階段考試(總復習)課件

王元浩遼寧中醫(yī)藥大學第一臨床學院西醫(yī)外科教研室階段考試（總復習）11.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔診斷中哪項是不正確的?A.均有潰瘍病史B.突發(fā)性上腹部劇烈疼痛、播散到全腹可伴休克C.全腹板樣強直、壓痛、反跳痛D.80%病例X線檢查有膈下游離氣體E.75%病例肝濁音界縮小或消失一、多選題22.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的鑒別要點是：A.發(fā)病年齡不同B.腹痛劇烈程度不同C.腹腔內有無原發(fā)病D.腹膜刺激征的輕重E.致病細菌種類不同一、多選題34.腹股溝直疝的疝囊頸位于

腹股溝斜疝的疝囊頸位于

A.腹股溝韌帶上方，腹壁下動脈外側B.腹股溝韌帶下方，股靜脈外側C.腹股溝韌帶上方，腹壁下動脈內側一、多選題55.下列哪種腹外疝最容易嵌頓（）

A、腹股溝斜疝

B、臍疝

C、腹股溝直疝

D、切口疝

E、股疝復習題66.腹外疝最重要的病因是：

A.長期咳嗽B.習慣性便秘C.前列腺增生、排尿困難D.腹內壓突然增加E.腹壁薄弱或腹壓增高一、多選題77.診斷急性癇闌尾炎最有意義的體征是A.肛門指檢B.結腸充氣試驗（RovsingTest）C.腰大肌試驗D.閉孔肌試驗E.右下腹固定壓痛一、多選題89.急性化膿性闌尾炎的最佳選擇是

A.甲硝唑等保守治療直至痊愈

B.控制炎癥后2月后手術

C.待抗菌素治療到體溫正常后手術

D.中藥治療

E.明確診斷后及時手術一、多選題1011.關于急性胰腺炎的非手術療法、下列哪項是不正確的?

A.控制飲食、胃腸減壓B.靜脈輸液、維持水與電解質平衡C.應用抗生素和通里清熱中藥D.靜滴抑肽酶或生長抑素E.診斷明確、鎮(zhèn)痛可用嗎啡一、多選題1213.最易并發(fā)休克的急腹癥是：

A.闌尾炎穿孔B.潰瘍病急性穿孔C.腸傷寒穿孔D.急性水腫性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎一、多選題1414.急性化膿性膽管炎最常見的誘因是

A.膽石或蛔蟲阻塞膽管B.腫瘤阻塞膽管C.膽管瘢痕狹窄D.急性膽囊炎的膿液流入膽管E.腸內容逆流入膽管一、多選題1515.胃大部切除術BillrothⅠ式最常適用于——、BillrothⅡ式最常適用于——。一、多選題16二、填空題1.診斷胃十二指腸急性穿孔時首選的輔助檢查方法為——。2.胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現是——、治療原則是——、臨床檢查需動態(tài)觀察——指標。3.瘢痕性幽門梗阻主要表現為——、分——類型、電解質紊亂及酸堿失衡改變是——。4.——檢查是診斷急性胰腺炎的一項敏感指標5.急性膽管炎的典型三聯征（Charcot三聯癥）---6.急性梗阻性化膿性膽管炎（Reynolds）五聯征---17二、簡述題1.胃大部切除治療胃十二指腸潰瘍的原理2.胃大部切除術術后早期并發(fā)癥3.胃十二指腸潰瘍病外科治療的適應癥18四、論述題1.如何鑒別腹股溝斜疝、直疝及股疝？2.簡述急性梗阻性化膿性膽管炎的病理變化、臨床表現特點及治療原則。3.如何鑒別單純性還是絞窄性腸梗阻？4.急性闌尾炎應與哪些疾病相鑒別?20GOODLUC