
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文檔簡介
藥理學(xué)作業(yè)習(xí)題(藥理學(xué)教研室)二零零七年十二月二日第一部分藥理學(xué)總論名詞解釋1.藥理學(xué);2.藥效學(xué)和藥動學(xué);3.CompetitiveantagonistsandNon-competitiveantagonists;4.副作用,后遺效應(yīng),停藥反應(yīng),變態(tài)反應(yīng),特異質(zhì)反應(yīng);5.藥物代謝酶的誘導(dǎo)與抑制;6.藥物安全范圍;7.治療指數(shù);8.不良反應(yīng);9.生物等效性,穩(wěn)態(tài)濃度;10.時量曲線;11.化療指數(shù);12.生物利用度;13.表觀分布容積;14.清除率;15.一級和零級動力學(xué)消除;16.生物轉(zhuǎn)化;17.血漿半衰期;18.耐受性,快速耐受性,耐藥性;19.二重感染;20.pD2andpA2;21.FullandPartialAgonists;22.ReceptorDesensitizationandReceptorHypersensitization第二部分傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)單選題1.去甲腎上腺素合成過程中的限速酶為(
)A.多巴脫羧酶B.酪氨酸羥化酶C.多巴胺β-羥化酶D.單胺氧化酶E.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶2.去甲腎上腺素作用的消失主要是(
)A.被單胺氧化酶破壞B.被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞C.被神經(jīng)末梢攝取,貯存于囊泡中D.與突觸后受體結(jié)合E.被血管攝取3.乙酰膽堿作用的消失主要是(
)A.與突觸后受體結(jié)合B.被神經(jīng)末梢攝取,貯存于囊泡中C.被單胺氧化酶破壞D.被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞E.被乙酰膽堿酯酶水解4.在下列神經(jīng)遞質(zhì)中,其釋放后作用消失主要通過神經(jīng)末梢再攝取的是(
)A.乙酰膽堿B.5-羥色胺C.組胺D.去甲腎上腺素E.多巴胺5.以下敘述錯誤的是(
)A.幾乎全部交感神經(jīng)節(jié)后纖維屬膽堿能神經(jīng)B.神經(jīng)遞質(zhì)NA釋放后作用消失的主要途徑是被神經(jīng)末梢攝取C.神經(jīng)遞質(zhì)NA合成的限速酶是酪氨酸羥化酶D.神經(jīng)遞質(zhì)ACh是膽堿能神經(jīng)的主要遞質(zhì)E.神經(jīng)系統(tǒng)的藥物主要通過作用于受體及影響遞質(zhì)而發(fā)揮作用6.下列哪種受體屬于配體門控離子通道型受體(
)A.α1腎上腺素受體B.β腎上腺素受體
C.α2腎上腺素受體
D.M膽堿受體
E.N膽堿受體7.某藥靜脈注射引起心率加快,平均血壓無變化,瞳孔擴大,口干及皮膚潮紅,此藥可能是(
)A.α受體激動藥B.β受體激動藥
C.β受體阻斷藥
D.M受體激動藥
E.M受體阻斷藥8.β受體興奮時不會出現(xiàn)下列哪一種效應(yīng)(
)A.心臟興奮
B.支氣管平滑肌松弛
C.骨骼肌血管收縮
D.肝糖原分解
E.腎素釋放9.有關(guān)毛果蕓香堿的敘述,錯誤的是(
)
A.能直接激動M受體
B.可使腺體分泌增加
C.可引起眼調(diào)節(jié)麻痹
D.可用于治療青光眼
E.對骨骼肌作用弱10.毛果蕓香堿對眼的調(diào)節(jié)作用是(
)A.睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平
B.睫狀肌松弛,懸韌帶放松,晶狀體變凸
C.睫狀肌收縮,懸韌帶拉緊,晶狀體變凸
D.睫狀肌收縮,懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平
E.睫狀肌收縮,懸韌帶放松,晶狀體變凸11.卡巴膽堿(
)A.只可激動M膽堿受體
B.易被膽堿酯酶水解
C.作用時間比乙酰膽堿短
D.對胃腸道和泌尿道平滑肌無作用
E.可用于治療青光眼12.煙堿對自主神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)肌肉接頭的作用是(
)A.只激動M受體
B.只激動N受體
C.只阻斷N受體
D.先短暫興奮N受體,后持續(xù)抑制N受體
E.先短暫抑制N受體,后持續(xù)興奮N受體13.易逆性抗膽堿酯酶藥的作用不包括(
)A.興奮骨骼肌
B.興奮胃腸道平滑
C.興奮心臟
D.促進(jìn)腺體分泌
E.縮瞳14.關(guān)于新斯的明的描述,錯誤的是(
)A.口服吸收差,可皮下注射給藥
B.易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C.可促進(jìn)胃腸道的運動
D.常用于治療重癥肌無力
E.禁用于機械性腸梗阻15.治療手術(shù)后腹氣脹及尿潴留最好用(
)A.乙酰膽堿
B.毛果蕓香堿
C.毒扁豆堿
D.新斯的明
E.加蘭他敏16.關(guān)于毒扁豆堿的描述,不正確的是(
)A.為易逆性抗膽堿酯酶藥
B.可直接興奮M、N膽堿受體
C.可抑制中樞和外周的乙酰膽堿酯酶活性
D.可用于治療青光眼
E.有縮瞳作用17.有機磷酸酯類中毒的機制是(
)A.裂解AChE的酯解部位
B.使AChE的陰離子部位乙酰化
C.使AChE的陰離子部位磷?;?/p>
D.使AChE的酯解部位乙?;?/p>
E.使AChE的酯解部位磷酰化18.有機磷酸酯類中毒時產(chǎn)生M樣癥狀的原因是(
)A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放減少
B.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減慢
D.藥物排泄減慢
E.M受體的敏感性增加19.有機磷酸酯類急性中毒時,下列哪一項不是膽堿能神經(jīng)突觸的中毒癥狀(
)A.瞳孔縮小
B.淚腺、唾液腺等腺體分泌增加
C.惡心,腹瀉
D.肌肉顫動
E.大小便失禁20.碘解磷定治療有機磷酸酯類中毒的作用機制是(
)A.能阻斷M膽堿受體的作用
B.能阻斷N膽堿受體的作用
C.能直接對抗體內(nèi)積聚的ACh的作用
D.能恢復(fù)AChE水解ACh的活性
E.能與AChE結(jié)合而抑制酶的活性21.碘解磷定對下列哪種藥物中毒無效(
)A.內(nèi)吸磷
B.馬拉硫磷
C.對硫磷
D.敵百蟲
E.樂果22.解救中度有機磷酸酯類中毒可用(
)A.阿托品和毛果蕓香堿合用
B.氯解磷定和毛果蕓香堿合用
C.阿托品和毒扁豆堿合用
D.氯解磷定和毒扁豆堿合用
E.氯解磷定和阿托品合用23.阿托品對眼的作用為(
)A.縮瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣
B.擴瞳,眼內(nèi)壓降低,調(diào)節(jié)痙攣
C.縮瞳,眼內(nèi)壓降低,調(diào)節(jié)痙攣
D.擴瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)麻痹
E.縮瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)麻痹
24.阿托品(
)A.能促進(jìn)腺體分泌
B.能引起平滑肌痙攣
C.能造成眼調(diào)節(jié)麻痹D.通過加快ACh水解發(fā)揮抗膽堿作用
E.作為縮血管藥用于抗休克25.全身麻醉前給阿托品的目的是(
)A.鎮(zhèn)靜
B.增強麻醉藥的作用
C.減少患者對術(shù)中不良刺激的記憶
D.減少呼吸道腺體分泌
E.松弛骨骼肌
26.有機磷酸酯類急性中毒時,下列哪一項癥狀是阿托品不能緩解的(
)A.瞳孔縮小
B.出汗
C.惡心,嘔吐
D.呼吸困難
E.肌肉顫動
27.阿托品不會引起哪種不良反應(yīng)(
)A.惡心、嘔吐
B.視力模糊
C.口干
D.排尿困難
E.心悸28.腎絞痛時選用下列藥物哪種組合較合理(
)A.阿托品和新斯的明合用
B.東莨菪堿和毒扁豆堿合用
C.哌替啶和嗎啡合用
D.阿托品和哌替啶合用
E.東莨菪堿和哌替啶合用29.中樞抑制作用較強的膽堿受體阻斷藥是(
)A.阿托品
B.山莨菪堿
C.東莨菪堿
D.后馬托品
E.溴丙胺太林30.山莨菪堿可用于(
)A.防治暈動病
B.治療青光眼
C.抗震顫麻痹
D.抗感染性休克
E.作中藥麻醉31.下列哪一藥物為神經(jīng)節(jié)阻斷藥(
)A.琥珀膽堿
B.筒箭毒堿
