醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律法規(guī)課件

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)法律法規(guī)

德城區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)法律法規(guī)德城區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所1內(nèi)容提要第一節(jié)相關(guān)法律法規(guī)及政策第二節(jié)機(jī)構(gòu)管理第三節(jié)人員管理第四節(jié)醫(yī)療服務(wù)管理內(nèi)容提要第一節(jié)相關(guān)法律法規(guī)及政策2第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要法律:《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)母嬰保護(hù)法》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要法律:3第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要行政法規(guī)及部門規(guī)章:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廣告管理方法》《處方管理辦法》《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要行政法規(guī)及部門規(guī)章:4第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要規(guī)范性文件:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》《山東省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作的通知》第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要規(guī)范性文件:5第二節(jié)機(jī)構(gòu)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場(chǎng)所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記。經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后，收繳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)非因改建、擴(kuò)建、遷建原因停業(yè)超過(guò)1年的，視為歇業(yè)。

第二節(jié)機(jī)構(gòu)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場(chǎng)所、6機(jī)構(gòu)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》懸掛于明顯處所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作機(jī)構(gòu)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》懸掛于7《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定診療活動(dòng)超出登記范圍的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正，并可以處以5000元以下的罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定診療活動(dòng)超出登記范圍的，由衛(wèi)生行政部8使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的情形醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的,按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的（經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)）。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方，未經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名（在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師除外）。使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的情形醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以9衛(wèi)生技術(shù)人員的定義衛(wèi)生技術(shù)人員:是指按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。衛(wèi)生技術(shù)人員的定義衛(wèi)生技術(shù)人員:是指按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和10《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的校驗(yàn)床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)1次；校驗(yàn)由原登記機(jī)關(guān)辦理。逾期不校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動(dòng)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)；拒不校驗(yàn)的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的校驗(yàn)床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《11醫(yī)療廣告醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告，應(yīng)當(dāng)在發(fā)布前申請(qǐng)醫(yī)療廣告審查。未取得《醫(yī)療廣告審查證明》，不得發(fā)布醫(yī)療廣告。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告，衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，可以責(zé)令其停業(yè)整頓、吊銷有關(guān)診療科目，直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。醫(yī)療廣告醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告，應(yīng)當(dāng)在發(fā)布前申請(qǐng)醫(yī)療廣12處方的書寫處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制處方書寫應(yīng)當(dāng)符合《處方管理辦法》規(guī)定的十二項(xiàng)規(guī)則。處方開具的藥品名稱、劑量、有效期以及處方的保存期限應(yīng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》的規(guī)定。處方的書寫處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制13處方書寫常見的問(wèn)題未按規(guī)定格式印制處方處方填寫項(xiàng)目不全、有空項(xiàng)、未注明臨床診斷處方開具藥品使用代碼、未使用藥品通用名處方藥品用法為“遵醫(yī)囑”處方填寫未注明用法、用量處方同時(shí)開具西藥、中藥飲片處方開具超過(guò)5種藥品、開具藥品劑量、劑型不規(guī)范處方開具結(jié)束后無(wú)終止線。處方書寫常見的問(wèn)題未按規(guī)定格式印制處方14醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分

不良執(zhí)業(yè)行為記分管理試行工作的程序:對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為實(shí)行累積記分管理，累積記分周期以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期限為單位，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》起計(jì)算。一個(gè)記分周期期滿后，該周期內(nèi)的記分分值消除，重新開始記分。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分不良執(zhí)業(yè)行為記分管理試行工作的程序15醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分

