解剖學(xué)腹膜課件

1第十章腹膜一、腹膜概述二、腹膜的功能三、腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系四、腹膜形成的各種結(jié)構(gòu)內(nèi)臟學(xué)2一、概述定義：為覆蓋于腹、盆腔壁內(nèi)和腹、盆腔臟器表面的一層薄而光滑的漿膜，由間皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成，呈半透明狀。

腹腔是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之間的腔。腹膜腔則指臟腹膜和壁腹膜之間的潛在性腔隙，腔內(nèi)僅含少量漿液。

壁腹膜

襯于腹、盆腔壁的腹膜。臟腹膜

由壁腹膜返折并覆蓋于腹、盆腔臟器表面的腹膜。腹膜腔

壁腹膜和臟腹膜互相延續(xù)、移行，共同圍成不規(guī)則的潛在性腔隙。3二、腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系（一）腹膜內(nèi)位器官

表面幾乎都被腹膜所覆蓋

胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管。（二）腹膜間位器官

表面大部分被腹膜覆蓋

肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、充盈的膀胱和直腸上段。（三）腹膜外位器官

僅一面被腹膜覆蓋

腎、腎上腺、輸尿管、空虛的膀胱、十二指腸降部、下部和升部、直腸中、下段及胰。

腹膜內(nèi)位器官腹膜壁層腹膜臟層腹膜間位器官腹膜外位器官52、大網(wǎng)膜

胃結(jié)腸韌帶肝左葉肝胃韌帶膈胃底脾大網(wǎng)膜膀胱小腸盲腸升結(jié)腸肝十二指腸韌帶肝右葉膽囊肝圓韌帶深面有橫結(jié)腸胃結(jié)腸韌帶6網(wǎng)膜囊（小腹膜腔）

小網(wǎng)膜和胃后壁與腹后壁的腹膜之間的一個扁窄間隙。3．網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔前壁

小網(wǎng)膜、胃后壁的腹膜和胃結(jié)腸韌帶；后壁

橫結(jié)腸及其系膜以及覆蓋在胰、左腎、左腎上腺等處的腹膜；上壁

肝尾狀葉和膈下方的腹膜；下壁

大網(wǎng)膜前、后層的愈合處左側(cè)脾、胃脾韌帶和脾腎韌帶右側(cè)借網(wǎng)膜孔通腹膜腔的其余部分胃網(wǎng)膜孔胰胃脾韌帶脾腎韌帶肝十二指腸韌帶第十二胸椎網(wǎng)膜囊7網(wǎng)膜孔（Winslow孔）約平T12～L2椎體高度

上界、下界、前界、后界上界

肝尾狀葉下界

十二指腸上部前界

肝十二指腸韌帶后界

覆蓋在下腔靜脈表面的腹膜網(wǎng)膜孔胰肝十二指腸韌帶下腔靜脈第十二胸椎肝網(wǎng)膜囊8（二）系膜1、腸系膜2、闌尾系膜3、橫結(jié)腸系膜4、乙狀結(jié)腸系膜左腎食管左三角韌帶胰橫結(jié)膜系膜根空腸輸尿管乙狀結(jié)腸系膜根直腸膀胱子宮小腸系膜根腹主動脈十二指腸降部肝門靜脈右三角韌帶冠狀韌帶肝靜脈網(wǎng)膜囊上隱窩102脾的韌帶

胃脾韌帶脾腎韌帶膈脾韌帶脾結(jié)腸韌帶胃脾韌帶脾腎韌帶胃左腎脾肝網(wǎng)膜囊小網(wǎng)膜121．腹后壁的腹膜襞和隱窩十二指腸上襞十二指腸上隱窩十二指腸下隱窩盲腸后隱窩乙狀結(jié)腸間隱窩肝腎隱窩（四）腹膜襞、腹膜隱窩和陷凹14女性：膀胱子宮陷凹直