常用急救藥物使用注意事項(xiàng)-講義課件

常用急救藥物使用注意事項(xiàng)46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柍Ｓ眉本人幬锸褂米⒁馐马?xiàng)常用急救藥物使用注意事項(xiàng)46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柍Ｓ眉本人幤返氖褂眉白⒁馐马?xiàng)2、藥品說明書上的學(xué)問3、藥品不良反應(yīng)知識、急救藥品的使用和注意事項(xiàng)●(一)、中樞興奮藥(二)、抗休克的血管活性藥●(三)、腎上賬素受體阻斷藥(四)、強(qiáng)心藥(五)、抗膽堿藥●(六)、其它藥品在有限的課堂時(shí)間里培養(yǎng)語文學(xué)習(xí)興趣和提高語文素養(yǎng)是擺在農(nóng)村初中語文教師面前極具挑戰(zhàn)意義的難題。討論是培養(yǎng)語文學(xué)習(xí)興趣和提高語文素養(yǎng)的一種重要方式，有效性是討論式學(xué)習(xí)中語文教師關(guān)注的核心。筆者在長期實(shí)踐中總結(jié)幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，望能拋磚引玉。一、問題的選擇與設(shè)置精選有討論價(jià)值的問題是討論有效性的前提。簡單的問題學(xué)生可以自行解決；過于復(fù)雜的問題討論起來無從下手，容易產(chǎn)生畏難情緒。新課程標(biāo)準(zhǔn)的“三維目標(biāo)”為我們提供了很好的思路?！叭S目標(biāo)”即知識與能力、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀。筆者概括為采用討論的方法，并在討論的過程中有效地提高學(xué)生語文的思維能力，豐富其情感并樹立正確的價(jià)值觀。以此為標(biāo)準(zhǔn)來選擇討論的問題。問題的設(shè)置應(yīng)該以激發(fā)學(xué)生討論興趣與思維能力的培養(yǎng)為導(dǎo)向。農(nóng)村初中很少有學(xué)生能主動地規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)生涯，學(xué)習(xí)的目標(biāo)普遍比較模糊，學(xué)習(xí)態(tài)度偏于隨意，更不用說主動培養(yǎng)自己的學(xué)習(xí)興趣。在培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣上語文老師的作用就顯得尤為重要，就討論問題的設(shè)置而言，筆者認(rèn)為可以從以下兩個(gè)方面著手。（一）問題的設(shè)置盡可能貼近學(xué)生生活實(shí)際學(xué)習(xí)《端午的鴨蛋》時(shí)，筆者設(shè)置過一個(gè)問題讓大家討論：作者家鄉(xiāng)的端午節(jié)有哪些風(fēng)俗？高郵的鴨蛋有何特點(diǎn)？學(xué)生反應(yīng)很平淡，有的在書上勾畫，有的在看書，只有幾個(gè)小組有同學(xué)討論，好像沒有什么討論的興趣。課后了解才知道，有的同學(xué)預(yù)習(xí)的時(shí)候就知道這些問題了，有的同學(xué)沒什么討論的興趣，就是在等同組的同學(xué)宣布一下答案。討論如何使自己鴨蛋賣得更好，“把雙黃的鴨蛋切開來，擺出來，讓路過的人都能看見”，“畫一個(gè)切開的咸鴨蛋，要畫得多油，蛋黃顯得很紅，一看就很想吃的感覺”，“把袁枚寫的那段話，寫在鴨蛋的旁邊?！庇懻摦惓＜ち?，想法精彩紛呈，高郵咸鴨蛋的特點(diǎn)自然就明白了。（二）問題要符合學(xué)習(xí)實(shí)際農(nóng)村學(xué)生閱讀面較小，生活視野也沒有城市學(xué)生開闊，設(shè)置討論問題要特別注意結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)際，做到因材施教?！堵勔欢嘞壬恼f和做》課后研討與練習(xí)一個(gè)討論題：“本文在敘述中穿插了哪些形象的描寫？說說這些描寫的作用?！蓖ㄟ^討論，語文知識比較全面的學(xué)生能很快地思考出來，但是對水平一般的，或者是基礎(chǔ)差的學(xué)生來說，討論之后還是模模糊糊，甚至不知所云。問題的選擇和設(shè)置旨在討論的有效性，旨在有限的討論時(shí)間內(nèi)提高學(xué)生的語文素養(yǎng)，需要語文教師不斷探索和總結(jié)。二、學(xué)生的組織與配比課堂討論的組織無疑是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)是人員配置的關(guān)鍵。如果說教師的講授是從教師身上學(xué)，那么討論就是學(xué)生向?qū)W生學(xué)。教師就有必要研磨學(xué)生，根據(jù)不同學(xué)生的特點(diǎn)進(jìn)行搭配，一個(gè)班的同學(xué)語文能力存在差異，性格上也存在差異。教師在小組的搭配中就要考慮這些因素從而實(shí)現(xiàn)人員的合理分配。爭取在同一個(gè)小組中既有能寫的同學(xué)，也有能說的同學(xué)，既有基礎(chǔ)好的同學(xué)，也有基礎(chǔ)較弱的同學(xué)，有能力強(qiáng)的，也有相對薄弱的。實(shí)現(xiàn)“三人行，必有我?guī)熝??！庇械睦蠋熛矚g讓學(xué)生自由組合，易使課堂討論集中不到討論的問題上來，成了娛樂和交友的平臺，這就不是一個(gè)團(tuán)隊(duì)，而成了一個(gè)“團(tuán)伙”了，自然也就失去了討論的有效性。要多關(guān)注基礎(chǔ)薄弱，交往能力差，有自卑心理的同學(xué)。農(nóng)村初中這樣的學(xué)生比較多，如果忽視了他們，討論的有效性就會大打折扣。相反，在討論中讓他們鍛煉，恰恰能很好地提高他們的交往能力，克服自卑心理。在“教書”的同時(shí)也做到了“育人”。小組中可以設(shè)置組長，組織成員討論，設(shè)置記錄員以記錄討論的成果，設(shè)置報(bào)告員，遇到討論障礙的時(shí)候及時(shí)向老師求教。