中醫(yī)基礎(chǔ)理論課件

中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作

《黃帝內(nèi)經(jīng)》

《難經(jīng)》

《傷寒雜病論》

《神農(nóng)本草經(jīng)》中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是什么？一、整體觀念：（1）人體是有機(jī)的整體（2）人與自然界的統(tǒng)一性中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是什么？二、辨證論治：

辨證：是將四診所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。

論治：又稱施治，則是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。二、辨證論治：第二章陰陽(yáng)五行一、陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容：（一）陰陽(yáng)的對(duì)立制約（二）陰陽(yáng)的互根互用（三）陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡（四）陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化第二章陰陽(yáng)五行一、陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容：二、陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)（二）說明人體的生理功能：陰陽(yáng)平衡（三）說明人體的病理變化：陰陽(yáng)失調(diào)（四）用于疾病的診斷（五）用于疾病的治療：

1、指導(dǎo)養(yǎng)生

2、確立治療原則：調(diào)整陰陽(yáng)，恢復(fù)平衡

3、歸納藥物性能：四氣：溫、熱為陽(yáng)，寒、涼為陰五味：辛、甘為陽(yáng)，酸、苦、咸為陰升降浮沉：升、浮為陽(yáng)，沉、降為陰二、陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：三、五行學(xué)說的基本內(nèi)容：（一）五行的特性木的特性：古人稱“木曰曲直”?；鸬奶匦裕汗湃朔Q“火曰炎上”。土的特性：古人稱“土爰稼穡”。金的特性：古人稱“金曰從革”。水的特性：古人稱“水曰潤(rùn)下”。（二）事物的五行屬性推演和歸類三、五行學(xué)說的基本內(nèi)容：中醫(yī)基礎(chǔ)理論課件（三）五行的生克乘侮（1）生克和制化（三）五行的生克乘侮（2）乘侮相乘：指五行中某“一行”對(duì)被克的“一行”克制太過，從而引起一系列的異常的反應(yīng)。相侮：指由于五行中的某“一行”過于強(qiáng)盛，對(duì)原來“克我”的“一行”進(jìn)行反侮，亦稱反克。（2）乘侮二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系（二）說明五臟病變的相互影響（三）用于診斷和治療二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：第三章藏象什么是藏象學(xué)說？藏，是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟；象，是指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。藏象學(xué)說是研究人體各臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說藏象學(xué)說的形成，主要有三個(gè)方面：一古代的解剖知識(shí)。二是長(zhǎng)期來對(duì)人體生理、病理現(xiàn)象的觀察。三是反復(fù)的醫(yī)療實(shí)踐，從病理現(xiàn)象和治療效應(yīng)來分析和反證機(jī)體的某些生理功能。

藏象學(xué)說的主要特點(diǎn)，是以五臟為中心的整體觀。第三章藏象什么是藏象學(xué)說？藏象學(xué)說的內(nèi)容一、臟腑的生理、病理及其相互關(guān)系二、臟腑、形體、五官九竅之間的相互關(guān)系三、精、氣、血、津液的生理、病理及其與臟腑的關(guān)系藏象學(xué)說的內(nèi)容一、臟腑的生理、病理及其相互關(guān)系臟腑五臟：心、肺、脾、肝、腎，其共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦，其共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，其形態(tài)似腑、功能似臟，有貯藏精氣的作用臟腑五臟：心、肺、脾、肝、腎，其共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣第一節(jié)五臟是心、肺、脾、肝、腎的合稱。五臟的生理功能，雖然各有專司，但心臟的生理功能是起著主宰作用。五臟之間各種生理功能活動(dòng)的相互依存、相互制約和相互平衡協(xié)調(diào)，主要是以陰陽(yáng)五行學(xué)說的理論為基礎(chǔ)來進(jìn)行闡述的。第一節(jié)五臟是心、肺、脾、肝、心

心為君主之官一、心的主要生理功能1、主血脈：分為主血和主脈。

主血：心臟搏動(dòng)，推動(dòng)血在脈中運(yùn)行，發(fā)揮濡養(yǎng)功能。

主脈：脈是血液的運(yùn)行通道，脈道通利，血液充盈，心主血脈功能才能正常，血液正常運(yùn)行病理變化：（1）面色、舌象、脈象異常；（2）心胸部憋悶或刺痛；（3）心悸、怔忡心

心為君主之官2、主神志：廣義：指整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。狹義：心所主之神志，指人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。（1）主管人的整個(gè)精神、心理活動(dòng)，尤其對(duì)人的精神、意識(shí)、思維、睡眠等具體的心理活動(dòng)和過程起著調(diào)控作用（2）主宰整個(gè)生命活動(dòng)病理變化（1）精神、意識(shí)、思維活動(dòng)異常；（2）影響其他臟腑的功能活動(dòng)；（3）甚至危及生命2、主神志：心的整體聯(lián)屬在志為喜在體合脈其華在面開竅于舌汗為心液心的整體聯(lián)屬在志為喜在體合脈開竅于舌汗為心液病例孫某，女，86歲。訴因操心煩勞，思慮過多，以致失眠多夢(mèng)，疲倦乏力。面色不華，唇舌色淡，脈浮大無力，心悸，雙手指發(fā)麻。病例孫某，女，86歲。訴因操心煩勞，肺肺為“華蓋”，又稱“嬌臟”一、肺的主要生理功能1、主氣、司呼吸：主一身之氣和呼吸之氣主一身之氣：（1）參與氣的生成（宗氣）（2）調(diào)暢全身氣機(jī)主呼吸之氣：即司呼吸（1）肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所（2）吸入清氣，排出濁氣病理變化：（1）氣的生成和運(yùn)行異常，（2）呼吸異常肺肺為“華蓋”，又稱“嬌臟”宣發(fā)：向上的升宣和向外的布散通過肺的氣化排出體內(nèi)的濁氣。宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理之開合，將代謝后的津液化為汗液，排出體外。將脾所傳輸?shù)慕蛞汉退染?，步散到全身，外外達(dá)于皮毛。2、主宣發(fā)肅降宣發(fā)：通過肺的氣化排出體內(nèi)宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理之開合，將代謝后肅降：向下的通降和使呼吸道保持通暢吸入自然界的清氣。肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，以保持呼吸道的潔凈。將肺吸入的清氣和由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液和水谷向下布散。肅降：吸入自然界的清氣。肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，以保持呼吸道3、通調(diào)水道：肺的宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。4、肺朝百脈，主治節(jié)：指全身的血液，都經(jīng)過血脈而匯集于肺，通過肺的呼吸，進(jìn)行氣體交換，然后再輸布到全身。3、通調(diào)水道：肺的宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著肺的整體聯(lián)屬在志為憂在體合皮其華在毛在竅為鼻在液為涕肺的整體聯(lián)屬在志為憂在體合皮在竅為鼻在液為涕病例

患者咳喘反復(fù)發(fā)作6余年，一周前不慎受涼而誘發(fā)。癥見：喘咳氣逆，呼吸困難，難以平臥，咯痰清稀色白，胸悶心悸，肢體浮腫，小便量少，畏寒肢冷，面唇青紫，舌胖黯，苔白滑，脈沉細(xì)。病例患者咳喘反復(fù)發(fā)作6余年，一周前不慎受涼而誘發(fā)。癥脾脾為“后天之本”脾脾為“后天之本”脾的主要生理功能：一、脾主運(yùn)化運(yùn)化水谷：對(duì)飲食物的消化和吸收。

運(yùn)化水液：對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。二、主升舉：1、升：升清，將水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)全身。2、舉：防止內(nèi)臟下垂三、主統(tǒng)血:脾有統(tǒng)攝血液在血脈中流行，防止逸出脈外。脾的主要生理功能：脾的整體聯(lián)屬在志為思涎為脾液在體合肉主四肢

