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尖院ccu2019年9月出科試題[復(fù)制]每題2分,共計(jì)100分。您的姓名:[填空題]*_________________________________學(xué)校名稱:[填空題]*_________________________________1.心臟叩診時(shí),病人多取[單選題]*A半坐位B左側(cè)臥位C平臥位(正確答案)D右側(cè)臥位2.心室撲動(dòng)心電圖特征[單選題]*A病理性Q波B心電圖ST段普遍弓背向上型抬高C正弦波圖形(正確答案)D二尖瓣型P波3.患者,女,56歲。穩(wěn)定型心絞痛病史,今與鄰居爭吵時(shí)突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛,自行含服硝酸甘油作用是[單選題]*A增強(qiáng)心肌收縮力B增加心臟做功C增加外周血管阻力D擴(kuò)張外周血管(正確答案)E減慢心率4.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是[單選題]*A二尖瓣(正確答案)B三尖瓣C肺動(dòng)脈瓣D主動(dòng)脈瓣E靜脈瓣5.張先生,56歲,突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4h急診入院,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死,有可能導(dǎo)致該患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是[單選題]*A心源性休克B心力衰竭C心律失常(正確答案)D心臟破裂E腦部栓塞6.室顫的臨床表現(xiàn)一般不包括[單選題]*A意識喪失B面色蒼白(正確答案)C血壓側(cè)不清D脈搏摸不到E心音消失7、要發(fā)生心肌梗死,心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血時(shí)間需[單選題]*A.60分鐘以上B.5分鐘以上C.45分鐘以上D.20~30分鐘(正確答案)E.120分鐘以上8.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是[單選題]*A竇房結(jié)B.房室結(jié)C.冠狀竇(正確答案)D.希氏束E.結(jié)間束9.以下因素不會(huì)誘發(fā)期前收縮的是[單選題]*A.過度勞累B.大量飲酒C.低脂飲食(正確答案)D.飲濃茶E.情緒激動(dòng)10.頻發(fā)性室性期前收縮的定義是[單選題]*A.室性期前收縮>60次/分鐘B.室性期前收縮>30次/分鐘C.室性期前收縮>20次/分鐘D.室性期前收縮>10次/分鐘E.室性期前收縮>5次/分鐘(正確答案)11.室性心動(dòng)過速最常見的病因是[單選題]*A心臟瓣膜病B冠心病(正確答案)C心肌病D心肌炎E感染性心內(nèi)膜炎12.心室纖顫最常見的病因是[單選題]*A.休克B.急性心肌梗死(正確答案)C.心肌病D.心臟瓣膜病E.預(yù)激綜合征13.持久性心房顫動(dòng)最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.房室傳導(dǎo)阻滯B.室性期前收縮C.肺感染D.感染性心內(nèi)膜炎E.動(dòng)脈栓塞(正確答案)14.不屬于原發(fā)性高血壓導(dǎo)致把器官受損并器官的是[單選題]*B心C腎A腦D血管E肝(正確答案)15.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生[單選題]*A6小時(shí)內(nèi)B3小時(shí)內(nèi)C12小時(shí)內(nèi)D24小時(shí)內(nèi)(正確答案)E48小時(shí)內(nèi)16.動(dòng)脈粥樣硬化不可控制的病因是[單選題]*A.年齡(正確答案)B.血脂異常C.糖尿病D.高血壓E.肥胖17.竇性心動(dòng)過速的心率范國通常是[單選題]*A.60-80次/分B.80~100次/分C.100-150次/分(正確答案)D.120-180次/分E.150-250次/分18.聯(lián)合瓣膜病的最常見類型是[單選題]*A.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)B.二尖瓣關(guān)閉不全伴主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.肺動(dòng)脈瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全19.二尖瓣狹窄患者端坐呼吸、痰中帶血絲的可能原因是[單選題]*A.支氣管靜脈曲張破裂B.急性肺水腫(正確答案)C.肺梗死D.支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂E.