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寬QRS波鑒別反復(fù)寬QRS波鑒別反復(fù)寬QRS波鑒別反復(fù)寬QRS心動(dòng)過(guò)速的鑒別診斷賈永平山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科一、x縣農(nóng)村中小學(xué)師生比現(xiàn)狀概況X縣位于陜西省中部偏西,地貌可以概括為“兩丘兩山三溝四塬”。2005年之前x縣教師資源匱乏,小學(xué)的師生比為1:30,中學(xué)的師生比為1:33.2。例如y中學(xué)擁有學(xué)生700多人教師只有25人教師工作辛苦教學(xué)任務(wù)繁重;2005年以后到2010年x縣通過(guò)振興計(jì)劃、特崗計(jì)劃、三支一扶招聘教師1320名,小學(xué)的師生比為1:25中學(xué)的師生比為1:20有力地保證了該縣的教學(xué)工作實(shí)施。盡管它與國(guó)家頒發(fā)的《關(guān)于制定中小學(xué)教職工編制標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn)》規(guī)定的農(nóng)村小學(xué)師生比1:23初中師生比1:18有點(diǎn)差距,但為該縣農(nóng)村教育提供了強(qiáng)大的教師資源支持。2005年到2010年該縣擁有小學(xué)17所中學(xué)18所;2011年到2015年該縣擁有小學(xué)16所中學(xué)17所,小學(xué)和中學(xué)各減少了一所。學(xué)校生源從2010年也開(kāi)始減少而教師數(shù)量一直呈增長(zhǎng)趨勢(shì),到了2015年出現(xiàn)嚴(yán)重的師生比失調(diào),小學(xué)師生比為1:2中學(xué)師生比為1.1:3。通過(guò)x縣教育局的相關(guān)工作人員了解到,該縣2011年到2015年農(nóng)村中小學(xué)通過(guò)振興計(jì)劃、特崗計(jì)劃、三支一扶招聘的教師凈增175名。筆者調(diào)查了x縣這175名教師對(duì)學(xué)校師生比失調(diào)的意見(jiàn),大家認(rèn)為:師生比例失調(diào)已經(jīng)給當(dāng)?shù)氐膶W(xué)校造成了不同程度的影響,尤其是教務(wù)工作細(xì)化現(xiàn)象,使很多教師在學(xué)校干一些閑差事,不能使人才得到應(yīng)有的用處造成人才浪費(fèi)等問(wèn)題。二、x縣農(nóng)村中小學(xué)師生比失調(diào)的原因分析(一)國(guó)家和當(dāng)?shù)卣畬?shí)施的農(nóng)村教育政策沒(méi)有及時(shí)調(diào)整2005年陜西省委省政府結(jié)合農(nóng)村基層人才匱乏,決定從十一五期間開(kāi)始實(shí)施農(nóng)村基層人才隊(duì)伍振興計(jì)劃,次年《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)校教師特設(shè)崗位計(jì)劃的通知》,聯(lián)合啟動(dòng)實(shí)施“特崗計(jì)劃”進(jìn)一步解決農(nóng)村教師的匱乏,同年國(guó)家人事部頒布《關(guān)于組織開(kāi)展高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層從事支教、支農(nóng)、支醫(yī)和扶貧工作的通知》,即“三支一扶”目的是解決高校畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題提高農(nóng)村教師隊(duì)伍的素質(zhì)問(wèn)題。這些政策在陜西省農(nóng)村得到了很好地實(shí)施,五年內(nèi)為陜西省1431所農(nóng)村初中輸送教師7155人,2321所小學(xué)輸送6245人[1]。其中以x縣為代表,2005年到2010年教師隊(duì)伍整體提高2010年以后部分地區(qū)開(kāi)始出現(xiàn)教師過(guò)多的局面2015年最為嚴(yán)重。然而,有關(guān)政府部門并沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,減少給x縣農(nóng)村輸送教師的總額,相反每年都在遞增導(dǎo)致師生比失調(diào)現(xiàn)象日益嚴(yán)重。(二)農(nóng)民思想觀念轉(zhuǎn)變等方面的因素從2010年開(kāi)始陜西省x縣人口一直呈遞減趨勢(shì),一是由于計(jì)劃生育政策的影響;二是主要由于農(nóng)民的思想觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變。他們不會(huì)像以前一樣一個(gè)家庭養(yǎng)育三四個(gè)孩子,考慮到優(yōu)生優(yōu)育和撫養(yǎng)孩子的費(fèi)用,現(xiàn)在大多數(shù)家庭只有一兩個(gè)孩子。除此之外,造成生源減少的原因還有:一是家庭條件好的學(xué)生去了城市就讀,因?yàn)槌鞘薪逃膬?yōu)越性;二是有的學(xué)生輟學(xué),因?yàn)樗麄兲幱谇啻号涯嫫跊](méi)有得到及時(shí)地管理,思想固執(zhí)消極不愿上學(xué),有的思想觀念深受一些不良現(xiàn)象的影響,覺(jué)得上學(xué)并無(wú)益。結(jié)果留在x縣就讀的學(xué)生占應(yīng)就讀學(xué)生人數(shù)不到一半,因此師生比失調(diào)不斷加重就是一種必然的趨勢(shì)。(三)農(nóng)村教師招聘存在腐敗和信息不明等問(wèn)題2000年頒布《關(guān)于深化中小學(xué)人事制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》等一系列文件,規(guī)定招聘教師必須堅(jiān)持公開(kāi)、公平的原則,卻沒(méi)有對(duì)招聘程序和回避人員等問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)地規(guī)定。