2022-2023學(xué)年河南省商丘市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年河南省商丘市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.小腸黏膜對(duì)葡萄糖的吸收主要依賴于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內(nèi)Ca2+濃度C.腸腔內(nèi)的Na+濃度D.腸腔內(nèi)的K+濃度

2.炎癥過(guò)程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動(dòng)增強(qiáng)C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

3.常溫下機(jī)體的主要散熱方式是（）

A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱

4.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態(tài)特點(diǎn)是（）

A.基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間出現(xiàn)駝峰狀沉積物

B.臟層上皮細(xì)胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈蟲(chóng)蝕狀破壞

D.基底膜呈雙軌狀

5.生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

6.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

7.氧離曲線右移時(shí)（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

8.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動(dòng)脈段B.大動(dòng)脈段C.微動(dòng)脈段D.毛細(xì)血管段

9.左心衰竭時(shí)患者呼吸困難，其主要機(jī)制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

10.惡性腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是（）

A.瘤細(xì)胞侵入血管內(nèi)B.瘤細(xì)胞侵入淋巴管內(nèi)C.遠(yuǎn)隔器官內(nèi)瘤細(xì)胞栓塞D.遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類(lèi)型的腫瘤

11.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

12.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

13.彌散性血管內(nèi)凝血易形成哪種血栓（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.微血栓

14.來(lái)源于三個(gè)胚層組織的腫瘤，稱(chēng)（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.錯(cuò)構(gòu)瘤D.癌肉瘤

15.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

16.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

17.下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

18.腎小球?yàn)V過(guò)率是指（）

A.每分鐘兩腎生成的超濾液量B.一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量D.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

19.消化道中能對(duì)膽鹽和維生素B12主動(dòng)吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

20.血中醛固酮增加對(duì)泌尿的影響是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

21.組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱(chēng)為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

22.生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

23.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

24.腫瘤性增生與炎性增生最重要的區(qū)別是（）

A.細(xì)胞增生活躍B.可見(jiàn)核分裂象C.增生的細(xì)胞分化不成熟D.生長(zhǎng)速度快

25.下述肝硬化腹水形成的機(jī)制中，不正確的說(shuō)法是（）

A.肝臟合成白蛋白減少B.血內(nèi)抗利尿激素、醛固酮增高C.結(jié)締組織增生、肝靜脈受壓D.門(mén)靜脈淤血、血管壁通透性增強(qiáng)

26.下列哪一種激素沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長(zhǎng)素D.胰島素

27.分泌降鈣素的腺體是（）

A.甲狀腺C細(xì)胞B.甲狀旁腺C.腎上腺D.胰島

28.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過(guò)程不同B.凝血酶形成過(guò)程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

29.下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺瘤

30.當(dāng)睫狀肌收縮時(shí)可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔縮小C.晶狀體曲度減小D.晶狀體曲度增大

二、填空題(20題)31.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

32.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

33.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

34.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

35.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

36.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

37.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

38.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

39.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

40.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

42.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

43.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

44.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

45.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

46.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

48.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

50.慢性肝淤血常由____引起

三、名詞解釋(5題)51.易化擴(kuò)散

52.非典型增生

53.滲透性利尿

54.激素

55.應(yīng)激反應(yīng)

四、論述題(2題)56.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見(jiàn)并發(fā)癥

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

五、問(wèn)答題(2題)58.由于下蹲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，突然起立先頭暈、昏厥后恢復(fù)正常，請(qǐng)解釋其發(fā)生機(jī)制?

59.請(qǐng)敘述肌緊張的定義、特點(diǎn)、作用

六、單選題(1題)60.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

參考答案

1.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細(xì)胞的吸收和在腎小管上皮細(xì)胞的重吸收，均是通過(guò)Na+葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體或Na+氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)體的同向轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的。

2.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

3.AA常溫下機(jī)體的主要散熱方式是輻射散熱

4.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見(jiàn)腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹。基底膜和臟層上皮細(xì)胞間有致密物質(zhì)沉積。這些沉積物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈駝峰狀或小丘狀

5.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過(guò)壓，即有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

6.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱(chēng)炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

7.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。當(dāng)PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時(shí)，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當(dāng)PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時(shí)，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

8.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動(dòng)脈約占19%，小動(dòng)脈和微動(dòng)脈約占47%，毛細(xì)血管約占27%，靜脈約占7%。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對(duì)血流阻力的影響最大。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對(duì)血流的阻力大，稱(chēng)為阻力血管

9.BB左心衰竭時(shí)，因左心房和肺靜脈內(nèi)壓升高，則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫，進(jìn)而引起患者呼吸困難

10.DD惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)瘤相同組織學(xué)類(lèi)型的腫瘤的過(guò)程稱(chēng)為轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是在遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類(lèi)型的腫瘤

