職業(yè)病防治形勢(shì)和任務(wù)課件

職業(yè)病防治工作

形勢(shì)與任務(wù)職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻任務(wù)艱巨，責(zé)任重大職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻職業(yè)危害分布廣，人群多，發(fā)病高按照職業(yè)病危害因素分類目錄，133種職業(yè)病危害因素廣泛分布在煤炭、冶金、化工、建筑等傳統(tǒng)工業(yè)，以及計(jì)算機(jī)、汽車制造、醫(yī)藥、生物工程等新興產(chǎn)業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)，涉及30多個(gè)行業(yè)，工業(yè)企業(yè)1600多萬(wàn)個(gè)接觸人群多，接觸職業(yè)病危害人數(shù)居世界首位--勞動(dòng)力人口7個(gè)多億--年新增勞動(dòng)力人口600多萬(wàn)--從事接觸職業(yè)危害作業(yè)的勞動(dòng)者約2億我國(guó)接觸職業(yè)病危害人數(shù)眾多受害人數(shù)遠(yuǎn)高于礦難和工傷事故

發(fā)病居高不下--截至2009年累計(jì)報(bào)告職業(yè)病722730例，其中塵肺病652729例，死亡148431例，現(xiàn)患504298例。2009年報(bào)告職業(yè)病病例數(shù)較2008年增加了31.9%。。--1991～2009年累計(jì)發(fā)生中毒45045例,急性中毒23394例,慢性中毒21651例。職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻全國(guó)累計(jì)報(bào)告職業(yè)病情況一覽表年份報(bào)告病例數(shù)合計(jì)塵肺急性中毒慢性中毒其他職業(yè)病2000年以前5586261816610043165036033382001年105057591166788132182002年122485901300683148212003年8364504882704104542004年87433831077797110002005年917361313791047122122006年878346710831186115192007年1096360016381095142962008年108297601171984137442009年144955521912116918128累計(jì)6527292339421651249567227302001-2009年職業(yè)病報(bào)告情況塵肺病仍是我國(guó)最嚴(yán)重的職業(yè)病

2009年報(bào)告塵肺病新病例占總例數(shù)的75%。2001年以來，塵肺病新病例占總例數(shù)的比例均在74.81％以上，最高達(dá)到82.63％。2009年塵肺病新發(fā)病例平均接塵工齡明顯縮短。職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻2001年-2009年間職業(yè)病分類情況職業(yè)中毒呈現(xiàn)行業(yè)集中趨勢(shì)

急性職業(yè)中毒以一氧化碳、硫化氫中毒最為嚴(yán)重，各年度報(bào)告中毒起數(shù)和人數(shù)較多，主要分布在冶金、煤炭、有色金屬、化工、煤炭、輕工行業(yè)。慢性職業(yè)中毒以鉛及其化合物和苯中毒較為嚴(yán)重，主要分布在有色金屬、輕工、機(jī)械、化工、電子、冶金等行業(yè)。職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻中小企業(yè)職業(yè)病防治問題突出

--數(shù)量多，底數(shù)不清

--勞動(dòng)用工不規(guī)范

--沒有參加工傷保險(xiǎn)

--職業(yè)病危害嚴(yán)重

--防護(hù)措施不到位

…職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻職業(yè)病危害呈明顯轉(zhuǎn)移趨勢(shì)--由境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移--從城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村迅速轉(zhuǎn)移--從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移--從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移--從正式職工向流動(dòng)勞動(dòng)者轉(zhuǎn)移職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻傳統(tǒng)的職業(yè)危害尚未得到完全控制，新的職業(yè)危害不斷產(chǎn)生--我國(guó)最主要的職業(yè)病危害因素仍然是粉塵--職業(yè)病危害從開采業(yè)、制造業(yè)、化工業(yè)擴(kuò)展到寶石加工、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、木業(yè)加工、皮革制造、箱包加工、制鞋、計(jì)算機(jī)等行業(yè)--新化學(xué)品不斷出現(xiàn)職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻群發(fā)性職業(yè)病和重大職業(yè)病事件時(shí)有發(fā)生

--安徽省鳳陽(yáng)縣石英砂加工企業(yè)農(nóng)民工矽肺病事件

--貴州省施秉縣恒盛冶煉廠塵肺病事件

--河南省張海超塵肺病診斷事件

--廣東省深圳市農(nóng)民工職業(yè)病維權(quán)事件、群發(fā)職業(yè)性正己烷中毒事件、胡旭容職業(yè)病診斷事件

--江蘇省江陰市農(nóng)民工鄭身貴職業(yè)病事件等在一些地方職業(yè)病已成為影響社會(huì)和諧穩(wěn)定的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題。職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻職業(yè)病造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失--平均每例塵肺病人每年經(jīng)濟(jì)損失約為3.41萬(wàn)元，每年因塵肺病造成的直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)170多億，若按一個(gè)塵肺病人從發(fā)病到死亡按20年計(jì)算，總治療費(fèi)損失將達(dá)3000多億。--我國(guó)每年因職業(yè)病、工傷事故造成的損失直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)1000億元、間接經(jīng)濟(jì)損失2000億元按照ILOGDP的4%計(jì)算，損失將到達(dá)8376億元人民幣(按2006年GDP20.94萬(wàn)億計(jì))職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻職業(yè)病---不容忽視的社會(huì)問題

