影像題庫匯總

總論一選擇題1.透視利用X線的（Ｅ）A. 光學作用B. 生物作用C. 穿透作用D. 電離作用E. 螢光作用2.根據CT工作原理，X線穿過人體后首先被下列哪一部分接收（C）A.計算機B.陣列處理機C.探測器D.磁盤E.照相機3.螺旋CT掃描與傳統CT掃描相比最重要的優(yōu)勢是（A）A.掃描速度快B.二維或三維成像效果好C.重建速度快D.積掃描E.單層或多層連續(xù)掃描4.關于碘過敏反應的描述錯誤的是（C）A.檢查室應備足搶救設備和藥品B. 造影前用抗過敏藥可減少碘過敏發(fā)生C. 碘過敏試驗陰性則不會發(fā)生碘過敏反應D. 多見于血管內給予含碘造影劑E. 用同一批號含碘造影劑也要做碘過敏實驗5.下列MRI檢查禁忌證，除了（D）A. 有心臟起搏器B. 幽閉恐怖癥患者C. 有心肺監(jiān)護儀者D. 有碘過敏史E. 體內有鐵磁金屬植入物6.下列關于窗位的概念，正確的是（A）A.窗位相當于顯示灰階的中心B.窗位規(guī)定所顯示CT值的范圍C.不同機器的窗位值不同D.窗位與所顯示的組織CT值無關E.通常窗位選擇以水的CT值為標準7.下列關于CT值的概念，哪一項是正確的（A）A.CT值反映了物質的密度B.CT值反映了物質內的成分C.CT值是物質密度的絕對值D.不同機器產生的CT值不同E.根據CT值可以對病變作出定性診斷二名詞解釋醫(yī)學影像學：指通過各種成像技術使人體內部結構和器官成像，借以了解人體解剖與生理功能狀況及病理變化，以達到診斷的目的的技術，屬于活體器官的視診范疇，是特殊的診斷方法。體素：CT圖像處理時將選定層面分成若干個體積相同的立方體，稱之為體素。像素：CT數字矩陣中的每個體素數字經數字/模擬轉換器轉為由黑到白不等灰度的小方塊，構成CT圖像，稱之為像素。窗位：把要顯示的組織的CT值放在窗寬范圍的中心位置，這就是窗位。窗寬：借助計算機，把需要顯示的組織的CT值范圍取出，按從黑到白不同灰度在顯示屏上顯示，這樣CT值較小的差別也可以在圖像中看出。這個范圍就是窗寬。PACS：圖像存檔和傳輸系統，是保存和傳輸圖像的設備與軟件系統。造影檢查：人為引入人體管腔內或組織間隙的低密度或高密度的各種造影劑，目的是形成對比，更好顯示組織結構及病變。.人工對比：人為引入人體管腔或組織間隙的低密度或高密度造影劑(2’)，目的是形成對比(2’)，以更好的顯示組織結構或病變(1’)。9.占位效應：腫瘤、出血等占位性病變由于病變本身的體積(2’)，周圍水腫等所致病變周圍正常組織移位，變形稱占位效應(3問答題1．X線的特性是什么．X線屬于電磁波，在電磁輻射譜中，居γ射線與紫外線之間，肉眼看不見。此外X線還具有以下幾個特性：①穿透性：X線波長短，具有穿透力，在穿透過程中有一定程度的吸收即衰減。X線穿透物體的程度與物體的密度和厚度相關。穿透性是X線成像的基礎。5′②熒光效應：X線激發(fā)熒光物質，使波長短的X線轉換成波長長的可見熒光，這種轉換稱為熒光效應。熒光效應是進行透視檢查的基礎。5′③感光效應：涂有溴化銀的膠片經X線照射后，感光而產生潛影，經顯，定影處理，還原的金屬營沉積于膠片的膠膜內，在膠片上呈黑色，而未感光的溴化銀在沖洗過程中被洗掉，因而顯出膠片片基的透明本色。依金屬營沉積的多少，產生了黑至白的影像。感光效應是X線攝影的基礎。5′④電離效應：X線通過任何物質都能產生電離效應。X線射入人體也可產生電離效應，可引起生物學方面的改變，即生物效應，是放射治療的基礎，也是進行X線檢查時需要注意防護的原因。5′2.發(fā)現圖像上的異常表現后，應注意分析病變的哪些特點？=1\*GB2⑴檢查圖片拍攝質量，排除正常解剖，解剖變異，異物或偽影可能。(2’)=2\*GB2⑵病變的位置和分布。(2’)=3\*GB2⑶病變的數目。(2’)=4\*GB2⑷病變的形狀。(2’)=5\*GB2⑸病變的邊緣。(2’)=6\*GB2⑹病變的密度。(2’)=7\*GB2⑺臨近器官和組織的改變。(2’)=8\*GB2⑻器官功能的改變。(2’)=9\*GB2⑼要結合病史，與老片比較，觀察動態(tài)過程。(2’)回答以上7個要點即給滿分頭頸部習題1．內耳道小于診斷為狹窄(B)1mm3mm5mm7mm9mm2．鼻咽癌常規(guī)X線檢查位置(E)鼻咽側位顱底位頸側位湯氏位鼻咽側位+頦頂位3．顱底前后分三個顱凹，后顱凹有(D)破裂孔卵圓孔棘孔枕大孔視神經孔4．成人最常見的眼眶內原發(fā)性腫瘤是(B)淚腺多形性腺瘤海綿狀血管瘤視神經膠質瘤腦膜瘤神經鞘膜瘤5．副鼻竇中惡性腫瘤最多發(fā)生于(D)額竇前組篩竇后組篩竇上頜竇蝶竇6．最常見的喉癌類型為(B)黑色素瘤鱗癌腺癌末分化癌淋巴瘤7．以下鼻竇開口正確的是(A)額竇和上頜竇開口于中鼻道額竇開口于下鼻道篩竇和蝶竇開口于中鼻道額竇和蝶竇開口于上鼻道額竇開口于上鼻道8．繼發(fā)性膽脂瘤多發(fā)生于(C)鼓竇外耳道上鼓室中鼓室下鼓室9.鼻咽常見良性腫瘤(A)纖維血管瘤出血壞死性息肉乳頭狀瘤多形性腺瘤神經鞘膜瘤10．頸部腫塊最多見的是(E)甲狀腺腫神經鞘瘤頸動脈瘤,神經纖維瘤腫大的淋巴結11．觀察上頜竇首選X線投照位置(D)頭顱正位頭顱側位顱底位華氏位柯氏位12．診斷鼻竇霉菌以下何種檢查方法最佳(B)平片CT平掃CT增強掃描MRIB超13視網膜母細胞瘤的首選檢查方法(B)B超CTMRI平片眼底熒光攝影14下面有關眼眶內海綿狀血管瘤錯誤的是(C)是成人最常見的眼眶內原發(fā)性腫瘤中年女性多見眼外肌明顯增粗可有眼球突出MR上明顯長T2信號15下面有關眼眶內炎性假瘤錯誤的是(C)一般為單側淚腺增大眼外肌增粗，以肌腹增粗為主，肌腱正常可有眼球突出增強后輕中度強化16下面有關眼型Graves病錯誤的是(E)多雙側發(fā)病中年女性多見眼外肌增粗，以肌腹增粗為主，肌腱正常可有眼球突出眼外肌增粗，以肌腹、肌腱同時增粗為主17診斷視神經膠質瘤以下何種檢查方法最佳(D)平片CT平掃CT增強掃描MRIB超18關于甲狀腺腫物CT檢查的描述，不正確的是：(A)A．確定腫瘤性與非腫瘤性病變非常困難B．不能鑒別腫瘤的良惡性C．不能確定腫瘤的范圍D．增強掃描有助于病變檢出E．可判斷有無淋巴結轉移19下列哪項不是視網膜母細胞瘤的常見CT表現：(C)A. 位于眼球壁內B. 腫瘤內團塊狀鈣化C. 腫瘤密度較低D. 腫瘤增強明顯E. 腫瘤可向眼球外膨出20以下哪一項關于鼻咽癌CT表現的描述是不正確的：(D)A. 一側咽隱窩變淺B. 一側腭肌肥大C. 同側鼓室含氣消失D. 咽旁間隙向內移位E．兩側咽腔不對稱21關于MR診斷頭部疾病的價值，說法錯誤的是（D）A.可顯示鼻旁竇的病變B.易于發(fā)現軟組織病變C.可明確病變與鄰近血管的關系D.易于探測骨質病變和鈣化E.能明確骨髓受累情況22下列結構中，未穿經眶上裂的是（B）A.眼靜脈B.眼動脈C.動眼神經D.眼神經E.滑車神經23在正常眼眶CT圖像上，下列結構中密度最高者為（E）A.玻璃體B.球后脂肪C.眼外肌D.視神經E.晶狀體24在正常眼眶MR圖像上，表現為長T1短T2的結構是（B）A.前房B.鞏膜C.脈絡膜D.玻璃體E.球后脂肪25一2歲幼兒X線平片及CT檢查發(fā)現右眼球后極腫塊并有細小鈣化灶，應診斷為（B）A.淚腺混合瘤B.視網膜母細胞瘤C.視神經膠質瘤D.眼格氏病E.滲出性視網膜炎26一成年患者經CT檢查發(fā)現右眼眶外上方實性腫塊并骨壁不規(guī)則破壞，首先應考慮為（C）A.血管瘤B.淚腺混合瘤C.淚腺癌D.皮樣囊腫E.炎性假瘤27一年輕患者左眼球前突，X線平片見左眶密度增高并見鈣化影，CT還顯示球后類圓形軟組織腫塊，顯著強化，視神經受壓移位。最符合下列哪種診斷（A）A.血管瘤B.視神經膠質瘤C.淚腺腫瘤D.炎性假瘤E.眼格氏病28下列不屬于廣義的中耳的結構是（C）A.鼓室B.乳突竇C.莖突D.乳突氣房E.咽鼓管29.關于鼻旁竇的描述，哪項是錯誤的（C）A.均位于鼻腔周圍的顱面骨內B.上頜竇開口于中鼻道C.