三、討論的反饋與評價(jià)討論的反饋與評價(jià)是有效討論不可或缺的環(huán)節(jié)。討論的反饋分為過程反饋和結(jié)果反饋，過程反饋是學(xué)生在討論的過程中及時(shí)地將討論的障礙及時(shí)地向老師匯報(bào)，獲取建議和意見，以求得討論的順利地進(jìn)行，從而得出更科學(xué)的結(jié)論。結(jié)果反饋是將討論的結(jié)果在討論結(jié)束后及時(shí)地向老師和其他同學(xué)做出報(bào)告，老師給予適當(dāng)?shù)脑u價(jià)，從而糾正和鞏固討論的結(jié)果。無論是過程反饋還是結(jié)果反饋都是學(xué)生思維過程的暴露，如何讓學(xué)生思維過程充分的暴露出來，并給予客觀的評價(jià)，是討論有效性的重要環(huán)節(jié)。教師應(yīng)該練就一雙“火眼金睛”隨時(shí)能發(fā)現(xiàn)學(xué)生在反饋中所暴露的思維過程，從而更清晰的了解學(xué)生在認(rèn)知上的不足和需要加以鍛煉和提高的地方，為以后的教學(xué)提供參考，使教學(xué)更有針對性。語文課堂討論有效性的構(gòu)建，需要我們破除固有的傳統(tǒng)課程理念，以一個(gè)探索者和改革者的姿態(tài)投入到其中，讓學(xué)生樂于學(xué)，善于學(xué)，學(xué)得好。所謂“情境教學(xué)法”是指具有一定情感氛圍的教學(xué)活動?！扒椤敝秆笠缭凇熬场敝械慕虒W(xué)雙方即師生之間的情感交流，“境”是教學(xué)環(huán)境，既指物理環(huán)境，也指教學(xué)雙方的關(guān)系。情因境生，境為情設(shè)，情與境和諧統(tǒng)一。物理“情景教學(xué)”就是新課程背景下物理教學(xué)改革的一個(gè)很好的突破點(diǎn)。它是指教師根據(jù)教材內(nèi)容展現(xiàn)出鮮明的影像，輔之以生動的語言和音樂渲染，再現(xiàn)課文所描繪的情景，使學(xué)生如聞其聲、如見其人、如臨其境，師生在此情境中進(jìn)行情景交融的教學(xué)活動。情景教學(xué)有利于促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，學(xué)生在教師設(shè)計(jì)的鮮活、具體的貼近生活實(shí)際的情境下開展探究學(xué)習(xí)，能很好地激發(fā)求知欲望，進(jìn)而培養(yǎng)和提高自主學(xué)習(xí)的能力。因此在教學(xué)中，教師可以采用多種手段，創(chuàng)設(shè)特定的教學(xué)情境和氛圍，讓學(xué)生通過觀察、想象、思考進(jìn)入情境。一、利用漫畫或物理學(xué)史中的科學(xué)故事創(chuàng)設(shè)情境創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，本質(zhì)在于促使學(xué)生的學(xué)習(xí)活動呈現(xiàn)積極化的狀態(tài)。學(xué)生的需要是學(xué)習(xí)積極性的主要動力，在課堂上，學(xué)生感到有需要才愿意學(xué)習(xí)，感到有迫切的需要才能認(rèn)真學(xué)、主動學(xué)，真正把“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”。葉圣陶先生說過“胸有境，入境始與親?！边@句話的主旨就是要實(shí)行情境教學(xué)。教師要遵循教材內(nèi)容的內(nèi)在聯(lián)系，結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知需要，層層設(shè)疑，環(huán)環(huán)扣緊學(xué)生的心弦，時(shí)時(shí)吸引學(xué)生的注意力，使教學(xué)內(nèi)容情、學(xué)生情、教師情融為一體，讓學(xué)生在這種教學(xué)情境中不斷激發(fā)起新的學(xué)習(xí)沖動，從而以熱烈高漲的情緒投入學(xué)習(xí)，最大限度的提高物理課的教學(xué)效率。在物理學(xué)史中有很多與課本知識有關(guān)的有趣的科學(xué)故事，它們或給人以啟迪，或給人以忠告，我在給九年級學(xué)生上第一節(jié)物理課的時(shí)候，是用克拉頓跑失良機(jī)的故事引入的，讓他們在對克拉頓無限的惋惜和遺憾中體會到科學(xué)探究需要多么的細(xì)密和嚴(yán)謹(jǐn)，從而對物理課充滿了更多的好奇心和更高的學(xué)習(xí)熱情。二、運(yùn)用有趣的演示實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)情景物理學(xué)既有趣又有用。物理教育的重要作用之一在于保持學(xué)生對大自然的好奇心。要使學(xué)生認(rèn)識物理有趣就必須引起他們的認(rèn)知沖突。由于物理實(shí)驗(yàn)科學(xué)，初中學(xué)生對實(shí)驗(yàn)探究有著天生的興趣，課堂上更應(yīng)多展示實(shí)驗(yàn)的魅力。在初中物理中，實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象往往是形成興趣的思維基礎(chǔ)，觀察、實(shí)驗(yàn)是初中物理學(xué)習(xí)的主要環(huán)節(jié)。觀察和實(shí)驗(yàn)是物理學(xué)研究的基本方法，是獲得感性材料、探索物理規(guī)律、認(rèn)識物理世界的基本手段。物理教學(xué)中，教師可以從實(shí)驗(yàn)情境出發(fā)，調(diào)動學(xué)生的感官，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力，讓學(xué)生通過觀察現(xiàn)象，親自動手操作，同時(shí)教師還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生對現(xiàn)象及問題進(jìn)行分析。