傳染病護理學(xué)復(fù)習(xí)試題及答案

范文范例指導(dǎo)參考范文范例指導(dǎo)參考學(xué)習(xí)資料整理分享學(xué)習(xí)資料整理分享中南大學(xué)現(xiàn)代遠程教育課程考試（?？疲?fù)習(xí)題及參考答案《傳染病護理學(xué)》一、填空題：請把答案填在題中橫線上。染病中的 與 采取強制性隔離治療措施。目前已確定的病毒性肝炎共有5型，包括 ， ， 和 。阿米巴病痢疾病變主要在 ，以 、 最明顯。水痘皮疹分布特點為 、 、 、 EHF可通過 、 、 、 和 5種途徑進行傳播。甲型和戊型肝炎都以 要

為主要傳播途徑。乙型、丙型和丁型肝炎的主傳播途徑有 ， ， ， ，和 ?？袢〉牟±碜兓饕獮?，以 損害最為明顯。艾滋病的傳播途徑為 、

、 和 、 。鉤體病黃疸出血型的主要死亡原因為 ?？袢《局饕ㄟ^ 傳播，也可由 ，少數(shù)可在 等過程中被感染。蝙蝠群居的洞穴中的含病毒氣溶膠也可通過 可傳播狂犬病。

。有報告流行性出血熱發(fā)熱期處理原則是 、 、 和預(yù)防 。影響流行過程的因素有 與 。流行性腦脊髓膜炎細菌培養(yǎng)多采用 和

標本。傷寒典型臨床經(jīng)過分為 、 鉤體病肺彌漫性出血型的治療措施為 乙型腦炎搶救必須闖過的三關(guān)是 、不典型傷寒的臨床類型有 瘧疾的傳染源是．瘧疾患者無癥狀帶瘧原蟲者二、選擇題：在每小題給出的五個選項中，只有一項是符合題目要求的，請把所選項前的字母填在題后的括號內(nèi)。1．病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于：[E]A、機體的保護性免疫BC、病原體的毒力與數(shù)量D、機體的天然屏障作用E、病原體的致病力與機體的免疫功能2．確定傳染病檢疫期限的重要依據(jù)是：[C]A、傳染期B、隔離期C、潛伏期D、前驅(qū)期E、免疫期對于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是：A、隔離、治療患者 B、發(fā)現(xiàn)、治療帶菌C、切斷傳播途徑 D、疫苗預(yù)防接種E、接觸者預(yù)防服藥

[C]嗜肝A、鴨乙型肝炎病

DNACB毒C、黑線姬鼠肝炎對HBeAgA、丙種球蛋白B、高效價乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗 D、乙肝疫苗+高效價免疫球蛋E、乙肝疫苗+丙種球蛋白有關(guān)水痘的傳染源，下述哪項是正確的： [AA、患者是傳染源 B 、無癥狀帶菌者C、帶狀皰疹患者的傳染源作用較水痘患者更重要D、帶毒野生動物E 、帶毒的家養(yǎng)動物7．有關(guān)乙型腦炎病毒的敘述正確的是：A、乙型腦炎病毒屬黃病毒科，黃病毒屬B、乙型腦炎病毒是雙股正鏈DNA病毒C、乙型腦炎病毒抵抗力不強，對溫度、乙醚及酸均敏感D、乙型腦炎病毒的抗原性較穩(wěn)定E、人對乙型腦炎病毒普遍易感下列關(guān)于狂犬病的描述，不正確的是： [DA、由狂犬病毒所致 B、以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主C、急性人獸共患傳染病D、不一定有恐水癥狀E、病死率達100%9．關(guān)于流行性感冒下列哪項是 B錯誤的： B、臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較A、由流行性感冒病毒引起 D、傳染性強C、發(fā)熱及全身中毒癥狀較重E、甲型流感易發(fā)生變異10．流行性出血熱低血壓期血象變化，下列哪項是錯誤 [的： C、血小板減A、有異型淋巴細胞B、白細胞總數(shù)減少D、血紅蛋白增高 E、中性粒細胞增多HIV主要感染下列哪種[A]細胞： 、B淋巴細胞C、單核細胞A、CD4