開竅于口其華在唇在脾的整體聯(lián)屬在志為思涎為脾液在體合肉在病例王某，男，36歲。訴經(jīng)常肛門下脫，久立或行走加劇，有時(shí)入廁出血，歷時(shí)四、五年之久。診其脈虛無力，舌苔薄白。病例王某，男，36歲。訴經(jīng)常肛門下脫，久立或行走加劇肝肝者，將軍之官，謀慮出焉肝的生理功能：一、主疏泄：肝對(duì)人體有疏散宣泄，使之暢達(dá)的作用

1、調(diào)暢氣機(jī)

2、調(diào)暢情志3、促進(jìn)消化二、主藏血：

1、貯藏血液2、調(diào)節(jié)血量3、防止出血肝肝者，將軍之官，謀慮出焉肝的整體聯(lián)屬在志為怒淚為肝液在體和筋其華在爪開竅于目肝的整體聯(lián)屬在志為怒淚為肝液在體和筋開竅于目病例陳某，女，28歲。自感頭暈?zāi)垦?，胸脅及小腹脹痛，經(jīng)期延遲，月經(jīng)量少色紫，脈弦有力，舌苔黃白。病例陳某，女，28歲。自感頭暈?zāi)垦?，胸脅及小腎腎為“先天之本”腰為腎之府腎腎為“先天之本”腎的主要生理功能一、藏精，主生殖發(fā)育：(先天之精和后天之精）1.先天之精：稟受于父母的生殖之精。2.后天之精：出生后，來源于攝入的飲食物，通過脾胃的運(yùn)化功能而生成的水谷精氣以及臟腑生理功能中化生的精氣通過代謝平衡后的剩余部分。腎的主要生理功能二、主水：腎中精氣氣化功能，對(duì)于體內(nèi)津液輸布和排泄，維持體內(nèi)津液代謝的平衡起著及為重要的作用。三、主納氣：腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺的作用，才能保證體內(nèi)外氣體的正常交換。（腎的納氣功能就是腎的閉藏作用在呼吸運(yùn)動(dòng)中的具體體現(xiàn)）二、主水：腎中精氣氣化功能，對(duì)于體內(nèi)腎的整體聯(lián)屬在志為恐在液為唾在體為骨主骨生髓其華在發(fā)在竅為耳及二陰腎的整體聯(lián)屬在志為恐在液為唾在體為骨在竅為耳病例

朱某，女，46歲。耳鳴腰膝酸軟，畏寒咳嗽，頭暈心悸，雙下肢浮腫，口淡無味，食后腹脹，舌淡胖，苔白滑，脈細(xì)。病例朱某，女，46歲。耳鳴腰膝酸軟，畏寒咳嗽第二節(jié)六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱和三焦的總稱。實(shí)而不能滿，六腑以降為順，以通為用。第二節(jié)六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱和三焦的總稱。膽“膽者，中精之府。”居六腑之首，又隸屬于奇恒之腑。膽的生理功能：

貯存和排泄膽汁（因膽本身無傳化飲食物的生理功能，且藏精汁，與胃、腸等腑有別，故又屬奇恒之腑）膽“膽者，中精之府?！蔽肝肝傅纳砉δ埽阂?、主受納、腐熟水谷：容納于胃中的水谷，經(jīng)過胃的腐熟后，下傳于小腸，氣其精微物質(zhì)經(jīng)脾之運(yùn)化而營(yíng)養(yǎng)全身。二、主通降，以降為和：胃為“水谷之海”，飲食入胃，經(jīng)胃的腐熟后，必須下行入小腸，進(jìn)一步消化吸收。胃失通降影響食欲。胃的生理功能：小腸小腸小腸的主要生理功能：一、主受盛和化物小腸接受胃初步消化之飲食物的盛器經(jīng)胃的初步消化的飲食物，在小腸內(nèi)必須有相當(dāng)時(shí)間的停留，以利于進(jìn)一步消化和吸收。二、泌別清濁將經(jīng)過小腸消化后的飲食物，分為水谷精微和食物殘?jiān)鼉刹糠?。將水谷精微吸收，把食物殘?jiān)虼竽c輸送。小腸在吸收水谷精微的同時(shí)，也吸收了大量的水液，故又稱“小腸主液”。小腸的主要生理功能：大腸大腸的主要生理功能：傳化和排泄糟粕大腸大腸的主要生理功能：膀胱膀胱位于小腹的中央，為貯尿器官。膀胱的主要生理功能：一、貯尿二、排尿（膀胱病變，主要為尿頻、尿急、尿痛；或是小便不利，尿有余瀝，甚至尿閉；或是遺尿，甚則小便失禁。）膀胱膀胱位于小腹的中央，為貯三焦三焦的主要生理功能：一、主持諸氣，總司全身的氣機(jī)和氣化。二、為水液運(yùn)行之道路。上焦、中焦、下焦的部位劃分及其各自的生理功能特點(diǎn)：上焦主氣的升發(fā)和宣散，“上焦如霧”。（治上焦如羽，非輕不舉）中焦“泌糟粕，蒸津液”，升降之樞，氣血化生之源，“中焦如漚”。（治中焦如衡，非平不安）下焦排泄糟粕和尿液，“下焦如瀆”。（治下焦如權(quán)，非重不沉）三焦三焦的主要生理功能：中醫(yī)基礎(chǔ)理論課件奇恒之腑奇恒之腑，包括：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞等六個(gè)臟器組織。腦為髓之海。女子胞：是發(fā)生月經(jīng)孕育胎兒的器官。奇恒之腑奇恒之腑，臟與臟之間的關(guān)系心與肺：是心主血和肺主氣，心主行血和肺主呼吸之間的關(guān)系。心與脾：心主血，脾主統(tǒng)血，脾又為氣血化生之源，故心與脾的關(guān)系密切。心與肝：心主血，肝藏血。人體的血液，生化于脾，貯藏與肝通過心以運(yùn)行全身。心與腎：心火必須下降與腎，腎水必須上濟(jì)于心，心腎之間的生理功能才能協(xié)調(diào)，“心腎相交”。肺與脾：機(jī)體氣的生成，主要依賴于肺的呼吸功能和脾的運(yùn)化功能，肺所吸入的清氣和脾胃所運(yùn)化的水谷精氣，是組成氣的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。肝與腎：肝藏血，腎藏精。藏血和藏精關(guān)系即精和血之間存在著相互滋生和相互轉(zhuǎn)化之間的關(guān)系?！案文I同源”。臟與臟之間的關(guān)系心與肺：是心主血和肺主氣，心主行血和肺主呼吸六腑之間的關(guān)系六腑，是以“傳化物”為其生理特點(diǎn)，六腑之間的關(guān)系，主要體現(xiàn)于飲食物的消化、吸收和排泄過程中的相互聯(lián)系和密切配合。六腑之間的關(guān)系六腑，是以“傳化物”為其生理特點(diǎn)臟與腑之間的關(guān)系

陰陽(yáng)表里關(guān)系心與小腸：心有實(shí)火，可移熱于小腸;小腸有熱，亦可循經(jīng)上炎于心。肺與大腸：肺氣的肅降有助于大腸傳導(dǎo)功能的發(fā)揮，大腸傳導(dǎo)功能正常，則有助于肺的肅降。脾與胃：脾主升，胃主降。脾氣升，則水谷之精微得以輸布；胃氣降，則水谷及其糟粕才得以下行。肝與膽:膽汁來源于肝之余氣，膽汁之所以能正常排泄和發(fā)揮功能，亦依靠于肝的疏泄功能。腎與膀胱：膀胱的貯尿和排尿功能，依賴于腎的氣化。腎氣充足，則固攝有權(quán)，膀胱開合有度，維持水液正常代謝。臟與腑之間的關(guān)系