即使2010年出臺(tái)的《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》提出建設(shè)教師隊(duì)伍等要求[2],但是并沒(méi)有實(shí)際解決現(xiàn)如今中小學(xué)教師招聘出現(xiàn)的問(wèn)題,尤其是一些農(nóng)村教師招聘中存在的嚴(yán)重腐敗和信息不明等問(wèn)題。據(jù)x縣教育局和學(xué)校相關(guān)工作人員透漏,每年教師招聘和分配他們會(huì)優(yōu)先選擇有家庭背景和提前安排好的教師;對(duì)于招聘信息的公示,他們只公布結(jié)果,不會(huì)公布招聘的整個(gè)程序。這無(wú)疑會(huì)造成數(shù)量不小的濫竽充數(shù)現(xiàn)象,嚴(yán)重影響農(nóng)村教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)。如果這種現(xiàn)象繼續(xù)下去,農(nóng)村教育的水平將很難提高。(四)其他原因x縣農(nóng)村中小學(xué)師生比失調(diào)原因除上述之外,目前陜西省高校畢業(yè)生多且就業(yè)難也是主要原因,尤其是二本類師范畢業(yè)的學(xué)生。面對(duì)這個(gè)難題,省政府部門也采取了積極的措施來(lái)緩解。例如,鼓勵(lì)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)樹立正確的就業(yè)觀和擇業(yè)觀,制定相關(guān)政策鼓勵(lì)畢業(yè)生積極進(jìn)入基層工作支持基層事業(yè)的發(fā)展,師范類院校畢業(yè)生回本縣所在的農(nóng)村中小學(xué)就業(yè),支持農(nóng)村教育或者報(bào)考事業(yè)單位。這些舉措確實(shí)鼓勵(lì)了大批的畢業(yè)生,也不同程度上解決了畢業(yè)生就業(yè)難的問(wèn)題。然而,大量的畢業(yè)生涌向農(nóng)村基層卻造成了農(nóng)村基層工作細(xì)化,農(nóng)村中小學(xué)教師資源過(guò)剩。這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該引起我們的思考和關(guān)注。三、解決農(nóng)村中小學(xué)師生比失調(diào)的對(duì)策(一)優(yōu)化教育資源配置,嚴(yán)控教師招聘數(shù)量陜西省政府在招教時(shí)應(yīng)深入基層調(diào)查,確定該地區(qū)是否教育資源緊缺,根據(jù)調(diào)查的情況分配教育資源。其次用優(yōu)好的福利待遇留住貧困地區(qū)的教師,并且鼓勵(lì)熱愛(ài)教育的年輕教師去貧困地區(qū)實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。然而在嚴(yán)控教師招聘數(shù)量的問(wèn)題上,首先,作為農(nóng)村中小學(xué)要實(shí)事求是的向上級(jí)匯報(bào)本校教育資源短缺和師生比情況。其次,上級(jí)要根據(jù)學(xué)校匯報(bào)的情況進(jìn)行嚴(yán)格地分配和招聘。最后,政府應(yīng)委派代表暗地調(diào)查分配教育資源的學(xué)校,確定該校匯報(bào)情況是否屬實(shí),教師福利待遇是否按照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行,如果出現(xiàn)問(wèn)題,根據(jù)情況追究責(zé)任,進(jìn)行嚴(yán)格處罰。(二)完善教師招聘系統(tǒng),實(shí)行信息透明化陜西省政府在通過(guò)振興計(jì)劃、三支一扶、特崗計(jì)劃招聘教師的時(shí)候要實(shí)行嚴(yán)格的信息透明化。制定嚴(yán)格的考察計(jì)劃,針對(duì)容易出現(xiàn)問(wèn)題環(huán)節(jié),應(yīng)盡心盡力地減少人為因素的滲入。政府部門可實(shí)行抽查加試的方法,保障所招聘教師的質(zhì)量問(wèn)題。其次,完善教師招聘系統(tǒng),即建立在信息透明化的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格規(guī)定招錄比,將整個(gè)考察流程招聘程序以及回避人員等在網(wǎng)上公布,確保錄取的公平公正。這樣既向農(nóng)村源源不斷地輸送了人才,也保證了農(nóng)村教師隊(duì)伍的質(zhì)量。(三)穩(wěn)定農(nóng)村生源,加強(qiáng)宣傳教育從2010年開(kāi)始農(nóng)村生源一直呈遞減趨勢(shì),由于農(nóng)村學(xué)生走讀城市學(xué)校和不斷增加的輟學(xué)率,使得農(nóng)村學(xué)校生源匱乏。因此對(duì)于學(xué)生走讀問(wèn)題,政府部門可實(shí)行“交換制”即農(nóng)村與城市教師定期(每隔兩年交換一次)交換,這樣城市和農(nóng)村的教育在頻繁互動(dòng)的基礎(chǔ)上相互學(xué)習(xí)取長(zhǎng)補(bǔ)短,不僅促進(jìn)農(nóng)村教育城市化也提高了農(nóng)村教育的質(zhì)量。農(nóng)村的家長(zhǎng)由于自身教育水平受限和思想觀念的偏差,使得孩子不能正常的接受教育,對(duì)孩子的教育大多放任自流。面對(duì)這種現(xiàn)象政府部門要努力提高家長(zhǎng)的教育水平經(jīng)常向家長(zhǎng)宣傳教育的重要性,并聯(lián)合學(xué)校舉辦一些學(xué)習(xí)交流會(huì)邀請(qǐng)專家學(xué)者去農(nóng)村開(kāi)一些跟教育有關(guān)的講座,引起家長(zhǎng)對(duì)孩子教育問(wèn)題的重視,減少農(nóng)村輟學(xué)率。(四)拓寬就業(yè)渠道,打破“鐵飯碗”對(duì)于陜西省大多數(shù)二本類院校的學(xué)生來(lái)說(shuō),畢業(yè)相當(dāng)于失業(yè)并不是說(shuō)學(xué)生找不到工作,而是他們?cè)诰蜆I(yè)時(shí)缺少一個(gè)正確地指導(dǎo)。