急危重癥選擇題練習(xí)

A1/A2型題

第一章、急危重癥護(hù)理學(xué)概述1.現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到A第一個(gè)早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護(hù)中心的建立B第二次世界大戰(zhàn)期間C克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)期間D北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間E美國霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立正確答案:C2.2050是A人工呼吸機(jī)B血液透析機(jī)C除顫儀D心電監(jiān)護(hù)儀E輸液泵正確答案:A3危重病醫(yī)學(xué)成為美國醫(yī)學(xué)界一門最新學(xué)科的時(shí)A1970年B1972年C1983年D1979年E1984年正確答案:CICU病床建立于A四川華西醫(yī)院B上海中山醫(yī)院C廣州珠江醫(yī)院DE304醫(yī)院正確答案:DA1983年B1984年C1985年D1986E1987年正確答案:DA1982年B1983年C1984年D1985E1986年正確答案:DA1年B3年C5年D10E終身正確答案:C立學(xué)科的時(shí)間是A1980年B1981年C1982年D1983年E1984年正確答案:DA2002年B2003年C2004年D2005E2006年正確答案；E10.1983年，下列學(xué)科中成為美國醫(yī)學(xué)界一門最新學(xué)科的是A急診醫(yī)學(xué)B院前急救醫(yī)學(xué)C災(zāi)害醫(yī)學(xué)D急救醫(yī)學(xué)E危11在美國，成為急診護(hù)士的條件不包括A具有護(hù)理學(xué)士學(xué)位B在急診科工作C取得注冊(cè)護(hù)土資格D有急診護(hù)理工作經(jīng)歷E參加急診護(hù)士學(xué)會(huì)舉辦的急救護(hù)理核心課程學(xué)習(xí)并通過急診護(hù)士資格認(rèn)證考試正確答案:B12.第一個(gè)早產(chǎn)兒監(jiān)護(hù)中心建立的地點(diǎn)是A芝加哥B華盛頓C倫敦D墨爾本E組約正確答案:AA1/A2型題

第二章、急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成與管理一個(gè)有效的院前急救組織具備的標(biāo)準(zhǔn)不包括情轉(zhuǎn)運(yùn)到合適醫(yī)院A以最短的時(shí)間快速到達(dá)患者身邊，根據(jù)具體病B給患者最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)C通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞鈕任務(wù)D平時(shí)能滿足該地區(qū)院前急救需求，災(zāi)害事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急能力強(qiáng)E臺(tái)理成條和有效使用急教資源，獲取最佳的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益正確答案；C1973年頒布了急診醫(yī)療體系(EMSS)法案的國家是A美國B德國C法國D日本E中國正確答案；AA急診醫(yī)療、急救醫(yī)療、災(zāi)害救護(hù)B急診醫(yī)療、急救醫(yī)療、科研C急論醫(yī)療、急救醫(yī)療、災(zāi)害數(shù)護(hù)、教學(xué)培訓(xùn)D急診醫(yī)療、急救醫(yī)療、災(zāi)害救護(hù)、教學(xué)培訓(xùn)、科研E急診醫(yī)療、急教醫(yī)療、災(zāi)害教護(hù)、教學(xué)科研、出版正確答案；:D關(guān)于急診科人員編制描述正確的是AB急診科固有的急診醫(yī)生有條件越多越好C急診科的固定護(hù)士應(yīng)不少于在崗護(hù)士的75%D急診科固有醫(yī)生應(yīng)不少于在崗醫(yī)生的65%E急診科醫(yī)生護(hù)土人數(shù)應(yīng)按照全院人力資源配備正確答案；C以下急診綠色通道的描述，正確的是A急診綠色通道只針對(duì)患者急診分診、掛號(hào)檢B對(duì)于有家屬的心跳呼吸驟?；颊卟辉试S開通綠色通道C流浪者遇車禍致昏迷，立即開通綠色通道D急診綠色通道只需要急診工作人員明確即可E有大批量群體傷到達(dá)急診時(shí)，根據(jù)患者病情輕重來劃分是否開放綠色通道正確答案；C急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案描述最準(zhǔn)確的是A常見急癥的應(yīng)急預(yù)案，如急性中毒、嚴(yán)重外傷等B常見急癥的應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案、批量仿員的應(yīng)急預(yù)案C常見急癥的應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案D所有突發(fā)的事件均可制訂應(yīng)急預(yù)案E大批量傷員的應(yīng)急預(yù)案正確答案；B以下關(guān)于急診科管理的敘述中正確的是A急診搶救室患者滯留時(shí)間原則上不可超過6小時(shí)B急診患者留觀時(shí)間原則上不可超過24小時(shí)C搶救時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記D急診患者留觀時(shí)間原則上不可超過48~72小時(shí)E給數(shù)者時(shí)，首先保證藥物應(yīng)用，可手事后再正確答案:DCU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為A0.4:1B1:1C2:1D(2.5~3):1以上E51以上正確答案；DICUA(18±1.5)℃B(20±1.5)℃C(22±1.5)℃D(24±1.5)℃E(26±1.5)℃正確答案；DICU病床應(yīng)配備A112個(gè)B116個(gè)C226個(gè)D2210E2212正確答案；EICU病床床間距為A0.5米B1.0米C1.5米D4米E5米正確答案:CICU病室濕度應(yīng)控制在A55%~65%B45%~55%C25%~55%D70%~85%E15%~35%:AICU的患者是A嚴(yán)重休克患者B惡性腫瘤終末期患者C熱射病患者D上消化道大出血休克患者E急性呼吸衰竭患者正確答案:BICU院內(nèi)感染管理，以下正確的是A每床配備速干手消毒裝置B感染患者與非感染患者放置同一病室C肝移植術(shù)后患者放置負(fù)壓房D多重耐藥患者分散安置，避免交叉感染E嬰幼兒可隨家屬進(jìn)入病室探視患者正確答案；AA1名急診醫(yī)生、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人B1名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人C1名急診醫(yī)生、1名急診護(hù)士、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人D2名急診護(hù)土、1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人E1名急診醫(yī)生、1名急診護(hù)士正確答案:C以下關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)儀器和設(shè)備的描述，正確的是A轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備若無法通過最近轉(zhuǎn)運(yùn)路線中的電梯，可改走其他能夠通過的路線B所有電子設(shè)備應(yīng)保證有充足的電量C若患者生命體征尚穩(wěn)定，可不用攜帶監(jiān)護(hù)儀帶轉(zhuǎn)運(yùn)藥箱?D若患者轉(zhuǎn)運(yùn)前靜脈液體還有大量剩余，可不攜?E12L正確答案；BA以患者安全為主要目標(biāo)的無傷害原則B利益最大化原則C節(jié)約資源原則D公平無私原則E患者自主原則正確答案；AA安樂死B做好臨終患者的死亡管理C協(xié)助減輕臨終患者病痛D盡可能地保持患者身體舒適性和自主性E協(xié)助患者及親屬做好面臨死亡的各種準(zhǔn)備正確答案；AA2012年B2013年C2014年D2015E2016年正確答案:D第三章、災(zāi)害護(hù)理對(duì)二級(jí)救護(hù)機(jī)構(gòu)的描述，正確的是A編制一般不超過10人護(hù)機(jī)構(gòu)或后方醫(yī)院?B積極轉(zhuǎn)送已有或疑似特殊感染的傷員至三級(jí)救C部署在遠(yuǎn)離災(zāi)區(qū)的安全地帶D留觀傷員一般不超過72小時(shí)E通常由急診科醫(yī)生或全科醫(yī)生和護(hù)士組成正確答案:DA10人B加強(qiáng)到一級(jí)救護(hù)機(jī)構(gòu)C由全科醫(yī)生和護(hù)士組成D主要對(duì)危重傷員進(jìn)行救治E核化生救援隊(duì)屬于?？