用人單位法制意識(shí)薄弱，職業(yè)病防治主體責(zé)任落實(shí)不到位一些地方政府對(duì)職業(yè)病防治工作認(rèn)識(shí)不足，重視不夠，工作落實(shí)不到位（職業(yè)病具有遲發(fā)性和滯后性的特點(diǎn)）職業(yè)病防治監(jiān)管不到位防治工作基礎(chǔ)薄弱職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻職業(yè)病防治監(jiān)管和技術(shù)服務(wù)能力嚴(yán)重不足機(jī)構(gòu)數(shù)量少分布不均衡能力和水平有待提高職業(yè)病防治工作形勢(shì)嚴(yán)峻省份行政區(qū)劃數(shù)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)數(shù)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)數(shù)地級(jí)縣級(jí)2010年2010年北京-16531天津-18533河北111721383山西1111917136內(nèi)蒙古121012076遼寧141001871吉林9601233黑龍江131281740上海-19767江蘇131062499浙江119029146安徽1710529141福建9851062江西119912101山東1714018131河南1715949177湖北1310216113湖南141221669廣東2112124114廣西141091157海南22028重慶-40232四川211812587貴州988769云南161291658西藏77300陜西101071834甘肅14861554青海843122寧夏521847新疆14984264新疆兵團(tuán)

44合計(jì)33328574922259全國(guó)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)一覽表

要充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)病防治工作的艱巨性、緊迫性、復(fù)雜性和長(zhǎng)期性用人單位勞動(dòng)者履行保護(hù)健康義務(wù)

主張健康權(quán)利政府監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職業(yè)病防治工作任務(wù)思考一級(jí)預(yù)防：病因預(yù)防控制危害源頭，消除職業(yè)病危害二級(jí)預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)、早期診治、早期控制工作場(chǎng)所定期職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)三級(jí)預(yù)防：控制病情、挽救功能、減少痛苦職業(yè)病人的治療與康復(fù)職業(yè)病防治工作任務(wù)思考

胡錦濤總書記指示：要把加強(qiáng)安全生產(chǎn)、防治職業(yè)病等工作放在突出位置，切實(shí)保障廣大職工生命安全和身心健康。職業(yè)病防治工作任務(wù)思考

溫家寶總理指示：

要認(rèn)真貫徹國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃的規(guī)定，切實(shí)做好職業(yè)病預(yù)防和治療工作，可從防治塵肺病做起。

職業(yè)病防治工作任務(wù)思考溫家寶總理在政府工作報(bào)告中明確要求：加強(qiáng)地方病、職業(yè)病、精神病防治。要促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。增加重大傳染病、慢性病和職業(yè)病、地方病防治的專項(xiàng)投入。職業(yè)病防治工作任務(wù)思考

李克強(qiáng)副總理指示：

--在推進(jìn)醫(yī)改過程中要注意繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，尤其要更加關(guān)心對(duì)農(nóng)民工的職業(yè)健康保護(hù)。

--衛(wèi)生部要以云錫礦工肺癌防治為突破口，會(huì)同有關(guān)部門積極探索經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治工作。職業(yè)病防治工作任務(wù)思考

2009年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015年)》2009年8月，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，四部門聯(lián)合部署開展粉塵與高毒物品危害治理專項(xiàng)行動(dòng)2010年2月，國(guó)務(wù)院同意建立職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì)議制度2010年10月，中央編辦印發(fā)《關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職責(zé)分工的通知》（中央編辦發(fā)[2010年]104號(hào)）國(guó)務(wù)院法制辦正在組織修訂《職業(yè)病防治法》

職業(yè)病防治工作任務(wù)思考衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任切實(shí)做好職業(yè)病防治工作的通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2009]31號(hào)）衛(wèi)生部關(guān)于貫徹落實(shí)《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》的通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2009]69號(hào)）衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病診斷與鑒定管理工作的通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2009]82號(hào)）衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的通知（衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)[2008]135號(hào)）安全監(jiān)管總局、衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、全國(guó)總工會(huì)關(guān)于開展粉塵與高毒物品危害治理專項(xiàng)行動(dòng)的通知（安監(jiān)總安健[2009]148號(hào)）

職業(yè)病防治工作任務(wù)思考2009年、2010年，中央財(cái)政安排職業(yè)病防治專項(xiàng)資金21073萬(wàn)元（其中2009年9231萬(wàn)元，2010年11842萬(wàn)元）用于支持中西部地區(qū)加強(qiáng)職業(yè)病診斷、職業(yè)健康檢查能力建設(shè)和職業(yè)病防治宣傳教育，開展重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)。其中:用于職業(yè)病診斷能力建設(shè)5680萬(wàn)，職業(yè)健康檢查能力建設(shè)7500萬(wàn)。

