齊魯醫(yī)學(xué)健康與健康相關(guān)行為

健康的概念1948年WHO提出的，認(rèn)為“健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱現(xiàn)象，而且是一種軀體、心理、和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)?！崩斫猓很|體心理社會(huì)適應(yīng)三方面的意義健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!亞健康概念指人的機(jī)體雖然無(wú)明確的疾病，卻呈現(xiàn)活力降低，適應(yīng)能力減退的一種生理狀態(tài)，它是由機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過(guò)程低下所導(dǎo)致的，介于健康與疾病之間的一種狀態(tài)，也有人稱它為“第三狀態(tài)”或“灰色狀態(tài)”健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!健康的測(cè)量與評(píng)價(jià)個(gè)體健康通常主要是通過(guò)生理學(xué)指標(biāo)；心理學(xué)指標(biāo)；社會(huì)學(xué)指標(biāo)來(lái)測(cè)量。群體健康狀況測(cè)量評(píng)價(jià)指標(biāo)：出生率、死亡率、年齡別死亡率、發(fā)病率、感染率、生存率、病死率、健康期望壽命：是扣除了疾病、殘疾、健康低下?tīng)顟B(tài)影響之后的完全健康的期望壽命。健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!一、危險(xiǎn)因素的概念：是指使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素。二、疾病的自然史無(wú)危險(xiǎn)階段危險(xiǎn)因素出現(xiàn)致病因素出現(xiàn)癥狀和體征出現(xiàn)勞動(dòng)力喪失健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!健康危險(xiǎn)因素的作用特點(diǎn)潛伏期長(zhǎng)聯(lián)合作用明顯特異性弱廣泛存在健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!第二節(jié)健康危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)個(gè)體健康危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)收集地區(qū)的發(fā)病率或死亡率資料，按年齡、性別分組，作為當(dāng)?shù)匦詣e、年齡別組健康評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)危險(xiǎn)因素的測(cè)定值及其與疾病的聯(lián)系，按年齡、性別、疾病組制訂相應(yīng)的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)。收集個(gè)體的危險(xiǎn)因素。健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!改變危害健康行為控制吸煙限制飲酒杜絕藥物濫用擯棄不潔性行為健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!第三節(jié)

健康相關(guān)行為健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!1.行為要素(5個(gè))

行為主體——人行為客體——目標(biāo)行為環(huán)境——主體和客體發(fā)生聯(lián)系行為手段——工具和方法行為結(jié)果——所致的影響

健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!

攝食性行為

躲避或防御好奇與追求刺激2.人的本能行為健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!3.人類行為的適應(yīng)形式反射自我控制調(diào)適順應(yīng)應(yīng)對(duì)應(yīng)激健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!行為方式對(duì)健康的影響疾病 食譜不當(dāng)酗酒 吸煙缺乏鍛煉精神緊張 心臟病 ++ + ++++ ++ 中風(fēng) ++ ++ +++ ++ 高血壓 ++ +++++ ++ 肺癌 -

- ++ -

-

糖尿病 ++ ++- ++++ 骨質(zhì)疏松 ++ ++ + ++-

營(yíng)養(yǎng)失調(diào) ++ + -

- ++ 潰瘍病 ++ ++ ++ - ++ 注：++高度損傷；+危險(xiǎn)；-無(wú)直接關(guān)系健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!健康相關(guān)行為的生態(tài)模式健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!1.促進(jìn)健康行為

個(gè)體或團(tuán)體的客觀上有利于自身和他人健康的行為。分類：日常健康行為；避開(kāi)環(huán)境危害行為；戒除不良嗜好；預(yù)警行為；合理利用衛(wèi)生服務(wù)。特點(diǎn)：有利性；規(guī)律性；和諧性；一般性；適宜性。健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!2001年慢性病在全球人群死亡率的比例

總死亡人數(shù)（萬(wàn)）死于慢性病（%）疾病總負(fù)擔(dān)（%）

56506046

預(yù)計(jì)到2020年75572.行為與健康的關(guān)系健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!我國(guó)人群死亡前十位疾病的病因和

疾病危險(xiǎn)因素的比例

37.71%10.80%20.04%31.43%健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!

美國(guó)7000人5.5年研究認(rèn)為:人們堅(jiān)持7項(xiàng)簡(jiǎn)單的日常行為，就可以使人群的期望壽命有較大幅度提高。每日正常而規(guī)律的三餐，避免零食每天吃早餐每周2-3次的適量運(yùn)動(dòng)適當(dāng)?shù)乃撸客?-8時(shí)）保持適當(dāng)體重不吸煙不飲酒或少飲酒健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!我國(guó)10歲以上城市居民吸煙率（%）

地區(qū) 男 女 合計(jì) 上海 56.82 6.38 31.41

遼寧 60.77 12.02 36.38

吉林 54.22 11.20 32.69

江蘇 50.63 6.31 28.26

福建 49.67 4.32 29.26

湖北 59.51 7.75 32.87

四川 62.51 7.52 34.73

陜西 51.33 4.32 26.98

合計(jì) 55.80 7.81 31.55 健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!三、不潔性行為（一）不潔性行為的危害（二）性傳播疾?。ㄈ┎粷嵭孕袨楫a(chǎn)生的原因及控制

