![骨傷科檢查法簡單_第1頁](http://file4.renrendoc.com/view/cb37f8edcb8e56a51aaa4fb2f8a60886/cb37f8edcb8e56a51aaa4fb2f8a608861.gif)
![骨傷科檢查法簡單_第2頁](http://file4.renrendoc.com/view/cb37f8edcb8e56a51aaa4fb2f8a60886/cb37f8edcb8e56a51aaa4fb2f8a608862.gif)
![骨傷科檢查法簡單_第3頁](http://file4.renrendoc.com/view/cb37f8edcb8e56a51aaa4fb2f8a60886/cb37f8edcb8e56a51aaa4fb2f8a608863.gif)
![骨傷科檢查法簡單_第4頁](http://file4.renrendoc.com/view/cb37f8edcb8e56a51aaa4fb2f8a60886/cb37f8edcb8e56a51aaa4fb2f8a608864.gif)
![骨傷科檢查法簡單_第5頁](http://file4.renrendoc.com/view/cb37f8edcb8e56a51aaa4fb2f8a60886/cb37f8edcb8e56a51aaa4fb2f8a608865.gif)
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
關(guān)于骨傷科檢查法簡單第1頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
骨與關(guān)節(jié)的檢查次序:
望診、觸診、叩診、聽診、關(guān)節(jié)活動、測定肌力、量、神經(jīng)功能、血管檢查。第2頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六一關(guān)節(jié)活動異常:肌肉、神經(jīng)、骨骼1.肌肉痙攣2.肌肉攣縮3.關(guān)節(jié)強(qiáng)直4.關(guān)節(jié)活動范圍超常5.假性關(guān)節(jié)活動第3頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六三、步態(tài)檢查
1.步態(tài)是指患者在行走時的姿勢、步伐、足印的形態(tài)等。2.步態(tài)與運(yùn)動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及血管系統(tǒng)等有密切關(guān)系。2.步態(tài)檢查的內(nèi)容包括:步行方向、步行寬度、步行角度、步行長度。第4頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六步態(tài)意義:有助于診斷下肢
骨關(guān)節(jié)疾患
正常步態(tài):觸地相
跨步相
雙足觸地相
參與步態(tài):骨盆擺動髖關(guān)節(jié)腰椎腰部肌肉第5頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六非正常步態(tài)(1)
(1)抗痛性步態(tài):(長度正常,某部位疼痛)
(2)短肢性步態(tài):短3CM以上(骨盆不平,軀干傾斜)
(3)強(qiáng)直性步態(tài):(髖關(guān)節(jié)無功能)單、雙側(cè)
(4)剪刀式步態(tài):雙腿交叉前進(jìn)(中樞性肌癱瘓)
(5)搖擺步態(tài):先天髖、臀中肌麻痹(鴨步)
(6)臀大肌麻痹步態(tài):肌肉不能挺腰,影響步態(tài)
(7)股四頭肌癱瘓步態(tài):膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)(8)偏癱步態(tài):弧形步態(tài)(9)酩酊步態(tài):小腦共濟(jì)失調(diào)(10)跨閾步態(tài):腓總神經(jīng)損傷、下肢畸形、外傷、關(guān)節(jié)損傷等第6頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六非正常步態(tài)(2)第7頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六非正常步態(tài)(3)第8頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六第二節(jié)肢體力線、長度、周徑和角度測量一、肢體力線的測量1.人體重力線:從側(cè)面觀:乳突、下頸椎、肩關(guān)節(jié)、第12胸椎體、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、內(nèi)踝的連線。2.上肢力線:肱骨頭中心、橈骨頭和尺骨頭應(yīng)在一條直線上。第9頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