淋巴細胞 B

、皮膚上皮細胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細胞 E關(guān)于腦膜炎球菌錯誤的是： [B]A、在常見菌群中，CB群次之，YB、在體外生活力及抵抗力較強C、營養(yǎng)要求高，常用巧克力色血平板D、使用合適的培養(yǎng)基，在5%～10%CO、pH7.4～7.6時最易生長2E、對磺胺藥耐藥以C、B群最嚴重，A群亦在增加傷寒患者排菌量最多的時期是： [B]A、起病后第1周 B 、起病后第2～4周 C、起病前1D、起病后第5周 E 、起病后第6周A、為革蘭陰性桿菌，有鞭毛B、對化學(xué)消毒劑不敏感C、在外界生存時間甚短D、對理化因素抵抗力強E、產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素

[E]是：

、抑制腸黏膜分泌藥 C、并發(fā)癥治療D、補充液體和電解質(zhì)E、休息16．流行過程的基本條件是：A、患者、病原攜帶者、受感染的動物B、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D、傳染源、傳播途徑、易感人群E、自然因素、社會因素17．熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是：18．對HBeAg陽性母親生下的新生兒預(yù) 最好的方法是：[D]C、[A、協(xié)助診斷 B、確定檢疫D、預(yù)測流行趨勢

高效價乙肝免疫球蛋白E、、追蹤傳染來乙肝疫苗+丙種球蛋白E、有助于院內(nèi)感染的鑒別防處理，A、丙種球蛋白 B、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋1919[DA.下列哪種是甲型肝炎的主要傳播途徑？]注射輸血B.C.唾液傳播E.垂直傳播D.飛沫傳播糞-口傳播20．流行性乙型腦炎極期的臨床應(yīng)表現(xiàn)， 外A、高熱及全身中毒癥狀 C、意識障礙及顱高壓表現(xiàn)E、腦膜刺激征及病理征陽性

[D]、驚厥、呼吸衰竭、對稱性癱瘓伴感覺喪失21 被病獸咬傷后 與下列哪些因素?zé)o 關(guān)[D]A、咬傷部

、咬傷嚴重性

C、局部處理情況D、被咬者的年齡 E、及時、全程、足量注射狂犬疫苗腎綜合征出血熱常見并發(fā)癥除大出血外，應(yīng)排除下 [A列哪項：A、肝功能衰竭B、繼發(fā)性感染C 、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D、肺水腫 E 、ARDSHIV不可以用下列哪種方法消毒：A、高壓濕熱消毒法 B 、75%乙醇 D、焚燒 E、紫外線24．流腦皮疹的特點應(yīng)除外：

[E]、0.2%的次氯A、出血性皮疹，為瘀點或瘀斑 B、皮疹分布全身皮膚及黏C、大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死或大疤D、在恢復(fù)期10%患者可出現(xiàn)口唇皰疹E、瘀斑、瘀點是診斷流腦的必備體征．傷寒常用的確診依據(jù)是： [AA、血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B、大便培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、肥達反應(yīng) E、膽汁培養(yǎng)．急性菌痢的腸道病變及膿血便主要是由什么引起的： [A]A、痢疾桿菌侵入腸黏膜固有層，引起固有層小血管痙攣，上皮細胞壞死，形成潰瘍B、內(nèi)毒素引起腸壁壞死C、外毒素引起腸黏膜壞死D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E、痢疾桿菌所產(chǎn)生的溶組織酶27．黃疸出血型鉤體病最常見的死亡原因是：A、肝功能衰竭 B27．黃疸出血型鉤體病最常見的死亡原因是：A、肝功能衰竭 BD、急性腎功能不全E、消化道出血、肝性腦病C[D]、肺大出血28．腸阿米巴病典型的病變是：A、腸黏膜彌漫性充血、[C]淺表潰瘍與大量滲出C、正常黏膜上散在的孤立而顏色較淡的小膿腫，破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍D、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥E、黏膜廣泛充血、水腫和潰瘍，觸之易出血A29． 急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為： [AA、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期B、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期C、初期、極期、恢復(fù)期D、體溫上升期、極期、體溫下降期E、早期、中期、晚期31引起乙型肝炎感[B]31引起乙型肝炎感[B]A.注射途徑C.E.昆媒傳播染在家庭內(nèi)的聚集現(xiàn)象的主要原因B.D.母嬰傳播性接觸A、肺部肉芽腫病變B、腦部肉芽腫病變C、肝和腸的肉芽腫病變D、皮下結(jié)節(jié)E、膽囊息肉樣變甲類傳染病的法定傳染病報告時間，在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后A、6小時內(nèi) B 、8小時內(nèi) C、10小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E 、24小時內(nèi)針對HBV的特異性抗體中具有免疫保護作用的抗體是： [A]A、抗HBsB、抗HBcC、抗-HBeD 、抗HBxE、抗1．乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是：A、中和抗體 B、血凝抑制抗體 C、補體結(jié)合抗D、特異性IgM抗體E、Vi抗體．關(guān)于狂犬病的流行病學(xué)，下列哪項是錯誤的？[CA、發(fā)達國家狂犬病的主要傳染源是野生動物B、我國狂犬病的主要傳染源是病犬C、外觀正常的動物不會引起狂犬病D、病毒主要通過咬傷傳播E、也可經(jīng)呼吸道傳播．關(guān)于流行性腮腺炎的流行情況不正確的是：[E]A、世界性疾病可發(fā)病，以冬春季節(jié)為主C、患者主要為學(xué)齡兒童 D、無免疫的成年人亦可發(fā)E、感染后無持久的免疫力．出血熱患者高血鉀的治療，下列哪項是錯誤的？A、高滲葡萄糖+胰島素B 10%葡萄糖酸鈣C 、5%碳酸氫D、血液透析 E、輸全血[C][C]C. 患者、病毒攜帶者3～4周5[B]C、病后第2周豬 B. 犬D.鼠 E. 吸血昆

