監(jiān)護(hù)室考試四鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛附答案

監(jiān)護(hù)室考試四鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛[復(fù)制]1.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的指針*疼痛(正確答案)焦慮(正確答案)躁動(dòng)(正確答案)瞻望(正確答案)睡眠障礙(正確答案)2.譫妄按表現(xiàn)形式的分型正確的是[單選題]*興奮型(正確答案)臨床型亞臨床型麻醉未醒3.譫妄的評(píng)估工具[單選題]*ADLRASSBradenCAM_ICU(正確答案)4.譫妄患者的護(hù)理干預(yù)，以下哪一項(xiàng)除外？[單選題]*做好約束(正確答案)早期活動(dòng)多交流減輕疼痛5.譫妄發(fā)生的原因*年齡、性格(正確答案)疾病情況、對(duì)醫(yī)療過程的懼怕(正確答案)環(huán)境封閉陌生(正確答案)自我控制能力的喪失(正確答案)6.譫妄主要的臨床表現(xiàn)*間歇性的意識(shí)混亂(正確答案)注意力不集中(正確答案)精神病癥狀(正確答案)重癥患者不易察覺(正確答案)7.譫妄護(hù)理舒適的環(huán)境要求保持安靜，盡量滿足患者的合理要求，減少刺激治療操作輕柔，盡量集中完成。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8.ICU病人出現(xiàn)不良心理的原因（）*A.環(huán)境因素(正確答案)B.治療因素(正確答案)C.孤獨(dú)與憂郁(正確答案)D.身體裸露(正確答案)9.病人心理影響因素（）*A.急危重疾病的搶救經(jīng)歷(正確答案)B.監(jiān)測(cè)治療措施(正確答案)C.復(fù)雜陌生的治療設(shè)備、病房環(huán)境(正確答案)D.情感缺失：親人、醫(yī)務(wù)人員、自身(正確答案)10.插管病人的護(hù)理措施（）*A.語(yǔ)言性溝通(正確答案)B.非語(yǔ)言性溝通(正確答案)C.重視病人家屬對(duì)病人的心理作用(正確答案)D.滿足病人需要(正確答案)E.創(chuàng)造能表達(dá)意愿的條件(正確答案)11.ICU綜合征的病因（）*A.環(huán)境因素(正確答案)B患者因素(正確答案)C.治療因素：監(jiān)護(hù)措施、有創(chuàng)治療手術(shù)因素：(正確答案)D.切口疼痛(正確答案)E藥物因素：精神毒性作用體液因素經(jīng)濟(jì)因素(正確答案)12.由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性，ICU基本實(shí)行封閉式管理，家屬不能隨便進(jìn)入，家屬不會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面情緒，引起醫(yī)患關(guān)系的緊張和不必要的醫(yī)療糾紛等問題，因此做好與患者家屬的心理溝通，不是很重要（）[單選題]*A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)13.ICU綜合征是指入住ICU的成年病人行為、知覺、認(rèn)識(shí)方面的異常（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)14.譫妄分型中哪種類型的譫妄發(fā)生率最高（）[單選題]*A.活動(dòng)增多型B.活動(dòng)減少型C.躁動(dòng)躁狂型D.抑郁焦慮型E.混合型(正確答案)15.哪種藥物可縮短譫妄持續(xù)時(shí)間，或可預(yù)防譫妄發(fā)生（）[單選題]*A.丙泊酚B.奧氮平C.右美托咪定(正確答案)D.芬太尼E.布托啡諾16.譫妄可能會(huì)（）*A.延長(zhǎng)住院時(shí)間(正確答案)B.增加患者死亡率(正確答案)C.影響長(zhǎng)期認(rèn)知功能(正確答案)D.使患者動(dòng)作遲緩、精神萎縮(正確答案)E.多言、多語(yǔ)(正確答案)17.CAM-ICU評(píng)分中第1項(xiàng)陽(yáng)性，第2項(xiàng)陰性需繼續(xù)評(píng)分（）[單選題]*A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)18.“三查八對(duì)”中“八對(duì)“指的是哪些？*床號(hào)、姓名、(正確答案)藥名、劑量(正確答案)濃度、時(shí)間(正確答案)用法、藥品有效期(正確答案)19.以下哪項(xiàng)不是藥品安全管理的原則？[單選題]*藥品分類放置貴重藥、毒麻藥品專人負(fù)責(zé)看似、聽似藥品做好明確的標(biāo)識(shí)高警示藥品不用分區(qū)存放(正確答案)新藥使用前應(yīng)先學(xué)習(xí)，再使用20.下列哪項(xiàng)不是安全給藥的原則？[單選題]*嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度口服藥做到派藥到口觀察用藥后的反應(yīng)可以根據(jù)醫(yī)生的口頭醫(yī)囑用藥(正確答案)21.給藥的5個(gè)準(zhǔn)確原則是哪些？*準(zhǔn)確的藥物(正確答案)準(zhǔn)確的劑量(正確答案)準(zhǔn)確的途徑(正確答案)準(zhǔn)確的時(shí)間(正確答案)準(zhǔn)確的患者(正確答案)22.輸血的安全管理中，以下哪項(xiàng)不符合要求？[單選題]*嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度，落實(shí)雙人床旁查對(duì)制度輸血前后及血制品之間需要輸注生理鹽水沖管血液制品內(nèi)可以隨意加入其它藥品(正確答案)23.醫(yī)囑的安全管理中，以下哪項(xiàng)不符合要求？[單選題]*不管醫(yī)囑有無(wú)疑問，都要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行(正確答案)護(hù)士有權(quán)利拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑病人提出疑問的醫(yī)囑，要核對(duì)清楚后再執(zhí)行非急救情況下，不執(zhí)行口頭醫(yī)囑新藥、新技術(shù)、新治療的醫(yī)囑，應(yīng)先學(xué)習(xí)再執(zhí)行24.常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因有哪些？