運(yùn)動(dòng)損傷患者的康復(fù) 髕腱斷裂的康復(fù)

髕腱斷裂的康復(fù)教學(xué)培訓(xùn)課件職業(yè)教育院校：教學(xué)培訓(xùn)課件主講人:XXX1概述目錄教學(xué)培訓(xùn)課件3康復(fù)評(píng)定2臨床表現(xiàn)4康復(fù)治療1概述教學(xué)培訓(xùn)課件腱斷裂(ruptureofpatellartendon)常見于舉重、體操、籃球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目系運(yùn)動(dòng)員落地時(shí)膝關(guān)節(jié)突然屈曲，股四頭肌突然猛烈收縮所致。1概述教學(xué)培訓(xùn)課件常伴有膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶，前、后交叉韌帶，以及半月板撕裂等情況。腱斷裂并不多見，其發(fā)生率大約是股四頭肌斷裂的1/3。2臨床表現(xiàn)教學(xué)培訓(xùn)課件常有明顯的外傷史，受傷時(shí)膝前有受擊感覺和響聲，患處疼痛、腫脹，局部壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)不能伸直，活動(dòng)受限。觸診檢查臥床膝屈曲90°可見髕骨上移、髕骨下方有一橫行凹陷，局部及腱周壓痛，可伴有驤關(guān)節(jié)積血。膝關(guān)節(jié)屈曲位X線側(cè)位攝片可見髕骨上移、髕腱軟組織影失去連貫性，晚期病倒可更髕下晤防墊鈣化影。2臨床表現(xiàn)教學(xué)培訓(xùn)課件一般治療髕腱部分?jǐn)嗔芽刹扇”Ｊ刂委?，伸膝位制?dòng)3-6周。髕腱實(shí)質(zhì)部的急性斷裂，可用不吸收縫線進(jìn)行連續(xù)的內(nèi)鎖式縫合，或用半腱肌或股薄肌腱進(jìn)行加強(qiáng)。完全斷裂需要手術(shù)治療。3康復(fù)評(píng)定教學(xué)培訓(xùn)課件主要進(jìn)行的是疼痛評(píng)定、膝ROM評(píng)定、臻HSS關(guān)節(jié)功能評(píng)定、肌力測(cè)定大小腿圍度測(cè)量、步態(tài)分析等。4康復(fù)治療教學(xué)培訓(xùn)課件術(shù)后用棉花夾板壓迫包扎固定，作股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)。低頻電療，刺激肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。術(shù)后3~4周去除固定，在臥位下行膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。術(shù)后6周，在扶助下進(jìn)行直腿抬高練習(xí)（被動(dòng)將患腿抬高至900，在治療師的保護(hù)下徐徐將腿放下），以及床邊垂腿的膝屈伸練習(xí)。4康復(fù)治療教學(xué)培訓(xùn)課件鼓勵(lì)早期下地拄雙拐行走，以直腿石膏托保護(hù)。術(shù)后8周可去拐行走。3個(gè)月開始慢跑，6~8個(gè)月開始恢