、每年均蟲肥達反應(yīng)陽性率最高的時期是A、病后第1周 B、病后第D、病前1周 E、病后第菌痢的病變部位主要位于：A、狀結(jié)腸與直腸 B、結(jié)腸D、回腸 E、結(jié)腸和空回腸

[A]C、回盲部霍亂臨床表現(xiàn)下列哪項不正確： [E]A、吐瀉期最主要表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后B、典型大便為米泔水樣C、嚴重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干皺無彈性，舟狀腹D、成人一般無發(fā)熱E、恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱42．治療鉤體病首選抗生素為：42．治療鉤體病首選抗生素為：[D]A、頭孢噻肟鈉D、青霉素B、慶大霉素E、氯霉素C、氟哌酸43．瘧疾流行的主要區(qū)域是：[C]A、熱帶D、溫帶B、亞熱帶E、寒帶C、熱帶和亞熱帶44．下列哪一個不是血吸蟲病的受累器官：A、肝臟B、腸C、心臟D45、血吸蟲病異位損害的主要部位是指：、腦E[C]、肺[E]A、肝臟D、心臟B、腸道CE、肺和腦、腎臟醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染病病人時應(yīng)報告疫情，國務(wù)院規(guī)定報告的時限是：[AA甲類傳染病在城市6小時內(nèi)，農(nóng)村12小時內(nèi)甲類傳染病在農(nóng)村、城市應(yīng)在12小時內(nèi)乙類傳染病在12-24小時內(nèi)乙類傳染病可延長至48小時后甲類傳染病在農(nóng)村可在24小時內(nèi)病攜帶者按病原體種類不同可分為： [E]潛伏期、急性、病后病原攜帶者B.急性、慢性、“健康”病原攜C. 慢 帶者性、潛伏期、病后病原攜帶者 D. 病后、慢性、急性病原攜帶者E.帶病毒者、帶菌者、帶蟲者水痘的主要傳播途徑是： [AA、直接接觸與呼吸道傳播 、糞-口傳播、蟲媒傳播E、動物源性接乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施，應(yīng)除外： [E]A、大劑量脫水劑靜脈給藥B、ft莨菪堿或阿托品靜脈給藥C、地塞米松靜脈給藥D、呼吸興奮劑靜脈給藥E、5%葡萄糖生理鹽水靜脈輸注關(guān)于流行性感冒病毒下列哪項是正確的： [BA、流行性感冒病毒屬副粘液病毒B、分甲、乙、丙、丁4型C、甲型為人類流行性感冒的主要病原D、乙型及丙型可感染人類及多種動物E、為雙股RNA病毒有關(guān)HIV感染臨床Ⅳ期的描述，下列哪項是錯誤的： [AA、出現(xiàn)體質(zhì)性疾病，但淋巴結(jié)腫大在此期表現(xiàn)不明顯B、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀CD、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等E、免疫缺陷并發(fā)其他的疾病，如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎小兒傷寒特點不正確的是： [BA、發(fā)熱以弛張型為多 B、胃腸道癥狀不明顯C、肝脾腫大較常見 D、易并發(fā)支氣管肺E、病死率較低男，282天，大便黃色水樣，少許黏液，共10及里急后重。大便常規(guī)：黃色黏液便，RBC2～8個/HP，WBC+/HP，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴。最可能的診斷是：[B]A、阿米巴痢疾 B、菌痢C、霍D、傷寒 E、結(jié)腸癌A、侵入的子孢子數(shù)量 B、子孢子在肝細胞內(nèi)發(fā)育的時C、裂殖體在紅細胞內(nèi)發(fā)育 D、機體免疫力強弱的時間58 A、可有相對緩脈