篩竇開口于上鼻道D.額竇開口于中鼻道E.蝶竇開口于蝶篩隱窩30.有關正常鼻旁竇的X線平片，說法錯誤的是（E）A.各竇腔的密度不應高于眶內密度B.上頜竇呈尖向下的三角形C.額竇呈扇形，其內可見骨性分隔D.蝶竇兩側常不對稱E.上、中、下鼻甲都能清楚顯示31.在正常鼻旁竇CT圖像上，下述結構密度最高的是（A）A.下鼻甲B.竇壁粘膜C.竇腔D.竇周軟組織E.脂肪間隙32.在正常的鼻旁竇MR圖像上，竇壁粘膜表現為（D）A.T1WI、T2WI均為低信號B.T1WI、T2WI均為高信號C.T1WI、T2WI均為中等信號D.T1WI低信號、T2WI高信號E.T1WI高信號、T2WI低信號33.額竇內最常見的良性腫瘤是（B）A.血管瘤B.骨瘤C.纖維瘤D.神經鞘瘤E.巨細胞瘤34.關于鼻咽的描述，哪項是錯誤的（D）A.前界是鼻后孔和鼻中隔B.后界是C1、2椎前軟組織C.頂壁是顱底及被覆粘膜D.兩側壁由前至后依次為咽隱窩、咽鼓管圓枕、咽鼓管咽口E.其外方是咽旁間隙35.5歲兒童，低熱，CT顯示咽后壁軟組織彌漫性腫脹，局部椎體骨質破壞，應診斷為（C）A.鼻咽癌B.腺樣體肥大C.結核性膿腫D.化膿性膿腫E.神經源性腫瘤36.關于咽部膿腫，下列說法錯誤的是（B）A.病因可以是結核性或化膿性B.化膿性椎體常破壞鄰近椎體C.CT平掃膿腫為局限性低密度區(qū)D.CT增強掃描呈環(huán)形強化E.MR上膿液呈長T1長T237.青年男性患者，鼻腔反復大量出血，CT發(fā)現鼻咽后壁局限性軟組織腫塊，迅速顯著強化，首先考慮為（A）A.鼻咽纖維血管瘤B.鼻咽癌C.脊索瘤D.淋巴瘤E.惡性肉芽腫38.中年男性患者，今日無誘因出現鼻腔少量出血，右頸部淋巴結腫大，質硬。影像檢查發(fā)現鼻咽右側壁腫塊，咽隱窩閉塞，咽旁間隙消失，此最符合下列哪種診斷（C）A.淋巴瘤B.脊索瘤C.鼻咽癌D.血管瘤E.頸動脈體瘤39.老年男性患者，近一段時間以來，聲音嘶啞，咽喉部異物感，CT發(fā)現左側喉部腫塊，左喉旁和會厭前間隙消失，喉前庭變形、移位。應診斷為（C）A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.喉癌D.息肉E.淀粉瘤40.正常腮腺，CT平掃表現為（D）A.脂肪密度B.軟組織密度C.水樣密度D.介于脂肪與軟組織密度之間E.高于軟組織密度41.青年男性患者，下頜部隆起，局部疼痛。CT顯示下頜骨體部見一多房性低密度區(qū)，骨皮質膨脹呈殼狀，牙槽側骨皮質破壞，牙根吸收。最符合下列哪種診斷（A）A.造釉細胞瘤B.牙源性囊腫C.非牙源性囊腫D.牙齦癌E.嗜酸性肉芽腫42.關于甲狀旁腺的描述，哪項是錯誤的（E）A.有兩對，位于甲狀腺背面的氣管-食管溝內B.上對位于甲狀腺側葉背面中1/3處C.下對位于甲狀腺側葉下極后側或后外側D.異位甲狀旁腺可位于氣管食管后方或縱隔內E.甲狀旁腺腺瘤可使血鈣降低神經1頸內動脈虹吸段一般分為幾段(D)2段3段4段5段6段2顱內較常見的生理鈣化，除了(E)大腦鐮鈣化床突間韌帶鈣化松果體鈣化脈絡膜叢鈣化垂體鈣化3蝶鞍側位片上可測量其前后徑及深徑，其平均值分別為(B)10.5mm,9.5mm11.7mm,9.5mm12.0mm,10.0mm5.0mm,10.0mm10.0mm,20.0mm4確診早期聽神經瘤的理想方法是(E)X線平片橋小腦池空氣造影腦池造影CT檢查超聲檢查MRI檢查5頭顱CT所示與腫瘤無關的是(E)中線結構移位腦水腫顱骨吸收或破壞腦積水腦溝增寬6腦膿腫壁形成早期，CT表現為：(D)A水腫最明顯B結節(jié)樣增強C不均勻環(huán)形增強D均勻環(huán)形增強E無水腫7神經膠質瘤又稱膠質瘤，起源于神經膠質細胞，不包括(B)星形細胞瘤腦膜瘤少突膠質細胞瘤室管膜瘤髓母細胞瘤8新鮮出血的CT值為：(E)A20～40HUB30～50HUC40～60HUD50～70HUE60～80HU9下列哪一項是腦膜瘤典型CT表現：(D)A鈣化、囊變壞死B骨質破壞C明顯瘤周水腫D多為等密度，明顯均勻增強E占位效應明顯10髓母細胞瘤好發(fā)于：(A)A兒童B青壯年C中老D中老年E老年11女，6歲，頭痛，CT示小腦蚓部有一3×3.5cm２高密度影，明顯增強，四腦室受壓變窄，前移，幕上腦積水，最可能診斷為：(A)A髓母細胞瘤B腦膜瘤C脈絡叢乳頭狀瘤D腦結核E血管網狀細胞瘤12膠質瘤的CT表現為：(E)A可為不規(guī)則低密度B可呈囊樣低密度C可強化D可不強化E以上都是13急性硬膜外出血典型CT表現是(B)A顱骨內板下方雙凸形低密度區(qū)B顱骨內板下方雙凸形高密度區(qū)C顱骨內板下方新月形高密度區(qū)D顱骨內板下方新月形低密度區(qū)E顱骨內板下方雙凹形高密度區(qū)14急性硬膜下出血典型CT表現是(C)A顱骨內板下方雙凸形低密度區(qū)B顱骨內板下方雙凸形高密度區(qū)C顱骨內板下方新月形高密度區(qū)D顱骨內板下方新月形低密度區(qū)E顱骨內板下方雙凹形低密度區(qū)15下面哪項不是化膿性腦膿腫CT表現(D)A可有占位效應B強化環(huán)完整、均勻、光滑C可見氣液平D強化環(huán)厚薄不均E周圍可有低密度水腫16頭顱CT上高密度病灶可以是(E)A室管膜瘤B出血C鈣化D腦膜瘤E以上都是17中線結構同側移位提示同側(A)A腦萎縮B膠質瘤C腦膿腫D腦膜瘤E硬膜下血腫18急性腦中風影像診斷宜選擇(D)顱骨平片腦室造影血管造影CT掃描超聲成像19女，30歲，腰痛2年。CT示腰4右側椎旁有一2×3cm軟組織密度腫塊，呈啞鈴形，強化明顯，腰4、5右側椎間孔擴大，最可能診斷為：(A)A神經源性腫瘤B轉移瘤C巨細胞瘤D淋巴瘤E椎間盤突出20最容易損傷脊髓的外傷是：(E)A橫突孔骨折伴附件骨折B椎體壓縮性骨折伴橫突骨折C胸椎骨折伴肋骨骨折D下腰椎骨折，骨折碎片進入椎管E胸椎附件骨折，骨折碎片進入椎管21最常見的椎管內神經源性腫瘤是：(A)A神經鞘瘤B神經纖維瘤C神經纖維肉瘤D神經節(jié)細胞瘤E神經節(jié)母細胞瘤22急性顱腦損傷影像宜選擇(D)A.顱骨平片B.腦室造影C.血管造影D.CT掃描E.MRI成像23.當疑有腦轉移瘤時，優(yōu)先的影像檢查方法是:(C)A.頭顱平片B.腦血管造影C.CTD.腦室造影E.核素掃描24髓鞘形成異常病不包括：(B)A髓鞘形成不足B脫髓鞘病變C腎上腺腦白質營養(yǎng)不良D海綿狀變性E異染性腦白質營養(yǎng)不良25腦挫裂傷CT表現為：(E)A局部呈低密度改變B散在點片狀出血C占位表現D可合并蛛網膜下腔出血E以上都是26關于顱咽管瘤的描述，不正確的是：(D)A常見于兒童B多為囊性C多有鈣化D均發(fā)生于鞍上E可出現腦積水27下列關于腦膜瘤的描述，不正確的是：(D)A女性多見B與硬腦膜粘連緊C多有包膜D均為實性腫塊E多呈較高密度28腦內多發(fā)性硬化最常見部位是：(A)A側腦室周圍白質B視交叉及視神經C基底節(jié)D腦干E小腦白質29有關腔隙性腦梗塞錯誤的描述是：(B)A好發(fā)于大腦深部、基底節(jié)區(qū)B皮層支動脈梗塞C大小約0.5cm～1.5cmD常多發(fā)E可無臨床癥狀30顱腦先天性畸形神經管閉合障礙見于以下各病，錯誤的是(C)A腦膨出BChiari=2\*ROMANII畸形C腦裂畸形D顱裂畸形E胼胝體發(fā)育不全31男，36歲，頭痛，癲癇，CT示腦實質多數高密度點狀影和0.5～1cm圓形低密度灶，呈環(huán)形增強，最可能的診斷(D)A多發(fā)性硬化B腦膿腫C結節(jié)性硬化D腦囊蟲病E病毒性腦炎32女，25歲，癲癇，CT示側腦室旁多發(fā)低密度灶，結節(jié)樣或塊狀增強，最大可能是(D)A轉移瘤B腦囊蟲C腦膿腫D多發(fā)性硬化E髓鞘形成異常33顱內壓增高平片表現錯誤的描述是(B)A顱縫增寬B腦溝增寬C蝶鞍增大D腦回壓跡增多E顱壁變薄34腦轉移瘤好發(fā)于：(E)A大腦皮層B小腦皮層C腦