職業(yè)病防治工作任務(wù)思考統(tǒng)一思想，深刻領(lǐng)會(huì)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)調(diào)整

--本次調(diào)整是國(guó)家層面

--調(diào)整的重點(diǎn)是進(jìn)一步明確由安全監(jiān)管總局統(tǒng)一負(fù)責(zé)對(duì)用人單位的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理責(zé)任，同時(shí)給予安全監(jiān)管總局履行職責(zé)必要的條件和手段

--進(jìn)一步突出衛(wèi)生部門在職業(yè)病防治領(lǐng)域的專業(yè)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，在原有工作職責(zé)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步明確開展重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和專項(xiàng)調(diào)查，開展職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，研究提出職業(yè)病防治對(duì)策；加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，組織開展職業(yè)病防治科學(xué)研究；開展職業(yè)人群健康促進(jìn)工作

--調(diào)整的目的是形成責(zé)權(quán)一致、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制職業(yè)病防治工作任務(wù)思考衛(wèi)生部的7項(xiàng)職責(zé)

1.負(fù)責(zé)會(huì)同安全監(jiān)管總局、人力資源社會(huì)保障部等有關(guān)部門擬訂職業(yè)病防治法律法規(guī)、職業(yè)病防治規(guī)劃，組織制定發(fā)布國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

2.負(fù)責(zé)監(jiān)督管理職業(yè)病診斷與鑒定工作。

3.組織開展重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和專項(xiàng)調(diào)查，開展職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，研究提出職業(yè)病防治對(duì)策。

4.負(fù)責(zé)化學(xué)品毒性鑒定、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、放射防護(hù)器材和含放射性產(chǎn)品檢測(cè)等技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并進(jìn)行監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查和救治；會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)。職業(yè)病防治工作任務(wù)思考

5.負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性危害控制的監(jiān)督管理。

6.負(fù)責(zé)職業(yè)病報(bào)告的管理和發(fā)布，組織開展職業(yè)病防治科學(xué)研究。

7.組織開展職業(yè)病防治法律法規(guī)和防治知識(shí)的宣傳教育，開展職業(yè)人群健康促進(jìn)工作。承擔(dān)職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì)議辦公室工作。職業(yè)病防治工作任務(wù)思考《職業(yè)病防治法》修訂

--2010年立法計(jì)劃

--修正案

--修訂的重點(diǎn)是職業(yè)病診斷與鑒定制度，減少程序，方便勞動(dòng)者診斷

--法制辦已公開征求意見

--用簡(jiǎn)化的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁程序解決有關(guān)爭(zhēng)議的事項(xiàng)，作出有利于病人的裁決職業(yè)病防治工作任務(wù)思考《職業(yè)病防治法》修訂擬規(guī)定“用人單位不提供病人的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)資料或者職業(yè)健康檢查資料，或者病人對(duì)用人單位提供的資料有異議的，病人可以向當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系，解決與職業(yè)病相關(guān)的勞動(dòng)保護(hù)爭(zhēng)議；接到申請(qǐng)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)受理，并在30日內(nèi)作出裁決”，“在確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的仲裁中，當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張，有責(zé)任提供證據(jù)；病人無(wú)法提供由用人單位掌握管理的與仲裁主張有關(guān)的證據(jù)，仲裁庭應(yīng)當(dāng)要求用人單位在指定期限內(nèi)提供；用人單位在指定期限內(nèi)不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。在解決與職業(yè)病相關(guān)的勞動(dòng)保護(hù)爭(zhēng)議的仲裁中，病人與用人單位勞動(dòng)關(guān)系明確、用人單位不提供與爭(zhēng)議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)支持病人的主張”。職業(yè)病防治工作任務(wù)思考當(dāng)前重點(diǎn)工作

--完善職業(yè)病防治法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系

--利用深化醫(yī)改和十二五規(guī)劃的契機(jī)，進(jìn)一步加職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)

職業(yè)病防治項(xiàng)目臨床重點(diǎn)?？瓶h醫(yī)院能力建設(shè)信息化建設(shè)培訓(xùn)項(xiàng)目基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)等

職業(yè)病防治工作任務(wù)思考--進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定工作進(jìn)一步完善審批程序，規(guī)范審批行為，加強(qiáng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)建設(shè)，充實(shí)并不斷完善職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)爝M(jìn)一步完善管理制度和工作程序，建立健全內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，落實(shí)辦事公開制度，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)提高法律意識(shí)，嚴(yán)格按照職業(yè)病防治相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)開展工作，規(guī)范行為加強(qiáng)專業(yè)人員教育和培訓(xùn)，嚴(yán)格管理和考核制度，提升技術(shù)人員的政策水平、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，牢固樹立責(zé)任意識(shí)，確保工作質(zhì)量規(guī)范職業(yè)病診斷活動(dòng)，堅(jiān)持集體診斷原則，建立復(fù)雜病例的專家會(huì)診制度，做好鑒別診斷，確保職業(yè)病診斷結(jié)論的規(guī)范、準(zhǔn)確、客觀加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病報(bào)告的管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人，應(yīng)依法及時(shí)報(bào)告并正確告知?jiǎng)趧?dòng)者，使疑似職業(yè)病病人及時(shí)進(jìn)入職業(yè)病診斷程序妥善處理職業(yè)病診斷糾紛，及時(shí)化解矛盾，溝通信息，維護(hù)穩(wěn)定