陰陽(yáng)表里關(guān)系心第四章氣、血、津液氣、血、津液，是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，是臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。第四章氣、血、津液氣、血、津液，是構(gòu)第一節(jié)氣一、氣的基本概念1、氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。2、指臟腑組織的功能活動(dòng)二、氣的生成

來源于1、稟受父母的先天之精氣（腎）2、飲食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（脾胃）3、存在于自然界的清氣（肺）第一節(jié)氣一、氣的基本概念三、氣的運(yùn)動(dòng)氣的運(yùn)動(dòng)，稱為“氣機(jī)”。氣的運(yùn)動(dòng)形式可歸納為：氣的升、降、出、入四種基本運(yùn)動(dòng)形式。氣機(jī)失調(diào)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)受到阻礙—?dú)鈾C(jī)不暢氣的上升不及或下降太過—?dú)庀菽承┚植堪l(fā)生氣阻滯不通—?dú)鉁獾纳仙^或下降不及—?dú)饽鏆獠荒芡膺_(dá)而結(jié)聚于內(nèi)—?dú)饨Y(jié)或氣郁氣不能內(nèi)守而外逸—?dú)饷撊?、氣的運(yùn)動(dòng)氣機(jī)失調(diào)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)受到阻礙—?dú)鈾C(jī)不暢氣的上四、氣的生理功能1、推動(dòng)作用表現(xiàn)：（1）促進(jìn)人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖（2）促進(jìn)和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)（3）推動(dòng)血的生成和運(yùn)行，津液的生成、輸布和排泄病理變化（1）生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、早衰、生殖異常（2）臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能減退（3）血和津液的生成不足、運(yùn)行遲緩、津液的輸布及排泄障礙四、氣的生理功能2、溫煦作用表現(xiàn)：（1）維持體溫的恒定（2）維持臟腑、經(jīng)絡(luò)等的正常生理活動(dòng)（3）維持血和津液等液態(tài)物質(zhì)的正常運(yùn)行病理變化：（1）體溫異常改變（2）臟腑、經(jīng)絡(luò)功能異常（3）血和津液運(yùn)行異常

3、防御作用表現(xiàn)：（1）防止病邪入侵（2）驅(qū)邪外出病理變化：（1）機(jī)體抵抗力低下，容易生?。?）患病后難以痊愈2、溫煦作用4、固攝作用表現(xiàn)：（1）約束體內(nèi)各種液態(tài)物質(zhì)，防止其無故丟失（2）維持體內(nèi)各臟器的位置，使其不致下移病理變化：（1）血、津液、精失去控制而流失（2）內(nèi)臟下垂5、氣化作用表現(xiàn)：促進(jìn)各種物質(zhì)的生成和轉(zhuǎn)化病理變化：各種物質(zhì)生成及代謝異常4、固攝作用五、氣的分布與分類（一）元?dú)庠獨(dú)猓菏侨梭w最基本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的源動(dòng)力。（1）組成與分布：以腎所藏的精氣為主，依賴于腎中精氣所化生。（2）主要功能：推動(dòng)人體的生長(zhǎng)和發(fā)育，溫煦和激發(fā)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力，是維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。五、氣的分布與分類（二）宗氣宗氣：積于胸中之氣，宗氣在胸中積聚之處，稱作“氣?！保址Q作“膻中”。

（1）組成與分布：是以肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食中運(yùn)化而化生成的水谷精氣為其主要組成部分，相互結(jié)合而成。宗氣聚集于胸中，灌注于心肺之脈。（2）主要功能貫心脈以行氣血走息道以行呼吸與人的視、聽、言、動(dòng)等功能有關(guān)（二）宗氣（2）主要功能貫心脈以行氣血走息道以行呼吸與人的視（三）營(yíng)氣營(yíng)氣：與血共行于脈中之氣，富于營(yíng)養(yǎng)，故又稱“榮氣”。營(yíng)氣分布于血脈之中，成為血液的組成部分而循脈上下，營(yíng)運(yùn)于全身。（1）組成與分布：主要來自于脾胃運(yùn)化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。分布于脈中（2）主要功能：營(yíng)養(yǎng)全身，化生血液。（三）營(yíng)氣（四）衛(wèi)氣衛(wèi)氣：運(yùn)行于脈外之氣。（1）組成與分布：主要由水谷精氣所化生，它的特性是“慓疾滑利”，運(yùn)行于脈外（2）主要功能：

a護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵。

b溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等。

c調(diào)節(jié)腠理的開合，汗液的排泄，以維持體溫的相對(duì)恒定。（四）衛(wèi)氣第二節(jié)血一、血的基本概念血是紅色樣物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物之一。二、血的生成主要由營(yíng)氣和津液組成。第二節(jié)血三、血的功能營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身的生理功能，是機(jī)體活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。四、血的運(yùn)行血在脈管中運(yùn)行不息，流注全身，環(huán)周不休。隨著血液的運(yùn)行，為全身各臟腑組織器官提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)，以供其需。血液的運(yùn)行，主要依賴于氣的推動(dòng)。三、血的功能第三節(jié)津液一、津液的基本概念津液是機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官在內(nèi)的體液及其正常的分泌物，如胃液、腸液等。二、津液的生成、輸布和排泄津液來源于飲食水谷。津液的輸布和排泄，主要是通過脾的轉(zhuǎn)輸、肺的宣降和腎的蒸騰氣化，以三焦為通道輸布于全身。三、津液的功能滋潤(rùn)和濡養(yǎng)。第三節(jié)津液氣和血的關(guān)系血為氣之母氣能攝血?dú)饽苄醒獨(dú)饽苌獨(dú)夂徒蛞旱年P(guān)系氣能生津氣能攝精，津能載氣氣能行津血和津液的關(guān)系：津血同源氣、血、津液的相互關(guān)系氣和血的關(guān)系血為氣之母氣能攝血?dú)饽苄醒獨(dú)饽苌獨(dú)夂徒蛞旱年P(guān)系第五章經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念

經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血，連絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。二、經(jīng)絡(luò)的組成是由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。第五章經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念十二正經(jīng)足三陽(yáng)經(jīng)足三陰經(jīng)手三陽(yáng)經(jīng)手三陰經(jīng)絡(luò)脈孫絡(luò)奇經(jīng)八脈——十二經(jīng)脈以外的領(lǐng)一些重要的經(jīng)脈，包括任脈、督脈，沖脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈。有統(tǒng)帥、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。經(jīng)脈十二經(jīng)別——從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈。有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相表里的兩經(jīng)之間的聯(lián)系。十五別絡(luò)——從十二經(jīng)脈及任脈、督脈各分出一支別絡(luò)，再加上脾之大絡(luò)。有加強(qiáng)表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系和灌注氣血的作用?！?xì)小的絡(luò)脈。浮絡(luò)——浮現(xiàn)于體表的絡(luò)脈。十二經(jīng)筋——十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于筋肉、關(guān)節(jié)的體系。有連綴四肢百骸，主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用。十二皮部——十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反應(yīng)于體表的部位。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)十二正經(jīng)足三陽(yáng)經(jīng)足三陰經(jīng)手三陽(yáng)經(jīng)手三陰經(jīng)絡(luò)脈孫絡(luò)奇經(jīng)八脈——三、十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈手三陰經(jīng)手少陰心經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手太陰肺經(jīng)手三陽(yáng)經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)足三陰經(jīng)足少陰腎經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足三陽(yáng)經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)三、十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈手三陰經(jīng)手少陰心經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手太陰肺經(jīng)十二經(jīng)脈的命名規(guī)律十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、陰陽(yáng)、臟腑而確定的。