皮層D腦髓質E皮髓質交界區(qū)35頭顱平片確定顱內壓增高的主要依據：(D)A顱骨骨質吸收，腦回壓跡增多、增深B蝶鞍改變，顱骨骨質吸收C顱縫增寬，腦回壓跡增多、增深D顱縫增寬、蝶鞍改變，腦回壓跡增多、增深E顱縫增寬，顱骨骨質吸收36MRI上短T1短T2信號主要見于(D)A膠質瘤B腦膜瘤C轉移瘤D黑色素瘤E聽神經瘤37腦膿腫形成期增強掃描膿腫壁明顯強化具有以下特點，除了(D)A完整B光滑C壁薄D壁厚E均勻38頭顱CT上低密度病灶常見于以下病變，錯誤的是(C)A組織壞死B腦水腫C急性出血D軟化灶E脂肪瘤39常見的占位征象有以下病變：(E)A中線結構移位B腦室移位C腦室變形D腦溝變化E以上都是40星形細胞瘤與腦梗塞的鑒別最有意義的是(E)A低密度B不增強C單腦葉分布D多腦葉分布E不按血管支配區(qū)分布41確認小腦扁桃體延髓聯合畸形，一般認為扁桃體低于枕大孔(D)10mm7.5mm6.0mm5.0mm4.0mm42腦血管畸形最常見的是(C)靜脈畸形煙霧病動靜脈畸形海綿狀血管瘤毛細血管擴張癥43顱咽管瘤和髓母細胞瘤都好發(fā)于：(A)兒童青壯年中老中老年老年44腦轉移瘤的常見CT表現不包括：(E)多發(fā)瘤周水腫顯著出血、壞死不同形式的強化并存鈣化45CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛網膜下腔變窄，定位診斷為：(A)A. 髓內B. 髓外硬膜外C. 髓外硬膜內D. 髓外硬膜內外E. 髓內和硬膜內46增強CT掃描，哪種病變不增強？(D)A. 垂體腺瘤B. 動脈瘤C. 腦膜瘤D. 蛛網膜囊腫E. 髓質細胞瘤47由于血腦屏障破壞所致的腫瘤增強是：(D)A．腦膜瘤B．垂體瘤C、聽神經瘤D．膠質瘤E．三叉神經瘤48患者男，26歲。頭顱外傷4小時。CT軸位平掃示右顳骨骨折，頭皮血腫，右顳部校形不均勻高密度，中線結構左移，最可能診斷為：(A)A.右顳部急性硬膜外血腫B．右顳部急性硬膜下血腫c．右顳葉急性腦血腫D．右顳葉腦挫裂傷伴硬膜下血腫E．右顳部亞急性硬膜外血腫49兒童最常見的脊髓腫瘤是：(C)A. 髓母細胞瘤B. 少突膠質細胞瘤C. 星形細胞瘤D. 生殖細胞瘤E. 畸胎瘤50腦增強CT，病變增強與哪種因素無關（E）病變組織供血病變組織過度灌注血腦屏障破壞病變組織充血病變組織占位效應51顱骨X線平片側位像上，正常蝶鞍平均前后徑和深徑分別為（B）A.9.5mm、B.11.5mm、9.5mmC.8.5mm、10.5mmD.10.5mm、8.5mmE.以上都不是52.CT檢查優(yōu)于MRI的腦疾病為（A）A.急性腦出血B.急性腦梗死C.亞急性腦血腫D.脫髓鞘疾病E.小腦腫瘤53.兒童顱內高壓征不包括（D）A.頭顱增大B.囟門增寬C.顱縫分離D.枕大孔增大E.顱板變薄54.在膠質瘤中，最常見的類型為A.星型細胞瘤B.少突膠質瘤C.室管膜瘤D.髓母細胞瘤E.以上都不是55.腦膠質瘤的MR信號特點是（A）A.T1WI呈低或混雜信號，T2WI呈均勻或不均勻性高信號B.T1WI呈高信號，T2WI呈高信號C.T1WI呈低信號，T2WI呈低信號D.惡性程度越高，T1和T2值越短E.惡性程度越高，囊壁和壁結節(jié)強化越不明顯56.發(fā)生腦膜瘤概率最小的部位是（E）A.矢狀竇旁B.腦凸面C.蝶骨嵴D.嗅溝E.腦室內57.老年人腦卒中的常見部位為（D）A.基底節(jié)、腦室、半卵圓中心B.中腦、顳葉、丘腦C.內囊、半卵圓中心D.內囊、基底節(jié)、丘腦E.丘腦、腦室、基底節(jié)58.膠質瘤不包括（C）A.星型細胞瘤B.少突膠質瘤C.腦膜瘤D.室管膜瘤E.髓母細胞瘤59.對顱內轉移瘤的敘述，哪項不正確（D）A.多發(fā)于中年老人，常多發(fā)，也可單發(fā)B.多見于頂枕葉，也可見于小腦和腦干C.可以呈環(huán)形強化D.瘤周水腫多不明顯E.易出血、壞死、囊變60.關于急性硬膜外血腫的CT檢查，哪種說法不正確（B）A.顱板下見梭形或半圓形高密度影B.顱板下見新月形高密度影C.多位于骨折附近D.血腫多較局限E.多由腦膜血管損傷所致61.關于急性硬膜下血腫的CT檢查，哪種說法不正確（C）A.顱板下見新月形高密度影B.多由橋靜脈或靜脈竇損傷出血所致C.大多伴發(fā)顱骨骨折D.血腫多沿腦表面廣泛分布E.常伴有腦挫裂傷，腦水腫及占位征象62.關于蛛網膜下腔出血，不正確的是（D）A.出血多位于大腦縱裂和腦底池B.多見于兒童腦外傷C.蛛網膜下腔出血可見于腦室內D.蛛網膜下腔出血于7d左右，CT檢查常發(fā)現出血灶E.蛛網膜下腔出血于7d左右，MR仍可能發(fā)現出血灶63.關于腦挫裂傷的描述，哪項不正確（D）A.CT和MR對腦挫裂傷診斷均十分有效B.腦挫傷病理上指腦內散在出血灶、腦淤血、腦水腫和腦腫脹C.腦裂傷病理上指腦膜、腦或血管撕裂D.MR圖像上，腦血腫部位T1WI和T2WI均呈低信號E.CT圖像上，腦水腫區(qū)呈低密度改變64.關于腦內血腫，哪項是不正確的（C）A.可由腦外傷引起B(yǎng).可由高血壓引起C.外傷性血腫僅位于受力點部位腦髓質區(qū)D.外傷性血腫常合并腦挫裂傷E.高血壓性腦血腫好發(fā)于基底節(jié)區(qū)65.自發(fā)性腦內出血最不常見的原因是（B）A.高血壓病B.腦結核瘤C.腦動脈瘤D.腦血管畸形E.腦腫瘤66.高血壓腦出血較少發(fā)生于（A）A.大腦額頂葉B.基底節(jié)區(qū)C.丘腦D.腦橋E.小腦67.關于高血壓性腦血腫的演變過程，哪項不正確（E）A.分急性期、吸收期、囊變期B.各期時間長短與血腫大小和年齡有關C.急性期血腫邊界清楚，密度高D.吸收期血腫周圍變模糊，血腫縮小E.囊變期為血腫吸收后形成囊腔，仍具有占位效應68.高血壓腦出血囊變期始于（C）A.1周以后B.1月以后C.2月以后D.3月以后E.6月以后69.關于Chiari畸形，哪項說法不正確（D）A.系后腦發(fā)育異常B.腦扁桃體下疝于枕大孔平面以下3mm為可疑，5mm或以上為確診C.合并脊髓空洞癥和幕上腦積水D.多合并脂肪瘤E.MR為首選檢查方法70.關于缺血性腦梗死的描述，哪項是錯誤的（B）A.腦血栓形成是常見原因B.CT圖像始終呈低密度灶C.典型者呈扇形病灶D.增強掃描可見腦回狀增強E.2月后形成囊腔71.顱內動脈瘤的好發(fā)部位為（A）A.腦底動脈環(huán)及附近分支B.大腦前動脈及其分支C.大腦中動脈及其分支D.大腦后動脈及其分支E.基底動脈及其分支72.關于顱內動脈瘤的CT表現，哪項描述錯誤（D）A.平掃呈圓形高密度區(qū)，均一強化B.平掃呈中心高密度區(qū)，中心和瘤壁強化，其間血栓無強化，呈靶征C.平掃呈等密度灶，瘤壁呈環(huán)形強化D.動脈瘤破裂時，可見蛛網膜下腔出血，瘤體大多顯示清晰，易于診斷E.CTA可顯示動脈瘤、瘤內血栓及載瘤動脈，診斷價值大73.關于腦動靜脈畸形的敘述，錯誤的是（A）A.好發(fā)于椎基底動脈系供血區(qū)B.是血管畸形中最常見的一種C.MR上可見擴張流空的畸形血管團D.CT表現無水腫和占位征象E.DSA、CTA、MRA可直觀顯示畸形血管團、供血和引流血管74.關于腦AVM，哪項描述錯誤（B）A.系胚胎期腦血管發(fā)育異常B.好發(fā)于大腦后動脈供血區(qū)C.具有供血動脈D.具有畸形血管團E.具有引流靜脈75.腦血管畸形分類中，哪種最常見（A）A.動靜脈畸形B.靜脈畸形C.毛細血管畸形D.大腦大靜脈畸形E.海綿狀血管瘤76.結核性腦膜炎好發(fā)部位為（C）A.縱裂池B.側裂池C.腦底池D.大腦大靜脈池E.小腦延髓池77.腦膿腫的來源常見于（B）A.血源性B.耳源性C.鼻源性D.外傷性E.隱源性78.關于腦膿腫的描述，哪項是不正確的（B）A.急性炎性期，呈大片低密度灶B.急性炎性期，呈腦回狀強化C.化膿壞死期，輕度不均勻強化D.膿腫形成期，平掃為低密度球形灶，可有氣泡影，呈環(huán)形強化E.MR圖像上，膿腔呈長T1長T2信號異常79.