最新《學(xué)前兒童衛(wèi)生保健》教學(xué)課件完美版-第3單元-學(xué)前兒童疾病的預(yù)防

第3單元學(xué)前兒童疾病的預(yù)防第3單元學(xué)前兒童疾病的預(yù)防1、知識目標(biāo)了解傳染病的一般知識；了解學(xué)前兒童常見傳染病和常見病的一般知識。2、能力目標(biāo)了解并掌握學(xué)前兒童常見傳染病和常見病的預(yù)防措施；掌握常用護(hù)理技術(shù)；掌握托幼園所日常清潔、消毒技能；能做好托幼園所疾病預(yù)防和學(xué)前兒童的保健工作。學(xué)前兒童疾病的預(yù)防1、知識目標(biāo)學(xué)前兒童疾病的預(yù)防理論教學(xué)學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防學(xué)前兒童常見病預(yù)防實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目1清潔技能項(xiàng)目2消毒技能項(xiàng)目3常用護(hù)理技能學(xué)前兒童疾病的預(yù)防理論教學(xué)實(shí)踐教學(xué)學(xué)前兒童疾病的預(yù)防一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（一）傳染病概述1．什么是傳染病傳染病，即傳染性疾病，是由病原體引起的，能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（一）傳染病概述1．什么是傳染病傳2．傳染病的特征（1）有病原體：病毒、微生物和寄生蟲（2）有傳染性：甲類傳染性強(qiáng)，乙類弱（3）有免疫性：產(chǎn)生特異性免疫力，時間有長有短（4）可以預(yù)防：知道病原體和傳播途徑就可以預(yù)防（5）有流行病學(xué)特征：有病原體、傳播途徑、多發(fā)季節(jié)、多發(fā)年齡等（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防2．傳染病的特征（1）有病原體：病毒、微生物和寄生蟲（2）有3．傳染病的一般臨床特點(diǎn)（1）潛伏期：從感染到出現(xiàn)最初癥狀潛伏期的長短因病原體的種類、數(shù)量、毒力及人體免疫力的不同而不同。（2）前驅(qū)期病原體在體內(nèi)產(chǎn)生毒素，可引起患者頭痛、發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)，稱為前驅(qū)期，為時1～2天。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防3．傳染病的一般臨床特點(diǎn)（1）潛伏期：從感染到出現(xiàn)最初癥狀潛（3）癥狀明顯期患病后逐漸出現(xiàn)某種傳染病特有的癥狀，（4）恢復(fù)期癥狀逐漸減輕至完全恢復(fù)。疾病的主要癥狀逐漸消失，體溫、精神、食欲逐漸恢復(fù)正常，直到完全康復(fù)。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）癥狀明顯期患病后逐漸出現(xiàn)某種傳染病特有的癥狀，（4）恢4．傳染病發(fā)生和流行的三個環(huán)節(jié)傳染源、傳播途徑、易感人群（1）傳染源傳染源指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人或動物。包括：傳染病患者、病原攜帶者和受感染的動物。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防4．傳染病發(fā)生和流行的三個環(huán)節(jié)傳染源、傳播途徑、易感人群（1傳染病患者，即病人，是指感染了病原體，并表現(xiàn)出一定癥狀的患者。病人是傳染病的主要傳染源，因?yàn)槠潴w內(nèi)有大量病原體，往往通過咳嗽、噴嚏、鼻涕、糞便等排出體外，污染周圍環(huán)境，使人感染疾病。受感染的動物：狂犬、禽流感、瘋牛病的。病原攜帶者，包括健康攜帶者、病后攜帶者及潛伏期攜帶者。健康攜帶者是指無傳染病臨床癥狀，過去也未患過此病，而能排出病原體的人。潛伏期攜帶者是指病原體侵入機(jī)體后至開始出現(xiàn)癥狀前，即潛伏期末就能排出病原體的人。病后攜帶者是指癥狀消失、機(jī)體恢復(fù)后仍然繼續(xù)排出病原體的人。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防傳染病患者，即病人，是指感染了病原體，并表現(xiàn)出一定癥狀的患者（2）傳播途徑病原體自傳染源排出，侵入他人體內(nèi)的過程稱為傳播途徑。（3）易感者指對某種傳染病缺乏特異性免疫力，容易受感染的人。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）傳播途徑病原體自傳染源排出，侵入他人體內(nèi)的過程稱為傳播一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防5．傳染病的預(yù)防管理和控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群（1）管理和控制傳染源對傳染病病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。對帶菌者和與傳染病病人接觸者也應(yīng)加強(qiáng)管理，應(yīng)在防疫人員指導(dǎo)下對他們進(jìn)行檢疫（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防5．傳染病的預(yù)防管理和控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）切斷傳播途徑第一，做好經(jīng)常性的防御措施首先要搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生，做好個人衛(wèi)生。其次做好經(jīng)常性的消毒工作第二，傳染病發(fā)生后采取的措施一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者，要立即隔離病人，病人的一切用品、用具徹底消毒。同時，對患兒所在班、生活場所的環(huán)境進(jìn)行徹底消毒，并對接觸者進(jìn)行檢疫（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）切斷傳播途徑第一，做好經(jīng)常性的防御措施首先要搞好環(huán)境衛(wèi)（3）保護(hù)易感人群非特性的保護(hù)措施主要是從增強(qiáng)體質(zhì)，提高人體免疫力入手。包括提供合理均衡的膳食、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式、加強(qiáng)體育鍛煉和戶外活動等。特異性的保護(hù)措施主要是進(jìn)行人工免疫，即預(yù)防接種，使易感兒童獲得對某種傳染病的防御能力，提高免疫力。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）保護(hù)易感人群非特性的保護(hù)措施主要是從增強(qiáng)體質(zhì)，提高人體（二）我國兒童的計(jì)劃免疫1、免疫的一般知識2、我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（二）我國兒童的計(jì)劃免疫1、免疫的一般知識一、學(xué)前兒童常見傳1、免疫的一般知識（1）免疫免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識別自身與異己物質(zhì)，并通過免疫應(yīng)答排除抗原性異物，以維持機(jī)體生理平衡的功能。（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防1、免疫的一般知識（1）免疫免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識別自身與異（2）免疫的種類（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）免疫的種類（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染出過麻疹后不再得此病出生6個月的嬰兒不容易得病淚液溶菌酶的殺菌作用接觸肝炎病人的人注射丙種球蛋白預(yù)防自然自動免疫天然免疫自然被動免疫人工被動免疫注射流感疫苗預(yù)防流感白細(xì)胞的吞噬作用出生后接種乙肝疫苗完整皮膚的屏障作用人工自動免疫天然免疫人工自動免疫天然免疫（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防出過麻疹后不再得此病自然自動免疫天然免疫自然被動免疫人工被動2、我國兒童的計(jì)劃免疫預(yù)防接種又稱人工免疫，指將特定的疫苗通過適當(dāng)?shù)耐緩浇臃N到人體內(nèi)，使人體產(chǎn)生對該傳染病的抵抗力，從而達(dá)到預(yù)防該傳染病的目的。（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防2、我國兒童的計(jì)劃免疫預(yù)防接種又稱人工免疫，指將特定的疫苗通（1）疫苗能夠刺激人體產(chǎn)生免疫力的一些病原微生物（包括細(xì)菌和病毒）制品，統(tǒng)稱為疫苗。具體可分為活疫苗和滅活疫苗。例如，脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗（俗稱嬰兒癱糖丸）和麻疹減毒疫苗屬于前者；乙型腦炎疫苗、百日咳菌苗屬于后者。（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（1）疫苗（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）計(jì)劃免疫按照國家規(guī)定，兒童出生后要有計(jì)劃的接種一些疫苗，稱為計(jì)劃免疫，以預(yù)防相應(yīng)傳染病的發(fā)生。（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）計(jì)劃免疫按照國家規(guī)定，兒童出生后要有計(jì)劃的接種一些疫苗國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序（以天津市為例，供參考）一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序（以天津市為例，供參考）一、學(xué)前兒（3）預(yù)防接種前的注意事項(xiàng)（4）預(yù)防接種后的注意事項(xiàng)（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防接種前的注意事項(xiàng)（4）預(yù)防接種后的注意事項(xiàng)（二）我（三）學(xué)前兒童常見傳染病流行性感冒手足口病水痘麻疹流行性乙型腦炎流行性腦脊髓膜炎流行性腮腺炎猩紅熱和細(xì)菌性痢疾一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（三）學(xué)前兒童常見傳染病流行性感冒一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防1.