因此需要學(xué)校的積極引導(dǎo)和幫助,給學(xué)生樹立一個(gè)正確的就業(yè)觀―先就業(yè)再擇業(yè)拓寬就業(yè)渠道,提供更多的就業(yè)機(jī)會(huì)和就業(yè)信息給學(xué)生。國(guó)家和政府部門應(yīng)積極鼓勵(lì)和提倡事業(yè)單位和農(nóng)村基層打破“鐵飯碗”,實(shí)行合同制,淘汰不合格者純凈農(nóng)村隊(duì)伍的建設(shè)和事業(yè)單位的發(fā)展。慎重考慮編制,對(duì)于在合同期內(nèi)表現(xiàn)優(yōu)秀且通過(guò)了各種考察者可以考慮編制,如未通過(guò)者直接淘汰。例如,農(nóng)村中小學(xué)教師任用就可實(shí)行合同制[3]。這樣不僅提高了教師的質(zhì)量也調(diào)節(jié)了農(nóng)村師生比失調(diào)。美育是一種情感教育,也是素質(zhì)教育不可或缺的一部分,而審美情趣的培養(yǎng),更是美育中最為重要的環(huán)節(jié),試想,如果一個(gè)人沒(méi)有審美情趣,美育又從何談起?而語(yǔ)文作為基礎(chǔ)學(xué)科,不但需要教會(huì)學(xué)生讀書、識(shí)字、寫作等知識(shí)與技能,更需要幫助學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀、社會(huì)觀、人生觀,教學(xué)生學(xué)會(huì)正確的審美,而這一點(diǎn)也越來(lái)越受到教育界人士的重視。本文將就語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中學(xué)生審美情趣的培養(yǎng)做一點(diǎn)淺顯的探討。一、在朗讀中品味作品的語(yǔ)言美中學(xué)語(yǔ)文教材中的許多課文是文質(zhì)兼美的優(yōu)秀作品,具有很高的審美價(jià)值。只要充分挖掘文中的語(yǔ)言美,就能使學(xué)生受到美的感染,培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣,提高學(xué)生的審美能力。優(yōu)秀的文學(xué)作品常常具有快慢、緩急、紆徐等錯(cuò)綜變化的特點(diǎn),以形成一種高漲與低落、緊張與松弛、增強(qiáng)與減弱的特有節(jié)奏,如陶弘景的《答謝中書書》“山川之美,古來(lái)共談。高峰入云,清流見(jiàn)底。兩岸石壁,五色交輝。青林翠竹,四時(shí)俱備。曉霧將歇,猿鳥亂鳴;夕日欲頹,沉鱗競(jìng)躍……”全文除了最后兩句,四字一頓,節(jié)奏感極強(qiáng),讀起來(lái)字里行間都洋溢著生命的呼吸和節(jié)奏?!叭f(wàn)里悲秋常作客,百年多病獨(dú)登臺(tái)。艱難苦恨繁霜鬢,潦倒新停濁酒杯。”對(duì)于此詩(shī),錢谷融先生曾有一段精彩的論述:“前兩句的音調(diào)那么高亢,那么激越,好像一張弓拉得緊緊的,使我們也覺(jué)得胸廓開(kāi)張,滿懷的悲憤激昂。經(jīng)過(guò)三四兩句,就慢慢地放松了;到了后四句,就愈來(lái)愈頹唐,愈來(lái)愈潦倒,我們的心頭又充滿了一種牢落抑塞之氣了。”錢先生在這里是將“氣”作為一個(gè)重要的角度來(lái)闡述節(jié)奏的,“其實(shí)這所謂氣,就是通常所說(shuō)的氣息的意思,換言之就是讀詩(shī)時(shí)呼吸的節(jié)奏。”對(duì)于這節(jié)奏,我們不僅可以用耳朵聽(tīng),用眼睛視,還可以用全身心來(lái)領(lǐng)會(huì)、應(yīng)和,從而體會(huì)這種韻律美。二、在閱讀中品味作品的意境美所謂意境,就是指在抒情作品中的那種情景交融、虛實(shí)結(jié)合,充斥著真情真性,活躍著生命律動(dòng),給人無(wú)限想象的詩(shī)意空間。王國(guó)維先生在《人間詞話》中說(shuō):“一切景語(yǔ)皆情語(yǔ),一切情語(yǔ)皆景語(yǔ)。”認(rèn)為境界的實(shí)質(zhì),就是作者主觀因素和所描寫的對(duì)象,也就是情與景的高度統(tǒng)一所達(dá)到的藝術(shù)境界。故能寫真景物、真感情,謂之境界。否則謂之無(wú)境界。他認(rèn)為心境和物境都包含在境界中,即所謂“情景相生”。文學(xué)作品中這樣的古詩(shī)很多,如,杜甫的《春望》便是一首情景相生的千古絕唱,“國(guó)破山河在,城春草木深。感時(shí)花濺淚,恨別鳥驚心……”詩(shī)篇一開(kāi)頭描寫了春望所見(jiàn):山河依舊,可是國(guó)都已經(jīng)淪陷,城池也在戰(zhàn)火中殘破不堪了,亂草叢生,林木荒蕪。詩(shī)人記憶中昔日長(zhǎng)安的春天是何等的繁華,鳥語(yǔ)花香,飛絮彌漫,煙柳明媚,游人迤邐,可是那種景象今日已經(jīng)蕩然無(wú)存了。一個(gè)“破”字使人觸目驚心,繼而一個(gè)“深”字又令人滿目凄然。詩(shī)人寫今日景物,實(shí)為抒發(fā)人去物非的歷史感,將感情寄寓于物,借助景物反托情感,為全詩(shī)營(yíng)造了一片荒涼凄慘的氣氛。“國(guó)破”和“城春”兩個(gè)截然相反的意象,同時(shí)存在并形成強(qiáng)烈的反差,表現(xiàn)了強(qiáng)烈的黍離之悲。整首詩(shī)歌情景交融,感人至深,體現(xiàn)了深邃的意境。三、在欣賞中體會(huì)作品的情感美文學(xué)作品的美有很多種,有我們前面所說(shuō)的語(yǔ)言美、意境美,但真正能夠打動(dòng)讀者并產(chǎn)生影響的是作品中所蘊(yùn)含和表露出的美麗的情感。白居易說(shuō):“感人心者,莫先乎情?!币黄梦恼轮詡髡b不衰,常讀常新,就是因?yàn)樽骷夜P墨飽蘸著自己的思想感情,甚至凝聚自己的心血和生命。