3.下肢前負(fù)重線:下肢伸直位,髂前上棘至第一趾蹼間的連線。在治療股骨下端、脛骨上端骨折,或手術(shù)矯正膝內(nèi)、外翻畸形時,應(yīng)注意前負(fù)重線的恢復(fù)。
4.下肢側(cè)負(fù)重線:站立位,自大粗隆頂點(diǎn)至外踝的連線,正常時,該線通過腓骨小頭側(cè)方骨中點(diǎn)。治療近膝關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,或矯正膝反張、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形時,應(yīng)注重側(cè)負(fù)重線的恢復(fù)。第10頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六量診——長度測量1.將肢體放在對稱位置,以骨性標(biāo)志為基點(diǎn)進(jìn)行測量項目方法軀干顱頂—尾骨端上肢肩峰(C7棘突)—橈骨莖突尖(中指尖)上臂肩峰—肱骨外髁前臂尺骨鷹嘴(橈骨小頭)—尺骨莖突(橈骨莖突)下肢髂前上棘(臍)—內(nèi)踝尖股骨大轉(zhuǎn)子—膝關(guān)節(jié)外側(cè)縫/髂前上棘—股骨內(nèi)髁脛骨膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)縫—內(nèi)踝間腓骨腓骨小頭—外踝第11頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六二、長度測量第12頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六三、周徑測量取同一水平測量測量肌萎縮時取肌腹部
測量大腿取髕上10~15cm測量小腿取小腿最粗處了解腫脹、萎縮程度第13頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六四、角度測量
意義:客觀指標(biāo)、判斷標(biāo)準(zhǔn)、前后對比1、中立位0°度法2、鄰肢夾角法第14頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六一、頭部檢查法(1)
神志:意識、表情、姿態(tài)、行動頭顱:形狀、大小、體位、血管痣、傷口、
腫塊、瘢痕、瘺口、凹凸眼瞼:大小、對稱、瞳孔(動眼N、頸交感N、
面N、外展N)鼻耳:出血、瘀斑、耳痿、血腫、開合、
歪斜舌:萎縮、震顫、偏斜(舌下N)
望診內(nèi)容
第三節(jié)局部檢查第15頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
二、頸部檢查法(1)望診觀察:對稱、歪斜、皮色、
畸形、活動度異常第16頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六頸部正?;顒訖z查頸部中立位:面向前,眼平視(多用目測法)頸部正?;顒拥?7頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
三、腰背部檢查法望診觀察:皮膚,紅腫,毛發(fā)斑,咖啡色斑觀察:膿腫、竇口(腰三角處為好發(fā))觀察:腰椎生理前凸、異常彎曲畸形角狀后凸畸形(骨折脫位、結(jié)核、腫瘤)弧形后凸畸形(類風(fēng)濕性、骨質(zhì)疏松癥)脊柱側(cè)彎畸形(姿勢性、結(jié)構(gòu)性)腰椎前凸增大(腰椎滑脫、雙先天髖)第18頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六腰背畸形(1)脊柱側(cè)彎畸形第19頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六腰背畸形(2)正常駝背圓背挺腰平背第20頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六腰部觸診第21頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六腰部運(yùn)動檢查第22頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六四、骨盆檢查法望診
觀察:骨盆區(qū)皮膚(瘀斑、腫脹)。前面(髂前上棘等高,骨盆有無傾斜)
側(cè)面(骨盆有無前傾)
后面(骼后上棘等高,上移或后突)第23頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
常見肩部畸形(1)“方肩“畸形翼狀肩胛
