尺橈骨骨折的護理課件

尺橈骨骨折的護理1a尺橈骨骨折的護理1a一、概述二、病因三、臨床表現(xiàn)四、診斷

與治療五、護理六、健康教育2a一、概述二、病概述.前臂有尺骨和橈骨組成，二者對前臂的旋轉(zhuǎn)及穩(wěn)定起到重要的作用，尺橈骨雙骨骨折為前臂骨折中較常見的一種，多見于幼兒和青少年。3a概述.前臂有尺骨和橈骨組成，二者對前臂的3a機器絞傷直接暴力

間接暴力

病因1234a機器絞傷直接暴力間接臨床表現(xiàn)

成人無移位的前臂雙骨骨折較少見，患者傷后前臂腫脹、疼痛、畸形，前臂和手的活動受限，可有縮短和成角畸形。局部壓痛，骨擦感和異常活動。5a臨床表現(xiàn)成人無移位的前臂雙骨骨折較少見，患5a

診斷X線CT檢查6a診斷X線CT檢查6a治療切開復位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)最好在損傷開始24—48小時內(nèi)進行。非手術(shù)手術(shù)

注意骨筋膜室綜合征的發(fā)生和治療

手法復位，石膏和支具固定。7a治療切開復位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)最好在損傷開始24—48小時內(nèi)進行14心理護理飲食給予高蛋白、高維生素、高鈣飲食，促進生長發(fā)育及骨質(zhì)愈合。無論是石膏固定還是支具固定，患肢必須保持在肘關(guān)節(jié)屈曲90度，前臂中立位，此時骨間隙最大，骨周圍肌肉及上下骨間隙及斜索均處于等張位，有利于骨折的穩(wěn)定，是理想的固定體位。23患肢抬高位，以利于靜脈和淋巴的回流減輕腫脹，嚴密觀察末梢血供、運動及感覺功能，同時指導患者做手掌的伸手與握拳運動。護理術(shù)前護理8a14心理護理飲食給予高蛋白、高維生素、高鈣飲食，促進生長5保持有效的固定完善術(shù)前的各項化驗和檢查。6護理術(shù)前護理9a5保持有效的固定完善術(shù)前的各項化驗和檢查。6護理14根據(jù)麻醉方式指導臥位與飲食抬高患肢，有利于靜脈回流，減輕腫脹。

對石膏固定者，患肢擺放應舒適，并注意石膏護理，保持石膏外觀清潔、干燥、密切觀察指端皮溫、色澤、感覺及運動功能。23有切口引流的保持引流通暢，觀察引流液的量、顏色、性狀并記錄。護理術(shù)后護理10a14根據(jù)麻醉方式指導臥位與飲食抬高患肢，有利于靜脈回流，減5待麻醉蘇醒后固定牢固者可指導病人功能鍛煉。并發(fā)癥的觀察與護理：

1、骨筋膜室綜合征：持續(xù)性劇烈的疼痛，皮膚蒼白，皮溫升高，腫脹明顯，感覺麻痹，不能活動，被動伸指時疼痛加劇，動脈搏動減弱或消失。

2、前臂缺血性肌攣縮

3、交叉愈合

4、骨不連6護理術(shù)后護理11a5待麻醉蘇醒后固定牢固者可指導病人功能鍛煉。并發(fā)癥的觀察與護休息與體位：長臂石膏托固定后，臥床時頭肩部抬高，患肢墊枕與軀干平行，離床活動時，患肘用三角巾懸吊與胸前。0102強調(diào)功能鍛煉的意義03健康教育飲食指導

12a休息與體位：長臂石膏托固定后，臥床時頭肩部抬高，患肢墊

功能鍛煉

最大限度恢復患肘功能。固定后2周內(nèi)可進行前臂和上臂肌肉的收縮活動，如握拳、屈伸手指，2周后局部腫脹消退，可進行肩、肘、腕諸關(guān)節(jié)活動，頻率和范圍逐漸增加。3周內(nèi)避免前臂的懸前懸后動作，4周后可進行前臂旋轉(zhuǎn)活動，6—10周拆除外固定可做各關(guān)節(jié)面的功能鍛煉。出院指導復查指征及復診時間：石膏固定期間患肢如出現(xiàn)指端麻木、疼痛、感覺異常，應及時回院復查。在骨折后的1個月、3個月、6個月復查X線片，了解骨折愈合情況，及時調(diào)整固定，防止畸形愈合。05健康教育0413a

肱骨干骨折易傷及此神經(jīng)，致使①運動障礙：前臂旋后困難、不能伸腕和伸指，拇指不能外展，出現(xiàn)“垂腕”畸形②感覺障礙：“虎口”區(qū)皮膚感覺喪失橈神經(jīng)尺神經(jīng)正中神經(jīng)橈骨遠端骨折易傷及①運動障礙：拇指不能內(nèi)收，其它各指不能內(nèi)收與外展，環(huán)指與小指末節(jié)不能屈曲，骨間肌及蚓狀肌萎縮，掌骨間隙出現(xiàn)深溝，表現(xiàn)為“爪形手”。②感覺障礙：手的尺側(cè)，小指的全部和環(huán)指的尺側(cè)感覺喪失

損傷多發(fā)生在腕部和肘部①運動障礙：前臂不能旋前，拇指、食指及中指不能屈曲，拇指不能做對掌動作，魚際肌萎縮，手常變平坦稱為“猿手”②感覺障礙：皮膚分布區(qū)感覺障礙，尤以拇、食、中指遠節(jié)關(guān)節(jié)最為明顯。臂叢神經(jīng)的分支：胸長神經(jīng)、胸背神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、腋神經(jīng)補充上肢骨骨折常見的神經(jīng)損傷14a肱骨干骨折易傷及此神經(jīng)，致使①運動障礙：前臂旋后困難、不能伸示意圖15a示意圖15a