職業(yè)病防治工作任務(wù)思考

--突出重點(diǎn)，做好職業(yè)病防治監(jiān)督工作

職業(yè)健康檢查，職業(yè)病診斷與鑒定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性危害控制監(jiān)管，個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、化學(xué)品毒性鑒定等職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定和日常監(jiān)管

--農(nóng)民工健康關(guān)愛

--職業(yè)健康狀況調(diào)查

--加強(qiáng)宣傳教育和健康促進(jìn)

--健全工作機(jī)制，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃》

職業(yè)病防治工作任務(wù)思考《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》的目標(biāo)到2015年，實(shí)現(xiàn)以下14項(xiàng)指標(biāo)：

1.新發(fā)塵肺病病例年均增長(zhǎng)率由現(xiàn)在的8.5%下降到5%以內(nèi)。

2.硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業(yè)中毒事故較2008年下降20%。

3.存在職業(yè)病危害的用人單位負(fù)責(zé)人、勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。

4.用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到80%以上。

5.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害告知率和警示標(biāo)識(shí)設(shè)置率達(dá)到90%以上。

6.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)率達(dá)到70%以上。

7.粉塵、毒物、放射性物質(zhì)等主要危害因素監(jiān)測(cè)合格率達(dá)到80%以上。

8.可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)率達(dá)到60%以上。

9.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)率達(dá)到65%以上。

10.從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康體檢率達(dá)到60%以上。

11.接觸放射線工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)率達(dá)到85%以上。

12.職業(yè)病防治監(jiān)督覆蓋率比2008年提高20％以上。

13.嚴(yán)重職業(yè)病危害案件查處率達(dá)到100％。

14.有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到90%以上。國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）六大主要任務(wù)1.落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任。2.強(qiáng)化對(duì)重點(diǎn)職業(yè)病的防治。3.加強(qiáng)職業(yè)病防治能力建設(shè)。4.開展科研及成果應(yīng)用。5.加強(qiáng)職業(yè)病防治宣傳教育。6.完善工傷保險(xiǎn)制度。國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）五項(xiàng)保障措施1.加強(qiáng)防治工作領(lǐng)導(dǎo)。2.加大監(jiān)管力度。3.完善法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。4.加大經(jīng)費(fèi)投入。5.積極開展國(guó)際合作。謝謝大家！11醉翁亭記

1．反復(fù)朗讀并背誦課文，培養(yǎng)文言語(yǔ)感。

2．結(jié)合注釋疏通文義，了解文本內(nèi)容，掌握文本寫作思路。

3．把握文章的藝術(shù)特色，理解虛詞在文中的作用。

4．體會(huì)作者的思想感情，理解作者的政治理想。一、導(dǎo)入新課范仲淹因參與改革被貶，于慶歷六年寫下《岳陽(yáng)樓記》，寄托自己“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”的政治理想。實(shí)際上，這次改革，受到貶謫的除了范仲淹和滕子京之外，還有范仲淹改革的另一位支持者——北宋大文學(xué)家、史學(xué)家歐陽(yáng)修。他于慶歷五年被貶謫到滁州，也就是今天的安徽省滁州市。也是在此期間，歐陽(yáng)修在滁州留下了不遜于《岳陽(yáng)樓記》的千古名篇——《醉翁亭記》。接下來就讓我們一起來學(xué)習(xí)這篇課文吧！【教學(xué)提示】結(jié)合前文教學(xué)，有利于學(xué)生把握本文寫作背景，進(jìn)而加深學(xué)生對(duì)作品含義的理解。二、教學(xué)新課目標(biāo)導(dǎo)學(xué)一：認(rèn)識(shí)作者，了解作品背景作者簡(jiǎn)介：歐陽(yáng)修(1007—1072)，字永叔，自號(hào)醉翁，晚年又號(hào)“六一居士”。吉州永豐(今屬江西)人，因吉州原屬?gòu)]陵郡，因此他又以“廬陵歐陽(yáng)修”自居。謚號(hào)文忠，世稱歐陽(yáng)文忠公。北宋政治家、文學(xué)家、史學(xué)家，與韓愈、柳宗元、王安石、蘇洵、蘇軾、蘇轍、曾鞏合稱“唐宋八大家”。后人又將其與韓愈、柳宗元和蘇軾合稱“千古文章四大家”。