*不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度(正確答案)不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑(正確答案)藥品管理混亂(正確答案)巡視不周，觀察病情不細(xì)，使病人病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)而延誤搶救/治療時(shí)機(jī)(正確答案)25.護(hù)士行為準(zhǔn)則中不予執(zhí)行的有以下哪些？*轉(zhuǎn)抄或重整的醫(yī)囑未經(jīng)雙人核對(duì)(正確答案)易過敏藥物未做過敏試驗(yàn)(正確答案)藥物質(zhì)量、標(biāo)簽、效期未檢查(正確答案)集體擺藥未經(jīng)雙人核對(duì)(正確答案)26.護(hù)理文件書寫可以由（）護(hù)理人員完成[單選題]*A必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員(正確答案)B實(shí)習(xí)護(hù)士C進(jìn)修護(hù)士D見習(xí)護(hù)士27.用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案有（）*立即停止給藥(正確答案)報(bào)告醫(yī)生(正確答案)積極組織搶救或采取補(bǔ)救措施(正確答案)28.用藥錯(cuò)誤可出現(xiàn)在哪里？*處方(正確答案)醫(yī)囑(正確答案)藥物混合(正確答案)用藥指導(dǎo)(正確答案)29.用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案有（）*保留各種藥品、器械(正確答案)上報(bào)護(hù)理部、院領(lǐng)導(dǎo)(正確答案)按不良事件要求上報(bào)(正確答案)30.發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)，情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?，必要時(shí)行心肺復(fù)蘇，口服者清除胃內(nèi)容物[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)31.發(fā)現(xiàn)輸液瓶?jī)?nèi)異物，絮狀物、應(yīng)繼續(xù)輸入，不需更換輸液器[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)32.嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度，堅(jiān)持“三查八對(duì)”，嚴(yán)格檢查：藥品質(zhì)量。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)33.腕帶使用人群包括以下哪些：（）*A、年齡65歲以上患者(正確答案)B、產(chǎn)婦、新生兒(正確答案)C、手術(shù)、ICU、急診、(正確答案)D、無(wú)名氏、兒童(正確答案)E、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙、無(wú)自主能力者、鎮(zhèn)靜期間、危重患者、輸血、不同語(yǔ)種語(yǔ)言交流障礙。(正確答案)34.對(duì)科室水、電、氣加強(qiáng)管理，如有損壞及時(shí)報(bào)請(qǐng)維修。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)35.內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤用。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)36.引起疼痛的原因（）*A.體征：創(chuàng)傷、炎癥、缺血、內(nèi)臟擴(kuò)張、肌肉痙攣(正確答案)B.繼發(fā)疼痛來(lái)源：術(shù)后傷口、過度充盈的膀胱等(正確答案)37.ICU患者鎮(zhèn)靜的理想水平是安靜入睡又易被喚醒（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)38.定時(shí)評(píng)估有利于調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物及其劑量以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)39.目前科室使用的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛評(píng)分是（）[單選題]*A.RASS評(píng)分(正確答案)B.Riker評(píng)分C.Ramsay評(píng)分40.鎮(zhèn)靜藥物的作用（）*A.減輕應(yīng)激反應(yīng)(正確答案)B.輔助治療患者緊張焦慮及躁動(dòng)(正確答案)C.提高患者對(duì)機(jī)械通氣、各種診療操作的耐受性(正確答案)41.長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療期間，實(shí)施每日喚醒計(jì)劃（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)42.交接班方式，不包括：（）[單選題]*A、文字交接B、口頭交接C、床邊交接D、電話交接(正確答案)43.機(jī)械通氣患者如果沒有體位改變的禁忌癥，應(yīng)予抬高床[單選題]*A、10-20°B、15-30°C、30-45°(正確答案)D、40-50°44.護(hù)理安全隱患有*A.人員素質(zhì)隱患(正確答案)B.技術(shù)隱患(正確答案)C.管理隱患(正確答案)D.物資隱患(正確答案)E.機(jī)械設(shè)備隱患(正確答案)F.環(huán)境隱患(正確答案)45.長(zhǎng)期醫(yī)囑是指有效期大于24小時(shí)，臨時(shí)醫(yī)囑是指有效期在12小時(shí)之內(nèi)。[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)46.用藥錯(cuò)誤包含哪些方面*錯(cuò)誤的患者(正確答案)錯(cuò)誤的藥物(正確答案)錯(cuò)誤的給藥時(shí)間(正確答案)錯(cuò)誤的給藥操作(正確答案)47.交接班的模式是（）。[單選題]*SBAR模式(正確答案)書面模式口頭模式48.交班者向接班者交清患者病情及治療，未交接清楚前，交班者不得離開崗位。凡因交接不清出現(xiàn)的問題由（）負(fù)責(zé)。[單選題]*A．接班者(正確答案)B．交班者C．責(zé)任護(hù)士D．護(hù)工49.交接班中如發(fā)現(xiàn)病人病情與護(hù)理情況未交代清楚，應(yīng)()[單選題]