①

手足

手：表示該經(jīng)主要分布在上肢足：表示該經(jīng)主要分布在下肢。

②

陰陽(yáng)

陰：表示該經(jīng)分布于上肢或下肢內(nèi)側(cè)陽(yáng)：表示該經(jīng)分布于上肢或下肢外側(cè)

③臟腑

臟：表示屬于該臟，絡(luò)于與之相為表里的腑臟：表示屬于該腑，絡(luò)于與之相為表里的臟十二經(jīng)脈的命名規(guī)律十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、陰陽(yáng)、臟腑而確定十二經(jīng)脈的體表分布規(guī)律

內(nèi)陰前中后，太陰厥少陰

外陽(yáng)前中后，陽(yáng)明少太陽(yáng)陰經(jīng)位于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹部。其規(guī)律是：上肢內(nèi)側(cè)是手三陰經(jīng)，其排列為太陰在前，厥陰在中，少陰在后十二經(jīng)脈的體表分布規(guī)律

內(nèi)陰前中后，太陰厥少陰

外陽(yáng)下肢內(nèi)側(cè)是足三陰經(jīng)，其排列為內(nèi)踝上八寸以下：厥陰在前，太陰在中，少陰在后；內(nèi)踝上八寸以上：太陰在前，厥陰在中，少陰在后下肢內(nèi)側(cè)是足三陰經(jīng)，其排列為內(nèi)踝上八寸以下：厥陰在前，太陰在六條陽(yáng)經(jīng)對(duì)稱地分布于四肢外側(cè)。其規(guī)律是：陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在中，太陽(yáng)在后六條陽(yáng)經(jīng)對(duì)稱地分布于四肢外側(cè)。其規(guī)律是：陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在中手足陰陽(yáng)經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖手胸腹足（手三陽(yáng)）頭（足三陰）（足三陽(yáng)）（手三陰）手足陰陽(yáng)經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖手胸腹足（手三陽(yáng)）頭（足三陰）

食指端鼻翼旁

手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)

小指端

心中足大趾端

手太陽(yáng)小腸經(jīng)手少陰心經(jīng)足太陰脾經(jīng)

目?jī)?nèi)眥

足小趾端

胸中

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)

足大趾端目外眥無名指端

足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)

肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝環(huán)十二經(jīng)脈的氣血流注

天突華蓋玉堂中庭巨闕下脘中脘神闕氣海關(guān)元曲骨承漿廉泉璇璣紫宮膻中鳩尾上脘建里水分陰交石門中極天突華蓋玉堂中庭巨闕下脘中脘神闕氣海關(guān)元曲骨承漿廉泉璇璣紫宮前頂百會(huì)后頂強(qiáng)間風(fēng)府腦戶啞門大椎陶道身柱神道靈臺(tái)至陽(yáng)筋縮中樞脊中懸樞命門腰陽(yáng)關(guān)腰俞長(zhǎng)強(qiáng)顱會(huì)上星神庭素髎水溝兌端齦交前頂百會(huì)后頂強(qiáng)間風(fēng)府腦戶啞門大椎陶道身柱神道靈臺(tái)至陽(yáng)筋縮中樞四、經(jīng)絡(luò)的生理功能1.溝通表里上下，聯(lián)絡(luò)臟腑器官。2.通行氣血，濡養(yǎng)臟腑。3.感應(yīng)傳導(dǎo)作用。4.調(diào)節(jié)機(jī)能平衡。四、經(jīng)絡(luò)的生理功能第六章病因與發(fā)病破壞機(jī)體相對(duì)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因，就是病因。當(dāng)人體在某種致病因素的作用下，人體臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理活動(dòng)異常，氣血陰陽(yáng)平衡協(xié)調(diào)關(guān)系受到破壞，導(dǎo)致“陰陽(yáng)失調(diào)”，出現(xiàn)了各種臨床癥狀，便發(fā)生了疾病。第六章病因與發(fā)病破壞機(jī)體相對(duì)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因，一、六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。六淫致病特點(diǎn):1.多與季節(jié)氣候、居住環(huán)境有關(guān)。2.既可單獨(dú)侵襲人體而致病，又可兩種以上同時(shí)侵犯人體而致病。3.在發(fā)病過程中不僅可以相互影響，而且可以在一定條件下相互轉(zhuǎn)化。4.受邪多侵犯肌表從口鼻而入，或者兩者同時(shí)受邪。第一節(jié)病因一、六淫第一節(jié)病因（一）風(fēng)——春季的主氣風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：1.風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開泄，易襲陽(yáng)位：汗出、惡風(fēng)；頭痛、鼻塞流涕、項(xiàng)強(qiáng)背痛。2.風(fēng)性善行而數(shù)變：善行：病位游移，行無定處；數(shù)變：發(fā)病急，變化快3.風(fēng)性主動(dòng)：動(dòng)搖不定的特點(diǎn)3.風(fēng)為百病之長(zhǎng)：常為外邪致病的先導(dǎo)（一）風(fēng)——春季的主氣（二）寒——冬季的主氣寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：1.寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣：出現(xiàn)全身或局部機(jī)能低下的寒象癥狀2.寒性凝滯，主痛：多為局部冷痛，遇熱則減，遇寒加重3.寒性收引：惡寒、無汗；四肢拘攣收引、屈伸不利；身體蜷縮、全身顫抖、面色蒼白、脈緊（二）寒——冬季的主氣（三）暑——夏季的主氣，乃火熱所化暑邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：1.暑為陽(yáng)邪，其性炎熱：多表現(xiàn)壯熱、口渴、面赤、心煩、脈洪大等陽(yáng)熱征象2.暑性升散，傷津耗氣：津液耗傷，見口渴喜飲、唇干舌燥、尿少色黃；耗氣：氣短乏力、倦怠懶言，甚則突然昏倒、不省人事、手足厥冷3.暑多挾濕：除發(fā)熱、煩渴等暑熱表現(xiàn)外，常同時(shí)伴有四肢困倦、胸悶嘔惡、大便溏瀉不爽等（三）暑——夏季的主氣，乃火熱所化（四）濕——長(zhǎng)夏主氣濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：1.濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣：阻遏氣機(jī)導(dǎo)致氣機(jī)不暢，出現(xiàn)胸悶、食少納呆、脘悶腹脹等；損傷陽(yáng)氣易致脾陽(yáng)受損，出現(xiàn)便溏泄瀉、小便不利、水腫等2.濕性重濁：重，出現(xiàn)沉重、困重感，肌膚不仁；濁：穢濁，多見分泌物、排泄物穢濁不清3.濕性粘滯：黏滯膠著難解。（1）癥狀的黏滯性，可見排出物黏滯不爽；（2）病程的纏綿性：起病緩慢、病程長(zhǎng)、纏綿難愈、易復(fù)發(fā)4.濕性趨下，易襲陰位：易于傷及人體下部，多見下部癥狀（四）濕——長(zhǎng)夏主氣（五）燥——秋季主氣燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：1.燥性干澀，易傷津液：表現(xiàn)出各種干澀的癥狀和體征2.燥易傷肺：肺津受損、宣肅失職，出現(xiàn)干咳少痰、或痰黏難咳、或痰中帶血、或咽干而痛、甚則喘息胸痛等（五）燥——秋季主氣（六）火（熱、溫）——火為陽(yáng)盛所生火邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：1.火為陽(yáng)邪，其性炎上：傷人多見上部（頭、面、鼻、口舌、齒齦等）癥狀；致病多具有明顯熱象，可見高熱、面赤、煩渴、汗出、脈洪大等熱盛之象2.火易傷津耗氣。3.火易生風(fēng)動(dòng)血：生風(fēng)：易引起肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)；動(dòng)血：致血熱妄行，出現(xiàn)各種出血4.火易擾心神：致各種心神不安征象4.火易致腫瘍：局部紅、腫、熱、痛，甚至腫瘍潰破流膿血（六）火（熱、溫）——火為陽(yáng)盛所生二、癘氣概念：是一類具有強(qiáng)烈傳染性的病邪。致病特點(diǎn)：發(fā)病急驟、病情較重、癥狀相似、傳染性強(qiáng)、易于流行。二、癘氣三、七情內(nèi)傷包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情緒，若超過人體正常生理活動(dòng)范圍，使人體氣機(jī)紊亂，臟腑氣血陰陽(yáng)失調(diào)，導(dǎo)致疾病發(fā)生。致病特點(diǎn):