支氣管小動(dòng)脈破裂21.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是[單選題]*A.脈壓增大B.大動(dòng)脈槍擊音C毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.水沖脈E.細(xì)遲脈(正確答案)22.二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是[單選題]*A心尖部舒張期隆隆樣雜音B.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音(正確答案)C.第一心音減弱D.第一心音增強(qiáng)E.心尖部舒張期嘆氣樣雜音23.關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn),敘述正確的是[單選題]*A.有提前出現(xiàn)的寬大形的QRS波(正確答案)B.T波與QRS主波方向相同C.QRS波群前出現(xiàn)倒P波D.代償間歇不完全24.臨床上最見的心律失常為[單選題]*A.竇性心動(dòng)過速B.竇性心動(dòng)過緩C竇性心律不齊D.期前收縮(正確答案)E.心室顫動(dòng)25.心跳、呼吸驟停時(shí)心電圖表現(xiàn)可為[單選題]*A.心房撲動(dòng)B.二度房室傳導(dǎo)阻滑C.房性心動(dòng)過速D.病理性Q波E.心室纖顫(正確答案)26.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是[單選題]*A.咳嗽B.咳痰C.交替脈D.肝臟腫大(正確答案)E.肺部濕啰音27.下列藥物靜脈滴注過程中需嚴(yán)密監(jiān)測血壓的是[單選題]*A.利多卡因B.氨茶堿C.胺碘酮D.硝普鈉(正確答案)E.呋塞米28.主動(dòng)脈狹窄最重要的體征是[單選題]*A.細(xì)遲脈B.主動(dòng)脈區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音(正確答案)C.主動(dòng)脈第二聽診區(qū)響亮,粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音D.主動(dòng)脈期區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音E.主動(dòng)脈第二聽診區(qū)舒張?jiān)缙谖鼩鈽与s音29.下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動(dòng)主要是為了預(yù)防[單選題]*B患肢水腫A.關(guān)節(jié)僵硬D.肌肉菱縮C.血管痙攣E.深靜脈血栓(正確答案)30.勃格運(yùn)動(dòng)的主要目的是[單選題]*A.減慢肢體壞疽速度B.減輕下肢水腫C.促進(jìn)病人舒適D.促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立(正確答案)E.提高病人的活動(dòng)能力31.患者,男性,64歲。突感心前區(qū)憋悶,有嚴(yán)重室息感,伴惡心、嘔吐及出冷汗、休息及含服硝酸甘油不能緩解。最可能是[單選題]*A.急性胰腺類B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死(正確答案)E.心肌炎32.患者,女性,68歲。人院診斷:慢性心力衰竭,遵醫(yī)屬服用地高平每0.125mg,某日患者將白墻看成黃墻,提示患者出現(xiàn)[單選題]*A.心衰好轉(zhuǎn)征象B.心律恢復(fù)正常C.洋地黃藥物中毒(正確答案)D.血鉀過低E血鈉過高33.患者,男性,60歲。持續(xù)胸前區(qū)疼痛2小時(shí)入院,心電圖檢查示:‖、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。為證實(shí)是否患有心肌硬死,抽血化驗(yàn)。下列指標(biāo)特異性最高的是[單選題]*A.血脂B.血糖C.血白細(xì)胞D.血肌酸磷酸激酶(正確答案)E血沉34.患者,女性,70歲。住院心電圖監(jiān)測時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過速,心率172次/分,血壓120/80mmHg,意識清楚,雙肺呼吸音清晰,無濕啰音。首選的治療藥物是[單選題]*A阿托品B.硝酸甘油C.利多卡因(正確答案)D.地高辛E.呋塞米35.患者,男性,50歲。既往高血壓病史10年,1個(gè)月前出現(xiàn)疲乏癥狀,近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難經(jīng)休息后緩解,患者最可能出現(xiàn)[單選題]*A慢性左心衰竭(正確答案)B.急性肺水腫C.高血壓危象D.慢性右心衰竭E.急性左心衰竭36.患者,男性,50歲。