心臟標(biāo)志物競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品分析課件

心臟標(biāo)志物競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品分析市場(chǎng)營(yíng)銷部2010.11.10

目錄市場(chǎng)背景分析三菱PATHFAST系統(tǒng)簡(jiǎn)介主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手分析BNP與NT-proBNP的區(qū)別POCT與中心實(shí)驗(yàn)室方法區(qū)別各區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手典型終端客戶背景介紹心臟標(biāo)志物：

BNP/NT-proBNPcTnIMYOCKMBhsCRPD-dimer……三菱PATHFAST系統(tǒng)簡(jiǎn)介專業(yè)的6項(xiàng)心臟標(biāo)志物檢測(cè)平臺(tái)（NT-proBNP、心梗三項(xiàng)、hsCRP、D-dimer）特點(diǎn)：快：

17min完成6項(xiàng)測(cè)試(病人)

準(zhǔn)：

磁微粒化學(xué)發(fā)光技術(shù)；

唯一

“超敏cTnI”POCT全：菜單全（6項(xiàng)）易：全血/血漿；連接LIS目標(biāo)科室：檢驗(yàn)科/急診科

心內(nèi)、ICU、CCU（POCT）POCT的概念及作用

PointOfCareTesting床邊檢測(cè)(AACC/1995）（病人自我檢測(cè)除外）心肌標(biāo)志物TnI、NT-proBNPpH-血?dú)怆娊赓|(zhì)血糖儀急!急!!急!!!快!快!!快!!!短時(shí)間反饋縮短等候、住院時(shí)間；降低醫(yī)療支出、提高醫(yī)療效率POCT管理現(xiàn)狀POCT順應(yīng)“以患者為中心”醫(yī)療模式發(fā)展起來，其應(yīng)用日益廣泛，對(duì)其質(zhì)量監(jiān)管成為重要環(huán)節(jié)。POCT在歐美已發(fā)展十幾年，借鑒其逐步成熟的管理模式。國(guó)內(nèi)尚無公認(rèn)使用規(guī)范，2009-11天壇醫(yī)院的POCT管理委員會(huì)（POCT管理的首次探索），主要是針對(duì)血糖管理。醫(yī)院內(nèi)科室間的利益平衡

檢驗(yàn)科：對(duì)POCT不提倡，不支持；

臨床科室：要求開展，但質(zhì)量無法控制；2009-8-4衛(wèi)生部辦公廳頒發(fā)《關(guān)于便攜式血糖儀質(zhì)量管理要求》主要競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品POCT：美國(guó)博適（Biosite）羅氏cobash232雅培i-stat加拿大銳普（RAMP）美國(guó)德帕思生物梅里埃VIDAS化學(xué)發(fā)光：羅氏cobase411

(Elecsys2010/1010)

雅培i2000/i1000強(qiáng)生VITROS?ECiQ貝克曼DxI/Acess西門子CentaurXP國(guó)產(chǎn)品牌：廣州萬孚（OEM加拿大銳普）深圳瑞萊/上海貝西/南京普朗POCT---羅氏檢測(cè)原理：免疫比色，半定量產(chǎn)品：均為單卡，單通道（共4項(xiàng)）時(shí)間：8min（MYO）~12min（NT-proBNP）市場(chǎng)定位：急診科、心內(nèi)科銷售方式：儀器投放，北京70%收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)Cobash232CardicReader（羅可心）2008年5月推出的羅可心的升級(jí)版產(chǎn)品：增加了CKMB（共5項(xiàng)）沒有被FDA接受注冊(cè)，因此只在在美國(guó)以外市場(chǎng)銷售。POCT---銳普2008年7月21日獲得FDA的批準(zhǔn)，正式上市RampNT-proBNPAssay北京康斯?jié)櫂I(yè)全國(guó)總代，2009年廣州萬孚OEM廠家產(chǎn)品，二者市場(chǎng)策略和定位均相同。與博適相似。15min出結(jié)果產(chǎn)品：?jiǎn)慰ǎ菜捻?xiàng)熒光免疫法耗材注冊(cè)為國(guó)產(chǎn)POCT---生物梅里埃酶聯(lián)熒光免疫法集傳染病、工業(yè)微生物、心血管?。?項(xiàng)）、腫瘤四領(lǐng)域的檢測(cè)平臺(tái)（50項(xiàng)）