腦囊蟲病多發(fā)生于（A）A.腦實質內B.腦室內C.腦膜內D.蛛網膜下腔E.以上都不是80.關于腦囊蟲病的敘述，哪項是錯誤的（E）A.腦實質及腦室壁均為好發(fā)部位B.CT掃描可見多個小囊狀改變，內有小點狀頭節(jié)C.CT掃描還可見多發(fā)的點狀鈣化灶D.腦囊蟲病可同時出現小囊和鈣化小點E.常有蛛網膜下腔出血81.關于胼胝體發(fā)育不全，那些敘述是不正確的（B）A.常合并脂肪瘤B.第三腦室擴大并向后下移位C.側腦室體部距離增寬，并向外突出D.側腦室前角擴大、分離E.側腦室三角區(qū)和后角擴大，呈環(huán)抱狀82.關于腦積水的敘述，哪項是錯誤的（C）A.腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水B.交通性腦積水，腦室系統擴大，腦池增寬C.梗阻性腦積水，梗阻近端腦室擴大，腦池增寬D.僅憑CT掃描，即可對交通性和梗阻性腦積水作出判斷，并可確定梗阻部位E.MR可對交通性和梗阻性腦積水作出判斷，并可確定梗阻部位83.多發(fā)性硬化好發(fā)部位為（A）A.腦室周圍髓質和半卵圓中心B.腦干C.視神經D.脊髓E.小腦84.腦膜膨出的好發(fā)部位為（D）A.頂區(qū)B.額區(qū)C.鼻咽腔D.枕區(qū)E.顳區(qū)85.常伴有顱骨改變的腦腫瘤為（B）A.動脈瘤B.三叉神經纖維瘤C.膠質瘤D.海綿狀血管瘤E.室管膜瘤86.關于腦內疾病，哪種敘述是不正確的（E）A.腦AVM好發(fā)于大腦前、中動脈供血區(qū)B.結核性腦膜炎，腦底池大量炎性滲出時，CT增強掃描腦膜廣泛強化C.腦膿腫，膿腫形成期呈環(huán)形強化，內壁光整，其內可見氣泡D.腦囊蟲病如同時出現小囊和鈣化小點，提示反復性腦囊蟲感染E.多發(fā)性硬化表現為側腦室周圍和半卵圓中心區(qū)多發(fā)性鈣化灶87.新生兒出血具有特征的部位（C）A.硬膜外B.硬膜下C.室管膜下，尾狀核頭部D.蛛網膜下腔E.腦室或腦實質內88.黃韌帶正常厚度為（C）A.1-2mmB.1.5-2.5mmC.2-4mmD.3-5mmE.4-5mm89.關于椎管內腫瘤的影像檢查，哪項敘述不正確（E）A.脊髓平片可提示椎管內占位病變，但陽性率不高B.脊髓造影可以推斷腫瘤的存在與性質C.脊髓造影CT可以推斷腫瘤的存在與性質D.脊髓造影CT不是目前診斷脊髓腫瘤的可靠方法E.椎管內腫瘤的MRI上多表現為短T1和長T2信號90.椎管狹窄是指（A）A.椎管前后徑小于11.5mm，側隱窩寬度小于3mmB.椎管前后徑小于12mm，側隱窩寬度小于4mmC.椎管前后徑小于9mm，側隱窩寬度小于2mmD.椎管前后徑小于16mm，側隱窩寬度小于5mmE.椎管前后徑小于12.5mm，側隱窩寬度小于3mm91.椎管內硬膜外腫瘤中，最常見的為（E）A.神經纖維瘤B.脊膜瘤C.星型細胞瘤D.室管膜瘤E.轉移瘤92.關于脊髓損傷的影像學表現，哪項敘述不正確（E）A.CT平掃可發(fā)現髓內出血或硬膜外血腫B.脊髓造影CT可發(fā)現脊髓腫脹、受壓移位、橫斷損傷等C.脊髓出血MRI，T1WI及T2WI呈高信號灶D.脊髓水腫MRI，T1WI呈低或等信號，T2WI呈高信號E.脊髓軟化、囊變時，MRI呈短T1和長T2信號93.關于脊髓空洞癥的敘述，哪項是錯誤的（A）A.屬于先天性疾病，與其他因素無關B.病理上分中央管擴張和脊髓空洞形成兩型C.CT平掃價值有限D.脊髓造影CT時，囊腔可立即或延遲顯影E.MRI圖像易于確定囊腔的部位、大小及流體動力學變化94.室管膜瘤常見發(fā)病部位（C）A.硬膜外B.髓外硬膜內C.髓內D.脊柱E.椎間盤95.脊膜瘤的最常見發(fā)病部位（B）A.硬膜外B.髓外硬膜內C.髓內D.脊柱E.椎間盤96.關于脊髓空洞癥的敘述，錯誤的是（B）A.是一種慢性進行性脊髓病B.是一種急性感染性脊髓病C.可為先天性疾病D.可繼發(fā)于外傷和腫瘤E.可繼發(fā)于感染97.關于正常脊髓的MRI表現，哪項正確（B）A.T1WI呈低信號，T2WI呈低信號B.T1WI呈中等信號，T2WI呈中等信號C.T1WI呈高信號，T2WI呈高信號D.T1WI呈低信號，T2WI呈高信號E.T1WI呈高信號，T2WI呈低信號名詞解釋1.duraltailsign：即腦膜尾征，指腦膜瘤MR檢查時T1WI為等或稍高信號，T2WI為等或高信號，周圍腦膜強化征象。腔隙性梗死：是腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性壞死。三.問答題試述腦梗塞的CT、MRI表現。1.缺血性腦梗死：CT示低密度灶，其部位和范圍與閉塞血管供血區(qū)一致，皮髓質同時受累，多呈扇形，基地貼近硬膜?？捎姓嘉恍?。2～3周可出現模糊效應，病灶變?yōu)榈让芏榷豢梢?。增強掃描可見腦回強化。1～2月后形成邊界清楚的低密度囊腔。2.出血性腦梗死：CT示在低密度腦梗死灶內出現不規(guī)則斑點、片狀高密度出血灶，占位效應較明顯。3.腔隙性腦梗死：系深部髓質小動脈閉賽所致。低密度灶10～15mm大小，好發(fā)基底節(jié)區(qū)、丘腦、小腦和腦干，中老年人多見。CT示腦深部的片狀低密度區(qū)，無占位效應。試述顱內腦膜瘤的CT和MRI影像表現腦膜瘤的CT表現：腫瘤以寬基底靠近顱骨或硬腦膜，可有顱骨的增厚破壞或變薄的征象。腫瘤也位于腦室內。平掃大部分為高密度，密度均勻，邊界清楚。大部分腫瘤有周圍水腫，瘤內鈣化有。增強后均勻一致強化，密度升高明顯，邊界銳利。非典型表現：以囊性為主；腫瘤內有各種形態(tài)的不均勻密度；環(huán)形強化；壁結節(jié)；全瘤密度低，并有不均勻強化；瘤內出血；完全鈣化；骨化性腦膜瘤；瘤周低密度(5’)腦膜瘤的MR表現：腦膜瘤在TIWI上多為等信號，在T2WI上可為高信號等信號或低信號。腫瘤信號不均勻，表現為顆粒狀或斑點狀，周圍水腫T1WI為低信號T2WI為高信號。瘤周低信號環(huán)介于腫瘤與水腫之間，為腫瘤包膜。腦膜瘤所致的骨改變其三層結構消失，變得不規(guī)則。(5’)3.試述硬腦膜下血腫的CT表現。平掃：急性硬膜下血腫表現為顱板下方新月形高密度影。少數為等或低密度，可見于貧血病人及大量腦脊液進入血腫內。亞急性和慢性硬膜下血腫，可表現為高、等、低或混雜密度。由于常合并腦挫裂傷，故占位征象顯著。少數慢性硬膜下血腫，其內可形成分隔，可能是由于血腫內機化粘連所致。慢性硬膜下血腫還可形成“盔甲腦”，即大腦由廣泛的鈣化殼包繞，這種征象少見。增強掃描：可看到遠離顱骨內板的皮層和靜脈強化。亦可看到連續(xù)或斷續(xù)的線狀強化的血腫包膜，增強掃描僅用于亞急性或慢性硬膜下血腫，特別診斷等密度硬膜下血腫有幫助。4.試述硬腦膜外血腫的CT表現。顱內板內側梭形（雙凸透鏡形），高密度影（與腦實質比）CT值50～90Hu；（范圍小而厚，亦可超越顱縫）(5’)，密度一般較均勻邊緣清楚、光滑銳利，局部常無腦水腫征(4’)，局部蛛網膜下腔常無出血征，局部常有顱骨骨折征，具有占位征(5.成年人脊髓內最常見的腫瘤、影像學表現及鑒別診斷。最常見的室管膜瘤。X平片可無明顯異常。CT表現：可見脊髓密度均勻性降低，外形呈不規(guī)則膨大，與正常脊髓分界欠清，囊變較常見，表現為更低密度區(qū)，靜脈注射對比劑后，囊變部分無強化，腫瘤實質部分輕度強化或不強化，有時可在近中央管的部位見到異常強化影。鈣化比較少見。MRI表現：T1WI上腫瘤呈均勻性信號減低區(qū)，其信號不均勻，T2WI上，腫瘤信號增高。GD－DTPA增強掃描，腫瘤呈均勻強化，小腫及囊變區(qū)無強化。(10’鑒別診斷：主要與星形細胞瘤、血管母細胞瘤相鑒別，根據發(fā)病年齡，強化方式。(5’呼吸循環(huán)一選擇題1．胸片上常不能看到的骨結構有：(D)Ａ鎖骨Ｂ肋骨Ｃ肩胛骨Ｄ腰椎Ｅ胸椎2．