萍膊【仍?duì)正確答案:EA個(gè)人準(zhǔn)備訓(xùn)練B制訂災(zāi)難應(yīng)急反應(yīng)計(jì)劃C機(jī)構(gòu)內(nèi)人員的通訊聯(lián)系D恢復(fù)和補(bǔ)充醫(yī)療用具E嚴(yán)重事故的人員報(bào)告正確答案:CA暴露于損傷的皮膚傷口時(shí)，立即用流動(dòng)水沖洗B受傷的手應(yīng)戴一層手套操作C不需要留取傷員的血液標(biāo)本檢驗(yàn)D先主動(dòng)上報(bào)，根據(jù)指示緊急處理?E一旦發(fā)現(xiàn)暴露乙肝、艾滋病病毒時(shí)，應(yīng)盡快應(yīng)用藥物預(yù)防，并隨診觀察正確答案；EA人為災(zāi)難B原生災(zāi)難C次生災(zāi)難DE漸變?yōu)碾y:CA室息B休克C張力性氣胸D呼吸心跳停止E腸膨出行腹部包扎正確答案:EA一般采取側(cè)臥位B加強(qiáng)安全護(hù)理，但是為了搶救及時(shí)在進(jìn)行中有顛簸C頻繁為傷員翻身D傷病員頭部在前、足部在后E上下坡時(shí)保持擔(dān)架水平狀態(tài)8災(zāi)難救援中傷員的心理危機(jī)一般干預(yù)不包括的項(xiàng)目是A接觸與介入B確保安全感C穩(wěn)定情緒D詢問災(zāi)難詳細(xì)過程E收集信息正確答案；DA賢挫仿?B尿道損傷C下頜骨骨折D皮膚擦傷E窒息正確答案；EA分類時(shí)不須做緊急處理B紅色代表中重傷，應(yīng)在4~6小時(shí)內(nèi)得到有效治療C黃色代表危重傷，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送D應(yīng)每隔一段時(shí)間再次對(duì)傷病員進(jìn)行傷情評(píng)估E黑色代表致命傷，需立即進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持正確答案；D第四章、急危重癥患者家屬的護(hù)理A病情保障B獲取信息C接近患者D獲得支持及自身舒適E以上均包括正確答案:EA患者安全B患者飲食C患者舒適D患者心理E患者支持正A危重患者家屬需求量表B漢密頓抑都量表C漢密頓焦慮量表D癥狀自評(píng)量表E以上均包括正確答案:EA家屬需求與情緒障礙評(píng)估B良好的溝通C家庭成員積極參與對(duì)患者的照護(hù)D服務(wù)管理制度人性化E以上均包括正確答案；E護(hù)士長(zhǎng)努力營造急診室良好的環(huán)境氛圍，設(shè)立家屬休息場(chǎng)所并提供必備設(shè)施,是滿足患者家屬的A功能需求B形式需求C外延需求D價(jià)格需求E生理需求正確答案:BA焦慮B抑郁C恐懼D憂慮E煩躁:AA3/A4型題次均失敗，患者女兒非常不滿，和護(hù)士產(chǎn)生言語沖突。A護(hù)士的情感狀況B護(hù)土的專業(yè)技術(shù)C護(hù)土的個(gè)人經(jīng)歷D護(hù)土的溝通技巧E護(hù)士的職業(yè)情感正確答案；BA功能需求B形式需求C外延需求D價(jià)格需求E生理需求:A找醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。這時(shí)小張應(yīng)該A制止患者家屬憤怒的發(fā)泄B直接交給上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)處理C主動(dòng)傾聽，了解分析患者家屬憤怒的原因D對(duì)其不理不，直接回避E對(duì)其憤怒行為給予批評(píng)正確答案；CA功能需求B形式需求C外延需求DE生理需求:C3患者家屬王某，女性，26歲，在得知丈夫因病情危重，搶救成功的可能性不大時(shí)，非常憂郁，傷心哭泣。A焦慮B抑郁C恐懼D憂慮E煩躁正確答案:D護(hù)士在安慰王某時(shí)，不恰當(dāng)?shù)男袨槭茿當(dāng)她表示想獨(dú)自一人安靜一會(huì)時(shí)，為她提供一B坐在她身邊，輕輕遞給她紙巾C阻止她哭泣，告訴她要堅(jiān)強(qiáng)D在她停止哭泣時(shí)，鼓勵(lì)她說出悲傷的原因E輕輕握住她的手，默默陪伴她正確答案；CA1/A2型題

第五章、急診分診目前醫(yī)院的分診處設(shè)置的人員基本組合是A急診醫(yī)生與護(hù)士?B急診護(hù)士與護(hù)理輔助人員C急診護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員D急診護(hù)土、護(hù)理輔助人員、職員和保安人員E醫(yī)生與護(hù)土、護(hù)理輔助人員、職員和保安正確答案；DA三級(jí)分診系統(tǒng)B四級(jí)分診系統(tǒng)C五級(jí)分診系統(tǒng)D危重程度分論系統(tǒng)E四級(jí)五類分論系統(tǒng)正確答案；C3急診患者病情分級(jí)原則中，Ⅱ級(jí)患者為A急癥B危重C半急癥D瀕危E非急癥正確答案；AA1~2分鐘B3~5分鐘C5~8分鐘D8~10分鐘E10~15分鐘正確答案；B?PQRSTQ指的是A疼痛的誘因B疼痛的性質(zhì)C疼痛放射情況D疼痛的程度E疼痛持續(xù)的時(shí)間正確答案:B急診分診程序包括A問診、測(cè)量生命體征B問診、測(cè)量生命體征、身體評(píng)估、分診分流、分診護(hù)理和分診記錄C急診分級(jí)、分科、測(cè)量生命體征、身體評(píng)估、分診護(hù)理?D急診問論、測(cè)量生命體征、身體評(píng)估E急診問診、測(cè)量生命體征、分診護(hù)理和分診記錄正確答案；BA5~10分鐘B?SAMPLE問診模式用于評(píng)估各種不適癥狀C病情復(fù)雜難以確定科別者，可先不予以處理D危重患者應(yīng)先辦理就診手續(xù)，之后再由分診護(hù)士送入搶救室進(jìn)行搶救E需要緊急處理的危重患者，分診護(hù)士應(yīng)及時(shí)配合搶救護(hù)士予以急救處理正確答案:E分診護(hù)士需要具有較強(qiáng)的綜合能力，下列陳述中最適合作分診護(hù)士的是A具有外科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)10年，善于洶通，在急診科工作半年有年的論臨味護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，普于觀C具備急診工作相關(guān)的資歷以及?？浦R(shí)，處理突發(fā)事件時(shí)常感到壓力大D具有急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，遇事情緒較易激動(dòng)E接受急診分診培訓(xùn)，具有3年急診護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)、?？浦R(shí)和溝通技能正確答案；EA迅速檢傷，病情危重程度分類?B做好常規(guī)來診患者的解釋工作C發(fā)現(xiàn)危重患者立即投入搶救中D配合治療區(qū)護(hù)士共同參與搶救E準(zhǔn)備與來診家屬溝通正確答案:A患者，男性，既往有癲癇病史，突發(fā)意識(shí)喪失伴癲癇持續(xù)狀態(tài)30人送至急診科。根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程，該患者預(yù)檢分級(jí)為AⅠ級(jí) BⅡ級(jí) CⅢ級(jí) DⅣ級(jí) EⅤ正確答案；A車禍患者，同車司機(jī)當(dāng)場(chǎng)死亡，現(xiàn)神志清，體溫36.8℃，血壓105/70mmHg，心率108次/分，呼吸20次/分。根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程，該患者預(yù)檢分級(jí)為AⅠ級(jí) BⅡ級(jí) CⅢ級(jí) DⅣ級(jí) EⅤ級(jí)正確答案；B歲，既往有高血壓、腦出血史，現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院，突患者突然面色青紫。如果你是分診護(hù)士，首先要做的是A立即將患者送入搶救室B給予人工呼吸C呼叫醫(yī)生DE測(cè)量血氧飽和度正確答案:A1239.2℃，119次/1月前有南美洲旅游史。