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文檔簡(jiǎn)介
糖尿病人的性格演示文稿第一頁(yè),共二十七頁(yè)。優(yōu)選糖尿病人的性格Ppt第二頁(yè),共二十七頁(yè)。
糖尿病的心理社會(huì)問(wèn)題
終生的慢性疾病并發(fā)癥的困擾嚴(yán)重影響病人的情緒第三頁(yè),共二十七頁(yè)。
行為改變沒(méi)有“假期”出丑情感失落社會(huì)歧視經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓力不安全感
糖尿病對(duì)個(gè)人的影響第四頁(yè),共二十七頁(yè)。糖尿病對(duì)家庭的影響
自責(zé)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)社會(huì)歧視壓力飲食、生活習(xí)慣改變?nèi)缒暮⒆踊蚣覍儆辛颂悄虿。康谖屙?yè),共二十七頁(yè)。研究人員發(fā)現(xiàn)一種糖尿病患者共有的人格特征,稱之為D型性格這種性格的特點(diǎn)是:孩子氣、依賴性強(qiáng)、處事被動(dòng)、樂(lè)觀向上、尋找趣事、回避痛苦、不合群、注意力不易集中、對(duì)應(yīng)激反應(yīng)低、性行為不適、生活規(guī)律、容易抑郁、不易焦慮。第六頁(yè),共二十七頁(yè)。
否認(rèn)困擾氣憤抑郁悲傷心理變化的不同時(shí)期
恐懼沮喪內(nèi)疚窘迫接受第七頁(yè),共二十七頁(yè)。
“我沒(méi)有糖尿病”
“不,這根本不可能”
使其不討論病情使其不進(jìn)入病人角色影響治療和人際關(guān)系醫(yī)/患因素否認(rèn)第八頁(yè),共二十七頁(yè)。
過(guò)于重視死板,拘于形式強(qiáng)調(diào)自我,使周?chē)藚捑胩颖?,自我保護(hù)
不能走極端,應(yīng)尋求平衡不能苛求完美糖尿病控制的最終目標(biāo)是提高生活質(zhì)量困擾第九頁(yè),共二十七頁(yè)。自己醫(yī)護(hù)人員家庭其他
不公平責(zé)備傾聽(tīng),允許發(fā)泄找出根由,解決不能使氣憤合理化策略氣憤第十頁(yè),共二十七頁(yè)。對(duì)并發(fā)癥和預(yù)后的擔(dān)憂無(wú)望,無(wú)助,被擊跨家庭的影響經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)控制不良抑郁抑郁第十一頁(yè),共二十七頁(yè)。夢(mèng)想和憧憬的破滅---因診斷而產(chǎn)生生活中重要部分的“死亡”并發(fā)癥的影響悲傷的不同階段---否認(rèn),氣憤,回旋,抑郁,接受飲食社交工作愛(ài)情Dr.KüblerRoss----OnDeathandDying悲傷第十二頁(yè),共二十七頁(yè)。并發(fā)癥和死亡擔(dān)心對(duì)學(xué)習(xí)、事業(yè)、社會(huì)生活、家庭和將來(lái)的影響無(wú)法遵照飲食計(jì)劃胰島素低血糖血糖監(jiān)測(cè)--疼痛,血,記錄恐懼害怕針頭“治療失敗”會(huì)使病情加重生活更受限制胰島素反應(yīng)(低血糖)第十三頁(yè),共二十七頁(yè)。無(wú)法擺脫糖尿病的陰影無(wú)法忍受?chē)?yán)格的限制被忽視或過(guò)分保護(hù)達(dá)不到控制目標(biāo)對(duì)醫(yī)療水平及發(fā)展的失望對(duì)無(wú)法預(yù)知的未來(lái)的悲哀認(rèn)識(shí)這些情緒是自然、正常且不可避免的理解其根源是期望值過(guò)高找出哪些是導(dǎo)致失望的期望明確這些期望中哪些是切實(shí)可行的,哪些不是策略沮喪第十四頁(yè),共二十七頁(yè)。
對(duì)家庭和孩子負(fù)疚
自覺(jué)做錯(cuò)事不能遵從治療計(jì)劃控制不佳醫(yī)護(hù)人員和自身、家庭的原因內(nèi)疚第十五頁(yè),共二十七頁(yè)。
低血糖并發(fā)癥的影響與眾不同注射胰島素服藥吃點(diǎn)心測(cè)血糖飲食限制窘迫第十六頁(yè),共二十七頁(yè)。
不是永恒不變的狀態(tài)是一個(gè)理想的目標(biāo)
“并不象我想象的那么壞”
“或許現(xiàn)在我可以減肥了”“新的食譜對(duì)我和家人也許更健康”
“我真的感覺(jué)好多了”
“我以前從未認(rèn)識(shí)到...”
