2023年常州市鐘樓區(qū)永紅街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE312023年常州市鐘樓區(qū)永紅街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．肺門的結構不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案：B解析：肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間，不屬于肺門的結構。2．關于常染色體顯性遺傳的描述，下列說法錯誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機會均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案：D解析：常染色體顯性遺傳有以下特點。①患者的父母中有一方患病;②致病基因位于常染色體上，男女患病的機會相等;③患者子女的發(fā)病率為50%;④系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者，存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。3．當紅細胞滲透脆性增大時()。A.紅細胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減小D.對低滲鹽溶液抵抗力減小答案：D解析：紅細胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細胞滲透脆性，簡稱脆性。正常紅細胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強度，它與脆性相對。當脆性增大時，對低滲溶液的抵抗力就減小。4．目前醫(yī)學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B5．下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：A6．關于腎上腺皮質(zhì)激素泌的描述，下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素C.球狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素D.網(wǎng)狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素答案：A解析：腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素;束狀帶和網(wǎng)狀帶主要泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。7．無椎體的椎骨是()。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案：B解析：第1頸椎，又稱為寰椎，無椎體、棘突和關節(jié)突，僅由前、后弓及側塊組成。8．乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案：A解析：乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒，是一種DNA病毒，屬于嗜肝DNA病毒科，是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明，乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶，在病毒復制過程中具有十重要的作用。9．下列選項中，哪一條傳導束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B.皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束答案：D解析：軀體運動傳導通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束，因此，D選項不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運動的傳導通路為錐體外系，主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結構等，以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復雜的環(huán)路聯(lián)系，最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導通路，終于腦神經(jīng)運動核和脊髓前角細胞，協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動的運動。10．細胞水腫發(fā)生的機制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案：D解析：細胞水腫的發(fā)生機制主要是線粒體受損，ATP生成減少，細胞膜Na+-K+泵功能障礙，導致細胞內(nèi)外離子濃度失衡，大量Na+在細胞內(nèi)蓄積，大量水子進入細胞內(nèi)，以此來維持細胞內(nèi)外離子等滲，進而發(fā)生細胞水腫。11．平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時的肺內(nèi)壓答案：C解析：無論是在平靜呼氣末，還是在平靜吸氣末，胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時的大氣壓記為0，則胸膜腔內(nèi)壓為負壓，也稱為胸膜腔負壓或胸內(nèi)負壓。12．人體細胞染色體的數(shù)目為()。A.23對常染色體，1對性染色體B.44對常染色體，1對性染色體C.22對常染色體，1對性染色體D.22對常染色體，1對Y染色體答案：C解析：人體的體細胞染色體數(shù)目為23對，其中22對為男女共有，稱為常染色體。另一對為決定性別的染色體，男女不同，稱為性染色體，男性為XY，女性為XX。在生殖細胞中，男性生殖細胞染色體的組成：22對常染色體+1對性染色體(XY)。女性生殖細胞染色體的組成：22對常染色體+1對性染色體(XX)。13．某女性患者，咳嗽、左側胸痛、氣促3個月，診斷為左側大量胸腔積液，該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動體位C.強迫左側臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案：C解析：胸腔積液的患者一般是患側臥位。胸腔積液的患者呼吸時，會導致患側肺因疼痛，而不敢呼吸，引起肺的氣體交換障礙。采用患側臥位，可以減輕患側的疼痛，也可以使另一側胸部有足夠的氣體交換，讓患者能夠進行正常呼吸。14．—般來說，肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。15．盆神經(jīng)受損時，排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當膀胱內(nèi)尿液達到一定量時，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動傳至排尿中樞，然后沖動再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。16．在大多數(shù)細胞膜的膜脂質(zhì)中，()占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂答案：A解析：在大多數(shù)細胞的膜脂質(zhì)中，磷脂占總量的70%以上，膽固醇不超過30%，糖脂不超過10%。17．消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl—內(nèi)流答案：C解析：消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流，因此鋒電位上升較慢，持續(xù)時間長。18．屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案：A解析：大唾液腺包括三個：舌下腺，下頜下腺和腮腺。考點人體解剖學19．對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛，導致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點，此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點，此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。20．正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細胞生成的需要，但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內(nèi)因子C.硫酸銅D.鹽酸答案：B解析：壁細胞泌的內(nèi)因子刺進維生素B12的吸收。考點生理學21．心位于胸腔()。A.上縱隔內(nèi)B.前縱隔內(nèi)C.中縱隔內(nèi)D.后縱隔內(nèi)答案：C解析：心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)?？键c人體解剖學22．________是細菌賴以生存的重要結構之一，其主要功能為物質(zhì)轉(zhuǎn)運和呼吸與泌:A.細胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細胞質(zhì)答案：C解析：胞質(zhì)膜又稱細胞膜，是細菌賴以生存的重要結構之一，參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運、呼吸和泌?？键c醫(yī)學微生物學23．關于真菌的形態(tài)和結構說法不正確的是:A.真菌按形態(tài)結構可為單細胞和多細胞真菌兩大類B.單細胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結構答案：E解析：孢子是真菌的生殖結構，也是真菌鑒定和類的主要依據(jù)。