基礎(chǔ)護理.2012課件

如何落實基礎(chǔ)護理

新興縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科——梁燕飛2010年全國護理工作的總體要求是：

服務(wù)改革大局，夯實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度。

----------衛(wèi)生部馬曉偉副部長基礎(chǔ)護理的目的

如何做好基礎(chǔ)護理基礎(chǔ)護理的論述

基礎(chǔ)護理的目的

1、評估病人，根據(jù)病情、生活自理情況給予相應(yīng)的護理。2、要有預(yù)見性制定護理計劃。3、明確崗位職責(zé)，根據(jù)層級管理落實基礎(chǔ)護理。如何做好基礎(chǔ)護理?

住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目1.病室要求：病室干凈整齊，空氣新鮮便盆、尿壺放置在床底架子上床下無多余物品床頭小桌物品擺放整齊，桌內(nèi)吃用物品分開呼叫系統(tǒng)保持使用狀態(tài)護理標記齊全，床頭卡記錄無漏項，內(nèi)容與病歷相符，有藥物過敏的患者在病歷、床頭卡、住院病人一覽表上有標志使用中的儀器干凈、無污漬

2.病人要求：病人穿病號服各種管道通暢、位置正確、妥善固定頭發(fā)、皮膚清潔，指（趾）甲清潔穿刺部位無污跡，固定正確、牢固，留置針及貼膜有開始使用日期的記錄輸液瓶上標有病人姓名、藥品名稱、劑量，輸液卡有簽字病人床單位符合要求，被頭發(fā)須邊，枕頭開口背門病人身下無頭發(fā)、碎渣等

例1：姓名：黃XX、性別：男、年齡：78歲主

訴：左側(cè)肢體乏力2月，加重3天。于2011-07-1210:10輪椅入院既往史:2003-2011年曾多次在我院住院治療高血壓病、2型糖尿病、腦梗塞、前列腺增生、肺炎等病，均治愈出院?，F(xiàn)病史:緣患者于2月前無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力，左上肢可抬高過肩，持物欠穩(wěn)，可自行行走，但步行緩慢并有輕微步，生活尚可自理，無作特殊處理。3天前睡覺時不慎跌倒在地后出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力加重，表現(xiàn)為左上肢不能持物，不能自行行走，專科情況:神志清，言語含糊，對答尚切題，聽力差，被動體位，查體欠合作。雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約3.0mm，對光反射靈敏。右上肢肌力4+級，肌張力正常；右下肢僵直，肌力檢查不配合，刺痛時可收縮，肌力約為3+級；左上肢肌力為3-級，手指活動欠佳，肌張力正常；左下肢肌力4級，肌張力正常。2011-7-13說話欠流利，四肢乏力，進食稍嗆咳，間有咳嗽，咳白粘痰，右上肢肌力3級，肌張力增高；

2011-7-14患者精神較昨日差，嗜睡。有嗆咳，已有誤吸致肺部感染，痰多。肺炎支原體抗體陽性，血氧低，出汗多，予停留尿管、胃管。每天更換濕化水每天更換胃管、吸氧管膠布患者的晨間護理護士給予膀胱沖洗護理員在護理組長指導(dǎo)下進行口腔護理皮膚的清潔有效的翻身叩背飲食的護理終于患者痰量減少了—從嗜睡—到逐漸自動睜眼—到遵囑動作—到能清楚講出自己名字—到會微微的笑…，我們查房都喜歡去跟他聊聊。這點點的的凝注了我們的心血，也給了我們無比的欣慰。謝謝了，舒服多了！×√患者的安全×√用心觀察，注意細節(jié)。護士分層使用初級護理人員

-以臨床基礎(chǔ)護理工作為主護師及高年資護士

-以獨立完成病人的各項護理治療和整體護理計劃為主