謝謝?。?6a謝謝??！16a尺橈骨骨折的護理17a尺橈骨骨折的護理1a一、概述二、病因三、臨床表現(xiàn)四、診斷

與治療五、護理六、健康教育18a一、概述二、病概述.前臂有尺骨和橈骨組成，二者對前臂的旋轉(zhuǎn)及穩(wěn)定起到重要的作用，尺橈骨雙骨骨折為前臂骨折中較常見的一種，多見于幼兒和青少年。19a概述.前臂有尺骨和橈骨組成，二者對前臂的3a機器絞傷直接暴力

間接暴力

病因12320a機器絞傷直接暴力間接臨床表現(xiàn)

成人無移位的前臂雙骨骨折較少見，患者傷后前臂腫脹、疼痛、畸形，前臂和手的活動受限，可有縮短和成角畸形。局部壓痛，骨擦感和異?；顒印?1a臨床表現(xiàn)成人無移位的前臂雙骨骨折較少見，患5a

診斷X線CT檢查22a診斷X線CT檢查6a治療切開復位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)最好在損傷開始24—48小時內(nèi)進行。非手術(shù)手術(shù)

注意骨筋膜室綜合征的發(fā)生和治療

手法復位，石膏和支具固定。23a治療切開復位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)最好在損傷開始24—48小時內(nèi)進行14心理護理飲食給予高蛋白、高維生素、高鈣飲食，促進生長發(fā)育及骨質(zhì)愈合。無論是石膏固定還是支具固定，患肢必須保持在肘關(guān)節(jié)屈曲90度，前臂中立位，此時骨間隙最大，骨周圍肌肉及上下骨間隙及斜索均處于等張位，有利于骨折的穩(wěn)定，是理想的固定體位。23患肢抬高位，以利于靜脈和淋巴的回流減輕腫脹，嚴密觀察末梢血供、運動及感覺功能，同時指導患者做手掌的伸手與握拳運動。護理術(shù)前護理24a14心理護理飲食給予高蛋白、高維生素、高鈣飲食，促進生長5保持有效的固定完善術(shù)前的各項化驗和檢查。6護理術(shù)前護理25a5保持有效的固定完善術(shù)前的各項化驗和檢查。6護理14根據(jù)麻醉方式指導臥位與飲食抬高患肢，有利于靜脈回流，減輕腫脹。

對石膏固定者，患肢擺放應舒適，并注意石膏護理，保持石膏外觀清潔、干燥、密切觀察指端皮溫、色澤、感覺及運動功能。23有切口引流的保持引流通暢，觀察引流液的量、顏色、性狀并記錄。護理術(shù)后護理26a14根據(jù)麻醉方式指導臥位與飲食抬高患肢，有利于靜脈回流，減5待麻醉蘇醒后固定牢固者可指導病人功能鍛煉。并發(fā)癥的觀察與護理：

1、骨筋膜室綜合征：持續(xù)性劇烈的疼痛，皮膚蒼白，皮溫升高，腫脹明顯，感覺麻痹，不能活動，被動伸指時疼痛加劇，動脈搏動減弱或消失。

2、前臂缺血性肌攣縮

3、交叉愈合

4、骨不連6護理術(shù)后護理27a5待麻醉蘇醒后固定牢固者可指導病人功能鍛煉。并發(fā)癥的觀察與護休息與體位：長臂石膏托固定后，臥床時頭肩部抬高，患肢墊枕與軀干平行，離床活動時，患肘用三角巾懸吊與胸前。0102強調(diào)功能鍛煉的意義03健康教育飲食指導

28a休息與體位：長臂石膏托固定后，臥床時頭肩部抬高，患肢墊

功能鍛煉

最大限度恢復患肘功能。固定后2周內(nèi)可進行前臂和上臂肌肉的收縮活動，如握拳、屈伸手指，2周后局部腫脹消退，可進行肩、肘、腕諸關(guān)節(jié)活動，頻率和范圍逐漸增加。3周內(nèi)避免前臂的懸前懸后動作，4周后可進行前臂旋轉(zhuǎn)活動，6—10周拆除外固定可做各關(guān)節(jié)面的功能鍛煉。出院指導復查指征及復診時間：石膏固定期間患肢如出現(xiàn)指端麻木、疼痛、感覺異常，應及時回院復查。在骨折后的1個月、3個月、6個月復查X線片，了解骨折愈合情況，及時調(diào)整固定，防止畸形愈合。05健康教育0429a

肱骨干骨折易傷及此神經(jīng)，致使①運動障礙：前臂旋后困難、不能伸腕和伸指，拇指不能外展，出現(xiàn)“垂腕”畸形②感覺障礙：“虎口”區(qū)皮膚感覺喪失橈神經(jīng)尺神經(jīng)正中神經(jīng)橈骨遠端骨折易傷及①運動障礙：拇指不能內(nèi)收，其它各指不能內(nèi)收與外展，環(huán)指與小指末節(jié)不能屈曲，骨間肌及蚓狀肌萎縮，掌骨間隙出現(xiàn)深溝，表現(xiàn)為“爪形手”。②感覺障礙：手的尺側(cè)，小指的全部和環(huán)指的尺側(cè)感覺喪失

損傷多發(fā)生在腕部和肘部①運動障礙：前臂不能旋前，拇指、食指及中指不能屈曲，拇指不能做對掌動作，魚際肌萎縮，手常變平坦稱為“猿手”②感覺障礙：皮膚分布區(qū)