1直接傷及內(nèi)臟

2影響臟腑氣機(jī)

3情緒異常波動(dòng)，可使病情加重或迅速惡化中醫(yī)基礎(chǔ)理論課件四、飲食、勞逸飲食勞逸損傷飲食不節(jié)饑飽失常飲食不節(jié)飲食偏嗜飲食偏寒偏熱飲食五味偏嗜過勞過逸房勞過度勞神過度勞力過度四、飲食、勞逸飲食勞逸損傷飲食不節(jié)饑飽失常飲食不節(jié)飲食偏嗜飲五、外傷槍彈、金刃傷、跌打損傷、持重努力、燒燙傷，凍傷和蟲獸傷等。六、痰飲、瘀血1.痰和飲都是水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。較稠濁的稱為痰，清稀的稱為飲。2.瘀血，指體內(nèi)有血液停滯。包括離經(jīng)之血積存體內(nèi)，或血運(yùn)不暢，阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液。五、外傷一、邪正與發(fā)病1.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)。2.邪氣是發(fā)病的重要條件。3.正邪斗爭(zhēng)的勝負(fù)，決定發(fā)病與不發(fā)病。第二節(jié)發(fā)病一、邪正與發(fā)病第二節(jié)發(fā)病二、內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病1.外環(huán)境與發(fā)?。号c氣候、地域、生活工作環(huán)境。2.內(nèi)環(huán)境與發(fā)病：體制和精神狀態(tài)決定著正氣的強(qiáng)弱，正氣是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù)。二、內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病第七章病機(jī)概念：疾病的發(fā)生、發(fā)展與變化。第七章病機(jī)概念：一、邪正盛衰1.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸：正盛邪退邪盛正衰二、陰陽(yáng)失調(diào)陰陽(yáng)偏盛：陰偏盛陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏衰：陽(yáng)偏衰陰偏衰陰陽(yáng)互損：陰損及陽(yáng)陽(yáng)損及陰陰陽(yáng)格拒：陰盛格陽(yáng)陽(yáng)盛格陰陰陽(yáng)亡失：亡陰亡陽(yáng)一、邪正盛衰三、氣血失常（一）氣的失常包括由于生化不足或耗散太過而致氣不足、氣的某些功能減退、氣的運(yùn)動(dòng)失常。前二者表現(xiàn)為氣虛；后者則為氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫等氣機(jī)失調(diào)病理變化。（二）血的失常分為血虛、血瘀和血熱。三、氣血失常（三）氣和血的互根互用功能失調(diào)1.氣滯血瘀2.氣不攝血3.氣隨血脫4.氣血兩虛5.氣血不榮經(jīng)脈（三）氣和血的互根互用功能失調(diào)四、津液代謝失常1.津液不足2.津液的輸布、排泄障礙。3.津液與氣血的功能失調(diào)：津停氣阻氣隨津脫津枯血燥津虧血瘀四、津液代謝失常五、內(nèi)生“五邪”概念：在疾病發(fā)展過程中，由于氣血津液和臟腑等生理功能異常，而產(chǎn)生的類似風(fēng)、寒、濕、燥、火六淫外邪致病的病理現(xiàn)象。五、內(nèi)生“五邪”（一）內(nèi)風(fēng)：風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)1.肝陽(yáng)化風(fēng)2.熱極生風(fēng)3.陰虛風(fēng)動(dòng)4.血虛生風(fēng)（二）內(nèi)寒：寒從中生（三）內(nèi)濕：濕濁內(nèi)生（四）內(nèi)燥：津傷化燥（五）內(nèi)火：火熱內(nèi)生（一）內(nèi)風(fēng)：風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作

《黃帝內(nèi)經(jīng)》

《難經(jīng)》

《傷寒雜病論》

《神農(nóng)本草經(jīng)》中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是什么？一、整體觀念：（1）人體是有機(jī)的整體（2）人與自然界的統(tǒng)一性中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是什么？二、辨證論治：

辨證：是將四診所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。

論治：又稱施治，則是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。二、辨證論治：第二章陰陽(yáng)五行一、陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容：（一）陰陽(yáng)的對(duì)立制約（二）陰陽(yáng)的互根互用（三）陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡（四）陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化第二章陰陽(yáng)五行一、陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容：二、陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)（二）說明人體的生理功能：陰陽(yáng)平衡（三）說明人體的病理變化：陰陽(yáng)失調(diào)（四）用于疾病的診斷（五）用于疾病的治療：

1、指導(dǎo)養(yǎng)生

2、確立治療原則：調(diào)整陰陽(yáng)，恢復(fù)平衡

3、歸納藥物性能：四氣：溫、熱為陽(yáng)，寒、涼為陰五味：辛、甘為陽(yáng)，酸、苦、咸為陰升降浮沉：升、浮為陽(yáng)，沉、降為陰二、陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：三、五行學(xué)說的基本內(nèi)容：（一）五行的特性木的特性：古人稱“木曰曲直”?；鸬奶匦裕汗湃朔Q“火曰炎上”。土的特性：古人稱“土爰稼穡”。金的特性：古人稱“金曰從革”。水的特性：古人稱“水曰潤(rùn)下”。（二）事物的五行屬性推演和歸類三、五行學(xué)說的基本內(nèi)容：中醫(yī)基礎(chǔ)理論課件（三）五行的生克乘侮（1）生克和制化（三）五行的生克乘侮（2）乘侮相乘：指五行中某“一行”對(duì)被克的“一行”克制太過，從而引起一系列的異常的反應(yīng)。相侮：指由于五行中的某“一行”過于強(qiáng)盛，對(duì)原來“克我”的“一行”進(jìn)行反侮，亦稱反克。（2）乘侮二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系（二）說明五臟病變的相互影響（三）用于診斷和治療二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：第三章藏象什么是藏象學(xué)說？藏，是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟；象，是指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。藏象學(xué)說是研究人體各臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說藏象學(xué)說的形成，主要有三個(gè)方面：一古代的解剖知識(shí)。二是長(zhǎng)期來對(duì)人體生理、病理現(xiàn)象的觀察。三是反復(fù)的醫(yī)療實(shí)踐，從病理現(xiàn)象和治療效應(yīng)來分析和反證機(jī)體的某些生理功能。

藏象學(xué)說的主要特點(diǎn)，是以五臟為中心的整體觀。第三章藏象什么是藏象學(xué)說？藏象學(xué)說的內(nèi)容一、臟腑的生理、病理及其相互關(guān)系二、臟腑、形體、五官九竅之間的相互關(guān)系三、精、氣、血、津液的生理、病理及其與臟腑的關(guān)系藏象學(xué)說的內(nèi)容一、臟腑的生理、病理及其相互關(guān)系臟腑五臟：心、肺、脾、肝、腎，其共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦，其共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，其形態(tài)似腑、功能似臟，有貯藏精氣的作用臟腑五臟：心、肺、脾、肝、腎，其共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣第一節(jié)五臟是心、肺、脾、肝、腎的合稱。五臟的生理功能，雖然各有專司，但心臟的生理功能是起著主宰作用。五臟之間各種生理功能活動(dòng)的相互依存、相互制約和相互平衡協(xié)調(diào)，主要是以陰陽(yáng)五行學(xué)說的理論為基礎(chǔ)來進(jìn)行闡述的。第一節(jié)五臟是心、肺、脾、肝、心

