2023年玉樹藏族自治州囊謙縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE302023年玉樹藏族自治州囊謙縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．腸肝循環(huán)影響藥物在體內的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時間答案：D解析：腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。2．以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B3．關于毛細淋巴管的描述，下列說法正確的是()。A.管壁由內皮細胞、基膜和固細胞組成B.與毛細血管伴行，二者結構和通透性一致C.角膜與晶狀體內無毛細淋巴管D.為淋巴管的起始端，開放于組織間隙答案：C4．蛋白質子經過下列哪種途徑進入細胞?()A.繼發(fā)性主動轉運B.易化擴散C.單純擴散D.吞飲答案：D5．早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案：A解析：早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層，無論有無淋巴結的轉移。6．KM值是指酶促反應速率達到其最大速率()時的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應速度達到最大反應速率的二之一時所對應的底物濃度，是酶的特征常數之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。7．在瘢痕修復過程中最重要的是()。A.血管內皮細胞B.中性粒細胞C.成纖維細胞D.上皮細胞答案：C解析：瘢痕組織是肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織，其形成過程包括成纖維細胞增殖和遷移、細胞外基質成積聚及纖維組織重建。8．對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案：B解析：風濕病的特征性病理變化為風濕小體，對診斷風濕病有重要意義。9．高血壓病的腎臟病理變化表現為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動脈動脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案：A解析：高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質地變硬，腎表面凹凸不平，成細顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎?？键c病理學10．無椎體的椎骨是()。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案：B解析：第1頸椎，又稱為寰椎，無椎體、棘突和關節(jié)突，僅由前、后弓及側塊組成。11．關于內耳的描述，下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構成B.位于顳骨巖部的骨質內C.僅由骨迷路組成D.其內包含聽骨小鏈答案：B解析：內耳由于結構復雜，又稱為迷路，位于顳骨巖部骨質內，介于鼓室與內耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結構，而聽骨小鏈是鼓室內的結構。12．正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小，瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。13．動脈粥樣硬化的纖維斑塊是()。A.脂肪沉積B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案：C解析：纖維結締組織玻璃樣變常見于瘢痕組織、子宮和乳腺間質、動脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機化等。14．關于血液在血管內流動的直線速度的描述，下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期，升主動脈的血流速度接近于零答案：D解析：血流速度是指血液中某一質點在管內移動的線速度。當血液在血管內流動時，血流速度與血流量成正比，而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比，血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此，血流速度在毛細血管中最慢，阻力最大，在主動脈中血流速度最快，阻力最小。因為血管的彈性和擴張性，以及外周血管的阻力，所以無論是在心臟收縮期，還是心臟舒張期，升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力較大，故流速較慢，越近管腔中心，流速越快。15．最常發(fā)生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞答案：B解析：肝細胞是脂肪代謝的重要場所，最常發(fā)生脂肪變，但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。16．對細菌及結核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.氨芐西林答案：B解析：利福平是廣譜殺菌藥，對結核枝桿菌、麻風枝桿菌、大多數革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶，從而阻礙mRNA的合成?？键c藥理學17．關于發(fā)紺的敘述，下列說法錯誤的是()。A.當毛細血管床血液中還原血紅蛋白達50g/L時，出現發(fā)紺B.嚴重貧血的人均出現發(fā)紺C.嚴重缺氧的人不一定都出現發(fā)紺D.高原紅細胞增多癥可出現發(fā)紺答案：B18．下列藥物中，屬于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案：C19．在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案：D解析：松果體在兒童期比較發(fā)達，一般在7歲左右開始退化，青春期后松果體可有鈣鹽沉積，出現大小不一的腦砂，隨年齡增長而增多，腦砂可作為影像診斷顱內占位性病變的定位標志。20．肉芽組織的組成是()。A.毛細血管和彈性纖維B.小動脈和纖維母細胞C.毛細血管和膠原纖維D.纖維母細胞和小細胞E.毛細血管和纖維母細胞答案：E解析：肉芽組織由新生毛細血管和纖維母細胞構成，常有多量炎癥細胞浸潤考點病理學21．體液免疫的效應子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.T細胞答案：A解析：體液免疫主要就是抗原抗體的反應，細胞免疫是細胞的直接殺傷作用?？键c醫(yī)學免疫學22．呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運，降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥，能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生抗利尿作用考點藥理學23．________是細菌賴以生存的重要結構之一，其主要功能為物質轉運和呼吸與泌:A.細胞壁B.外膜C.胞質膜D.質粒E.細胞質答案：C解析：胞質膜又稱細胞膜，是細菌賴以生存的重要結構之一，參與物質轉運、呼吸和泌。考點醫(yī)學微生物學24．免疫系統的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細胞、皮膚免疫系統C.免疫器官、免疫組織、免疫細胞、免疫子D.免疫細胞、粘附免疫系統、中樞免疫器官答案：C考點醫(yī)學免疫學25．男性結扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B.輸精管精索部C.輸精管腹股溝部D.輸精管盆部答案：B解析：精索部：介于睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)之間，在精索內位于其他結構的后內側;此段位置表淺，易于觸及，為結扎輸精管的理想部位?？键c人體解剖學26．丙酮酸生成乙酰CoA在________進行:A.線粒體B.高爾基體C.細胞核D.細胞外E.細胞膜答案：A解析：丙酮酸生成乙酰CoA的過程屬于糖的有氧氧化過程之一，由丙酮酸脫氫酶復合體催化，在線粒體中進行，代謝后產生2.5子的ATP。所以選A?？键c生物化學27．關于慢性肉芽腫性炎的描述，錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結節(jié)狀病灶B.病灶成結節(jié)狀，境界清楚C.結核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥，稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結核桿菌、傷寒桿菌、麻風桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等，常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物。考點病理學28．大隱靜脈行經()。A.外踝前方B.外踝后方C.內踝前方D.內踝后方答案：C29．稱為彈性動脈的血管是:A.大動脈B.中動脈C.小動脈D.微動脈E.細微動脈答案：A解析：大動脈為靠近心臟的動脈，包括主動脈、肺動脈、無名動脈頸總動脈鎖骨下動脈、髂總動脈等。大動脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維，而平滑肌纖維較少，故又稱彈性動脈?？键c組織學30．神經膠質細胞的主要功能是()。A.傳導神經沖動B.支持和保護神經細胞C.釋放神經遞質D.產生神經纖維答案：B解析：在神經元與神經元之間，神經元與非神經細胞之間，除突觸部位以外，一般都被神經膠質細胞隔、絕緣，以保證信號傳遞不受干擾。所以神經膠質細胞起支持和保護神經元的作用。31．減壓病引起的栓塞為()。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案：A解析：減壓病又稱沉箱病和潛水員病，是空氣栓塞的一種。考點病理學32．關于應激的全身性反應的急性期反應說法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機體快速反應B.此期蛋白質濃度會迅速變化C.體溫升高可導致蛋白質變化D.血糖升高可導致蛋白質變化E.創(chuàng)傷不會引起這種應激反應答案：E解析：應激的全身性反應中急性期反應是感染、燒傷、大手術、創(chuàng)傷等應激原可誘發(fā)機體產生快速反應，如體溫升高、血糖升高、解代謝增強、負氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應稱為急性期反應，這些蛋白質被稱為急性期蛋白?？键c病理生理學33．卵泡的發(fā)育過程不正確的是:A.原始卵泡B.初級卵泡C.低級卵泡D.次級卵泡E.成熟卵泡答案：C解析：女性生殖細胞在卵泡中發(fā)育，卵泡的發(fā)育過程為原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡、成熟卵泡4個階段。考點細胞生物學34．下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案：B解析：泌型IgA存在于泌液中，如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體?？键c醫(yī)學免疫學35．能夠抑制胃壁細胞泌H+而用于治療消化性潰瘍的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案：D36．含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質，這層白色物質是()。A.血漿B.血細胞C.白細胞和血紅蛋白D.白細胞和血小板答案：D37．近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案：B解析：濾過的原尿是等滲液，而原尿流經近端小管時，由于此處水鹽的重吸收是定比的，因此近端小管中物質的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉運，也有被動轉運。正常情況下，幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。38．具有感受一般感覺功能的結構是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案：A解析：菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺，味覺屬于特殊感覺;絲狀乳頭不能感受味覺，只能感受一般感覺如：痛覺、溫覺等。考點人體解剖學39．關于腦和脊髓被膜的描述，下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網膜粒與腦脊液回流有關答案：C40．生理情況下，血液中調節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案：B二、多選題1．既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案：ABCD解析：既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術外傷史、輸血史、藥物過敏史。2．心臟聽診檢查包括哪些內容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。3．以減毒活疫苗進行特異性預防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質炎C.麻疹D.結核病答案：BCD解析：常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙型腦炎疫苗等?？ń槊缡悄壳芭R床上唯一批準使用預防結核病的減毒活疫苗。4．膽絞痛患者突然發(fā)病，出現右上腹部疼痛時，隨著病情的加劇，疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案：AB解析：膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。5．H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高，呼吸增強B.H+升高有可能導致血液PaC02下降C.H+和C02可協同作用，增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案：ABC6．暗適應過程中()。A.人眼對光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現兩次明顯下降C.視錐細胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細胞中視紫紅質的合成增加答案：ABD7．如果某男是B型血，那么下列說法正確的是:A.發(fā)生失血時，B型血是他的最優(yōu)血型B.發(fā)生失血時，他可以接受A型血的輸血C.發(fā)生失血時，緊急情況下，他可以接受少量AB型血的輸血D.發(fā)生失血時，緊急情況下，他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細胞膜上的凝集原是A型答案：AD解析：(1)該題考查的是生理學-血型-血型與輸血的知識點。(2)B型血的紅細胞表面的凝集原為B型(E錯)，血清中的抗體為抗A抗體，發(fā)生失血需要輸血時，最優(yōu)的血型是B型(A對)，緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對、C錯)。不可接受A型血的輸血，會發(fā)生溶血(B錯)。8．正常人的血液在血管內不發(fā)生凝固的原因有:A.血液流動快B.血管內膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統的作用D.有抗凝血物質存在E.以上都不對答案：ABCD解析：(1)該題考查的是生理學-血液-血液凝固的負性調節(jié)。(2)血管內膜光滑完整使血管內皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)纖維蛋白溶解系統的作用于凝血過程，抑制凝血發(fā)生(C)。(5)體內有抗凝血物質存在，人體存在血液凝固的負性調節(jié)(D對)。9．蛋白質變性過程中與下列哪些有關()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質空間結構破壞D.蛋白質一級結構破壞，子量變小答案：ABC解析：在某些物理和化學因