如詩(shī)人食指一九六八年所寫的《相信未來(lái)》:“當(dāng)蜘蛛網(wǎng)無(wú)情地查封了我的爐臺(tái),當(dāng)灰燼的余煙嘆息著貧困的悲哀,我依然固執(zhí)地鋪平失望的灰燼,用美麗的雪花寫下:相信未來(lái);當(dāng)我的紫葡萄化為深秋的露水,當(dāng)我的鮮花依偎在別人的情懷,我依然固執(zhí)地用凝霜的枯藤,在凄涼的大地上寫下:相信未來(lái);我要用手指那涌向天邊的排浪,我要用手撐那托起太陽(yáng)的大海,搖曳著曙光那支溫暖漂亮的筆桿,用孩子的筆體寫下:相信未來(lái)……朋友,堅(jiān)定地相信未來(lái)吧,相信不屈不撓的努力,相信戰(zhàn)勝死亡的年輕,相信未來(lái),熱愛(ài)生命?!蓖ㄗx該詩(shī),雖然我們感受到的更多的不是輕松而是壓抑,不是快樂(lè)而是痛苦。但從詩(shī)人那壓抑和痛苦的吟哦中,我們也真切地感受到了詩(shī)人那撼人心魄的信念――無(wú)時(shí)不在的渴望和憧憬著光明的未來(lái)以及為理想和光明而奮斗掙扎。那種無(wú)可反駁的氣勢(shì),無(wú)所畏懼的精神,向苦難的現(xiàn)實(shí)宣戰(zhàn),對(duì)“未來(lái)”的信念像大海上的太陽(yáng)那樣噴薄而出,強(qiáng)烈地震撼著每一位讀者的靈魂。《義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:“語(yǔ)文課程還應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生的品德修養(yǎng)和審美情趣,使他們逐步形成良好的個(gè)性和健全的人格,促進(jìn)德、智、體、美的和諧發(fā)展。”這不僅僅是一種要求,也是語(yǔ)文教育的責(zé)任和本分,我們?cè)诮虒W(xué)的同時(shí)不僅要教會(huì)他們書本知識(shí),更應(yīng)該讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中獲得美的感受,形成正確的價(jià)值觀、社會(huì)觀、人生觀,知道什么是真、善、美,給他們一雙“慧眼”,讓他們?cè)谏钪邪l(fā)現(xiàn)美、感知美、創(chuàng)造美,讓自己也變成一個(gè)“美”的人!寬QRS波鑒別反復(fù)寬QRS波鑒別反復(fù)寬QRS波鑒別反復(fù)寬QR1寬QRS心動(dòng)過(guò)速的鑒別診斷賈永平山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科寬QRS心動(dòng)過(guò)速的鑒別診斷2寬QRS波鑒別反復(fù)課件3寬QRS波鑒別反復(fù)課件4寬QRS波鑒別反復(fù)課件5寬QRS波鑒別反復(fù)課件6寬QRS波鑒別反復(fù)課件7寬QRS波鑒別反復(fù)課件8寬QRS波鑒別反復(fù)課件9寬QRS波鑒別反復(fù)課件10寬QRS波鑒別反復(fù)課件11寬QRS波鑒別反復(fù)課件12寬QRS波鑒別反復(fù)課件13寬QRS波鑒別反復(fù)課件14寬QRS波鑒別反復(fù)課件15寬QRS波鑒別反復(fù)課件16寬QRS波鑒別反復(fù)課件17寬QRS波鑒別反復(fù)課件18寬QRS波鑒別反復(fù)課件19寬QRS波鑒別反復(fù)課件20寬QRS波鑒別反復(fù)課件21寬QRS波鑒別反復(fù)課件22寬QRS波鑒別反復(fù)課件23寬QRS波鑒別反復(fù)課件24寬QRS波鑒別反復(fù)課件25寬QRS波鑒別反復(fù)課件26寬QRS波鑒別反復(fù)課件27寬QRS波鑒別反復(fù)課件28寬QRS波鑒別反復(fù)課件29寬QRS波鑒別反復(fù)課件30寬QRS波鑒別反復(fù)課件31寬QRS波鑒別反復(fù)課件32寬QRS波鑒別反復(fù)課件33寬QRS波鑒別反復(fù)課件34寬QRS波鑒別反復(fù)課件35寬QRS波鑒別反復(fù)課件36寬QRS波鑒別反復(fù)課件37寬QRS波鑒別反復(fù)課件38寬QRS波鑒別反復(fù)課件39寬QRS波鑒別反復(fù)課件40寬QRS波鑒別反復(fù)課件41寬QRS波鑒別反復(fù)課件42寬QRS波鑒別反復(fù)課件43寬QRS波鑒別反復(fù)課件44寬QRS波鑒別反復(fù)課件45寬QRS波鑒別反復(fù)課件46寬QRS波鑒別反復(fù)課件47寬QRS波鑒別反復(fù)課件48寬QRS波鑒別反復(fù)課件49寬QRS波鑒別反復(fù)課件50寬QRS波鑒別反復(fù)課件51寬QRS波鑒別反復(fù)課件52寬QRS波鑒別反復(fù)課件53寬QRS波鑒別反復(fù)課件54寬QRS波鑒別反復(fù)課件55寬QRS波鑒別反復(fù)課件56寬QRS波鑒別反復(fù)課件57寬QRS波鑒別反復(fù)課件58寬QRS波鑒別反復(fù)課件59寬QRS波鑒別反復(fù)課件60寬QRS波鑒別反復(fù)課件61寬QRS波鑒別反復(fù)課件62寬QRS波鑒別反復(fù)課件63寬QRS波鑒別反復(fù)課件64寬QRS波鑒別反復(fù)課件65寬QRS波鑒別反復(fù)課件66寬QRS波鑒別反復(fù)課件67寬QRS波鑒別反復(fù)課件68寬QRS波鑒別反復(fù)課件69寬QRS波鑒別反復(fù)課件70寬QRS波鑒別反復(fù)課件71寬QRS波鑒別反復(fù)課件72寬QRS波鑒別反復(fù)課件73寬QRS波鑒別反復(fù)課件74寬QRS波鑒別反復(fù)課件75寬QRS波鑒別反復(fù)課件76寬QRS波鑒別反復(fù)課件77寬QRS波鑒別反復(fù)課件78寬QRS波鑒別反復(fù)課件79寬QRS波鑒別反復(fù)課件80寬QRS波鑒別反復(fù)課件81寬QRS波鑒別反復(fù)課件82不漏診誤診VT8要點(diǎn)1遇到寬QRS心動(dòng)過(guò)速首先考慮VT2詢問(wèn)重復(fù)問(wèn)題3不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)或依靠心室律不規(guī)整性4不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)或依靠發(fā)現(xiàn)獨(dú)立的心房活動(dòng)5不可僅依靠II導(dǎo)聯(lián)心電圖6不要依靠計(jì)算機(jī)7不可認(rèn)為VT一定會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定8掌握臨床和心電圖的診斷和鑒別診斷要點(diǎn)不漏診誤診VT