累積記分的相應(yīng)處理。校驗(yàn)期為1年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其不良執(zhí)業(yè)行為記分累積超過(guò)12分的，登記機(jī)關(guān)在辦理校驗(yàn)時(shí)，給予1至6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積超過(guò)18分的，或者在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積超過(guò)6分的，認(rèn)定其不能通過(guò)校驗(yàn)，注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積記分的相應(yīng)處理。校驗(yàn)期為16醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記1分：（一）未經(jīng)批準(zhǔn)或者未按規(guī)定，使用未在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)注冊(cè)的醫(yī)師從事診療活動(dòng)的；（二）從事醫(yī)療美容、性病診療工作人員不符合相關(guān)要求的；（三）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本未按規(guī)定懸掛在醒目位置的；（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的名稱與其核準(zhǔn)名稱（第一名稱）不一致的；（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室的名稱、掛牌不符合有關(guān)規(guī)定的；

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列17醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記1分：（七）處方的印制、書寫不符合相關(guān)要求；（八）未按規(guī)定組織衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核的；（九）未經(jīng)備案，擅自組織義診（含大型會(huì)診、普查）活動(dòng)的；（十）發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)輕微責(zé)任的。（十一）因醫(yī)療糾紛信訪處置不當(dāng)，發(fā)生來(lái)省赴京重復(fù)訪3次（含3次）以上的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列18醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記2分：（一）未經(jīng)變更登記，醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自改變名稱、類別、性質(zhì)、服務(wù)方式、服務(wù)對(duì)象的；（二）使用未經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)師或者護(hù)士從事診療活動(dòng)的；（三）使用未經(jīng)注冊(cè)的外籍醫(yī)師從事診療活動(dòng)的；（四）使用的注冊(cè)醫(yī)師從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的；（五）使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師獨(dú)立從事診療活動(dòng)的（在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的除外）；（六）使用未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的人員從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列19醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記2分：（七）未按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離制度；（八）傳染病防治管理不符合相關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定的；（九）對(duì)醫(yī)療廢物、污水處置和管理不符合要求的；（十）取得《放射診療許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反有關(guān)放射診療相關(guān)規(guī)定和要求的；（十一）未按規(guī)定購(gòu)買、保管、使用、銷毀麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品的；（十二）違反臨床用血有關(guān)規(guī)定的（不含使用非法定血源或非法采供血行為）；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列20醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記2分：

（十三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬的從事醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)的網(wǎng)站違反規(guī)定從事醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)的；（十四）篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告以及被撤銷《醫(yī)療廣告審查證明》的；（十五）發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)次要責(zé)任的；（十六）因醫(yī)療糾紛信訪處置不當(dāng)，發(fā)生1起集體來(lái)省赴京上訪事件的。（十七）以雇傭“醫(yī)托”等不正當(dāng)方法招徠病人的。（十八）其他違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度、診療規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范、各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列21醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記4分：㈠未經(jīng)變更登記，醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的；㈡未經(jīng)許可，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以與其他機(jī)構(gòu)合作名義掛牌開展診療活動(dòng)的；㈢出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的；㈣未取得《醫(yī)療廣告審查證明》，擅自發(fā)布醫(yī)療廣告，以及利用人物傳記、新聞、健康講座、健康熱線等形式發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告的；㈤未取得《放射診療許可證》擅自開展放射診療服務(wù)的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列22醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記4分：