在學(xué)生在眼動、手動、腦動的過程中，完成“從生動的直觀到抽象的思維，從抽象的思維到實(shí)踐”這一認(rèn)識規(guī)律。在物理教材和生活中有很多有趣、不易做，但很驚險(xiǎn)的小實(shí)驗(yàn)，用它們做演示實(shí)驗(yàn)來創(chuàng)設(shè)情景，更能激起孩子們的好奇心和求知欲，例如，課本圖0-1-1的實(shí)驗(yàn)，提出的問題是：停止沸騰的水，澆上冷水后還會再次沸騰嗎？日常生活中，我們常常用冷水來降低物體的溫度。學(xué)生通常認(rèn)為只有提高溫度才能使停止沸騰的水重新沸騰起來。而是嚴(yán)重，給停止沸騰的水澆上冷水后，誰又重新沸騰了起來。由于這個(gè)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象與日常觀察到的現(xiàn)象相悖，創(chuàng)設(shè)這種教學(xué)情境，可以激起學(xué)生的認(rèn)知沖突。三、運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段創(chuàng)設(shè)情景在物理課教學(xué)中，教師應(yīng)采用多種教學(xué)手段，盡量為學(xué)生提供豐富的教學(xué)情境，使他們在生動形象的教學(xué)氛圍中受到感染和熏陶。運(yùn)用多媒體創(chuàng)設(shè)情景具有獨(dú)特的優(yōu)勢。教育心理學(xué)研究表明，“在人類的五種感官學(xué)習(xí)中，視覺、聽覺的學(xué)習(xí)最重要，而視覺、聽覺整合對知識的記憶率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于視、聽覺分別記憶之和?！蔽锢斫虒W(xué)中，教師可以充分利用多媒體技術(shù)。在課堂教學(xué)中,運(yùn)用多媒體技術(shù)，把視頻材料、聲音材料、圖片、動畫等融匯到教學(xué)之中，刺激學(xué)生的感官，啟迪學(xué)生積極思維和創(chuàng)造，不斷提高學(xué)生的思維水平，深入挖掘?qū)W生的思維潛力，促使學(xué)生獨(dú)立、深刻、靈活地去思維。如在進(jìn)行“序言”教學(xué)時(shí)，除了演示有趣的物理現(xiàn)象外，還可以通過電腦播放一些我國現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r(如火箭、衛(wèi)星、核電站等)的錄像；講“杠桿”時(shí)，播放“兩個(gè)小孩壓蹺蹺板”等，這些有趣的物理現(xiàn)象，學(xué)生看時(shí)如臨其境，這就激發(fā)了他們學(xué)習(xí)物理的濃厚興趣和求知欲望，為以后的物理內(nèi)容學(xué)習(xí)準(zhǔn)備了無盡的動力，加深學(xué)生對物理現(xiàn)象的認(rèn)識。需要注意的是，情境創(chuàng)設(shè)可以貫穿于整個(gè)課堂，可以運(yùn)用多種方法。教師在教學(xué)中常常產(chǎn)生這的誤區(qū)，認(rèn)為情境創(chuàng)設(shè)只能用在課堂導(dǎo)入中，而實(shí)際的物理教學(xué)過程就是要通過情境的創(chuàng)設(shè)，使學(xué)生提出問題，解決問題；再創(chuàng)設(shè)情景，再提出問題，通過這種循環(huán)，建立起符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律的主線，因此情境創(chuàng)設(shè)可以出現(xiàn)在課堂教學(xué)的任一環(huán)節(jié)。此外，由于情境創(chuàng)設(shè)方法并不是相互獨(dú)立的，在一節(jié)課中也可以創(chuàng)設(shè)多種情境。但是，教師要把握“度”。課堂教學(xué)情境是為教學(xué)服務(wù)的，目的是使學(xué)生在愉快中掌握理論知識。如果教學(xué)中一味地追求情境，可能就偏離了教學(xué)的正常軌道。這就要求教師“精”備課，并不是教材上每一個(gè)知識點(diǎn)都可以創(chuàng)設(shè)情境的，也不是每一個(gè)知識點(diǎn)都需要創(chuàng)設(shè)情境的，對于那些有必要、內(nèi)容適合創(chuàng)設(shè)情景的知識點(diǎn)，情境的創(chuàng)設(shè)一定要“精”，不拖泥帶水，做到激發(fā)興趣與掌握知識辨證統(tǒng)一。另外，教師在教學(xué)中要有民主精神。不管采用什么樣情境，教師應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表自己的見解，承認(rèn)學(xué)生的認(rèn)知過程，允許學(xué)生保留不同的看法。這樣可以消除師生之間的心理障礙，增強(qiáng)心理相容性，提高課堂學(xué)習(xí)效率。而實(shí)際上，我們教學(xué)中為了完成課堂教學(xué)任務(wù)，往往冷落了持有與教學(xué)目標(biāo)不同意見的學(xué)生，挫傷了他們的積極性，降低了學(xué)習(xí)效率，這種做法在情境教學(xué)中是有害的?？傊?，運(yùn)用情景教學(xué)不僅可以加深學(xué)生對物理概念和規(guī)律的理解，而且可以培養(yǎng)學(xué)生的觀察和思維能力，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用物理知識解釋生活中的現(xiàn)象的能力，因此，在教學(xué)中，我們要利用好這一有效的方法，切實(shí)提高物理課堂的實(shí)效性。常用急救藥物使用注意事項(xiàng)46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林1常用急救藥品的使用及注意事項(xiàng)2、藥品說明書上的學(xué)問3、藥品不良反應(yīng)知識常用急救藥品的使用及注意事項(xiàng)2、急救藥品的使用和注意事項(xiàng)●(一)、中樞興奮藥(二)、抗休克的血管活性藥●(三)、腎上賬素受體阻斷藥(四)、強(qiáng)心藥(五)、抗膽堿藥●(六)、其它藥品、急救藥品的使用和注意事項(xiàng)3(一)、中樞興奮藥●1.