流行性感冒（1）流行特點(diǎn)簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道感染。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防1.流行性感冒（1）流行特點(diǎn)簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起（2）臨床表現(xiàn)突然起病。畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀，并伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀。病程持續(xù)約一周。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)突然起病。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）保健措施注意室內(nèi)開窗通風(fēng)，保證空氣新鮮；少去公共場所，不去病人家串門，減少感染的機(jī)會；增強(qiáng)體質(zhì)，合理營養(yǎng)，保證充足睡眠，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力；養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，做好個人和環(huán)境衛(wèi)生；易感者可服用板蘭根3～5日；有條件者接種流感疫苗（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）保健措施注意室內(nèi)開窗通風(fēng)，保證空氣新鮮；少去公共場所，2.手、足、口病手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位發(fā)生丘皰疹為主要特征的兒童傳染病。（1）流行特點(diǎn)（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防2.手、足、口病手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起的，以手（2）臨床表現(xiàn)初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1～2天后，患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位，出現(xiàn)小米粒或綠豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。1手掌皰疹2足底皰疹3口腔皰疹123（三）學(xué)前兒童常見傳染病疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘，所以又稱“四不像”；有些為皰疹，臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不留疤的“四不”特征。一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：注意室內(nèi)開窗通風(fēng)；注意物品消毒，對餐具、生活用品、玩具等定期消毒。更要對患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時進(jìn)行消毒。保護(hù)易感人群：目前還沒有應(yīng)用于臨床的手足口病疫苗，應(yīng)以預(yù)防為主。教育孩子養(yǎng)成講良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前、便后、活動后洗手。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：注意室內(nèi)開窗通風(fēng)；注意物品消毒，3.水痘（1）流行特點(diǎn)病原體：水痘病毒傳播途徑：飛沫、接觸傳播多發(fā)季節(jié)：冬春季多發(fā)年齡：學(xué)前兒童免疫性：持久免疫水痘是由水痘病毒引起的急性傳染病，屬于帶狀皰疹。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防3.水痘（1）流行特點(diǎn)病原體：水痘病毒傳播途徑：飛沫、接觸傳（2）臨床表現(xiàn)出疹前1～2天全身不適，低熱、咽痛、咳嗽、流涕、食欲不振等。發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹，初為紅色細(xì)小斑丘疹，數(shù)小時后變?yōu)椤奥吨椤睜畎捳畎橛邪W感，后皰疹變干結(jié)痂。特點(diǎn)：以軀干、腰、頭皮多見，四肢稀少，呈向心性分布；常成批出現(xiàn)，同一皮膚上皮疹、丘疹、水皰、結(jié)痂同時進(jìn)行，呈“數(shù)代同堂”現(xiàn)象?？谇徽衬?、咽部、眼結(jié)膜也可見皮疹，破潰后形成潰瘍。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)出疹前1～2天全身不適，低熱、咽痛、咳嗽、流涕（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：水痘流行期間減少去公共場所的機(jī)會。保護(hù)易感人群：加強(qiáng)體育鍛煉和戶外活動，提高營養(yǎng)均衡的膳食；最有效的預(yù)防措施是對易感者接種水痘疫苗。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保健（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病4．麻疹（1）流行特點(diǎn)病原體：麻疹病毒傳播途徑：飛沫傳播多發(fā)季節(jié)：冬春季多發(fā)年齡：1-5歲免疫性：持久免疫痳疹是由麻疹病毒引起的急性病毒性傳染病。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防4．麻疹（1）流行特點(diǎn)病原體：麻疹病毒傳播途徑：飛沫傳播多發(fā)（2）臨床表現(xiàn)突起發(fā)熱，同時有咳嗽、流涕、打噴嚏、兩眼畏光等重感冒表現(xiàn)。發(fā)熱3～4日后出疹，先見于發(fā)際、耳后、頭面部，漸延及軀干，四肢，最后達(dá)手心足掌，3～5日內(nèi)齊出。皮疹以紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑為其特征。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)突起發(fā)熱，同時有咳嗽、流涕、打噴嚏、兩眼畏光等（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場所（尤其是醫(yī)院）、少串門，托幼園所及學(xué)校在此期間嚴(yán)禁舉行各類集體活動，以減少感染和傳播的機(jī)會。保護(hù)易感人群：加強(qiáng)體育鍛煉，提供均衡營養(yǎng)，提高抗病能力。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保?。ㄈW(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病5．流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病（1）流行特點(diǎn)病原體：乙腦病毒傳播途徑：蟲媒傳播多發(fā)季節(jié)：夏季多發(fā)年齡：10歲以下免疫性：持久免疫（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防5．流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系（2）臨床表現(xiàn)大多數(shù)患兒癥狀較輕或呈無癥狀的隱性感染，少數(shù)患兒出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為高熱（幼小兒童表現(xiàn)為煩躁不安、尖叫或用手拍打頭部）、嗜睡、噴射性嘔吐、意識障礙、驚厥等。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)大多數(shù)患兒癥狀較輕或呈無癥狀的隱性感染，少數(shù)患（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅蚊子。消滅蚊子孳生地，清除積水，用藥物殺滅蚊子的幼蟲及蛹；家庭用紗窗、紗門、蚊帳阻擋蚊子，點(diǎn)燃蚊香驅(qū)蚊、滅蚊；居住環(huán)境應(yīng)遠(yuǎn)離家禽、家畜圈養(yǎng)處，因?yàn)樨i、雞、牛、羊、鵝等都是乙腦的傳染源。保護(hù)易感人群：及時接種乙腦疫苗。在一歲時初種2次，中間間隔7-10天，以后在2歲、3歲、6歲時各加強(qiáng)接種一次。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保健（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病6．流行性腦膜炎流行性腦膜炎又名流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病。（1）流行特點(diǎn)病原體：腦膜炎雙球菌傳播途徑：飛沫傳播多發(fā)季節(jié)：冬春季多發(fā)年齡：6月-2歲免疫性：持久免疫（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防6．流行性腦膜炎流行性腦膜炎又名流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，（2）臨床表現(xiàn)最初表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀。繼而表現(xiàn)為高熱、惡心、嘔吐，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，主要分布于肩、肘、臀等易于受壓的部位，此時稱為“菌血癥期”。重癥患兒會劇烈頭痛、頻繁噴射狀嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嗜睡或者煩躁、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如不及時搶救，可以在24小時內(nèi)死亡。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)最初表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀。繼而表現(xiàn)（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：不要帶兒童去通風(fēng)不良、擁擠的公共場所，養(yǎng)成外出時戴口罩的習(xí)慣，防止交叉感染。保護(hù)易感人群：養(yǎng)成勤洗手、勤曬衣被的良好習(xí)慣；加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力；平時多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果；出現(xiàn)有類似呼吸道傳染病癥狀者，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療；及時接種流腦疫苗；接觸者，可服磺胺藥三天進(jìn)行預(yù)防。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保?。ㄈW(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病7．流行性腮腺炎流行性腮腺炎俗稱“大嘴巴”，是腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病。（1）流行特點(diǎn)病原體：腮腺炎病毒傳播途徑：飛沫傳播多發(fā)季節(jié)：冬春季多發(fā)年齡：學(xué)前兒童免疫性：持久免疫（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防7．流行性腮腺炎流行性腮腺炎俗稱“大嘴巴”，是腮腺炎病毒引起（2）臨床表現(xiàn)中度發(fā)熱，食欲減退，全身不適。腮腺腫大、疼痛?？梢粋?cè)或雙側(cè)同時腫大，以耳垂為中心向前、后、下腫大，邊緣不清，有微熱、觸痛，不發(fā)紅，無化膿。頰黏膜腮腺管口紅腫，張口或咀嚼酸性物時疼痛加重。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)中度發(fā)熱，食欲減退，全身不適。腮腺腫大、疼痛。（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：教育兒童在咳嗽或打噴嚏時避開人群，以手絹或衛(wèi)生紙遮掩。保護(hù)易感人群：加強(qiáng)晨、午檢查，發(fā)現(xiàn)發(fā)燒、耳痛腫脹者及時進(jìn)一步檢查；患兒隔離，直至腮腺腫脹完全消失為止，但要至少于發(fā)病后10天。回園時須持醫(yī)院開據(jù)痊愈診斷證明，交醫(yī)務(wù)室經(jīng)大夫同意后方可回班；注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，勤曬被褥；淡鹽水漱口，多喝水，對易感者可連服板蘭根沖劑3～5天或接種腮腺炎疫苗預(yù)防。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保?。ㄈW(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病8.猩紅熱猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。（1）流行特點(diǎn)病原體：乙型溶血性鏈球菌傳播途徑：飛沫傳播多發(fā)季節(jié)：冬春季多發(fā)年齡：學(xué)前兒童免疫性：同型持久免疫（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防8.猩紅熱猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。（2）臨床表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽部疼痛、頸前淋巴腫大。發(fā)熱24小時出現(xiàn)皮疹，由中耳、頸部蔓延至軀干及四肢，24小時內(nèi)遍布全身阿。皮疹為彌漫性針尖大小猩紅色小丘疹，疹間無正常皮膚，有癢感。面部潮紅，可見掌印、“口周蒼白圈”、“楊梅舌”、大片的脫皮等特征。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽部疼痛、頸前淋巴腫大。發(fā)熱24?。?）預(yù)防保健切斷傳播途徑：對患兒的分泌物和污染物品進(jìn)行消毒；居室用具要用消毒水清洗，室內(nèi)食醋熏蒸，通風(fēng)換氣。保護(hù)易感人群：隔離患兒至癥狀消失后一周；有化膿性并發(fā)癥者隔離至炎癥痊愈，并持醫(yī)院開據(jù)痊愈證明方可返園；對易感兒童可口服板蘭根、復(fù)方新諾明等；教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意個人衛(wèi)生，勤洗手，勤剪指甲，多飲開水，生活有規(guī)律，保證睡眠，提高自身的免疫力。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保?。ㄈW(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病9．細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。（1）流行特點(diǎn)病原體：痢疾桿菌傳播途徑：飲食傳播多發(fā)季節(jié)：夏秋季多發(fā)年齡：兒童、青壯年免疫性：暫時免疫（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防9．細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。（（2）臨床表現(xiàn)普遍型：起病急，高熱。大便每天10次以上，以粘液、膿血為主，便后有里急后重感，伴全身乏力、食欲減退，惡心、嘔吐，陣發(fā)性腹痛。輕型：不發(fā)熱或低熱。大便每天3～4次，便內(nèi)膿血量不多或僅為粘液，無明顯全身癥狀。2～3天內(nèi)病情好轉(zhuǎn)。重型：每天大便數(shù)10次，內(nèi)有膿血，有里急后重感，全腹劇痛，伴嘔吐、脫水、酸中毒，全身癥狀不重。中毒型：多見于2～7歲兒童。發(fā)病急驟，高熱、驚厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等全身中毒癥狀明顯，腸道癥狀常于24～36小時才出現(xiàn)。此型病情較重。慢性痢疾：病程超過2個月以上者，常見于營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血的嬰幼兒，或急性痢疾不典型未經(jīng)正規(guī)治療、久而不愈所致，體溫正?；虻蜔幔蟊阈再|(zhì)不定，有粘液或粘液、膿血交替出現(xiàn)。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)普遍型：起病急，高熱。大便每天10次以上，以粘（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：加強(qiáng)環(huán)境、飲食衛(wèi)生，管理好糞便、水源，消毒病人排泄物以及病人所用各種物品。保護(hù)易感人群：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、做到不喝生水、飯前便后要洗手、生吃果菜要洗凈，不吃腐敗、變質(zhì)、不潔食物，把住“病從口入”關(guān)。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保?。ㄈW(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防小兒肺炎小兒腹瀉缺鐵性貧血維生素D缺乏性佝僂病小兒肥胖齲齒小兒四病二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防小兒肺炎小兒四?。ㄒ唬┬悍窝仔悍窝资侵赣刹《净蚣?xì)菌感染引起的呼吸系統(tǒng)的疾病，是冬春季節(jié)學(xué)前兒童的常見病。1．病因感染因素即病原體，包括病毒，細(xì)菌，支原體，霉菌等，以病毒性肺炎最常見。非感染因素包括營養(yǎng)不良，佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發(fā)育不全等機(jī)體抵抗力、免疫力低下和氣候驟變、居室通風(fēng)不良、空氣污濁等氣候因素。二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（一）小兒肺炎小兒肺炎是指由病毒或細(xì)菌感染引起的呼吸系統(tǒng)的2．臨床表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣急、有時有鼻翼翕動、口唇青紫等現(xiàn)象。嚴(yán)重的肺炎可由于呼吸困難而造成嚴(yán)重缺氧，出現(xiàn)心跳加快、面色蒼白或青紫、煩躁不安、嗜睡等癥狀，甚至出現(xiàn)高熱抽搐、吐咖啡色物體、腹脹等。（一）小兒肺炎二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2．臨床表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣急、有時有鼻翼翕動、口唇青紫等現(xiàn)象3．預(yù)防保健加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，居室每日定時開窗通風(fēng)換氣；注意飲食營養(yǎng)，增強(qiáng)抗病防病能力；隨溫度變化而增減衣服，衣著不過厚或過薄；流行季節(jié)少串門，不到公共場所去；注意做好計(jì)劃免疫，預(yù)防容易引起肺炎的疾?。怀扇嘶几忻皶r應(yīng)盡量減少與嬰幼兒接觸。（一）小兒肺炎二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防3．預(yù)防保健加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，居室每日定（二）腹瀉（急性、慢性）急性腹瀉又分為感染性和非感染性腹瀉感染性腹瀉包括病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染等，病程一般少于3個星期非感染性腹瀉是由于過敏刺激、消化不良、使用藥物、天氣突變等原因引起的腹瀉。二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（二）腹瀉（急性、慢性）急性腹瀉又分為感染性和非感染性腹瀉二1．病因（1）感染因吃了被細(xì)菌、病毒、霉菌污染的食物，或食具被污染，引起胃腸道感染，夏秋季多見。秋季，由輪狀病毒引起的腹瀉，可在托幼園所流行。另外，腸道外感染，如感冒、中耳炎、肺炎等也可發(fā)生腹瀉。（2）飲食不當(dāng)（喂養(yǎng)不當(dāng)）多發(fā)生于人工喂養(yǎng)的嬰兒。如輔食添加過多或不足、突然改變飲食等，都會引起小兒腹瀉。