㈥未按規(guī)定配置、使用大型醫(yī)用設(shè)備的；㈦發(fā)生三、四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全或主要責(zé)任的；㈧隱匿、偽造、篡改病歷資料、處方或者其他醫(yī)療文書的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列23醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記6分：㈠使用未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員從事診療活動(dòng)的；㈡轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者借用、冒用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義從事診療活動(dòng)的；㈢非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或者房屋承包、出租給其他人員或機(jī)構(gòu)，承包人、承租人以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開展診療活動(dòng)的；㈣診療活動(dòng)超出登記的診療科目范圍的；㈤未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)或開展項(xiàng)目超出核準(zhǔn)范圍的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列24醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記6分：㈥進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的；㈦未按國(guó)家和我省有關(guān)規(guī)定引進(jìn)、實(shí)施醫(yī)療新技術(shù)、專項(xiàng)技術(shù)的；㈧使用未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品或者使用假劣藥品、過(guò)期、失效藥品或者違禁藥品的；㈨發(fā)生一、二級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全或主要責(zé)任；㈩發(fā)生重大安全責(zé)任事故的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列25醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記12分：㈠使用非法定血源或者非法采供血的；㈡不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)仍繼續(xù)執(zhí)業(yè)的；㈢不按規(guī)定履行傳染病報(bào)告義務(wù)，造成傳染病傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的；㈣發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，不服從政府調(diào)遣的；㈤抗拒衛(wèi)生行政部門監(jiān)督執(zhí)法或者拒不改正違法違規(guī)行為的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列26醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)記分項(xiàng)目涉及違規(guī)人員的，按每人次記相應(yīng)的分值。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為給患者造成傷害或者造成不良社會(huì)影響、整改不到位的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)給予加倍記分。違反其他有關(guān)規(guī)定的，可根據(jù)情況酌情扣分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)記27第三節(jié)人員管理醫(yī)師醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后，方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。未經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)醫(yī)師必須在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。

醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期。中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上的需按規(guī)定辦理重新注冊(cè)手續(xù)。第三節(jié)人員管理醫(yī)師醫(yī)師經(jīng)28護(hù)士護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出，逾期提出申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)在符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格護(hù)士護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)29臨檢人員藥學(xué)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷,并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》）取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作（處方管理辦法）。臨檢人員藥學(xué)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室專30影像、超聲、心電圖出具影像、病理、超聲、心電圖等診斷性報(bào)告的，必須是經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中也可以由經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師出具上述報(bào)告。相關(guān)專業(yè)的醫(yī)技人員可出具數(shù)字、形態(tài)描述等客觀描述性的檢查報(bào)告影像、超聲、心電圖出具影像、病理、超聲、心電圖等診斷性報(bào)告的31第四節(jié)醫(yī)療專項(xiàng)服務(wù)管理母嬰保健服務(wù)；醫(yī)療美容服務(wù)；放射診療服務(wù)。第四節(jié)醫(yī)療專項(xiàng)服務(wù)管理母嬰保健服務(wù)；32母嬰保健服務(wù)主要相關(guān)法律：《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定；從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員以及從事家庭接生的人員，須經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可，并取得相應(yīng)的合格證書。母嬰保健服務(wù)主要相關(guān)法律：《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中33母嬰保健服務(wù)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可，擅自從事終止妊娠手術(shù)的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令停止違法行為，沒(méi)收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款；沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。母嬰保健服務(wù)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可，擅34母嬰保健服務(wù)違規(guī)進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令停止違法行為；對(duì)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分。進(jìn)行胎兒性別鑒定兩次以上的或者以營(yíng)利為目的進(jìn)行胎兒性別鑒定的，并由原發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。母嬰保健服務(wù)違規(guī)進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，35醫(yī)療美容服務(wù)主要相關(guān)法律：《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》醫(yī)療美容，是指運(yùn)用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對(duì)人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行的修復(fù)與再塑。執(zhí)業(yè)人員資格：主診醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療美容主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制醫(yī)療美容服務(wù)主要相關(guān)法律：《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》36醫(yī)療美容服務(wù)負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目的主診醫(yī)師必須同時(shí)具備下列條件：(一)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)機(jī)關(guān)注冊(cè)；(二)具有從事相關(guān)臨床學(xué)科工作經(jīng)歷。其中，負(fù)責(zé)實(shí)施美容外科項(xiàng)目的應(yīng)具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關(guān)專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；負(fù)責(zé)實(shí)施美容牙科項(xiàng)目的應(yīng)具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；負(fù)責(zé)實(shí)施美容中醫(yī)科和美容皮膚科項(xiàng)目的應(yīng)分別具有3年以上從事中醫(yī)專業(yè)和皮膚病專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；(三)經(jīng)過(guò)醫(yī)療美容專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格,或已從事醫(yī)療美容臨床工作1年以上；醫(yī)療美容服務(wù)負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目的主診醫(yī)師必須同時(shí)具備下列條37醫(yī)療美容服務(wù)從事醫(yī)療美容護(hù)理工作的人員，應(yīng)同時(shí)具備下列條件：(一)具有護(hù)士資格，并經(jīng)護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)注冊(cè)；(二)具有兩年以上護(hù)理工作經(jīng)歷；(三)經(jīng)過(guò)醫(yī)療美容護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床護(hù)理工作6個(gè)月以上。醫(yī)療美容服務(wù)從事醫(yī)療美容護(hù)理工作的人員，應(yīng)同時(shí)具備下列條件：38放射診療主要相關(guān)法律法規(guī)：《放射診療管理規(guī)定》：開展X射線影像診斷工作的，向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《放射診療許可證》后，到核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門辦理相應(yīng)診療科目登記手續(xù)。未取得《放射診療許可證》或未進(jìn)行診療科目登記的，不得開展放射診療工作。放射診療主要相關(guān)法律法規(guī)：《放射診療管理規(guī)定》：39放射診療服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門給予警告、責(zé)令限期改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。（一）未取得放射診療許可從事放射診療工作的；（二）未辦理診療科目登記或者未按照規(guī)定進(jìn)行校驗(yàn)的；放射診療服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門給予警告40放射診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的人員從事放射診療工作的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，并可以處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

