2022年醫(yī)院護理人員業(yè)務(wù)考試試題及答案

2022年醫(yī)院護理人員業(yè)務(wù)考試試題及答案1、緊急及彈性調(diào)配儲備護士資質(zhì)有那些要求？⑴?？萍耙陨蠈W(xué)歷的注冊護士；從事臨床護理工作。⑵應(yīng)急調(diào)配儲備護士為科室N2及N2級以上人員。⑶彈性調(diào)配儲備護士為科室≥N1級人員。⑷）通過護理部組織的各項培訓(xùn)及考核，成績合格。2、科室對替代人員的要求?各科室需設(shè)立第一、第二替代人員，替代人員必須保證電話24小時暢通，接到電話后30分鐘內(nèi)到位。在突遇護理工作量驟增，當(dāng)班護士難以應(yīng)對時，立即啟動科室替代人員，協(xié)助完成相應(yīng)工作，保證護理質(zhì)量。3、交班內(nèi)容中交接什么情況的患者?患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡、危重患者、有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者4、護理交接班流程中，需共同查看的內(nèi)容?交接班者征得患者同意，共同查看患者皮膚、靜脈輸液情況、傷口敷料、各種管路通暢情況、引流液色、量、速度、性質(zhì)、肢體活動情況，特殊用藥等，必要時查看瞳孔、聽診雙肺呼吸音等。5、患者身份識別流程中，如何正確識別患者身份?（1）患者身份識別，使用兩項身份識別方式核對患者身份，住院患者姓名+住院號；門診患者姓名+ID號；（2）患者意識清，患者自報姓名，與腕帶、操作物核對；（3）患者意識不清，有陪人時，患者陪人報姓名，與腕帶、操作物核對；無陪人時，與腕帶、操作物核對；（4）無名患者，與腕帶、操作物核對。6、三查九對中，“九對”內(nèi)容?床號、姓名、藥名、劑量、用藥時間、用法、濃度、有效期、過敏史。7、清點藥品和使用藥品前，如何檢查?清點藥品時和使用藥品前要檢查藥品外觀、標簽、有效期和批號，如不符合要求不得使用。靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動、裂縫。同時使用多種藥物時，要注意配伍禁。忌。水劑、片劑注意有無變質(zhì)。8、分級護理分幾級?護理分級分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。9、一級護理要點（1）每小時巡視患者，觀察患者病情變化。（2）根據(jù)患者病情，測量生命體征。（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。（4）根據(jù)患者病情和自理能力，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。（5）提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。10、護理交接班流程中交班前準備內(nèi)容?交班護士自查本班工作完成情況，接班護士清點物品和藥品，護士長了解病區(qū)夜間情況，并檢查夜班護士工作完成情況。11、科室對應(yīng)急調(diào)配儲備護士如何排班?各科室設(shè)立第一、第二替代人員(不在崗)，指定每班一名值班人員為當(dāng)班應(yīng)急調(diào)配儲備護士，并在排班中注明。12、輸血廢血袋如何處置?廢血袋放置于黃色醫(yī)療垃圾袋中，送交輸血科至少保存24小時。13、科室替代人員調(diào)配無效時，值班護士如何做?科室替代人員調(diào)配無效時，值班護士立即參照附表《相近專業(yè)人力資源調(diào)配科室分布表》進行調(diào)配應(yīng)急調(diào)配儲備護士，依據(jù)相關(guān)專業(yè)、距離優(yōu)先原則調(diào)配，每科室調(diào)配1人，上報護士長，護士長上報科護士長，必要時科護士長上報護理部／護理部主任。14、備血時采集血標本要求?同時有兩名以上患者需備血時，必須嚴格遵守“一人一次一管”的原則，應(yīng)分別采集血標本，嚴禁同時采集兩名患者的血標本。15、全血、成分血和其他血制品從血庫取出后多長時間內(nèi)開始輸注?30分鐘內(nèi)輸注。