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2021年廣東省汕尾市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是()
A.肺動(dòng)脈血壓升高B.主動(dòng)脈血壓升高C.回心血量增加D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
2.下列眼結(jié)構(gòu)中,能改變曲度的是()
A.結(jié)膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體
3.緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是()
A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變
4.一個(gè)心動(dòng)周期中,房室瓣開(kāi)始關(guān)閉至其開(kāi)始開(kāi)放的時(shí)程相當(dāng)于()
A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和
5.下列哪一項(xiàng)不是促胰液素的作用()
A.促進(jìn)胃酸分泌B.促進(jìn)胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進(jìn)小腸液的分泌D.抑制胃腸運(yùn)動(dòng)
6.不屬于動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是()
A.血栓形成B.斑塊內(nèi)出血C.室壁瘤D.鈣化
7.下列哪項(xiàng)不是流行性乙型腦炎的病變()
A.病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘病變最重B.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)形成血管套C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死D.膠質(zhì)細(xì)胞增生
8.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是()
A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜
9.下列再生能力最弱的是()
A.結(jié)締組織B.軟骨C.骨D.神經(jīng)細(xì)胞
10.已知受血者血型為A型,在交叉配血試驗(yàn)中主側(cè)不凝集,次側(cè)凝集,供血者血型可能是()
A.A型B.B型C.AB型D.O型
11.內(nèi)臟器官炎癥最主要的表現(xiàn)為()
A.紅B.腫C.熱D.功能障礙
12.腸傷寒穿孔多見(jiàn)于哪一期病變()
A.愈合期B.壞死期C.髓樣腫脹期D.潰瘍期
13.下列關(guān)于胰島素作用的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成
14.下列除哪項(xiàng)外均為肝硬化晚期肝功能障礙的主要表現(xiàn)()
A.血漿清蛋白減少B.胃腸道淤血C.肝掌、皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣D.黃疸
15.聽(tīng)骨鏈的主要功能是()
A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)
16.確診支原體肺炎的依據(jù)是()
A.患者多為兒童和青年
B.起病急,多有發(fā)熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳
C.X線檢查肺部呈節(jié)段性分布的紋理增加及網(wǎng)狀陰影
D.痰液中培養(yǎng)出支原體
17.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎
B.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫
C.多見(jiàn)于女性,多由上行性感染引起
D.上行性感染時(shí)首先累及腎盂,下行性感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)
18.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態(tài)特點(diǎn)是()
A.基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間出現(xiàn)駝峰狀沉積物
B.臟層上皮細(xì)胞足突融合、消失
C.基底膜增厚,呈蟲(chóng)蝕狀破壞
D.基底膜呈雙軌狀
19.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)之一是()
A.刺痛B.快痛C.定位不準(zhǔn)確D.必有牽涉痛
20.缺乏再生能力的組織是()
A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織
21.鼓膜穿孔將引起()
A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱
22.正常情況下,腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)約為()
A.10%B.19%C.20%D.30%
23.一患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應(yīng)考慮診斷為()
A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核
24.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是()
A.胰蛋白酶B.組胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原
25.交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起()
A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過(guò)率的降低
26.某人安靜時(shí)每搏輸出量為70ml,心舒末期容積為140ml,其射血分?jǐn)?shù)約為()
A.40%B.45%C.50%D.55%
27.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是()
A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌
28.下列哪些情況可使心輸出量增加()
A.由平臥轉(zhuǎn)為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低
29.下列哪項(xiàng)不符合絨毛膜癌的病理特點(diǎn)()
A.早期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.癌組織自身無(wú)血管C.癌組織易出血壞死D.癌組織易經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
30.關(guān)于孕激素生理作用的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動(dòng)減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育
二、填空題(20題)31.近視矯正方法為佩戴適度____;遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____;散光矯正方法為佩戴適度____。
32.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____,外源性凝血的啟動(dòng)因子是____
33.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
34.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。
35.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____
36.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。
37.硅肺的特征性病變是____和____
38.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn),是____和____都在同一肌肉中
39.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____,進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性
