精神疾病病人的護理倫理規(guī)范課件

精神病病人護理

倫理規(guī)范

我們是“精神疾病大國”？

據報道，中國疾病預防控制中心精神衛(wèi)生中心2009年初公布的數據顯示，我國各類精神疾病患者人數在1億人以上，平均每13人就有1人患病。另有研究數據顯示，我國重性精神病患人數已超過1600萬。2002年我國首次開展的大規(guī)模自殺調查結果公布，我國每年有28.7萬人死于自殺。在15歲至34歲人群的死亡原因中，自殺更是第一原因。中國也是世界上自殺率最高的國家之一，總的自殺率為萬分之兩點三，而國際平均自殺率僅為萬分之一，中國自殺率是國際平均數的2.3倍。中國疾病預防控制中心精神衛(wèi)生中心2009年初公布的數據顯示，我國各類精神疾病患者人數在1億人以上，然而公眾對精神疾病的知曉率尚不足5成，就診率則更低。按照國際上衡量健康狀況的傷殘調整生命指標評價各類疾病的總負擔，精神疾患在我國疾病總負擔的排名中居首位，已超過了心腦血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤等疾患。

精神病病人護理特點精神病由于各種內外致病因素作用于人體，導致病人的精神活動紊亂，缺乏自知力和自制力，其思維感情、語言和行為，常超出一般的社會道德和法律要求，行為異常，生活難以自理，有時還可能出現自傷，毀物傷人，甚至毆打醫(yī)務人員，引起社會一般人群的不理解和歧視。他們大多數不知道自己正在患某種精神疾病，因而對檢查、診斷和治療非常反感，甚至拒絕。有的精神病人缺乏自我保護能力，在某種危險因素面前，不能自我保護而導致不幸；有些病人生活不能自理，對飲食無主動要求，不知饑飽，給吃就吃，不給吃也不要，全靠護士精心治療護理。另外，精神病人在患病期間缺乏自知力和自制力，常需要在相對封閉的看管條件下進行治療，治療又帶有一定的強迫性。所以，醫(yī)護人員的良好職業(yè)道德修養(yǎng)和高度負責精神顯得尤為重要。精神病人護理的要求

尊重人格、同情愛護病人

尊重精神病人的人格和權利是護理人員應當遵循的首要的倫理道德規(guī)范。病人的怪亂思維，無禮的言語和粗暴的行為，是精神疾病所致的病態(tài)表現。精神科的護理人員不能因此有任何歧視、恥笑、懲罰的觀念和行為。要充分尊重病人，保護病人的合法權利。大多數精神病人仍有正常人的各種需求，在一定程度上也能判斷自己是否遭受凌辱冷遇。精神科護理人員應理解精神病人的正常要求（如治療、生活、嗜好、環(huán)境）并盡力給予滿足。注意語言美，不能給病人任何不良刺激，有時可能因為一句不恰當的話，而導致幾個月的精心治療前功盡棄，甚至發(fā)生意外。

保守秘密

在診治各種精神病的過程中，常需要詳細了解精神病人所處的社會、家庭、家族狀況、個人生活經歷、婚姻狀況，以及患病后的各種病態(tài)觀念和行為等。醫(yī)務人員對病人這些病情隱私均有保密的責任。對精神病人癥狀的知情應限制在一定的范圍內，絕不能向任何無關人員泄露。因為病態(tài)表現得暴露可能對一些病愈清醒的病人產生嚴重的心理傷害。另外，在精神病人面前，護理人員不可透露醫(yī)院任何工作人員家庭住址、生活問題、政治問題等。這是保守醫(yī)院內部機密，保證工作人員的安全，以防意外的需要。

工作嚴謹，最大限度保護病人的安全精神病病人的護理異常繁雜，要求精細、嚴謹。精神病病人攜帶的財產，護理人員要認真保管，并向家屬或單位交代清楚，不可利用病人價值上的差錯，而取得物質上的利益。精神病房管理極為重要，除應注意清潔、舒適，帶有家庭氣息外，還應特別注意病人的安全，特別是針對有些病人的自傷、自殺企圖以及傷人毀物的行為。值班護士應按時巡視病房，嚴守崗位職責。檢查病房有無刀、剪、繩、帶等危險物品，注意了解每個病人的行為。若沒能及時發(fā)現自縊病人致其死亡，或因失職造成病人走失在外發(fā)生嚴重事故等，將被追究法律責任。舉止端莊，正確對待異性病人

由于性質的不同，精神科男女護理人員都在，在對精神病人的護理過程中更要正確對待異性病人。與病人交往時，舉止端莊穩(wěn)重。女醫(yī)護人員不要過分的打扮和使用化妝品，要保持自尊、自重、自愛。在照顧、關心異性病人的時候，要時刻保持一定的心理距離，對病人態(tài)度要和藹，但不可過分的殷勤，以免使其產生誤解，導致不良后果。給異性病人做心理治療談