放射診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的人員從事放射診療工作41謝謝大家謝謝大家42醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)法律法規(guī)

德城區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)法律法規(guī)德城區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所43內(nèi)容提要第一節(jié)相關(guān)法律法規(guī)及政策第二節(jié)機(jī)構(gòu)管理第三節(jié)人員管理第四節(jié)醫(yī)療服務(wù)管理內(nèi)容提要第一節(jié)相關(guān)法律法規(guī)及政策44第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要法律:《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)母嬰保護(hù)法》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要法律:45第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要行政法規(guī)及部門規(guī)章:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廣告管理方法》《處方管理辦法》《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要行政法規(guī)及部門規(guī)章:46第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要規(guī)范性文件:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》《山東省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作的通知》第一節(jié)與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)主要規(guī)范性文件:47第二節(jié)機(jī)構(gòu)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場(chǎng)所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記。經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后，收繳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)非因改建、擴(kuò)建、遷建原因停業(yè)超過(guò)1年的，視為歇業(yè)。

第二節(jié)機(jī)構(gòu)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場(chǎng)所、48機(jī)構(gòu)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》懸掛于明顯處所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作機(jī)構(gòu)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》懸掛于49《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定診療活動(dòng)超出登記范圍的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正，并可以處以5000元以下的罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定診療活動(dòng)超出登記范圍的，由衛(wèi)生行政部50使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的情形醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的,按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的（經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)）。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方，未經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名（在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師除外）。使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的情形醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以51衛(wèi)生技術(shù)人員的定義衛(wèi)生技術(shù)人員:是指按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。衛(wèi)生技術(shù)人員的定義衛(wèi)生技術(shù)人員:是指按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和52《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的校驗(yàn)床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)1次；校驗(yàn)由原登記機(jī)關(guān)辦理。逾期不校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動(dòng)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)；拒不校驗(yàn)的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的校驗(yàn)床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《53醫(yī)療廣告醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告，應(yīng)當(dāng)在發(fā)布前申請(qǐng)醫(yī)療廣告審查。未取得《醫(yī)療廣告審查證明》，不得發(fā)布醫(yī)療廣告。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告，衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，可以責(zé)令其停業(yè)整頓、吊銷有關(guān)診療科目，直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。醫(yī)療廣告醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告，應(yīng)當(dāng)在發(fā)布前申請(qǐng)醫(yī)療廣54處方的書寫處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制處方書寫應(yīng)當(dāng)符合《處方管理辦法》規(guī)定的十二項(xiàng)規(guī)則。處方開具的藥品名稱、劑量、有效期以及處方的保存期限應(yīng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》的規(guī)定。處方的書寫處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制55處方書寫常見的問(wèn)題未按規(guī)定格式印制處方處方填寫項(xiàng)目不全、有空項(xiàng)、未注明臨床診斷處方開具藥品使用代碼、未使用藥品通用名處方藥品用法為“遵醫(yī)囑”處方填寫未注明用法、用量處方同時(shí)開具西藥、中藥飲片處方開具超過(guò)5種藥品、開具藥品劑量、劑型不規(guī)范處方開具結(jié)束后無(wú)終止線。處方書寫常見的問(wèn)題未按規(guī)定格式印制處方56醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分

