重點(diǎn)部門物體表面消毒進(jìn)展課件

醫(yī)院重點(diǎn)部門物體消毒新進(jìn)展

病原體及其構(gòu)成不斷變遷：

1920～40’

鏈球菌;

1940～70’

葡萄球菌

1970～80’

革蘭陰性桿菌

1980～迄今凝固酶陰性葡萄球菌（CoNS）,耐甲氧西林金葡菌（MRSA）,腸球菌,真菌,革蘭陰性桿菌,耐萬古金葡菌（VRSA）,CA-MRSA，超級(jí)細(xì)菌醫(yī)院感染病原學(xué)不斷變遷！新的醫(yī)院感染因子層出不窮！新的細(xì)菌感染:

幽門螺桿菌、軍團(tuán)桿菌、耐藥金葡菌,

出血性大腸桿菌O157、非典型分枝桿菌等新的病毒感染

血液傳播性疾?。篢TV、HDV、HGV;人類免疫缺陷病毒：HIV1、HIV2其他病毒：HCMV、HTLV、EBV;寄生蟲:螺旋體、瘧原蟲、弓形體蟲、梅毒感染性蛋白因子:朊毒體(Prion).《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2006年第08期

金黃色葡萄球菌(SAU)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)醫(yī)院獲得性菌株qacA/B基因檢出率社區(qū)獲得性菌株qacA/B基因檢出率醫(yī)院獲得性菌株qacA/B基因檢出率社區(qū)獲得性菌株qacA/B基因檢出率52.2%18.8%58.8%0其中：23株醫(yī)院獲得性SAU中,MRSA占73.9%,其中：16株社區(qū)獲得性感染SAU中,MRSA占43.8%;《中國消毒學(xué)雜志》2007年第05期臨床分離的6株銅綠假單胞菌中,有5株檢出qacE△1-SulⅠ基因陽性,攜帶率83%《中國抗生素雜志》2007年第12期9家醫(yī)院臨床分離311株銅綠假單胞菌，檢出qacE△1-sulⅠ基因196株，檢出率63.0%《中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志》2007年第07期燒傷病房鮑曼不動(dòng)桿菌耐消毒劑-磺胺基因(qacE△1-sul1)陽性64株

84.21%.《檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)》2007年第03期臨床標(biāo)本分離的大腸埃希菌95株,耐消毒劑qacE△1-sull基因的檢出率為53%醫(yī)院與社區(qū)獲得性感染金黃色葡萄球菌耐消毒劑基因研究醫(yī)院感染致病菌消毒劑耐藥普遍存在！主要原因：

◆消毒劑的不規(guī)范應(yīng)用：非足夠濃度、非足夠時(shí)間、非充分的其它條件。

◆

消毒劑的不合理應(yīng)用：消毒水平等級(jí)與消毒對(duì)象的污染程度、污染微

生物種類、危險(xiǎn)等級(jí)等不相配。

◆

長期使用某種消毒劑：即使有足夠的濃度與時(shí)間也會(huì)逐漸產(chǎn)生耐藥?！糁械托緞┑膽?yīng)用：低效消毒劑、抑菌劑、防腐劑的不合理應(yīng)用?！粝緞┬阅艿牟环€(wěn)定：不具備充分的化學(xué)穩(wěn)定、物理穩(wěn)定性、有效活性穩(wěn)定性等；

◆

消毒劑抗干擾能力弱：易受有機(jī)物、pH值、表面活性劑等因素干擾；◆抗生素耐藥機(jī)制的傳遞：抗生素耐藥性與消毒劑耐藥作用相輔相成。

2022/12/67新生兒◆各類消毒劑的常見耐藥菌株：含氯類消毒劑金黃色葡萄球菌、腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌、產(chǎn)堿假單胞菌,腸球菌、克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌(4%-13%)、分枝桿菌雙長鏈季銨鹽與穩(wěn)態(tài)過氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用用于環(huán)境與物體表面消毒（ICU、手術(shù)室、新生兒室、檢驗(yàn)科、口腔科等）雙長鏈季銨鹽消毒液：◆

能殺滅絕大部分醫(yī)院感染致病微生物，但對(duì)芽胞作用較弱；◆

不易有機(jī)物干擾；附著力與穩(wěn)定性使其能保持長效持續(xù)作用；◆

對(duì)物體表面無氧化無損傷性；不揮發(fā)、不分解、無毒、無刺激性。復(fù)合過氧化氫消毒液：◆

高效速效消毒，能殺滅包括芽胞及分枝桿菌在內(nèi)所有醫(yī)院感染致病微生物；◆

有一定的氧化性，對(duì)消毒對(duì)象有一定的損傷（健之素過氧化氫消毒液損傷?。?，◆

對(duì)物體表面的消毒效果易受有機(jī)物干擾；長江脈·健之素科研成果之六：性能最溫和的高水平消毒劑！用途最廣泛的無毒性消毒劑！消毒去污雙效合一的消毒劑！HealthEssenceDisinfectionTechnologyResearchCenter

健之素雙鏈季銨鹽消毒劑(HE-QCAs)HealthEssenceBis-QACsDisnfectant

健之素雙鏈季銨鹽消毒劑(HE-QACs)四大特點(diǎn)HealthEssenceBis-QACsDisnfectant

◆無色透明溶液，性質(zhì)穩(wěn)定，不揮發(fā)，不分解、無刺激性氣味；

◆

實(shí)際無毒級(jí)產(chǎn)品，無殘留毒性，無刺激性、無過敏；

◆

對(duì)金屬、木質(zhì)、瓷質(zhì)、玻璃、塑料、橡膠、乳膠（如醫(yī)用導(dǎo)管）PVC地板、皮革、棉、化纖及毛織物等均無腐蝕、氧化、老化、退色等損傷作用；