尼可剎米注射液Nikethamide(可拉明,CORAMⅠNE)1藥理及應(yīng)用:藥理特點(diǎn)是起效快,作用時(shí)間短暫,一次靜注作用維持5~10分鐘?！?臨床上用于中樞性呼吸抑制及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒引起的呼吸抑制3用法:常用量:皮下注射、肌內(nèi)或靜脈注射,每次0.25~0.5g。極量:皮下、肌內(nèi)或靜脈注射,次125(一)、中樞興奮藥4注意享項(xiàng)●大劑量尼可剎米可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫、心律失常及肌僵直,應(yīng)及時(shí)停藥以防驚厥注意享項(xiàng)52.洛貝林注射液Lobeline(山梗菜堿)藥理及應(yīng)用:興奮頸動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞。臨床上用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及中樞抑制藥的中毒及肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭?！裼梅ㄓ昧科は伦⑸浠蚣∽?成人1次3~10mg。兒童1次1~3mg。靜注,成人1次3mg,極量1日20mg,兒童1次0.3~3mg。必要時(shí)每30分鐘可重復(fù)1次。靜注須緩慢2.洛貝林注射液Lobeline(山梗菜堿)6注意事項(xiàng)1.洛貝林主要不良反應(yīng)2.由于作用時(shí)間短暫,所以應(yīng)視病情間隔來給藥3.有抽搐及驚厥的患者禁用。注意事項(xiàng)73.二甲弗林注射液DImefline(回蘇靈)●藥理及應(yīng)用:本品對呼吸中樞興奮作用較強(qiáng)。用于各種原因引起的中樞性呼吸衰竭麻醉藥、催眠藥所致的呼吸抑制及外傷、手術(shù)等引起的虛脫和休克法用量:肌內(nèi)或靜脈注射,每次8mg。靜脈滴注,1次8-~16mg,以注射用氯化鈉溶液或葡萄糖溶稀釋3.二甲弗林注射液DImefline(回蘇靈)8注意事項(xiàng):●(1)副作用有惡心、嘔吐、皮膚燒灼感等;劑量過大,可引起肌肉震顫、驚厥等●(②2)劑量過大時(shí)還容易引起驚厥,應(yīng)準(zhǔn)備短效巴比妥類,作驚厥時(shí)急救用?！?3)靜注回蘇靈的速度必須緩慢,并應(yīng)隨時(shí)注意病情●(4)有驚厥病史、肝腎功能不全者及孕婦禁用。注意事項(xiàng):9(二)、抗休克的血管活性藥●在抗休克治療中,腎上腺素類血管活性藥物占有重要的地位。主要品種有去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、酚妥拉明、異丙腎上腺素等(二)、抗休克的血管活性藥104.去甲腎上腺素注射液Noradrenaline理化性質(zhì):常用其重酒石酸鹽,遇光和空氣易變質(zhì)。藥理及應(yīng)用:臨床上主要利用它的升壓作用,靜滴用于各種休克,以提高血壓,保證對重要器官的血液供應(yīng)4.去甲腎上腺素注射液Noradrenaline11常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件12常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件13常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件14常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件15常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件16常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件17常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件18常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件19常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件20常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件21常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件22常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件23常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件24常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件25常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件26常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件27常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件28常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件29常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件30常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件31常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件32常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