考點醫(yī)學微生物學24．骶管麻醉的穿刺部位正對:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案：B解析：骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進針。考點人體解剖學25．下列不屬于酶促反應特點的是:A.在催化反應的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調(diào)節(jié)性答案：A解析：酶在催化反應的過程中自身的質(zhì)和量保持不變。考點生物化學26．機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指:A.紅細胞外液的化學因素保持平衡B.細胞外液理化性質(zhì)保持不變C.細胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變D.細胞外液的理化性質(zhì)相對恒定E.細胞外液理化性質(zhì)不恒定答案：D解析：機體內(nèi)環(huán)境是指細胞直接生存的細胞外液。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是一個動態(tài)平衡的過程，細胞外液理化性質(zhì)是相對恒定的?？键c生理學27．血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點醫(yī)學免疫學28．關于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應的α-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案：B解析：轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶?？键c生物化學29．咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案：A解析：在鼻咽，位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。30．下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案：D解析：D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林，幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人，常為復方制劑成之一?？键c藥理學31．下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結節(jié)及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正?；蚵栽龃螅|(zhì)地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結節(jié)狀，結節(jié)大小相仿，最大結節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結節(jié)間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂，肝細胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，假小葉外可見慢性炎細胞浸潤，小膽管常有增生和淤膽，可見肝細胞的變性壞死?？键c病理學32．下列關于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案：C解析：當缺鐵時，造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收，而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收?？键c藥理學33．胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素，這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案：B34．患者，女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg，平素無癥狀，確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案：D35．糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案：A36．乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導管原位癌C.浸潤性小葉癌D.浸潤性導管癌答案：D37．肝細胞泌的膽汁直接進入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案：D38．醛固酮促進Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管答案：D39．關于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/LB.指細胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案：A解析：血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當恒定，正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過肝和肌的細胞膜、cAMP、蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶，加速糖原解，主要是在應激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A?？键c生物化學40．目前醫(yī)院內(nèi)使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案：A二、多選題1．腔內(nèi)含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室D.右心房答案：BCD解析：血液循環(huán)體循環(huán)和肺循環(huán).血液循環(huán)的途徑：體循環(huán)是左心室→主動脈→組織周圍的毛細血管→上下腔靜脈→右心房;肺循環(huán)是右心室→肺動脈→肺泡周圍的毛細血管→肺靜脈→左心房。在體循環(huán)中動脈里流動脈血，靜脈里流靜脈血;在肺循環(huán)里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血，肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。2．原核細胞沒有()。A.溶酶體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基復合體D.核糖體答案：ABC3．心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案：AD解析：心肌動作電位2期又稱平臺期，即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右，持續(xù)100-150ms，是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位，主要影響的是有效不應期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。4．壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱隔兩側面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜，根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。5．評價心臟泵血功能的指標有()。A.每搏功B.心指數(shù)C.心排血量D.射血數(shù)答案：ABCD解析：評價心臟泵血功能的指標有心排血量、搏出量、心指數(shù)、射血數(shù)和每搏功。6．下列哪些激素沒有內(nèi)泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素答案：BC解析：催乳素、生長激素無作用靶腺，而是直接作用于靶組織或靶細胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。7．女性骨盆的特點有()。A.恥骨下角為90°-100°B.骨盆傾斜角可達60°C.外形短而寬D.上口近似圓形答案：ABCD解析：人體直立時，骨盆向前傾斜，骨盆上口的平面與水平面構成50°-55°的角，女性可為60°，稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應娩的需要，其外形短而寬，骨盆上口近似圓形，較寬大，骨盆下口和恥骨下角較大，恥骨下角可達90°-100°。8．可以促進生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。9．生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進一步激活血小板內(nèi)信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對)，實現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。10．呼吸道的生理作用()。A.氣體進出肺的通道B.給吸入氣體加溫C.給吸入氣體加濕D.過濾和清潔吸入氣體E.引起防御反應答案：ABCDE解析：呼吸道連通肺與外界進行氣體交換，在此過程中，鼻毛過濾使氣體清潔，鼻粘膜泌作用可以加濕氣體，豐富的毛細血管可以使氣體加溫，異物進入氣管時，通過咳嗽這種防御反射來清除異物。三、判斷題1．端腦是腦的最高級部位，由左、右大腦半球借胼胝體連接而成。()是否答案：是解析：最高級部位是端腦?？键c人體解剖學2．正常心尖搏動位于第4肋間，左鎖骨中線內(nèi)側0.5-1.0cm處。()是否答案：否3．依照我國的BMI標準，BMI>25kg/m2為肥胖。()是否答案：否解析：我國成人的BMI正常范圍為18.5