◆

對(duì)各種儀器的電子原器件等無腐蝕損傷。是使用最安全的新一代物體表面及空氣消毒劑。健之素牌雙鏈季銨鹽消毒劑特點(diǎn)之一：

性能最溫和的高效消毒劑！HE-QACs◆醫(yī)療器械、醫(yī)用導(dǎo)管、醫(yī)療用品、檢驗(yàn)器材、器皿等的浸泡清洗消毒；

大型醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療儀器、檢驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)儀器、救護(hù)車等的擦拭消毒與清潔；醫(yī)療環(huán)境（地板、墻、面門窗）、醫(yī)院物體表面（門窗把手、床頭柜、臺(tái)面、治療車、洗手間等）的擦拭消毒與清潔去污。

◆酒店、賓館、學(xué)校、商業(yè)、餐飲等公共環(huán)境及家居、物品、衣物等的消毒；

◆

飛機(jī)、列車、地鐵、輪船、公共汽車等交通工具消毒；

◆中央空調(diào)及層流凈化設(shè)施的消毒與清潔；◆食品工業(yè)生產(chǎn)環(huán)境與用具等的消毒。HE-QACs健之素牌雙鏈季銨鹽消毒劑特點(diǎn)之二：

用途最廣泛的綠色消毒劑！

本品以“正電高分子聚合物”復(fù)合技術(shù)使眾多傳統(tǒng)季銨鹽耐藥菌的耐藥功能喪失，如銅綠假單胞菌、產(chǎn)堿桿菌屬、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌、凝固酶陰性葡萄球菌等季銨鹽耐藥菌對(duì)本品均無耐藥性。全面解決了季銨鹽耐藥問題。健之素牌雙鏈季銨鹽消毒劑特點(diǎn)之四：

全面抗耐藥的消毒劑！HE-QACs

健之素雙鏈季銨鹽消毒劑(HE-QCA)四大劑型HealthEssenceBis-QACsDisnfectant將毛巾、抹布或拖把浸泡于0.33%的健之素牌雙鏈季銨鹽消毒液稀釋液中

將毛巾、抹布或拖把輕擰至不滴水，取出。健之素牌雙鏈季銨鹽消毒液：專用桶裝，每桶裝原液30袋，每桶可盛水10升水健之素牌雙鏈季銨鹽消毒液：每袋200ml，濃度17%，并配有擦拭毛巾在桶內(nèi)裝滿10升水，將健之素牌雙鏈季銨鹽消毒液一袋一次倒入水中，濃度0.33%用毛巾、抹布或拖把擦拭消毒地面、臺(tái)面、儀器、門把手、床頭柜、醫(yī)療設(shè)備等表面健之素牌雙鏈季銨鹽消毒液物體表面擦拭消毒示意圖健之素雙鏈季銨鹽消毒劑--物體表面消毒清潔噴霧劑

(含量0.33%）一噴可對(duì)各種物體表面進(jìn)行高效消毒。一擦可使各種物體表面清潔如新。無毒無刺激綠色安全可靠產(chǎn)品。不損傷任何物品且有表面護(hù)理功能。健之素物表消毒清潔劑HealthEssenceBis-QACsDisnfectant

2022/12/62612月-2月使用雙鏈季銨鹽消毒液效果2011年8月-2012年3月間新生兒科細(xì)菌檢出率：健之素醫(yī)用洗手消毒劑HealthEssenceBis-QACsDisnfectant無色無味無毒無刺激無過敏，使傳統(tǒng)的外科洗手消毒二步法一步完成?！敉饪菩g(shù)前洗手消毒；◆醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生洗手消毒。健之素雙長鏈季銨鹽消毒劑---醫(yī)用洗手消毒劑

(含量0.3%）健之素空氣噴霧消毒劑HealthEssenceIndoorAirAndEnvironmentDisnfectant

無毒無刺激的室內(nèi)空氣消毒劑，綠色無異味的室內(nèi)空氣清潔劑，快速消毒和高效清潔有機(jī)結(jié)合，不污染環(huán)境不損傷任何物品。健之素雙長鏈季銨鹽消毒劑----空氣噴霧消毒劑(含量0.1%）健之素復(fù)合過氧化氫的重大科技突破：◆獨(dú)特的絡(luò)合技術(shù)，全面解決了過氧化氫的穩(wěn)定性問題----形成高濃度穩(wěn)態(tài)過氧化氫！

（過氧化氫含量12%，年下降1.6%）HE-HPCHealthEssenceHydrogenPeroxideCompoundDisnfectantHealthEssenceHydrogenPeroxideCompoundDisnfectant◆完全分解釋放機(jī)制，使其消毒后分解稀放為氧氣和水，---形成無毒無殘留綠色環(huán)保效消毒劑健之素復(fù)合過氧化氫的重大科技突破：HealthEssenceHydrogenPeroxideCompoundDisnfectant“健之素復(fù)合過氧化氫消毒液”的適用范圍

醫(yī)療器械、醫(yī)療用品消毒：1：3（水）稀釋浸泡10-20分鐘；醫(yī)院物體表面消毒：1：4稀釋浸泡或擦拭消毒5分鐘；醫(yī)院室內(nèi)空氣消毒：1：4稀釋氣溶膠噴霧消毒（10-15ml/m3）；食品及制藥工業(yè)環(huán)境、空氣、容器、管道、包裝瓶消毒：1：5稀釋；