件33常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件34常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件35常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件36常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件37常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件38常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件39常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件40常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件41常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件42常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件43常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件44常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件45常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件46常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件47常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件48常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件49常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件50常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件51常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件52常用急救藥物使用注意事項(xiàng)_講義課件53常用急救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67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?2常用急救藥物使用注意事項(xiàng)46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柍Ｓ眉本人幬锸褂米⒁馐马?xiàng)常用急救藥物使用注意事項(xiàng)46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柍Ｓ眉本人幤返氖褂眉白⒁馐马?xiàng)2、藥品說明書上的學(xué)問3、藥品不良反應(yīng)知識、急救藥品的使用和注意事項(xiàng)●(一)、中樞興奮藥(二)、抗休克的血管活性藥●(三)、腎上賬素受體阻斷藥(四)、強(qiáng)心藥(五)、抗膽堿藥●(六)、其它藥品在有限的課堂時(shí)間里培養(yǎng)語文學(xué)習(xí)興趣和提高語文素養(yǎng)是擺在農(nóng)村初中語文教師面前極具挑戰(zhàn)意義的難題。討論是培養(yǎng)語文學(xué)習(xí)興趣和提高語文素養(yǎng)的一種重要方式，有效性是討論式學(xué)習(xí)中語文教師關(guān)注的核心。筆者在長期實(shí)踐中總結(jié)幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，望能拋磚引玉。一、問題的選擇與設(shè)置精選有討論價(jià)值的問題是討論有效性的前提。簡單的問題學(xué)生可以自行解決；過于復(fù)雜的問題討論起來無從下手，容易產(chǎn)生畏難情緒。新課程標(biāo)準(zhǔn)的“三維目標(biāo)”為我們提供了很好的思路?！叭S目標(biāo)”即知識與能力、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀。筆者概括為采用討論的方法，并在討論的過程中有效地提高學(xué)生語文的思維能力，豐富其情感并樹立正確的價(jià)值觀。以此為標(biāo)準(zhǔn)來選擇討論的問題。問題的設(shè)置應(yīng)該以激發(fā)學(xué)生討論興趣與思維能力的培養(yǎng)為導(dǎo)向。農(nóng)村初中很少有學(xué)生能主動地規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)生涯，學(xué)習(xí)的目標(biāo)普遍比較模糊，學(xué)習(xí)態(tài)度偏于隨意，更不用說主動培養(yǎng)自己的學(xué)習(xí)興趣。在培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣上語文老師的作用就顯得尤為重要，就討論問題的設(shè)置而言，筆者認(rèn)為可以從以下兩個(gè)方面著手。（一）問題的設(shè)置盡可能貼近學(xué)生生活實(shí)際學(xué)習(xí)《端午的鴨蛋》時(shí)，筆者設(shè)置過一個(gè)問題讓大家討論：作者家鄉(xiāng)的端午節(jié)有哪些風(fēng)俗？高郵的鴨蛋有何特點(diǎn)？學(xué)生反應(yīng)很平淡，有的在書上勾畫，有的在看書，只有幾個(gè)小組有同學(xué)討論，好像沒有什么討論的興趣。課后了解才知道，有的同學(xué)預(yù)習(xí)的時(shí)候就知道這些問題了，有的同學(xué)沒什么討論的興趣，就是在等同組的同學(xué)宣布一下答案。