1.不潔性行為產(chǎn)生的原因

2.不潔性行為產(chǎn)生的控制綜合性措施：社會(huì)措施、道德教育、健康教育及必要的自我保護(hù)方法宣傳。健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!健康危險(xiǎn)因素的分類及作用一、健康危險(xiǎn)因素的分類環(huán)境因素個(gè)人行為因素人類生物學(xué)因素衛(wèi)生保健因素健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!第二節(jié)健康危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是20世紀(jì)70年代起興起的一門醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)技術(shù)。首先提出這一技術(shù)的概念的是美國(guó)的羅賓斯和劉易斯兩位臨床醫(yī)師。健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是研究危險(xiǎn)因素與慢性病發(fā)病及死亡之間數(shù)量依存關(guān)系及其規(guī)律性的一種技術(shù)方法。它研究危險(xiǎn)因素對(duì)死亡的概率的影響，以及通過(guò)改變生產(chǎn)和生活環(huán)境、改變?nèi)藗兊牟涣忌罘绞?、降低危險(xiǎn)因素的作用后，可能延長(zhǎng)的壽命。健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!評(píng)價(jià)步驟收集當(dāng)?shù)啬挲g、性別疾病死亡率測(cè)定個(gè)體的危險(xiǎn)因素并轉(zhuǎn)換為危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)計(jì)算組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)計(jì)算存在死亡危險(xiǎn)計(jì)算評(píng)價(jià)年齡健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!倡導(dǎo)促進(jìn)健康行為積極的休息和睡眠平衡膳食體重控制體力活動(dòng)積極的心理應(yīng)對(duì)健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!一、行為

健康相關(guān)行為是指與健康和疾病有關(guān)的行為，一般可分為促進(jìn)健康的行為和危害健康的行為兩大類。促進(jìn)健康的行為是指人們不論在何種健康狀態(tài)下，為了保護(hù)、促進(jìn)和維持其自身的健康而采取的積極行為。危害健康的行為是指能致疾病產(chǎn)生和加重的不良行為，它偏離個(gè)人、他人和社會(huì)的期望。

健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!

行為主體

行為環(huán)境行為結(jié)果

行為客體行為手段健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!

積極、消極

鼓勵(lì)、約束、調(diào)節(jié)

人類行為人類社會(huì)健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!二、生活方式

①需求型，包括生存型和維持型2個(gè)亞型；②外向型，包括從屬型、競(jìng)爭(zhēng)型和獲取型3個(gè)亞型；③內(nèi)向型，包括自我中心型、經(jīng)驗(yàn)型和社會(huì)意識(shí)型3個(gè)亞型；④綜合型，即內(nèi)向型和外向型相結(jié)合的生活方式。健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!三、健康相關(guān)行為

健康相關(guān)行為——個(gè)體或團(tuán)體的健康或疾病有關(guān)聯(lián)的行為?？煞譃榇龠M(jìn)健康行為和危害健康行為兩大類。健康行為一般指健康狀態(tài)下的行為模式，即理想的健康相關(guān)行為。但實(shí)際工作中“健康行為”一詞常被賦予和“促進(jìn)健康的行為”同樣的含義。健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!行為技能行為條件修正因子人口特征（年齡、性別、種族）社會(huì)心理因素（人格、社會(huì)地位、同事團(tuán)體等）結(jié)構(gòu)因素（對(duì)此疾病的知識(shí)、以前患此病的經(jīng)驗(yàn)）行為提示因素：傳媒活動(dòng)、他人忠告、醫(yī)護(hù)人員提醒親友的疾病經(jīng)驗(yàn)、某種標(biāo)志物等行為意向應(yīng)對(duì)評(píng)估行為效益效能期待行為代價(jià)恐懼威脅評(píng)估內(nèi)部回報(bào)外部回報(bào)嚴(yán)重性知識(shí)易感性知識(shí)行動(dòng)可能個(gè)人知識(shí)健康信念模式示意圖健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!

促進(jìn)健康行為的特點(diǎn)

表現(xiàn)行為有利性有益于自身、他人和整個(gè)社會(huì)的健康如不抽煙規(guī)律性行為表現(xiàn)規(guī)律有恒，不是偶然行為定時(shí)定量進(jìn)餐和諧性根據(jù)環(huán)境調(diào)整自身行為使之與其所處的環(huán)境和諧選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目一致性個(gè)體外顯行為與其內(nèi)在的心理情緒一致，無(wú)矛盾適宜性行為的強(qiáng)度能理性地控制健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!

我國(guó)城市居民慢性病死亡率（1957年~當(dāng)前）死亡率1/10萬(wàn)健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!

影響健康的4類因素間的關(guān)系環(huán)境因素：社會(huì)因素物理、化學(xué)、生物學(xué)因素環(huán)境中的有毒有害因素行為人類生物學(xué)因素遺傳因素醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、保健因素★行為健康與健康相關(guān)行為共37頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!三、危害健康的行為生活