11.B

12.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無(wú)氣流時(shí)測(cè)定的，故稱(chēng)為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

13.D透明血栓發(fā)生于微循環(huán)毛細(xì)血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見(jiàn)到，故又稱(chēng)微血栓。鏡下微血栓呈均質(zhì)、嗜伊紅染色、半透明狀，故又稱(chēng)透明血栓。該血栓主要由纖維蛋白構(gòu)成，又稱(chēng)纖維素性血栓。常見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血，即DIC。

14.BB發(fā)生于性腺或胚胎剩件中的全能細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，多發(fā)生了性腺，大多數(shù)腫瘤含有至少2個(gè)或3個(gè)胚層組織成分，故稱(chēng)為畸胎瘤

15.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變

16.CC心動(dòng)周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進(jìn)一步增加，在心房收縮期末，心室容積達(dá)到最大，進(jìn)入心室的血量占總充盈量的2/3

17.BB門(mén)脈高壓可導(dǎo)致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側(cè)支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個(gè)側(cè)支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

18.A

19.DD膽鹽和維生素B12的主動(dòng)吸收部位為回腸

20.BB醛固酮作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收及對(duì)K+排泄，所以尿中K+增加

21.AA變性是由于物質(zhì)代謝障礙而引起的一類(lèi)形態(tài)改變，細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多。變性是組織或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后由于物質(zhì)代謝障礙使細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多

22.AA血液中化學(xué)成分對(duì)呼吸的影響有三種：CO2、低O2（缺O(jiān)2）和H+。其中CO2是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素。當(dāng)血中CO2濃度在一定范圍（＜7%）升高時(shí)，刺激中樞化學(xué)感受器（為主，80%）和外周化學(xué)感受器（20%），進(jìn)而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是維持呼吸中樞正常興奮性所必需的生理性刺激

23.DD腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是腎小球有效濾過(guò)壓。腎小球有效濾過(guò)壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過(guò)壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過(guò)壓增大→腎小球?yàn)V過(guò)增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

24.CC腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生的細(xì)胞分化不成熟、相對(duì)無(wú)限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)生長(zhǎng)、對(duì)機(jī)體有害、代謝旺盛等

25.CC肝硬化腹水形成的機(jī)制主要有門(mén)靜脈高壓，胃腸毛細(xì)血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對(duì)醛固酮、抗利尿激素滅活減少

26.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過(guò)對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

27.AA分泌降鈣素的腺體是甲狀腺C細(xì)胞，作用是降血鈣、降血磷

28.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動(dòng)。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動(dòng)。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

29.CC分化好的鱗癌癌巢內(nèi)，癌細(xì)胞間可見(jiàn)細(xì)胞間橋，在癌巢的中央可出現(xiàn)同心圓狀紅染的層狀角化物，稱(chēng)為角化珠

30.D視近物時(shí)，視網(wǎng)膜上模糊的物像信息傳到大腦皮層視覺(jué)中樞，其下傳沖動(dòng)經(jīng)中腦的正中核到達(dá)動(dòng)眼神經(jīng)副交感核團(tuán)，引起睫狀神經(jīng)興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺(jué)

31.細(xì)

32.杯狀細(xì)胞

33.單純性甲狀腺腫

34.化膿性

35.輻射

36.含血量

37.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

38.胃

39.減慢、收縮、增強(qiáng)

40.中樞，化學(xué)，感受器

41.肝

42.低

43.Ca2+或鈣離子

44.中央

45.視紫紅質(zhì)夜盲

46.滲透性

47.腎上腺素

48.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

49.點(diǎn)狀壞死

50.右心衰竭

51.易化擴(kuò)散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

52.非典型增生：指上皮組織內(nèi)出現(xiàn)異型性細(xì)胞增生，但未波及上皮全層

53.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

54.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞所產(chǎn)生的，能在細(xì)胞之間進(jìn)行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)

55.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)。

56.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細(xì)支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實(shí)變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當(dāng)于肺小葉范圍），以下葉及背側(cè)多見(jiàn)。嚴(yán)重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內(nèi)細(xì)支氣管充血、水腫。嚴(yán)重時(shí)，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內(nèi)出現(xiàn)較多中性粒細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞及滲出的漿液，細(xì)支氣管結(jié)構(gòu)破壞伴有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。細(xì)支氣管周?chē)姆闻萸怀錆M膿性滲出物，纖維素一般較少。病灶附近的肺組織充血，肺泡擴(kuò)張呈代償性肺氣腫。小葉性肺炎比大葉性肺炎的并發(fā)癥嚴(yán)重且危險(xiǎn)性大，常見(jiàn)的如心力衰竭、呼吸衰竭、膿毒敗血癥、肺膿腫及膿胸。支氣管破壞嚴(yán)重而且病程較長(zhǎng)者，可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱(chēng)肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面