臨床表現(xiàn)下列哪項、熱型以間歇型最常見

是錯誤的54．霍亂患者大便性狀描述下列哪項不正確：A、54．霍亂患者大便性狀描述下列哪項不正確：A、洗肉水樣B、米泔水樣C、泥漿樣D、[水樣E]E、膿血便55[C的是鉤體血清群及型正確]A18群70型B、25群210型C23群200型D、20群180型E24群205型56．肝阿米巴病各種穿破性并56．肝阿米巴病各種穿破性并最危險的是發(fā)生[A、胸腔和肺 B、D、胃、十二指腸E、心包腎臟C、腹腔57 瘧疾的發(fā)作具 有周期性C、熱度高低與感染程度 D、血中嗜酸性粒細胞常顯著增無關(guān)59．日本血吸蟲成蟲主要寄生部位是： [B]A、肝動脈B、腸系膜下靜脈C、腸系膜上動D、脾靜脈E、食管-胃底靜脈A氯喹、B、吡喹酮C、甲硝唑A氯喹、B、吡喹酮C、甲硝唑61[C[D、氟哌酸E、銻劑B]屬于甲類法定傳染病的是]A鼠炭疽B、霍炭疽C、鼠疫、霍亂D霍、艾滋E、鼠艾滋下列哪一項不是乙型肝炎的傳播途徑： [AA、消化道傳播 B、輸血或血制品C、注射途徑D、母嬰傳播 E、日常生活密切接觸有關(guān)乙腦的敘述錯誤的是： [EA、乙腦是自然疫源性疾病B、傳染源是患者、家畜、家禽C、豬作為傳染源的意義比人重要D、蚊蟲既是傳播媒介，又是乙腦病毒的長期儲存宿主E、人對乙腦病毒普遍易感，感染后多為潛伏性感染64．關(guān)于狂犬病的流行病學(xué)，下列哪項是錯誤的？A、發(fā)達國家狂犬病的主要傳染源是野生動物B、我國狂犬病的主要傳染源是病犬C、外觀正常的動物不會引起狂犬病D、病毒主要通過咬傷傳播E、也可經(jīng)呼吸道傳播確診流行性感冒的方法： [C]A、發(fā)病季節(jié) B、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重C、病毒分離D、血凝抑制試驗E、補體結(jié)合試驗66．高危人群出現(xiàn)下列情況2項或2項以上者，應(yīng)考慮艾滋病的可能，下列哪項描述有誤：[D]A、體重下降10%以上B、慢性咳嗽或腹瀉1個月以上C、間歇或持續(xù)發(fā)熱1個月以上D、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大E、反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹67．確診流腦最重要的依據(jù)是：A、突起高熱，全身中毒癥狀明顯，血白細胞及中性粒細胞升高B、劇烈頭痛，頻繁嘔吐，神志變化C、皮膚黏膜出血點，腦膜刺激征D、腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變E、細菌學(xué)檢查陽性傷寒首選治療藥物是： [A]A、喹諾酮類B 、氯霉素C 、頭孢菌素D、SMZ E 、氨芐西林確診菌痢最可靠的依據(jù) [C]是： 、明顯里急后重 C、大便培養(yǎng)陽性A、典型膿血便 B 、大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細胞、吞噬細70．在水和濕土中，鉤體可存活多長時間：A70．在水和濕土中，鉤體可存活多長時間：A、1～2周D、4～5個BE、3～4周、半年以上C[C]、1～3個月月群主要由下列哪群引起？BC[C摩那群E、七日熱群、秋季熱群72適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選D、犬群．藥物是：A、依米丁D、喹碘仿[B]B、滅滴靈E、卡巴胂C、氯喹73關(guān)于瘧疾的診斷性治療，下列哪項是正．確的：A、氯喹治療[D]24小時體溫正常即可確B48小時體溫正常即可確C24小時體溫仍未控制者可排除D、非耐藥瘧行區(qū)的患者，氯喹治 48小時后體溫仍未控制，可基本74．慢性病毒性肝炎的病程一般超過[E]A、2周B、1個月C 、2個月D、4個月E、6個月75．乙型肝炎患者的臨床表現(xiàn)經(jīng)過以下哪項是正確的：A、重疊感染HDV等其他肝炎病毒，可頓挫病情B、重型肝炎時凝血酶原活動度應(yīng)＞40%C、乙型肝炎是肝細胞癌的重要原因D、急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化E、慢性肝炎無肝外器官的損害7676[A能保護人體防止感染乙型肝炎的是]A.抗-C.sE.HBeAgB.D.DNAHBeAg抗-HBc多聚酶HBsAg77．病毒性肝炎的臨床經(jīng)過，下列哪項是錯誤的：[A、甲型肝炎少見為慢性病程B、乙型肝炎易呈慢性病程C、丁型肝炎少見慢性病程D、丙型肝炎易呈慢性病程E、戊型肝炎多呈急性病78．水痘的主要傳播途徑是：A、直接[A]接觸與呼吸道傳播C、性接觸傳播 DB、糞-口傳播、蟲媒傳播E、動物源性接觸79．乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施，應(yīng)除79．乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施，應(yīng)除A、大劑量脫水劑靜脈給藥B、ft莨菪堿或阿托品靜脈給藥C、地塞米松靜脈給藥D、呼吸興奮劑靜脈給藥E、5%葡萄糖生理鹽水靜脈輸注80．A、發(fā)病后嚴格隔離患者，防止唾液污染B、減少光、風(fēng)、聲等刺激C、狂躁時用鎮(zhèn)靜劑D、維護心血管和呼吸功能E、立即注射狂犬疫苗[E][E]A、腮腺腫大以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展B、由于腮腺腫大，局部皮膚水腫，使皮膚發(fā)亮C、進食酸性食物可使疼痛減輕D、通常一側(cè)腮腺腫大3～4天后又累及對側(cè)E、腮腺管口早期有紅腫HIV不能通過下列哪種途徑傳播： [DA、性接觸 B、輸血C、母嬰D、握手 E、共用注射器注射HIV不可以用下列哪種方法消毒： [EA、高壓濕熱消毒法 B 、75%乙醇