16、1個單位全血或成分血應(yīng)在多長時間內(nèi)輸完?4小時內(nèi)輸完。17、應(yīng)急調(diào)配儲備護士接到通知后多長時間到崗?10分鐘內(nèi)到崗。18、當(dāng)危重患者需要院內(nèi)檢查或轉(zhuǎn)運時，需要做好哪些工作?（1）充分評估患者，備齊相應(yīng)藥品及物品，做好人力準備，有效應(yīng)對意外發(fā)生。（2）根據(jù)患者病情選擇合適的搬運方式，保持患者體位舒適，做好保暖。（3）途中保持呼吸道通暢，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（4）保持輸液及各種管道的通暢，妥善固定，防止脫出、扭曲、返流。（5）在轉(zhuǎn)運過程中，應(yīng)與患者進行有效的溝通。（6）與接收科室醫(yī)護人員認真交接患者病情、注意事項等，填寫轉(zhuǎn)科患者交接記錄單。19、執(zhí)行口頭醫(yī)囑流程?口頭醫(yī)囑僅限于緊急搶救或手術(shù)中應(yīng)用，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，復(fù)述醫(yī)囑確認無誤，執(zhí)行前查對，執(zhí)行時進行雙人核查，并保留用過的空藥瓶以備事后核對，執(zhí)行后雙人核對，待醫(yī)囑補齊無誤后將空藥瓶棄去，對補開醫(yī)囑簽實際執(zhí)行時間及全名，并準確記錄。20、WHO口腔黏膜炎分級標準？分級分級標準0級口腔黏膜無異常I級口腔黏膜有1～2個小于1.0cm的潰瘍Ⅱ級口腔黏膜有1個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍Ⅲ級口腔黏膜有2個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍Ⅳ級口腔黏膜有2個以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍21、跌倒定義？住院患者在醫(yī)療機構(gòu)任何場所，未預(yù)見性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外傷。22、醫(yī)療安全（不良）事件報告制度上報流程？(1)網(wǎng)絡(luò)報告：發(fā)生（現(xiàn)）醫(yī)療安全（不良）事件后48h內(nèi)，當(dāng)事人或其他發(fā)現(xiàn)人員通過不良事件上報系統(tǒng)填寫不良事件報告表，經(jīng)科室負責(zé)人審核后提交即可到達質(zhì)量管理辦公室及相關(guān)職能部門。（2）緊急電話報告:僅限于在醫(yī)療安全（不良）事件可能迅速引發(fā)嚴重后果（如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等）的緊急情況下使用（質(zhì)管辦電話56706），并隨后履行網(wǎng)絡(luò)補報；中午、夜間及節(jié)假日統(tǒng)一上報至醫(yī)院總值班人員（總值班電話56752）。23、輸液器、輸血器多久更換?輸液器應(yīng)每24小時更換1次，輸血器宜4小時更換1次。如懷疑被污染或完整性受到破壞時應(yīng)立即更換。24、外周靜脈留置針多久更換1次?外周靜脈留置針72-96小時更換1次，應(yīng)監(jiān)測靜脈導(dǎo)管穿刺部位，并根據(jù)患者病情、導(dǎo)管類型、留置時間、并發(fā)癥等因素進行評估，盡早拔除。25、院內(nèi)發(fā)生壓瘡報告流程?院內(nèi)發(fā)生壓瘡，護士立即通知護士長、主治醫(yī)師，護士長電話上報護理部及傷口造口管理小組，護士長48小時內(nèi)通過醫(yī)療安全（不良）事件管理系統(tǒng)上報，傷口造口管理小組及時督導(dǎo)，協(xié)助診療及分析。26、如何做好跌倒的預(yù)防?(1)針對引起跌倒的高危因素，對患者進行跌倒危險評估，并根據(jù)患者的病情變化，實施動態(tài)評估。(2)根據(jù)評估情況，采取適當(dāng)?shù)姆婪洞胧?，高?；颊邞覓炀九?