心為君主之官一、心的主要生理功能1、主血脈：分為主血和主脈。

主血：心臟搏動(dòng)，推動(dòng)血在脈中運(yùn)行，發(fā)揮濡養(yǎng)功能。

主脈：脈是血液的運(yùn)行通道，脈道通利，血液充盈，心主血脈功能才能正常，血液正常運(yùn)行病理變化：（1）面色、舌象、脈象異常；（2）心胸部憋悶或刺痛；（3）心悸、怔忡心

心為君主之官2、主神志：廣義：指整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。狹義：心所主之神志，指人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。（1）主管人的整個(gè)精神、心理活動(dòng)，尤其對(duì)人的精神、意識(shí)、思維、睡眠等具體的心理活動(dòng)和過程起著調(diào)控作用（2）主宰整個(gè)生命活動(dòng)病理變化（1）精神、意識(shí)、思維活動(dòng)異常；（2）影響其他臟腑的功能活動(dòng)；（3）甚至危及生命2、主神志：心的整體聯(lián)屬在志為喜在體合脈其華在面開竅于舌汗為心液心的整體聯(lián)屬在志為喜在體合脈開竅于舌汗為心液病例孫某，女，86歲。訴因操心煩勞，思慮過多，以致失眠多夢(mèng)，疲倦乏力。面色不華，唇舌色淡，脈浮大無力，心悸，雙手指發(fā)麻。病例孫某，女，86歲。訴因操心煩勞，肺肺為“華蓋”，又稱“嬌臟”一、肺的主要生理功能1、主氣、司呼吸：主一身之氣和呼吸之氣主一身之氣：（1）參與氣的生成（宗氣）（2）調(diào)暢全身氣機(jī)主呼吸之氣：即司呼吸（1）肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所（2）吸入清氣，排出濁氣病理變化：（1）氣的生成和運(yùn)行異常，（2）呼吸異常肺肺為“華蓋”，又稱“嬌臟”宣發(fā)：向上的升宣和向外的布散通過肺的氣化排出體內(nèi)的濁氣。宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理之開合，將代謝后的津液化為汗液，排出體外。將脾所傳輸?shù)慕蛞汉退染?，步散到全身，外外達(dá)于皮毛。2、主宣發(fā)肅降宣發(fā)：通過肺的氣化排出體內(nèi)宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理之開合，將代謝后肅降：向下的通降和使呼吸道保持通暢吸入自然界的清氣。肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，以保持呼吸道的潔凈。將肺吸入的清氣和由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液和水谷向下布散。肅降：吸入自然界的清氣。肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，以保持呼吸道3、通調(diào)水道：肺的宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。4、肺朝百脈，主治節(jié)：指全身的血液，都經(jīng)過血脈而匯集于肺，通過肺的呼吸，進(jìn)行氣體交換，然后再輸布到全身。3、通調(diào)水道：肺的宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著肺的整體聯(lián)屬在志為憂在體合皮其華在毛在竅為鼻在液為涕肺的整體聯(lián)屬在志為憂在體合皮在竅為鼻在液為涕病例

患者咳喘反復(fù)發(fā)作6余年，一周前不慎受涼而誘發(fā)。癥見：喘咳氣逆，呼吸困難，難以平臥，咯痰清稀色白，胸悶心悸，肢體浮腫，小便量少，畏寒肢冷，面唇青紫，舌胖黯，苔白滑，脈沉細(xì)。病例患者咳喘反復(fù)發(fā)作6余年，一周前不慎受涼而誘發(fā)。癥脾脾為“后天之本”脾脾為“后天之本”脾的主要生理功能：一、脾主運(yùn)化運(yùn)化水谷：對(duì)飲食物的消化和吸收。

運(yùn)化水液：對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。二、主升舉：1、升：升清，將水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)全身。2、舉：防止內(nèi)臟下垂三、主統(tǒng)血:脾有統(tǒng)攝血液在血脈中流行，防止逸出脈外。脾的主要生理功能：脾的整體聯(lián)屬在志為思涎為脾液在體合肉主四肢

開竅于口其華在唇在脾的整體聯(lián)屬在志為思涎為脾液在體合肉在病例王某，男，36歲。訴經(jīng)常肛門下脫，久立或行走加劇，有時(shí)入廁出血，歷時(shí)四、五年之久。診其脈虛無力，舌苔薄白。病例王某，男，36歲。訴經(jīng)常肛門下脫，久立或行走加劇肝肝者，將軍之官，謀慮出焉肝的生理功能：一、主疏泄：肝對(duì)人體有疏散宣泄，使之暢達(dá)的作用

1、調(diào)暢氣機(jī)

2、調(diào)暢情志3、促進(jìn)消化二、主藏血：

1、貯藏血液2、調(diào)節(jié)血量3、防止出血肝肝者，將軍之官，謀慮出焉肝的整體聯(lián)屬在志為怒淚為肝液在體和筋其華在爪開竅于目肝的整體聯(lián)屬在志為怒淚為肝液在體和筋開竅于目病例陳某，女，28歲。自感頭暈?zāi)垦?，胸脅及小腹脹痛，經(jīng)期延遲，月經(jīng)量少色紫，脈弦有力，舌苔黃白。病例陳某，女，28歲。自感頭暈?zāi)垦?，胸脅及小腎腎為“先天之本”腰為腎之府腎腎為“先天之本”腎的主要生理功能一、藏精，主生殖發(fā)育：(先天之精和后天之精）1.先天之精：稟受于父母的生殖之精。2.后天之精：出生后，來源于攝入的飲食物，通過脾胃的運(yùn)化功能而生成的水谷精氣以及臟腑生理功能中化生的精氣通過代謝平衡后的剩余部分。腎的主要生理功能二、主水：腎中精氣氣化功能，對(duì)于體內(nèi)津液輸布和排泄，維持體內(nèi)津液代謝的平衡起著及為重要的作用。三、主納氣：腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺的作用，才能保證體內(nèi)外氣體的正常交換。（腎的納氣功能就是腎的閉藏作用在呼吸運(yùn)動(dòng)中的具體體現(xiàn)）二、主水：腎中精氣氣化功能，對(duì)于體內(nèi)腎的整體聯(lián)屬在志為恐在液為唾在體為骨主骨生髓其華在發(fā)在竅為耳及二陰腎的整體聯(lián)屬在志為恐在液為唾在體為骨在竅為耳病例

朱某，女，46歲。耳鳴腰膝酸軟，畏寒咳嗽，頭暈心悸，雙下肢浮腫，口淡無味，食后腹脹，舌淡胖，苔白滑，脈細(xì)。病例朱某，女，46歲。耳鳴腰膝酸軟，畏寒咳嗽第二節(jié)六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱和三焦的總稱。實(shí)而不能滿，六腑以降為順，以通為用。第二節(jié)六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱和三焦的總稱。膽“膽者，中精之府?！本恿?，又隸屬于奇恒之腑。膽的生理功能：