C.哌侖西平
D.美卡拉明E.貝那替秦32.關(guān)于神經(jīng)節(jié)阻斷藥的描述,不正確的是(
)A.可使動脈擴張
B.可使靜脈擴張
C.是目前常用的治療高血壓藥物
D.可用于麻醉時控制血壓
E.可用于主動脈瘤手術(shù)33.神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起(
)A.動脈舒張,靜脈收縮,心率加快,血壓下降
B.動脈收縮,靜脈收縮,心率加快,血壓升高
C.動脈舒張,靜脈舒張,心率減慢,血壓下降D.動脈收縮,靜脈舒張,心率減慢,血壓升高
E.動脈舒張,靜脈舒張,心率加快,血壓下降34.下列哪一項不是除極化型肌松藥的作用特點(
)A.阻斷神經(jīng)沖動傳遞到肌肉
B.最初可出現(xiàn)短時肌束顫動
C.連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐受性
D.治療劑量時無神經(jīng)節(jié)阻斷作用E.抗膽堿酯酶藥能拮抗這類藥的肌松作用35.琥珀膽堿是(
)A.擴瞳藥
B.神經(jīng)節(jié)阻斷藥
C.解痙藥
D.除極化型肌松藥
E.非除極化型肌松藥36.筒箭毒堿(
)A.劑量過大對呼吸無影響
B.可促進(jìn)組胺釋放
C.有較強的阿托品樣作用
D.無神經(jīng)節(jié)阻斷作用
E.可使血壓升高37.筒箭毒堿過量中毒時可用哪一藥物解救(
)A.乙酰膽堿
B.毛果蕓香堿
C.琥珀膽堿
D.哌侖西平
E.新斯的明38.青霉素引起過敏性休克時,首選藥物是()A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.葡萄糖酸鈣
E.間羥胺39.急性腎功能衰竭時,與利尿劑配伍增加尿量的藥物是()A.多巴胺
B.麻黃堿
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素40.可增強心肌收縮力及明顯舒張腎血管的藥物是()A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.甲氧明
D.多巴胺
E.去甲腎上腺素41.氯丙嗪過量引起血壓下降時,應(yīng)選用的藥物是()A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.阿托品
D.多巴胺
E.異丙腎上腺素42.能引起腎上腺素升壓效應(yīng)翻轉(zhuǎn)的藥物是()A.利血平
B.酚芐明
C.甲氧胺
D.美加明
E.阿托品43.反復(fù)使用麻黃堿時,藥理作用逐漸減弱的原因是()A.肝藥酶誘導(dǎo)作用
B.腎排泄增加
C.機體產(chǎn)生依賴性D.受體敏感性降低
E.受體逐漸飽和與遞質(zhì)逐漸耗損44.與腎上腺素比較異丙腎上腺素不具備的作用是()A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)C.收縮支氣管粘膜血管
D.激動β2受體
E.激動β1受體45.為了延長局麻藥的作用時間和減少不良反應(yīng),可配伍應(yīng)用的藥物是()A.腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.多巴胺
D.去甲腎上腺素
E.麻黃堿46.下列只能由靜脈給藥的是()A.麻黃堿
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素47.急、慢性鼻炎、鼻竇炎引起鼻充血時,可用于滴鼻的藥物是()A.去甲腎上腺素
B.麻黃堿
C.異丙腎上腺素
D.腎上腺素
E.以上都不是48.無尿休克病人絕對禁用的藥物是()A.去甲腎上腺素
B.阿托品
C.多巴胺
D.間羥胺
E.腎上腺素49.下述何藥中毒引起的血壓下降禁用腎上腺素()A.嗎啡
B.氯丙嗪
C.苯巴比妥
D.水合氯醛
E.地西泮50.去甲腎上腺素作用最明顯的器官是()A.眼睛
B.心血管系統(tǒng)
C.支氣管平滑肌
D.胃腸道和膀胱平滑肌
E.腺體51.過量最易引起心動過速、心室顫動的藥物是()A.腎上腺素
B.多巴胺
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
E.間羥胺52.支氣管哮喘急性發(fā)作時,應(yīng)選用()A.異丙腎上腺素氣霧吸入
B.麻黃堿口服
C.氨茶堿口服D.色甘酸鈉吸入
E.阿托品肌注53.多巴胺使腎和腸系膜血管擴張的原因是()A.興奮受體
B.興奮受體
C.興奮M受體
D.興奮DA受體E.興奮N受體54.下列用于Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是()A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素E.麻黃堿55.下列能引起血壓雙向反應(yīng)的藥物是()A.去甲腎上腺素
B.麻黃堿
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.異丙腎上腺素56.能促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放NA的擬腎上腺素藥物是()A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.新斯的明確
D.麻黃堿
E.多巴酚丁胺57.去甲腎上腺素對血管作用錯誤的答案是()A.使小動脈和小靜脈收縮
B.腎臟血管收縮
C.皮膚粘膜血管收縮
D.骨骼肌血管收縮
E.冠脈收縮58.異丙腎上腺素不產(chǎn)生下列哪種作用()A.血管擴張
B.正性肌力
C.心律失常
D.血管收縮
E.抑制過敏介質(zhì)釋放59.預(yù)防腰麻時血壓降低可選用的藥物是()A.異丙腎上腺素
B.多巴胺
C.腎上腺素
D.去甲腎上腺素
E.麻黃堿60.可使皮膚、粘膜血管收縮,骨骼肌血管擴張的藥物是(
)A.NA
B.普奈洛爾
C.腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺61.去氧腎上腺素的散瞳作用機制是()A.阻斷虹膜括約肌的M受體
B.激動虹膜括約肌的M受體C.阻斷虹膜開大肌的α受體
D.興奮虹膜開大肌的α受體E.激動睫狀肌的M受體62.首選腎上腺素臨床用于()A.中毒性休克
B.過敏性休克
C.出血性休克D.氯丙嗪過量所致低血壓
E.感染性休克63.下列不屬于選擇性β1受體阻斷藥的是()A.索他洛爾
B.醋丁洛爾
C.艾司洛爾
D.阿替洛爾
E.美托洛爾64.短效β受體阻斷藥是()A.吲哚洛爾
B.普萘洛爾
C.納多洛爾
D.阿替洛爾
E.艾司洛爾
65.能選擇性阻斷α2-受體的藥物是()A.可樂定
B.哌唑嗪
C.酚妥拉明
D.甲氧明
E.育亨賓66.心絞痛患者長期應(yīng)用普萘洛爾突然停藥可發(fā)生()A.惡心,嘔吐
B.腹瀉
C.過敏反應(yīng)
D.心功能不全
E.心絞痛發(fā)作67.對α和β受體均有阻斷作用的藥物是()A.阿替洛爾
B.吲哚洛爾
C.拉貝洛爾
D.普萘洛爾
E美托洛爾68.下列不屬于β受體阻斷藥適應(yīng)癥的是()A.支氣管哮喘
B.心絞痛
C.心律失常
D.高血壓
E.青光眼69.β受體阻斷藥禁用于支氣管哮喘是由于()A.阻斷支氣管β2受體B.阻斷支氣管β1受體C.阻斷支氣管受體
D.阻斷支氣管M受體
E.激動支氣管M受體70.普萘洛爾不具有的藥理作用是()A.抑制脂肪分解
B.增加呼吸道阻力
C.抑制腎素分泌
D.增加糖原分解E.降低心肌耗氧量71.去甲腎上腺素靜滴時外漏,可選用的藥物是()A.異丙腎上腺素
B.山莨菪堿
C.酚妥拉明
D.氯丙嗪
E.多巴胺72.治療外周血管痙攣性疾病宜選用的藥物是()A.M受體激動藥
B.N受體激動藥
C.α受體阻斷藥
D.β受體阻斷藥E.β受體激動藥73.選擇性阻斷α1受體的藥物是()A.哌唑嗪
B.間羥胺
C.酚妥拉明
D.異丙腎上腺素E.育亨賓74.禁用普萘洛爾的疾病是()A.高血壓
B.心絞痛
C.竇性心動過速
D.支氣管哮喘
E.甲亢75.下列不屬于β受體阻斷藥不良反應(yīng)的是()A.誘發(fā)和加重支氣管哮喘
B.外周血管收縮和痙攣
C.反跳現(xiàn)象D.眼-皮膚黏膜綜合癥
E.心絞痛76.普萘洛爾不具有的適應(yīng)癥是()A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.偏頭痛
C.焦慮狀態(tài)
D.肌震顫E.酒精中毒77.普萘洛爾使心率減慢的原因是()A.阻斷心臟M受體
B.激動神經(jīng)節(jié)N1受體
C.阻斷心臟β1受體
D.阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜α2
