老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件

第五章老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生一湖北醫(yī)藥學(xué)院護理學(xué)院護理四系肖紅瓊第五章老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生一1學(xué)習(xí)目標(biāo)口掌握老年期抑郁癥的護理、老年期癡呆患者的護理口熟悉老年人的心理特點及影響因素,老年人常見的心理問題及護理口了解心理健康的定義及標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)目標(biāo)2第一節(jié)老年人的心理衛(wèi)生口一、老年人的心理特點及影響因素口(→)、老年人的心理特點口1感知覺的變化口2.記憶的變化蓍忘口3.智力的變化口4.思維的變化口5.人格的變化口6.情感與意志的變化第一節(jié)老年人的心理衛(wèi)生3(二)、老年人心理變化的影響因素1.各種生理功能減退2.社會到位的變化3.家庭人際關(guān)系4.營養(yǎng)狀況5.體力腦力過勞6疾病(二)、老年人心理變化的影響因素4口(三)老年人心理發(fā)生的主要矛盾口1.角色轉(zhuǎn)變與社會適應(yīng)的矛盾口2.老有所為與身心衰老的矛盾口3.老有所養(yǎng)與經(jīng)濟保障部充分的矛盾口4.安享天倫之樂與空巢家庭的矛盾口5安度晚年與生活變故的矛盾口(三)老年人心理發(fā)生的主要矛盾5、老年人常見心理問題與護理、老年人常見心理問題與護理6口焦慮分急性焦慮和慢性焦慮兩類。(1)急性焦慮:主要表現(xiàn)為驚恐發(fā)作(panicdisorder)。老年人發(fā)作時突然感到不明原因的驚慌、緊張不安、心煩意亂安、尖眠,或激動、哭泣,常伴有潮熱、大汗悸氣促、脈搏加快、血壓升高、尿頻尿急等軀體癥狀。嚴(yán)重時可以出現(xiàn)陣發(fā)性氣喘、胸悶,甚至有瀕死感,并產(chǎn)生妄想和幻覺。急性焦慮發(fā)作一般持續(xù)幾分鐘到幾小時,之后癥狀緩解或一(2)慢性焦慮:表現(xiàn)為持續(xù)性精神緊張。慢性焦慮老年人表現(xiàn)為經(jīng)常提心吊膽,有不安的預(yù)感,平時比較敏感,處于高度的警覺狀態(tài),容易激怒,生活中稍有不如意就心煩意亂,易與他人生沖突,意力不棄中,健等口焦慮分急性焦慮和慢性焦慮兩類。7口1原因造成老年人焦慮的可能原因為:①體弱多病,行動不便,力不從心;②疑病性神經(jīng)癥;③各種應(yīng)激事件,如離退休、喪偶、喪子、經(jīng)濟窘迫、家庭關(guān)系不和、搬遷、社會治安以及日常生活常規(guī)的打亂等;④某些疾病如抑郁癥、癡呆、甲狀腺功能亢進、低血糖、直立性低血壓等,以及某些藥物副作用,如抗膽堿能藥物、咖啡因、β受體阻滯劑、皮質(zhì)類固醇、麻黃堿等均可引起焦慮反口1原因造成老年人焦慮的可能原因為:①8預(yù)防和護理口(1)評估焦慮程度:可用漢密爾頓焦慮量表和焦慮狀態(tài)特質(zhì)問卷對老人的焦慮程度進行評定。(2)針對原因處理:指導(dǎo)和幫助老年人及其家屬認(rèn)識分析焦慮的原因和表現(xiàn),正確對待離退休問題,想法解決家庭經(jīng)濟困難,積極治療原發(fā)疾病,盡量避兔使用或慎用可引起焦慮癥狀的藥物(3)指導(dǎo)老年人保持良好心態(tài):學(xué)會自我疏導(dǎo)和自我放松,建立規(guī)律的活動與睡眠習(xí)慣(4)子女理解尊重:幫助老人的子女學(xué)會謙讓和尊重老人理解老人的焦慮心理,鼓勵和傾聽老人的內(nèi)心宣泄,真正從心三理精神上去關(guān)心體貼老人。(5)重度焦慮用藥治療:重度焦慮應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗焦慮藥物,如地西泮、氯氮草等進行治療。預(yù)防和護理9抑郁∶和焦慮一樣,是一種極其復(fù)雜、正常人也經(jīng)常以溫和方式體驗到的情緒狀態(tài);只是作為病理性情緒,抑郁癥狀持續(xù)的時間較長,并可使心理功能下降或社會功能受損。抑郁程度和持續(xù)時間不一,當(dāng)抑郁持續(xù)2周以上,表現(xiàn)符合心理疾病診斷統(tǒng)計手冊第4版(DSM-IV)的診斷標(biāo)準(zhǔn)則為抑郁癥?？谠?qū)е吕夏耆艘钟舻目赡茉蛑饕?①增齡引起的生理、心理功能退化;②慢性疾病,如高血壓病、冠心病、糖尿病及癌癥等與軀體功能障礙和因病致殘導(dǎo)致自理能力下降或喪失③較多的應(yīng)激事件,如離退休、喪偶、經(jīng)濟窘迫、家庭關(guān)系不和等;④低血壓癥;⑤孤獨;⑥消極的認(rèn)知應(yīng)對方式等抑郁∶和焦慮一樣,是一種極其復(fù)雜、正常人也經(jīng)常以溫和方式體10老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件11老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件12老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件13老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件14老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件15老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件16老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件17老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件18老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件19老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件20老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件21老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件22老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件23老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件24老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件25老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