[C]C、0.2%的次氯D、焚燒酸鈉84．暴發(fā)休克型流腦瘀斑迅速擴并融合成片，對于此類患者的治療，、迅速擴充血容大，B下列哪項 [D]、糾正酸中毒量C、血管活性藥物量C、血管活性藥物E、輸入新鮮血D、肝素抗凝治療B、大便檢查有無炎性成C、高熱、昏迷、抽搐 D、早期休克E、呼吸衰竭霍亂臨床表現(xiàn)下列哪項不正確： [E]A、吐瀉期最主要表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后B、典型大便為米泔水樣C、嚴重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干皺無彈性，舟狀腹D、成人一般無發(fā)熱E、恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱雨水洪水型鉤體主要由下列哪群引起？ [CA、黃疸出血群 B、七日熱群C、波摩那群 D、犬E、秋季熱群適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是： [BA、依米丁 B、滅滴靈C、氯喹 D、喹碘E、卡巴胂下列情況均可出現(xiàn)瘧疾非典型發(fā)作，除外： [CA、間日瘧早期 B、惡性瘧疾C、成人輸血后瘧疾 D、嬰幼兒瘧E、老年人瘧疾只發(fā)生在急性血吸蟲病階段的異位損害是： [EA、腸道 B 、腎臟C、腦 D 、肝E、肺A、血常規(guī)B腦脊液C細菌學(xué) C血清免疫92．猩紅熱的皮疹有[]A、雞皮疹B、粟粒疹范文范例指導(dǎo)參考范文范例指導(dǎo)參考學(xué)習(xí)資料整理分享學(xué)習(xí)資料整理分享C、帕氏線DE、以上都 、口周蒼白是93．百日咳隔離多少天[]A、30天 B 、21天C、14天 C 、7天94、瘧疾控制臨床發(fā)作的藥 []物 百胺A、氯喹BC乙胺嘧啶 磺胺嘧啶D 【】95源是A鼠BC牛D96. 出疹期見的并發(fā)癥[]A前驅(qū)期 以上均是】臀部下肢有B 水腫時用海綿墊托起C恢復(fù)期DC7長期用利尿劑應(yīng)注D準確記錄每日出人量E每日食鹽量5G以上A營養(yǎng)障礙B出血C皮膚色素沉著D貧血D腹瀉舌炎三腔二囊管用于哪種疾病出血時止血效果最好【】A胃小彎B十二指腸球部潰瘍C胃癌DE食管癌肝昏迷的飲食護理