E.激動心臟β1受體78.普奈洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜的β受體可引起()A.NA釋放增加
B.NA釋放減少
C.NA釋放無變化
D.外周血管收縮E.消除負(fù)反饋79.具有膜穩(wěn)定作用的β受體阻斷藥是()A.普萘洛爾
B.阿替洛爾
C.噻嗎洛爾
D.納多洛爾
E.艾司洛爾80.下列具有內(nèi)在擬交感活性的β受體阻斷藥是()A.吲哚洛爾
B.噻嗎洛爾
C.美托洛爾
D.普萘洛爾
E.阿替洛爾81.普萘洛爾和美托洛爾的區(qū)別是()A.抑制糖原分解
B.對哮喘病人慎用
C.用于治療高血壓病D.對β1受體有選擇性
E.沒有內(nèi)在擬交感活性單選題答案1.B2.C
3.E
4.D
5.A
6.E
7.E8.C
9.C10.E
11.E
12.D13.C
14.B
15.D16.B
17.E
18.C19.D
20.D21.E22.E
23.D24.C25.D26.E27.A
28.D29.C
30.D
31.D
32.C33.E
34.E35.D36.B37.E
38.C
39.A
40.D
41.B
42.B
43.E
44.C
45.A
46.B
47.B
48.A
49.B
50.B
51.A
52.A
53.D
54.D
55.C
56.D
57.E
58.D
59.E
60.C
61.D
62.B
63.A
64.E
65.E
66.E
67.C
68.A
69.A
70.D
71.C
72.C
73.A
74.D
75.E
76.E
77.C
78.B
79.A80.A
81.D論述題1.試述有機磷酸酯類的中毒機制、中毒表現(xiàn)及其治療藥物的作用機制。2.試述阿托品的藥理作用及作用機制,不良反應(yīng)、禁忌證及中毒的解救。第三部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)單選題1.關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,錯誤的敘述是A.幾乎填充了CNS內(nèi)神經(jīng)元間的空隙。B.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞參與CNS的生理功能調(diào)節(jié)。C.與神經(jīng)精神疾病的發(fā)生和發(fā)展無相關(guān)性。D.已經(jīng)成為研制神經(jīng)保護(hù)藥的重要靶標(biāo)。E.參與神經(jīng)修補過程2.腦內(nèi)的膽堿受體以以下何種為主A.M1
B.M2C.M3
D.M4E.N3.下列哪項不是中樞乙酰膽堿的功能A.覺醒
B.學(xué)習(xí)C.記憶
D.運動調(diào)節(jié)E.中樞抑制下列何為腦內(nèi)最重要的抑制性遞質(zhì)A.5-HT
B.GABAC.Ach
D.DAE.NA5.下列哪一受體不是Glu受體A.NMDA受體
B.AMPA受體C.KA受體
D.GABA受體E.mGluRs6.關(guān)于GABA受體,正確的敘述是A.GABAA受體與G蛋白相偶聯(lián)
B.興奮產(chǎn)生興奮性效應(yīng)C.GABAA受體含氯離子通道
D.中樞以GABAB受體為主E.外周存在大量GABA受體7.吸入性麻醉由第二期(興奮期)轉(zhuǎn)入第三期(外科麻醉期)的主要標(biāo)志是()A.意識完全消失B.痛覺消失C.各種反射消失D.呼吸由不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則E.血壓降低,心率加快8.呼吸停止,血壓不可測可發(fā)生在吸入性麻醉的哪一期()A.第一期(鎮(zhèn)痛期)B.第二期(興奮期)C.第三期(外科麻醉期)D.第四期(麻醉中毒期)E.以上各期均可9.以下哪一項關(guān)于恩氟烷和異氟烷的描述是錯誤的()A.麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)B.蘇醒快C.肌肉松弛良好D.對肝無明顯的副作用E.增加心肌對兒荼酚胺的敏感性10.用硫噴妥鈉或氧化亞氮作誘導(dǎo)麻醉是因為()A.可增加鎮(zhèn)痛作用B.肌肉松弛效果好C.能迅速進(jìn)入外科麻醉期D.減少支氣管分泌物的產(chǎn)生E.減少麻醉藥用量11.易燃易爆,有特殊臭味的麻醉藥是()A.乙醚B.氟烷C.恩氟烷D.異氟烷E.氧化亞氮12.局麻藥作用于混合神經(jīng)纖維,首先產(chǎn)生麻醉作用的是()
A.痛覺
B.溫覺
C.觸覺
D.壓覺
E.冷覺13.局麻藥的作用機制是()A.局麻藥阻礙Ca2+內(nèi)流,阻礙復(fù)極化B.局麻藥促進(jìn)Na+內(nèi)流,產(chǎn)生持久去極化C.局麻藥促進(jìn)K+內(nèi)流,促進(jìn)復(fù)極化D.局麻藥阻礙Na+內(nèi)流,阻礙去極化E.以上均不對14.局麻藥對神經(jīng)纖維的作用是()A.降低靜息跨膜電位,抑制復(fù)極化B.阻斷Ca2+內(nèi)流C.阻斷K+外流D.阻斷Ach釋放E.阻斷Na+內(nèi)流15.局麻藥液中加入少量腎上腺素的目的是()
A.預(yù)防局麻藥過敏B.延長局麻藥作用時間C.防止低血壓D.預(yù)防心臟驟停E.預(yù)防手術(shù)中出血16.可用于防治局麻藥過量中毒發(fā)生驚厥的藥物是()
A.嗎啡B.異戊巴比妥
C.水合氯醛
D.地西泮
E.苯巴比妥17.穿透力最強的局麻藥是()A.普魯卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.羅哌卡因18.減少局麻藥吸收、延長局麻藥作用時間的常用方法是()A.增加局麻藥濃度
B.加入少量腎上腺素
C.增加局麻藥溶液的用量D.注射麻黃堿
E.調(diào)節(jié)藥物溶液pH至微堿性19.用藥前必須做皮膚過敏試驗的局麻藥是()A.羅哌卡因
B.普魯卡因
C.丁卡因
D.利多卡因
E.布比卡因20.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉時常合用麻黃堿,其目的是防止局麻藥()A.局麻作用過快消失
B.降低血壓
C.引起心律失常D.抑制呼吸
E.擴散吸收21.普魯卡因不可用于哪種局麻方式()A.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
B.浸潤麻醉
C.表面麻醉
D.傳導(dǎo)麻醉
E.硬膜外麻醉22.常用于抗心律失常的局麻藥是()A.普魯卡因
B.羅哌卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.布比卡因23.地西泮不具有以下哪種作用()A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.抗焦慮D.抗精神分裂E.抗驚厥24.以下哪種藥物較少影響
REM睡眠時相()A.苯巴比妥B.戊巴比妥C.氟西泮D.異戊巴比妥E.水合氯醛25.下列藥物中可以抑制呼吸中樞的是()A.尼可剎米B.二甲弗林C.山梗菜堿D.貝美格E.苯巴比妥26.以下藥物對胃的刺激性較大的是()A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.甲丙氨酯E.硫噴妥鈉27巴比妥類藥物久用停藥可引起()A.肌張力升高B.血壓升高C.呼吸加快D.多夢癥E.食欲增加28.地西泮的作用機制是()A.直接介導(dǎo)中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞的Cl-離子的內(nèi)流B.抑制Ca2+離子依賴的動作電位C.抑制Ca2+離子依賴的遞質(zhì)釋放D.作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞的苯二氮卓受體E.以上均不是29.具有抗癲作用的藥物是()A.戊巴比妥B.硫噴妥納C.司可巴比妥D.苯巴比妥E.異戊巴比妥30.下列敘述中錯誤的是()A.苯妥英納能誘導(dǎo)為苯巴比妥B.撲米酮可以代謝為苯巴比妥C.丙戊酸納對所有類型的癲都有效D.乙琥胺對失神小發(fā)作的療效優(yōu)于丙戊酸納E.硝西泮對肌陣攣性癲和小發(fā)作療效較好31.用于癲持續(xù)狀態(tài)的首選藥是()A.硫噴妥納靜注B.苯妥英鈉肌注C.靜注地西泮D.戊巴比妥鈉肌注E.水洽氯醛灌腸32.治療癲大發(fā)作及局限性發(fā)作最有效的是()A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.乙琥胺E.乙酰唑胺33.對癲大發(fā)作療效高,且無催眠人作用的首選藥是(