件26老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件27老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件28老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件29老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件30老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件31老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件32老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件33老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件34老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件35老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件36老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件37老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件38老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件39老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件40老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件41老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件42老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件43老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件44老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件45老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件46老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件47老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件48老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件49老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件50老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件51老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件52老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件53老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件54老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件55老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件56老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件57老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件58老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件59第五章老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生一湖北醫(yī)藥學(xué)院護理學(xué)院護理四系肖紅瓊第五章老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生一60學(xué)習(xí)目標(biāo)口掌握老年期抑郁癥的護理、老年期癡呆患者的護理口熟悉老年人的心理特點及影響因素,老年人常見的心理問題及護理口了解心理健康的定義及標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)目標(biāo)61第一節(jié)老年人的心理衛(wèi)生口一、老年人的心理特點及影響因素口(→)、老年人的心理特點口1感知覺的變化口2.記憶的變化蓍忘口3.智力的變化口4.思維的變化口5.人格的變化口6.情感與意志的變化第一節(jié)老年人的心理衛(wèi)生62(二)、老年人心理變化的影響因素1.各種生理功能減退2.社會到位的變化3.家庭人際關(guān)系4.營養(yǎng)狀況5.體力腦力過勞6疾病(二)、老年人心理變化的影響因素63口(三)老年人心理發(fā)生的主要矛盾口1.角色轉(zhuǎn)變與社會適應(yīng)的矛盾口2.老有所為與身心衰老的矛盾口3.老有所養(yǎng)與經(jīng)濟保障部充分的矛盾口4.安享天倫之樂與空巢家庭的矛盾口5安度晚年與生活變故的矛盾口(三)老年人心理發(fā)生的主要矛盾64、老年人常見心理問題與護理、老年人常見心理問題與護理65口焦慮分急性焦慮和慢性焦慮兩類。(1)急性焦慮:主要表現(xiàn)為驚恐發(fā)作(panicdisorder)。老年人發(fā)作時突然感到不明原因的驚慌、緊張不安、心煩意亂安、尖眠,或激動、哭泣,常伴有潮熱、大汗悸氣促、脈搏加快、血壓升高、尿頻尿急等軀體癥狀。嚴(yán)重時可以出現(xiàn)陣發(fā)性氣喘、胸悶,甚至有瀕死感,并產(chǎn)生妄想和幻覺。急性焦慮發(fā)作一般持續(xù)幾分鐘到幾小時,之后癥狀緩解或一(2)慢性焦慮:表現(xiàn)為持續(xù)性精神緊張。慢性焦慮老年人表現(xiàn)為經(jīng)常提心吊膽,有不安的預(yù)感,平時比較敏感,處于高度的警覺狀態(tài),容易激怒,生活中稍有不如意就心煩意亂,易與他人生沖突,意力不棄中,健等口焦慮分急性焦慮和慢性焦慮兩類。