2021年浙江省湖州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021年浙江省湖州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肝硬化時形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

2.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

3.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內臟D.腐敗菌感染較重

4.白細胞向著化學刺激物做定向移動的現象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞滲出C.趨化作用D.白細胞靠邊

5.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管

6.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

7.影響能量代謝最顯著的因素是（）

A.肌肉活動B.環(huán)境溫度C.精神活動D.食物的特殊動力效應

8.內臟痛的特點之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不準確D.必有牽涉痛

9.關于體溫生理性變異的敘述，以下哪項是錯誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動

B.劇烈運動可使體溫升高1～2℃

C.清晨2～6時最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

10.下列組織的再生能力最強的是（）

A.軟骨組織B.平滑肌組織C.淋巴細胞D.骨骼肌

11.嚴重貧血所形成的虎斑心，其病變性質是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

12.絨毛膜癌的特點不包括（）

A.出血壞死明顯B.暗紅色腫塊C.子宮肌層可見完整絨毛D.兩種瘤細胞組成

13.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網膜下腔D.側腦室

14.脂肪變性的好發(fā)部位是（）

A.肝、腎、脾B.心、脾、肺C.肺、脾、腎D.心、肝、腎

15.減少神經細胞外液中Na+濃度，動作電位幅度將（）

A.增大B.減少C.不變D.先減少后增大

16.全血的黏度主要取決于（）

A.血漿蛋白含B.紅細胞數量C.白細胞數量D.紅細胞的疊連

17.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

18.高血壓的診斷標準為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

19.混合血栓可見于（）

A.心腔內附壁血栓B.靜脈內血栓的尾部C.腎毛細血管內的微血栓D.心瓣膜上的疣狀贅生物

20.維持站立姿勢最基本的反射活動是（）

A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對側伸肌反射D.牽張反射

21.關于孕激素生理作用的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.刺激子宮內膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

22.心室在期前收縮后出現代償間歇的原因是由于正常竇房結傳來的沖動落在了期前興奮的（）

A.有效不應期B.絕對不應期C.相對不應期D.超常期

23.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢細段C.髓袢升支粗段D.遠端小管

24.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內膜纖維組織增生C.內膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

25.炎癥時各種白細胞由血管內滲出并聚集在局部組織內的現象稱為（）

A.白細胞附壁B.白細胞游出C.炎細胞浸潤D.白細胞黏著

26.迷走神經興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

27.膽汁中與消化有關的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

28.維持軀體姿勢的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

29.激活糜蛋白酶原的物質是（）

A.胰蛋白酶B.組胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原

30.關于H+對呼吸的調節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學感覺器，反射性地加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學感受器的最有效刺激

二、填空題(20題)31.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

32.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

33.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

34.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

35.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

36.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

37.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

38.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

39.血栓形成的條件主要有____、____、____

40.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

41.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

42.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

43.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

44.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

45.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

46.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

47.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

48.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

49.人體安靜狀態(tài)下的主要產熱部位是____和____

50.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

三、名詞解釋(5題)51.阿少夫小體

52.呆小癥

53.局部電位

54.濾過分數

55.壞疽

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.簡述下肢靜脈血栓脫落對機體的影響

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線?試分析曲線的特點及生理意義

59.何謂脊休克？產生的原因是什么？

六、單選題(1題)60.屬于偽膜性炎的是（）

A.發(fā)生在心包膜的纖維素性炎B.發(fā)生在胸膜的纖維素性炎C.發(fā)生在腸黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在肺的纖維素性炎

參考答案

1.BB門脈高壓癥的發(fā)生機制：（1）小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生，造成竇性阻塞，使門靜脈循環(huán)受阻；（2）假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝血竇血流受阻，造成竇后阻塞，妨礙門靜脈回流；（3）肝動脈與門靜脈之間形成吻合支，壓力高的肝動脈血流入門靜脈，造成門靜脈高壓

2.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經黃體轉化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進行；②可抑制淋巴細胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應，具有安胎的效應

3.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于淤血的四肢，壞死組織濕潤腫脹、質軟、深藍或暗綠色、邊界不清，腐敗菌感染嚴重

4.CC滲出的白細胞以阿米巴運動的形式向著病灶部位定向游走集中的現象，稱為趨化作用

5.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

6.DD根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

7.AA影響能量代謝最顯著的因素是肌肉活動

8.CC內臟痛的特點之一是定位不準確

9.DD女性排卵之日體溫最低

10.CC不穩(wěn)定細胞在生理狀態(tài)下就有很強的再生能力，淋巴細胞屬于不穩(wěn)定細胞，有很強的再生能力

11.CC心肌在正常情況下可含有少數脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結果。在嚴重貧血時，可見心內膜下尤其是乳頭肌處出現成排的黃色脂質條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

12.CC絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎鑒別的重要依據是絨毛膜癌無絨毛結構

13.BB腦出血俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦

14.DD脂肪變性多見于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

15.BB動作電位幅度由Na+內流速度和量決定，若細胞外的［Na+］減少，Na+內流速度減慢和量減少，動作電位幅度減小

16.BB全血的黏度為水的4~5倍，主要取決于紅細胞的數量

17.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側。如果交叉配血試驗的兩側都沒有發(fā)生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側發(fā)生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側不發(fā)生凝集反應，而次側發(fā)生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

18.AA高血壓病以體循環(huán)動脈血壓升高［收縮壓≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）］為主要表現的疾病

19.AA混合血栓可發(fā)生于靜脈內血栓的體部及心腔內的附壁血栓

20.BB肌緊張對維持軀體姿勢具有重要作用，是維持姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎

21.A孕激素使子宮內膜在增殖期的基礎上呈現分泌期改變，即子宮內膜進一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

22.A在一次期前收縮之后往往出現一段較長時間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應期。如果竇房結發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應期，就不能引起心房或心室收縮，而出現一次竇房結發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復竇性心律

23.AA葡萄糖的吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

24.DD細動脈的病變是緩進型高血壓病的主要病變特征，表現為細動脈的玻璃樣變

25.CC炎癥時各種白細胞由血管內滲出并聚集在局部組織內的現象稱為炎細胞浸潤

26.AA迷走神經作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多，而酶的含量少

27.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

28.BB肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎

29.AA胰液進入十二指腸后，經小腸液中的腸激酶激活，胰蛋白酶原被激活為胰蛋白酶，然后胰蛋白酶可將糜蛋白酶原激活為糜蛋白酶

30.BBH+是化學感受器的有效刺激物質，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障，血液中的H+對呼吸的影響，主要是通過刺激外周化學感受器引起的

31.傳入側支性抑制回返性抑制

32.低

33.空洞、潰瘍

34.Ca2+

35.下丘腦皮膚

36.泡沫細胞

37.點狀壞死

38.上行性感染

39.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

40.壁細胞

41.腎上腺素

42.肝

43.細胞核

44.中樞，化學，感受器

45.白色

46.組織換氣

47.縮小、中腦

48.腹主

49.內臟或肝

50.二棕櫚酰卵磷脂

51.阿少夫小體：風濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團的風濕細胞，外周為淋巴細胞、漿細胞等共同構成特征性的肉芽腫

52.呆小癥：由于幼年時期缺少甲狀腺激素（T3、T4），導致神經系統(tǒng)發(fā)育遲緩而智力低下，同時骨骼生長緩慢而身材矮小，稱為呆小癥

53.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應期；②衰減性傳導（不遠傳）；③總和現象（可重合、可疊加）

54.濾過分數：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

55.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內有大量的紅細胞和一定量的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉變?yōu)榛野咨|實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內纖維素性滲出物增多，纖維素網中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性