)苯巴比妥苯妥英鈉西泮地乙琥胺丙戊酸34.治療癲大發(fā)作或局性發(fā)作,最有效的藥物是(
)A.氯丙秦B.地西泮C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.卡馬西平35.治療癲小作的首選藥物是()A.乙琥胺B.苯妥英納C.苯巴比妥鈉D.卡米酮E.地西泮36.對癲大小發(fā)作、精神運動性發(fā)作均有效的藥物是(
)A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.乙琥胺D.丙戊酸鈉E.卡馬西平37.長期用于抗癲治療會引起牙齦增生的藥物是()A.苯巴比妥B.撲米酮C.地西泮D.苯妥英鈉E.乙琥胺38.苯妥英鈉抗癲作用的主要機制是()A.抑制病灶本身異常放電B.穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜C.抑制脊髓神經(jīng)元D.具有肌肉松馳作用E.對在樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制39.長期應(yīng)用苯妥英鈉最常見的不良反應(yīng)是()A.胃腸道反應(yīng)B.葉酸缺乏C.過敏反應(yīng)D.牙齦增生E.共濟失調(diào)40.不屬于苯妥英納的不良反應(yīng)()A.嗜睡B.齒齦增生C.粒細(xì)胞減少D.可致畸胎E.共濟失調(diào)41.下列有關(guān)苯妥英鈉的敘述中有錯誤的是()A.治療某些心律失常有效B.刺激性大,不宜肌內(nèi)注射C.能引起牙齦增生D.對癲病灶的異常放電有抑制作用E.治療癲大發(fā)作有效42.下列關(guān)于苯妥英鈉的敘述中錯誤的是()A.口服吸收慢而不規(guī)則B.用于癲大發(fā)作C.呈強酸性D.可抗心律失常E.長期應(yīng)用可使齒齦增生43.苯妥英鈉不宜用于()A.癲大發(fā)作B.癲持續(xù)狀態(tài)C.癲小發(fā)作D.精神動作性發(fā)作E.局限性發(fā)作44.不屬于苯妥英鈉的不良反應(yīng)是()A.胃腸反應(yīng)B.齒齦增生C.過敏反應(yīng)D.共濟失調(diào)E.腎嚴(yán)重?fù)p害45.不用抗驚厥的藥物是()A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥納D.溴化物E.硫酸鎂46.對驚厥治療無效的藥物是()A.口服硫酸鎂B.注射硫酸鎂C.苯巴比妥D.地西泮E.水合氯醛47.硫酸鎂的肌松作用是因為()A.抑制脊髓B.抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.抑制大腦運動區(qū)D.競爭Ca2+受點,抑制神經(jīng)化學(xué)傳遞E.直接抑制N2受體48.靜注硫酸鎂不用于()A.子癇B.高血壓危害C.低鎂伴洋地黃中毒性心律失常D.各種原因引起的驚厥E.導(dǎo)瀉49.硫酸鎂中毒引起血壓下降時最好選用()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.葡萄糖E.氯化鈣50.單用時無抗帕金森病作用的藥物是()A.苯扎托品B.卡比多巴C.苯海索D.左旋多巴E.溴隱亭51.只有透過血腦屏障在腦內(nèi)變成多巴胺才能產(chǎn)生抗帕金森病作用的藥物是()A.司來吉米B.苯海索C.金剛烷胺D.左旋多巴E.以上都不是52.維生素B6與左旋多巴合用可()A.增強多巴胺的副作用B.減少多巴胺的副作用C.增加左旋多巴的血藥濃度D.增強左旋多巴的作用E.抑制多巴胺脫羧酶的活性53.關(guān)于苯海索的敘述,錯誤的是()A.阻斷黑質(zhì)紋狀體通路B.阻斷中樞膽堿受體C.對心臟的影響較阿托品弱D.抗震顫療效好E.能致尿潴留,前列腺肥大者慎用54.下列用于治療阿爾茨海默病的藥物中,不屬于膽堿酯抑制劑的是()A.他克林B.占諾美林C.石杉堿甲D.加蘭他敏E.美曲磷酯55.增加左旋多巴抗帕金森病療效,減少不良反應(yīng)的藥物是()A.卡比多巴B.維生素B6C.利舍平D.苯乙肼E.丙胺太林56.關(guān)于金剛烷胺的敘述,錯誤的是()A.增加DA的合成B.與左旋多巴合用有協(xié)同作用C.促進(jìn)DA釋放D.提高DA受體的敏感性E.減少DA的重攝取57.溴隱亭治療帕金森病,是由于()A.中樞抗膽堿作用B.激動DA受體C.激動GABA受體D.提高腦內(nèi)DA濃度E.使DA降解減少58.氯丙嗪抗精神病作用的主要機制
A.阻斷黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)D2受體
B.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的D2樣受體C.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)D2受體D.阻斷腎上腺素受體E.阻斷M膽堿受體59.長期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病的最常見不良反應(yīng)是A.錐體外系反應(yīng)
B.中樞抑制癥狀C.體位性低血壓
D.內(nèi)分泌紊亂E.過敏反應(yīng)60.氯丙嗪引起的低血壓狀態(tài)應(yīng)選用A.多巴胺
B.腎上腺素C.麻黃堿
D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素61.下述錐體外系反應(yīng)輕微的藥物是A.氟哌啶醇
B.氟哌利多C.氯氮平
D.五氟利多E.氯丙嗪62.具有抗焦慮抑郁情緒的抗精神病藥是A.氟哌啶醇
B.泰爾登C.五氟利多
D.氯氮平E.氯丙嗪63.碳酸鋰主要用于A.精神分裂癥
B.抑郁藥C.焦慮癥
D.躁狂癥E.以上均不是64.有關(guān)米帕明的作用,錯誤的是A.阻斷NA、5-HT在神經(jīng)末梢的再攝取B.阻斷M膽堿受體的作用C.與苯妥英鈉合用,作用減弱D.與單胺氧化酶抑制劑合用,可引起血壓明顯升高E.具有抗抑郁作用65.氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的機制A.阻斷腎上腺素受體
B.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)D2受體C.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)D2樣受體
D.阻斷中腦-皮層系統(tǒng)的D2樣受體E.阻斷黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)D2受體66.心源性哮喘應(yīng)選用()A.腎上腺素
B.麻黃素
C.異丙腎上腺素
D.哌替啶E.氫化可的松67.嗎啡的藥理作用有()A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳
B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳E.鎮(zhèn)痛、止瀉、縮血管68.具有激動阿片受體的藥物是(
)A苯佐那酯B.嗎啡
C.阿托品D.噴托維林
E.納洛酮69.具有拮抗阿片受體的藥物是(
)A.苯佐那酯B.嗎啡
C.噴他佐辛D.噴托維林
E.納洛酮70.對阿片受體具有部分激動作用的藥物是(
)A.苯佐那酯B.嗎啡
C.噴他佐辛D.噴托維林
E.納洛酮71.與嗎啡鎮(zhèn)痛機制有關(guān)的是(
)A.抑制中樞阿片受體
B.激動中樞阿片受體
C.阻斷外周環(huán)氧酶合成
D.阻斷中樞環(huán)氧酶合成
E.阻斷外周M受體72.嗎啡的縮瞳作用可能與激動下列那個部位的阿片受體有關(guān)(
)
A.丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)B.邊緣系統(tǒng)及藍(lán)斑核C.中腦蓋前核D.延腦的孤束核E.腦干極后區(qū)73.下列那個部位的阿片受體與情緒、精神活動有關(guān)(
)A.丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)B.邊緣系統(tǒng)及藍(lán)斑核C.中腦蓋前核D.延腦的孤束核E.腦干極后區(qū)74.嗎啡的適應(yīng)證是(
)A.心源性哮喘B.支氣管哮喘C.診斷未明的急腹癥D.顱內(nèi)壓增高E.分娩止痛75.嗎啡不會產(chǎn)生下述哪一作用(
)A.呼吸抑制B.止咳作用C.鎮(zhèn)吐作用D.止瀉作用E.支氣管收縮76.對各型阿片受體都有競爭性拮抗作用的是(
)A.美沙酮B.哌替啶C.芬太尼D.噴他佐辛E.納洛酮77.藥政管理上已列入非麻醉品的鎮(zhèn)痛藥是(
