各個管道的護(hù)理課件

常見管道的護(hù)理氧氣管目的通過給氧，提高動脈血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正各種原因所造成的缺氧，維持機(jī)體生命活動減輕心臟負(fù)荷促進(jìn)組織新陳代謝減少呼吸功胃管作用：1、供給食物營養(yǎng)液和藥物以維持機(jī)體營養(yǎng)和患者治療的需要2、在昏迷或下頜骨折時，可通過胃管進(jìn)食3、當(dāng)上消化道出血時，胃管可檢測出血量和速度，了解治療效果4、在胃腸道手術(shù)后，腸脹氣，胃液滯留可通過胃管減壓，減輕腹部壓力和不適。胃管的護(hù)理固定方法①將“工”字形膠布橫粘于上鼻梁上，下端包裹于胃管上②順著導(dǎo)管環(huán)繞包裹胃管③再將另一端以相同的方式環(huán)繞④效果圖①預(yù)留導(dǎo)管一定長度，另取一段膠帶（2*5cm）黏貼于導(dǎo)管上②“機(jī)翼式”立體固定③黏貼于下頜處④效果圖（二）預(yù)防感染為保持引流通暢，一次性胃腸減壓器內(nèi)引流液達(dá)到2/3時應(yīng)及時傾倒硅膠胃管一般每4周更換一次，或根據(jù)一次性胃管使用說明書的指導(dǎo)內(nèi)容按時更換尿管作用1．為尿潴留病人引流出尿液以減輕痛苦如麻醉手術(shù)后（膀胱平滑肌麻痹）等

2．協(xié)助臨床診斷如留取未受污染的尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)（如腎盂腎炎）；測量膀胱容量壓力及檢查殘余尿；進(jìn)行尿道或膀胱造影等

3．盆腔內(nèi)器官手術(shù)前為病人導(dǎo)出尿液排空膀胱避免手術(shù)中誤傷

4．治療作用如為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀胱內(nèi)化療

（一）預(yù)防管路滑脫“機(jī)翼式”立體固定導(dǎo)尿管并將膠帶粘貼于患者大腿內(nèi)側(cè)為發(fā)揮最佳的黏著效果，可以用手指輕壓膠帶、皮膚和導(dǎo)管部分為保護(hù)皮膚，必要時可在大腿內(nèi)側(cè)先加一塊膠帶，導(dǎo)管膠帶粘于此膠帶上，避免了膠布反復(fù)撕脫對皮膚的損傷（一）預(yù)防管路滑脫效果圖

導(dǎo)尿管與引流袋接口處襯墊紗布膠帶固定，以減壓保護(hù)皮膚優(yōu)點：防止導(dǎo)尿管的過度牽拉，避免尿道粘膜因牽拉致受損保護(hù)皮膚防止尿液反流（一）預(yù)防管路滑脫防止引流管移位或滑落：預(yù)留適當(dāng)?shù)拈L度，給予翻身或活動的空間2.對躁動患者，必要時予肢體約束，防止自行拔管3.更換膠帶時，動作輕柔4.更換病衣、變換體位或下床活動時應(yīng)扶托導(dǎo)管，防止?fàn)坷摚ǘ╊A(yù)防感染1.每日用皮膚黏膜消毒劑消毒導(dǎo)尿管與尿道口相接處的10-15公分，預(yù)防感染2.尿袋須保持低于膀胱部位，以防尿液引流不順，造成逆流感染3.尿袋出口處應(yīng)隨時關(guān)閉，以保持密閉，尿袋也不可以放在地上，防止受污染4.嚴(yán)格無菌操作，遵循手衛(wèi)生規(guī)范5.留置導(dǎo)尿管期間禁止坐浴，以防感染6.尿袋內(nèi)的尿液超過1/2-1/3時應(yīng)及時傾倒尿液7.每日更換尿袋一次，每周更換尿管一次，并每周常規(guī)做一次尿常規(guī)檢查，如有尿路感染及時治療。留置針作用輸液時間長輸液量較