引產(chǎn)及出生醫(yī)學(xué)證明等幾個管理流程課件

院內(nèi)幾個制度要求醫(yī)務(wù)科2、查驗和登記相關(guān)證明材料按如下規(guī)定進(jìn)行：①不符合法定生育條件的，20周歲以下憑本人身份證或戶口簿施術(shù)；

20周歲以上的，查驗和登記鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）計生行政部門出具的《不符合法定條件妊娠14周以上施行終止妊娠手術(shù)證明》(附件2)。②孕婦離婚、喪偶等原因要求終止妊娠的，查驗和登記受術(shù)者本人身份證和縣級以上人口計生行政部門出具的《準(zhǔn)予非醫(yī)學(xué)需要施行妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)證明》（附件3）；③屬于醫(yī)學(xué)需要作性別選擇終止妊娠的，查驗和登記受術(shù)者本人身份證和經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的產(chǎn)前診斷中心出具的《四川省醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別意見書》；④屬胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病或嚴(yán)重缺陷需要作終止妊娠手術(shù)的，查驗和登記受術(shù)者本人身份證和經(jīng)省衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)出具的《四川省產(chǎn)前診斷證明書》；以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)學(xué)證明材料復(fù)印件（原件退還手術(shù)對象）、計生行政部門出具的證明材料原件、結(jié)婚證、身份證或戶口簿復(fù)印件存病歷。4、凡施行妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)的，施術(shù)醫(yī)生必須在《妊娠14周以上終止妊娠手術(shù)登記表》上如實(shí)填寫胎兒性別。關(guān)于醫(yī)療事故違規(guī)違法行為和不構(gòu)成醫(yī)療過錯的情形的解釋一、違規(guī)違法行為主要包括：1．對危、急、重病員不采取積極有效搶救措施，不按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診制度和規(guī)范為患者辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，或無故、借故推諉、拒治；擅離職守，不認(rèn)真檢查病員，觀察病情變化，貽誤搶救時機(jī)，直接造成不良后果的；2．在診療工作中，不負(fù)責(zé)任，漏診誤診；對疑難、危、急、重病員的病情不及時向上級醫(yī)師匯報，或不執(zhí)行上級醫(yī)師指示；上級醫(yī)師在接到下級醫(yī)師的報告后，不及時查看病人和積極指導(dǎo)治療；對病情已發(fā)生明顯變化的病員，雖能掌握病情發(fā)展情況，但未及時采取相應(yīng)搶救措施并未報告；不及時申請會診，直接影響診斷治療和預(yù)后；被請急診會診的科室和醫(yī)師無故不及時參加會診，或推諉失職，貽誤搶救時機(jī)而直接造成不良后果的；3．在診療工作中，違反藥物配伍禁忌、使用劑量、使用方法、藥物過敏試驗等辦法；不執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒、隔離制度，不遵守醫(yī)院感染管理制度或無菌操作技術(shù)常規(guī)，造成嚴(yán)重過敏、感染或交叉感染，直接導(dǎo)致不良后果的；5．在護(hù)理工作中，由于不認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度，造成發(fā)錯藥、打錯針、輸錯血；不遵醫(yī)囑擅自施行錯誤處理；不按時、不按規(guī)定交接班、擅自脫崗，直接造成不良后果的；6．在藥劑工作中，由于不負(fù)責(zé)任，不嚴(yán)格履行規(guī)章制度而配錯方、發(fā)錯藥、寫錯用法、搞錯劑量、貼錯標(biāo)簽；對精神、麻醉、劇毒藥品管理不善；在未經(jīng)批準(zhǔn)的情況下，擅自制劑臨床自用，在制劑工作中違反操作規(guī)程，導(dǎo)致不良后果的；7．在醫(yī)技科室工作中假報檢查結(jié)果，由于不負(fù)責(zé)任而發(fā)生檢查結(jié)果漏報、錯報，丟失標(biāo)本、驗錯血型、發(fā)錯血、拍錯片等，直接影響診斷治療，導(dǎo)致不良后果的；8．