分診護(hù)士正確的處理是A按高熱患者分論B按急重患者分論C安排到發(fā)熱門診就診篩查傳染性疾病D按正常輕癥患者分論E安排到急診內(nèi)科就論正確答案:C歲，以“腹部疼痛難忍20診護(hù)士可采用的問診模式為AGCS BAVPU CPQRST DSOAPIE EAMPLE正確答案；C可采用的問診模式為AGCS BOLDCART CPQRST DSOAPIE EAMPLE正確答案:B第六章、急診護(hù)理評(píng)估A1/A2型題下列關(guān)于初級(jí)評(píng)估內(nèi)容描述正確的是A氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同B氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏C循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢D氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者E氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者、有無家屬陪同正確答案:DA呼吸、血壓、體溫是否正常B胸廓、上腹部有無起伏C呼吸的頻率、節(jié)律和深度D皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度E兩側(cè)胸廓起伏是否對(duì)稱正確答案:CA檢查有無脈搏、脈博是否正常B評(píng)估外出血情況C查看皮膚顏色D觸摸皮膚濕度及溫度E聽診呼吸音與心音的關(guān)系正確答案:E下列關(guān)于次級(jí)評(píng)估的陳述，正確的是A初級(jí)評(píng)估后，無論患者有無生命危險(xiǎn)，都應(yīng)進(jìn)行次級(jí)評(píng)估B次級(jí)評(píng)估目的是快速識(shí)別有生命危險(xiǎn)需要立即搶救的患者C評(píng)估內(nèi)容包括問診、測(cè)量生命體征和重點(diǎn)評(píng)估D可在5~10分鐘內(nèi)完成分診級(jí)別的確定E包括收款掛號(hào)正確答案；CA測(cè)量生命體征?B收取掛號(hào)費(fèi)用C初步確定患者論斷D判斷疾病的嚴(yán)重程度E了解患者的主訴正確答案:D患者的精神評(píng)估內(nèi)容不包括A精神狀態(tài) B語言理解能力 C身體活動(dòng) D行為 E外正確答案；C7患者，男性，30歲，從工廠二樓墜下，踝部先著地，可見明顯骨折，到達(dá)急診時(shí)意識(shí)清醒，主訴上肢無力，在重點(diǎn)評(píng)估時(shí)，應(yīng)著重檢查的是A精神B腦c心臟D胃、腸E泌尿系統(tǒng)正確答案:B8.患者，男性歲，因車禍被撞傷小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白，肢端發(fā)冷，測(cè)搏95次/分，血壓100/60mmHg。請(qǐng)計(jì)算該患者的休克指數(shù)為A0.63?B0.95?C1.05 D1.58E2.38?正確答案:B?A3/A4型題1.患者，男性，38歲，因開口不便，四肢活動(dòng)不利，進(jìn)食困難1天急診入院。入院時(shí)神志清楚，開口困難，口齒不清，頭頸僵硬，四肢張力増高。追問病史，該患者5天前雙手不慎被帶銹鐵釘刺傷，當(dāng)時(shí)傷口未做處理。A氣道B呼吸功能C循環(huán)功能DE暴露患者/正確答案:A理措施是A清創(chuàng)B注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)C開放氣道D解痙E鎮(zhèn)靜正確答案:C第七章、心搏驟停與心腦復(fù)蘇A意識(shí)喪失、一側(cè)瞳孔散大，口吐白沫B意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、抽搐C意識(shí)喪失、沒有呼吸或僅是喘息、頸動(dòng)脈博動(dòng)消失D意識(shí)淡漠、全身濕冷、觸摸不到動(dòng)脈博動(dòng)E意識(shí)喪失、尿便失禁正確答案:C無脈性室性心動(dòng)過速的心電圖特征是AQRSI波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各導(dǎo)的顏動(dòng)波，大動(dòng)脈沒有搏動(dòng)BP波消失，代之大小不等的f波，RR間期絕對(duì)不等C任何種類或節(jié)律的電活動(dòng)節(jié)律，測(cè)不到原博D心電圖呈一條直線，或偶有P波E可為單形性或多形性室速表現(xiàn)，但大動(dòng)脈沒有博動(dòng)正確答案；EA50~100焦耳B100~150焦耳C150~200焦耳D200~300焦耳E360焦耳正確答案:C50壓與球囊-面罩裝置通氣的正確比率是A5次按壓后給予1次通氣B15次按壓后給予2次通氣C30次按壓后給予1次通氣D30次按壓后給予2次通氣E持續(xù)胸外按壓，每6秒鐘給予一次通氣正確答案:D在使用球囊-A增加通氣頻率，減少通氣量B減少每分鐘通氣次數(shù)C盡可能延長(zhǎng)每次通氣時(shí)間D用盡全力給予最大量的通氣E通氣量能使患者胸廓明顯隆起即可正確答案；E胸外按壓持續(xù)進(jìn)行中。在接下來的通氣操作中，下列描述正確的是A避免高濃度給氧B每次通氣可見胸起，通氣頻率越快越好C每次通氣可見胸起，通氣頻率越慢越好D30次胸外按壓后，給予2次通氣E5~6正確答案:EA100~120次B胸骨盡量下陷C隨時(shí)停止胸外按壓，及時(shí)查看心電監(jiān)護(hù)DE15:2正確答案:A立即靜脈注射A阿托品1mgB300mgC100D1mgE異丙腎上腺素1mg正確答案:DCPR過程中，靜脈給藥最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)是A在胸外按壓過程中迅速給藥B在檢查脈搏的間隙時(shí)間緩慢給藥C在判斷心肺復(fù)蘇效果時(shí)給藥D在除顫過程中同時(shí)給藥E隨時(shí)盡快給藥正確答案:AA可用于清醒或半清醒的患者B適用于意識(shí)喪失、無咳嗽和咽反射的患者C應(yīng)用的目的是將舌推至咽后部D可置于舌側(cè)方，從而將舌推向一例E不能與球囊-面罩裝置一起應(yīng)用正確答案:BCO2除外A監(jiān)測(cè)呼氣未CO2分壓B判斷胸外按壓質(zhì)量C監(jiān)測(cè)自主循環(huán)是否恢復(fù)D監(jiān)測(cè)意識(shí)是否恢復(fù)E正確答案:D引起心搏驟停的"5Hs"A低鈉血鈉癥B低血容量C低氧血癥D酸中毒E低體溫正確答案:A患者，男性，5523人在現(xiàn)場(chǎng)，其最佳分工是A1人拔打120電話，第2人按壓人中，第3人高聲呼喊患者B1人撥打120電話，第2人判斷患者意識(shí)，第3人置患者于舒適體位C1人撥打120電話，第2人判斷患者意識(shí)，第3人為患者捶胸叩背D1人拔打120"電話，第2人判斷患者意識(shí)，第3人給患者人工呼吸E1人呼喊患者、判斷呼吸和脈搏，第2人撥打“120"電話，第3人準(zhǔn)備CPR正確答案；E患者，男性，495年，以“胸悶、劇烈胸痛半小時(shí)，伴大汗"為"QRS形態(tài)各異的顫動(dòng)波，頻率為300次/分。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦茿200J360J?B3C150JD立即給予氣管插管，胸外按壓靜脈注射?E立即建立靜脈通路，給予腎上腺素0.5~1mg正確答案；C某冠心病患者因胸痛到急診就診，在接受檢查過程中，突然發(fā)生心搏驟停，:120次/90/60mmHg26次/92%。給予下列的救治措施中，可除外處A維持收縮壓在90mmHg以上B準(zhǔn)備配合氣管插管C昏迷者給予目標(biāo)溫度管理D盡快描記12號(hào)聯(lián)心電圖E做好急診進(jìn)行PC的準(zhǔn)備正確答案:B第八章、嚴(yán)重創(chuàng)傷下列哪項(xiàng)是完整和最適宜的初級(jí)評(píng)估內(nèi)容A氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同B氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈博C環(huán)功能、氣道及頸、血氧飽和度、全身體D氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人E氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露病人、有無家屬陪同正確答案:D3個(gè)高峰時(shí)間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是A1死亡高峰B3死亡高峰C第1死亡高峰和第2死亡高峰D第2死亡高峰E3個(gè)死亡高峰均很難改善正確答案；DA擦傷B震蕩傷C切割傷D撕脫傷E火器傷正確答案；B1SS評(píng)分方法的描述，正確的是A把人體分為9個(gè)區(qū)域BISS分值越低，則創(chuàng)傷越嚴(yán)重，死亡率越高C3AS值之和的平方D4AISE適用于多部位、多發(fā)傷和復(fù)合傷者的傷情評(píng)估正確答案:E5有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述，正確的是A神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化時(shí)最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)B機(jī)體處于高分解代謝、低能量消耗狀態(tài)C創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5℃以上D免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機(jī)制是間接損害內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能正確答案；A下列哪一項(xiàng)是多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)A創(chuàng)傷后全身反應(yīng)較輕，死亡率不高B較少發(fā)生休克C低氧血癥發(fā)生率高DE不易發(fā)生漏診和誤診正確答案:CA明確診斷B判定處理傷員的優(yōu)先次序C確認(rèn)是否需要手術(shù)D明確收治的科室E決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序正確答案；BA開放性氣胸B休克C四肢開放性骨折D大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷E昏迷正確答案；DA剖胸探查修補(bǔ)損傷B胸腔閉式引流C吸氧D氣管插管E盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓正確答案；E對(duì)大量血胸的護(hù)理措施，描述正確的是A18G靜脈通路，給予靜脈液體復(fù)蘇B立即床邊開胸手術(shù)C可給予200m紅細(xì)胞輸注D胸腔閉式引流后，若胸管引流量達(dá)到50ml/h，須立即準(zhǔn)備手術(shù)E給氧、氣管插管正確答案；A對(duì)于出血傾向的創(chuàng)傷患者，多少時(shí)間內(nèi)應(yīng)該使用止血A30min B1h C2h D3h E4h正確答案；D歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測(cè)不A多處傷B聯(lián)合傷C多發(fā)傷DE單發(fā)傷正確答案:C次/分，血90/55mmHg，胸腹部均有壓痛，能遵指令動(dòng)作(雙下肢骨盆骨折限制性活動(dòng))。你到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，評(píng)估該患者的CRAMS評(píng)分為A4分B5分C6分D7分E8分正確答案；D患者，男性，52歲，因車禍致胸腹聯(lián)合傷，左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血?dú)庑?；牌破裂伴腹腔?nèi)出血。神志清，BP75/46mmHg，R38次/分，心率126次/分，律齊，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先要對(duì)病人進(jìn)行哪項(xiàng)傷情評(píng)估A意識(shí)狀態(tài)BC進(jìn)行化驗(yàn)檢查D循環(huán)情況E正確答案:B患者，男性，502小時(shí)入院，查體:BP98/55mmHg，P125/分，脈博細(xì)速，R34次/78%。神志清，左側(cè)呼吸音消失。全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音(+)，骨盆分離征(+)。以"多發(fā)傷:①多發(fā)肋骨骨折，左側(cè)血?dú)庑?；②腹部閉合傷，肝破裂；③骨盆骨折，后腹膜血腫”收入院。針對(duì)該患者，需要進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是A胸部外傷、腹部外仿、骨盆得折B胞部外傷、骨盆骨折C腹部外傷、后腹膜血腫D骨盆骨折E后腹膜血腫正確答案；A5次/分，脈博細(xì)速，R24次/分，神志清，兩肺呼吸音清而對(duì)稱。腹稍膨隆，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音(+)，骨盆分離征(+)。以"失血性休克:①腹部閉合傷，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血腫”收入院。針對(duì)該病人，首先要實(shí)施的護(hù)理措施是A盡快建立兩條靜脈輸液通路有利搶救B首先進(jìn)行ISS評(píng)分，以便判斷傷情嚴(yán)重程度，C保持呼吸道通暢D給氧E介入治療后腹膜血腳正確答案；A17患者，女性，554小時(shí)入院，傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷，GCS5分，呼吸急促(38次/分)50/30mmHg。假如對(duì)該病人進(jìn)行院前評(píng)分，按照修正的創(chuàng)傷記分，該傷員RTS為A6分，屬于輕傷B8分，屬于重傷C4分，屬于重傷D6分，屬于重傷E12分，屬于輕傷正確答案:D18.患者，男性，30歲，1小時(shí)前從5米高處墜落，由同事送至醫(yī)院，根據(jù)創(chuàng)傷機(jī)制能量來源分類，該創(chuàng)傷能量成分為A熱力學(xué)能量B電力學(xué)能量C機(jī)械能量D化學(xué)能量E放射學(xué)能量正確答案:C第九章、常見急證A止血B輸血C吸氧D心理安慰E正確答案:E支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，控制癥狀首選A?β受體激動(dòng)劑A?2B糖皮質(zhì)激素C抗膽堿能藥物D茶堿類E肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑正確答案；AA脂肪栓塞B羊水栓塞C空氣栓塞DE急性肺水腫正確答案:DAST段抬高B病理性Q波CST段壓低DT波高尖ET波倒置正確答案:AA胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛B突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛，伴全身冷汗、血壓升高C勞力后左胸部劇烈疼痛，休息后緩解D心前區(qū)針刺樣疼痛E左胸部疼痛正確答案；BA是否是室性心律失常B血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)?C是否存在脈搏DQRS波是寬還是窄EQRS波是是規(guī)則還是不規(guī)則正確答案:CA心室顏動(dòng)B心房顫動(dòng)C心房早搏D室上性心動(dòng)過速E室早二聯(lián)律正確答案:DQRS波(<0.12秒)的心動(dòng)過速常考慮為A室性心動(dòng)過速B心房動(dòng)C尖端扭轉(zhuǎn)型室速D心室顫動(dòng)E室上性心動(dòng)過速正確答案:E始能量為A?50J?B100JC120JD150JE360J正確答案:BA情緒激動(dòng)B外傷C腦動(dòng)脈瘤D高血壓E腦動(dòng)靜脈畸形正確答案：CA腦動(dòng)脈瘤B高血壓C血液病D腦動(dòng)脈炎E腦動(dòng)靜脈形正確答案；BA突發(fā)異常劇烈全頭痛B惡心、嘔吐OC偏癱D吞咽困難E眩暈正確答案；A患兒男，4歲，不慎將果凍誤吸入氣管，出現(xiàn)三凹征，其呼吸困難為A吸氣性呼吸困難B呼吸性呼吸困哪C混合性呼吸困難D換氣性呼吸困難E呼氣性呼吸困難正確答案；A歲，參加5000米長(zhǎng)跑過程中，突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛，并伴隨呼吸:T36.1℃，P89次/分，聽診胸部呼吸音減弱，此患者初步判斷為A肺栓塞B哮喘持續(xù)發(fā)作C自發(fā)性氣胸D急性呼吸窘迫綜合征E慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作正確答案；C患者，女性，56者突然抽搐，意識(shí)不清，心電圖示“室顫"，立即進(jìn)行搶救，首先應(yīng)行A心電圖?B非同步直流電除顫C吸氧D建立靜脈通路E人工輔助呼吸正確答案；B患者，男性，48脈搏動(dòng)消失?？紤]診斷最可能是A急性心肌梗死B腦出血C主動(dòng)脈夾層D肺栓塞E高血壓危象正確答案；C患者，男，461小時(shí)，來急診科就診。神志清楚，面色蒼白，145次/分，ECGQRS86/50mmHg。應(yīng)給予的處理措施為A6mg腺苷B刺激迷走神經(jīng)C同步電復(fù)律D靜脈推注1mg阿托品E非同步電復(fù)律正確答案:C患者，男性，384癥病史。查體:12次/分，可間及氣過水音。對(duì)該患者首要的救護(hù)措施是A迅速建立靜脈通道，盡快補(bǔ)液B禁食、胃腸減壓C給予抗生素DE鎮(zhèn)痛治療:B患者，男性，3320.1mmol/L。