個別嬰兒對牛奶過敏，也可發(fā)生腹瀉。（3）腹部受涼，貪吃冷食冷飲等等（二）腹瀉（急性、慢性）二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防1．病因（1）感染因吃了被細(xì)菌、病毒、霉菌污染的食物，或食具2．臨床表現(xiàn)（1）腹瀉較輕的癥狀一日腹瀉數(shù)次至十余次，大便稀糊狀或蛋花湯樣，體溫正?；虻蜔?，不影響食欲。（2）較嚴(yán)重者癥狀多因腸道內(nèi)感染所致。起病急，一日瀉十至數(shù)十次，呈水樣便，尿量減少或無尿，食欲減退，伴有頻繁的嘔吐。因大量失水，使機(jī)體脫水，表現(xiàn)為精神萎靡、眼窩凹陷、口唇及皮膚干燥等，嚴(yán)重時會危及生命。（二）腹瀉（急性、慢性）二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2．臨床表現(xiàn)（1）腹瀉較輕的癥狀（2）較嚴(yán)重者癥狀（二）腹瀉3．預(yù)防保健合理喂養(yǎng)嬰幼兒，提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，合理斷奶；要細(xì)心照顧嬰幼兒，避免腹部著涼；要做好日常飲食衛(wèi)生工作，生吃的瓜果、蔬菜一定要保證清潔衛(wèi)生；當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒時，應(yīng)及時進(jìn)行隔離治療，做好消毒工作。（二）腹瀉（急性、慢性）二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防3．預(yù)防保健合理喂養(yǎng)嬰幼兒，提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，合理（三）缺鐵性貧血貧血是單位容積血液中的紅細(xì)胞數(shù)目或血紅蛋白濃度比正常值顯著減少或兩者都減少。臨床上小兒血液中血紅蛋白的量低于110g/L即診斷為貧血。缺鐵性貧血是由于缺乏合成血紅蛋白的鐵及蛋白質(zhì)，使血液中血紅蛋白的濃度低于正常值或由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過多所至。二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（三）缺鐵性貧血貧血是單位容積血液中的紅細(xì)胞數(shù)目或血紅蛋白濃1．病因（缺鐵的原因）先天不足，如早產(chǎn)、雙胎等體內(nèi)儲存的鐵少，且出生后發(fā)育迅速而出現(xiàn)貧血；幼兒偏食、挑食造成飲食缺鐵、和有利于鐵吸收的銅、鋅、維生素C；疾病影響，如長期腹瀉，可使機(jī)體對鐵、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)吸收利用差，還有鉤蟲病使機(jī)體長期少量失血，導(dǎo)致體內(nèi)鐵丟失過多。（三）缺鐵性貧血二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防1．病因（缺鐵的原因）先天不足，如早產(chǎn)、雙胎等體內(nèi)儲存的鐵少2．臨床表現(xiàn)病兒表現(xiàn)為面色、口唇、結(jié)膜、指甲床蒼白少血色；因缺氧，呼吸、脈搏較快，活動后感到心慌、氣促；嚴(yán)重貧血可有食欲不振或異食癖。長期貧血使機(jī)體缺氧，不僅嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育，還由于腦長期缺氧，而影響幼兒的智力發(fā)展。（三）缺鐵性貧血二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2．臨床表現(xiàn)病兒表現(xiàn)為面色、口唇、結(jié)膜、指甲床蒼白少血色；因3．預(yù)防保健出生后3～4個月開始逐漸增加含鐵豐富的輔食，如蛋黃、肉末、肝泥等，同時注意補(bǔ)充鋅和維生素C等，以促進(jìn)鐵的吸收；糾正幼兒挑食、偏食的習(xí)慣；用鐵制炊具烹調(diào)食物；不飲茶水；及時治療胃腸道疾病。（三）缺鐵性貧血二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防3．預(yù)防保健出生后3～4個月開始逐漸增加含鐵豐富的輔食，如蛋（四）維生素D缺乏性佝僂病佝僂病又稱軟骨病，是3歲以下嬰幼兒的常見病。由于機(jī)體缺乏促進(jìn)骨骼鈣化的維生素D而使骨骼發(fā)育出現(xiàn)障礙。1．病因（1）紫外線照射不足皮膚中的7-脫氫膽固醇吸收紫外線后轉(zhuǎn)化程成VD，促進(jìn)鈣磷吸收。二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（四）維生素D缺乏性佝僂病佝僂病又稱軟骨病，是3歲以下嬰幼兒（2）生長發(fā)育過快的小兒以及雙胞胎、早產(chǎn)兒等需要維生素D、鈣、磷都較多，容易缺乏而患佝僂病。（3）長期患有慢性消耗性疾病（如慢性腹瀉、慢性腎炎等）的幼兒機(jī)體吸收鈣磷較少。（4）人工喂養(yǎng)幼兒因牛奶中的鈣不如母乳中的鈣好吸收，也容易患佝僂病。（四）維生素D缺乏性佝僂病二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（2）生長發(fā)育過快的小兒以及雙胞胎、早產(chǎn)兒等需要維生素D、鈣2．臨床表現(xiàn)（1）初期癥狀嬰幼兒多表現(xiàn)為煩躁、睡眠不安、愛夜哭。頭部多汗，但多汗與冷暖無關(guān)。因頭皮發(fā)癢，在枕頭上蹭來蹭去，使枕部頭發(fā)脫落，稱為“枕禿”。（四）維生素D缺乏性佝僂病二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2．臨床表現(xiàn)（1）初期癥狀（四）維生素D缺乏性佝僂病二、學(xué)前（2）骨骼變化病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)骨骼的變化，如顱骨某些部位因骨骼鈣化較差，有凹凸不平的“乒乓球”感覺；或頭呈方形，即“方顱”；囟門閉合延遲；出牙較晚且不整齊；肋骨與肋軟骨相連處膨大，自上而下像一串珠子，稱為串珠肋；（四）維生素D缺乏性佝僂病二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（2）骨骼變化肋骨與肋軟骨相連處膨大，自上而下像一串珠子，稱胸廓骨骼軟化使胸骨前凸，形如“雞胸”，或內(nèi)陷呈“漏斗胸”；會站會走的孩子可出現(xiàn)下肢彎曲，呈“O”型或“x”型腿，下肢畸形。（四）維生素D缺乏性佝僂病二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防胸廓骨骼軟化使胸骨前凸，形如“雞胸”，或內(nèi)陷呈“漏斗胸”；會3．預(yù)防保健堅(jiān)持合理適阿度的戶外活動，接受陽光中紫外線的照射；母乳喂養(yǎng)并及時添加蛋黃、動物肝臟等輔食；積極治療小兒胃腸疾??；北方秋冬季節(jié)出生的嬰兒滿月后可適量服用魚肝油或維生素D制劑，用量需遵醫(yī)囑，不可濫用。若患慢性消耗性疾病，如慢性腹瀉、慢性腎炎等，應(yīng)及早診治。（四）維生素D缺乏性佝僂病二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防3．預(yù)防保健堅(jiān)持合理適阿度的戶外活動，接受陽光中紫外線的照射（五）小兒肥胖肥胖的關(guān)鍵期出生至1周歲、5～6歲和青春期是人肥胖的三個關(guān)鍵期。肥胖類型分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩大類，嬰幼兒的肥胖多為單純性肥胖。單純性肥胖的含義指無明顯內(nèi)分泌代謝病因可尋者，是由于脂肪或糖類攝入過多，營養(yǎng)過剩，又缺乏適宜的體育鍛煉，使攝入的熱量超過消耗的熱量，剩余的熱量就轉(zhuǎn)化成脂肪堆積在體內(nèi)引起的肥胖。二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（五）小兒肥胖肥胖的關(guān)鍵期單純性肥胖的含義二、學(xué)前兒童常見病1．常見病因（1）飲食不當(dāng)飲食中脂肪或糖類攝入過多，營養(yǎng)過剩，缺乏適宜的體育鍛煉，使攝入的熱量超過消耗量，剩余的熱量就轉(zhuǎn)化成脂肪堆積在體內(nèi)引起的肥胖。（2）遺傳因素肥胖雙親的后代發(fā)生肥胖者約80%。（3）胎內(nèi)因素孕婦進(jìn)食過多，易發(fā)生胎兒過重并導(dǎo)致小兒肥胖。（4）神經(jīng)精神疾患下丘腦疾患或額葉切除后也可出現(xiàn)肥胖。有情緒創(chuàng)傷（如親人病死，或?qū)W習(xí)成績低下）或心理異常的小兒有時也可能發(fā)生肥胖。（五）小兒肥胖二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防1．常見病因（1）飲食不當(dāng)（2）遺傳因素（五）小兒肥胖二、學(xué)2．臨床表現(xiàn)（1）患兒食欲亢進(jìn)，進(jìn)食量大，偏食，喜食甘肥，懶于活動，喜臥，愛睡。（2）外表呈肥胖高大，不僅體重超過同齡兒，而且身高、骨齡皆在同齡兒的高限，甚至還超過。（3）皮下脂肪分布均勻，以面頰、肩部、胸乳部及腹壁脂肪積累為顯著，四肢以大腿、上臂粗壯而肢端較細(xì)。智力發(fā)育正常。（五）小兒肥胖二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2．臨床表現(xiàn)（五）小兒肥胖二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防3.預(yù)防保?。?）飲食管理提倡平衡膳食，合理搭配蛋白質(zhì)、脂肪、糖類（碳水化合物）和水果、蔬菜的供應(yīng)，控制總熱量。孕期，母親孕后期就應(yīng)避免增重過多，以防新生兒體重過大；出生后，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。嬰幼兒期，定時到兒保門診作生長發(fā)育監(jiān)測，以便早期發(fā)現(xiàn)過重肥胖傾向，及時加以糾正。自幼養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，對超重小兒要限制含糖食物、油炸食物的攝入量，膳食要遵循少糖、少油，保證蛋白質(zhì)和多食水果蔬菜的原則，尤其要控制甜食及碳酸飲料的攝入。（五）小兒肥胖二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防3.預(yù)防保健（五）小兒肥胖二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（3）良好的生活方式和進(jìn)食習(xí)慣教育孩子養(yǎng)成早睡早起的良好習(xí)慣，堅(jiān)持戶外活動和體育鍛煉；三餐兩點(diǎn)規(guī)律進(jìn)行，飯前不吃零食，不邊玩邊吃，也不邊看電視邊吃飯，做到細(xì)嚼慢咽，不偏食挑食等等。