肺紋理主要是由哪些解剖結構構成的？(C)Ａ支氣管動、靜脈Ｂ淋巴管Ｃ肺動、靜脈Ｄ支氣管Ｅ支氣管動．靜脈和淋巴管3．下列正常肺紋理的X線表現，哪一條是錯誤的：(D)A上肺紋理細，下肺紋理粗B肺紋理呈樹枝狀越分越細C右下肺紋理比左下明顯D兩上肺紋理相比，右上比左上多E肺紋理向下延伸可與肝影重疊4．形成正位肺門陰影最重要的解剖結構是:(A)Ａ肺動脈Ｂ肺靜脈Ｃ支氣管Ｄ支氣管動脈Ｅ淋巴組織5．正常支氣管隆突分叉角度為:(C)A40～55°，一般不應超過70°B50～65°，一般不應超過80°C60～85°，一般不應超過90°D70～95°，一般不應超過100°E85～95°，一般不應超過105°6．在CT上，下述縱隔六分區(qū)的方法哪項不正確：(E)A心臟、大血管之前與胸骨后方為前縱隔B心臟、主動脈及氣管所占據的部位為中縱隔C胸椎前及椎旁溝與食管前緣之間的空間D主動脈弓為界分為主動脈弓上區(qū)及主動脈弓下區(qū)E胸骨柄、體交界處至第4胸椎上緣水平線以下為下縱隔7．縱隔及肺門淋巴結測量直徑等于或大于多少就視為病理性：(D)A5mmB8mmC10mmD15mmE20nm8．上縱隔胸骨柄層面不包括下述哪支血管：(E)A左頭臂靜脈B無名動脈C左頸總動脈D左鎖骨下動脈E右鎖骨下動脈9．肺實質病變的CT表現是：(A)A肺內多發(fā)點狀結節(jié)狀陰影B小葉間隔線增厚C多發(fā)不規(guī)則索條狀影D支氣管氣相E彌漫分布網狀陰影10．伴有液平面的空洞最常見于：(B)A肺癌B肺膿腫C結核球D肺炎E結核空洞11．局限性阻塞性肺氣腫最常見的病因是：(C)Ａ支氣管哮喘Ｂ支氣管擴張Ｃ慢性支氣管炎Ｄ大葉性肺炎Ｅ支氣管肺癌12．下列哪種情況不需要選用CT增強掃描：(C)A縱隔腫塊B肺門腫塊合并肺不張C支氣管擴張引起咯血D復雜大血管畸形E縱隔淋巴結腫大13．下列哪項不是肺氣腫分型：(B)A全小葉型B泡性氣腫型C小葉中心型D小葉間隔旁型E疤痕旁型14．全小葉型肺氣腫的典型CT表現是：(A)A兩肺彌漫分布低密度區(qū)，無壁B呈散在小圓形低密度區(qū)，無壁C胸膜下肺大泡D肺內肺大泡形成E蜂窩狀改變15.患者男，55歲，吸煙多年，咳嗽氣短。HRCT示兩肺彌漫分布囊狀影，2mm～10mm，無壁，兩上肺為著，最可能的診斷為：（D）A小葉中心型肺氣腫B先天性肺囊腫C間質性肺炎D支氣管擴張癥E支氣管肺炎16．下述敘述中除哪項外均是右肺上葉不張的Ｘ線表現:(C)Ａ氣管右移Ｂ右側上部肋間隙變窄Ｃ右上肺門增大Ｄ橫裂呈凹面向下的孤形Ｅ上葉呈折扇形密度增高17．在后前位胸片上哪一葉肺不張最易顯示不清而漏診:(A)Ａ左肺下葉Ｂ左肺上葉Ｃ右肺下葉Ｄ右肺中葉Ｅ右肺上葉18．哪種類型的積液可出現外高內低的弧線:(A)Ａ游離性胸膜腔積液Ｂ包裹性胸膜腔積液Ｃ肺下積液Ｄ肺囊腫Ｅ肺膿腫19．正位胸片發(fā)現氣管向對側移位時可因：(C)A一側肺不張B大葉性肺炎C一側大量胸水D嚴重支氣管擴張E纖維空洞型結核20．診斷氣胸主要依據是：(D)A皮下或縱隔氣腫B患側肋間隙增寬C胸廓膨隆D肺紋理消失E以上都不是21．引起右膈升高的原因是：(C)A右下葉肺大泡B右中葉肺炎C右上葉肺不張D腹水E以上都不是22．目前對支氣管擴張癥的診斷，最佳的檢查方法是：(D)A胸片BX線斷層C薄層CTD高分辨率CTE支氣管造影23．氣管支氣管異物常發(fā)生于：(E)A左上葉B左下葉C左舌葉D右上葉E右下葉24．上葉大葉性肺炎吸收期與肺結核鑒別時，主要應結合：(A)A臨床病史B血沉C白細胞計數和分類D體征E其他實驗室檢查25．支氣管肺炎易發(fā)生于：(B)A兩肺上葉B兩肺下葉C右肺中葉D兩肺尖E左肺舌葉26．肺膿腫特征性X線征象是：(B)A偏心性空洞壁厚而不規(guī)則B滲出性病變中出現空洞，內有氣液平面C大片濃密陰影D支氣管阻塞或狹窄E胸腔積液27．血源性肺膿腫致病菌主要是：(D)A鏈球菌B肺炎雙球菌C大腸桿菌D金黃色葡萄球菌E阿米巴原蟲28．原發(fā)性肺結核最典型X線征象是：(D)A肺內浸潤陰影B肺門淋巴結腫大C縱隔淋巴結腫大D啞鈴征E胸腔積液29．青年患者，右肺下葉背段見一薄壁空洞，應首先考慮：(B)A肺膿瘍B肺結核C肺癌D先天性肺囊腫E肺包蟲囊腫30．干酪性肺炎典型CT表現是：(A)A大葉性實變，內見多發(fā)小空洞，多有播散B大葉性實變，無空洞C大葉性實變，無播散D大葉性實變，肺體積縮小E大葉性實變，合并胸腔積液31．右肺上葉后段薄壁空洞，直徑4cm，內有較小的液面，空洞周圍肺內有滲出病變，右下肺及左肺中下野有多發(fā)斑片狀滲出選擇可能性較大的診斷：(A)A肺結核病(干酷性肺炎)B肺膿腫C血源性肺膿腫D空洞型肺癌E肺霉菌病32．男性，35歲，發(fā)熱兩周，疲乏，夜間盜汗右側胸疼與呼吸有關，右下胸壁濁，胸片示右下肺野大片陰影，呼吸音減低，下述哪一種疾病可能性大：(D)A慢性支氣管炎B肺炎C肺結核D結核性胸膜炎E肺癌胸膜轉移33．選出一般不在肺癌組織學分型之中的腫瘤類型：(C)A鱗癌B小細胞癌C透明細胞癌D腺癌E大細胞癌．腺鱗癌．類癌等34．肺內炎性實變，哪一種CT表現提示有可能是肺癌引起的：(E)A炎性實變呈圓形或結節(jié)狀B有支氣管氣相C靜脈注射有增強D靜脈注射不增強E支氣管狹窄或閉塞35．肺癌易形成空洞的是：(B)A腺癌B鱗癌C未分化癌D肺泡細胞癌E轉移性肺癌36．哪一類肺癌易出現分葉狀邊緣:(B)A鱗癌B腺癌C未分化癌D肺泡癌E轉移性腫瘤37．患者男性，50歲，右肺尖發(fā)現異常腫塊樣影，臨床表現右眼球內陷，瞳孔縮小，右上肢疼痛，可能性較大的診斷是：(D)A肺轉移癌B肺結核C胸壁結核D肺上溝癌E肺結節(jié)病38．“小泡征”提示哪一種疾病：(A)A周圍型肺癌，尤其是支氣管肺泡癌B中心型肺癌C肺氣腫D肺結核E肺膿腫39．某男，45歲，體檢發(fā)現左肺下葉有一小塊陰影，直徑約2.0CM，密度不均，邊緣模糊；體層片呈分葉狀，邊緣有短細毛刺，考慮為:(B)A肺結核球B周圍型肺癌C錯構瘤D球形肺炎E矽肺結節(jié)40．肺結核與肺癌在普通X線檢查上，下列哪一征象是錯誤的：(C)A都可以形成空洞B都可以形成球形C都可以出現鈣化灶D都可以出現播散灶E都可以合并肺炎41．血行性肺轉移瘤常見于兩肺下野，試問哪一種表現最典型：(E)A全孤立性園形腫塊，密度均勻邊緣光滑B腫塊內出現空洞C腫塊內出現支氣管相D多發(fā)性斑片狀浸潤陰影E多發(fā)性大小不等的密度均勻邊緣清楚的腫塊42．肺內錯構瘤的典型X線征象是：(D)A孤立圓形陰影B腫塊邊界清楚C腫塊邊緣可分葉D腫塊內可見爆米花樣鈣化E腫塊內可形成空洞43．上縱隔腫塊透視下可見到擴張性搏動應考慮為：(C)A胸腺瘤B甲狀腺瘤C胸主動脈瘤D縱隔淋巴結腫大E以上都不是44．以下哪一項CT表現不支持縱隔神經源性腫瘤的診斷：(D)A腫物位于后縱隔B腫物軟組織密度，低于肌肉C腫物有增強D腫物內可見空洞E鄰近結構侵犯45．下列哪一項不符合神經源性腫瘤的CT表現:(B)A一側脊柱旁圓形或卵圓形腫塊影B早期掃描常不強化C起源于椎管內神經根的神經纖維瘤可呈啞鈴狀D多數神經鞘瘤因含脂肪較多而呈比周圍肌肉低的密度E邊緣銳利，附近骨骼可形成壓跡46．后縱隔常見的腫瘤是：(D)A食管囊腫B畸胎瘤C轉移瘤D神經源性腫瘤E脂肪瘤47．診斷縱隔畸胎瘤特征性的CT征象是：(C)A腫塊位于前上縱隔B腫塊有分葉C腫塊內有齒樣骨化D肺內轉移E以上都不是第三章心血管系統1．攝取心臟左前斜位片應將患者：(C)A左肩與片夾成60°角B右肩與片夾成60°角C左肩與片夾成45°角并服鋇D右肩與片夾成60°角并服鋇E左肩與片夾成45°角2．左前斜位心影后緣下部是哪個房室的投影:(E)A右心房B右心室C肺動脈圓錐D左心房E左心室3．左心房增大最早出現的X線征象是：(D)A輕度肺淤血B左心房耳部突出C左前斜位左主支氣管抬高D心臟右緣出現雙房影E服鋇見食道局限性壓跡4．