前鋸肌麻痹致肩胛胸壁關(guān)節(jié)松弛,肩腫骨向后凸起第24頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六常見肩部畸形(2)先天性高肩胛癥岡上肌斷裂畸形第25頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肩關(guān)節(jié)運(yùn)動檢查第26頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肩部骨觸診
鎖骨(骨突、骨擦音、骨中斷)胸骨(上切跡,胸骨柄、胸鎖關(guān)節(jié))喙突(壓痛、異?;顒樱┘珂i關(guān)節(jié)(脫位)第27頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六望診六、肘部檢查法攜帶角男性5~10°女性10~15°肘內(nèi)翻肘外翻第28頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六第29頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六1.屈肘運(yùn)動
正常屈曲140°。肘關(guān)節(jié)運(yùn)動檢查(1)~140第30頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六2.伸肘運(yùn)動
伸直為0—10°伸時主要?。弘湃^肌,輔助?。褐饧?/p>
肘關(guān)節(jié)運(yùn)動檢查(2)第31頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肘關(guān)節(jié)運(yùn)動檢查(3)3.旋后運(yùn)動
正??蛇_(dá)90°。旋后運(yùn)動主要肌:是旋后肌、肱二頭肌,輔助肌為肱橈肌。檢查時注意肘部內(nèi)收或伸腕動作以代替前臂旋后運(yùn)動。
旋后障礙原因,前臂骨折,旋前位固定過久;尺橈骨折畸形愈合;橈骨頭骨折、脫位第32頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肘關(guān)節(jié)運(yùn)動檢查(4)
4.旋前運(yùn)動
范圍約80°,參與旋前主要肌肉:旋前圓肌、旋前方肌,輔助肌是橈側(cè)屈肌。檢查時注意肩、肘部外展或屈腕動作以代替前臂旋前運(yùn)動
旋前障礙的原因:前臂骨折,旋后位固定過久;尺撓骨骨折畸形愈合第33頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肘后三角改變肘后三角不變
骨觸診骨性突起(畸形、壓痛,骨擦音、包塊)
肘后三角(判斷肘部骨折或脫位)肘部常見壓痛點(diǎn)軟組織觸診
肌腱附著點(diǎn)
韌帶、N、A第34頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六常見腕和手部畸形
(1)1.腕部餐叉樣畸形:伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折2.爪型手缺血性肌攣縮3.鏟形手
正中神經(jīng)和尺神經(jīng)合并傷,又稱猿手、扁平手4.腕下垂:橈神經(jīng)損傷,前臂伸腕肌腱斷裂第35頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六手腕部檢查(5)
近端指間關(guān)節(jié)屈曲由指淺屈肌完成,正常達(dá)90~100°
遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲由指深屈肌完成,正??汕_(dá)60~90°。指深屈肌試驗指淺屈肌試驗第36頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六八、髖部檢查法運(yùn)動檢查(1)屈曲145°
髖關(guān)節(jié)前屈運(yùn)動髖腰肌主作用,股直肌輔助
髖關(guān)節(jié)后伸運(yùn)動臀大肌主作用,國繩肌輔助后伸30~40°第37頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六運(yùn)動檢查(3)內(nèi)旋40~50°外旋40~50°