8要點(diǎn)1遇到寬QRS心動(dòng)過(guò)速首先考慮VT83臨床要點(diǎn)房室分離的物理體征:頸靜脈搏動(dòng)示不規(guī)則的炮A波第一心音強(qiáng)度不等收縮壓變化臨床要點(diǎn)房室分離的物理體征:84寬QRS波鑒別反復(fù)課件85V1和V6不像左也不像右V1和V6不像左也不像右86無(wú)一胸前導(dǎo)聯(lián)顯示雙向的RS波群無(wú)一胸前導(dǎo)聯(lián)顯示雙向的RS波群87V導(dǎo)聯(lián)>0.10sV導(dǎo)聯(lián)>0.10s88兔耳征兔耳征89單峰(Steeple)“尖塔式”QRS單峰(Steeple)“尖塔式”QRS90雙向QR或RS雙向QR或RS91寬QRS波鑒別反復(fù)課件92主波均向上主波均向上93主波均向下主波均向下94室房分離室房分離95交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速的室房分離,極罕見(jiàn)!交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速的室房分離,極罕見(jiàn)!96
謝謝謝謝97謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大,也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒?!喔?/p>
22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨。——韓愈
23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。——馬克思
24、意志命運(yùn)往往背道而馳,決心到最后會(huì)全部推倒。——莎士比亞
25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng),是充滿思想的勞動(dòng)?!獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大,也會(huì)招來(lái)人們的反感輕98寬QRS波鑒別反復(fù)寬QRS波鑒別反復(fù)寬QRS波鑒別反復(fù)寬QRS心動(dòng)過(guò)速的鑒別診斷賈永平山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科一、x縣農(nóng)村中小學(xué)師生比現(xiàn)狀概況X縣位于陜西省中部偏西,地貌可以概括為“兩丘兩山三溝四塬”。2005年之前x縣教師資源匱乏,小學(xué)的師生比為1:30,中學(xué)的師生比為1:33.2。例如y中學(xué)擁有學(xué)生700多人教師只有25人教師工作辛苦教學(xué)任務(wù)繁重;2005年以后到2010年x縣通過(guò)振興計(jì)劃、特崗計(jì)劃、三支一扶招聘教師1320名,小學(xué)的師生比為1:25中學(xué)的師生比為1:20有力地保證了該縣的教學(xué)工作實(shí)施。盡管它與國(guó)家頒發(fā)的《關(guān)于制定中小學(xué)教職工編制標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn)》規(guī)定的農(nóng)村小學(xué)師生比1:23初中師生比1:18有點(diǎn)差距,但為該縣農(nóng)村教育提供了強(qiáng)大的教師資源支持。2005年到2010年該縣擁有小學(xué)17所中學(xué)18所;2011年到2015年該縣擁有小學(xué)16所中學(xué)17所,小學(xué)和中學(xué)各減少了一所。學(xué)校生源從2010年也開(kāi)始減少而教師數(shù)量一直呈增長(zhǎng)趨勢(shì),到了2015年出現(xiàn)嚴(yán)重的師生比失調(diào),小學(xué)師生比為1:2中學(xué)師生比為1.1:3。通過(guò)x縣教育局的相關(guān)工作人員了解到,該縣2011年到2015年農(nóng)村中小學(xué)通過(guò)振興計(jì)劃、特崗計(jì)劃、三支一扶招聘的教師凈增175名。筆者調(diào)查了x縣這175名教師對(duì)學(xué)校師生比失調(diào)的意見(jiàn),大家認(rèn)為:師生比例失調(diào)已經(jīng)給當(dāng)?shù)氐膶W(xué)校造成了不同程度的影響,尤其是教務(wù)工作細(xì)化現(xiàn)象,使很多教師在學(xué)校干一些閑差事,不能使人才得到應(yīng)有的用處造成人才浪費(fèi)等問(wèn)題。二、x縣農(nóng)村中小學(xué)師生比失調(diào)的原因分析(一)國(guó)家和當(dāng)?shù)卣畬?shí)施的農(nóng)村教育政策沒(méi)有及時(shí)調(diào)整2005年陜西省委省政府結(jié)合農(nóng)村基層人才匱乏,決定從十一五期間開(kāi)始實(shí)施農(nóng)村基層人才隊(duì)伍振興計(jì)劃,次年《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)校教師特設(shè)崗位計(jì)劃的通知》,聯(lián)合啟動(dòng)實(shí)施“特崗計(jì)劃”進(jìn)一步解決農(nóng)村教師的匱乏,同年國(guó)家人事部頒布《關(guān)于組織開(kāi)展高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層從事支教、支農(nóng)、支醫(yī)和扶貧工作的通知》,即“三支一扶”目的是解決高校畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題提高農(nóng)村教師隊(duì)伍的素質(zhì)問(wèn)題。這些政策在陜西省農(nóng)村得到了很好地實(shí)施,五年內(nèi)為陜西省1431所農(nóng)村初中輸送教師7155人,2321所小學(xué)輸送6245人[1]。其中以x縣為代表,2005年到2010年教師隊(duì)伍整體提高2010年以后部分地區(qū)開(kāi)始出現(xiàn)教師過(guò)多的局面2015年最為嚴(yán)重。