PCT---傳染病科D-dimer---急診、呼吸科cTnI---急診、心內(nèi)科NT-proBNP---急診、心內(nèi)科6通道/12通道2008年2月29日獲得FDA的VIDASNT-proBNP認(rèn)證POCT---國(guó)產(chǎn)特點(diǎn)：成本低、膠體金法為主，半定量杭州艾康膠體金法定性檢測(cè)心梗三項(xiàng)檢驗(yàn)科低成本：30%左右深圳瑞萊（原盛進(jìn)）膠體金法6通道10~20minNT-proBNP、cTnI、MYO、CK-MB，正在注冊(cè)的有Ddimer,hsCRP,MPO,H-FABP南京普朗膠體金法半定量檢測(cè)心梗三項(xiàng)檢驗(yàn)科低成本POCT主要競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品對(duì)比表產(chǎn)品名稱檢測(cè)菜單分析時(shí)間標(biāo)本類型原理市場(chǎng)情況美國(guó)博適BIOSTIEBNPcTnI/MYO/CKMBcTnI/MYO/CKMB/BNP/DD15min1項(xiàng)3項(xiàng)5項(xiàng)全血、血漿（250ul)熒光免疫心臟標(biāo)志物專用機(jī)2002進(jìn)入中國(guó)，占有率高，BNP主要優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目，早期在檢驗(yàn)科，現(xiàn)逐漸向臨床科室滲透。銳普/萬孚RAMPNT-proBNPcTnIMYOCKMB15min1項(xiàng)全血、血漿（75ul）熒光免疫心臟標(biāo)志物專用機(jī)2008年進(jìn)入中國(guó)，康斯?jié)櫂I(yè)全國(guó)總代，主要客戶群體：檢驗(yàn)科羅氏Cobash232NT-proBNPcTnTMYO*CK-MBD-Dimer*8*~12min1項(xiàng)全血、血漿免疫比色心臟標(biāo)志物專用機(jī)，2008年更新，主要客戶是急診、心內(nèi)科三菱PATHFASTNT-proBNPcTnIMYOCK-MBD-DimerhsCRP17min6項(xiàng)全血、血漿（50ul）磁微?；瘜W(xué)發(fā)光心臟標(biāo)志物專用機(jī)，6通道雅培i-STATBNPcTnICK-MBD-Dimer3min1項(xiàng)指血、全血、血漿酶免芯片急診專用機(jī)，多項(xiàng)目檢測(cè)平臺(tái)，心肌中主要開展cTnI，BNP未見注冊(cè)梅里埃VIDASNT-proBNP（20）cTnI（20）MYO（17）CK-MB（30）D-Dimer（35）17~35min6項(xiàng)/12項(xiàng)血清、血漿（200ul）酶免熒光多項(xiàng)目檢測(cè)平臺(tái)，多通道，主要定位于急診科、各臨床科室。POCTvs.中心實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)中心實(shí)驗(yàn)室

---集中一個(gè)地點(diǎn)---儀器數(shù)量少---人數(shù)有限---著重檢體分析---專業(yè)檢驗(yàn)人員POCT

---多地點(diǎn)操作---儀器數(shù)量眾多---人數(shù)眾多---著重病人照護(hù)---有臨床經(jīng)驗(yàn)但無檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)POCT是順應(yīng)21世紀(jì)“以患者為中心”醫(yī)療模式而生的新產(chǎn)業(yè)中心實(shí)驗(yàn)室化學(xué)發(fā)光儀：羅氏cobase411

(Elecsys2010/1010)

雅培i2000/i1000強(qiáng)生VITROS?ECiQ貝克曼DxI/Acess西門子CentaurXPPOCT

v.s.中心實(shí)驗(yàn)室優(yōu)勢(shì)：多通道、高通量、高速度

劣勢(shì)：維護(hù)成本高；對(duì)急診標(biāo)本“大材小用”Pre-Pro-BNP1-13426-氨基信號(hào)序列N-端Pro-BNP1-76BNP77-108Pro-BNP1-108t1/2=18分鐘室壁張力增加t1/2=60-120分鐘

腦鈉肽的發(fā)展史1988年Sudoh首次報(bào)道了BNP1995年Hunt首先報(bào)道了NT-proBNP測(cè)定2000年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了博適BNP上市2002年11月19日，F(xiàn)DA批準(zhǔn)羅氏ElecsysNT-proBNP上市2005年ESC/ACC心衰防治指南推薦腦鈉肽作為心衰的診斷指標(biāo)BNP與NT-ProBNP市場(chǎng)情況美國(guó)，BNP占據(jù)87%的市場(chǎng)，Biosite的BNP占據(jù)了70%。

歐洲，羅氏的NT-proBNP一統(tǒng)天下BNP及NTproBNP主流產(chǎn)品BNPNT-proBNP自動(dòng)分析系統(tǒng)BayerCentaurXPRocheE2010/E170/E411BeckmanAccessSiemensIMMULITE?2000AbbottLabsAxSYM?Dade