)A.二氫埃托啡B.哌替啶C.嗎啡D.美沙酮E.噴他佐辛78.膽結(jié)石誘發(fā)的劇烈疼痛止痛應(yīng)選用(
)A.去水嗎啡B.哌替啶+阿托品C.嗎啡D.二氫埃托啡E.阿斯匹林79.不屬于哌替啶適應(yīng)癥的是(
)A.術(shù)后鎮(zhèn)痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.麻醉前給藥E.支氣管哮喘80.嗎啡禁用于分娩止痛,是由于(
)A.可抑制新生兒呼吸B.易產(chǎn)生成癮性C.易在新生兒體內(nèi)蓄積D.鎮(zhèn)痛效果差E.可致新生兒便秘81.心源性哮喘可選用(
)A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.嗎啡E.多巴胺82.下列藥物哪一個是阿片受體部分激動劑(
)A.布托啡諾B.二氫埃托啡C.哌替啶D.嗎啡E.納洛酮83.嗎啡與哌替啶比較,敘述錯誤的是(
)A.嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替啶強B.等效量時,嗎啡的呼吸抑制作用與哌替啶相似C.兩藥對胃腸道平滑肌張力的影響基本相似D.分娩止痛可用哌替啶,而不能用嗎啡E.哌替啶的成癮性較嗎啡弱84.關(guān)于哌替啶的特點,敘述正確的是(
)A.成癮性比嗎啡小B.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強C.作用持續(xù)時間較嗎啡長D.等效鎮(zhèn)痛劑量抑制呼吸作用較嗎啡弱E.大量也不引起支氣管平滑肌收縮85.根據(jù)效價,鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是(
)A.嗎啡B.二氫埃托啡C.芬太尼D.噴他佐辛E.安那度86.阿片受體拮抗藥為(
)A.二氫埃托啡B.哌替啶C.美沙酮D.納曲酮E.曲馬朵87.廣泛地應(yīng)用于治療海洛因成癮的藥物是(
)A.嗎啡B.哌替啶C.美沙酮D.納曲酮E.曲馬朵88.慢性鈍痛時,不宜用嗎啡的主要理由是(
)A.對鈍痛效差B.治療量即抑制呼吸C.可致便秘D.易成癮E.易引起體位性低血壓89.嗎啡鎮(zhèn)痛的主要作用部位是(
)A.腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.延腦孤束核D.中腦蓋前核E.大腦皮層90.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機制是(
)A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成
B.抑制腫瘤壞死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓素的合成91.有關(guān)解熱鎮(zhèn)痛藥,下列說法正確的是(
)A.對臨床常見的慢性鈍痛有良好的鎮(zhèn)痛效果
B.易產(chǎn)生欣快感和成癮性
C.對內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
D.僅有輕度鎮(zhèn)痛作用
E.僅在外周發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用92.阿司匹林(asprin,乙酰水楊酸)體內(nèi)過程不包括(
)A.口服吸收迅速,1-2小時后達(dá)到血藥濃度蜂值
B.不能分布到腦脊液和胎盤屏障
C.尿液pH的變化對起其排泄量影響不大
D.小劑量(1g以下)時按一級動力學(xué)消除
E.水楊酸與血漿蛋白結(jié)合率高93.下列哪個藥物屬于芳基乙酸類(
)A.雙氯芬酸
B.布洛芬
C.舒林酸
D.尼美舒利
E.美洛昔康94.有關(guān)塞來昔布(celecoxib)下列說法不正確的是(
)A.是選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥
B.治療劑量不影響血栓素A2的合成
C.不影響前列環(huán)素合成
D.主要通過肝臟CYP2C9代謝,隨尿液和糞便排泄
E.不良反應(yīng)少95.有關(guān)撲熱息痛(paracetamol),錯誤的是(
)A.有較強的解熱鎮(zhèn)痛作用
B.抗炎抗風(fēng)濕作用較弱
C.主要用于感冒發(fā)熱D.對外周組織環(huán)氧酶有明顯的抑制作用
E.短期應(yīng)用不良反應(yīng)少96.雖不良反應(yīng)多,但因其作用強故常用于不易控制的發(fā)熱的藥物是(
)A.阿司匹林
B.尼美舒利
C.布洛芬
D.消炎痛
E.舒林酸97.引起溶血的藥物是(
)A.保泰松
B.阿司匹林
C.對乙酰氨基酚
D.布洛芬
E.吲哚美辛98.一胃潰瘍患者,現(xiàn)診斷患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,最好選用(
)A.吲哚美辛
B.阿司匹林
C.布洛芬
D.保泰松
E.撲熱息痛99.一胃癌晚期患者在病房大叫疼痛,渾身大汗淋漓,根據(jù)癌痛治療原則,應(yīng)首選(
)A.強痛定
B.美沙酮
C.阿司匹林
D.萘丁美酮
E.美洛昔康100.不屬于阿司匹林禁忌癥的是(
)A.維生素K缺乏癥
B.支氣管哮喘
C.潰瘍病
D.冠心病
E.低凝血酶原血癥101.關(guān)于布洛芬(ibuprofen)的主要特點,下列說法錯誤的是(
)A.抗炎作用強
B.鎮(zhèn)痛作用強
C.胃腸道反應(yīng)
D.解熱作用弱
E.可以進(jìn)入滑膜腔并保持高濃度102.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機制是(
)A.抑制血栓素A2合成
B.促進(jìn)前列環(huán)素的合成
C.促進(jìn)血栓素A2合成
D.抑制前列環(huán)素的合成
E.抑制凝血酶原103.對急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,解熱鎮(zhèn)痛藥的作用(
)縮短療程
B.對因治療
C.對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可根治
D.對癥治療
E.阻止肉芽組織及癍痕形成104.與解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥抑制PG合成酶無關(guān)的不良反應(yīng)是(
)A.阿司匹林哮喘
B.水楊酸反應(yīng)
C.抑制血小板聚集
D.導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血
E.損傷腎功能105.對乙酰氨基酚(acetaminophen)沒有明顯抗炎抗風(fēng)濕作用是因為(
)A.對外周PG合成酶抑制作用強
B.對中樞PG合成酶抑制作用強
C.對中樞PG合成酶抑制作用弱
D.對外周PG合成酶抑制作用弱
E.對白三烯抑制作用弱106.下列哪個藥物對胃腸道反應(yīng)較輕微(
)A.保泰松
B.阿司匹林
C.乙酰氨基酚
D.消炎痛
E.布洛芬107.關(guān)于羅非昔布(rofecoxib)的說法錯誤的是(
)A.對COX-2有高度的選擇性抑制作用
B.抑制血小板的聚集
C.口服吸收良好
D.主要用于治療骨關(guān)節(jié)炎
E.胃腸道反應(yīng)較輕108.關(guān)于阿司匹林哮喘下列說法錯誤的是(
)A.是以抗原-抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)的過敏反應(yīng)
B.是少數(shù)哮喘患者服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥誘發(fā)的
C.與抑制PG生物合成有關(guān)
D.由于白三烯和其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多
E.可用抗組胺藥治療和糖皮質(zhì)激素治療109.下列哪個藥物不屬于芳基丙酸類藥物(
)A.布洛芬
B.美洛昔康
C.酮洛芬
D.氟比洛芬
E.非諾洛芬單選題答案1.C
2.A
3.E4.B5.D6.C7.D
8.D9.E10.C11.A12.A
13.D
14.B15.B
16.D17.C
18.B
19.B20.B21.C22.C23.A24.C25.E
26.B
27.D
28.D
29.D
30.D
31.C32.C33.B34.D35.A
36.D37.D
38.B39.D40.A41.D42.C43.C
44.E45.D46.A47.D48.E49.E50.B51.D52.A53.A54.B55.A56.D57.B58.B