食管下段和胃底靜脈曲張為A低蛋白低鹽高脂【】肪B低蛋白低鹽低糖C高蛋白低鹽低糖D低脂肪適量蛋白和脂肪低鹽低脂肪三、名詞解釋題：赫氏反應(yīng)2． 3．傳染期傳染源街毒株范文范例指導(dǎo)參考范文范例指導(dǎo)參考學(xué)習(xí)資料整理分享學(xué)習(xí)資料整理分享恢復(fù)期四、簡述題1．傳染病的流行病學(xué)特征表現(xiàn)在哪些方面？簡述霍亂的診斷標準？簡述普通型流腦臨床表現(xiàn)？簡述霍亂治療原則？人被可疑動物咬傷后的傷口處理。簡述傷寒主要護理診斷五、分析題：患者女性，164719893153月4日受涼后發(fā)熱，體溫39℃左右，伴有頭痛咽痛，身痛乏力，及胃舒平治療，4天后熱退，精神食欲稍好轉(zhuǎn)，但旁人發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，病后大便稀，無黏液，無明顯里急后重，2天前大便呈黃白色，現(xiàn)已呈黃色，病后尿呈黃色，漸變?yōu)闈獠铇樱恐械?，無皮膚瘙癢及咳嗽吐痰等癥狀，無出血傾向。既往體健，其母HBsAg（+），無長期服藥史，未到過湖區(qū)，同學(xué)中有類似患者多人。體檢：體溫37℃，脈搏70/分，呼吸20/分，血壓100/70mmHg，發(fā)育營養(yǎng)可，皮膚鞏膜明顯黃染，皮膚未見出血點，肝掌及蜘蛛痣，全身表淺淋巴結(jié)不大，頸軟，心肺正常，腹軟，肝在肋下1.5cm質(zhì)軟，壓痛，表面光滑，脾可及0.5cm，質(zhì)軟，壓痛，膽囊區(qū)無壓痛，腎區(qū)無叩痛，膝反射存在，病理征（―）。實驗室檢查：血常規(guī)：血色素124g/L，白細胞5.8×109/L，中性粒細胞0.62，淋巴細胞0.3；尿常規(guī)：尿蛋白（―），鏡檢正常，膽紅素（+），尿膽原（+）；糞常規(guī)正常問題：此例患者最可能的診斷及診斷依據(jù)？請?zhí)岢稣_治療意見。男，26歲，湖南岳陽人，因發(fā)熱20天入院。20d前開始每晚發(fā)熱，體溫最高39.5℃，次晨可退熱。伴畏寒、腹痛、腹瀉，腹脹，反應(yīng)遲鈍。熱退后癥狀明顯緩解。發(fā)病前 1個曾有下水捕魚史。體查：體溫39.3℃，脈搏82/分，血壓115/75mmHg。急性病容，皮膚鞏膜無黃染。兩肺無啰音，心率82/1cm，劍突下3cm，脾未觸及，腹水征陰性。血常規(guī)：白細胞16×109/L，紅細胞4.6×1012/L，血小板119×109/L，中性粒細胞0.45，淋巴細胞0.20，嗜酸粒細胞0.35。問題：寫出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。提出該病的治療原則。提出主要護理診斷。王××，男，25412001815患者811日起無明顯誘因感畏寒、發(fā)熱、體溫達當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所診斷為“感冒”，給予退熱等處理病情無好轉(zhuǎn)，8月14日出現(xiàn)咳嗽、咳痰，且痰中有少量血絲，再次就診于衛(wèi)生所，給予青霉素160U2h重，體溫升高達40℃，伴明顯畏寒、寒戰(zhàn)，并感氣促，痰中血量增多。即來我院就診入院。半月前，患者在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村參加田間勞動。體查：體溫40℃，脈搏136次/min，呼吸40次/min，血壓80/50mmHg有觸痛、皮膚、鞏膜無黃染，眼結(jié)膜無充血及水腫，鼻翼扇動，口唇稍發(fā)紺，軟腭上觀少量出血點，頸軟氣管居中，呼吸急促，雙下肺可聞濕啰音，心率136/min，心音弱律齊，未聞及雜音，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾未捫及，雙下肢無水腫，雙膝反射正常，未引出病理反射征。9血常規(guī)：血色素120g/L，白細胞8.9×109/L，尿常規(guī)：尿蛋白+鏡下，白細胞0～1/HP，紅細胞0～2/HP。9問題：（1）提出本病的診斷。制訂治療措施。王×，男，12歲，學(xué)生，因突起發(fā)熱頭痛、嘔吐2天，于1994年3月日上午入院?；颊哂?月13日出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，體溫39℃，頭痛，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。當(dāng)日堅持上完課，次日仍發(fā)熱，頭痛加劇，嘔吐頻繁，精神差，晚上到衛(wèi)生院檢查：血壓14/6kPa，體溫39.5℃，脈搏112/分，呼吸30/分，神清，胸腹四肢均有出血點，壓之不褪色，頸有抵抗感，心肺未發(fā)現(xiàn)病征，腹軟，肝脾未捫及，克布征（+）。外周血白細胞18.4×109/L，中性粒細胞0.86，淋巴細胞0.14，大小便常規(guī)檢查無異常。問題：本例最可能的診斷是什么？應(yīng)進一步做哪些檢查來協(xié)助診斷？請?zhí)岢鲋饕o理診斷。張某，女性，31歲，因畏寒發(fā)熱，頭痛，身痛3天，于2000年12月22急癥抬送入院?；颊哂?2月19日突起畏寒、發(fā)熱，體溫38.5～39.5℃，伴有全身疼痛，腰痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按上感治療，服用APC、銀翹解毒丸病情無好轉(zhuǎn)，22倒1次，病后食量減少，臥床休息，大便稀水樣，未見黏液，2～4/天，伴臍周隱痛，無里急后重，小便量減少。病前健康，當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊摺ｓw查：體溫38.5℃，脈搏98/容，神清，球