關(guān)于“醉翁”與“六一居士”：初謫滁山，自號(hào)醉翁。既老而衰且病，將退休于潁水之上，則又更號(hào)六一居士?？陀袉栐唬骸傲缓沃^也？”居士曰：“吾家藏書一萬(wàn)卷，集錄三代以來金石遺文一千卷，有琴一張，有棋一局，而常置酒一壺?！笨驮唬骸笆菫槲逡粻枺魏?？”居士曰：“以吾一翁，老于此五物之間，豈不為六一乎？”寫作背景：宋仁宗慶歷五年(1045年)，參知政事范仲淹等人遭讒離職，歐陽(yáng)修上書替他們分辯，被貶到滁州做了兩年知州。到任以后，他內(nèi)心抑郁，但還能發(fā)揮“寬簡(jiǎn)而不擾”的作風(fēng)，取得了某些政績(jī)?！蹲砦掏び洝肪褪窃谶@個(gè)時(shí)期寫就的。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)二：朗讀文章，通文順字1．初讀文章，結(jié)合工具書梳理文章字詞。2．朗讀文章，劃分文章節(jié)奏，標(biāo)出節(jié)奏劃分有疑難的語(yǔ)句。節(jié)奏劃分示例

環(huán)滁/皆山也。其/西南諸峰，林壑/尤美，望之/蔚然而深秀者，瑯琊也。山行/六七里，漸聞/水聲潺潺，而瀉出于/兩峰之間者，釀泉也。峰回/路轉(zhuǎn)，有亭/翼然臨于泉上者，醉翁亭也。作亭者/誰(shuí)？山之僧/曰/智仙也。名之者/誰(shuí)？太守/自謂也。太守與客來飲/于此，飲少/輒醉，而/年又最高，故/自號(hào)曰/醉翁也。醉翁之意/不在酒，在乎/山水之間也。山水之樂，得之心/而寓之酒也。節(jié)奏劃分思考“山行/六七里”為什么不能劃分為“山/行六七里”？

明確：“山行”意指“沿著山路走”，“山行”是個(gè)狀中短語(yǔ)，不能將其割裂。“望之/蔚然而深秀者”為什么不能劃分為“望之蔚然/而深秀者”？明確：“蔚然而深秀”是兩個(gè)并列的詞，不宜割裂，“望之”是總起詞語(yǔ)，故應(yīng)從其后斷句?！窘虒W(xué)提示】引導(dǎo)學(xué)生在反復(fù)朗讀的過程中劃分朗讀節(jié)奏，在劃分節(jié)奏的過程中感知文意。對(duì)于部分結(jié)構(gòu)復(fù)雜的句子，教師可做適當(dāng)?shù)闹v解引導(dǎo)。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)三：結(jié)合注釋，翻譯訓(xùn)練1．學(xué)生結(jié)合課下注釋和工具書自行疏通文義，并畫出不解之處?！窘虒W(xué)提示】節(jié)奏劃分與明確文意相輔相成，若能以節(jié)奏劃分引導(dǎo)學(xué)生明確文意最好；若學(xué)生理解有限，亦可在解讀文意后把握節(jié)奏劃分。2．以四人小組為單位，組內(nèi)互助解疑，并嘗試用“直譯”與“意譯”兩種方法譯讀文章。3．教師選擇疑難句或值得翻譯的句子，請(qǐng)學(xué)生用兩種翻譯方法進(jìn)行翻譯。翻譯示例：若夫日出而林霏開，云歸而巖穴暝，晦明變化者，山間之朝暮也。野芳發(fā)而幽香，佳木秀而繁陰，風(fēng)霜高潔，水落而石出者，山間之四時(shí)也。直譯法：那太陽(yáng)一出來，樹林里的霧氣散開，云霧聚攏，山谷就顯得昏暗了，朝則自暗而明，暮則自明而暗，或暗或明，變化不一，這是山間早晚的景色。野花開放，有一股清幽的香味，好的樹木枝葉繁茂，形成濃郁的綠蔭。天高氣爽，霜色潔白，泉水淺了，石底露出水面，這是山中四季的景色。意譯法：太陽(yáng)升起，山林里霧氣開始消散，煙云聚攏，山谷又開始顯得昏暗，清晨自暗而明，薄暮又自明而暗，如此暗明變化的，就是山中的朝暮。春天野花綻開并散發(fā)出陣陣幽香，夏日佳樹繁茂并形成一片濃蔭，秋天風(fēng)高氣爽，霜色潔白，冬日水枯而石底上露，如此，就是山中的四季?！窘虒W(xué)提示】翻譯有直譯與意譯兩種方式，直譯鍛煉學(xué)生用語(yǔ)的準(zhǔn)確性，但可能會(huì)降低譯文的美感；意譯可加強(qiáng)譯文的美感，培養(yǎng)學(xué)生的翻譯興趣，但可能會(huì)降低譯文的準(zhǔn)確性。因此，需兩種翻譯方式都做必要引導(dǎo)。全文直譯內(nèi)容見《我的積累本》。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)四：解讀文段，把握文本內(nèi)容1．賞析第一段，說說本文是如何引出“醉翁亭”的位置的，作者在此運(yùn)用了怎樣的藝術(shù)手法。