血壓140/90mmHg,診斷為高血壓,遵醫(yī)囑給予非藥物治療。下列不正確的是[單選題]*A合理臘食B.減輕體重C.保持健康心態(tài)D.參加舉重活動(dòng)(正確答案)E.氣功及其他行為療法37.患者,男性,70歲。突然意識喪失,血壓測不清,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動(dòng)。此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是[單選題]*A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電復(fù)律(正確答案)D.靜注利多卡因E.心腔內(nèi)注射腎上腺素38患者,男性,66歲。胸痛2小時(shí),診斷為急性心肌梗死,給予急診溶栓治療下列對直接判斷冠脈再通的是[單選題]*A胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失B出現(xiàn)心律失常C心電圖抬高ST段回降>50%D血清心肌峰值提前E冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通(正確答案)39.息者,男性60歲,急性廣泛前壁心肌梗死,經(jīng)治療疼痛緩解,但患者煩躁不安,血壓80/60mmHg,脈博120次/分,尿量20ml/h。此時(shí)患者的情況屬于[單選題]*A病情好轉(zhuǎn)B心力衰竭C.腎衰竭D心源性休克(正確答案)E.心律失常40.患者,女性,60歲。急性心肌梗死,經(jīng)溶栓治療后,疼痛緩解。但出現(xiàn)緩慢性心律失常,可用的藥物是[單選題]*A.硝酸甘油B.味塞米D.美托洛爾C.硝酸異山梨酯E.阿托品(正確答案)41,患者,男性,67歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時(shí),含服硝酸甘油無效。心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮8次/分,呈二聯(lián)律。除立即止痛外應(yīng)迅速給予[單選題]*A.利多卡因靜脈給藥(正確答案)B.普羅帕酮靜脈給藥C.普魯卡因胺口服D.美西律口服E.維拉帕米口服42.患者,男性,35歲近半年來血壓升高較快,伴心悸、多汗、頭痛、煩躁等,上周出現(xiàn)耳鳴眼花。查體;血壓190/115mmHg。該患者的診斷可能是[單選題]*A.高血壓1級B.高血壓2級C.高血壓3級(正確答案)D.高血壓危象E高血壓腦病43.患者,男性,60歲。因做家務(wù)時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴胸悶憋氣來院就診,診斷為急性心機(jī)梗死,收入院治療進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),以防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是[單選題]*A.心房顫動(dòng)B.室性心動(dòng)過速(正確答案)C室上性心動(dòng)過速D竇性心動(dòng)過緩E一度房室傳導(dǎo)阻滯44.患者、男性,56歲體檢發(fā)現(xiàn)心尖部張期隆隆樣雜音;胸片提示左、右室增大,診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄,該患者屬于[單選題]*A左房代償期B左房失代償期D肺動(dòng)脈高壓期C左室代償期E右心受累期(正確答案)45.患者,女性,65歲。有高血壓病史10年。最近騎車上班時(shí)感胸悶、乏力、氣急,休息后緩解。該患者的心功能為[單選題]*A1級BⅡ級(正確答案)CⅢ級DⅣ級EV級46.患者,女性,85歲。風(fēng)濕性心班病、心力衰竭,用地高辛、雙克治療過程中出現(xiàn)氣促加重,心電圖示:室性期前收縮,二聯(lián)律。下列治療錯(cuò)誤的是[單選題]*A.停用地高辛B.補(bǔ)鉀D.加用味塞米C.加用利多卡因E.停用氫氯噻嗪(正確答案)47.我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是[單選題]*A.風(fēng)濕性B.化膿性C.結(jié)核性(正確答案)D.真菌性E.創(chuàng)傷性48.患者,女性,59歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動(dòng)5年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是[單選題]*A.發(fā)生室顫B.心排出量減少,腦供血不足C.心房血栓脫落,腦栓塞(正確答案)D.高凝狀態(tài),腦血栓形成E.發(fā)生房顫49.患者,男性,60歲。因突發(fā)心
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