不良執(zhí)業(yè)行為記分管理試行工作的程序:對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為實(shí)行累積記分管理，累積記分周期以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期限為單位，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》起計(jì)算。一個(gè)記分周期期滿后，該周期內(nèi)的記分分值消除，重新開始記分。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分不良執(zhí)業(yè)行為記分管理試行工作的程序57醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分

累積記分的相應(yīng)處理。校驗(yàn)期為1年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其不良執(zhí)業(yè)行為記分累積超過(guò)12分的，登記機(jī)關(guān)在辦理校驗(yàn)時(shí)，給予1至6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積超過(guò)18分的，或者在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積超過(guò)6分的，認(rèn)定其不能通過(guò)校驗(yàn)，注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積記分的相應(yīng)處理。校驗(yàn)期為58醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記1分：（一）未經(jīng)批準(zhǔn)或者未按規(guī)定，使用未在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)注冊(cè)的醫(yī)師從事診療活動(dòng)的；（二）從事醫(yī)療美容、性病診療工作人員不符合相關(guān)要求的；（三）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本未按規(guī)定懸掛在醒目位置的；（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的名稱與其核準(zhǔn)名稱（第一名稱）不一致的；（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室的名稱、掛牌不符合有關(guān)規(guī)定的；

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列59醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記1分：（七）處方的印制、書寫不符合相關(guān)要求；（八）未按規(guī)定組織衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核的；（九）未經(jīng)備案，擅自組織義診（含大型會(huì)診、普查）活動(dòng)的；（十）發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)輕微責(zé)任的。（十一）因醫(yī)療糾紛信訪處置不當(dāng)，發(fā)生來(lái)省赴京重復(fù)訪3次（含3次）以上的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列60醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記2分：（一）未經(jīng)變更登記，醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自改變名稱、類別、性質(zhì)、服務(wù)方式、服務(wù)對(duì)象的；（二）使用未經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)師或者護(hù)士從事診療活動(dòng)的；（三）使用未經(jīng)注冊(cè)的外籍醫(yī)師從事診療活動(dòng)的；（四）使用的注冊(cè)醫(yī)師從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的；（五）使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師獨(dú)立從事診療活動(dòng)的（在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的除外）；（六）使用未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的人員從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列61醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記2分：（七）未按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離制度；（八）傳染病防治管理不符合相關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定的；（九）對(duì)醫(yī)療廢物、污水處置和管理不符合要求的；（十）取得《放射診療許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反有關(guān)放射診療相關(guān)規(guī)定和要求的；（十一）未按規(guī)定購(gòu)買、保管、使用、銷毀麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品的；（十二）違反臨床用血有關(guān)規(guī)定的（不含使用非法定血源或非法采供血行為）；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列62醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記2分：