髖關(guān)節(jié)外旋運(yùn)動肌群:梨狀肌、股方肌、閉孔肌、等髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋運(yùn)動肌群第38頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六運(yùn)動檢查(2)外展30~45°內(nèi)收20~30°內(nèi)收肌群外展肌群臀中肌第39頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六望診步態(tài):平穩(wěn)、節(jié)律、關(guān)節(jié)僵硬膝關(guān)節(jié)腫脹:多種疾病的表現(xiàn)膝周圍局限性腫塊:髕上(滑囊炎)脛骨結(jié)節(jié)(骨骺炎)國窩(囊腫、股骨下端(骨軟骨瘤)股四頭肌萎縮:上方輪廓(半月板、結(jié)核、腰突癥、長期固定膝)。九、膝部檢查法第40頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六膝關(guān)節(jié)運(yùn)動檢查正常膝關(guān)節(jié)有5~10°外翻角,超過15°為膝外翻成X腿。如外翻角消失,成內(nèi)翻畸形,則為O型腿。膝關(guān)節(jié)伸直有0~5°過伸,如過伸超過15°為膝反張。膝反張畸形第41頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六膝關(guān)節(jié)運(yùn)動檢查伸膝主要肌群是股四頭肌股直肌股間肌、股外、內(nèi)側(cè)肌屈膝、旋轉(zhuǎn)的肌群是國繩肌第42頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六膝關(guān)節(jié)觸診體位:屈膝90°(肌肉、肌腱和韌帶松馳,骨性標(biāo)志明顯)腓骨小頭髕韌帶內(nèi)側(cè)副韌帶內(nèi)側(cè)半月板外側(cè)半月板外側(cè)副韌帶股四頭肌擴(kuò)張部髕上囊第43頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六頸部
特殊檢查(1)
1.分離試驗拉開椎間孔
減少關(guān)節(jié)囊壓力
緩解肌肉痙攣
減輕神經(jīng)根擠壓原理2.?dāng)D壓試驗原理是使椎問孔變窄
加重對頸神經(jīng)根刺激第44頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六頸部
特殊檢查(2)3.屏氣收腹試驗
屏住呼吸,收縮腹部肌肉,增加腹壓,頸部出現(xiàn)疼痛原理:是增加椎管內(nèi)的壓力,若頸椎管內(nèi)有占位性病變,由于壓力增加,頸神經(jīng)根受刺激加重,產(chǎn)生疼痛。第45頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六4.臂叢神經(jīng)牽拉試驗
坐位頭微屈。醫(yī)者一手置該側(cè)頭部,同時另一手握該側(cè)腕部作相對牽引,此時牽拉臂叢神經(jīng),若患肢出現(xiàn)放射痛,則該試驗陽性,多見于頸椎病。頸部
特殊檢查(4)第46頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六腰部特殊檢查
1.直腿抬高試驗
機(jī)理:通過直腿抬高,使坐骨神經(jīng)受到牽拉,若腰椎管內(nèi)病變,坐骨神經(jīng)有壓迫或粘連,通過牽拉,即引發(fā)腰腿痛。第47頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
意義:腰骶部呈被動屈曲狀態(tài)。如腰骶部出現(xiàn)疼痛,本試驗為陽性。表明腰骶韌帶或腰骶關(guān)節(jié)有病變。2.仰臥屈膝屈髖試驗第48頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
意義:檢查小兒脊柱前屈功能有無障礙。直立彎腰拾物為正常。脊柱有病,腰不能前屈,患兒屈髖、屈膝、腰部板直,扶膝下蹲拾物,為拾物試驗陽性。3.拾物試驗第49頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
意義:用于檢查嬰幼兒脊柱病變。俯臥位提起其雙足,若腰部過伸,脊柱呈弧形后伸為正常;脊柱呈強(qiáng)直狀態(tài),大腿,骨盆和腹壁同時離開床面,此為陽性。4.俯臥背伸試驗正常異常第50頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
骨盆特殊檢查(1)1.骨盆擠壓試驗2.骨盆分離試驗
試驗陽性。提示有骨盆骨折或骶髂關(guān)節(jié)病第51頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
4.“4“字試驗
又稱帕切克(Pairick)試驗。本試驗引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)疼痛為陽性,表明骶髂關(guān)節(jié)有病變。骨盆特殊檢查(3)痛第52頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肩關(guān)節(jié)特殊檢查(1)1.搭肩試驗又稱杜加(Dugas)試驗:檢查肩關(guān)節(jié)有無脫位。