討論如何使自己鴨蛋賣得更好，“把雙黃的鴨蛋切開來，擺出來，讓路過的人都能看見”，“畫一個(gè)切開的咸鴨蛋，要畫得多油，蛋黃顯得很紅，一看就很想吃的感覺”，“把袁枚寫的那段話，寫在鴨蛋的旁邊?！庇懻摦惓＜ち?，想法精彩紛呈，高郵咸鴨蛋的特點(diǎn)自然就明白了。（二）問題要符合學(xué)習(xí)實(shí)際農(nóng)村學(xué)生閱讀面較小，生活視野也沒有城市學(xué)生開闊，設(shè)置討論問題要特別注意結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)際，做到因材施教?！堵勔欢嘞壬恼f和做》課后研討與練習(xí)一個(gè)討論題：“本文在敘述中穿插了哪些形象的描寫？說說這些描寫的作用?！蓖ㄟ^討論，語文知識比較全面的學(xué)生能很快地思考出來，但是對水平一般的，或者是基礎(chǔ)差的學(xué)生來說，討論之后還是模模糊糊，甚至不知所云。問題的選擇和設(shè)置旨在討論的有效性，旨在有限的討論時(shí)間內(nèi)提高學(xué)生的語文素養(yǎng)，需要語文教師不斷探索和總結(jié)。二、學(xué)生的組織與配比課堂討論的組織無疑是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)是人員配置的關(guān)鍵。如果說教師的講授是從教師身上學(xué)，那么討論就是學(xué)生向?qū)W生學(xué)。教師就有必要研磨學(xué)生，根據(jù)不同學(xué)生的特點(diǎn)進(jìn)行搭配，一個(gè)班的同學(xué)語文能力存在差異，性格上也存在差異。教師在小組的搭配中就要考慮這些因素從而實(shí)現(xiàn)人員的合理分配。爭取在同一個(gè)小組中既有能寫的同學(xué)，也有能說的同學(xué)，既有基礎(chǔ)好的同學(xué)，也有基礎(chǔ)較弱的同學(xué)，有能力強(qiáng)的，也有相對薄弱的。實(shí)現(xiàn)“三人行，必有我?guī)熝??！庇械睦蠋熛矚g讓學(xué)生自由組合，易使課堂討論集中不到討論的問題上來，成了娛樂和交友的平臺，這就不是一個(gè)團(tuán)隊(duì)，而成了一個(gè)“團(tuán)伙”了，自然也就失去了討論的有效性。要多關(guān)注基礎(chǔ)薄弱，交往能力差，有自卑心理的同學(xué)。農(nóng)村初中這樣的學(xué)生比較多，如果忽視了他們，討論的有效性就會大打折扣。相反，在討論中讓他們鍛煉，恰恰能很好地提高他們的交往能力，克服自卑心理。在“教書”的同時(shí)也做到了“育人”。小組中可以設(shè)置組長，組織成員討論，設(shè)置記錄員以記錄討論的成果，設(shè)置報(bào)告員，遇到討論障礙的時(shí)候及時(shí)向老師求教。三、討論的反饋與評價(jià)討論的反饋與評價(jià)是有效討論不可或缺的環(huán)節(jié)。討論的反饋分為過程反饋和結(jié)果反饋，過程反饋是學(xué)生在討論的過程中及時(shí)地將討論的障礙及時(shí)地向老師匯報(bào)，獲取建議和意見，以求得討論的順利地進(jìn)行，從而得出更科學(xué)的結(jié)論。結(jié)果反饋是將討論的結(jié)果在討論結(jié)束后及時(shí)地向老師和其他同學(xué)做出報(bào)告，老師給予適當(dāng)?shù)脑u價(jià)，從而糾正和鞏固討論的結(jié)果。無論是過程反饋還是結(jié)果反饋都是學(xué)生思維過程的暴露，如何讓學(xué)生思維過程充分的暴露出來，并給予客觀的評價(jià)，是討論有效性的重要環(huán)節(jié)。教師應(yīng)該練就一雙“火眼金睛”隨時(shí)能發(fā)現(xiàn)學(xué)生在反饋中所暴露的思維過程，從而更清晰的了解學(xué)生在認(rèn)知上的不足和需要加以鍛煉和提高的地方，為以后的教學(xué)提供參考，使教學(xué)更有針對性。語文課堂討論有效性的構(gòu)建，需要我們破除固有的傳統(tǒng)課程理念，以一個(gè)探索者和改革者的姿態(tài)投入到其中，讓學(xué)生樂于學(xué)，善于學(xué)，學(xué)得好。所謂“情境教學(xué)法”是指具有一定情感氛圍的教學(xué)活動?！扒椤敝秆笠缭凇熬场敝械慕虒W(xué)雙方即師生之間的情感交流，“境”是教學(xué)環(huán)境，既指物理環(huán)境，也指教學(xué)雙方的關(guān)系。情因境生，境為情設(shè)，情與境和諧統(tǒng)一。物理“情景教學(xué)”就是新課程背景下物理教學(xué)改革的一個(gè)很好的突破點(diǎn)。它是指教師根據(jù)教材內(nèi)容展現(xiàn)出鮮明的影像，輔之以生動的語言和音樂渲染，再現(xiàn)課文所描繪的情景，使學(xué)生如聞其聲、如見其人、如臨其境，師生在此情境中進(jìn)行情景交融的教學(xué)活動。情景教學(xué)有利于促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，學(xué)生在教師設(shè)計(jì)的鮮活、具體的貼近生活實(shí)際的情境下開展探究學(xué)習(xí)，能很好地激發(fā)求知欲望，進(jìn)而培養(yǎng)和提高自主學(xué)習(xí)的能力。因此在教學(xué)中，教師可以采用多種手段，創(chuàng)設(shè)特定的教學(xué)情境和氛圍，讓學(xué)生通過觀察、想象、思考進(jìn)入情境。一、利用漫畫或物理學(xué)史中的科學(xué)故事創(chuàng)設(shè)情境創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，本質(zhì)在于促使學(xué)生的學(xué)習(xí)活動呈現(xiàn)積極化的狀態(tài)。學(xué)生的需要是學(xué)習(xí)積極性的主要動力，在課堂上，學(xué)生感到有需要才愿意學(xué)習(xí)，感到有迫切的需要才能認(rèn)真學(xué)、主動學(xué)，真正把“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”。