2023年南京市腦科醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE302023年南京市腦科醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．1子葡萄糖無氧氧化時凈生成()個ATP。A.1B.2C.3D.4答案：B2．下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節(jié)及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正?；蚵栽龃?，質地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結節(jié)狀，結節(jié)大小相仿，最大結節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結節(jié)間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂，肝細胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，假小葉外可見慢性炎細胞浸潤，小膽管常有增生和淤膽，可見肝細胞的變性壞死?？键c病理學3．關于毛細淋巴管的描述，下列說法正確的是()。A.管壁由內皮細胞、基膜和固細胞組成B.與毛細血管伴行，二者結構和通透性一致C.角膜與晶狀體內無毛細淋巴管D.為淋巴管的起始端，開放于組織間隙答案：C4．炎癥反應的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應C.血管反應D.吞噬作用答案：C解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復雜的防御反應，炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應。5．先天性發(fā)紺型心臟病患者，在活動過程中，為減輕痛苦常采取()。A.強迫仰臥位B.強迫俯臥位C.強迫蹲位D.輾轉體位答案：C6．結核性腦膜炎時，腦脊液中細胞學的變化是()。A.中性粒細胞明顯減少B.淋巴細胞明顯增多C.淋巴細胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞答案：B解析：在結核性腦膜炎腦脊液(CSF)中，糖含量明顯下降，氯化物含量下降，蛋白含量明顯升高，白細胞計數(shù)升高，常為(50-500)x106/L，以淋巴細胞增多為主;在急性進展期，腦膜新病灶或結核瘤破潰時，僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結核枝桿菌。而D選項，含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產物，所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血，并非結核性腦膜炎時腦脊液中細胞學的變化。7．癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。8．SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B9．肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案：D解析：正常健康成人安靜時通氣/血流比值約為0.84。10．關于腎動脈的描述，下列說法正確的是()A.發(fā)出支至腎上腺B.起自腹腔動脈C.經腎靜脈、腎盂后方入腎門D.左、右腎動脈一樣長答案：A11．導致肝硬化最常見的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是環(huán)狀雙鏈DNA結構，是我國慢性肝炎的主要致病原，最終導致肝硬化。12．下列屬于膽堿酯酶復活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案：A解析：膽堿酯酶復活藥是一類能夠使被有機磷酸酯類物質抑制的乙酰膽堿酯酶恢復活性的藥物，包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。13．癌早期最常見的轉移途徑是()。A.淋巴道轉移B.血道轉移C.直接蔓延D.種植轉移答案：A解析：癌常見的轉移途徑包括淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移等，早期最常見的是淋巴道轉移。局部淋巴結發(fā)生轉移后，可繼續(xù)轉移至淋巴循環(huán)下一站的其他淋巴結，最后可經導管進入血液，繼發(fā)血道轉移。14．測定基礎代謝率的基礎狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案：D解析：基礎狀態(tài)是指人在清醒、安靜，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態(tài)。測定基礎代謝率時，受試者須保持清醒、靜臥，肌肉放松，至少2小時以上無劇烈運動，無精神緊張，進食后12-14小時，室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態(tài)。15．下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案：B解析：因尿路梗阻所致的腎盂積水，壓迫周圍腎組織，引起腎皮質和髓質萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化，導致血管管壁增厚，管腔狹窄，病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。16．右主支氣管的特點是()。A.細而短B.粗而長C.粗而短D.細而長答案：C解析：右主支氣管的特點是粗而短，容易有異物進入?？键c人體解剖學17．關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質內有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質內有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜上，由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質內因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強的張力，又稱張力絲。基底細胞與相鄰細胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連?；准毎潜砥さ母杉毎粩嗔?，增殖形成的部子細胞脫離基膜后，進入棘層，化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中，基底細胞具有重要的再生修復作用。棘層有板層顆粒?？键c組織學18．急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥氏(McBumey)點壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案：B解析：急性膽囊炎患者吸氣時膽囊點可有壓痛，為Murphy征陽性。19．下列不屬于病理性增生情況的是()。A.妊娠期婦女乳腺上皮增生B.肝臟被切除一部后，所余肝組織的增生C.肺炎性假瘤D.腎曲管上皮細胞受毒性損傷后的增生答案：A解析：妊娠期婦女乳腺上皮增生是生理性增生?？键c病理學20．診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案：A解析：外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應?？键c醫(yī)學免疫學21．補體激活中經典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：補體激活中經典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9?？键c醫(yī)學免疫學22．縮宮素:A.可用于催產引產和產后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產后止血和子宮復舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產的藥答案：A解析：麥角新堿直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對臨產時和臨產后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強直性收縮。用于產后子宮止血和產后子宮復原。嚴禁用于引產和催產。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用。縮宮素(催產素)直接興奮子宮平滑肌，作用快速、短暫，對子宮體收縮作用強、對子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(2～5U)能增強子宮平滑肌的節(jié)律性收縮，其性質類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強直性收縮，對胎兒、母體不利?？键c藥理學23．心臟的潛在起搏點有:A.竇房結B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：竇房結為心臟的正常起搏點，引起的心律稱為竇性心律。