40.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____
41.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____
42.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____
43.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕
44.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____
45.在強(qiáng)光照射下瞳孔____,其反射中樞在____
46.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____,周圍為_(kāi)___性炎
47.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____;按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期:____、____、____
48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病,其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____
49.心交感節(jié)后纖維屬____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___,其末梢釋放的遞質(zhì)是____
50.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____,其次為_(kāi)___
三、名詞解釋(5題)51.尿失禁
52.小葉性肺炎
53.基礎(chǔ)狀態(tài)
54.去大腦僵直
55.肝硬化
四、論述題(2題)56.向心性肥大
57.試述動(dòng)脈血壓形成機(jī)制及影響動(dòng)脈血壓的因素
五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述CO2、低O2、H+濃度對(duì)呼吸的影響
59.簡(jiǎn)述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)
六、單選題(1題)60.心肌梗死最常發(fā)生于()
A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁
參考答案
1.B心室收縮時(shí),心室內(nèi)壓高于動(dòng)脈血壓,沖開(kāi)動(dòng)脈瓣才能將血液射入動(dòng)脈。因此,動(dòng)脈血壓是心室收縮射血時(shí)所承受的負(fù)荷,稱為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動(dòng)脈,左心室血液流至主動(dòng)脈,故主動(dòng)脈血壓升高時(shí)能引起左心室后負(fù)荷增高。
2.D
3.DD緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性
4.AA心室收縮結(jié)束即轉(zhuǎn)入舒張過(guò)程。心室舒張,室壁張力降低,室內(nèi)壓下降,當(dāng)室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈血壓時(shí),主動(dòng)脈內(nèi)血液向心室方向反流推動(dòng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉。此時(shí)主動(dòng)脈瓣和房室瓣均處于關(guān)閉狀態(tài),心室處于密閉的狀態(tài),心室繼續(xù)舒張,心室內(nèi)容積不變。當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí),由于心室內(nèi)壓降低的抽吸作用使房室瓣開(kāi)放
5.AA促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞,促使其分泌水和HCO3-,增加胰液量,而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運(yùn)動(dòng)
6.CC動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)改變有血栓形成、斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、鈣化、動(dòng)脈瘤的形成
7.BB流行性乙型腦炎的基本病變有:血管病變,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)可形成袖套狀浸潤(rùn);神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死;軟化灶形成;膠質(zhì)細(xì)胞增生
8.AA間質(zhì)性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質(zhì)的炎癥。多由病毒、支原體引起
9.DD永久性細(xì)胞基本上無(wú)再生能力,這類細(xì)胞有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失
10.DD受血者血型為A型,其紅細(xì)胞膜上有A抗原,血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實(shí)驗(yàn)中,主側(cè)不凝集,說(shuō)明受血者血清中的抗B抗體沒(méi)有遇到供血者紅細(xì)胞膜上相應(yīng)的B抗原,所以主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng);而次側(cè)凝集,則說(shuō)明受血者紅細(xì)胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應(yīng)的抗A抗體,所以次側(cè)發(fā)生了凝集反應(yīng)。血清中具有抗A抗體的血型有兩種,一是B型血,二是O型血。B型血紅細(xì)胞膜上含有B抗原,血漿(清)中有抗A抗體;O型血紅細(xì)胞膜上沒(méi)有抗原,血漿(清)中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血,則其與A型血的交叉配血實(shí)驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)均有凝集反應(yīng);但此次交叉配血實(shí)驗(yàn)中,僅次側(cè)凝集,而主側(cè)沒(méi)有凝集,說(shuō)明供血者紅細(xì)胞膜上沒(méi)有B抗原,但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中,不是B型血,一定是O型血。所以,判斷供血者為O型血
11.DD內(nèi)臟器官的炎癥的局部臨床表現(xiàn)主要以痛和功能障礙為主
12.D腸傷寒潰瘍期:在起病的第3周,壞死組織崩解脫落形成潰瘍,潰瘍邊緣稍隆起,底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍,其長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。潰瘍一般深及黏膜下層,偶有深達(dá)肌層及漿膜層,甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動(dòng)脈,可引起腸腔內(nèi)出血。因此,此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。
13.C胰島素促進(jìn)全身各組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱惿?,從而使血糖的去路增加,?lái)源減少,血糖降低
14.BB肝硬化晚期肝功能不全的表現(xiàn)為雌激素代謝障礙,蛋白合成障礙、黃疸、出血傾向、肝性腦病。胃腸淤血屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)
15.CC聽(tīng)骨鏈的作用:聲波由鼓膜經(jīng)聽(tīng)骨鏈向卵圓窗的傳遞過(guò)程中,可使振動(dòng)的振幅減小而使壓強(qiáng)增大,即減負(fù)增壓,這樣既可提高傳音效率,又可避免對(duì)內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷
16.DD支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種急性間質(zhì)性肺炎。胸部X線檢查,肺部呈節(jié)段性分布的網(wǎng)狀或斑片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)有輕度升高,淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增多,痰、鼻分泌物及咽喉拭子培養(yǎng)出肺炎支原體,可作為診斷依據(jù)
17.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎小管和腎間質(zhì)為主的急性化膿性炎癥
18.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見(jiàn)腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹?;啄ず团K層上皮細(xì)胞間有致密物質(zhì)沉積。這些沉積物大小不等,有的很大,在基底膜表面呈駝峰狀或小丘狀
19.CC內(nèi)臟痛的特點(diǎn)之一是定位不準(zhǔn)確
20.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織,上皮細(xì)胞屬于再生能力強(qiáng)的組織,結(jié)締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織
21.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾
22.B正常人安靜時(shí)腎血流量為660ml/min,濾過(guò)分?jǐn)?shù)=(125/660)×100%=19%
23.BB細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯,腹部壓痛左側(cè)為主,大便量少,黏液膿血便
24.AA胰液進(jìn)入十二指腸后,經(jīng)小腸液中的腸激酶激活,胰蛋白酶原被激活為胰蛋白酶,然后胰蛋白酶可將糜蛋白酶原激活為糜蛋白酶
25.CC腎交感神經(jīng)興奮時(shí)可導(dǎo)致:①使入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈收縮,但前者收縮的程度大于后者,使流入阻力增大,腎小球毛細(xì)血管血流量減少,血壓降低,有效濾過(guò)壓降低,腎小球?yàn)V過(guò)率減少;②促進(jìn)近端小管和髓袢上皮細(xì)胞對(duì)Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收;③刺激近球小體中顆粒細(xì)胞釋放腎素,最終使醛固酮生成增多
26.CC射血分?jǐn)?shù)=每搏輸出量/心舒末期容積×100%,故70/140×100%=50%
27.CC小細(xì)胞癌又稱小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌,是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
28.DD當(dāng)機(jī)體從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時(shí),回心血量減小,心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低,頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低,傳入中樞的沖動(dòng)減少,通過(guò)中樞的整合作用,心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少,心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)增多,使心率加快,心臟收縮能力增強(qiáng),心輸出量增多,外周血管緊張性增加,血流阻力增大,動(dòng)脈血壓迅速回升到正常范圍
29.DD絨毛膜癌的病理特點(diǎn)為子宮肌層內(nèi)可見(jiàn)兩種高度異型增生的滋養(yǎng)層細(xì)胞。癌細(xì)胞排列紊亂,成片狀或條索,無(wú)絨毛結(jié)構(gòu),無(wú)間質(zhì)、無(wú)血管,但絨毛膜癌易較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移
30.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變,即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚,并有腺體分泌,為受精卵的著床提供適宜環(huán)境
31.凹透鏡凸透鏡柱面鏡
32.因子Ⅻ
33.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
34.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制
35.內(nèi)臟或肝
36.一期愈合二期愈合
37.硅結(jié)節(jié)
38.感受器
39.組織換氣
40.上行性感染
41.滲出層
42.興奮性
43.膠質(zhì)
44.大量蛋白尿
45.縮小、中腦
46.干酪樣壞死、滲出
47.單純性甲狀腺腫
48.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm
49.腎上腺素
50.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干
51.尿失禁:排尿反射的初級(jí)中樞骶髓和高級(jí)中樞大腦失去聯(lián)系,排尿不分時(shí)間地點(diǎn)而隨時(shí)隨地排出
52.小葉性肺炎:是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥
53.基礎(chǔ)狀態(tài):在清晨、平臥,放松;清醒、安定、免除思慮;空腹(禁食12~14小時(shí));室溫20~25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)
54.是指在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象
55.肝硬化:是指多種原因引起的肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死,纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,三種病變反復(fù)交替進(jìn)行,使肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,肝內(nèi)血液循環(huán)被改建,導(dǎo)致肝臟變形、變硬,稱為肝硬化
56.向心性肥大:高血壓引起左心室代償性肥大,左心室肌壁增厚,但心腔不擴(kuò)張,甚至縮小,稱為向心性肥大
57.(1)動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制:①前提條件:血管內(nèi)有血液充盈;②動(dòng)力=心臟射血推動(dòng)血液流動(dòng);③阻力=外周阻力指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的血流阻力;④大動(dòng)脈彈性:緩沖收縮壓,維持舒張壓。(2)影響動(dòng)脈血壓的因素:①每搏輸出量:主要影響收縮壓(影響收縮壓的最重要因素)。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑,心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率:主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓,心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力:主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素)。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動(dòng)脈的彈性作用:大動(dòng)脈對(duì)動(dòng)脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過(guò)高,舒張壓不致過(guò)低。大動(dòng)脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動(dòng)脈壓↑,循環(huán)血量<血管容量→動(dòng)脈壓↓
58.(1)當(dāng)血液中CO2濃度適當(dāng)增加時(shí),可以使呼吸中樞興奮,呼吸加深加快肺通氣量增加;但當(dāng)血液中CO2濃度過(guò)
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