感染性腹瀉的規(guī)范化診治-250-2019年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案

2019-250化診治備注:紅色選項(xiàng)或后方標(biāo)記“[正確答案]”為正確選項(xiàng)(一)細(xì)菌性痢疾的規(guī)范化診治1、對(duì)急性細(xì)菌性痢疾的治療，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A2B、飲食以少渣易消化的流食及半流食為宜C液，重者靜脈補(bǔ)液D、宜使用降低腸道動(dòng)力的藥來(lái)止瀉[正確答案]E、可選用喹諾酮類藥物或頭孢三代抗生素2、下列關(guān)于普通型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、急性起病，畏寒發(fā)熱，食欲不振BC、持續(xù)排出黏液膿血便[正確答案]D、腸鳴音亢進(jìn)，左下腹壓痛E、自然病程為1～2周3、我國(guó)最多見的志賀桿菌類型是A、痢疾志賀菌BC、鮑氏志賀菌D、宋內(nèi)志賀菌E、不確定答案詳見：4、托幼機(jī)構(gòu)從業(yè)人員因細(xì)菌性痢疾被隔離，需糞便培養(yǎng)連續(xù)（）次陰性后，才能解除隔離，恢復(fù)工作A、B、C、3[D、6E、不確定5、細(xì)菌性痢疾的確診依據(jù)是（）A、糞便培養(yǎng)出志賀桿菌[正確答案]B、血白細(xì)胞及中性粒百分比升高C、大便白細(xì)胞>15/HPD、PCRE、結(jié)腸鏡和影像學(xué)檢查6、阿米巴痢疾的糞便特點(diǎn)是（）A、黃水便B、果醬樣便[正確答案]C、綠色稀便D、膿血便E、不確定7、下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)（）A、發(fā)熱B、里急后重C、膿血便D、惡心嘔吐[正確答案]E、腹痛8、細(xì)菌性痢疾急性期的基本病理變化是（）AB、腸黏膜增厚C、瘢痕及息肉D、腸壁纖維瘢痕組織收縮而致腸腔狹窄E、神經(jīng)細(xì)胞變性或有點(diǎn)狀出血9、急性細(xì)菌性痢疾最嚴(yán)重的一種類型是A、普通型BCDE、混合型10、急性細(xì)菌性痢疾預(yù)后最兇險(xiǎn)的一種類型是A、普通型BC、休克型D、腦型E、非典型(二)病毒感染性腹瀉的臨床診療1（）是嬰幼兒腹瀉的主要病因A、AB、BC、CD、諾如病毒E、腸腺病毒2、諾如病毒的主要感染途徑是（）A、呼吸道傳播BC、水源污染DE3、腸腺病毒性腹瀉的潛伏期平均為（）A、7天[正確答案]B、5C、1-3D、1-2E、14、病毒感染性腹瀉多見于A、春夏季B、夏秋季CD、冬春季E、不確定5、下列關(guān)于病毒感染性腹瀉的實(shí)驗(yàn)室檢查，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、外周血白細(xì)胞多正常，少數(shù)可略升高B、便常規(guī)可見膿球及紅細(xì)胞，少許白細(xì)胞[正確答案]C、利用電鏡技術(shù)從大便提取液中檢出致病的病毒D、PCRDNARNAEELISA特異性抗原6、關(guān)于輪狀病毒，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、球形雙股RNAB、由11個(gè)基因組成C、有雙層衣殼，從內(nèi)向外呈放射狀排列，似車輪狀D、分A～G7個(gè)組，均能引起人類腹瀉[正確答案]E7活數(shù)日或數(shù)周7、下列關(guān)于病毒感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、潛伏期短，起病急B、腹瀉、嘔吐、腹痛等急性胃腸炎癥狀C、大便呈黃色稀水便或水樣便D、里急后重[正確答案]E、病程自限8、病毒感染性腹瀉吐瀉重者可暫禁食（）A、2～5B、3～8C、D、8～12[正確答案]E、249、下列關(guān)于病毒感染性腹瀉的治療，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、及時(shí)補(bǔ)液，糾正脫水B、有嚴(yán)重脫水應(yīng)靜脈補(bǔ)液，注意補(bǔ)鉀及補(bǔ)碳酸氫鈉，不能口服補(bǔ)液[正確答案]C、可用米湯加鹽、糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽糾正輕度脫水及電解質(zhì)紊亂D、消旋卡多曲是近年上市的新型止瀉劑，對(duì)水樣瀉有較好療效E、腸黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散等對(duì)各種腹瀉及新生兒腹瀉亦有良好療效10、腸腺病毒的主要感染部位在（）A、空腸和回腸[正確答案]B、十二指腸及空腸C、乙狀結(jié)腸D、十二指腸E、結(jié)腸(三)霍亂的防治1、治療霍亂的補(bǔ)液原則是（）AB、先慢后快、先糖后鹽C、早期、快速、足量、先糖后鹽DE、不一定2、霍亂的大便是A、膿血便B、米泔水樣便[正確答案]C、黃綠色便D、果醬樣便E、不一定3、霍亂病人和帶菌者，排菌時(shí)間一般為（）A、1～5B、3～10C、5～14[正確答案]D、E、4、霍亂的潛伏期一般為A、1-3天[正確答案]B、3-7C、5-10D、6-12E、2周524A、略少B500mlC200mlDE、無(wú)尿6、霍亂的確診方法是（）A、尿常規(guī)有尿蛋白、紅、白細(xì)胞及管型B、糞便檢查可見少許紅細(xì)胞或白細(xì)胞C、細(xì)菌培養(yǎng)霍亂弧菌陽(yáng)性[正確答案]D、血常規(guī)紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多E、接觸史7、造成霍亂腹瀉的毒素主要是A、Ⅰ型毒素BC、Ⅲ型毒素D、內(nèi)毒素E、以上都是8、霍亂在我國(guó)屬于（）類傳染病A、甲[正確答案]B、乙C、丙D、丁E、戊9、在流行期間與確診病人有密切接觸并在（）天內(nèi)出現(xiàn)腹瀉癥狀者，可診斷為輕型霍亂病人A、1B、5[C、10D、E、10、541液配制方法是（）A550ml+5%80ml+10%360ml+10%10ml[正確答案]B、生理鹽550ml+10%葡萄440ml+10%氯化鉀10mlC550ml+5440ml+10%10mlD550ml+580ml+10%360ml+10%E550ml+5440ml+10%10ml(四)腹瀉病例分析14A、整腸生[正確答案]BC、頭孢菌素DE2、輪狀病毒腸炎的大便特點(diǎn)是（）A、水樣便或黃綠色稀便[正確答案]B、果醬樣便C、膿血便D、黏液便E、不一定31AWBCB、大便鏡檢WBC100/HPC、大便培養(yǎng)痢疾桿菌陽(yáng)性[正確答案]D、體溫升高E、腹