正常時其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來，稱為潛在起搏點。心臟的自律組織包括：竇房結、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)?？键c生理學24．下列哪項不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動脈瘤D.畸胎瘤答案：C解析：動脈瘤是動脈壁凸起形成的，不是腫瘤?？键c病理學25．下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。26．下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經活性降低B.折返C.中樞神經系統(tǒng)反應D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返：是指一次沖動下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高：交感神經活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極：某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)?？键c藥理學27．調節(jié)非戰(zhàn)栗產熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案：C解析：甲狀腺激素是調節(jié)非戰(zhàn)栗產熱活動最重要的體液因素。非戰(zhàn)栗產熱作用最強的組織是布在肩胛下區(qū)、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細胞的線粒體上存在解耦聯(lián)蛋白，受到甲狀腺激素的刺激后，將電-化學勢能以熱能的形式釋放出來。此外，腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產熱。28．下列哪種氨基酸在人體內不能合成，需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案：A解析：必需氨基酸一共是8種，“甲攜來一本亮色書”口訣。考點生物化學29．下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案：D解析：D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林，幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人，常為復方制劑成之一?？键c藥理學30．下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮為主B.機體處于最佳動員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質激素泌增多E.警覺反應前是該期答案：D解析：抵抗期是警覺反應后進入該期，此時以交感-腎上腺髓質興奮為主的警覺反應將逐步消退，而表現(xiàn)出適應，抵抗力的增強，但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段，使機體適應已經改變了的環(huán)境，以避免受到損害?？键c病理生理學31．正常尿中偶見哪種管型?()A.透明管型B.白細胞管型C.紅細胞管型D.上皮細胞管型答案：A32．比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應B.過敏性休克C.神經性皮炎D.支氣管哮喘答案：A33．患者，女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg，平素無癥狀，確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案：D34．子宮、甲狀腺、肺等手術后易滲血，是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案：B35．關于內耳的描述，下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構成B.位于顳骨巖部的骨質內C.僅由骨迷路組成D.其內包含聽骨小鏈答案：B解析：內耳由于結構復雜，又稱為迷路，位于顳骨巖部骨質內，介于鼓室與內耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結構，而聽骨小鏈是鼓室內的結構。36．稱為彈性動脈的血管是:A.大動脈B.中動脈C.小動脈D.微動脈E.細微動脈答案：A解析：大動脈為靠近心臟的動脈，包括主動脈、肺動脈、無名動脈頸總動脈鎖骨下動脈、髂總動脈等。大動脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維，而平滑肌纖維較少，故又稱彈性動脈?？键c組織學37．治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.呋塞米答案：C38．下列疾病中不屬于由細菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案：D39．阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案：B40．安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動蛋白D.原肌凝蛋白答案：D二、多選題1．形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素：①每博輸出量：主要影響收縮壓;②心率：主要影響舒張壓;③外周阻力：主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);④主動脈和大動脈的彈性貯器作用：減小脈壓差;⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。2．下列情況中，易發(fā)生慢性炎癥的有()A.病原微生物難清除，持續(xù)存在B.病原微生物毒力弱，機體抵抗力低C.長期暴露于內源性或外源性毒性因子D.對自身組織產生免疫反應答案：ACD3．下列選項中，一般不出現(xiàn)粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案：ACD解析：粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現(xiàn)黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)金黃色痰。4．關于局麻藥使用的描述，下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術切口部位B.將局麻藥注于神經干局部C.可肌內注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案：ABCD解析：浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術切口部位，使局部的神經末梢麻醉。根據需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時間。神經阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經干附近，阻滯神經沖動傳導，使該神經布的區(qū)域麻醉。5．心臟聽診檢查包括哪些內容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。6．呼吸的反射性調節(jié)中，可將呼吸道內的異物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴張反射答案：AB解析：咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射?？人苑瓷涫呛?、氣管或支氣管黏膜受到機械或化學刺激時所引起的一種反射，可將呼吸道內的異物或泌物排出，具有清潔、保護和維護呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉換，使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷時增強吸氣活動或促進呼氣轉換為吸氣的反射。正常情況下，肺萎陷反射在平靜呼吸時并不重要，但對防止呼氣過深及在肺不張等情況下可起一定作用。7．胰島素的作用包括()。A.促進組織細胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進脂肪解C.促進氨基酸進入細胞的主動轉運過程D.促進肝糖原解答案：AC8．心的位置()。A.心包腔內B.胸腔的中縱膈內C.前方對向胸骨體和第2～4肋骨D.后方對第5～8胸椎E.上連出入心的大血管答案：ABDE解析：心臟前方平對第2～6肋軟骨。9．可以促進生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。10．組成細胞外基質的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、細胞外基質、蛋白聚糖，它們能夠形成水性的膠狀物，在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質成;結構蛋白，如膠原和彈性蛋白，它們賦予細胞外基質一定的強度和韌性;粘著蛋白：如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白，它們促使細胞同基質結合。其中以膠原和蛋白聚