兩肺門出現向上的鹿角狀血管影，肺門陰影大而模糊，肺野透光度低，如遮紗樣為：(A)A肺充血B肺缺血C肺淤血D肺氣腫E肺水腫5．下列哪項不是肺充血的x線征象：(D)A肺動脈增寬B肺靜脈增寬C肺動脈段凸出D克氏“B”線E肺門舞蹈6．哪一項是急性肺水腫最典型的X線表現：(D)A肺紋理增強B間隔線C胸腔少量積液D肺門旁蝶翼狀陰影E含氣支氣管征7．主動脈型心影見于：(D)A二尖瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C主動脈瓣關閉不全D房間隔缺損E縮窄性心包炎8．Ｘ線表現為肺血少，左、右肺門不對稱，左側>右側，肺動脈段呈直立樣突起，最可靠的診斷是：(C)Ａ肺心病Ｂ高血壓性心臟?。梅蝿用}狹窄Ｄ主動脈縮窄Ｅ動脈導管未閉9．房間隔缺損與室間隔缺損主要區(qū)別點是：(C)A二尖瓣型心臟B肺動脈段高度隆起C肺門搏動更明顯D左心房不大E左心室不大10．法洛四聯癥中起主導作用的畸形是：(C)A肺動脈狹窄+主動脈騎跨B肺動脈狹窄+右室肥厚C肺動脈狹窄+室間隔缺損D右室肥厚+室間隔缺損E右室肥厚+主動脈騎跨11．診斷風濕性心臟病二尖瓣嚴重損害，最重要的X線征象是：(D)A肺循環(huán)高壓B左心房重度增大C二尖瓣區(qū)鈣化D右心房重度增大E重度間質性肺水腫12．肺源性心臟病最常見的原因是：(A)Ａ慢性支氣管炎、肺氣腫Ｂ胸膜增厚粘連Ｃ肺結核Ｄ機化性肺炎Ｅ支氣管擴張癥13．指出下述與肺心病不符的X線征象：(A)A肺氣腫B右心室增大C左心室明顯增大D右前斜位見肺動脈圓錐明顯突出E右下肺動脈直徑>15mm14．不屬于冠心病重要并發(fā)癥的是：(A)A心臟增大B左心功能不全C室壁瘤D室間隔穿孔E乳頭肌斷裂15．縮窄性心包炎的特征性X線征象是：(E)A心影近似三角形B兩心緣僵直，分界不清，伴胸膜炎改變C心搏減弱，消失D上腔靜脈擴張E心包殼狀鈣化16．與縮窄性心包炎X線征象不符的是：(D)A左心房增大B胸腔積液C心腔大小可正常D右下肺動脈呈殘根狀E上腔靜脈擴張17．指出最具有特征意義的肺動脈栓塞CT表現：(D)A一側肺透亮度增高B位于肺外圍，以胸膜為基底的楔狀致密影C實變區(qū)內小透亮區(qū)D增強掃描，肺動脈主干內充盈缺損E局限性肺血管稀少區(qū)18.下列關于二尖瓣型心臟的描述，哪個是錯誤的：（E）A. 肺動脈段凸出及心尖上翹B. 主動脈結縮小C. 形如梨形D. 反映右心負荷或以其為主的心腔變化E. 肺動脈段凹陷及心尖下移19.MRI診斷心包積液的優(yōu)點，除了（C）A. 發(fā)現少量心包積液敏感B. 定位準確C. 價格便宜D. 可作半定量分析E. 對包裹性積液定位較佳20.在遠達片上，出現雙房影，此征象表示：（B）A. 右心房增大B. 左心房增大C. 右心室增大D. 左心室增大E. 胸主動脈屈曲延長21.下列哪個X線征象不是肺動脈高壓的表現：（E）A. 肺動脈段明顯凸出B. 肺門動脈擴張、搏動增強C. 出現肺門截斷現象D. 右心室增大E. 肺紋理增多，邊緣模糊22.目前首選的無創(chuàng)檢查房間隔缺損的方法是：（D）A. X線平片B. CTC. MRID. 超聲心動圖E. 心血管造影23.下列哪種畸形不屬于法洛四聯癥：（C）A. 肺動脈狹窄B. 右心室肥厚C. 房間隔缺損D. 主動脈騎跨E. 室間隔缺損24.正常成人右下肺動脈主干直徑一般為：（D）A. ≤5mmB. ≤8mmC. ≤10mmD. ≤15mmE. ≤20mm名詞解釋。每題5分空洞：肺內病變組織發(fā)生壞死、液化，經引流支氣管排出后形成空洞，壁可由壞死組織、肉芽組織、纖維組織、腫瘤組織及洞壁周圍的薄層肺不張所構成3′。如壞死組織液化，且未完全經引流支氣管排出，空洞內可見液平面1′。常見于肺結核、肺膿腫、肺癌、肺真菌病1′。肺淤血：肺靜脈回流受阻，使血流滯留在肺靜脈系統內2′。肺靜脈普遍擴張呈模糊條紋影，以中、下肺野顯著，呈網狀或圓點狀，使肺野透亮度降低，兩肺門影增大3′支氣管氣像：當肺實變擴展至肺門附近，較大的含氣支氣管與實變的肺組織常形成對比，在實變區(qū)中可見含氣的支氣管分支影，稱支氣管氣像或空氣支氣管征5′。肺紋理：在充滿氣體的肺野，可見自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，由肺動脈、肺靜脈組成，其中主要是肺動脈分支，支氣管、淋巴管及少量間質組織也參與肺紋理的組成。5.atelectasis即肺不張，支氣管突然阻塞后,肺泡內的氣體多在18-24小時被吸收,相應的肺組織萎陷.肺門舞蹈：透視下見肺動脈擴張搏動增強，是肺動脈高壓的表現。肺充血：又稱肺血管增多，即肺動脈血流增多。X線表現為肺門增大，肺紋理增多增粗，肺動脈段凸出，透視時可見肺動脈搏動增強，擴張的血管邊緣清楚，肺野透亮度增加。見于左向右分流畸形，心臟排血量增多。肺不張:支氣管突然阻塞后，肺泡內的氣體多在18-24小時被吸收，相應的肺組織萎陷。9.淋巴管周圍結節(jié)：主要在胸膜、支氣管血管束和小葉間隔分布。有淋巴途徑到肺內，主要見于癌性淋巴管炎、結節(jié)病及塵肺。10.機遇性肺炎：由于各種原因機體防御功能降低，引起的感染稱為機遇性感染(2’)，其中最易致病的臟器為肺，形成機遇性肺炎(1’)。機遇性肺炎除常見的細菌外，尚有低毒性細菌、病毒、霉菌及卡氏肺囊蟲等(111.空氣支氣管征：當肺實變擴展至肺門附近，較大的含氣支氣管與實變的肺組織常形成對比(3’)，在實變區(qū)中可見含氣的支氣管分支影(2’)問答題。每題10分大葉性肺炎的X線表現。X線表現：大葉性肺炎充血期可無陽性發(fā)現，或只表現紋理增多，透明度略低3′。至實變期（包括紅色肝樣變期及灰色肝樣變期），表現為密度均勻的致密影，，形態(tài)和肺葉輪廓相符合，在實變區(qū)中可見透明的支氣管影即空氣支氣管征。4′消散期時實變區(qū)密度逐漸減低，由于病變消散不均勻，多表現為大小不等、分布不規(guī)則的斑片狀陰影，炎癥最終可完全吸收，偶可機化演變成機化性肺炎。3′Follot四聯癥的X線表現．Follot四聯癥包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。2′由于25％患者伴有右位主動脈弓，故右上縱隔處突出之主動脈結，肺動脈狹窄使肺動脈段凹陷，心左下緣為向上翹起之心尖，左右心房無明顯改變，肺動脈細小及肺血減少2′。后前位：常見心臟影無明顯增大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，呈“靴形”，肺門縮小，肺血管纖細，主動脈增寬，如有右位主動脈弓，則主動脈結在右側，嚴重者心臟可增大，仍以右室為主，肺血少者可能見到側支循環(huán)2′。左、右斜位：肺動脈段凹陷，但主動脈向前、右方移位。心影如球狀，右室增大2′。心血管造影：右心造影可見收縮期時左心室及主動脈提早顯影，透視下可見雙向分流，主動脈跨在室間隔之上，升主動脈弓擴張，漏斗部狹窄多較長，呈管狀，肺動脈干及左右分支常較細小2′。簡述中晚期中央性肺癌的X線表現答：中央型肺癌的X線表現：①直接征像：肺門影增生、增大和肺門區(qū)腫塊；②間接征像：局限性肺氣腫、阻塞性肺炎和肺不張等表現。中央型肺癌的CT表現：①支氣管改變：支氣管壁增厚和支氣管狹窄；②肺門腫塊：表現為分葉狀或邊緣不規(guī)則的腫塊，常同時伴有阻塞性肺炎或肺不張；③侵犯縱隔結構：中央型肺癌常直接侵犯縱隔結構，受侵犯的血管可表現為受壓移位、管腔變窄或閉塞、管壁不規(guī)則等改變；④縱隔肺門淋巴結轉移。3.簡述風濕性心臟病二尖瓣狹窄的X線表現二尖瓣狹窄時，心影呈二尖瓣型，肺動脈段突出，左房及右室增大，伴有三尖瓣關閉不全時右房有增大。肺瘀血隨著病情進展，可出現間質性肺水腫，肺靜脈壓升高，同時有肺動脈壓升高表現。有時二尖瓣區(qū)及左房壁可出現鈣化。肺野出現1cm－2cm大小顆粒狀密度增高影，為含鐵血黃素沉著的表現。