，做好交接班?3)及時告知患者及家屬，使其充分了解預(yù)防跌倒的重要意義，并積極配合。(4)加強巡視，隨時了解患者情況并做好記錄，根據(jù)情況安排家屬陪伴。27、根據(jù)患者跌倒應(yīng)急預(yù)案與處置流程?(1)患者發(fā)生跌倒，醫(yī)生或護士應(yīng)立即趕到患者身邊，勿移動/搬動患者，監(jiān)測患者的生命體征及檢查患者受傷情況，了解事件發(fā)生經(jīng)過，評估周圍環(huán)境，妥善處理，以避免進一步傷害(2)醫(yī)師評估患者神志、瞳孔、損傷部位、疼痛等情況，根據(jù)損傷情況采取合適的搬運方法，同時安慰患者給予對癥處理;(3)根據(jù)患者受傷情況，給予適宜處理（詳見《患者跌倒傷情認定及處理》）。(4)密切觀察患者的病情變化，對患者及家屬做好跌倒防范的健康教育。(5)護士詳細記錄跌倒事件發(fā)生經(jīng)過，動態(tài)評估與記錄傷情及轉(zhuǎn)歸，并重點進行交接班。(6)上報醫(yī)療安全（不良）事件。28、醫(yī)療安全（不良）事件報告制度上報時限及要求？⑴科室負責(zé)人1個工作日內(nèi)審核并提交至相關(guān)職能部門。⑵主管職能部門3個工作日內(nèi)對不良事件進行核查、溝通、指導(dǎo)、提出整改措施。⑶發(fā)生科室5個工作日內(nèi)將討論整改落實記錄上報主管職能部門。⑷質(zhì)管辦7個工作日內(nèi)追蹤評價整改效果。29、疼痛風(fēng)險評估中疼痛程度的分級?0為無痛，1-3為輕度疼痛，4-6為中度疼痛，7-10為重度疼痛。30、醫(yī)院鼓勵職工主動上報醫(yī)療安全（不良）事件，凡在規(guī)定時間內(nèi)上報者，每例獎勵多少元？每例獎勵30元。31、血液制品可以加熱嗎?血液制品不應(yīng)加熱，輸入血液內(nèi)不得隨意加入任何藥品，以防血液變質(zhì)。。32、無名患者如何核對患者身份?對無有效證件證明或無法進行患者身份確認的無名患者采用腕帶身份識別，診療活動時須雙人核對，腕帶命名：門診患者“無名氏+年月日+時分編號；住院患者“無名氏+住院號”。33、靜脈治療相關(guān)并發(fā)癥?靜脈炎、藥物滲出與藥物外滲、導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。34、對無有效證件證明或無法進行患者身份確認的無名患者采用腕帶身份識別，診療活動時如何核對?須雙人核對。35、跌倒傷情一級依據(jù)?住院患者跌倒導(dǎo)致青腫、擦傷、疼痛，需要冰敷、包扎、傷口清潔、肢體抬高、局部用藥等。36、患者跌倒傷情認定為一級的處理?可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)患者病情為患者實施冰敷、包扎等醫(yī)療護理處置，加強病情觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。37、接臺手術(shù)，手術(shù)室提前多長時間電話通知有關(guān)病室作準備?提前30分鐘。38、使用一次性鋼針、靜脈留置針靜脈輸液時穿刺處皮膚的消毒范圍?一次性靜脈輸液鋼針穿刺處皮膚消毒范圍直徑≥5cm，靜脈留置針靜脈輸液時穿刺處皮膚的消毒范圍≥8cm，應(yīng)待消毒液自然干燥后再進行穿刺。39、給藥前后沖洗導(dǎo)管方式?給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管，如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進一步確定導(dǎo)管的通暢性，不應(yīng)強行沖洗導(dǎo)管。40、如何申請多科室護理會診?多科室護理會診：護士長上報護理會診小組，護理會診小組負責(zé)組織會診。41、如何申請科間會診?科間護理會診：護士長電話聯(lián)系會診科室。42、自殺傾向應(yīng)急預(yù)案?(1)發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，通知值班醫(yī)師。(2)做好必要的防范措施，包括收回銳利的物品，鎖好門窗、防止意外。(3)通知患者家屬，要求24小時陪護，家屬如需離開患者時，應(yīng)通知值班的醫(yī)護人員。