貯存和排泄膽汁（因膽本身無傳化飲食物的生理功能，且藏精汁，與胃、腸等腑有別，故又屬奇恒之腑）膽“膽者，中精之府?！蔽肝肝傅纳砉δ埽阂?、主受納、腐熟水谷：容納于胃中的水谷，經(jīng)過胃的腐熟后，下傳于小腸，氣其精微物質(zhì)經(jīng)脾之運(yùn)化而營(yíng)養(yǎng)全身。二、主通降，以降為和：胃為“水谷之?！?，飲食入胃，經(jīng)胃的腐熟后，必須下行入小腸，進(jìn)一步消化吸收。胃失通降影響食欲。胃的生理功能：小腸小腸小腸的主要生理功能：一、主受盛和化物小腸接受胃初步消化之飲食物的盛器經(jīng)胃的初步消化的飲食物，在小腸內(nèi)必須有相當(dāng)時(shí)間的停留，以利于進(jìn)一步消化和吸收。二、泌別清濁將經(jīng)過小腸消化后的飲食物，分為水谷精微和食物殘?jiān)鼉刹糠?。將水谷精微吸收，把食物殘?jiān)虼竽c輸送。小腸在吸收水谷精微的同時(shí)，也吸收了大量的水液，故又稱“小腸主液”。小腸的主要生理功能：大腸大腸的主要生理功能：傳化和排泄糟粕大腸大腸的主要生理功能：膀胱膀胱位于小腹的中央，為貯尿器官。膀胱的主要生理功能：一、貯尿二、排尿（膀胱病變，主要為尿頻、尿急、尿痛；或是小便不利，尿有余瀝，甚至尿閉；或是遺尿，甚則小便失禁。）膀胱膀胱位于小腹的中央，為貯三焦三焦的主要生理功能：一、主持諸氣，總司全身的氣機(jī)和氣化。二、為水液運(yùn)行之道路。上焦、中焦、下焦的部位劃分及其各自的生理功能特點(diǎn)：上焦主氣的升發(fā)和宣散，“上焦如霧”。（治上焦如羽，非輕不舉）中焦“泌糟粕，蒸津液”，升降之樞，氣血化生之源，“中焦如漚”。（治中焦如衡，非平不安）下焦排泄糟粕和尿液，“下焦如瀆”。（治下焦如權(quán)，非重不沉）三焦三焦的主要生理功能：中醫(yī)基礎(chǔ)理論課件奇恒之腑奇恒之腑，包括：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞等六個(gè)臟器組織。腦為髓之海。女子胞：是發(fā)生月經(jīng)孕育胎兒的器官。奇恒之腑奇恒之腑，臟與臟之間的關(guān)系心與肺：是心主血和肺主氣，心主行血和肺主呼吸之間的關(guān)系。心與脾：心主血，脾主統(tǒng)血，脾又為氣血化生之源，故心與脾的關(guān)系密切。心與肝：心主血，肝藏血。人體的血液，生化于脾，貯藏與肝通過心以運(yùn)行全身。心與腎：心火必須下降與腎，腎水必須上濟(jì)于心，心腎之間的生理功能才能協(xié)調(diào)，“心腎相交”。肺與脾：機(jī)體氣的生成，主要依賴于肺的呼吸功能和脾的運(yùn)化功能，肺所吸入的清氣和脾胃所運(yùn)化的水谷精氣，是組成氣的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。肝與腎：肝藏血，腎藏精。藏血和藏精關(guān)系即精和血之間存在著相互滋生和相互轉(zhuǎn)化之間的關(guān)系?！案文I同源”。臟與臟之間的關(guān)系心與肺：是心主血和肺主氣，心主行血和肺主呼吸六腑之間的關(guān)系六腑，是以“傳化物”為其生理特點(diǎn)，六腑之間的關(guān)系，主要體現(xiàn)于飲食物的消化、吸收和排泄過程中的相互聯(lián)系和密切配合。六腑之間的關(guān)系六腑，是以“傳化物”為其生理特點(diǎn)臟與腑之間的關(guān)系

陰陽(yáng)表里關(guān)系心與小腸：心有實(shí)火，可移熱于小腸;小腸有熱，亦可循經(jīng)上炎于心。肺與大腸：肺氣的肅降有助于大腸傳導(dǎo)功能的發(fā)揮，大腸傳導(dǎo)功能正常，則有助于肺的肅降。脾與胃：脾主升，胃主降。脾氣升，則水谷之精微得以輸布；胃氣降，則水谷及其糟粕才得以下行。肝與膽:膽汁來源于肝之余氣，膽汁之所以能正常排泄和發(fā)揮功能，亦依靠于肝的疏泄功能。腎與膀胱：膀胱的貯尿和排尿功能，依賴于腎的氣化。腎氣充足，則固攝有權(quán)，膀胱開合有度，維持水液正常代謝。臟與腑之間的關(guān)系

陰陽(yáng)表里關(guān)系心第四章氣、血、津液氣、血、津液，是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，是臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。第四章氣、血、津液氣、血、津液，是構(gòu)第一節(jié)氣一、氣的基本概念1、氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。2、指臟腑組織的功能活動(dòng)二、氣的生成

來源于1、稟受父母的先天之精氣（腎）2、飲食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（脾胃）3、存在于自然界的清氣（肺）第一節(jié)氣一、氣的基本概念三、氣的運(yùn)動(dòng)氣的運(yùn)動(dòng)，稱為“氣機(jī)”。氣的運(yùn)動(dòng)形式可歸納為：氣的升、降、出、入四種基本運(yùn)動(dòng)形式。氣機(jī)失調(diào)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)受到阻礙—?dú)鈾C(jī)不暢氣的上升不及或下降太過—?dú)庀菽承┚植堪l(fā)生氣阻滯不通—?dú)鉁獾纳仙^或下降不及—?dú)饽鏆獠荒芡膺_(dá)而結(jié)聚于內(nèi)—?dú)饨Y(jié)或氣郁氣不能內(nèi)守而外逸—?dú)饷撊?、氣的運(yùn)動(dòng)氣機(jī)失調(diào)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)受到阻礙—?dú)鈾C(jī)不暢氣的上四、氣的生理功能1、推動(dòng)作用表現(xiàn)：（1）促進(jìn)人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖（2）促進(jìn)和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)（3）推動(dòng)血的生成和運(yùn)行，津液的生成、輸布和排泄病理變化（1）生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、早衰、生殖異常（2）臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能減退（3）血和津液的生成不足、運(yùn)行遲緩、津液的輸布及排泄障礙四、氣的生理功能2、溫煦作用表現(xiàn)：（1）維持體溫的恒定（2）維持臟腑、經(jīng)絡(luò)等的正常生理活動(dòng)（3）維持血和津液等液態(tài)物質(zhì)的正常運(yùn)行病理變化：（1）體溫異常改變（2）臟腑、經(jīng)絡(luò)功能異常（3）血和津液運(yùn)行異常

3、防御作用表現(xiàn)：（1）防止病邪入侵（2）驅(qū)邪外出病理變化：（1）機(jī)體抵抗力低下，容易生?。?）患病后難以痊愈2、溫煦作用4、固攝作用表現(xiàn)：（1）約束體內(nèi)各種液態(tài)物質(zhì)，防止其無故丟失（2）維持體內(nèi)各臟器的位置，使其不致下移病理變化：（1）血、津液、精失去控制而流失（2）內(nèi)臟下垂5、氣化作用表現(xiàn)：促進(jìn)各種物質(zhì)的生成和轉(zhuǎn)化病理變化：各種物質(zhì)生成及代謝異常4、固攝作用五、氣的分布與分類（一）元?dú)庠獨(dú)猓菏侨梭w最基本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的源動(dòng)力。（1）組成與分布：以腎所藏的精氣為主，依賴于腎中精氣所化生。（2）主要功能：推動(dòng)人體的生長(zhǎng)和發(fā)育，溫煦和激發(fā)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力，是維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。五、氣的分布與分類（二）宗氣宗氣：積于胸中之氣，宗氣在胸中積聚之處，稱作“氣?！保址Q作“膻中”。