然而,有關(guān)政府部門并沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,減少給x縣農(nóng)村輸送教師的總額,相反每年都在遞增導(dǎo)致師生比失調(diào)現(xiàn)象日益嚴(yán)重。(二)農(nóng)民思想觀念轉(zhuǎn)變等方面的因素從2010年開(kāi)始陜西省x縣人口一直呈遞減趨勢(shì),一是由于計(jì)劃生育政策的影響;二是主要由于農(nóng)民的思想觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變。他們不會(huì)像以前一樣一個(gè)家庭養(yǎng)育三四個(gè)孩子,考慮到優(yōu)生優(yōu)育和撫養(yǎng)孩子的費(fèi)用,現(xiàn)在大多數(shù)家庭只有一兩個(gè)孩子。除此之外,造成生源減少的原因還有:一是家庭條件好的學(xué)生去了城市就讀,因?yàn)槌鞘薪逃膬?yōu)越性;二是有的學(xué)生輟學(xué),因?yàn)樗麄兲幱谇啻号涯嫫跊](méi)有得到及時(shí)地管理,思想固執(zhí)消極不愿上學(xué),有的思想觀念深受一些不良現(xiàn)象的影響,覺(jué)得上學(xué)并無(wú)益。結(jié)果留在x縣就讀的學(xué)生占應(yīng)就讀學(xué)生人數(shù)不到一半,因此師生比失調(diào)不斷加重就是一種必然的趨勢(shì)。(三)農(nóng)村教師招聘存在腐敗和信息不明等問(wèn)題2000年頒布《關(guān)于深化中小學(xué)人事制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》等一系列文件,規(guī)定招聘教師必須堅(jiān)持公開(kāi)、公平的原則,卻沒(méi)有對(duì)招聘程序和回避人員等問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)地規(guī)定。即使2010年出臺(tái)的《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》提出建設(shè)教師隊(duì)伍等要求[2],但是并沒(méi)有實(shí)際解決現(xiàn)如今中小學(xué)教師招聘出現(xiàn)的問(wèn)題,尤其是一些農(nóng)村教師招聘中存在的嚴(yán)重腐敗和信息不明等問(wèn)題。據(jù)x縣教育局和學(xué)校相關(guān)工作人員透漏,每年教師招聘和分配他們會(huì)優(yōu)先選擇有家庭背景和提前安排好的教師;對(duì)于招聘信息的公示,他們只公布結(jié)果,不會(huì)公布招聘的整個(gè)程序。這無(wú)疑會(huì)造成數(shù)量不小的濫竽充數(shù)現(xiàn)象,嚴(yán)重影響農(nóng)村教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)。如果這種現(xiàn)象繼續(xù)下去,農(nóng)村教育的水平將很難提高。(四)其他原因x縣農(nóng)村中小學(xué)師生比失調(diào)原因除上述之外,目前陜西省高校畢業(yè)生多且就業(yè)難也是主要原因,尤其是二本類師范畢業(yè)的學(xué)生。面對(duì)這個(gè)難題,省政府部門也采取了積極的措施來(lái)緩解。例如,鼓勵(lì)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)樹立正確的就業(yè)觀和擇業(yè)觀,制定相關(guān)政策鼓勵(lì)畢業(yè)生積極進(jìn)入基層工作支持基層事業(yè)的發(fā)展,師范類院校畢業(yè)生回本縣所在的農(nóng)村中小學(xué)就業(yè),支持農(nóng)村教育或者報(bào)考事業(yè)單位。這些舉措確實(shí)鼓勵(lì)了大批的畢業(yè)生,也不同程度上解決了畢業(yè)生就業(yè)難的問(wèn)題。然而,大量的畢業(yè)生涌向農(nóng)村基層卻造成了農(nóng)村基層工作細(xì)化,農(nóng)村中小學(xué)教師資源過(guò)剩。這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該引起我們的思考和關(guān)注。三、解決農(nóng)村中小學(xué)師生比失調(diào)的對(duì)策(一)優(yōu)化教育資源配置,嚴(yán)控教師招聘數(shù)量陜西省政府在招教時(shí)應(yīng)深入基層調(diào)查,確定該地區(qū)是否教育資源緊缺,根據(jù)調(diào)查的情況分配教育資源。其次用優(yōu)好的福利待遇留住貧困地區(qū)的教師,并且鼓勵(lì)熱愛(ài)教育的年輕教師去貧困地區(qū)實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。然而在嚴(yán)控教師招聘數(shù)量的問(wèn)題上,首先,作為農(nóng)村中小學(xué)要實(shí)事求是的向上級(jí)匯報(bào)本校教育資源短缺和師生比情況。其次,上級(jí)要根據(jù)學(xué)校匯報(bào)的情況進(jìn)行嚴(yán)格地分配和招聘。最后,政府應(yīng)委派代表暗地調(diào)查分配教育資源的學(xué)校,確定該校匯報(bào)情況是否屬實(shí),教師福利待遇是否按照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行,如果出現(xiàn)問(wèn)題,根據(jù)情況追究責(zé)任,進(jìn)行嚴(yán)格處罰。(二)完善教師招聘系統(tǒng),實(shí)行信息透明化陜西省政府在通過(guò)振興計(jì)劃、三支一扶、特崗計(jì)劃招聘教師的時(shí)候要實(shí)行嚴(yán)格的信息透明化。制定嚴(yán)格的考察計(jì)劃,針對(duì)容易出現(xiàn)問(wèn)題環(huán)節(jié),應(yīng)盡心盡力地減少人為因素的滲入。