明確：首先以“環(huán)滁皆山也”五字領(lǐng)起，將滁州的地理環(huán)境一筆勾出，點(diǎn)出醉翁亭坐落在群山之中，并縱觀滁州全貌，鳥瞰群山環(huán)抱之景。接著作者將“鏡頭”全景移向局部，先寫“西南諸峰，林壑尤美”，醉翁亭坐落在有最美的林壑的西南諸峰之中，視野集中到最佳處。再寫瑯琊山“蔚然而深秀”，點(diǎn)山“秀”，照應(yīng)上文的“美”。又寫釀泉，其名字透出了泉與酒的關(guān)系，好泉釀好酒，好酒叫人醉?！白砦掏ぁ钡拿直惆抵型赋觯缓笠觥白砦掏ぁ眮?。作者利用空間變幻的手法，移步換景，由遠(yuǎn)及近，為我們描繪了一幅幅山水特寫。2．第二段主要寫了什么？它和第一段有什么聯(lián)系？明確：第二段利用時(shí)間推移，抓住朝暮及四季特點(diǎn)，描繪了對(duì)比鮮明的晦明變化圖及四季風(fēng)光圖，寫出了其中的“樂亦無(wú)窮”。第二段是第一段“山水之樂”的具體化。3．第三段同樣是寫“樂”，但卻是寫的游人之樂，作者是如何寫游人之樂的？明確：“滁人游”，前呼后應(yīng)，扶老攜幼，自由自在，熱鬧非凡；“太守宴”，溪深魚肥，泉香酒洌，美味佳肴，應(yīng)有盡有；“眾賓歡”，投壺下棋，觥籌交錯(cuò)，說說笑笑，無(wú)拘無(wú)束。如此勾畫了游人之樂。4．作者為什么要在第三段寫游人之樂？明確：寫滁人之游，描繪出一幅太平祥和的百姓游樂圖。游樂場(chǎng)景映在太守的眼里，便多了一層政治清明的意味。太守在游人之樂中酒酣而醉，此醉是為山水之樂而醉，更是為能與百姓同樂而醉。體現(xiàn)太守與百姓關(guān)系融洽，“政通人和”才能有這樣的樂。5．第四段主要寫了什么？明確：寫宴會(huì)散、眾人歸的情景。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)五：深入解讀，把握作者思想感情思考探究：作者以一個(gè)“樂”字貫穿全篇，卻有兩個(gè)句子別出深意，不單單是在寫樂，而是另有所指，表達(dá)出另外一種情緒，請(qǐng)你找出這兩個(gè)句子，說說這種情緒是什么。明確：醉翁之意不在酒，在乎山水之間也。醉能同其樂，醒能述以文者，太守也。這種情緒是作者遭貶謫后的抑郁，作者并未在文中袒露胸懷，只含蓄地說：“醉能同其樂，醒能述以文者，太守也?！贝司渑c醉翁亭的名稱、“醉翁之意不在酒，在乎山水之間也”前后呼應(yīng)，并與“滁人游”“太守宴”“眾賓歡”“太守醉”連成一條抒情的線索，曲折地表達(dá)了作者內(nèi)心復(fù)雜的思想感情。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)六：賞析文本，感受文本藝術(shù)特色1．在把握作者復(fù)雜感情的基礎(chǔ)上朗讀文本。2．反復(fù)朗讀，請(qǐng)同學(xué)說說本文讀來有哪些特點(diǎn)，為什么會(huì)有這些特點(diǎn)。(1)句法上大量運(yùn)用駢偶句，并夾有散句，既整齊又富有變化，使文章越發(fā)顯得音調(diào)鏗鏘，形成一種駢散結(jié)合的獨(dú)特風(fēng)格。如“野芳發(fā)而幽香，佳木秀而繁陰”“朝而往，暮而歸，四時(shí)之景不同，而樂亦無(wú)窮也”。(2)文章多用判斷句，層次極其分明，抒情淋漓盡致，“也”“而”的反復(fù)運(yùn)用，形成回環(huán)往復(fù)的韻律，使讀者在誦讀中獲得美的享受。(3)文章寫景優(yōu)美，又多韻律，使人讀來不僅能感受到繪畫美，也能感受到韻律美。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)七：探索文本虛詞，把握文言現(xiàn)象虛詞“而”的用法用法

文本舉例表并列 1.蔚然而深秀者；2.溪深而魚肥；3.泉香而酒洌；4.起坐而喧嘩者表遞進(jìn) 1.而年又最高；2.得之心而寓之酒也表承接 1.漸聞水聲潺潺，而瀉出于兩峰之間者；2.若夫日出而林霏開，云歸而巖穴暝；3.野芳發(fā)而幽香，佳木秀而繁陰；4.水落而石出者；5.臨溪而漁；6.太守歸而賓客從也；7.人知從太守游而樂表修飾 1.朝而往，暮而歸；2.雜然而前陳者表轉(zhuǎn)折 1.而不知人之樂；2.而不知太守之樂其樂也虛詞“之”的用法用法