特別注意：不要用饑餓和藥物為肥胖幼兒“減肥”，要堅(jiān)持平衡膳食與合理運(yùn)動相結(jié)合以及循序漸進(jìn)的原則，不要急于求成。（2）適當(dāng)運(yùn)動提高小兒對運(yùn)動的興趣，堅(jiān)持每天必要的鍛煉，并能夠持之以恒。減少看電視的時間，多進(jìn)行戶外活動。跳繩、游泳、慢跑、騎自行車等都是很好的鍛煉方式。（五）小兒肥胖二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（3）良好的生活方式和進(jìn)食習(xí)慣（2）適當(dāng)運(yùn)動（五）?。x齒1.病因殘留在口腔種的食物殘?jiān)谌樗釛U菌的作用下發(fā)酵產(chǎn)酸，腐蝕牙釉質(zhì)，就形成齲齒。齲齒的病變過程比較緩慢，開始時牙釉質(zhì)不光滑、色澤灰暗，容易堆積牙垢，而感覺不到疼痛；進(jìn)一步破壞到牙本質(zhì)時，則對冷、熱、酸、甜等刺激都會感到疼痛；當(dāng)齲洞擴(kuò)大到牙髓時，會經(jīng)常發(fā)生劇痛。齲齒不僅影響咀嚼能力，而且可誘發(fā)牙髓炎、齒槽膿腫，并進(jìn)一步危害全身健康二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（六）齲齒1.病因二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2.臨床表現(xiàn)圖3-1不同程度的齲齒1淺齲2中齲3深齲5牙髓炎6根尖炎（六）齲齒二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2.臨床表現(xiàn)圖3-1不同程度的齲齒（六）齲齒二、學(xué)前兒童3.預(yù)防保健（1）教育幼兒養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，不要在臨睡前吃食物，不要偏愛甜食，進(jìn)食后要及時漱口、刷牙（2）為幼兒提供合理營養(yǎng)，多曬太陽，補(bǔ)充維生素D和鈣劑，堅(jiān)固牙齒，保證牙齒的質(zhì)量。（3）定期檢查牙齒，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時矯治。（六）齲齒二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防3.預(yù)防保?。?）為幼兒提供合理營養(yǎng)，多曬太陽，補(bǔ)充維生素實(shí)踐項(xiàng)目一

清潔技能一、學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)會托幼園所物品清潔的方法，能夠運(yùn)用這些方法做好托幼園所的日常清潔工作。二、學(xué)習(xí)內(nèi)容（一）托幼園所需要清潔的對象（二）托幼園所常用的清潔方法實(shí)踐項(xiàng)目一清潔技能一、學(xué)習(xí)目標(biāo)二、學(xué)習(xí)內(nèi)容（二）托幼園所三、托幼園所各種清潔對象清潔的具體操作程序（一）各種物品的清潔（二）幼兒生活用房環(huán)境衛(wèi)生的清潔實(shí)踐項(xiàng)目一

清潔技能三、托幼園所各種清潔對象清潔的具體操作程序（一）各種物品的清實(shí)踐項(xiàng)目2消毒技能一、學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)會托幼園所物品和環(huán)境消毒的方法，能夠做好托幼園所的日常消毒工作。二、學(xué)習(xí)內(nèi)容（一）消毒方法的分類（二）托幼園所需要消毒的環(huán)境和物品實(shí)踐項(xiàng)目2消毒技能一、學(xué)習(xí)目標(biāo)二、學(xué)習(xí)內(nèi)容（二）托幼園所需三、托幼園所各種物品和環(huán)境消毒的具體操作程序（一）幼兒生活用房環(huán)境消毒（二）主要物品消毒實(shí)踐項(xiàng)目2消毒技能三、托幼園所各種物品和環(huán)境消毒的具體操作程序（一）幼兒生活用實(shí)踐項(xiàng)目3常用護(hù)理技能任務(wù)1兒童體溫的測量任務(wù)2兒童血壓的測量任務(wù)3滴藥（眼、耳、鼻）的技巧任務(wù)4喂藥的技巧任務(wù)5物理降溫法的操作任務(wù)6冷、熱敷的操作實(shí)踐項(xiàng)目3常用護(hù)理技能任務(wù)1兒童體溫的測量本章小結(jié)理論部分主要介紹了傳染病的一般知識、學(xué)前兒童常見傳染病、常見病以及我國兒童計(jì)劃免疫項(xiàng)目實(shí)踐部分主要介紹了托幼園所常用物品和環(huán)境的清潔與消毒以及常用的護(hù)理技能，包括學(xué)前兒童體溫測量、血壓測量、滴藥、喂藥、冷熱敷等護(hù)理技術(shù)本章小結(jié)理論部分主要介紹了傳染病的一般知識、學(xué)前第3單元學(xué)前兒童疾病的預(yù)防第3單元學(xué)前兒童疾病的預(yù)防1、知識目標(biāo)了解傳染病的一般知識；了解學(xué)前兒童常見傳染病和常見病的一般知識。2、能力目標(biāo)了解并掌握學(xué)前兒童常見傳染病和常見病的預(yù)防措施；掌握常用護(hù)理技術(shù)；掌握托幼園所日常清潔、消毒技能；能做好托幼園所疾病預(yù)防和學(xué)前兒童的保健工作。學(xué)前兒童疾病的預(yù)防1、知識目標(biāo)學(xué)前兒童疾病的預(yù)防理論教學(xué)學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防學(xué)前兒童常見病預(yù)防實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目1清潔技能項(xiàng)目2消毒技能項(xiàng)目3常用護(hù)理技能學(xué)前兒童疾病的預(yù)防理論教學(xué)實(shí)踐教學(xué)學(xué)前兒童疾病的預(yù)防一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（一）傳染病概述1．什么是傳染病傳染病，即傳染性疾病，是由病原體引起的，能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（一）傳染病概述1．什么是傳染病傳2．傳染病的特征（1）有病原體：病毒、微生物和寄生蟲（2）有傳染性：甲類傳染性強(qiáng)，乙類弱（3）有免疫性：產(chǎn)生特異性免疫力，時間有長有短（4）可以預(yù)防：知道病原體和傳播途徑就可以預(yù)防（5）有流行病學(xué)特征：有病原體、傳播途徑、多發(fā)季節(jié)、多發(fā)年齡等（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防2．傳染病的特征（1）有病原體：病毒、微生物和寄生蟲（2）有3．傳染病的一般臨床特點(diǎn)（1）潛伏期：從感染到出現(xiàn)最初癥狀潛伏期的長短因病原體的種類、數(shù)量、毒力及人體免疫力的不同而不同。（2）前驅(qū)期病原體在體內(nèi)產(chǎn)生毒素，可引起患者頭痛、發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)，稱為前驅(qū)期，為時1～2天。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防3．傳染病的一般臨床特點(diǎn)（1）潛伏期：從感染到出現(xiàn)最初癥狀潛（3）癥狀明顯期患病后逐漸出現(xiàn)某種傳染病特有的癥狀，（4）恢復(fù)期癥狀逐漸減輕至完全恢復(fù)。疾病的主要癥狀逐漸消失，體溫、精神、食欲逐漸恢復(fù)正常，直到完全康復(fù)。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）癥狀明顯期患病后逐漸出現(xiàn)某種傳染病特有的癥狀，（4）恢4．傳染病發(fā)生和流行的三個環(huán)節(jié)傳染源、傳播途徑、易感人群（1）傳染源傳染源指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人或動物。包括：傳染病患者、病原攜帶者和受感染的動物。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防4．傳染病發(fā)生和流行的三個環(huán)節(jié)傳染源、傳播途徑、易感人群（1傳染病患者，即病人，是指感染了病原體，并表現(xiàn)出一定癥狀的患者。病人是傳染病的主要傳染源，因?yàn)槠潴w內(nèi)有大量病原體，往往通過咳嗽、噴嚏、鼻涕、糞便等排出體外，污染周圍環(huán)境，使人感染疾病。受感染的動物：狂犬、禽流感、瘋牛病的。病原攜帶者，包括健康攜帶者、病后攜帶者及潛伏期攜帶者。健康攜帶者是指無傳染病臨床癥狀，過去也未患過此病，而能排出病原體的人。潛伏期攜帶者是指病原體侵入機(jī)體后至開始出現(xiàn)癥狀前，即潛伏期末就能排出病原體的人。病后攜帶者是指癥狀消失、機(jī)體恢復(fù)后仍然繼續(xù)排出病原體的人。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防傳染病患者，即病人，是指感染了病原體，并表現(xiàn)出一定癥狀的患者（2）傳播途徑病原體自傳染源排出，侵入他人體內(nèi)的過程稱為傳播途徑。（3）易感者指對某種傳染病缺乏特異性免疫力，容易受感染的人。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）傳播途徑病原體自傳染源排出，侵入他人體內(nèi)的過程稱為傳播一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防5．傳染病的預(yù)防管理和控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群（1）管理和控制傳染源對傳染病病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。對帶菌者和與傳染病病人接觸者也應(yīng)加強(qiáng)管理，應(yīng)在防疫人員指導(dǎo)下對他們進(jìn)行檢疫（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防5．傳染病的預(yù)防管理和控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）切斷傳播途徑第一，做好經(jīng)常性的防御措施首先要搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生，做好個人衛(wèi)生。其次做好經(jīng)常性的消毒工作第二，傳染病發(fā)生后采取的措施一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者，要立即隔離病人，病人的一切用品、用具徹底消毒。