屈肘,將手搭于對側(cè)肩,肘能貼近胸壁為正常若不能搭到對側(cè)肩部,肘不能靠近胸壁為陽性征第53頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肩關(guān)節(jié)特殊檢查(4)4.肩周徑測量5.疼痛弧試驗肱骨頭脫出,其周徑增大岡上肌腱在肩峰下摩擦第54頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肩關(guān)節(jié)特殊檢查(5)
6.直尺試驗7.岡上肌腱斷裂試驗第55頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肘關(guān)節(jié)特殊檢查(1)
1.腕伸肌緊張試驗
肱骨外上髁處發(fā)生疼痛則為陽性,說明有肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)原理:誘發(fā)伸肌附著點(diǎn)用力牽拉1。被動屈腕2。主動伸腕2.叩診試驗叉稱替尼(Tinel)征。本試驗用于檢查神經(jīng)內(nèi)有無神經(jīng)瘤。輕叩神經(jīng)結(jié)節(jié)處,產(chǎn)生向遠(yuǎn)端放射痛,為陽性第56頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六髖關(guān)節(jié)承重機(jī)能試驗:又稱(Trendelenburg)存德林帕試驗。用于判斷臀中肌肌力。如不負(fù)重側(cè)骨盆下降,表明臀中肌無力或功能不全
負(fù)重側(cè)臀中肌收縮,將對側(cè)骨盆抬起,表明臀中肌功能正常髖部特殊檢查(1)第57頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六髖部特殊檢查(3)髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮試驗:又稱(Thomas)托馬試驗。用于檢查髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形。腿伸直時,腰部挺起離床當(dāng)一側(cè)屈髖屈膝大腿貼近腹部時另一側(cè)腿自動向上抬起第58頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六膝關(guān)節(jié)特殊檢查(2)膝側(cè)副韌帶損傷試驗膝伸直水平擠壓膝關(guān)節(jié)特殊檢查(1)回旋擠壓試驗:又稱(McMurray)麥克瑞試驗。檢查半月板有無損傷。第59頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六膝關(guān)節(jié)特殊檢查(3)抽屜試驗:檢查交叉韌帶損傷浮髕試驗:檢查關(guān)節(jié)內(nèi)積液第60頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六側(cè)方應(yīng)力試驗患者取仰臥位,將膝關(guān)節(jié)置于完全伸直位,分別作膝關(guān)節(jié)的被動外翻和內(nèi)翻檢查,與健側(cè)對比。若超出正常外翻或內(nèi)翻范圍,則為陽性。說明有內(nèi)側(cè)或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。第61頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六抽屜試驗患者仰臥屈膝90o,檢查者輕坐在患側(cè)足背上(固定),雙手握住小腿上段,向后推,再向前拉。前交叉韌帶斷裂時,可向前拉0.5cm以上;后交叉韌帶斷裂者可向后推0.5cm以上。將膝置于屈曲10o~15o進(jìn)行試驗(又稱萊切曼試驗)則可增加本試驗的陽性率,有利于判斷前交叉韌帶的前內(nèi)束或后外束損傷第62頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六擠壓小腿三頭肌試驗:引發(fā)足踝跖屈,檢查跟腱斷裂足踝部特殊檢查(1)踝關(guān)節(jié)背伸試驗:腓腸肌與比目魚肌攣縮,可引起踝關(guān)節(jié)不能背伸、或不能伸膝,本試驗:屈曲膝關(guān)節(jié)時,踝關(guān)節(jié)能背伸,膝關(guān)節(jié)伸直時,踝關(guān)節(jié)不能背伸,是腓腸肌攣縮。伸膝或屈膝踝關(guān)節(jié)均不能背伸,是比目魚肌攣縮。腓腸肌比目魚肌第63頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六第六章神經(jīng)功能檢查法感覺檢查淺感覺
1、痛覺:用針尖刺皮膚(減退、消
失、過敏)