政府部門可實(shí)行抽查加試的方法,保障所招聘教師的質(zhì)量問(wèn)題。其次,完善教師招聘系統(tǒng),即建立在信息透明化的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格規(guī)定招錄比,將整個(gè)考察流程招聘程序以及回避人員等在網(wǎng)上公布,確保錄取的公平公正。這樣既向農(nóng)村源源不斷地輸送了人才,也保證了農(nóng)村教師隊(duì)伍的質(zhì)量。(三)穩(wěn)定農(nóng)村生源,加強(qiáng)宣傳教育從2010年開(kāi)始農(nóng)村生源一直呈遞減趨勢(shì),由于農(nóng)村學(xué)生走讀城市學(xué)校和不斷增加的輟學(xué)率,使得農(nóng)村學(xué)校生源匱乏。因此對(duì)于學(xué)生走讀問(wèn)題,政府部門可實(shí)行“交換制”即農(nóng)村與城市教師定期(每隔兩年交換一次)交換,這樣城市和農(nóng)村的教育在頻繁互動(dòng)的基礎(chǔ)上相互學(xué)習(xí)取長(zhǎng)補(bǔ)短,不僅促進(jìn)農(nóng)村教育城市化也提高了農(nóng)村教育的質(zhì)量。農(nóng)村的家長(zhǎng)由于自身教育水平受限和思想觀念的偏差,使得孩子不能正常的接受教育,對(duì)孩子的教育大多放任自流。面對(duì)這種現(xiàn)象政府部門要努力提高家長(zhǎng)的教育水平經(jīng)常向家長(zhǎng)宣傳教育的重要性,并聯(lián)合學(xué)校舉辦一些學(xué)習(xí)交流會(huì)邀請(qǐng)專家學(xué)者去農(nóng)村開(kāi)一些跟教育有關(guān)的講座,引起家長(zhǎng)對(duì)孩子教育問(wèn)題的重視,減少農(nóng)村輟學(xué)率。(四)拓寬就業(yè)渠道,打破“鐵飯碗”對(duì)于陜西省大多數(shù)二本類院校的學(xué)生來(lái)說(shuō),畢業(yè)相當(dāng)于失業(yè)并不是說(shuō)學(xué)生找不到工作,而是他們?cè)诰蜆I(yè)時(shí)缺少一個(gè)正確地指導(dǎo)。因此需要學(xué)校的積極引導(dǎo)和幫助,給學(xué)生樹立一個(gè)正確的就業(yè)觀―先就業(yè)再擇業(yè)拓寬就業(yè)渠道,提供更多的就業(yè)機(jī)會(huì)和就業(yè)信息給學(xué)生。國(guó)家和政府部門應(yīng)積極鼓勵(lì)和提倡事業(yè)單位和農(nóng)村基層打破“鐵飯碗”,實(shí)行合同制,淘汰不合格者純凈農(nóng)村隊(duì)伍的建設(shè)和事業(yè)單位的發(fā)展。慎重考慮編制,對(duì)于在合同期內(nèi)表現(xiàn)優(yōu)秀且通過(guò)了各種考察者可以考慮編制,如未通過(guò)者直接淘汰。例如,農(nóng)村中小學(xué)教師任用就可實(shí)行合同制[3]。這樣不僅提高了教師的質(zhì)量也調(diào)節(jié)了農(nóng)村師生比失調(diào)。美育是一種情感教育,也是素質(zhì)教育不可或缺的一部分,而審美情趣的培養(yǎng),更是美育中最為重要的環(huán)節(jié),試想,如果一個(gè)人沒(méi)有審美情趣,美育又從何談起?而語(yǔ)文作為基礎(chǔ)學(xué)科,不但需要教會(huì)學(xué)生讀書、識(shí)字、寫作等知識(shí)與技能,更需要幫助學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀、社會(huì)觀、人生觀,教學(xué)生學(xué)會(huì)正確的審美,而這一點(diǎn)也越來(lái)越受到教育界人士的重視。本文將就語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中學(xué)生審美情趣的培養(yǎng)做一點(diǎn)淺顯的探討。一、在朗讀中品味作品的語(yǔ)言美中學(xué)語(yǔ)文教材中的許多課文是文質(zhì)兼美的優(yōu)秀作品,具有很高的審美價(jià)值。只要充分挖掘文中的語(yǔ)言美,就能使學(xué)生受到美的感染,培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣,提高學(xué)生的審美能力。優(yōu)秀的文學(xué)作品常常具有快慢、緩急、紆徐等錯(cuò)綜變化的特點(diǎn),以形成一種高漲與低落、緊張與松弛、增強(qiáng)與減弱的特有節(jié)奏,如陶弘景的《答謝中書書》“山川之美,古來(lái)共談。高峰入云,清流見(jiàn)底。兩岸石壁,五色交輝。青林翠竹,四時(shí)俱備。曉霧將歇,猿鳥亂鳴;夕日欲頹,沉鱗競(jìng)躍……”全文除了最后兩句,四字一頓,節(jié)奏感極強(qiáng),讀起來(lái)字里行間都洋溢著生命的呼吸和節(jié)奏?!叭f(wàn)里悲秋常作客,百年多病獨(dú)登臺(tái)。艱難苦恨繁霜鬢,潦倒新停濁酒杯?!睂?duì)于此詩(shī),錢谷融先生曾有一段精彩的論述:“前兩句的音調(diào)那么高亢,那么激越,好像一張弓拉得緊緊的,使我們也覺(jué)得胸廓開(kāi)張,滿懷的悲憤激昂。經(jīng)過(guò)三四兩句,就慢慢地放松了;到了后四句,就愈來(lái)愈頹唐,愈來(lái)愈潦倒,我們的心頭又充滿了一種牢落抑塞之氣了?!卞X先生在這里是將“氣”作為一個(gè)重要的角度來(lái)闡述節(jié)奏的,“其實(shí)這所謂氣,就是通常所說(shuō)的氣息的意思,換言之就是讀詩(shī)時(shí)呼吸的節(jié)奏?!睂?duì)于這節(jié)奏,我們不僅可以用耳朵聽(tīng),用眼睛視,還可以用全身心來(lái)領(lǐng)會(huì)、應(yīng)和,從而體會(huì)這種韻律美。二、在閱讀中品味作品的意境美所謂意境,就是指在抒情作品中的那種情景交融、虛實(shí)結(jié)合,充斥著真情真性,活躍著生命律動(dòng),給人無(wú)限想象的詩(shī)意空間。王國(guó)維先生在《人間詞話》中說(shuō):“一切景語(yǔ)皆情語(yǔ),一切情語(yǔ)皆景語(yǔ)?!