葉圣陶先生說過“胸有境，入境始與親?！边@句話的主旨就是要實(shí)行情境教學(xué)。教師要遵循教材內(nèi)容的內(nèi)在聯(lián)系，結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知需要，層層設(shè)疑，環(huán)環(huán)扣緊學(xué)生的心弦，時(shí)時(shí)吸引學(xué)生的注意力，使教學(xué)內(nèi)容情、學(xué)生情、教師情融為一體，讓學(xué)生在這種教學(xué)情境中不斷激發(fā)起新的學(xué)習(xí)沖動，從而以熱烈高漲的情緒投入學(xué)習(xí)，最大限度的提高物理課的教學(xué)效率。在物理學(xué)史中有很多與課本知識有關(guān)的有趣的科學(xué)故事，它們或給人以啟迪，或給人以忠告，我在給九年級學(xué)生上第一節(jié)物理課的時(shí)候，是用克拉頓跑失良機(jī)的故事引入的，讓他們在對克拉頓無限的惋惜和遺憾中體會到科學(xué)探究需要多么的細(xì)密和嚴(yán)謹(jǐn)，從而對物理課充滿了更多的好奇心和更高的學(xué)習(xí)熱情。二、運(yùn)用有趣的演示實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)情景物理學(xué)既有趣又有用。物理教育的重要作用之一在于保持學(xué)生對大自然的好奇心。要使學(xué)生認(rèn)識物理有趣就必須引起他們的認(rèn)知沖突。由于物理實(shí)驗(yàn)科學(xué)，初中學(xué)生對實(shí)驗(yàn)探究有著天生的興趣，課堂上更應(yīng)多展示實(shí)驗(yàn)的魅力。在初中物理中，實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象往往是形成興趣的思維基礎(chǔ)，觀察、實(shí)驗(yàn)是初中物理學(xué)習(xí)的主要環(huán)節(jié)。觀察和實(shí)驗(yàn)是物理學(xué)研究的基本方法，是獲得感性材料、探索物理規(guī)律、認(rèn)識物理世界的基本手段。物理教學(xué)中，教師可以從實(shí)驗(yàn)情境出發(fā)，調(diào)動學(xué)生的感官，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力，讓學(xué)生通過觀察現(xiàn)象，親自動手操作，同時(shí)教師還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生對現(xiàn)象及問題進(jìn)行分析。在學(xué)生在眼動、手動、腦動的過程中，完成“從生動的直觀到抽象的思維，從抽象的思維到實(shí)踐”這一認(rèn)識規(guī)律。在物理教材和生活中有很多有趣、不易做，但很驚險(xiǎn)的小實(shí)驗(yàn)，用它們做演示實(shí)驗(yàn)來創(chuàng)設(shè)情景，更能激起孩子們的好奇心和求知欲，例如，課本圖0-1-1的實(shí)驗(yàn)，提出的問題是：停止沸騰的水，澆上冷水后還會再次沸騰嗎？日常生活中，我們常常用冷水來降低物體的溫度。學(xué)生通常認(rèn)為只有提高溫度才能使停止沸騰的水重新沸騰起來。而是嚴(yán)重，給停止沸騰的水澆上冷水后，誰又重新沸騰了起來。由于這個(gè)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象與日常觀察到的現(xiàn)象相悖，創(chuàng)設(shè)這種教學(xué)情境，可以激起學(xué)生的認(rèn)知沖突。三、運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段創(chuàng)設(shè)情景在物理課教學(xué)中，教師應(yīng)采用多種教學(xué)手段，盡量為學(xué)生提供豐富的教學(xué)情境，使他們在生動形象的教學(xué)氛圍中受到感染和熏陶。運(yùn)用多媒體創(chuàng)設(shè)情景具有獨(dú)特的優(yōu)勢。教育心理學(xué)研究表明，“在人類的五種感官學(xué)習(xí)中，視覺、聽覺的學(xué)習(xí)最重要，而視覺、聽覺整合對知識的記憶率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于視、聽覺分別記憶之和?！蔽锢斫虒W(xué)中，教師可以充分利用多媒體技術(shù)。在課堂教學(xué)中,運(yùn)用多媒體技術(shù)，把視頻材料、聲音材料、圖片、動畫等融匯到教學(xué)之中，刺激學(xué)生的感官，啟迪學(xué)生積極思維和創(chuàng)造，不斷提高學(xué)生的思維水平，深入挖掘?qū)W生的思維潛力，促使學(xué)生獨(dú)立、深刻、靈活地去思維。如在進(jìn)行“序言”教學(xué)時(shí)，除了演示有趣的物理現(xiàn)象外，還可以通過電腦播放一些我國現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r(如火箭、衛(wèi)星、核電站等)的錄像；講“杠桿”時(shí)，播放“兩個(gè)小孩壓蹺蹺板”等，這些有趣的物理現(xiàn)象，學(xué)生看時(shí)如臨其境，這就激發(fā)了他們學(xué)習(xí)物理的濃厚興趣和求知欲望，為以后的物理內(nèi)容學(xué)習(xí)準(zhǔn)備了無盡的動力，加深學(xué)生對物理現(xiàn)象的認(rèn)識。需要注意的是，情境創(chuàng)設(shè)可以貫穿于整個(gè)課堂，可以運(yùn)用多種方法。教師在教學(xué)中常常產(chǎn)生這的誤區(qū)，認(rèn)為情境創(chuàng)設(shè)只能用在課堂導(dǎo)入中，而實(shí)際的物理教學(xué)過程就是要通過情境的創(chuàng)設(shè)，使學(xué)生提出問題，解決問題；再創(chuàng)設(shè)情景，再提出問題，通過這種循環(huán)，建立起符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律的主線，因此情境創(chuàng)設(shè)可以出現(xiàn)在課堂教學(xué)的任一環(huán)節(jié)。