2、溫覺區(qū):用冷水(5~10°C)
熱水(40~45°C)分別接觸皮膚
3、觸覺:用棉花、棉簽輕觸皮膚
深感覺
1、位置覺:
2、震動覺:
3、實體感覺:4、兩點(diǎn)分辨覺:第64頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六
感覺檢查臨床意義(1)
1、神經(jīng)干損害
相應(yīng)的深淺感覺均受累
2、神經(jīng)叢損害
該叢分布區(qū)深淺感覺均受累
3、神經(jīng)根損害
根型分布區(qū)深淺感覺均受累
4、脊髓橫斷性損害
損害節(jié)段以下均受累
5、半側(cè)脊髓損害
損害節(jié)段下的深感覺障礙
對側(cè)痛溫覺障礙,兩側(cè)觸覺不受影響第65頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六感覺檢查C5C6C7C8T1根干束橈N腋N肌皮N正中N尺N股第66頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肌力檢查肌容量:外形(萎縮、畸形、肢圍、周徑)肌張力:靜止?fàn)顟B(tài)時肌肉保持一定程度緊張
度。測被動運(yùn)動時的阻力(增高、
減弱、消失)
肌力:肌肉主動運(yùn)動的力量、幅度、速度
1、肌力的檢查注意2、肌力測定標(biāo)準(zhǔn)(分六級)第67頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六肌力分級0級:肌肉無收縮(完全癱瘓)1級:肌肉有微弱收縮,但不能移動關(guān)節(jié)(接近癱瘓)2級:肌肉收縮可帶動關(guān)節(jié)水平方向,但能對抗地心吸
引力(重度癱瘓)3級:能抗地心引力移動關(guān)節(jié),但不能抵抗阻力(輕度
癱瘓)4級:能抗地心引力運(yùn)動肢體,且能抵抗一定強(qiáng)度阻力
(接近正常)5級:能抵抗強(qiáng)大的阻力運(yùn)動肢體(正常)第68頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六1、肌麻痹:運(yùn)動神經(jīng)元損害,表現(xiàn)肌力減弱或喪失,部分癱瘓或全癱瘓。
2、肌萎縮:下運(yùn)動神經(jīng)元損害主要特征;上運(yùn)動神經(jīng)元損傷過久則出現(xiàn)廢用性肌萎縮。
3、肌張力:上運(yùn)動N損害—增高(中樞調(diào)節(jié)控制失靈)下運(yùn)動N損害—減低(外周N傳遞通道受阻)。肌力檢查臨床意義第69頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六淺反射:是刺激皮膚引起的反射第70頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六深反射:包括腱反射和骨膜反射,是刺激肌腱、骨膜和關(guān)節(jié)內(nèi)本體感受器引起的反射。第71頁,共79頁,2022年,5月20日,19點(diǎn)43分,星期六病理反射髕陣攣踝陣攣戈登氏征霍夫曼征巴彬斯基征奧
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 環(huán)境保護(hù)教育的重要性及實施路徑
- 一年級上冊數(shù)學(xué)教案-1.5 5以內(nèi)的加法 ︳西師大版
- 現(xiàn)代企業(yè)在Instagram的營銷策略與實施案例分析
- 生產(chǎn)設(shè)備的生命周期管理與優(yōu)化策略研究
- 知識產(chǎn)權(quán)爭議的仲裁解決方式
- 中國新能源公交車市場運(yùn)行態(tài)勢及行業(yè)發(fā)展前景預(yù)測報告
- 《認(rèn)識三角形》(教案)蘇教版四年級下冊數(shù)學(xué)
- 鋁制伸縮拉閘項目投資可行性研究分析報告(2024-2030版)
- 中國納米碳材料行業(yè)市場調(diào)研分析及投資戰(zhàn)略咨詢報告
- 中國奶片行業(yè)發(fā)展運(yùn)行現(xiàn)狀及投資潛力預(yù)測報告
- 仁愛版八年級英語下冊全冊教案
- 醫(yī)療安全不良事件警示教育課件
- 《幼兒園健康》課件
- 醫(yī)保物價培訓(xùn)課件
- 2024年國新國際投資有限公司招聘筆試參考題庫含答案解析
- 心肌梗死心律失常的機(jī)制和處置
- 塑料產(chǎn)品報價明細(xì)表
- 供應(yīng)商來料包裝運(yùn)輸存儲規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)
- 化療藥物分類及不良反應(yīng)的處理課件
- 銀行職工學(xué)習(xí)違規(guī)違紀(jì)典型案例心得體會5篇
- 《思想道德與法治》第二章
評論
0/150
提交評論