59.A
60.E61.C
62.B
63.D
64.C
65.E
66.D67.A
68.B
69.E70.C71.B72.C
73.B
74.A
75.C
76.E77.78.B79.E
80.A81.D82.A83.C
84.A
85.B
86.D87.C88.D
89.A
90.C91.A
92.B
93.A
94.C
95.D
96.D97.C98.C
99.B100.D101.D102.A103.D104.B105.D106.E
107.B
108.A109.B論述題1.氯丙嗪阻斷哪些受體?產(chǎn)生哪些作用及不良反應(yīng)?降溫作用與阿司匹林的解熱作用有何不同?2.試述嗎啡的藥理作用及其用于心源性哮喘的藥理學(xué)基礎(chǔ)。3.試述解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用有哪些?它們的機制各是什么?4.試述為什么臨床上用小劑量而不用大劑量阿司匹林用來治療缺血性心臟病和腦缺血病患者?第四部分心血管系統(tǒng)藥理學(xué)單選題1.治療竇性心動過速首選下列哪一藥物(
)。A奎尼丁
B苯妥英鈉
C普萘洛爾
D利多卡因
E氟卡尼2.強心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治療藥物是(
)。A奎尼丁
B胺碘酮
C普羅帕酮
D苯妥英鈉
E阿托品3.陣發(fā)性室上性心動過速首選(
)。A奎尼丁B維拉帕米
C普羅帕酮
D利多卡因E阿托品4.急性心肌梗死引發(fā)的室性心動過速首選(
)。A奎尼丁B維拉帕米
C普羅帕酮D利多卡因E地高辛5.只適合用于室性心動過速治療的藥物是(
)。A胺碘酮
B索他洛爾
C利多卡因;D普萘洛爾E奎尼丁6.長期應(yīng)用引起角膜褐色微粒沉著的抗心律失常藥是(
)。A利多卡因B胺碘酮
C奎尼丁D氟卡尼E維拉帕米7.關(guān)于奎尼丁的抗心律失常作用敘述錯誤的是(
)。A降低普肯耶纖維自律性B減慢心房、心室和普肯耶纖維傳導(dǎo)性C延長心房、心室和普肯耶纖維的動作電位時程和有效不應(yīng)期D阻滯鈉通道,不影響鉀通道E對鈉通道、鉀通道都有抑制作用8.奎尼丁治療心房顫動合用強心苷的目的是(
)。A增強奎尼丁的鈉通道阻滯作用B抑制房室傳導(dǎo),減慢心室率C提高奎尼丁的血藥濃度D避免奎尼丁過度延長動作電位時程E增強奎尼丁延長動作電位時程的作用9.下列不宜口服治療心律失常的藥物是(
)。A普萘洛爾
B胺碘酮
C利多卡因
D普魯卡因胺
E奎尼丁10.鈉通道阻滯藥分為Ⅰa,Ⅰb,Ⅰc三個亞類的依據(jù)是(
)。A藥物對通道產(chǎn)生阻滯作用到阻滯作用解除的時間長短B鈉通道阻滯藥對鉀通道的抑制強度C對動作電位時程的影響D對有效不應(yīng)期的影響E根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)特點11.下列藥物中縮短動作電位時程的藥物是(
)。A奎尼丁B普魯卡因胺
C普羅帕酮
D利多卡因
E胺碘酮12.可特異地抑制腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物(
)A.可樂定
B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氫氯噻嗪
13、卡托普利可以特異性抑制的酶(
)A.
單胺氧化酶B.膽堿酯酶C.甲狀腺過氧化物酶D.粘肽代謝酶E血管緊張素轉(zhuǎn)化酶14、卡托普利主要通過哪項而產(chǎn)生降壓作用(
)A.利尿降壓B.血管擴張C.鈣拮抗D.ANG轉(zhuǎn)化酶抑制E.α受體阻斷15.有關(guān)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)的敘述,錯誤的是(
)A.可減少血管緊張素Ⅱ的生成
B.可抑制緩激肽降解
C.可減輕心室擴張D.增強醛固酮的生成
E.可降低心臟前、后負(fù)荷16、請選出ACEI類藥物(
)A、Nifedipine
B、Propranolol
C、CaptoprilD、AmiodaroneE、Lidocaine17、長期使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)最常見的副作用是(
)
A、水鈉潴留B、心動過速C、頭痛D、咳嗽E、腹瀉18、高血壓病人合并左心室肥厚,請問最好應(yīng)服用哪類藥(
)A.鈣拮抗劑B利尿藥C神經(jīng)節(jié)阻斷藥D中樞性降壓藥E血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑19、卡托普利(巰甲丙脯酸)的抗高血壓作用的機制是(
)A.抑制腎素活性B.抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶活性C.抑制血管緊張素I的生成D.抑制β-羥化酶的活性E.阻滯血管緊張素受體20、請選出AT1受體拮抗劑(
)A、氫氯噻嗪B、卡托普利C、普萘洛爾D、硝苯地平E、氯沙坦21、有關(guān)AT1受體拮抗劑氯沙坦不良反應(yīng)敘述錯誤的是(
)
A、避免與補鉀藥合用B、對血中脂質(zhì)及葡萄糖含量無影響C、不引起直立性低血壓D、刺激性干咳E、禁用于腎動脈狹窄者22、特異地抑制腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物(
)A.
可樂定
B美加明C利血平D卡托普利E氫氯噻嗪23、具有中樞性降壓作用的藥物(
)B.
可樂定
B美加明C利血平D卡托普利E氫氯噻嗪24、可阻滯植物神經(jīng)節(jié)上Nl受體的藥物(
)C.
可樂定
B美加明C利血平D卡托普利E氫氯噻嗪25、可耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)的藥物(
)D.
可樂定
B美加明C利血平D卡托普利E氫氯噻嗪26、具有利尿降壓作用的藥物(
)A.可樂定
B美加明C利血平D卡托普利E氫氯噻嗪27、卡托普利可以特異性抑制的酶(
)A.
單胺氧化酶B膽堿酯酶C甲狀腺過氧化物酶D粘肽代謝酶E血管緊張素轉(zhuǎn)化酶28、卡托普利主要通過哪項而產(chǎn)生降壓作用
(
)
A.利尿降壓B血管擴張C.鈣拮抗D.ANG轉(zhuǎn)化酶抑制E.α受體阻斷29、某人嗜酒如命,不料在一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓,還有左心室肥厚,他驚恐萬分,到處找大夫開藥,請問他最好應(yīng)服用哪類藥(
)A.鈣拮抗劑B利尿藥C神經(jīng)節(jié)阻斷藥D中樞性降壓藥E血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑30、有關(guān)可樂定的敘述,錯誤的是(
)A.可樂定是中樞性降壓藥B.可東定可用于治療中度高血壓C.可樂定可用于治療重度高血壓D.可樂定可用于治療高血壓危象E.可樂定別稱氯壓定31、硝普鈉主要用于(
)A.
用于高血壓危象B用于中度高血壓伴腎功能不全C用于重度高血壓D用于輕、中度高血壓E用于中、重度高血壓32、輕度高血壓患者可首選
(
)A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑BP受體阻斷劑
C利尿藥D鈣拮抗劑E中摳性降壓藥33、可樂定的降壓作用能被亨賓中樞給藥所取消,但不受哌唑嗪的影響,這提示其作用是(
)A.與激動中樞的α2受體有關(guān)B與激動中樞的α1受體有關(guān)C與阻斷中樞的α1受體有關(guān)D與阻斷中樞的α2受體有關(guān)E與中樞的α1或α2受體無關(guān)34、關(guān)于利血平作用特點的敘述中,下面哪一項是錯誤的(
)A.作用緩慢、溫和、持久
B有中樞抑制作用C加大劑量也不增加療效D能反射性的加心率E不增加腎素釋放35、卡托普利(巰甲丙脯酸)的抗高血壓作用的機制是(
)A.抑制腎素活性B抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶活性C抑制血管緊張素I的生成D抑制β-羥化酶的活性E阻滯血管緊張素受體36、有可能誘發(fā)心絞痛的降壓藥是(
)A.肼苯噠嗪B.利血平C.哌唑嗪D.可樂定E.普萘洛爾37、在長期用藥過程中,突然停藥易引起嚴(yán)重高血壓,這種藥是(
)A.普萘洛爾B.肼苯噠嗪C.哌唑嗪D.氨氯地平E.吲哚帕胺38、搶救高血壓危象病人,最好選用(
)A.胍乙啶B.硝普鈉C美托洛爾D氨氯地平E依那普利39、最常引起體位性低血壓的藥物是(
)A.苯鈉普利B吲噠帕胺C特拉唑嗪D胍乙啶E氨氯地平40、下列有關(guān)硝普鈉的敘述中,哪一項是錯誤的(
)A.