該患者最可能出現(xiàn)了A糖尿病酮癥酸中毒B高滲高血糖狀態(tài)C低血糖D腦血管意外E乳酸酸中毒正確答案:A歲，患高血壓20現(xiàn)腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時(shí)，首先應(yīng)該做好的準(zhǔn)備是A給予氧氣吸入B靜脈滴注甘露醇C靜脈滴注5%葡萄糖液D置于頭高位E盡快準(zhǔn)備輔助呼吸正確答案:B第十章、環(huán)境理化因素?fù)p傷A倒水B呼吸興奮劑的應(yīng)用C心內(nèi)注射腎上腺素D人工呼吸和胸外心臟按壓E皮質(zhì)激素的應(yīng)用正確答案:DA頭痛、高熱、嘔吐B高熱、無汗、意識(shí)障得C高熱、肌肉痙攣、意識(shí)障得D頭痛、高熱、意識(shí)障得E高熱、無汗、頭正確答案:B3熱射病的救護(hù)首先應(yīng)A迅速轉(zhuǎn)運(yùn)B糾正水、電解質(zhì)紊亂C防治腦水腳D降溫E吸氧正確答案:DA血漿液體B5%C地塞米松D白蛋白E生理鹽水A處理電灼傷B人工呼吸C切斷電源D吸氧E心肺復(fù)蘇正確答案:CA維持呼吸功能B維持循環(huán)功能，可用3%高滲鹽水靜滴C防治肺部感染D防治腦水腳、肺水腳E防治急性腎功能衰竭正確答案:BA急性高原反應(yīng)一般不主張吸氧B出現(xiàn)急性高原反應(yīng)后可繼續(xù)登高C出現(xiàn)高原腦水腳應(yīng)轉(zhuǎn)到低海拔區(qū)D高原肺水腫患者有煩躁不安和呼吸加快時(shí)，可用嗎啡靜脈注射E乙酰唑胺能改善缺氧正確答案:AA口服乙酰唑胺B服用阿司匹林CEDE服用地西泮正確答案:AA疲勞、寒冷B精神緊張、饑餓、妊娠C患上呼吸道感染D心血管疾病、代謝障礙E身材健壯者正確答案:EA細(xì)胞腫脹B細(xì)胞壞死C細(xì)胞變性D細(xì)胞肥大E細(xì)胞增生正確答案:A男，701小時(shí)，出現(xiàn)頭暈，胸悶，惡心。體檢:39℃，呼吸急促，脈搏緩慢、有力，以下處理錯(cuò)誤的是A保持呼吸道暢通?B安置于22℃的空調(diào)房間C吸氧D冰塊置于頸部、腹股溝和下E冰水浸浴正確答案:E呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰樣。以下救治措施錯(cuò)誤的是A迅速清除口腔、鼻咽部的異物?B平臥位，頭側(cè)向一側(cè)或俯臥位，面朝下C不強(qiáng)調(diào)控水"，以免延誤搶救時(shí)機(jī)D立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸E呼叫急救人員前來救援正確答案:D男，30吸極其微弱。此時(shí)電擊傷對(duì)他造成致命的原因是A引起心室顫動(dòng)B誘發(fā)心動(dòng)過速C導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損仿D造成心肌缺血E急性腎臟損傷正確答案:A女，20患者神志不清，心跳、呼吸存在。以下護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖茿保持呼吸道通暢B給氧C建立靜脈通路D快速補(bǔ)液E正確答案:DA3/A4型題490/50mmHg考慮患者最可能的診斷是A熱衰竭B熱癌C熱射病D先兆中暑E輕癥中暑正確答案；:A此時(shí)最佳的處理措施是AB口服大量清涼飲料C10-15minD快速靜脈滴入甘露醇E靜脈滴注葡萄糖氯化鈉溶液正確答案:E第十一章、急性中毒A1/A2型題A過氧化氫酶B肌酸激酶C谷丙轉(zhuǎn)氨酶D膽堿酯酶E乳酸脫氫酶正確答案；DA瞳孔小如針尖B大汗淋漓C嘔吐物有大蒜味D肌纖維顫動(dòng)E呼吸困難正確答案；DA1605B敵百蟲C敵敵畏D樂果及馬拉硫磷E1059正確答案；EA顏內(nèi)壓增高B敵敵畏中毒C阿托品中毒D硬腦膜外血腫E顳葉鉤回疝正確答案:BA生理鹽水B1:5000高錳酸鉀C碳酸氫鈉D茶葉水E稀釋醋正確答案；AA昏迷B口服強(qiáng)腐蝕性毒物C發(fā)病初有驚厥D服毒6小時(shí)以上E有機(jī)磷殺蟲藥中毒正確答案:BA有機(jī)磷殺蟲藥B鉛中毒C百草枯DE確中毒正確答案；CA肝和腎B肺和骨骼C肺和腦D皮膚和腎E肝和牌正確答案:BA肝B骨骼C肺D皮膚E皆正確答案:C下列有關(guān)一氧化碳中毒的描述，正確的是HbCOHb200~300倍一氧化碳是一種無色、無刺激、有煤煙味的氣體COHB.D一氧化碳中毒時(shí)會(huì)刺激呼吸造成過度通氣ECO可促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)氧的彌散，促進(jìn)細(xì)胞呼吸正確答案；CCOHbCOHb濃度為A10%~20%B20%~30%C30%~40%D50%~60%E60%~70%正確答案；CA減壓時(shí)，將液體平面調(diào)低B開始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)高C患者平臥，保持頭正中位，不要偏斜D開始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)低E加壓或減壓時(shí)無需調(diào)整液體平面正確答案；DA欣快感B低血糖癥C行動(dòng)笨拙D呼吸麻痹E水、電解質(zhì)親亂正確答案；C58%，考慮為有機(jī)磷殺蟲藥中毒，患者會(huì)出現(xiàn)A瞳孔縮小B瞳孔擴(kuò)大C黃疸D血紅蛋白尿E皮膚呈櫻桃紅色正確答案；A患者，男性，423瘓、四肢肌肉菱縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，是發(fā)生以下哪種情況A中間綜合征B遲發(fā)性神經(jīng)病C中毒后遺癥D神經(jīng)精神后發(fā)癥E腦血管病正確答案；B孫某，男性，36有濕性啰音，血、尿常規(guī)正常，最大可能是A中毒性肺炎B糖尿病迷C有機(jī)磷殺蟲藥中毒D一氧化碳中毒E中署正確答案；C顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快，應(yīng)考慮出現(xiàn)了A阿托品中毒B阿托品化C中間型綜合征D煙堿樣癥狀E毒蕈堿樣癥狀正確答案；B變化初步判斷患者可能為A堿性物中毒B酸性物中毒C茄類中毒D有機(jī)磷、嗎啡類中毒E酒精中毒正確答案；D歲。診斷為急性酒精中毒，來診4過度興奮，遵醫(yī)囑可用藥物A嗎啡B氯丙嗪C地西泮D苯巴比受類鎮(zhèn)靜藥E異丙嗪正確答案；C歲。飲大量白酒后意識(shí)不清2:BP90/60mmHg，昏12次/。診斷為急性酒精中毒，需首先采取的即刻護(hù)理措施是A通暢氣道B血液透析C補(bǔ)液D高壓氧治療E利尿正確答案；A第十二章、常見危急值A(chǔ)1/A2型題A下壁節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常B大量心包積液合并心臟壓塞C心肌致密化不全DE心包積液(少~中量)正確答案:BA4.0×109/LB10x109/LC20×109/LD1.1×109/L?E15×109/L正確答案；DA103×109LB13x109/LC213x109/LD313x109LE?53x109/L正確答案；BA?3.8?mmol/LB?4.8?mmol/LC2.1mmol/LD?5.8?mmol/LE?3.5?mmol/L正確答案；CA?2.8?mmol/LB?12?mmol/LC 21.5?mmol/LD.5?mmol/LE 1.8?mmol/L正確答案；EA自發(fā)性氣胸B外傷性膈疝C縱隔擺動(dòng)D宮外孕破裂大出血E大量心包積液合并心臟壓塞正確答案；A7"101周”“慢性支A保持呼吸道通暢B日協(xié)助患者排，留取液標(biāo)本行病原菌培養(yǎng)及CD防止墜床E遺醫(yī)應(yīng)用無創(chuàng)/正確答案:C患者，女性，71歲，因“3小時(shí)"入院，查體:BP202/110?mmhg，神志清楚，喘憋貌，大汗，雙肺滿布濕啰音，心率106次/分，醫(yī)生囑應(yīng)用利尿藥等藥物，檢驗(yàn)科報(bào)告危急值BNP4327ng/"，護(hù)士采取的護(hù)理措施中應(yīng)除外A吸氧并囑患者端坐體位B按危急值報(bào)告流程立即通知主管醫(yī)生C心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù)D開通靜脈通路，遵醫(yī)應(yīng)用搶救藥物E正確答案:EA3/A4型題某患者，男性，69“102天"于急診門診就診，初步診斷“充血性心力衰竭"，急查電解質(zhì)，檢驗(yàn)科報(bào)告危急值“血鉀2.1mmol/L"與危急值?21mmo/"A麻痹性腸梗阻B室性心動(dòng)過速C心室顫動(dòng)D三度房室傳導(dǎo)阻滯E呼吸肌麻痹正確答案:D針對(duì)危急值"2.1mmolE呼吸肌麻痹告時(shí)不正確的是A主醫(yī)生正在搶教其他患者，等搶教結(jié)后第一時(shí)間通知主管醫(yī)生B立即予以心電監(jiān)護(hù)、復(fù)查心電圖、除顫監(jiān)護(hù)儀備用C復(fù)誦確認(rèn)危急值D準(zhǔn)確記錄危急值E立針對(duì)危急值”2.1mmol/L"，護(hù)士應(yīng)采取的即刻A10%10mB25%500m+20UC10%40m1D立即靜脈滴注5%碳酸氫鈉125mE立即快速靜脈滴注09%生理鹽水500m+10%氯化鉀10ml?正確答案:C患者，男性，65“1月余“入院。入院查體:BP90/60mmHg，精神萎靡，喘憋貌，不能平臥，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音減112次/(+)，雙下肢浮腫。