闭J(rèn)為境界的實(shí)質(zhì),就是作者主觀因素和所描寫的對(duì)象,也就是情與景的高度統(tǒng)一所達(dá)到的藝術(shù)境界。故能寫真景物、真感情,謂之境界。否則謂之無(wú)境界。他認(rèn)為心境和物境都包含在境界中,即所謂“情景相生”。文學(xué)作品中這樣的古詩(shī)很多,如,杜甫的《春望》便是一首情景相生的千古絕唱,“國(guó)破山河在,城春草木深。感時(shí)花濺淚,恨別鳥驚心……”詩(shī)篇一開(kāi)頭描寫了春望所見(jiàn):山河依舊,可是國(guó)都已經(jīng)淪陷,城池也在戰(zhàn)火中殘破不堪了,亂草叢生,林木荒蕪。詩(shī)人記憶中昔日長(zhǎng)安的春天是何等的繁華,鳥語(yǔ)花香,飛絮彌漫,煙柳明媚,游人迤邐,可是那種景象今日已經(jīng)蕩然無(wú)存了。一個(gè)“破”字使人觸目驚心,繼而一個(gè)“深”字又令人滿目凄然。詩(shī)人寫今日景物,實(shí)為抒發(fā)人去物非的歷史感,將感情寄寓于物,借助景物反托情感,為全詩(shī)營(yíng)造了一片荒涼凄慘的氣氛?!皣?guó)破”和“城春”兩個(gè)截然相反的意象,同時(shí)存在并形成強(qiáng)烈的反差,表現(xiàn)了強(qiáng)烈的黍離之悲。整首詩(shī)歌情景交融,感人至深,體現(xiàn)了深邃的意境。三、在欣賞中體會(huì)作品的情感美文學(xué)作品的美有很多種,有我們前面所說(shuō)的語(yǔ)言美、意境美,但真正能夠打動(dòng)讀者并產(chǎn)生影響的是作品中所蘊(yùn)含和表露出的美麗的情感。白居易說(shuō):“感人心者,莫先乎情?!币黄梦恼轮詡髡b不衰,常讀常新,就是因?yàn)樽骷夜P墨飽蘸著自己的思想感情,甚至凝聚自己的心血和生命。如詩(shī)人食指一九六八年所寫的《相信未來(lái)》:“當(dāng)蜘蛛網(wǎng)無(wú)情地查封了我的爐臺(tái),當(dāng)灰燼的余煙嘆息著貧困的悲哀,我依然固執(zhí)地鋪平失望的灰燼,用美麗的雪花寫下:相信未來(lái);當(dāng)我的紫葡萄化為深秋的露水,當(dāng)我的鮮花依偎在別人的情懷,我依然固執(zhí)地用凝霜的枯藤,在凄涼的大地上寫下:相信未來(lái);我要用手指那涌向天邊的排浪,我要用手撐那托起太陽(yáng)的大海,搖曳著曙光那支溫暖漂亮的筆桿,用孩子的筆體寫下:相信未來(lái)……朋友,堅(jiān)定地相信未來(lái)吧,相信不屈不撓的努力,相信戰(zhàn)勝死亡的年輕,相信未來(lái),熱愛(ài)生命。”通讀該詩(shī),雖然我們感受到的更多的不是輕松而是壓抑,不是快樂(lè)而是痛苦。但從詩(shī)人那壓抑和痛苦的吟哦中,我們也真切地感受到了詩(shī)人那撼人心魄的信念――無(wú)時(shí)不在的渴望和憧憬著光明的未來(lái)以及為理想和光明而奮斗掙扎。那種無(wú)可反駁的氣勢(shì),無(wú)所畏懼的精神,向苦難的現(xiàn)實(shí)宣戰(zhàn),對(duì)“未來(lái)”的信念像大海上的太陽(yáng)那樣噴薄而出,強(qiáng)烈地震撼著每一位讀者的靈魂?!读x務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:“語(yǔ)文課程還應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生的品德修養(yǎng)和審美情趣,使他們逐步形成良好的個(gè)性和健全的人格,促進(jìn)德、智、體、美的和諧發(fā)展。”這不僅僅是一種要求,也是語(yǔ)文教育的責(zé)任和本分,我們?cè)诮虒W(xué)的同時(shí)不僅要教會(huì)他們書本知識(shí),更應(yīng)該讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中獲得美的感受,形成正確的價(jià)值觀、社會(huì)觀、人生觀,知道什么是真、善、美,給他們一雙“慧眼”,讓他們?cè)谏钪邪l(fā)現(xiàn)美、感知美、創(chuàng)造美,讓自己也變成一個(gè)“美”的人!寬QRS波鑒別反復(fù)寬QRS波鑒別反復(fù)寬QRS波鑒別反復(fù)寬QR99寬QRS心動(dòng)過(guò)速的鑒別診斷賈永平山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科寬QRS心動(dòng)過(guò)速的鑒別診斷100寬QRS波鑒別反復(fù)課件101寬QRS波鑒別反復(fù)課件102寬QRS波鑒別反復(fù)課件103寬QRS波鑒別反復(fù)課件104寬QRS波鑒別反復(fù)課件105寬QRS波鑒別反復(fù)課件106寬QRS波鑒別反復(fù)課件107寬QRS波鑒別反復(fù)課件108寬QRS波鑒別反復(fù)課件109寬QRS波鑒別反復(fù)課件110寬QRS波鑒別反復(fù)課件111寬QRS波鑒別反復(fù)課件112寬QRS波鑒別反復(fù)課件113寬QRS波鑒別反復(fù)課件114寬QRS波鑒別反復(fù)課件115寬QRS波鑒別反復(fù)課件116寬QRS波鑒別反復(fù)課件117寬QRS波鑒別反復(fù)課件118寬QRS波鑒別反復(fù)課件119寬QRS波鑒別反復(fù)課件120寬QRS波鑒別反復(fù)課件121寬QRS波鑒別反復(fù)課件122寬QRS波鑒別反復(fù)課件123寬QRS波鑒別反復(fù)課件124寬QRS波鑒別反復(fù)課件125寬QRS波鑒別反復(fù)課件126寬QRS波鑒別反復(fù)課件127寬QRS波鑒別反復(fù)課件128寬QRS波鑒別反復(fù)課件129寬QRS波鑒別反復(fù)課件130寬QRS波鑒別反復(fù)課件131寬QRS波鑒別反復(fù)課件132寬QRS波鑒別反復(fù)課件133寬QRS波鑒別反復(fù)課件134寬QRS波鑒別反復(fù)課件135寬QRS波鑒別反復(fù)課件136寬QRS波鑒別反復(fù)課件137寬QRS波鑒別反復(fù)課件138寬QRS波鑒別反復(fù)課件139寬QRS波鑒別反復(fù)課件140寬QRS波鑒別反復(fù)課件
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