具有快速而持久的降壓作用B可用于難治性心衰的療效C無快速耐受性D對于小動脈和小靜脈有同樣的舒張作用E能抑制血管平滑肌細(xì)胞外的鈣離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運41、哌唑嗪的降壓作用主要是(
)A.
激動中樞與外周α2受體B妨礙遞質(zhì)貯存而使遞質(zhì)耗竭C減少血管緊張素Ⅱ的作用D選擇性的阻斷α1受體的作用E以上都不是42.強心苷治療房顫的機制主要是(
)
A.縮短心房有效不應(yīng)期
B.減慢房室傳導(dǎo)
C.抑制竇房結(jié)
D.降低浦氏纖維自律性
E.阻斷β受體43.血管擴張藥治療心衰的藥理學(xué)基礎(chǔ)是(
)
A.改善冠脈血流
B.降低心輸出量
C.?dāng)U張動靜脈,降低心臟前后負(fù)荷
D.降低血壓
E.增加心肌收縮力44.強心苷治療心衰的原發(fā)作用是(
)
A.使已擴大的心室容積縮小
B.增加心肌收縮性
C.增加心臟工作效率
D.減慢心率
E.降低室壁肌張力及心肌耗氧量45.強心苷療效最好的適應(yīng)證是(
)
A.肺原性心臟病引起的心衰
B.嚴(yán)重二尖瓣病引起的心衰
C.嚴(yán)重貧血引起的心衰
D.甲狀腺機能亢進(jìn)引起的心衰
E.高血壓性心衰伴有房顫46.強心苷中毒時,哪種情況不應(yīng)給鉀鹽(
)
A.室性早搏
B.室性心動過速
C.室上性陣發(fā)性心動過速
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.二聯(lián)律47.強心苷引起的傳導(dǎo)阻滯可選用(
)
A.氯化鉀
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.阿托品
E.腎上腺素48.下列哪種強心苷口服后吸收最完全(
)
A.洋地黃毒苷
B.地高辛
C.黃夾苷
D.毛花苷C
E.毒毛花苷K49.地高辛t1/2=36小時,按逐日給予治療劑量,血中藥物濃度達(dá)到坪值的時間是(
)
A.10天
B.12天
C.6天
D.3天
E.9天50.扎莫特羅屬于(
)
A.β受體激動劑
B.β受體部分激動劑
C.β受體拮抗劑
D.α受體激動劑
E.α受體拮抗劑51.下列哪種藥物能增加地高辛的血藥濃度(
)
A.KCl
B.螺內(nèi)酯
C.苯妥英鈉
D.考來烯胺
E.奎尼丁52.排泄最慢、作用最為持久的強心苷是(
)
A.地高辛
B.毛花苷C
C.鈴蘭毒苷
D.洋地黃毒苷
E.毒毛花苷K53.肝腸循環(huán)量最多的下列哪一種強心苷(
)
A.地高辛
B.洋地黃毒苷
C.毛花苷C
D.毒毛花苷K
E.黃夾苷54.強心苷對下列哪種心衰無效(
)
A.高血壓病所致的心衰
B.先天性心臟病所致的心衰
C.甲狀腺機能亢進(jìn)、貧血所致的心衰
D.肺原性心臟病所致的心衰
E.縮窄性心包炎所致和心衰55.請指出在強心苷的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含羥基最少的藥物(
)
A.地高辛
B.洋地黃毒苷
C.西地蘭
D.毒毛旋花子苷K
E.黃夾苷56.關(guān)于強心苷的敘述,下面哪一項是錯誤的(
)
A.洋地黃毒苷肝轉(zhuǎn)化率最高,是因其結(jié)構(gòu)中羥基的數(shù)目最多
B.強心苷是由苷元和糖組成,其中苷元部分是發(fā)揮正性肌力的基本結(jié)構(gòu)
C.有腎功能不良的病人不可選用地高辛
D.老年人易發(fā)生地高辛中毒
E.地高辛的半衰期約33~36h57.下列哪個藥物不能用于心源性哮喘(
)
A.嗎啡
B.毒毛旋花子苷K
C.氨茶堿
D.硝普鈉
E.異丙腎上腺素59.強心苷中毒引起快速型心律失常,下述哪一項治療措施是錯誤的(
)
A.停藥
B.給氯化鉀
C.用苯妥英鈉
D.給呋噻米
E.給考來烯胺,以打斷強心苷的肝腸循環(huán)59.強心苷中毒最常見的早期癥狀是(
)
A.ECG出現(xiàn)Q-T間期縮短
B.頭痛
C.胃腸道反應(yīng)
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.低血鉀60.關(guān)于氨力農(nóng),下述哪種說法是錯誤的(
)
A.抑制磷酸二酯酶Ⅲ
B.提高細(xì)胞內(nèi)的cAMP水平
C.可增加心肌收縮力并降低外周血管阻力
D.抑制Na+-K+-APT酶
E.容易引起心律失常61.強心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用(
)
A.氯化鉀
B.阿托品
C.利多卡因
D.腎上腺素
E.嗎啡62.強心苷治療心衰的主要適應(yīng)證是(
)
A.高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心衰
B.肺原性心臟病引起的心衰
C.由瓣膜病、高血壓、先天性心臟病引起的心衰
D.嚴(yán)重盆血誘發(fā)的心衰
E.甲狀腺機能亢進(jìn)誘發(fā)的心衰63.強心苷強心作用的基本結(jié)構(gòu)是(
)
A.糖的部分
B.苷元部分
C.內(nèi)酯環(huán)部分
D.C3位的β羥基
E.甾核部分64.關(guān)于苯妥英鈉治療強心苷引起的快速性心律失常,哪點是錯誤的(
)
A.降低希-浦氏纖維的自律性
B.降低希-浦氏纖維零相上升速度
C.加快受抑制的房室傳導(dǎo)
D.對室性心動過速也有效
E.使強心苷從受體結(jié)合狀態(tài)下解離下來65.哪項措施是治療地高辛中毒時不應(yīng)采用的(
)
A.用呋噻米促其排出
B.停用地高辛
C.應(yīng)用苯妥英鈉
D.應(yīng)用利多卡因
E.應(yīng)用阿托品66.強心苷中毒所致陣發(fā)性室性心動過速伴有Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯,最好選用(
)
A.利多卡因
B.氯化鉀
C.普魯卡因胺
D.氟桂嗪E.苯妥英鈉67.硝酸甘油沒有下列哪一種作用(
)
A.?dāng)U張靜脈
B.降低回心血量
C.增快心率
D.增加室壁肌張力
E.降低前負(fù)荷68.普萘洛爾、硝酸甘油、硝苯地平治療心絞痛的共同作用是(
)
A.減慢心率
B.縮小心室容積
C.?dāng)U張冠脈
D.降低心肌氧耗量
E.抑制心肌收縮力69.普萘洛爾治療心絞痛時可產(chǎn)生下列哪一種不利作用(
)A.心收縮力增加,心率減慢B.心室容積增大,射血時間延長,增加氧耗C.心室容積縮小,射血時間縮短,降低氧耗D.?dāng)U張冠脈,增加心肌血供
E.?dāng)U張動脈,降低后負(fù)荷70.硝酸甘油不擴張下列哪類血管(
)
A.小動脈
B.小靜脈
C.冠狀動脈的輸送血管D.冠狀動脈的側(cè)枝血管
E.冠狀動脈的小阻力血管71.不宜用于變異型心絞痛的藥物是(
)
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.普萘洛爾
E.硝酸異山梨酯72.不具有擴張冠狀動脈的藥物是(
)
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.硝酸異山梨酯
E.普萘洛爾73.下述哪種不良反應(yīng)與硝酸甘油擴張血管的作用無關(guān)(
)
A.心率加快
B.搏動性頭痛
C.體位性低血壓
D.升高眼內(nèi)壓
E.高鐵血紅蛋白血癥74.關(guān)于硝酸甘油的作用,哪項是錯誤的(
)
A.?dāng)U張腦血管
B.?dāng)U張冠狀血管
C.心率減慢
D.?dāng)U張靜脈
E.降低外周阻力75.對變異型心絞痛療效最好的藥物是(
)
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.硝苯吡啶
D.硫氮卓酮
E.維拉帕米76.關(guān)于硝酸甘油的論述,哪種是錯誤(
)A.?dāng)U張血管,反射性使心率加快B.降低左室舒張末期壓力C.舒張冠脈側(cè)枝血管D.增加心內(nèi)膜供血作用較差
E.降低心肌耗氧量77.硝酸甘油沒有下列哪項作用(
)
A.?dāng)U張容量血管
B.增加心率
C.減少回心血量
D.降低心肌耗氧量