急診行心臟彩超檢查提示心包積液(大量)合并心臟壓塞。A吸氧B矚患者端坐體位C允許患者在家屬陪同下去衛(wèi)生間大小便D心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù)E做好急診心包穿刺術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:C"pH7.02":PaO255mmHgPaCO230mmHg，護(hù)士采取的措施中不正確的是A復(fù)誦確認(rèn)化驗(yàn)結(jié)果B囑檢驗(yàn)科另行通知急論科值班醫(yī)生C吸氧D立即報(bào)告急診科值班醫(yī)生E床旁心電圖分析正確答案:B檢驗(yàn)科報(bào)告危急值”6.6mmol/L"，護(hù)士應(yīng)采取A立即給患者服用安體舒通B立即暫停含鉀食物、藥物C等交完班，讓實(shí)習(xí)護(hù)士盡快通知值班醫(yī)生D5%500m+10%10mlE囑患者進(jìn)食香蕉、橙子等水果正確答案；B第十三章、危重癥患者評(píng)估與系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)A1/A2型題GCS7分時(shí)，提示患者的意識(shí)狀態(tài)屬于A輕度障礙B中度障礙C重度障得(昏迷狀態(tài))D正常(神志清醒)E妄狀態(tài)正確答案:C患者存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，?NUTRIC評(píng)分應(yīng)是A≧5 B﹤5 C≧3 D<3 E≥1正確答案:A??A?CVP?B平均動(dòng)脈壓C動(dòng)脈收縮壓D肺動(dòng)脈壓E肺動(dòng)脈楔壓正確答案:AA?CVPB平均動(dòng)脈壓C動(dòng)脈收縮壓D肺動(dòng)脈壓E肺動(dòng)脈楔壓正確答案:E5關(guān)于NBP的描述，錯(cuò)誤的是A應(yīng)用震蕩技術(shù)原理B是一種無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)C可以反映每個(gè)心動(dòng)周期血壓的動(dòng)態(tài)變化D可自動(dòng)定時(shí)測(cè)量血壓E能夠自動(dòng)報(bào)警正確答案:C6.V2A4肋間B4肋間C左側(cè)鎖骨中線與第5防間相交處D左腋前線與第5防間相交處E左側(cè)鎖骨中線與第6肋間相交處正確答案:A7有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)時(shí)首選途徑是A股動(dòng)脈BC肱動(dòng)脈D橈動(dòng)脈E尺動(dòng)脈正確答案:DCVPA2-5?cmH2O?B?5-12?cmH2OC12~-15cmH2O?D15~20cmH2OE?20-25?cmH2O?正確答案；BA1:1B2:1C1:2D1:3E3:1正確答案；CPETCO2APETCO220~35mmHg?B休克時(shí)PETCO2可降低C氣管內(nèi)導(dǎo)管塞時(shí)，PETCO2可降低DPETCO2迅速增高E氣管插管移位誤入食管時(shí)PETCO2會(huì)突然增高正確答案；B關(guān)于呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)，正確的描述A 正常人PaO2約為60~80mmHgSa02與血紅蛋白的多少相關(guān)PaCO235-45mmHgD?PaCO2E一氧化碳中毒時(shí)可用SpO2監(jiān)測(cè)低氧血癥正確答案:C內(nèi)壓(ICP)A?<?5mmHgB <?10mmHgC?<15mmHgD?15-20mmHgE?20-25mmhHg正確答案；C關(guān)于頗內(nèi)壓(CP)監(jiān)測(cè)的描述，正確的是A硬膜外測(cè)壓可經(jīng)導(dǎo)管放出適量腦脊液以降低ICPB腦室內(nèi)測(cè)壓感染的機(jī)會(huì)較少CPaCO2，下降時(shí)ICP會(huì)增高D硬膜外測(cè)壓較腦室內(nèi)測(cè)壓結(jié)果路低ECVPICP正確答案:Eβ波主要見于AB情緒緊張狀態(tài)C麻醉狀態(tài)DE深睡眠狀態(tài)正確答案:B昏迷時(shí)腦電圖主要顯A δ波（Delta）O α波O β波Dθ波Eθ波與α波的交替正確答案；AA尿量B尿滲透壓C血肌酐D血尿素氮(BUN)E內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)正確答案:BA精神癥狀與意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測(cè)?B黃疸監(jiān)測(cè)C血清蛋白監(jiān)測(cè)DE血氨監(jiān)測(cè)正確答案；ApHi值的正常范圍為A7.15~7.25B7.25~7.35C7.35~7.45D7.45~7.55E7.35~7.55正確答案；C某患者因"“CU監(jiān)護(hù)治療，現(xiàn)CPOT評(píng)分正確的是A3分B4分C5分D6分E7分正確答案:D某患者因"重癥肺炎、型呼吸衰竭"行經(jīng)口氣管插管+呼吸機(jī)輔助通氣后，轉(zhuǎn)入RICU評(píng)分應(yīng)為A-4分B-2分C0分D+2E+4分正確答案:B第十四章、多器官功能障礙A1/A2型題1.SIRS發(fā)病機(jī)制是A炎性介質(zhì)釋放B炎癥細(xì)胞增生C炎癥反應(yīng)與抗炎反應(yīng)失衡D免疫抑制E炎性細(xì)胞激活正確答案；CS的發(fā)展階段包括:①②③免疫功能紊亂期；④全身嚴(yán)重反應(yīng)始動(dòng)期和⑤過度免疫抑制期。根據(jù)疾病發(fā)展進(jìn)程正確的排序是A①⑤④③②B②⑤③④①C①④②⑤③D①③⑤④②E④①②③⑤正確答案:CSlRS的是A發(fā)生骨折的足球運(yùn)動(dòng)員B發(fā)生上肢燒傷的中年家庭主婦C接受闌尾炎切除術(shù)的青年人D發(fā)生中耳炎的幼稚園小朋友E發(fā)生重癥肺炎的老年人正確答案:EA感染B創(chuàng)傷C糖尿病D休克E大手術(shù)正確答案；AA革蘭氏陽性菌B革蘭氏陰性菌C金黃色葡萄球菌D念珠球菌E霉菌正確答案；BSIRS臨床表現(xiàn)的描述不正確的是A呼吸增快B心率增快C反應(yīng)蛋白降低D負(fù)氮平衡E高代謝狀態(tài)正確答案:C7為膿毒癥患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，最初6小時(shí)內(nèi)的目標(biāo)是CVP達(dá)到A1-3mmHgB3-5mmHgC5-8mmHgD?8-12mmHgE?12-15mmHg正確答案:DSRS患者高代謝狀態(tài)表現(xiàn)為A正氮平衡B蛋白分解降低C低血糖D高氧耗E低血壓正確答案:DSIRSCARS占優(yōu)勢(shì)，應(yīng)采用A炎癥介質(zhì)持抗劑治療BC抗感染治療D亞低溫治療E放射治療:BA免疫功能受抑制B血管通透性降低C組織低灌注導(dǎo)致代謝性堿中毒D蛋白分解降低E凝血系統(tǒng)活化正確答案；EMODS通常最先累及的器官是A腦B心C肺D腎E肝正確答案:CMODS的描述正確的是A凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰站是MODSB肝臟損害往往是首發(fā)器官C全身性炎癥反應(yīng)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)?D腸道細(xì)菌/SIRSMODSE功能障得的器官與原發(fā)病損有或無直接關(guān)系正確答案；EMODS的描述正確的是A急性致病因素導(dǎo)致的MODS器官功能障礙是可逆的?B發(fā)病前器官功能都已出現(xiàn)不同程度受損C病理改變以細(xì)胞增生為主D病理損害與功能障礙程度一致E病情發(fā)展較慢正確答案:AMODS4個(gè)期為A休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能竭B感染、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰端C休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能障礙D感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭E休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭正確答案；EMODS發(fā)病機(jī)制中不包括A全身炎癥反應(yīng)失控B腸道細(xì)菌移位C組織缺血-再灌注損傷D細(xì)胞程序化凋亡E基因調(diào)控正確答案:；DMODS的是骨折入院A28歲患者，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因車禍造成骨B48歲患者，COPD，因支氣管炎入院C60歲患者，冠心病，因不穩(wěn)定型心較痛入院D76歲患者，2型糖尿病，因酮癥酸中毒入院E30歲患者，既往體健，因腎盂腎炎入院正確答案:D17患者，56歲，確診為”重癥胰腺炎，MODS(初期)"CU接受治療。