同時，對患兒所在班、生活場所的環(huán)境進(jìn)行徹底消毒，并對接觸者進(jìn)行檢疫（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）切斷傳播途徑第一，做好經(jīng)常性的防御措施首先要搞好環(huán)境衛(wèi)（3）保護(hù)易感人群非特性的保護(hù)措施主要是從增強(qiáng)體質(zhì)，提高人體免疫力入手。包括提供合理均衡的膳食、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式、加強(qiáng)體育鍛煉和戶外活動等。特異性的保護(hù)措施主要是進(jìn)行人工免疫，即預(yù)防接種，使易感兒童獲得對某種傳染病的防御能力，提高免疫力。（一）傳染病概述一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）保護(hù)易感人群非特性的保護(hù)措施主要是從增強(qiáng)體質(zhì)，提高人體（二）我國兒童的計(jì)劃免疫1、免疫的一般知識2、我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（二）我國兒童的計(jì)劃免疫1、免疫的一般知識一、學(xué)前兒童常見傳1、免疫的一般知識（1）免疫免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識別自身與異己物質(zhì)，并通過免疫應(yīng)答排除抗原性異物，以維持機(jī)體生理平衡的功能。（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防1、免疫的一般知識（1）免疫免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識別自身與異（2）免疫的種類（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）免疫的種類（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染出過麻疹后不再得此病出生6個月的嬰兒不容易得病淚液溶菌酶的殺菌作用接觸肝炎病人的人注射丙種球蛋白預(yù)防自然自動免疫天然免疫自然被動免疫人工被動免疫注射流感疫苗預(yù)防流感白細(xì)胞的吞噬作用出生后接種乙肝疫苗完整皮膚的屏障作用人工自動免疫天然免疫人工自動免疫天然免疫（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防出過麻疹后不再得此病自然自動免疫天然免疫自然被動免疫人工被動2、我國兒童的計(jì)劃免疫預(yù)防接種又稱人工免疫，指將特定的疫苗通過適當(dāng)?shù)耐緩浇臃N到人體內(nèi)，使人體產(chǎn)生對該傳染病的抵抗力，從而達(dá)到預(yù)防該傳染病的目的。（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防2、我國兒童的計(jì)劃免疫預(yù)防接種又稱人工免疫，指將特定的疫苗通（1）疫苗能夠刺激人體產(chǎn)生免疫力的一些病原微生物（包括細(xì)菌和病毒）制品，統(tǒng)稱為疫苗。具體可分為活疫苗和滅活疫苗。例如，脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗（俗稱嬰兒癱糖丸）和麻疹減毒疫苗屬于前者；乙型腦炎疫苗、百日咳菌苗屬于后者。（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（1）疫苗（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）計(jì)劃免疫按照國家規(guī)定，兒童出生后要有計(jì)劃的接種一些疫苗，稱為計(jì)劃免疫，以預(yù)防相應(yīng)傳染病的發(fā)生。（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）計(jì)劃免疫按照國家規(guī)定，兒童出生后要有計(jì)劃的接種一些疫苗國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序（以天津市為例，供參考）一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序（以天津市為例，供參考）一、學(xué)前兒（3）預(yù)防接種前的注意事項(xiàng)（4）預(yù)防接種后的注意事項(xiàng)（二）我國兒童的計(jì)劃免疫一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防接種前的注意事項(xiàng)（4）預(yù)防接種后的注意事項(xiàng)（二）我（三）學(xué)前兒童常見傳染病流行性感冒手足口病水痘麻疹流行性乙型腦炎流行性腦脊髓膜炎流行性腮腺炎猩紅熱和細(xì)菌性痢疾一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（三）學(xué)前兒童常見傳染病流行性感冒一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防1.流行性感冒（1）流行特點(diǎn)簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道感染。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防1.流行性感冒（1）流行特點(diǎn)簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起（2）臨床表現(xiàn)突然起病。畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀，并伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀。病程持續(xù)約一周。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)突然起病。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）保健措施注意室內(nèi)開窗通風(fēng)，保證空氣新鮮；少去公共場所，不去病人家串門，減少感染的機(jī)會；增強(qiáng)體質(zhì)，合理營養(yǎng)，保證充足睡眠，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力；養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，做好個人和環(huán)境衛(wèi)生；易感者可服用板蘭根3～5日；有條件者接種流感疫苗（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）保健措施注意室內(nèi)開窗通風(fēng)，保證空氣新鮮；少去公共場所，2.手、足、口病手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位發(fā)生丘皰疹為主要特征的兒童傳染病。（1）流行特點(diǎn)（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防2.手、足、口病手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起的，以手（2）臨床表現(xiàn)初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1～2天后，患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位，出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。1手掌皰疹2足底皰疹3口腔皰疹123（三）學(xué)前兒童常見傳染病疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘，所以又稱“四不像”；有些為皰疹，臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不留疤的“四不”特征。一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：注意室內(nèi)開窗通風(fēng)；注意物品消毒，對餐具、生活用品、玩具等定期消毒。更要對患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時進(jìn)行消毒。保護(hù)易感人群：目前還沒有應(yīng)用于臨床的手足口病疫苗，應(yīng)以預(yù)防為主。教育孩子養(yǎng)成講良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前、便后、活動后洗手。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：注意室內(nèi)開窗通風(fēng)；注意物品消毒，3.水痘（1）流行特點(diǎn)病原體：水痘病毒傳播途徑：飛沫、接觸傳播多發(fā)季節(jié)：冬春季多發(fā)年齡：學(xué)前兒童免疫性：持久免疫水痘是由水痘病毒引起的急性傳染病，屬于帶狀皰疹。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防3.水痘（1）流行特點(diǎn)病原體：水痘病毒傳播途徑：飛沫、接觸傳（2）臨床表現(xiàn)出疹前1～2天全身不適，低熱、咽痛、咳嗽、流涕、食欲不振等。發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹，初為紅色細(xì)小斑丘疹，數(shù)小時后變?yōu)椤奥吨椤睜畎捳畎橛邪W感，后皰疹變干結(jié)痂。特點(diǎn)：以軀干、腰、頭皮多見，四肢稀少，呈向心性分布；常成批出現(xiàn)，同一皮膚上皮疹、丘疹、水皰、結(jié)痂同時進(jìn)行，呈“數(shù)代同堂”現(xiàn)象?？谇徽衬ぁ⒀什?、眼結(jié)膜也可見皮疹，破潰后形成潰瘍。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)出疹前1～2天全身不適，低熱、咽痛、咳嗽、流涕（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：水痘流行期間減少去公共場所的機(jī)會。保護(hù)易感人群：加強(qiáng)體育鍛煉和戶外活動，提高營養(yǎng)均衡的膳食；最有效的預(yù)防措施是對易感者接種水痘疫苗。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保?。ㄈW(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病4．麻疹（1）流行特點(diǎn)病原體：麻疹病毒傳播途徑：飛沫傳播多發(fā)季節(jié)：冬春季多發(fā)年齡：1-5歲免疫性：持久免疫痳疹是由麻疹病毒引起的急性病毒性傳染病。