


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PAGEPAGE302023年雨城區(qū)漢源縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.對疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導(dǎo)致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn),此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn),此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。2.某激素對特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ),這種作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對答案:C解析:各種激素之間有相互作用,多種激素聯(lián)合作用時(shí)所產(chǎn)生的倍增效應(yīng),表現(xiàn)為協(xié)同作用,例如生長激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反,表現(xiàn)為拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ)??键c(diǎn)生理學(xué)3.下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動(dòng)脈管壁彈性答案:A4.肉瘤的肉眼形態(tài)一般為()。A.灰白色、質(zhì)硬、干燥B.灰紅色、質(zhì)軟、濕潤C(jī).灰白色、質(zhì)軟、濕潤D.灰紅色、質(zhì)硬、干燥答案:B5.下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質(zhì)的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、γ-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案:C6.蛋白質(zhì)子經(jīng)過下列哪種途徑進(jìn)入細(xì)胞?()A.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.單純擴(kuò)散D.吞飲答案:D7.硅肺的基礎(chǔ)病理變化是()。A.炎癥B.肺氣腫C.胸膜斑D.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)答案:D解析:肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)是硅肺的基礎(chǔ)病理變化。8.通過消化道肌肉的舒縮活動(dòng),將食物磨碎,使之與消化液充攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學(xué)性消化D.機(jī)械性消化答案:D解析:機(jī)械性消化指通過消化道肌肉的運(yùn)動(dòng),將食物磨碎并與消化液充混合,同時(shí)將其向消化道遠(yuǎn)端推送的過程;化學(xué)性消化指消化腺泌的消化液中的各種消化酶將子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,水解為可被吸收的小子物質(zhì),如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。9.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素泌的描述,下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素C.球狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素D.網(wǎng)狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素答案:A解析:腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素;束狀帶和網(wǎng)狀帶主要泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。10.下列脂蛋白中,運(yùn)輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解析:乳糜微粒主要運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇,極低密度脂蛋白主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇,高密度脂蛋白主要逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。11.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時(shí)濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D12.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。13.肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安靜時(shí)通氣/血流比值約為0.84。14.“虎斑心”是心肌細(xì)胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.干酪樣壞死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變,常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅相間的斑紋,稱為“虎斑心”。15.調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞。橫斷腦干的試驗(yàn)表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。16.細(xì)胞內(nèi)無機(jī)鹽對于細(xì)胞的生命活動(dòng)所具有的重要功能是()A.能量貯存B.合成生命大子C.維持細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓和酸堿平衡D.信息傳遞答案:C解析:無機(jī)鹽的生理作用包括以下幾點(diǎn)。①調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性;②維持細(xì)胞內(nèi)、外正常滲透壓和酸堿平衡;③維持細(xì)胞的形態(tài)和功能.④參與神經(jīng)活動(dòng)和肌肉收縮;⑤維持生物體的生命活動(dòng)。17.血液性缺氧的原因不包括下列哪項(xiàng):A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不變E.血液攜氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧,主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥。考點(diǎn)病理生理學(xué)18.下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。19.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()。A.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案:A解析:結(jié)核的病理變化特點(diǎn)為滲出增生和壞死三種變化往往同時(shí)存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物??键c(diǎn)病理學(xué)20.()位于肩部,若此肌癱瘓萎縮,可使肩部呈方形。A.肱二頭肌B.背闊肌C.三角肌D.大圓肌答案:C解析:腋神經(jīng)支配三角肌,損傷導(dǎo)致三角肌萎縮,漫長形成方肩??键c(diǎn)人體解剖學(xué)21.下列關(guān)于地西洋的不良反應(yīng)的敘述中錯(cuò)誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見共濟(jì)失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激動(dòng)苯二氮卓類受體,增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對肝藥酶無誘導(dǎo)作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應(yīng)為:后遺效應(yīng)、耐受性、成癮性比巴比妥類輕,安全范圍大。但長期用藥也可產(chǎn)生依賴性,停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制??键c(diǎn)藥理學(xué)22.親子代之間不連續(xù)遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:A解析:AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征:(1)患者的雙親都無病,但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病,而且男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等。(3)患者與正常人婚配時(shí),其子女中一般無患兒,但肯定都是攜帶者,所以看不到連續(xù)傳遞,往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時(shí)子女中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增高??