左房增大X線表現：胸部后前位：右心緣呈雙弧影，右前斜位：食管左房段壓跡明顯，左前斜位：增大左房使左主支氣管上移、變窄，左側位：可見增大的左房。右室增大X線表現：胸部后前位：左心緣腰部消失，相反轉動點下移，右前斜位：右室前緣呈弧形、前凸，心前間隙縮小，下部閉塞，肺動脈圓錐隆起，左前斜位：右室膈段增大，室間溝后上移。4.簡述結核病的分類和急性粟粒性肺結核的CT表現共分5型：Ⅰ型原發(fā)型肺結核，包括原發(fā)綜合癥及胸內淋巴結結核，多見于兒童；Ⅱ型血行播散型肺結核，包括急性、亞急性及慢性血行播散型肺結核，此型患者癥狀大多較嚴重，且受累臟器較多；Ⅲ型繼發(fā)型肺結核，是肺結核中的一個主要類型，它包括了成人肺結核的全部，即浸潤型肺結核、慢性纖維空洞型肺結核、干酪性肺炎、結核球及結核空洞等；Ⅳ型結核性胸膜炎，又分干性胸膜炎、滲出性胸膜炎及結核性膿胸三類；Ⅴ型肺外結核，此型是新增的，指骨結核、腸結核、結核性腦膜炎等。急性粟粒性肺結核表現為兩肺廣泛分布的1～2mm的小點狀陰影，密度均勻，邊界清楚，分布均勻，與支氣管走行無關。5.試述先天性房間隔缺損的血液動力學改變及X線表現。房間隔缺損的血流動力學的改變：左向右的分流——右心房血液增多——右室血液增多——右心室增大——肺動脈擴張——肺充血X線表現：后前位：心臟左移，右上縱隔與右心緣影不明顯，主動脈結縮小，肺動脈段突出，心尖上翹，肺血增多。左右前斜位：肺動脈段突出，心前間隙縮小，左心房不大，右心房段延長或隆起。側位：心前緣與胸骨接觸面增加，心后三角存在。6.男性，50歲，體檢攝片發(fā)現右上肺有一直徑3cm結節(jié)，簡述其診斷思路。左上肺3cm結節(jié)，應考慮：1、周圍性肺癌；2、結核球；3、錯構瘤；4、炎性假瘤周圍性肺癌：有空泡征，邊緣毛糙，又分葉征，周圍血管集中和胸膜凹陷等。(3’結核球：邊緣光滑清楚，無分葉或分葉較淺，可有點狀或斑片狀鈣化或衛(wèi)星灶。(3’錯構瘤：邊緣光滑清楚，有淺分葉或無分葉，病變內有脂肪及鈣化。(3’炎性假瘤：邊緣光滑清楚，有淺分葉或無分葉，臨近胸膜可見局限性粘連增厚。(3’在診斷過程中不能僅憑某一征象作為依據，要仔細發(fā)現病灶所具有的征象，對其綜合分析，在診斷過程中要注意病人的年齡，臨床癥狀及影像資料，這對診斷鑒別十分重要。(3’腹部試題一選擇題1．關于食管的影像解剖描述，下列不正確的是C食管入口處相當于頸6椎體水平，止于胸10～11椎體水平與賁門連接。食管全長約25-30cm，自門齒至賁門約40-45cm，食管寬約2-3cm。左前斜位，吞鋇造影食管前緣可見主動脈弓壓跡、左主支氣管壓跡和左心房壓跡。第三蠕動波常見于老年人，邊緣可呈波浪狀或鋸齒狀。吞鋇造影時，食管粘膜像可見3-5條食管粘膜線。2．下述正常食管X線解剖，哪項不對D通常有三個生理性狹窄老年人可見第三收縮波通常分頸段、胸段、腹段粘膜紋與胃相似鋇劑檢查時可以見到三個生理壓跡3．下述胃X線解剖知識，錯誤的是D角切跡至幽門間為胃竇仰臥位檢查，胃竇靠右側，胃底靠左側胃大彎粘膜皺襞比胃小彎粘膜皺襞粗胃底粘膜皺襞走向比胃竇部粘模皺襞規(guī)則胃竇部胃小區(qū)顯示率最高4．正常胃體部粘膜皺襞寬度一般不超過C3mm4mm5mm6mm8mm5．關于胃的鋇劑檢查不正確的是A正常胃一般可同時有3～4個收縮波胃蠕動一般由胃體上部開始胃蠕動為向心性收縮胃排空時間一般為1.5～3小時胃排空與胃張力、蠕動和幽門功能等有關6．上消化道鋇餐檢查，正常空腸粘膜皺襞多是C彈簧狀臘腸狀羽毛狀或雪花狀魚骨狀線狀7．右側膈下游離氣主要須與下述哪種結構鑒別B胃泡間位結腸先天性巨結腸氣胸氣腫性膽囊炎8．立位片上，腹部游離氣體的典型影像為C球形不規(guī)則形新月形半球形，有“氣液面”與胸腔間距大于15mm9．下列哪種疾病，沒有龕影表現A食管憩室胃潰瘍胃癌食管癌腸結核10．食管靜脈曲張的影像學檢查方法中最常應用的簡便有效的方法是A食管鋇餐檢查食管CT檢查食管MRI檢查血管造影檢查超聲檢查11．在食管癌與食管靜脈曲張的鑒別診斷中，下列哪一項最有價值E發(fā)生部位嘔血男性多見中老年多見食管鋇餐透視觀察食管的蠕動情況12．關于食管靜脈曲張的描述，不正確的是E是門靜脈高壓的主要并發(fā)癥，常見于肝硬化患者。輕度患者，病變主要局限于食管下段，粘膜皺襞稍增寬，管腔邊緣稍不平整。中度患者，病變累及食管中下段，粘膜皺襞增粗呈結節(jié)狀或串珠狀充盈缺損。重度患者，可累及食管全長，粘膜皺襞增粗呈結節(jié)狀或串珠狀充盈缺損，排空延遲。只有中度或重度患者才能在吞鋇造影時發(fā)現。13．早期食管癌的檢出率在方法中檢查中較高AX線CTMRI超聲DSA14．疑有食管異物，在X線檢查時，下列說法不正確的是CA．食管異物最易停留在食管的生理狹窄處。B．透視可清晰顯示如金屬或骨類的不透X線異物影。C．透X線的異物需要用鋇棉檢查，無掛棉現象即可排除異物。D．食管異物可引起食管周圍膿腫。E．食管異物可引起大血管破裂導致大出血。15．關于食管平滑肌瘤，下列描述不正確的是CA．患者病史較長，可以有進食梗阻和胸骨后疼痛感B．腫瘤邊界銳利，充盈缺損明顯C．腫瘤表面鋇劑涂抹不均勻，可有小的潰瘍形成。D．食管壁光滑柔軟，食管蠕動正常。E．食管粘膜皺襞無粘膜破壞，典型征象可見“環(huán)形征”。16.早期食管癌的描述，不正確的是BA．指局限于粘膜和粘膜下層的病變。B．不論病變范圍多大，無周圍及遠處淋巴結轉移。C．吞鋇檢查可見粘膜有中斷和破壞D．吞鋇檢查可見小的龕影和充盈缺損。E．雙對比造影和食管吞鋇連續(xù)攝影檢查可以提高陽性檢出率17．CT可對食管癌進行分期，對其可切除性和預后的評估有重要作用，下列敘述中恰當的是EA．一期：腔內腫塊，食管壁無增厚，無縱隔蔓延或轉移，食管周圍脂肪清晰。B．二期：食管壁增厚超過5mm，無縱隔蔓延或轉移，食管周圍脂肪清晰。C．三期：食管壁增厚并累及周圍組織，縱隔淋巴結轉移，無遠處轉移。D．四期：有遠處轉移。E．以上都對。18．返流性食管炎，下列敘述不正確的是EA．返流性食管炎又稱消化性食管炎，可以分為生理性或病理性兩種。B．輕度患者，僅見食管下端痙攣性收縮和粘膜皺襞增粗以及食管返流C．中度患者，食管下段痙攣明顯，可見小結節(jié)樣充盈缺損。D．重度患者，食管狹窄明顯，可呈漏斗狀，食管壁毛糙并可見小的潰瘍形成。E．鋇餐檢查時，只有立位看到食管返流，才能診斷返流性食管炎。19．38歲女性患者，鋇餐示食管壁張力減低，蠕動減弱，鋇劑排空延遲，并在食管下段見到串珠狀充盈缺損影。首先考慮C返流性食管炎食管下段平滑肌瘤食管下段靜脈曲張食管癌食管裂孔疝20．26歲女性，因進食困難，加重１年就診，鋇餐檢查示食管重度擴張，粘膜完整，蠕動減弱，食管下端賁門開口處呈鳥嘴樣狹窄，鋇劑通過緩慢，最可能的診斷為A賁門失馳緩癥賁門癌返流性食管炎食管下端靜脈曲張食管下端憩室21．胃潰瘍好發(fā)于CA．胃底部B．胃體部C．胃竇部小彎側D．胃竇部大彎側E．幽門部22．胃潰瘍的征象中，下列敘述最為恰當的是EA．胃潰瘍可以見到龕影，其形態(tài)可以多變，可呈乳頭狀、半圓形或錐形。B．根據龕影周圍水腫帶的不同可以有粘膜線、項圈征和狹頸征。C．潰瘍周圍粘膜可以呈放射狀改變，為潰瘍修復性改變。D．可以引起胃的變形，幽門梗阻可導致胃擴張和胃儲留。E．以上敘述都正確。23．潰瘍出現下列哪項征象提示潰瘍可能發(fā)生惡變DA．潰瘍龕影形態(tài)呈半圓形突出于胃腔之外。B．龕影周圍發(fā)現項圈征和狹頸征。C．潰瘍周圍胃變形或胃儲留。D．潰瘍周圍出現充盈缺損、粘膜破壞或環(huán)堤形成。E．以上都不正確。24．胃癌好發(fā)于D賁門部胃底部胃體部胃竇部幽門部25．關于早期胃癌的描述，下列哪項是錯誤的E病變局限于粘膜層病變局限于粘膜層或粘膜下層病變的大小與早期胃癌的定義無關有無周圍淋巴結轉移與早期胃癌的定義無關病變僅累及到粘膜肌層26．早期胃癌，下列哪項影像學檢查方法首選C傳統的鋇餐檢查技術氣鋇雙重檢查技術低張氣鋇雙重檢查技術CTMRI27．