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PAGEPAGE312023年忻州市河曲縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.盆神經(jīng)受損時,排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案:C解析:盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達到一定量時,膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮,經(jīng)盆神經(jīng)將沖動傳至排尿中樞,然后沖動再經(jīng)盆神經(jīng)傳出,完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時,排尿反射消失,出現(xiàn)尿潴留。2.某激素對特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ),這種作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對答案:C解析:各種激素之間有相互作用,多種激素聯(lián)合作用時所產(chǎn)生的倍增效應(yīng),表現(xiàn)為協(xié)同作用,例如生長激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反,表現(xiàn)為拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ)。考點生理學(xué)3.嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案:B解析:嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上,含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍,無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。4.只有解熱、鎮(zhèn)痛,無抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A5.下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿,常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病,屬于纖維素性炎。6.副反應(yīng)是在下列哪項劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案:A解析:副反應(yīng)是在治療劑量時,出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,是藥物本身固有的作用。7.乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶,在病毒復(fù)制過程中具有十重要的作用。8.由于久臥不動所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營養(yǎng)不良性萎縮B.失用性萎縮C.內(nèi)泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮答案:B解析:病理性萎縮包括營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長期工作負(fù)荷減少和功能代謝低下所致,如四肢骨折后久臥不動可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。9.胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案:C解析:胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛,但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。10.關(guān)于右主支氣管的敘述,下列說法正確的是()。A.細(xì)而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇靜脈弓從后向前繞過,右肺動脈位于其下方,然后轉(zhuǎn)至其前方。11.下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。12.下列選項中,引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運動C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進答案:D13.關(guān)于髂腰肌的描述,下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合,經(jīng)腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時,髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時,可使軀干前屈。14.下列哪項不屬于骨的基本構(gòu)成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質(zhì)答案:A解析:骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血功能??键c人體解剖學(xué)15.關(guān)于靜脈特點的描述,下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內(nèi)有靜脈瓣C.體循環(huán)靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案:A16.下列藥物中,屬于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C17.與初次免疫應(yīng)答不同,再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:D18.腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案:B解析:腎源性水腫的特點首先從眼瞼、顏面部開始,隨病情發(fā)展延及全身。19.肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下,但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈,或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案:B解析:肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括:通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網(wǎng)的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支??键c人體解剖學(xué)20.藥物副作用的特點包括A.與劑量有關(guān)B.不可預(yù)知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕??键c藥理學(xué)21.呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運,降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產(chǎn)生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點藥理學(xué)22.________是細(xì)菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,其主要功能為物質(zhì)轉(zhuǎn)運和呼吸與泌:A.細(xì)胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細(xì)胞質(zhì)答案:C解析:胞質(zhì)膜又稱細(xì)胞膜,是細(xì)菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運、呼吸和泌??键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)23.診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應(yīng)B.外斐氏反應(yīng)C.錫克氏反應(yīng)D.交叉反應(yīng)答案:A解析:外斐氏反應(yīng)亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預(yù)防接種;抗原、抗體反應(yīng)即稱為交叉反應(yīng)??键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)24.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,達到抗凝的作用。考點藥理學(xué)25.延續(xù)性血栓的形成順序為()。A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案:A解析:延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓,體部為混合血栓,尾部為紅色血栓。26.脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞液和線粒體E.胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進行β-氧化生成乙酰輔酶A,并進入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段,釋放大量ATP??键c生物化學(xué)27.全身最大的淋巴管是()。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池,經(jīng)主動脈裂孔進入胸腔,收納約全身3/4部位的淋巴。28.關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述,錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀,境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物??键c病理學(xué)29.下列關(guān)于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案:C解析:當(dāng)缺鐵時,造成小細(xì)胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應(yīng)注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收??键c藥理學(xué)30.關(guān)于原核細(xì)胞和真核細(xì)胞描述有誤的是:A.原核細(xì)胞較小,直徑1~10μmB.真核細(xì)胞較大,直徑10~100μmC.原核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖D.原核細(xì)胞無細(xì)胞骨架,真核細(xì)胞有細(xì)胞骨架E.原核細(xì)胞進行無絲裂答案:C解析:真核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖;原核細(xì)胞主要由肽聚糖組成,不含纖維素??键c細(xì)胞生物學(xué)31.正常情況下,除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位,腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案:C32.小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案:A33.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C34.細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細(xì)胞質(zhì)C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體答案:B35.缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案:A解析:甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與,沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少,負(fù)反饋引起TSH泌增多,甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此,缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。36.骶管麻醉的穿刺部位正對:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案:B解析:骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進針。考點人體解剖學(xué)37.對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案:C38.下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案:A39.阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期,大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案:D40.心動周期中,心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B二、多選題1.壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案:ABCD解析:壁胸膜指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱隔兩側(cè)面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜,根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。2.下列屬于癌前病變的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.慢性胃潰瘍D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎答案:ABCD解析:癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。癌前病變可能與某些生活習(xí)慣、感染或一些慢性炎性疾病有關(guān),包括黏膜白斑、家族性腺瘤性息肉病、慢性胃炎與腸上皮化生、慢性胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性子宮頸炎、皮膚慢性潰瘍、乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生等。3.水腫的發(fā)病機制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案:BCD解析:水腫的產(chǎn)生機制主要有以下幾點。①毛細(xì)血管血流動力學(xué)改變:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增高均可引起水腫。②水鈉潴留:主要為兩個方面。一方面是腎小球濾過膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球濾過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球濾過功能降低;另外一方面是腎小球濾過數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。③靜脈、淋巴回流障礙。4.關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述,下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞泌的一種激素,其生理功能是增強腎的集合管對水的重吸收,起到抗利尿的作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH泌。5.H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高,呼吸增強B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用,增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案:ABC6.血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血漿蛋白的生理功能的知識點。(2)血漿蛋白的主要生理功能:①形成血漿膠體滲透壓(E對);②與甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等結(jié)合,使之不會很快從腎臟排出;③運輸功能(A對);④參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對);⑤抵御病原微生物的入侵(C對);⑥營養(yǎng)功能。(3)血漿蛋白可緩沖血漿pH變化(B對)。7.糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應(yīng)激反應(yīng)B.降低淋巴細(xì)胞數(shù)量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細(xì)胞數(shù)量減少E.促進脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,而淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。8.心臟泵血功能的評價指標(biāo)有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數(shù)D.射血數(shù)E.心臟功能量答案:ABCD解析:通過別計算搏出量、射血數(shù)和每搏功,以及心輸出量、心指數(shù)和每功可評價心室的射血功能。9.孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進排卵C.安胎D.促進乳房腺泡的發(fā)育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促進安胎促進乳腺腺泡的發(fā)育。10.組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖
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