66口1原因造成老年人焦慮的可能原因為:①體弱多病,行動不便,力不從心;②疑病性神經(jīng)癥;③各種應(yīng)激事件,如離退休、喪偶、喪子、經(jīng)濟窘迫、家庭關(guān)系不和、搬遷、社會治安以及日常生活常規(guī)的打亂等;④某些疾病如抑郁癥、癡呆、甲狀腺功能亢進、低血糖、直立性低血壓等,以及某些藥物副作用,如抗膽堿能藥物、咖啡因、β受體阻滯劑、皮質(zhì)類固醇、麻黃堿等均可引起焦慮反口1原因造成老年人焦慮的可能原因為:①67預(yù)防和護理口(1)評估焦慮程度:可用漢密爾頓焦慮量表和焦慮狀態(tài)特質(zhì)問卷對老人的焦慮程度進行評定。(2)針對原因處理:指導(dǎo)和幫助老年人及其家屬認(rèn)識分析焦慮的原因和表現(xiàn),正確對待離退休問題,想法解決家庭經(jīng)濟困難,積極治療原發(fā)疾病,盡量避兔使用或慎用可引起焦慮癥狀的藥物(3)指導(dǎo)老年人保持良好心態(tài):學(xué)會自我疏導(dǎo)和自我放松,建立規(guī)律的活動與睡眠習(xí)慣(4)子女理解尊重:幫助老人的子女學(xué)會謙讓和尊重老人理解老人的焦慮心理,鼓勵和傾聽老人的內(nèi)心宣泄,真正從心三理精神上去關(guān)心體貼老人。(5)重度焦慮用藥治療:重度焦慮應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗焦慮藥物,如地西泮、氯氮草等進行治療。預(yù)防和護理68抑郁∶和焦慮一樣,是一種極其復(fù)雜、正常人也經(jīng)常以溫和方式體驗到的情緒狀態(tài);只是作為病理性情緒,抑郁癥狀持續(xù)的時間較長,并可使心理功能下降或社會功能受損。抑郁程度和持續(xù)時間不一,當(dāng)抑郁持續(xù)2周以上,表現(xiàn)符合心理疾病診斷統(tǒng)計手冊第4版(DSM-IV)的診斷標(biāo)準(zhǔn)則為抑郁癥?？谠?qū)е吕夏耆艘钟舻目赡茉蛑饕?①增齡引起的生理、心理功能退化;②慢性疾病,如高血壓病、冠心病、糖尿病及癌癥等與軀體功能障礙和因病致殘導(dǎo)致自理能力下降或喪失③較多的應(yīng)激事件,如離退休、喪偶、經(jīng)濟窘迫、家庭關(guān)系不和等;④低血壓癥;⑤孤獨;⑥消極的認(rèn)知應(yīng)對方式等抑郁∶和焦慮一樣,是一種極其復(fù)雜、正常人也經(jīng)常以溫和方式體69老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件70老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件71老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件72老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件73老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件74老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件75老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件76老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件77老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件78老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件79老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件80老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件81老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件82老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件83老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件84老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件85老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件86老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件87老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件88老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件89老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件90老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件91老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件92老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件93老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件94老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件95老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件96老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件97老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件98老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件99老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件100老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件101老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件102老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件103老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件104老年人的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生課件105老年人的心