護(hù)土需要重點(diǎn)觀察患者的A腸鳴音和大便情況B小便量和血清肌值C皮膚是否溫暖D呼吸音和血氧飽和度E膽紅素值正確答案:D“意識(shí)喪失“"。護(hù)士可能觀察到的情況是A血清白蛋白升高B肺順應(yīng)性下降C胃腸道端動(dòng)增加D血尿素氮降低E小便量增多正確答案；B"1/3骨折"。一周后，患者被確診為膿毒癥。護(hù)士需要向患者家屬解釋的是A當(dāng)被確診為膿毒癥后，使用抗生素不再看B目前治療的首要任務(wù)是使患者脫離呼吸機(jī)C患者需要輸入大量的液體以維持血壓穩(wěn)定D目前護(hù)理的首要任務(wù)是安撫患者的情緒E患者腎功能受損后將無法恢復(fù)正確答案:C第十五章、危重患者的營養(yǎng)支持1.應(yīng)激早期，按照大多數(shù)重癥患者能夠接受并可實(shí)現(xiàn)的能量供給目標(biāo)，能量供給應(yīng)在()A?15-20kcal/(kg.d)B 20-25kcal/(kg.d)C 25-30kcal/(kg.d)D?30-45kcal/(kg.d)E?45-50kcal/(kg.d)正確答案:B2應(yīng)激早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)的供給量，一般控制在A<1.2g/(kg.d)?B1.2-1.5g/(kg.d)C1.5~1.8g/(kgd)D1.8-2.5g/(kgd)E>2.5g/(kg.d)正確答案；B適當(dāng)增加到()A B 20-25kcal/(kg.d)C 25-30kcal/(kg.d)D?30-35kcal/(kg.d)E 45-50kcal/(kg.d)正確答案；D腸外營養(yǎng)時(shí)，下列與輸入糖太多無關(guān)的是A高血糖?B低鉀血癥C高滲性脫水D高滲性非癥酸中毒E正氮平衡正確答案；E5危重癥患者首先考慮的營養(yǎng)支持途徑是A外周靜脈途徑B中心靜脈途徑C胃腸道途徑D鼻空腸導(dǎo)管途徑E腸造口途徑正確答案:C下列哪種情況可以選用腸內(nèi)營養(yǎng)A腸梗阻的患者B血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者在充分液體復(fù)蘇后C嚴(yán)重腹脹、腹瀉的患者D在使用大劑量血管活性藥物的患者E短腸綜合征的患者正確答案:B危重患者進(jìn)行全胃腸外營養(yǎng)時(shí)，較為推薦的熱氮比為A (100-150)kcal:1gNB(150~200)kcal:1gNC(200-250)kcal:1gND?(250-300)kcal:1gNE?>300kcal:1gN正確答案:A適當(dāng)增加，否則將難以糾正患者()A低蛋白血癥B低鉀血癥C低血糖D低血脂E氮質(zhì)血癥正確答案:A患者趙某，49歲，車禍致嚴(yán)重顱腦損傷，給予腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)應(yīng)警惕A葡萄糖補(bǔ)充過多B蛋白質(zhì)補(bǔ)充過多C誤吸的發(fā)生D酸堿失衡E全身性感染正確答案；C患者男性，65ICU，下列可考慮給予腸外營養(yǎng)的情況是()A肝性腦病?B嚴(yán)重氮質(zhì)血癥C嚴(yán)重高血糖尚未控制D嚴(yán)重水電解質(zhì)與酸堿失衡E嚴(yán)重胃腸道功能障礙正確答案:E11患者，女性，42歲，因嚴(yán)重的肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭收治入ICU，患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，以下說法正確的是()A腸內(nèi)營養(yǎng)最常用的途徑是經(jīng)鼻空腸置管B經(jīng)鼻空?qǐng)鲋霉苓M(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)可降低反流與誤吸的發(fā)生率C采用腸內(nèi)營養(yǎng)泵輸注時(shí)，要保持恒定的輸注速D在冷藏柜中保存的營養(yǎng)液應(yīng)加熱到32~34℃?E自配營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，配制好的營養(yǎng)液最多冷藏保留48小時(shí)正確答案:B12.患者，男性，68歲，食管癌術(shù)后需給予腸外營養(yǎng)支持3周，在進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)時(shí)，以下說法正確的是()A早期復(fù)蘇階段血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)可選用PBPN時(shí)間≥2周以上的患者常采用經(jīng)外周靜進(jìn)C經(jīng)中心靜脈進(jìn)行營養(yǎng)輸入時(shí)首選鎖骨下靜脈D隔日更換輸注管道，營養(yǎng)液在24小時(shí)內(nèi)輸完E者進(jìn)行PN時(shí)出現(xiàn)高血糖為正常情況，注意正確答案:C第十六章、危重患者的疼痛管理與鎮(zhèn)靜A1/A2型題A抗利尿激素釋放減少B兒茶酚胺激素釋放減少C肺通氣功能下降D胃腸道動(dòng)增強(qiáng)E纖溶活性增強(qiáng)正確答案；CA語言疼痛評(píng)分法B行為疼痛評(píng)估量表C數(shù)字疼痛評(píng)分法D面部表情疼痛評(píng)分法E視覺模擬疼痛評(píng)分法正確答案:B3阿司匹林鎮(zhèn)痛的機(jī)制是A抑制受傷局部前列腺素的產(chǎn)生?B與阿片受體相結(jié)合C麻醉感覺神經(jīng)D抑制免疫反應(yīng)E改變患者對(duì)疼痛的感知正確答案；AA睹睡?B呼吸加快C血壓升高DE心率加速正確答案:DA血壓升高?B呼吸抑制C胃腸道出血D心律失常E嗜睡正確答案:BA胃腸道出血?B瞬動(dòng)C小便減少D低血壓E皮膚花斑紋正確答案；D7對(duì)于鎮(zhèn)靜原則的描述，錯(cuò)誤的是A首先使用非藥物方法B先鎮(zhèn)靜再鎮(zhèn)痛C根據(jù)病情選擇鎮(zhèn)靜策D藥物和非藥物方法結(jié)合使用E持續(xù)監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)靜程度正確答案:BA?Ramsayi評(píng)分B腦電雙頻指數(shù)C?Richmond動(dòng)鎮(zhèn)靜量表D?Riker鎮(zhèn)靜和跟動(dòng)評(píng)分E肌肉活動(dòng)評(píng)分法正確答案；BA血壓?B胃腸道功能C體溫D血脂E呼吸頻率正確答案:AA免疫功能B胃腸道功能C呼吸狀態(tài)D體溫E小便量正確答案；CA具有抗焦慮作用B作用機(jī)制在于迅速競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合并激動(dòng)2受體C肝功能障礙的患者應(yīng)減少使用量D應(yīng)靜脈快速推注E用藥后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者血壓正確答案:DA疼痛?B焦慮C高血壓DE譫妄正確答案:C13關(guān)于鎮(zhèn)靜藥丙泊酚，以下描述錯(cuò)誤的是A具有誘導(dǎo)順應(yīng)性遺忘的作用?B具有抗驚厥的作用C激活Y-氨基丁酸受體D起效快E作用時(shí)間長(zhǎng)正確答案:E14.屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是A嗎啡?B芬太尼C阿托品D布洛芬E哌替啶正確答案；D15目前鎮(zhèn)痛劑不適合的給藥方式是A靜脈輸注B皮下注射C肌內(nèi)注射D硬膜外注射E口服正確答案；E16.患者，60歲，肝癌晚期，醫(yī)生開出阿片類鎮(zhèn)痛藥物S.0.S的處方。