（1）組成與分布：是以肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食中運(yùn)化而化生成的水谷精氣為其主要組成部分，相互結(jié)合而成。宗氣聚集于胸中，灌注于心肺之脈。（2）主要功能貫心脈以行氣血走息道以行呼吸與人的視、聽、言、動(dòng)等功能有關(guān)（二）宗氣（2）主要功能貫心脈以行氣血走息道以行呼吸與人的視（三）營(yíng)氣營(yíng)氣：與血共行于脈中之氣，富于營(yíng)養(yǎng)，故又稱“榮氣”。營(yíng)氣分布于血脈之中，成為血液的組成部分而循脈上下，營(yíng)運(yùn)于全身。（1）組成與分布：主要來自于脾胃運(yùn)化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。分布于脈中（2）主要功能：營(yíng)養(yǎng)全身，化生血液。（三）營(yíng)氣（四）衛(wèi)氣衛(wèi)氣：運(yùn)行于脈外之氣。（1）組成與分布：主要由水谷精氣所化生，它的特性是“慓疾滑利”，運(yùn)行于脈外（2）主要功能：

a護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵。

b溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等。

c調(diào)節(jié)腠理的開合，汗液的排泄，以維持體溫的相對(duì)恒定。（四）衛(wèi)氣第二節(jié)血一、血的基本概念血是紅色樣物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物之一。二、血的生成主要由營(yíng)氣和津液組成。第二節(jié)血三、血的功能營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身的生理功能，是機(jī)體活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。四、血的運(yùn)行血在脈管中運(yùn)行不息，流注全身，環(huán)周不休。隨著血液的運(yùn)行，為全身各臟腑組織器官提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)，以供其需。血液的運(yùn)行，主要依賴于氣的推動(dòng)。三、血的功能第三節(jié)津液一、津液的基本概念津液是機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官在內(nèi)的體液及其正常的分泌物，如胃液、腸液等。二、津液的生成、輸布和排泄津液來源于飲食水谷。津液的輸布和排泄，主要是通過脾的轉(zhuǎn)輸、肺的宣降和腎的蒸騰氣化，以三焦為通道輸布于全身。三、津液的功能滋潤(rùn)和濡養(yǎng)。第三節(jié)津液氣和血的關(guān)系血為氣之母氣能攝血?dú)饽苄醒獨(dú)饽苌獨(dú)夂徒蛞旱年P(guān)系氣能生津氣能攝精，津能載氣氣能行津血和津液的關(guān)系：津血同源氣、血、津液的相互關(guān)系氣和血的關(guān)系血為氣之母氣能攝血?dú)饽苄醒獨(dú)饽苌獨(dú)夂徒蛞旱年P(guān)系第五章經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念

經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血，連絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。二、經(jīng)絡(luò)的組成是由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。第五章經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念十二正經(jīng)足三陽(yáng)經(jīng)足三陰經(jīng)手三陽(yáng)經(jīng)手三陰經(jīng)絡(luò)脈孫絡(luò)奇經(jīng)八脈——十二經(jīng)脈以外的領(lǐng)一些重要的經(jīng)脈，包括任脈、督脈，沖脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈。有統(tǒng)帥、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。經(jīng)脈十二經(jīng)別——從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈。有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相表里的兩經(jīng)之間的聯(lián)系。十五別絡(luò)——從十二經(jīng)脈及任脈、督脈各分出一支別絡(luò)，再加上脾之大絡(luò)。有加強(qiáng)表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系和灌注氣血的作用。——細(xì)小的絡(luò)脈。浮絡(luò)——浮現(xiàn)于體表的絡(luò)脈。十二經(jīng)筋——十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于筋肉、關(guān)節(jié)的體系。有連綴四肢百骸，主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用。十二皮部——十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反應(yīng)于體表的部位。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)十二正經(jīng)足三陽(yáng)經(jīng)足三陰經(jīng)手三陽(yáng)經(jīng)手三陰經(jīng)絡(luò)脈孫絡(luò)奇經(jīng)八脈——三、十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈手三陰經(jīng)手少陰心經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手太陰肺經(jīng)手三陽(yáng)經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)足三陰經(jīng)足少陰腎經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足三陽(yáng)經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)三、十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈手三陰經(jīng)手少陰心經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手太陰肺經(jīng)十二經(jīng)脈的命名規(guī)律十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、陰陽(yáng)、臟腑而確定的。

①

手足

手：表示該經(jīng)主要分布在上肢足：表示該經(jīng)主要分布在下肢。

②

陰陽(yáng)

陰：表示該經(jīng)分布于上肢或下肢內(nèi)側(cè)陽(yáng)：表示該經(jīng)分布于上肢或下肢外側(cè)

③臟腑

臟：表示屬于該臟，絡(luò)于與之相為表里的腑臟：表示屬于該腑，絡(luò)于與之相為表里的臟十二經(jīng)脈的命名規(guī)律十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)手足、陰陽(yáng)、臟腑而確定十二經(jīng)脈的體表分布規(guī)律

內(nèi)陰前中后，太陰厥少陰

外陽(yáng)前中后，陽(yáng)明少太陽(yáng)陰經(jīng)位于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹部。其規(guī)律是：上肢內(nèi)側(cè)是手三陰經(jīng)，其排列為太陰在前，厥陰在中，少陰在后十二經(jīng)脈的體表分布規(guī)律

內(nèi)陰前中后，太陰厥少陰

外陽(yáng)下肢內(nèi)側(cè)是足三陰經(jīng)，其排列為內(nèi)踝上八寸以下：厥陰在前，太陰在中，少陰在后；內(nèi)踝上八寸以上：太陰在前，厥陰在中，少陰在后下肢內(nèi)側(cè)是足三陰經(jīng)，其排列為內(nèi)踝上八寸以下：厥陰在前，太陰在六條陽(yáng)經(jīng)對(duì)稱地分布于四肢外側(cè)。其規(guī)律是：陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在中，太陽(yáng)在后六條陽(yáng)經(jīng)對(duì)稱地分布于四肢外側(cè)。其規(guī)律是：陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在中手足陰陽(yáng)經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖手胸腹足（手三陽(yáng)）頭（足三陰）（足三陽(yáng)）（手三陰）手足陰陽(yáng)經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖手胸腹足（手三陽(yáng)）頭（足三陰）

食指端鼻翼旁

手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)

小指端

心中足大趾端

手太陽(yáng)小腸經(jīng)手少陰心經(jīng)足太陰脾經(jīng)

目?jī)?nèi)眥

足小趾端

胸中

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)

足大趾端目外眥無名指端

足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)

肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝環(huán)十二經(jīng)脈的氣血流注

天突華蓋玉堂中庭巨闕下脘中脘神闕氣海關(guān)元曲骨承漿廉泉璇璣紫宮膻中鳩尾上脘建里水分陰交石門中極天突華蓋玉堂中庭巨闕下脘中脘神闕氣海關(guān)元曲骨承漿廉泉璇璣紫宮前頂百會(huì)后頂強(qiáng)間風(fēng)府腦戶啞門大椎陶道身柱神道靈臺(tái)至陽(yáng)筋縮中樞脊中懸樞命門腰陽(yáng)關(guān)腰俞長(zhǎng)強(qiáng)顱會(huì)上星神庭素髎水溝兌端齦交前頂百會(huì)后頂強(qiáng)間風(fēng)府腦戶啞門大椎陶道身柱神道靈臺(tái)至陽(yáng)筋縮中樞四、經(jīng)絡(luò)的生理功能1.溝通表里上下，聯(lián)絡(luò)臟腑器官。2.通行氣血，濡養(yǎng)臟腑。3.感應(yīng)傳導(dǎo)作用。4.調(diào)節(jié)機(jī)能平衡。四、經(jīng)絡(luò)的生理功能第六章病因與發(fā)病破壞機(jī)體相對(duì)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因，就是病因。當(dāng)人體在某種致病因素的作用下，人體臟