醫(yī)療單位的行政、后勤、供應(yīng)等部門工作人員由于不履行職責(zé)，借故或無故推諉、拖延解決涉及臨床工作的緊急問題，或不主動配合臨床工作，直接影響臨床工作的正常進(jìn)行，導(dǎo)致不良后果的；二、醫(yī)務(wù)人員按照技術(shù)操作規(guī)程及正確診療規(guī)范施行診療工作，仍發(fā)生難以預(yù)料和防范的意外情況，由此產(chǎn)生的不良后果不屬于醫(yī)療事故，由此引起的醫(yī)療糾紛不構(gòu)成醫(yī)療過錯責(zé)任，主要包括：1．在緊急情況下為搶救危重患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；2．在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；3．在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或不能防范的不良后果的；4．無過錯輸血感染造成不良后果的；5．因患方原因延誤診療造成不良后果的；6．因不可抗力造成不良后果的。簡陽市婦幼保健院《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理程序《出生醫(yī)學(xué)證明》是出生人口入戶登記、血緣關(guān)系、入學(xué)和獲取國籍的法定證明。根據(jù)國家衛(wèi)生計生委、公安部關(guān)于啟用和規(guī)范管理新版《出生醫(yī)學(xué)證明》的通知﹝國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2013〕52號﹞及相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理程序規(guī)范如下：一、門診一樓辦理住院手續(xù)時，準(zhǔn)媽媽務(wù)必登記與其身份證一致的名字。二、攜住院手續(xù)到五樓醫(yī)生辦公室，準(zhǔn)媽媽在主管醫(yī)生處填寫《＜出生醫(yī)學(xué)證明＞首次簽發(fā)登記表》相關(guān)自填項目（所填寫嬰兒父母雙方身份證信息務(wù)必準(zhǔn)確、真實(shí)有效），并在該表下方領(lǐng)證人位置處確認(rèn)簽字或按手印。三、寶寶出生后，醫(yī)生將出生時間、性別、體重、產(chǎn)婦姓名、健康狀況、孕周、住院病歷號、接生人簽字等首簽表填好。四、出院時確定好寶寶姓名（姓氏必須為父姓或母姓，否則無法入戶）后，持《＜出生醫(yī)學(xué)證明＞首次簽發(fā)登記表》、嬰兒父母雙方有效證件（身份證、戶口簿或護(hù)照、軍官證、士官證）原件及雙方身份證復(fù)印件（未復(fù)印可在住院部一樓大廳商店復(fù)印），到一樓門診出院處《出生醫(yī)學(xué)證明》窗口辦理。五、領(lǐng)證人為新生兒母親本人，如不是則需提供新生兒母親簽字的委托書以及領(lǐng)證人本人有效身份證件復(fù)印件。六、辦理時間：每日上午9：00-12：00（四）新生兒父母入院登記信息與所持證件不相符的，領(lǐng)證人需提供戶口登記機(jī)關(guān)的相關(guān)證明，必要時需提供法定鑒定機(jī)構(gòu)的有關(guān)親子鑒定的證明。（五）出院時寶寶未確定姓名的，新生兒母親本人可在出院后40天內(nèi)回院辦理（攜帶雙方身份證原件及復(fù)印件、《＜出生醫(yī)學(xué)證明＞首次簽發(fā)登記表》），非新生兒母親本人來辦的不予辦理。出生醫(yī)學(xué)證明辦理流程孕婦入院《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表填寫醫(yī)生辦公室嬰兒分娩門診《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理處診療嬰兒父母雙方身份證件信息、嬰兒姓名（孕婦本人簽字確認(rèn)）新生兒體重、身長、性別；孕婦孕周、住院號、接生人員（醫(yī)生填寫、簽字確認(rèn)）打印《出生醫(yī)學(xué)證明》雙方有效證件（身份證、戶口簿或護(hù)照、軍官證、士官證）原件審核（合格）（產(chǎn)婦本人或被授權(quán)人簽字確認(rèn)）注：1、父母雙方身份證復(fù)印件需留檔；、2、身份信息務(wù)必真實(shí)；3、簽發(fā)后一律不得修改，如父母信息修改必須提高親子關(guān)系證明/新生兒姓名已經(jīng)打印不做修改；4、辦理時間：每日上午9：00-12：00出院結(jié)帳醫(yī)療保險報銷流程一、孕產(chǎn)婦住院新農(nóng)合：1、醫(yī)療證；2、夫妻雙方身份證；3、產(chǎn)婦戶口本；4、順產(chǎn)需準(zhǔn)生證；5、新生兒隨父母報銷需《出生醫(yī)學(xué)證明》（非本院出生的還需戶口本）二、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助：1、產(chǎn)婦戶口本；2、產(chǎn)婦身份證；3、嬰兒《出生證》；4、醫(yī)療證三、職工保險、居民保險（學(xué)生）1、醫(yī)保卡；2、身份證（未成年戶口本）；3、孕產(chǎn)婦