分，呼吸

20/

分，血壓

60/50mmHg，急性病結(jié)合膜充血，頸軟，腋下皮膚可見數(shù)個出血點，咽部充血，心律齊，98/分，未聞及雜音，肺（―），腹軟，肝脾未捫及，臍周輕壓痛，克、布氏征（―），膝腱反射正常。實驗室檢查：血常規(guī)：血色素156g/L，白細胞12.0×109/L，中性粒細胞0.80，淋巴細胞0.20，血小板70×109/L；尿常規(guī)：（++++）鏡檢正常；糞常規(guī)：黃稀鏡檢WBC0～1/HP。問題：請寫出本例最可能的診斷。提出循環(huán)衰竭的護理措施。男性，32歲，美籍華人，由美國來華旅游。因發(fā)熱、咳嗽、吐白痰5天，氣短2天住院。否認吸毒史，出生于中國，16年前到美國定居，5年前離婚，無子女，有同性戀史。入院體檢：體溫38.5℃，脈搏128/分，呼吸44/分，血壓110/70mmHg，神智清楚，發(fā)育營養(yǎng)正常，呼吸急促，唇發(fā)紺，淋巴結(jié)不腫大，雙肺基部輕度濕啰音，腹部肝脾未觸及。實驗室檢查：血色素15g/L，白細胞4.0×109/L，中性粒細胞0.69，淋巴細胞0.23，單核細胞0.06，嗜堿性粒細胞0.02，動脈血氧分壓（PaO）24mmH，2g肺部X線征為間質(zhì)性肺炎。入院后患者經(jīng)氣管切開，使用人工呼吸器，血PaO仍低，且神智逐漸不清，血壓2下降，入院后3天死于呼吸循環(huán)衰竭。問題：（1）本病的可能診斷是什么？請?zhí)岢鲈\斷依據(jù)。（2）需與哪些疾病作鑒別？傳染病護理學(xué)》復(fù)習(xí)題（參考答案）一．填空題：1．傳染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。2．甲型肝炎病毒（HAV）乙型肝炎病毒（HBV）丙型肝炎病毒（HCV）丁型肝炎病毒（HDV）戊型肝炎病毒（HEV）3．結(jié)腸回盲部升結(jié)腸直腸呈向心分布先見于軀干和四肢近端軀干皮疹最多次為頭面部掌、足底更少呼吸道接觸母嬰蟲媒消化道糞—口傳播體液傳播社區(qū)獲得性傳播母嬰傳播性接觸傳播醫(yī)院內(nèi)傳播急性彌漫性腦脊髓炎大腦基底面海馬回腦干小腦性接觸傳播注射途徑傳播母嬰途徑傳播腎功能衰竭呼吸道角膜移植咬傷帶病毒犬的唾液，經(jīng)各種傷口侵入宰殺病犬，剝皮，切割控制感染減輕外滲改善中毒癥狀預(yù)防DIC發(fā)生12．自然因素社會因素血腦脊液初期極期緩解期恢復(fù)期鎮(zhèn)靜激素抗菌強心高熱驚厥或抽搐呼吸衰竭輕型遷延型逍遙型暴發(fā)型瘧疾患者無癥狀帶瘧原蟲者．單項選擇題：1、E2、C3、C4、C5、D6、A7、B8、D9、B10、B11、A12、B13、B14、E15、D16、D17、B18、D19、D20、D21、D22、A23、E24、E25、A26、A27、D28、C29、A30、C31、B32、A33、A34、D35、C36、E37、E38、C39、B 40A41 、E 42、D43、C44、C45、E46、A47、E48A49、E50、B51、A52、B53B54、E55C56 、B57、C58、C59、B60 、B61、C62、A63、E64、C65、C66、D67、E68 、A69、C70C71、C72、B73、D74、E75、C76、A77C78、A79、E80、E81、C82、D82、E84、D85B86、E87、C88、B89、C90、E三．