E.增加室壁張力78.硝酸甘油不能引起的癥狀是(
)
A.頭痛
B.顱內(nèi)壓升高
C.高鐵血紅蛋白血癥
D.體位性低血壓
E.減慢心率79.關(guān)于硝酸甘油的論述哪項是錯誤的(
)
A.?dāng)U張冠脈阻力血管
B.?dāng)U張冠脈的側(cè)枝血管
C.降低左室舒張末期壓力
D.口服給藥生物利用度低E.可經(jīng)皮膚吸收獲得療效80.屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯藥的藥物是(
)A.維拉帕米
B.地爾硫卓
C.硝苯地平
D.氟桂嗪
E.普尼拉明81.下述哪一組藥屬于非選擇性鈣通道阻滯藥(
)A.奎尼丁、普萘洛爾、氟桂利嗪
B.胺碘酮、哌克昔林、氟桂利嗪C.地爾硫卓、哌克昔林、普尼拉明
D.維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平E.普尼拉明、哌克昔林、桂利嗪82.選擇性鈣通道阻滯藥是(
)A.氟桂嗪
B.普尼拉明
C.哌克昔林
D.硝苯地平
E.桂利嗪83.L型鈣通道有五個亞單位,其中主要功能單位是(
)A.α1亞單位
B.α2亞單位
C.β亞單位
D.γ亞單位
E.δ亞單位84.下列何藥對腦血管有選擇性擴張作用(
)A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.尼群地平
D.維拉帕米
E.地爾硫卓85.半衰期最長的二氫吡啶類藥物是(
)A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.氨氯地平
D.尼群地平
E.尼索地平86.善于硝苯地平的作用機制,哪一項是錯誤的(
)A.主要作用于ROC
B.主要作用于PDC
C.作用于L型鈣通道D.作用于α1亞型
E.無頻率依賴性87.維拉帕米不能用于治療(
)A.心絞痛
B.慢性心功能不全
C.高血壓
D.室上性心動過速E.心房纖顫88.維拉帕米對下列何種心律失常的療效最好(
)A.房室傳導(dǎo)阻滯
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.強心苷中毒所致的心律失常D.室性心動過速
E.室性早搏89.下列藥物中對心肌收縮力抑制作用最強的藥物是(
)A.硝苯地平
B.地爾硫卓
C.維拉帕米
D.尼群地平
E.尼莫地平90.下列藥物中對心血舒張作用最強者是(
)A.維拉帕米
B.地爾硫卓
C.硝苯地平
D.尼索地平
E.尼卡地平91.下列關(guān)于硝苯地平的敘述哪項是錯誤的(
)A.口服吸收迅速而完全
B.生物利用度為60%~70%C.選擇性阻滯心臟、血管平滑肌細(xì)胞的鈣通道
D.可用于治療高血壓及心絞痛E.可用于治療心律失常(一)
單選題答案1.C;2.D;3.B;4.D;5.C;6.B;7.D;8.B;9.C;10.A;11.D12、D
13、E
14、D
15、D
16、C
17、D
18、E
19、B
20、E
21、D22.D
23、A24、B
25、C
26、E
27、E
28、D
29、E
30、C
31、A
32、C
33、A
33、D
35、B
36、A
37、C38、B
39、D
40、A
41、D42.B43.C44.B45.E46D47.D48.A49.C
50B51.E52.D53.B54.E55.B56.A57.E58.D59.C60.D61.B62.C63.B64.B65.A66.E
67.D68.D
69.B
70.E71.D
72.E73.E
74.C75.E76.E
77.E78.E
79.A80.C
81.E
82.D
83.A
84.B
85.C86.A
87.B
88.B
89.C
90.D91.E論述題1.目前抗心律失常藥的分類,舉例說明。2.
試論述ACEI有哪些基本藥理作用?主要的不良反應(yīng)?4.
試比較AT1受體拮抗劑與ACE抑制劑的優(yōu)缺點。兩者能否合用?5、試述抗高血壓藥物按其作用機制不同可分為幾類?每類各舉一例代表藥。6.治療慢性心功能不全的藥物有幾類?主要代表藥是什么?7.試述強心苷正性肌力作用的機制。8.強心苷治療心衰的藥理作用有哪些?9.硝酸甘油的藥理作用及對血流動力學(xué)的影響。10.闡述普萘洛爾與硝酸酯類聯(lián)合應(yīng)用抗心絞痛的優(yōu)缺點?第五部分血液、自體活性物質(zhì)等藥物(一)單選題1.可加速毒物排泄的藥物是(
)
A.噻嗪類
B.呋塞米
C.氨苯喋啶
D.乙酰唑胺
E.甘露醇2.伴有糖尿病的水腫患者,不宜選用下列哪種藥物(
)A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.乙酰唑胺
E.山梨醇3.下列哪種藥物易引起高尿酸血癥(
)A.螺內(nèi)酯
B.氨苯喋啶
C.阿米洛利
D.氫氯噻嗪
E.甘露醇4.易引起聽力減退或暫時耳聾的利尿藥是(
)A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.氨苯喋啶
D.螺內(nèi)酯
E.乙酰唑胺5.下列哪種藥物與呋塞米合用可增強耳毒性(
)A.四環(huán)素
B.紅霉素
C.鏈霉素
D.青霉素
E.氯霉素6.可用于治療急性肺水腫的藥物是(
)A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.氨苯喋啶
D.螺內(nèi)酯
E.乙酰唑胺7.可引起高血鉀的藥物是(
)A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.吲噠帕胺
D.阿米洛利
E.乙酰唑胺8.能降低眼內(nèi)壓用于治療青光眼的利尿藥是(
)A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.氨苯喋啶
E.乙酰唑胺9.具有拮抗醛固酮而引起利尿作用的藥物是(
)A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.氨苯喋啶
E.乙酰唑胺10.作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部的利尿藥是(
)A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.氨苯喋啶
E.乙酰唑胺11.對切除腎上腺的動物無利尿作用的藥物是(
)A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.氨苯喋啶D.螺內(nèi)酯E.乙酰唑胺F.阿米洛利12.可用于治療尿崩癥的利尿藥是(
)A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.氨苯喋啶
E.乙酰唑胺13.呋塞米沒有下列哪一種不良反應(yīng)(
)A.水和電解質(zhì)紊亂
B.耳毒性
C.胃腸道反應(yīng)
D.高尿酸血癥
E.減少K+外排14.噻嗪類利尿藥的利尿作用機制是(
)A.增加腎小球濾過
B.抑制近曲小管碳酸酐酶,減少H+-Na+交換C.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部Na+/K+/2CI-共轉(zhuǎn)運子D.抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na+/Cl-共轉(zhuǎn)運子E.抑制遠(yuǎn)曲小管K+-Na+交換15.噻嗪類利尿藥沒有下列哪一項作用(
)A.輕度抑制碳酸酐酶
B.降低腎小球濾過率
C.降低血壓
D.升高血糖
E.提高血漿尿酸濃度16.下列哪一組用藥是不合理的(
)A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯
B.呋塞米+氯化鉀
C.氫氯噻嗪+氯化鉀
D.呋塞米+氫氯噻嗪
E.呋塞米+氨苯喋啶17.下列哪項屬廣譜調(diào)血脂藥?A.考來烯胺B.硫酸軟骨素C.二十二碳六烯酸D.普伐他汀E.煙酸18.可引起肌酸磷酸激酶升高和肌肉觸痛的藥物是A.苯氧酸類
B.多不飽和脂肪酸類C.膽汁酸結(jié)合樹脂D.HMG-
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