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防4．麻疹（1）流行特點(diǎn)病原體：麻疹病毒傳播途徑：飛沫傳播多發(fā)（2）臨床表現(xiàn)突起發(fā)熱，同時有咳嗽、流涕、打噴嚏、兩眼畏光等重感冒表現(xiàn)。發(fā)熱3～4日后出疹，先見于發(fā)際、耳后、頭面部，漸延及軀干，四肢，最后達(dá)手心足掌，3～5日內(nèi)齊出。皮疹以紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑為其特征。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)突起發(fā)熱，同時有咳嗽、流涕、打噴嚏、兩眼畏光等（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場所（尤其是醫(yī)院）、少串門，托幼園所及學(xué)校在此期間嚴(yán)禁舉行各類集體活動，以減少感染和傳播的機(jī)會。保護(hù)易感人群：加強(qiáng)體育鍛煉，提供均衡營養(yǎng)，提高抗病能力。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保健（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病5．流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病（1）流行特點(diǎn)病原體：乙腦病毒傳播途徑：蟲媒傳播多發(fā)季節(jié)：夏季多發(fā)年齡：10歲以下免疫性：持久免疫（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防5．流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系（2）臨床表現(xiàn)大多數(shù)患兒癥狀較輕或呈無癥狀的隱性感染，少數(shù)患兒出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為高熱（幼小兒童表現(xiàn)為煩躁不安、尖叫或用手拍打頭部）、嗜睡、噴射性嘔吐、意識障礙、驚厥等。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)大多數(shù)患兒癥狀較輕或呈無癥狀的隱性感染，少數(shù)患（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅蚊子。消滅蚊子孳生地，清除積水，用藥物殺滅蚊子的幼蟲及蛹；家庭用紗窗、紗門、蚊帳阻擋蚊子，點(diǎn)燃蚊香驅(qū)蚊、滅蚊；居住環(huán)境應(yīng)遠(yuǎn)離家禽、家畜圈養(yǎng)處，因?yàn)樨i、雞、牛、羊、鵝等都是乙腦的傳染源。保護(hù)易感人群：及時接種乙腦疫苗。在一歲時初種2次，中間間隔7-10天，以后在2歲、3歲、6歲時各加強(qiáng)接種一次。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保健（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病6．流行性腦膜炎流行性腦膜炎又名流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病。（1）流行特點(diǎn)病原體：腦膜炎雙球菌傳播途徑：飛沫傳播多發(fā)季節(jié)：冬春季多發(fā)年齡：6月-2歲免疫性：持久免疫（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防6．流行性腦膜炎流行性腦膜炎又名流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，（2）臨床表現(xiàn)最初表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀。繼而表現(xiàn)為高熱、惡心、嘔吐，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，主要分布于肩、肘、臀等易于受壓的部位，此時稱為“菌血癥期”。重癥患兒會劇烈頭痛、頻繁噴射狀嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嗜睡或者煩躁、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如不及時搶救，可以在24小時內(nèi)死亡。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)最初表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀。繼而表現(xiàn)（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：不要帶兒童去通風(fēng)不良、擁擠的公共場所，養(yǎng)成外出時戴口罩的習(xí)慣，防止交叉感染。保護(hù)易感人群：養(yǎng)成勤洗手、勤曬衣被的良好習(xí)慣；加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力；平時多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果；出現(xiàn)有類似呼吸道傳染病癥狀者，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療；及時接種流腦疫苗；接觸者，可服磺胺藥三天進(jìn)行預(yù)防。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保?。ㄈW(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病7．流行性腮腺炎流行性腮腺炎俗稱“大嘴巴”，是腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病。（1）流行特點(diǎn)病原體：腮腺炎病毒傳播途徑：飛沫傳播多發(fā)季節(jié)：冬春季多發(fā)年齡：學(xué)前兒童免疫性：持久免疫（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防7．流行性腮腺炎流行性腮腺炎俗稱“大嘴巴”，是腮腺炎病毒引起（2）臨床表現(xiàn)中度發(fā)熱，食欲減退，全身不適。腮腺腫大、疼痛?？梢粋?cè)或雙側(cè)同時腫大，以耳垂為中心向前、后、下腫大，邊緣不清，有微熱、觸痛，不發(fā)紅，無化膿。頰黏膜腮腺管口紅腫，張口或咀嚼酸性物時疼痛加重。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)中度發(fā)熱，食欲減退，全身不適。腮腺腫大、疼痛。（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：教育兒童在咳嗽或打噴嚏時避開人群，以手絹或衛(wèi)生紙遮掩。保護(hù)易感人群：加強(qiáng)晨、午檢查，發(fā)現(xiàn)發(fā)燒、耳痛腫脹者及時進(jìn)一步檢查；患兒隔離，直至腮腺腫脹完全消失為止，但要至少于發(fā)病后10天。回園時須持醫(yī)院開據(jù)痊愈診斷證明，交醫(yī)務(wù)室經(jīng)大夫同意后方可回班；注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，勤曬被褥；淡鹽水漱口，多喝水，對易感者可連服板蘭根沖劑3～5天或接種腮腺炎疫苗預(yù)防。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保健（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病8.猩紅熱猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。（1）流行特點(diǎn)病原體：乙型溶血性鏈球菌傳播途徑：飛沫傳播多發(fā)季節(jié)：冬春季多發(fā)年齡：學(xué)前兒童免疫性：同型持久免疫（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防8.猩紅熱猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。（2）臨床表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽部疼痛、頸前淋巴腫大。發(fā)熱24小時出現(xiàn)皮疹，由中耳、頸部蔓延至軀干及四肢，24小時內(nèi)遍布全身阿。皮疹為彌漫性針尖大小猩紅色小丘疹，疹間無正常皮膚，有癢感。面部潮紅，可見掌印、“口周蒼白圈”、“楊梅舌”、大片的脫皮等特征。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽部疼痛、頸前淋巴腫大。發(fā)熱24?。?）預(yù)防保健切斷傳播途徑：對患兒的分泌物和污染物品進(jìn)行消毒；居室用具要用消毒水清洗，室內(nèi)食醋熏蒸，通風(fēng)換氣。保護(hù)易感人群：隔離患兒至癥狀消失后一周；有化膿性并發(fā)癥者隔離至炎癥痊愈，并持醫(yī)院開據(jù)痊愈證明方可返園；對易感兒童可口服板蘭根、復(fù)方新諾明等；教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意個人衛(wèi)生，勤洗手，勤剪指甲，多飲開水，生活有規(guī)律，保證睡眠，提高自身的免疫力。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保?。ㄈW(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病9．細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。（1）流行特點(diǎn)病原體：痢疾桿菌傳播途徑：飲食傳播多發(fā)季節(jié)：夏秋季多發(fā)年齡：兒童、青壯年免疫性：暫時免疫（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防9．細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。（（2）臨床表現(xiàn)普遍型：起病急，高熱。大便每天10次以上，以粘液、膿血為主，便后有里急后重感，伴全身乏力、食欲減退，惡心、嘔吐，陣發(fā)性腹痛。輕型：不發(fā)熱或低熱。大便每天3～4次，便內(nèi)膿血量不多或僅為粘液，無明顯全身癥狀。2～3天內(nèi)病情好轉(zhuǎn)。重型：每天大便數(shù)10次，內(nèi)有膿血，有里急后重感，全腹劇痛，伴嘔吐、脫水、酸中毒，全身癥狀不重。中毒型：多見于2～7歲兒童。