此外，由于情境創(chuàng)設(shè)方法并不是相互獨(dú)立的，在一節(jié)課中也可以創(chuàng)設(shè)多種情境。但是，教師要把握“度”。課堂教學(xué)情境是為教學(xué)服務(wù)的，目的是使學(xué)生在愉快中掌握理論知識。如果教學(xué)中一味地追求情境，可能就偏離了教學(xué)的正常軌道。這就要求教師“精”備課，并不是教材上每一個(gè)知識點(diǎn)都可以創(chuàng)設(shè)情境的，也不是每一個(gè)知識點(diǎn)都需要創(chuàng)設(shè)情境的，對于那些有必要、內(nèi)容適合創(chuàng)設(shè)情景的知識點(diǎn)，情境的創(chuàng)設(shè)一定要“精”，不拖泥帶水，做到激發(fā)興趣與掌握知識辨證統(tǒng)一。另外，教師在教學(xué)中要有民主精神。不管采用什么樣情境，教師應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表自己的見解，承認(rèn)學(xué)生的認(rèn)知過程，允許學(xué)生保留不同的看法。這樣可以消除師生之間的心理障礙，增強(qiáng)心理相容性，提高課堂學(xué)習(xí)效率。而實(shí)際上，我們教學(xué)中為了完成課堂教學(xué)任務(wù)，往往冷落了持有與教學(xué)目標(biāo)不同意見的學(xué)生，挫傷了他們的積極性，降低了學(xué)習(xí)效率，這種做法在情境教學(xué)中是有害的?？傊?，運(yùn)用情景教學(xué)不僅可以加深學(xué)生對物理概念和規(guī)律的理解，而且可以培養(yǎng)學(xué)生的觀察和思維能力，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用物理知識解釋生活中的現(xiàn)象的能力，因此，在教學(xué)中，我們要利用好這一有效的方法，切實(shí)提高物理課堂的實(shí)效性。常用急救藥物使用注意事項(xiàng)46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林73常用急救藥品的使用及注意事項(xiàng)2、藥品說明書上的學(xué)問3、藥品不良反應(yīng)知識常用急救藥品的使用及注意事項(xiàng)74、急救藥品的使用和注意事項(xiàng)●(一)、中樞興奮藥(二)、抗休克的血管活性藥●(三)、腎上賬素受體阻斷藥(四)、強(qiáng)心藥(五)、抗膽堿藥●(六)、其它藥品、急救藥品的使用和注意事項(xiàng)75(一)、中樞興奮藥●1.尼可剎米注射液Nikethamide(可拉明,CORAMⅠNE)1藥理及應(yīng)用:藥理特點(diǎn)是起效快,作用時(shí)間短暫,一次靜注作用維持5~10分鐘?！?臨床上用于中樞性呼吸抑制及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒引起的呼吸抑制3用法:常用量:皮下注射、肌內(nèi)或靜脈注射,每次0.25~0.5g。極量:皮下、肌內(nèi)或靜脈注射,次125(一)、中樞興奮藥76注意享項(xiàng)●大劑量尼可剎米可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫、心律失常及肌僵直,應(yīng)及時(shí)停藥以防驚厥注意享項(xiàng)772.洛貝林注射液Lobeline(山梗菜堿)藥理及應(yīng)用:興奮頸動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞。臨床上用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及中樞抑制藥的中毒及肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭?！裼梅ㄓ昧科は伦⑸浠蚣∽?成人1次3~10mg。兒童1次1~3mg。靜注,成人1次3mg,極量1日20mg,兒童1次0.3~3mg。必要時(shí)每30分鐘可重復(fù)1次。靜注須緩慢2.洛貝林注射液Lobeline(山梗菜堿)78注意事項(xiàng)1.洛貝林主要不良反應(yīng)2.由于作用時(shí)間短暫,所以應(yīng)視病情間隔來給藥3.有抽搐及驚厥的患者禁用。注意事項(xiàng)793.二甲弗林注射液DImefline(回蘇靈)●藥理及應(yīng)用:本品對呼吸中樞興奮作用較強(qiáng)。用于各種原因引起的中樞性呼吸衰竭麻醉藥、催眠藥所致的呼吸抑制及外傷、手術(shù)等引起的虛脫和休克法用量:肌內(nèi)或靜脈注射,每次8mg。靜脈滴注,1次8-~16mg,以注射用氯化鈉溶液或葡萄糖溶稀釋3.二甲弗林注射液DImefline(回蘇靈)80注意事項(xiàng):●(1)副作用有惡心、嘔吐、皮膚燒灼感等;劑量過大,可引起肌肉震顫、驚厥等●(②2)劑量過大時(shí)還容易引起驚厥,應(yīng)準(zhǔn)備短效巴比妥類,作驚厥時(shí)急救用?！?3)靜注回蘇靈的速度必須緩慢,并應(yīng)隨時(shí)注意病情●(4)有驚厥病史、肝腎功能不全者及孕婦禁用。注意事項(xiàng):81(二)、抗休克的血管活性藥●在抗休克治療中,腎上腺素類血管活性藥物占有重要的地位。主要品種有去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、酚妥拉明、異丙腎上腺素等(二)、抗休克的血管活性藥824.去甲腎上腺素注射液Noradrenaline理化性質(zhì):常用其重酒石酸鹽,遇光和空氣易變質(zhì)。藥理及應(yīng)用:臨床上主要利用它的升壓作用,靜滴用于各種休克,以提高血壓,保證對重要器官的血液供應(yīng)4.去甲腎上腺素注射液Noradrenaline83常