文本舉例表助詞“的” 1.瀉出于兩峰之間者；2.醉翁之意不在酒；3.山水之樂；4.山間之朝暮也；5.宴酣之樂位于主謂之間，取消句子獨(dú)立性

而不知太守之樂其樂也表代詞 1.望之蔚然而深秀者；2.名之者誰(shuí)(指醉翁亭)；3.得之心而寓之酒也(指山水之樂)【教學(xué)提示】

更多文言現(xiàn)象請(qǐng)參見《我的積累本》。三、板書設(shè)計(jì)路線：環(huán)滁——瑯琊山——釀泉——醉翁亭風(fēng)景：朝暮之景——四時(shí)之景山水之樂(醉景)風(fēng)俗：滁人游——太守宴——眾賓歡——太守醉宴游之樂(醉人)

心情：禽鳥樂——人之樂——樂其樂與民同樂(醉情)

可取之處

重視朗讀，有利于培養(yǎng)學(xué)生的文言語(yǔ)感，并通過節(jié)奏劃分引導(dǎo)學(xué)生理解文意，突破了僅按注釋疏通文義的桎梏，有利于引導(dǎo)學(xué)生自主思考；不單純關(guān)注“直譯”原則，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的“意譯”能力，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注文言文的美感，在一定程度上有助于培養(yǎng)學(xué)生的核心素養(yǎng)。