潰瘍型胃癌的X表現，下列那項不正確CA．潰瘍大而淺，位于胃輪廓之內，稱為腔內龕影。B．龕影周圍可見環(huán)堤和指壓跡樣改變。C．潰瘍周圍出現項圈征或狹頸征。D．潰瘍周圍胃粘膜中斷、破壞。E．病變部位胃壁僵硬、蠕動消失。28．下列哪些X線征象可作為食管靜脈曲張與食管癌的鑒別要點D充盈缺損管腔邊緣凹凸不平鋇劑通過緩慢管壁仍見擴張與收縮現象縱行粘膜皺襞消失29．食管賁門失弛緩癥與食管下端癌的鑒別要點CA．狹窄上方食管明顯擴張B．食管蠕動減弱或消失C．狹窄段粘膜完整，管壁柔軟D．鋇劑通過緩慢E．擴張食管內出現液平30．關于胃竇炎的描述，錯誤的是A肩胛征胃竇粘膜粗大粘膜皺襞斜行、橫行或交叉排列胃竇張力增高充盈像，胃竇輪廓呈細齒狀31．下述胃潰瘍征象，哪項提示為惡性E項圈征狹頸征粘膜糾集腔外龕影局部胃壁僵硬32．下列中晚期胃癌分型中，不包括哪型B增生型表淺型浸潤型潰瘍型混合型33．下述小腸Crohn病的影像，應除外A環(huán)腸壁對稱性侵犯小腸多發(fā)狹窄鵝卵石征腸壁增厚口瘡樣小潰瘍34．十二指潰瘍好發(fā)于AA.球部球后部降部水平部升部35．下列為潰瘍型胃癌的Ｘ線征象，錯誤的是A放射狀粘膜糾集，直抵龕影口部不規(guī)則狀粘膜糾集，杵狀增粗腔內龕影指壓跡蠕動消失36．下列為良性潰瘍的Ｘ線表現，錯誤的是C狹頸征項圈征肩胛征放射狀粘膜糾集潰瘍口部粘膜線37．腸道結核好發(fā)于CA.空腸回腸回盲部橫結腸乙狀結腸38．關于單純性小腸梗阻的X線表現描述，錯誤的是E階梯狀液氣平面大跨度的襻魚肋征透視下可見液面上下移動假腫瘤征39．絞窄性腸梗阻的X表現，不正確的是C假腫瘤征咖啡豆征大跨度的襻多個小跨度卷曲腸襻空回腸換位征40．腹部外傷，尤其是疑有實質性臟器損傷時，影像學檢查應首選BX平片超聲或CTMRIDSA同位素41．大腸癌好發(fā)于AA．直腸和乙狀結腸乙狀結腸和降結腸橫結腸升結腸盲腸和回盲部42．消化道息肉最好發(fā)于E食管胃空腸和回腸升結腸和橫結腸直腸和乙狀結腸43．下列不同類型腸梗阻的影像描述，錯誤的是BA．不完全性腸梗阻：結腸內可見到少量氣體影B．粘連性腸梗阻：假腫瘤征C．絞窄性腸梗阻：空回腸換位征D．小腸高位梗阻：消化管無明顯積氣、擴張E．麻痹性腸梗阻：全消化道不同程度積氣、擴張44．皮革胃是屬于下列哪種胃癌C潰瘍型胃癌蕈傘型胃癌浸潤型胃癌混合型胃癌平坦型胃癌45．關于結腸息肉，下列哪項描述是錯誤的E好發(fā)于直腸和乙狀結腸多見于兒童息肉病有明顯的家族遺傳性病理上是炎性增生性病變雙重造影時呈環(huán)形陰影，輪廓光整，密度均勻46．下列關于結腸癌的描述，錯誤的是A好發(fā)于降結腸大多數結腸癌是腺癌浸潤型表現為腸腔狹窄，局限于一側或呈環(huán)形增生型表現為腔內充盈缺損混合型多是晚期表現47．CT平掃時，正常肝實質平均CT值為C0-30Hu30-40Hu50-70Hu75-100Hu100-130Hu48．增強掃描動脈期，肝實質強化程度A無明顯強化比脾臟高比腹主動脈高比腎臟高與脾臟強化程度相仿49．男性患者,45歲,突發(fā)性右上腹痛,急診CT平掃發(fā)現肝右葉后下段有一約6×6×7cm大小低密度病變,境界較清楚，密度不均勻，病變內尚可見片狀高密度影，應首先考慮為E肝囊腫合并出血膽管細胞癌肝轉移瘤肝膿腫原發(fā)性肝癌破裂出血50．關于肝細胞癌的MRI表現，下列說法錯誤的是DT1WI呈低信號，病變信號不均勻T2WI呈稍高信號，比正常肝組織信號稍高可見假包膜T2WI隨回波時間延長，病變信號逐漸增高，增強掃描病變可有輕到中度強化51．原發(fā)性肝癌的影像檢查描述中，不正確的是EA．病變可以單發(fā)或多發(fā)，病變密度多為低密度，但也可以是等密度或高密度B．增強掃描的典型特點為“快進快出”C．可有門靜脈或下腔靜脈的瘤栓形成D．可伴有肝硬化、門脈高壓、腹水以及腹腔、肝門淋巴結腫大E．MR組織分辨率較高，對大部分腫瘤都能清楚地顯示病變與正常肝組織的界限52．CT平掃，肝臟密度一致性減低，CT值低于脾臟，應首先考慮D彌漫性肝癌肝膿腫血色病脂肪肝肝淋巴瘤53．肝臟局灶性增生影像表現，下述說法不正確的是DA．病變多位于肝包膜下，密度均勻，呈等密度或低密度B．病變較大時，其中心可見放射狀分布的纖維瘢痕C．增強早期呈均勻一致的明顯強化，中心部位可以不強化D．靜脈期或延期掃描，病變密度降低，最后呈相對低密度和肝臟密度相一致E．MR表現和CT掃描相似，T1WI呈等或低信號，T2WI呈稍高信號，增強明顯強化54．中年女性，黃疸一月，實驗室檢查提示梗阻性黃疸，CT掃描示肝臟一致性明顯增大，肝內外膽管無明顯擴張，應首先考慮D肝內膽管結石肝門部膽管癌壺腹癌原發(fā)性膽汁性肝硬化膽總管結石55．下列關于肝腺瘤的敘述，錯誤的是C女性多見，與服用類固醇藥物有關瘤內沒有膽管結構和腫瘤細胞，主要是由排列紊亂的正常肝細胞組成CT平掃可以呈等密度或高密度、圓形或類圓形病變增強掃描早期多呈明顯均勻強化，隨后密度下降變?yōu)榈然虻兔芏纫蚰[瘤富血供，有出血傾向，應手術切除56．下述肝腺瘤影像，錯誤的是CCT平掃可以呈等密度或低密度、圓形或類圓形病變CT增強掃描表現為富血管腫瘤的強化特點早期多呈明顯不均勻強化，隨后變?yōu)榈然虻兔芏萂R平掃可見連續(xù)或不連續(xù)的包膜T1WI呈等或低信號，T2WI呈稍高信號，因出血等原因病變信號可以不均勻57．肝臟血管瘤的MRI描述，錯誤的是E典型的血管瘤T1WI呈低信號，病變邊界清楚T2WI呈高信號，T2WI隨回波時間延長，病變信號逐漸增高，可見“燈泡征”增強掃描病變呈明顯強化增強掃描一般不強化58．靶征是哪種病變的影像特點E肝囊腫肝膿腫肝臟炎性假瘤原發(fā)性肝癌轉移性肝癌59．MRI掃描，包膜征最常見于A原發(fā)性肝癌轉移性肝癌肝血管瘤肝腺瘤炎性假瘤60．T1加權像略低信號，質子加權像和T2加權像明顯高信號的現象，稱為C暈環(huán)征牛眼征電燈泡征不定形征靶征61．燈泡征最常見于B原發(fā)性肝癌肝血管瘤肝膿腫轉移性肝癌肝囊腫合并出血62．關于肝膿腫的MR表現，不正確的是CT1WI呈低信號T2WI呈高信號膿腫腔內發(fā)現氣體影不是肝膿腫的表現增強掃描膿腫壁可以呈環(huán)狀強化膿腫壁的信號稍高于膿腔，但低于正常肝組織63．關于膽管細胞癌，錯誤的是E好發(fā)于肝門部，通?？梢砸鸸Ｗ栊渣S疸MRI能夠較好地顯示肝門區(qū)的腫塊MRCP可以顯示膽管梗阻的部位MRI能夠顯示擴張的膽管MRI分辨肝門區(qū)腫大的淋巴結不如CT清楚64．增強CT掃描，轉移性肝癌最常見的強化類型是B充填式強化環(huán)形強化輕到中度不均勻性強化明顯均勻強化包膜征65．下列關于膽囊癌的描述哪項正確C多為鱗癌直接侵犯以消化管最常見多為浸潤型，以肝臟浸潤常見膽囊造影表現正常就可除外膽囊癌膽囊壁增厚是本病特有影像66．女性，56歲，右上腹隱痛三月就診，腹部平片示右上腹見一圓形致密影，側位片示致密影位于脊柱前方。應首先考慮B右腎結石膽囊結石淋巴結鈣化右輸尿管結石以上都不是67．B超發(fā)現右肝有一直徑約3cm低回聲，CT平掃示右肝有一直徑3cm低密度病變，境界清楚，密度均勻，CT值為10HU，增強掃描無強化，首先考慮為B肝轉移癌肝囊腫肝血管瘤肝膿腫局灶性脂肪變性68．患者10歲,上腹痛3月余,體檢右上腹可捫及一直徑約5cm大包塊,CT掃描發(fā)現肝門區(qū)有一梭形囊性包塊,增強掃描無強化,肝內膽管輕度擴張,最可能的診斷為BA.膽囊炎B.先天性膽總管囊腫C.膽囊癌D.胰腺囊腫E．十二指腸憩室69．肝血管瘤CT表現，描述錯誤的是BA．通常是超聲首先發(fā)現，超聲多為強回聲表現B．CT平掃通常呈高密度樣團塊C．CT增強掃描,早期呈結節(jié)樣強化,隨增強時間延長,病變不斷被造影劑充填D．增強呈快進慢出的特點E．延遲掃描,病變甚至不能被發(fā)現70．男性患者,56歲,右上