(4)做好各種記錄與交接班，同時多關(guān)心患者，準確掌握患者的心理狀態(tài)。(5)上報醫(yī)療安全（不良）事件。43、有疑問醫(yī)囑的處理流程?發(fā)現(xiàn)有疑問醫(yī)囑，向下達醫(yī)囑醫(yī)生進行確認，確認醫(yī)囑無誤，正確執(zhí)行醫(yī)囑；確認醫(yī)囑有誤，醫(yī)生重新下達正確醫(yī)囑，正確執(zhí)行醫(yī)囑。44、圍手術(shù)期護理評估范圍?評估范圍：手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后。45、搶救車一次性封條封存管理對護士核對簽名規(guī)定?封條上注明封閉日期，應(yīng)有2名護士核對簽名。46、簡述麻醉藥和麻醉藥品的區(qū)別?麻醉藥：是指能使整個機體或機體局部暫時、可逆性失去知覺及痛覺的藥物。臨床常見麻醉藥有利多卡因、丙泊酚等，多次使用不會成癮，不屬于特殊管理藥品。麻醉藥品：是指列入麻醉藥品目錄的藥品。臨床常見麻醉藥品有嗎啡、芬太尼等，使用不當(dāng)易成癮，屬于特殊管理藥品。47、藥品不良反應(yīng)定義及報告時限?藥品不良反應(yīng)，是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)報告，其中死亡病例須立即報告；其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)報告。48、我院效期藥品管理?科室藥品按照“左進右出”、“里進外出”、“近效期先用”的原則進行管理。有效期在6個月以內(nèi)的藥品進行登記；3個月以內(nèi)的加近效期警示標識；除市場短缺藥品外，1個月以內(nèi)的藥品統(tǒng)一退藥庫處理。49、何為高警示藥品？高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒性藥品等。50、麻、精一藥品廢液如何處理？對于未使用完的注射液和鎮(zhèn)痛泵中的剩余藥液，由醫(yī)師、藥師或護士在視頻監(jiān)控下雙人進行傾瀉入下水道等處置，并逐條記錄。51、申請護士執(zhí)業(yè)注冊，須臨床實習(xí)多長時間？包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)。52、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期多長時間？有效期為5年。53、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前多長時間向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊？30日54、護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起多長時間不得申請執(zhí)業(yè)注冊？2年內(nèi)。55、患者私自外出應(yīng)急預(yù)案？⑴一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即通知值班醫(yī)生。⑵通過患者所留通訊方式，與家屬取得聯(lián)系，共同尋找。⑶必要時通知醫(yī)務(wù)科、護理部（夜間及休息日通知總值班室）。⑷查找結(jié)果：①患者確屬外出不歸，通知保衛(wèi)科協(xié)助查找，必要時報警。同時需兩人共同清點患者物品，貴重物品交保衛(wèi)科保管。②患者被找到后，囑家屬做好看護，24小時留陪人。⑸患者私自外出的查找結(jié)果上報醫(yī)務(wù)科、護理部（夜間及休息日通知總值班室）。⑹認真記錄患者外出及查找過程，做好交接班。⑺上報醫(yī)療安全（不良）事件。56、入院護理評估記錄主要包含多少?入院護理評估單、壓瘡、跌倒、管路滑脫、VTE、非計劃拔管、營養(yǎng)、MEWS、疼痛、自殺及病危患者相關(guān)風(fēng)險評估記錄等。57、壓力性損傷風(fēng)險評估頻次？高危與極高?；颊呙?8小時評估記錄1次，中危及低?；颊呙恐苤辽僭u估記錄1次，患者病情變化時隨時