名詞解釋： 鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后，可因短時間內(nèi)大量鉤體被殺死赫克斯海默爾反應(yīng)。2．顯性感染；又稱臨床感染(clinicalinfection)，病原體進入機體后，不但引起機體免疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。傳染期：傳染病患者有傳染性的時期。傳染源：病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物。致病力強，自腦外途徑接種后，易侵入腦組織和唾液腺內(nèi)繁殖，潛伏期較長。消失，臨床上稱為恢復(fù)期。四．簡述題：1．傳染病的流行過程有以下特征：發(fā)流行。變化與媒介昆蟲的繁殖或傳播方式易于實現(xiàn)有關(guān)。件、人民生活習(xí)慣等原因，常具有地方性。人口或物品從流行區(qū)帶入。（5）人群分布性：有的傳染病在人群中的分布可與年齡、性別、職業(yè)密切相關(guān)。凡有典型癥狀，但糞培養(yǎng)無霍亂弧菌生長者，經(jīng)血清抗體測定效價呈4倍增長，亦可確診為霍亂；③在流行病學(xué)調(diào)查中，首次糞便培養(yǎng)陽性前后各5天內(nèi)，有腹瀉癥狀者及接觸史，可診斷為輕型霍亂。普通型流腦的臨床表現(xiàn)是：在臨床上可分為四期，即上呼吸道感染期，敗血癥出現(xiàn)唇皰疹。6天，并隔日糞便培養(yǎng)次，連續(xù)3次，如陰性可解除隔離。②靜脈或口服補液并糾正電解質(zhì)。③按患者嘔吐情況給流質(zhì)或禁食。④抗菌治療。⑤對癥治療，輔以抗菌藥物或抑制腸道分泌藥物。傷口處理：盡快用20%肥皂水或0.1%苯扎溴銨（季胺類消毒液）半小時（季胺類與肥皂水不可合用），力求去除狗涎，擠出污血。沖洗后用70%醇擦洗及濃碘酒反復(fù)涂拭，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，則應(yīng)在傷口底部和周圍行局部浸潤注射。此外，尚要注意預(yù)防破傷風(fēng)及細菌感染。體溫過高（體溫40℃左右）——與傷寒沙門菌感染所致毒血癥有關(guān)。便秘（排便次數(shù)減少、糞便干結(jié)、腹脹）——與腸蠕動減弱、活動量減少有關(guān)。營養(yǎng)失調(diào)（低于機體需要量、嘔吐、高熱、食欲減退）——與進食減少、消耗過多有關(guān)。潛在并發(fā)癥——腸出血、腸穿孔。有傳播感染的可能——與傷寒沙門菌從糞便中排出有關(guān)。五．分析題：1．（1）該例患者的最可能診斷是：急性黃疸型肝炎，甲型肝炎可能性大。依據(jù)：①有明顯感染中毒癥狀，食欲減退等前驅(qū)期表現(xiàn);②有皮膚鞏膜黃染，肝、脾腫大，病程僅11天；③有流行病學(xué)資料，