（十三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬的從事醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)的網(wǎng)站違反規(guī)定從事醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)的；（十四）篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告以及被撤銷《醫(yī)療廣告審查證明》的；（十五）發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)次要責(zé)任的；（十六）因醫(yī)療糾紛信訪處置不當(dāng)，發(fā)生1起集體來(lái)省赴京上訪事件的。（十七）以雇傭“醫(yī)托”等不正當(dāng)方法招徠病人的。（十八）其他違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度、診療規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范、各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列63醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記4分：㈠未經(jīng)變更登記，醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的；㈡未經(jīng)許可，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以與其他機(jī)構(gòu)合作名義掛牌開展診療活動(dòng)的；㈢出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的；㈣未取得《醫(yī)療廣告審查證明》，擅自發(fā)布醫(yī)療廣告，以及利用人物傳記、新聞、健康講座、健康熱線等形式發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告的；㈤未取得《放射診療許可證》擅自開展放射診療服務(wù)的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列64醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記4分：

㈥未按規(guī)定配置、使用大型醫(yī)用設(shè)備的；㈦發(fā)生三、四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全或主要責(zé)任的；㈧隱匿、偽造、篡改病歷資料、處方或者其他醫(yī)療文書的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列65醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記6分：㈠使用未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員從事診療活動(dòng)的；㈡轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者借用、冒用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義從事診療活動(dòng)的；㈢非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或者房屋承包、出租給其他人員或機(jī)構(gòu)，承包人、承租人以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開展診療活動(dòng)的；㈣診療活動(dòng)超出登記的診療科目范圍的；㈤未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)或開展項(xiàng)目超出核準(zhǔn)范圍的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列66醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記6分：㈥進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的；㈦未按國(guó)家和我省有關(guān)規(guī)定引進(jìn)、實(shí)施醫(yī)療新技術(shù)、專項(xiàng)技術(shù)的；㈧使用未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品或者使用假劣藥品、過(guò)期、失效藥品或者違禁藥品的；㈨發(fā)生一、二級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全或主要責(zé)任；㈩發(fā)生重大安全責(zé)任事故的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列67醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，一次記12分：㈠使用非法定血源或者非法采供血的；㈡不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)仍繼續(xù)執(zhí)業(yè)的；㈢不按規(guī)定履行傳染病報(bào)告義務(wù)，造成傳染病傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的；㈣發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，不服從政府調(diào)遣的；㈤抗拒衛(wèi)生行政部門監(jiān)督執(zhí)法或者拒不改正違法違規(guī)行為的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列68醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值

上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)記分項(xiàng)目涉及違規(guī)人員的，按每人次記相應(yīng)的分值。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為給患者造成傷害或者造成不良社會(huì)影響、整改不到位的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)給予加倍記分。違反其他有關(guān)規(guī)定的，可根據(jù)情況酌情扣分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分項(xiàng)目及分值上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)記69第三節(jié)人員管理醫(yī)師醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后，方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。未經(jīng)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)醫(yī)師必須在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。

醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期。中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上的需按規(guī)定辦理重新注冊(cè)手續(xù)。第三節(jié)人員管理醫(yī)師醫(yī)師經(jīng)70護(hù)士護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出，逾期提出申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)在符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格護(hù)士護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)71臨檢人員藥學(xué)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷,并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》）取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作（處方管理辦法）。臨檢人員藥學(xué)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室專72影像、超聲、心電圖出具影像、病理、超聲、心電圖等診斷性報(bào)告的，必須是經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中也可以由經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師出具上述報(bào)告。相關(guān)專業(yè)的醫(yī)技人員可出具數(shù)字、形態(tài)描述等客觀描述性的檢查報(bào)告影像、超聲、心電圖出具影像、病理、超聲、心電圖等診斷性報(bào)告的73第四節(jié)醫(yī)療專項(xiàng)服務(wù)管理母嬰保健服務(wù)；醫(yī)療美容服務(wù)；放射診療服務(wù)。第四節(jié)醫(yī)療專項(xiàng)服務(wù)管理母嬰保健服務(wù)；74母嬰保健服務(wù)主要相關(guān)法律：《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定；從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員以及從事家庭接生的人員，須經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門許可，并取得相應(yīng)的合格證書