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文檔簡介

小兒隱睪制作人：陳明CompanyLogo一、定義：隱睪又稱睪丸下降不全，是指出生后睪丸未降入陰囊而停留于正常下降途中，即停留在腹膜后、腹股溝管或陰囊入口處。隱睪CompanyLogo胎兒期腹膜后腰部（胚胎12周）↓腹股溝管↓陰囊（胎兒7個(gè)月）CompanyLogo腹膜后8%

腹股溝管72%

陰囊上方20%分類CompanyLogo單側(cè)隱睪2/3雙側(cè)隱睪1/3分類CompanyLogo1、機(jī)械性因素（機(jī)械性牽引作用）：在睪丸與陰囊之間有索狀引帶牽引睪丸入陰囊。2、內(nèi)分泌因素（激素的動(dòng)力作用）：母體下丘（LHRH）→垂體（LHFSH）→胎兒睪丸（leydig）→睪酮病因CompanyLogo1、將睪丸引入陰囊的索狀引帶異?；蛉比纾G丸不能由原來位置降至陰囊

—單側(cè)隱睪機(jī)械性因素CompanyLogo1、一側(cè)或雙側(cè)陰囊空虛，在腹股溝區(qū)和陰囊上方?？捎|及睪丸樣組織。2、常合并腹股溝斜疝。臨床表現(xiàn)CompanyLogoCompanyLogo手術(shù)治療目的：恢復(fù)睪丸的正常生理環(huán)境，使睪丸處于陰囊內(nèi)的正常溫度下，以維持患者的生育能力，并盡可能減少惡變等并發(fā)癥。目前主張手術(shù)在1～2歲進(jìn)行。由于腹腔型隱睪發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)，是正常睪丸的4倍，故腹腔型隱睪應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療

CompanyLogo◆0—1歲觀察等待◆1—2歲藥物HCG（人絨毛膜促性腺激

）GnRH（促性腺激素釋放激素）（以促進(jìn)雄激素睪酮的分泌和促進(jìn)生殖細(xì)胞發(fā)育成熟，使睪丸自行下降）

◆2歲手術(shù)睪丸固定術(shù)◆青春期

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