不足之處

文章難度相對(duì)較高，基礎(chǔ)能力低的學(xué)生難以適應(yīng)該教學(xué)。

11醉翁亭記

1．反復(fù)朗讀并背誦課文，培養(yǎng)文言語(yǔ)感。2．結(jié)合注釋疏通文義，了解文本內(nèi)容，掌握文本寫作思路。3．把握文章的藝術(shù)特色，理解虛詞在文中的作用。4．體會(huì)作者的思想感情，理解作者的政治理想。一、導(dǎo)入新課范仲淹因參與改革被貶，于慶歷六年寫下《岳陽(yáng)樓記》，寄托自己“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”的政治理想。實(shí)際上，這次改革，受到貶謫的除了范仲淹和滕子京之外，還有范仲淹改革的另一位支持者——北宋大文學(xué)家、史學(xué)家歐陽(yáng)修。他于慶歷五年被貶謫到滁州，也就是今天的安徽省滁州市。也是在此期間，歐陽(yáng)修在滁州留下了不遜于《岳陽(yáng)樓記》的千古名篇——《醉翁亭記》。接下來就讓我們一起來學(xué)習(xí)這篇課文吧！【教學(xué)提示】結(jié)合前文教學(xué)，有利于學(xué)生把握本文寫作背景，進(jìn)而加深學(xué)生對(duì)作品含義的理解。二、教學(xué)新課目標(biāo)導(dǎo)學(xué)一：認(rèn)識(shí)作者，了解作品背景作者簡(jiǎn)介：歐陽(yáng)修(1007—1072)，字永叔，自號(hào)醉翁，晚年又號(hào)“六一居士”。吉州永豐(今屬江西)人，因吉州原屬?gòu)]陵郡，因此他又以“廬陵歐陽(yáng)修”自居。謚號(hào)文忠，世稱歐陽(yáng)文忠公。北宋政治家、文學(xué)家、史學(xué)家，與韓愈、柳宗元、王安石、蘇洵、蘇軾、蘇轍、曾鞏合稱“唐宋八大家”。后人又將其與韓愈、柳宗元和蘇軾合稱“千古文章四大家”。關(guān)于“醉翁”與“六一居士”：初謫滁山，自號(hào)醉翁。既老而衰且病，將退休于潁水之上，則又更號(hào)六一居士?？陀袉栐唬骸傲缓沃^也？”居士曰：“吾家藏書一萬(wàn)卷，集錄三代以來金石遺文一千卷，有琴一張，有棋一局，而常置酒一壺?！笨驮唬骸笆菫槲逡粻?，奈何？”居士曰：“以吾一翁，老于此五物之間，豈不為六一乎？”寫作背景：宋仁宗慶歷五年(1045年)，參知政事范仲淹等人遭讒離職，歐陽(yáng)修上書替他們分辯，被貶到滁州做了兩年知州。到任以后，他內(nèi)心抑郁，但還能發(fā)揮“寬簡(jiǎn)而不擾”的作風(fēng)，取得了某些政績(jī)。《醉翁亭記》就是在這個(gè)時(shí)期寫就的。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)二：朗讀文章，通文順字1．初讀文章，結(jié)合工具書梳理文章字詞。2．朗讀文章，劃分文章節(jié)奏，標(biāo)出節(jié)奏劃分有疑難的語(yǔ)句。節(jié)奏劃分示例環(huán)滁/皆山也。其/西南諸峰，林壑/尤美，望之/蔚然而深秀者，瑯琊也。山行/六七里，漸聞/水聲潺潺，而瀉出于/兩峰之間者，釀泉也。峰回/路轉(zhuǎn)，有亭/翼然臨于泉上者，醉翁亭也。作亭者/誰(shuí)？山之僧/曰/智仙也。名之者/誰(shuí)？太守/自謂也。太守與客來飲/于此，飲少/輒醉，而/年又最高，故/自號(hào)曰/醉翁也。醉翁之意/不在酒，在乎/山水之間也。山水之樂，得之心/而寓之酒也。節(jié)奏劃分思考“山行/六七里”為什么不能劃分為“山/行六七里”？明確：“山行”意指“沿著山路走”，“山行”是個(gè)狀中短語(yǔ)，不能將其割裂?！巴?蔚然而深秀者”為什么不能劃分為“望之蔚然/而深秀者”？明確：“蔚然而深秀”是兩個(gè)并列的詞，不宜割裂，“望之”是總起詞語(yǔ)，故應(yīng)從其后斷句?！窘虒W(xué)提示】引導(dǎo)學(xué)生在反復(fù)朗讀的過程中劃分朗讀節(jié)奏，在劃分節(jié)奏的過程中感知文意。對(duì)于部分結(jié)構(gòu)復(fù)雜的句子，教師可做適當(dāng)?shù)闹v解引導(dǎo)。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)三：結(jié)合注釋，翻譯訓(xùn)練1．學(xué)生結(jié)合課下注釋和工具書自行疏通文義，并畫出不解之處?！窘虒W(xué)提示】節(jié)奏劃分與明確文意相輔相成，若能以節(jié)奏劃分引導(dǎo)學(xué)生明確文意最好；若學(xué)生理解有限，亦可在解讀文意后把握節(jié)奏劃分。2．以四人小組為單位，組內(nèi)互助解疑，并嘗試用“直譯”與“意譯”兩種方法譯讀文章。3．教師選擇疑難句或值得翻譯的句子，請(qǐng)學(xué)生用兩種翻譯方法進(jìn)行翻譯。翻譯示例：若夫日出而林霏開，云歸而巖穴暝，晦明變化者，山間之朝暮也。野芳發(fā)而幽香，佳木秀而繁陰，風(fēng)霜高潔，水落而石出者，山間之四時(shí)也。直譯法：那太陽(yáng)一出來，樹林里的霧氣散開，云霧聚攏，山谷就顯得昏暗了，朝則自暗而明，暮則自明而暗，或暗或明，變化不一，這是山間早晚的景色。野花開放，有一股清幽的香味，好的樹木枝葉繁茂，形成濃郁的綠蔭。天高氣爽，霜色潔白，泉水淺了，石底露出水面，這是山中四季的景色。意譯法：太陽(yáng)升起，山林里霧氣開始消散，煙云聚攏，山谷又開始顯得昏暗，清晨自暗而明，薄暮又自明而暗，如此暗明變化的，就是山中的朝暮。春天野花綻開并散發(fā)出陣陣幽香，夏日佳樹繁茂并形成一片濃蔭，秋天風(fēng)高氣爽，霜色潔白，冬日水枯而石底上露，如此，就是山中的四季?！窘虒W(xué)提示】翻譯有直譯與意譯兩種方式，直譯鍛煉學(xué)生用語(yǔ)的準(zhǔn)確性，但可能會(huì)降低譯文的美感；意譯可加強(qiáng)譯文的美感，培養(yǎng)學(xué)生的翻譯興趣，但可能會(huì)降低譯文的準(zhǔn)確性。因此，需兩種翻譯方式都做必要引導(dǎo)。全文直譯內(nèi)容見《我的積累本》。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)四：解讀文段，把握文本內(nèi)容1．賞析第一段，說說本文是如何引出“醉翁亭”的位置的，作者在此運(yùn)用了怎樣的藝術(shù)手法。明確：首先以“環(huán)滁皆山也”五字領(lǐng)起，將滁州的地理環(huán)境一筆勾出，點(diǎn)出醉翁亭坐落在群山之中，并縱觀滁州全貌，鳥瞰群山環(huán)抱之景。接著作者將“鏡頭”全景移向局部，先寫“西南諸峰，林壑尤美”，醉翁亭坐落在有最美的林壑的西南諸峰之中，視野集中到最佳處。再寫瑯琊山“蔚然而深秀”，點(diǎn)山“秀”，照應(yīng)上文的“美”。又寫釀泉，其名字透出了泉與酒的關(guān)系，好泉釀好酒，好酒叫人醉?！白砦掏ぁ钡拿直惆抵型赋?，然后引出“醉翁亭”來。作者利用空間變幻的手法，移步換景，由遠(yuǎn)及近，為我們描繪了一幅幅山水特寫。2．第二段主要寫了什么？它和第一段有什么聯(lián)系？明確：第二段利用時(shí)間推移，抓住朝暮及四季特點(diǎn)，描繪了對(duì)比鮮明的晦明變化圖及四季風(fēng)光圖，寫出了其中的“樂亦無(wú)窮”。第二段是第一段“山水之樂”的具體化。3．第三段同樣是寫“樂”，但卻是寫的游人之樂，作者是如何寫游人之樂的？明確：“滁人游”，前呼后應(yīng)，扶老攜幼，自由自在，熱鬧非凡；“太守宴”，溪深魚肥，泉香酒洌，美味佳肴，應(yīng)有盡有；“眾賓