键c(diǎn)遺傳學(xué)23.關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯(cuò)誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的α-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案:B解析:轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶??键c(diǎn)生物化學(xué)24.以下關(guān)于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內(nèi)D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行于肝固有動(dòng)脈的右側(cè)、肝門靜脈的前方,向下經(jīng)十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉(zhuǎn)向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭??键c(diǎn)人體解剖學(xué)25.神經(jīng)細(xì)胞興奮時(shí),首先發(fā)生動(dòng)作電位的部位是()。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突答案:C26.下列不屬于內(nèi)泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案:A解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識點(diǎn)。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部,為許多大小不等、形狀不一的細(xì)胞團(tuán),散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi),以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素,調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液,經(jīng)胰管和副胰管排泄至十二指腸腔,對消化至關(guān)重要??键c(diǎn)人體解剖學(xué)27.臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí),常選擇()進(jìn)針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無脊髓,臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí),常選擇第3.4腰椎棘突間進(jìn)針,以免損傷脊髄。28.在肝的臟面,借()形的溝,裂和窩,將肝為左葉,右葉,方葉和尾狀葉4個(gè)葉。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案:A解析:肝門是H形,甲狀腺,翼點(diǎn)都是H形。考點(diǎn)人體解剖學(xué)29.以下激素對能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長激素能調(diào)節(jié)糖代謝,生長激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E。考點(diǎn)生理學(xué)30.治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案:A解析:毛果蕓香堿能縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣(近視)。對閉角型青光眼療效較好,對開角型青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內(nèi)壓,青光眼患者禁用。考點(diǎn)藥理學(xué)31.肺借葉間裂葉,其中右肺被葉間裂為()。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案:B32.患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時(shí)測3次血壓B.測運(yùn)動(dòng)后血壓C.做動(dòng)態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案:D33.腫瘤的細(xì)胞異型性可有多種表現(xiàn),其中不包括()。A.細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的比例減小B.細(xì)胞體積異常C.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)很不一致D.核裂象增多答案:A34.下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)藥,不屬于降糖藥。35.平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時(shí)的肺內(nèi)壓答案:C解析:無論是在平靜呼氣末,還是在平靜吸氣末,胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時(shí)的大氣壓記為0,則胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓,也稱為胸膜腔負(fù)壓或胸內(nèi)負(fù)壓。36.關(guān)于胃的描述錯(cuò)誤的是:A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁平滑肌為內(nèi)環(huán),外縱兩層E.幽門與十二指腸相連答案:D解析:幽門處的黏膜形成環(huán)狀的皺襞稱為幽門瓣,胃壁平滑肌應(yīng)該外層縱形,中層環(huán)形,內(nèi)層斜形三層??键c(diǎn)人體解剖學(xué)37.乙醇是常見的醇類消毒劑之一,濃度為()時(shí)其殺菌力最強(qiáng)。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案:B38.心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B39.關(guān)于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案:C40.具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C二、多選題1.根據(jù)損傷程度及有無感染,創(chuàng)傷愈合可為兩種類型,其中二期愈合見于()的傷口。A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不整C.組織缺損少D.創(chuàng)緣整齊答案:AB2.下列屬于腎上腺素受體激動(dòng)藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、β腎上腺素受體激動(dòng)藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。3.壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案:ABCD解析:壁胸膜指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱隔兩側(cè)面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜,根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。4.栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動(dòng)脈栓塞、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。5.關(guān)于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時(shí),彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。6.使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時(shí),收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時(shí),舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動(dòng)脈彈性下降時(shí),失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時(shí),主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。7.卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。8.腦的動(dòng)脈來源于()。A.鎖骨下動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈答案:BC9.肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動(dòng)脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴(yán)重淤血答案:CD10.在細(xì)胞質(zhì)中,微管存在的形式()。A.單管B.二聯(lián)管C.三聯(lián)管D.四聯(lián)管E.五聯(lián)管答案:ABC解析:微管有單微管、二聯(lián)微管和三聯(lián)微管三種類型。三、判斷題1.由于肘關(guān)節(jié)囊前后部位薄弱,故臨床上多見尺、橈骨向前脫位
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