接受第十七頁(yè),共二十七頁(yè)。傾聽(tīng),并允許病人充分表達(dá)自己的感受理解病人所經(jīng)歷的復(fù)雜的心理沖突用善良的語(yǔ)言給予關(guān)心和支持發(fā)現(xiàn)并轉(zhuǎn)移病人的消極想法階段性行為改變制定更加切實(shí)可行的控制目標(biāo)及時(shí)肯定他取得的成績(jī)鼓勵(lì)病人參加有關(guān)的疾病團(tuán)體鼓勵(lì)家屬參與定期打電話給病人,了解情況措施第十八頁(yè),共二十七頁(yè)。判斷否認(rèn)是完全性的,還是處于自我矛盾之中如果是完全性的,不要強(qiáng)迫其接受等待,創(chuàng)造易于接受的氣氛幫助病人家屬了解病情教會(huì)病人家屬糖尿病治療的知識(shí)時(shí)間會(huì)使創(chuàng)傷愈合,最終會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)
策略
世健會(huì)中國(guó)糖尿病教育項(xiàng)目第十九頁(yè),共二十七頁(yè)。
改變飲食習(xí)慣-正性強(qiáng)化建立信任的關(guān)系學(xué)習(xí)參與自我管理共同承擔(dān)責(zé)任情感支持為孩子或家人爭(zhēng)取權(quán)利有利于持之以恒地控制糖尿病對(duì)飲食和運(yùn)動(dòng)控制感興趣樹(shù)立自尊和自信家庭的支持(1)第二十頁(yè),共二十七頁(yè)。
協(xié)助其服藥和進(jìn)餐協(xié)助其胰島素注射預(yù)防急性并發(fā)癥幫助剪指甲/趾甲,檢查足部,預(yù)防足部問(wèn)題家庭的支持(2)第二十一頁(yè),共二十七頁(yè)。A型行為行為特點(diǎn):
1、過(guò)分努力地工作,有雄心和明確的自我目標(biāo);總是處于時(shí)間壓力下,從不滿足于工作的進(jìn)度,總是試圖在最短的時(shí)間內(nèi)完成盡可能多的工作;
2、對(duì)過(guò)去的成就總不滿意,不斷地為自己確立新的更高的奮斗目標(biāo),并為此不懈地努力,寧愿犧牲娛樂(lè)和家庭生活;
3、沒(méi)有耐心,日常生活中也行動(dòng)迅速,時(shí)間緊迫感強(qiáng)烈,對(duì)別人常懷有強(qiáng)烈的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。
第二十二頁(yè),共二十七頁(yè)?,F(xiàn)在臨床研究最多的當(dāng)屬A型行為,有一個(gè)明確的量表可以界定人們是否為A型行為(A型行為問(wèn)卷)。醫(yī)學(xué)界已經(jīng)公認(rèn),這種類型的人,在心血管疾病方面尤其高發(fā),小規(guī)模調(diào)查顯示,在冠心病患者中,具有A型行為者占75.5%),非A型(包括中間型,B-型與B型)為24.5%,兩者約為3∶1;在高血壓患者中,A型行為者79.5%,非A型20.5%,兩者接近4∶1。
第二十三頁(yè),共二十七頁(yè)。幾種消極性格影響糖尿病治療
性格對(duì)于一個(gè)人的影響有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義,積極的性格很可能是一個(gè)人通向成功的鑰匙,但相反消極的性格就往往造成人們的失敗結(jié)局。對(duì)于糖尿病的治療來(lái)說(shuō),性格的影響也是顯著的。下面我們就來(lái)了解一下幾種影響糖尿病治療的消極性格。1、憂思型,從名稱上我們可以了解其對(duì)待食物容易過(guò)度憂慮。此類型的糖尿病患者平時(shí)謹(jǐn)小慎微,多愁善感,經(jīng)不起不良精神刺激的影響。若治療效果好或病情好轉(zhuǎn)就高興萬(wàn)分,但每當(dāng)病情反復(fù)或病情加重,就思慮重重,不能排解。其臨床特征為“憂愁思慮,愁容滿面,胸悶氣短,善太息,失眠多夢(mèng),納食不香。第二十四頁(yè),共二十七頁(yè)。2、悲觀型,這類型的人通常看待問(wèn)題的角度都十分不積極,此類型的糖尿病患者所表現(xiàn)出來(lái)的性格內(nèi)向,性情孤僻,善悲哀,一旦病情加重或出現(xiàn)癥,則容易傷心,悲觀失望,對(duì)治療疾病缺乏信心,不愿與醫(yī)護(hù)人員合作,甚至產(chǎn)生輕生的念頭,易使病情進(jìn)一步惡化。臨床常見(jiàn)特征是:心胸?zé)?,心悸失眠,易驚多夢(mèng),食欲減退,雙目呆滯無(wú)神,悲傷易哭,甚至不食不睡。第二十五頁(yè),共二十七頁(yè)。3、氣郁型,所謂氣郁,因情志不舒,氣機(jī)郁結(jié)所致。此類型的糖尿病患者的性格多表現(xiàn)為膽小多疑,又偏內(nèi)向,遇事不愿與別人訴說(shuō),心情郁悶,不得排解。其臨床特征為:情緒不寧,胸膈滿悶,兩脅脹痛,痛無(wú)定處,噯氣不舒,納食不香,對(duì)治好病信心不足,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的治療也不能很好地配合,因而一般不易有效地控制病情。不同的性格特征造
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