發(fā)病急驟，高熱、驚厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等全身中毒癥狀明顯，腸道癥狀常于24～36小時才出現(xiàn)。此型病情較重。慢性痢疾：病程超過2個月以上者，常見于營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血的嬰幼兒，或急性痢疾不典型未經(jīng)正規(guī)治療、久而不愈所致，體溫正常或低熱，大便性質(zhì)不定，有粘液或粘液、膿血交替出現(xiàn)。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（2）臨床表現(xiàn)普遍型：起病急，高熱。大便每天10次以上，以粘（3）預(yù)防保健切斷傳播途徑：加強(qiáng)環(huán)境、飲食衛(wèi)生，管理好糞便、水源，消毒病人排泄物以及病人所用各種物品。保護(hù)易感人群：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、做到不喝生水、飯前便后要洗手、生吃果菜要洗凈，不吃腐敗、變質(zhì)、不潔食物，把住“病從口入”關(guān)。（三）學(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒童常見傳染病預(yù)防（3）預(yù)防保?。ㄈW(xué)前兒童常見傳染病一、學(xué)前兒二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防小兒肺炎小兒腹瀉缺鐵性貧血維生素D缺乏性佝僂病小兒肥胖齲齒小兒四病二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防小兒肺炎小兒四?。ㄒ唬┬悍窝仔悍窝资侵赣刹《净蚣?xì)菌感染引起的呼吸系統(tǒng)的疾病，是冬春季節(jié)學(xué)前兒童的常見病。1．病因感染因素即病原體，包括病毒，細(xì)菌，支原體，霉菌等，以病毒性肺炎最常見。非感染因素包括營養(yǎng)不良，佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發(fā)育不全等機(jī)體抵抗力、免疫力低下和氣候驟變、居室通風(fēng)不良、空氣污濁等氣候因素。二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（一）小兒肺炎小兒肺炎是指由病毒或細(xì)菌感染引起的呼吸系統(tǒng)的2．臨床表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣急、有時有鼻翼翕動、口唇青紫等現(xiàn)象。嚴(yán)重的肺炎可由于呼吸困難而造成嚴(yán)重缺氧，出現(xiàn)心跳加快、面色蒼白或青紫、煩躁不安、嗜睡等癥狀，甚至出現(xiàn)高熱抽搐、吐咖啡色物體、腹脹等。（一）小兒肺炎二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2．臨床表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣急、有時有鼻翼翕動、口唇青紫等現(xiàn)象3．預(yù)防保健加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，居室每日定時開窗通風(fēng)換氣；注意飲食營養(yǎng)，增強(qiáng)抗病防病能力；隨溫度變化而增減衣服，衣著不過厚或過?。涣餍屑竟?jié)少串門，不到公共場所去；注意做好計(jì)劃免疫，預(yù)防容易引起肺炎的疾??；成人患感冒時應(yīng)盡量減少與嬰幼兒接觸。（一）小兒肺炎二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防3．預(yù)防保健加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，居室每日定（二）腹瀉（急性、慢性）急性腹瀉又分為感染性和非感染性腹瀉感染性腹瀉包括病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染等，病程一般少于3個星期非感染性腹瀉是由于過敏刺激、消化不良、使用藥物、天氣突變等原因引起的腹瀉。二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（二）腹瀉（急性、慢性）急性腹瀉又分為感染性和非感染性腹瀉二1．病因（1）感染因吃了被細(xì)菌、病毒、霉菌污染的食物，或食具被污染，引起胃腸道感染，夏秋季多見。秋季，由輪狀病毒引起的腹瀉，可在托幼園所流行。另外，腸道外感染，如感冒、中耳炎、肺炎等也可發(fā)生腹瀉。（2）飲食不當(dāng)（喂養(yǎng)不當(dāng)）多發(fā)生于人工喂養(yǎng)的嬰兒。如輔食添加過多或不足、突然改變飲食等，都會引起小兒腹瀉。個別嬰兒對牛奶過敏，也可發(fā)生腹瀉。（3）腹部受涼，貪吃冷食冷飲等等（二）腹瀉（急性、慢性）二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防1．病因（1）感染因吃了被細(xì)菌、病毒、霉菌污染的食物，或食具2．臨床表現(xiàn)（1）腹瀉較輕的癥狀一日腹瀉數(shù)次至十余次，大便稀糊狀或蛋花湯樣，體溫正常或低熱，不影響食欲。（2）較嚴(yán)重者癥狀多因腸道內(nèi)感染所致。起病急，一日瀉十至數(shù)十次，呈水樣便，尿量減少或無尿，食欲減退，伴有頻繁的嘔吐。因大量失水，使機(jī)體脫水，表現(xiàn)為精神萎靡、眼窩凹陷、口唇及皮膚干燥等，嚴(yán)重時會危及生命。（二）腹瀉（急性、慢性）二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2．臨床表現(xiàn)（1）腹瀉較輕的癥狀（2）較嚴(yán)重者癥狀（二）腹瀉3．預(yù)防保健合理喂養(yǎng)嬰幼兒，提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，合理斷奶；要細(xì)心照顧嬰幼兒，避免腹部著涼；要做好日常飲食衛(wèi)生工作，生吃的瓜果、蔬菜一定要保證清潔衛(wèi)生；當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒時，應(yīng)及時進(jìn)行隔離治療，做好消毒工作。（二）腹瀉（急性、慢性）二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防3．預(yù)防保健合理喂養(yǎng)嬰幼兒，提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，合理（三）缺鐵性貧血貧血是單位容積血液中的紅細(xì)胞數(shù)目或血紅蛋白濃度比正常值顯著減少或兩者都減少。臨床上小兒血液中血紅蛋白的量低于110g/L即診斷為貧血。缺鐵性貧血是由于缺乏合成血紅蛋白的鐵及蛋白質(zhì)，使血液中血紅蛋白的濃度低于正常值或由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過多所至。二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（三）缺鐵性貧血貧血是單位容積血液中的紅細(xì)胞數(shù)目或血紅蛋白濃1．病因（缺鐵的原因）先天不足，如早產(chǎn)、雙胎等體內(nèi)儲存的鐵少，且出生后發(fā)育迅速而出現(xiàn)貧血；幼兒偏食、挑食造成飲食缺鐵、和有利于鐵吸收的銅、鋅、維生素C；疾病影響，如長期腹瀉，可使機(jī)體對鐵、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)吸收利用差，還有鉤蟲病使機(jī)體長期少量失血，導(dǎo)致體內(nèi)鐵丟失過多。（三）缺鐵性貧血二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防1．病因（缺鐵的原因）先天不足，如早產(chǎn)、雙胎等體內(nèi)儲存的鐵少2．臨床表現(xiàn)病兒表現(xiàn)為面色、口唇、結(jié)膜、指甲床蒼白少血色；因缺氧，呼吸、脈搏較快，活動后感到心慌、氣促；嚴(yán)重貧血可有食欲不振或異食癖。長期貧血使機(jī)體缺氧，不僅嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育，還由于腦長期缺氧，而影響幼兒的智力發(fā)展。（三）缺鐵性貧血二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2．臨床表現(xiàn)病兒表現(xiàn)為面色、口唇、結(jié)膜、指甲床蒼白少血色；因3．預(yù)防保健出生后3～4個月開始逐漸增加含鐵豐富的輔食，如蛋黃、肉末、肝泥等，同時注意補(bǔ)充鋅和維生素C等，以促進(jìn)鐵的吸收；糾正幼兒挑食、偏食的習(xí)慣；用鐵制炊具烹調(diào)食物；不飲茶水；及時治療胃腸道疾病。（三）缺鐵性貧血二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防3．預(yù)防保健出生后3～4個月開始逐漸增加含鐵豐富的輔食，如蛋（四）維生素D缺乏性佝僂病佝僂病又稱軟骨病，是3歲以下嬰幼兒的常見病。由于機(jī)體缺乏促進(jìn)骨骼鈣化的維生素D而使骨骼發(fā)育出現(xiàn)障礙。1．病因（1）紫外線照射不足皮膚中的7-脫氫膽固醇吸收紫外線后轉(zhuǎn)化程成VD，促進(jìn)鈣磷吸收。二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（四）維生素D缺乏性佝僂病佝僂病又稱軟骨病，是3歲以下嬰幼兒（2）生長發(fā)育過快的小兒以及雙胞胎、早產(chǎn)兒等需要維生素D、鈣、磷都較多，容易缺乏而患佝僂病。（3）長期患有慢性消耗性疾?。ㄈ缏愿篂a、慢性腎炎等）的幼兒機(jī)體吸收鈣磷較少。（4）人工喂養(yǎng)幼兒因牛奶中的鈣不如母乳中的鈣好吸收，也容易患佝僂病。（四）維生素D缺乏性佝僂病二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（2）生長發(fā)育過快的小兒以及雙胞胎、早產(chǎn)兒等需要維生素D、鈣2．臨床表現(xiàn)（1）初期癥狀嬰幼兒多表現(xiàn)為煩躁、睡眠不安、愛夜哭。頭部多汗，但多汗與冷暖無關(guān)。因頭皮發(fā)癢，在枕頭上蹭來蹭去，使枕部頭發(fā)脫落，稱為“枕禿”。（四）維生素D缺乏性佝僂病二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防2．臨床表現(xiàn)（1）初期癥狀（四）維生素D缺乏性佝僂病二、學(xué)前（2）骨骼變化病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)骨骼的變化，如顱骨某些部位因骨骼鈣化較差，有凹凸不平的“乒乓球”感覺；或頭呈方形，即“方顱”；囟門閉合延遲；出牙較晚且不整齊；肋骨與肋軟骨相連處膨大，自上而下像一串珠子，稱為串珠肋；（四）維生素D缺乏性佝僂病二、學(xué)前兒童常見病預(yù)防（2）骨骼