在使用該藥物前，護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者A血壓B呼吸C心率D皮膚顏色E惡心程度正確答案；B17患者，5歲，右膝關(guān)節(jié)骨肉瘤，護(hù)士應(yīng)選擇的疼痛評(píng)估工具是A文字描述法B數(shù)字評(píng)分法C面部表情評(píng)定法DE感覺模擬法正確答案:C第十七章、危重癥患者常見并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)和預(yù)防A1/A2型題關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)AVAP由多重耐藥菌或泛耐藥菌引起B(yǎng)早發(fā)VAP發(fā)生在機(jī)械通氣3天內(nèi)CVAP的致病菌多為肺炎鏈球菌感染D患者全身感染可使致病菌定植于呼吸道E口關(guān)于臨床肺部感染評(píng)分(CPIS)A體溫B外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)C氣管分泌物情況D肺水腫情況EX正確答案:DVAP發(fā)病率的預(yù)防護(hù)理措施中不包含A預(yù)防性使用抗生素B聲門下分泌物引流C改變患者體位D呼吸機(jī)清潔與消毒E選擇經(jīng)鼻腸管進(jìn)行營養(yǎng)支持正確答案；A關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBS)A病原微生物來自內(nèi)源性的條件致病苗B病原菌以革蘭陰性桿菌為主C患者出現(xiàn)菌血癥成直菌血癥D導(dǎo)管內(nèi)途徑是最常見的感染途徑E導(dǎo)管不暢通與感染密切相關(guān)正確答案:C(?CRBSI)患者的評(píng)估，正確的是ACRBSI的典型癥狀B評(píng)估?CRBSI的特異性表現(xiàn)?CCRBSIDE有靜脈炎表現(xiàn)時(shí)可確診為?CRBSI正確答案；D(?CRBSI)的預(yù)防與護(hù)理措施，正確的是A血液透析患者應(yīng)避免選擇鎖骨下靜脈B靜脈輸液治療>7天時(shí)應(yīng)使用中心靜脈導(dǎo)管c成人非道式中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸內(nèi)靜脈D一般短期外周套管針可維持14天左右E留置導(dǎo)管期間常規(guī)使用全身抗菌藥物正確答案；A7關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的原因與機(jī)制描述，正確的是A病原微生物源自血液中的致病菌B病原菌以革蘭陽性球菌為主C主要為逆行性感染D經(jīng)集尿袋的放尿口處侵入是最常見的感染途徑E選擇的導(dǎo)尿管材質(zhì)與感染直接相關(guān)正確答案:CA1周并出現(xiàn)發(fā)熱即可確診B導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染一般不伴有明顯的全身感染癥狀?C沒有臨床癥狀可判定非導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染D出現(xiàn)膀跳刺激征可確論E男性尿檢白細(xì)胞25個(gè)/高倍視野可確診正確答案:BA加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)C減少或縮短侵入性裝置的應(yīng)用D嚴(yán)禁圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用E嚴(yán)格實(shí)施隔離措施正確答案:DA淺靜脈曲張?B免疫系統(tǒng)異常C凝血因子V變異D患有惡性腳痛E臥床時(shí)間長(zhǎng)正確答案:AA局部皮膚發(fā)熱?BCD肢體麻木E活動(dòng)障得正確答案A是一組廣泛的認(rèn)知障礙?B是一種高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)失調(diào)C以意識(shí)障礙為主D起病急E病情進(jìn)展緩慢正確答案；E13譫妄的易患因素不包括A冠心病B高血壓?C高齡D酒史E癡呆正確答案:A14.譫妄的誘發(fā)因素不包括A缺氧B腦外傷C糖尿病酮癥酸中毒D食欲下降E睡眼障礙正確答案:D15、關(guān)于氟哌啶醇描述正確的是A屬于非經(jīng)典抗精神藥物B可預(yù)防譫妄的發(fā)生C可控制譫妄的癥狀D容易引起血壓降低E容易導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)正確答案:C16.下列可能誘發(fā)譫妄的藥物是A氯丙庫?B東莨菪堿C氟哌利多D奧氮平E右旋美托旋正確答案:B第十八章、常用急救技術(shù)A環(huán)甲膜穿刺術(shù)B口咽通氣管置入術(shù)C經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E氣管切開術(shù)正確答案；BA環(huán)甲膜穿刺術(shù)?B口咽管放置術(shù)C經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E氣管切開術(shù)正確答案:E3胸膜腔積氣者，最佳穿刺部位是A2B3肋間隙C2肋間D2E3肋間做正確答案:DA患者吸氣末B患者呼氣末C患者吸氣末屏氣時(shí)DE患者咳嗽時(shí)正確答案:DA?500ml?B?600mlC D?800mlE?900ml正確答案:C在行球囊-A左側(cè)臥位B平臥頭偏左位C仰臥，取去枕、頭后仰體位D右側(cè)臥位E正確答案:C7非同步電復(fù)律適用于的心律失常類型是A房顫B房撲C室顫D陣發(fā)性室上速E單行性室速正確答案:C除顏時(shí)電極板分別置放于A2助間及心尖區(qū)B2助間及心底區(qū)C2助間及心底區(qū)D2E以上均不正確正確答案:D對(duì)于室顏患者雙向波電擊能量應(yīng)A 220J?B 200J?360JE?250J正確答案:B患者行“心臟瓣膜置換術(shù)”位是A肱動(dòng)脈B股動(dòng)脈C橈動(dòng)脈D足背動(dòng)脈E頸內(nèi)動(dòng)脈正確答案；CA≥10cmCD?≥8cmE≥25cm正確答案；BA穿刺處側(cè)支循環(huán)很差?B穿刺部位有感染C凝血功能很差，有出血傾向者D需行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)者E監(jiān)測(cè)中心靜脈壓者正確答案；DECMO的患者，宜將激活全血凝固時(shí)間維持在A50-120秒?B100~150秒C120~200秒D180~260秒E200~250秒正確答案；CECMO最常見的并發(fā)癥是A感染B溶血CD心律失常E出血正確答案；EA150-200mmHgB?200-250mmHgC?250-300mmHgD?300-350mmHgE?350-400mmHg正確答案；CA環(huán)形包扎法B蛇形包扎法C螺旋形包扎法DE"8”字包扎法正確答案；BA折擔(dān)架?B鏟式擔(dān)架C帆布擔(dān)架D充氣式擔(dān)架E漂浮式擔(dān)架正確答案；B18患者，女性，30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺，醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜首選A鼻導(dǎo)管吸氧?B面罩吸氧C口咽通氣管置入術(shù)D環(huán)甲膜穿刺E氣管切開正確答案；D19.一中年男子在進(jìn)食過程中，突然用手掐脖子，呼吸困難，面色發(fā)。此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)可采取什么急救措施A?Heimlich手法B口咽管放置術(shù)C經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E氣管切開術(shù)正確答案；A20女孩，6歲，在吃核桃的過程中，突然用手掐住脖子，不能說話和咳嗽，繼而倒地，呼之不應(yīng)，面色發(fā)結(jié)。此時(shí)應(yīng)來取什么急救措施A?Heimlich手法B?CPRC胸部沖擊法D拍背沖胸法E氣管切開術(shù)正確答案；B第十九章、機(jī)械通氣A1/A2型題A?COPD急性發(fā)作，呼吸竭B重癥肺炎C張力性氣胸未處理D開放性肺結(jié)核E嚴(yán)重高碳酸血癥正確答案:CA平臥位?B側(cè)臥位C中凹位D半臥位E俯臥位正確答案；D3無自主呼吸患者適宜的呼吸支持模式是AACV?B?SIMVC?PSVD?PEEPE?CPAP正確答案；A4.潮氣量的設(shè)置一般A 5-12ml/kg?B?12-16ml/kg16-20ml/kgD 500~600mlE?﹥500ml正確答案；A呼吸機(jī)高壓報(bào)警可見于A停電B管道脫落C痰液堵塞D潮氣量降低E缺氧正確答案；C機(jī)械通氣患者人工氣道相關(guān)的并發(fā)癥不包括A呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎?B脫管C氣管食管癌D氣道損傷E氣道堵塞正確答案；A機(jī)械通氣患者出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈，可能提示A缺氧B二氧化碳潴留C低血壓D低氧血癥E心率增快正確答案；B8.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素不包括A高熱?B高齡C昏迷D誤吸E過度鎮(zhèn)靜正確答案:A機(jī)械通氣患者潮氣量設(shè)置主要根據(jù)A年齡?B身高C胖瘦D性別E體重正確答案；E機(jī)械通氣患者理想的吸入氣體狀態(tài)是A32~-34℃80%?B32~34℃100%C34-36℃100%D36~37℃80%E溫度達(dá)36-37℃，相對(duì)濕度達(dá)100%正確答案:EA晚上患者安靜休息時(shí)?B晚上患者睡眠后C白天患者安靜睡眠時(shí)D患者充分休息后的白天上午E任何患者安靜休息的時(shí)刻均可正確答案:D關(guān)于有創(chuàng)機(jī)械通氣患者