三伏天灸療法詳解簡化課件

二○一三年

三伏天灸

詳解中醫(yī)科二○一三年

三伏天灸

詳解中醫(yī)科2013年三伏天灸療法時間表2013年三伏天灸療法時間表：初伏加強：2013年07月03日（周三）07月04日補做（周四）初伏：2013年07月13日（周六）07月14日補做（周日）中伏：2013年07月23日（周二）07月24日補做（周三）中伏加強：2013年08月02日（周五）08月03日補做（周六）未伏：2013年08月12日（周一）08月13日補做（周二）備注：三伏天中的初伏、中伏、未伏是指一個時間段，而不是某一天，所以次日補做是基本不影響療效的，在與病人解釋時要注意。2013年三伏天灸療法時間表天灸療法的適應(yīng)癥

及注意事項天灸療法的適應(yīng)癥

及注意事項天灸療法的適應(yīng)癥呼吸系統(tǒng)疾?。后w虛感冒（反復(fù)感冒）、哮喘、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎、慢性咽喉炎等；消化系統(tǒng)疾?。何负?、胃痛、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、慢性腹瀉、消化不良、小兒厭食等；虛寒性痛證：腎虛腰痛、肩頸疼痛、腰膝冷痛、關(guān)節(jié)痹痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；各種虛寒性雜?。宏枤獠蛔?、手足冰涼、畏寒怕冷、空調(diào)病、宮寒（小腹冰冷）、產(chǎn)傷諸痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、婦科雜病、以及各種由體虛、免疫力低下所引起的慢性疾?。▽偬摵撸?。天灸療法的適應(yīng)癥呼吸系統(tǒng)疾病：體虛感冒（反復(fù)感冒）、哮喘、過天灸的療程問題：

一般“三年為一個小周期，六年為一個大周期”，對于短期療效不明顯的患者，堅持療程是取得治療效果的關(guān)鍵。對于有明顯療效的患者，持續(xù)敷貼有助于鞏固療效。因我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)開展三年的天灸，有些患者已經(jīng)接受過三年的敷貼，一般會有一個疑問，就是“是否需要繼續(xù)治療？”，我們一般向患者解釋時，要說清楚，三年一療程是說天灸需要長時間的積累治療都能達到理想的效果，不是三年就是一個界限，只要有需要，特別是有療效的患者不要錯過每年難得的機會。天灸的療程問題：一般“三年為一個小周期，六年為一個大注意事項貼藥時限：一般成人貼藥2-4小時；兒童貼藥30分鐘-1小時。因個體體質(zhì)差異，受療者可根據(jù)貼藥后局部皮膚出現(xiàn)灼熱感、皮膚瘙癢發(fā)紅，或微刺痛感即可將所貼藥物自行除去，建議貼藥時間不宜過長，以免造成皮膚灼傷。貼藥后的禁忌：貼藥處避免擠壓、摩擦，貼藥部位在去除藥物后不應(yīng)立即著水、受風(fēng)，除藥后貼藥部位10小時內(nèi)應(yīng)避免著冷水、受風(fēng)。除藥30分鐘（或1小時）后可用溫水洗澡。貼藥后的飲食禁忌：貼藥當(dāng)日禁食寒涼生冷（如涼茶、冷飲、水果類）、燥熱辛辣之物。個別反應(yīng)及處理：個別受療者皮膚可出現(xiàn)過敏性瘙癢，難受者可自行涂抹抗過敏藥膏（如皮炎平）。除去藥物后，若局部皮膚出現(xiàn)輕度發(fā)熱、發(fā)紅或小水泡者為正?，F(xiàn)象，若水泡較大者，可至衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或自行處理（以消毒針具將水泡刺破，排出水液后涂以龍膽紫或紅藥水，覆蓋消毒紗塊，避免摩擦擠壓、保持假創(chuàng)面干燥、防止局部感染）。同時戒食牛、羊、鵝、鴨、魚、蝦、生雞、花生等易致化膿的食物。注意事項貼藥時限：一般成人貼藥2-4小時；兒童貼藥30分鐘-敷貼印痕：在敷貼處會長時間的遺留下暗灰色的印記，這是正?，F(xiàn)象，隨著時間印記會慢慢消退的，這個需要向患者提前說明。關(guān)于發(fā)泡：部分受療者皮膚會出現(xiàn)發(fā)水泡的現(xiàn)象，大可不必擔(dān)心，這是天灸的正?，F(xiàn)象，發(fā)泡能加強對俞穴的刺激作用，治療效果更佳，只要按以上說明處理，預(yù)防局部感染即可。不適宜接受治療的人群：支氣管擴張活動期、肺炎急性期、肺結(jié)核病、發(fā)熱患者（體溫超過38.5℃）、皮膚過分敏感者、妊娠期婦女（因藥物中含有麝香成份）及因敷貼后產(chǎn)生不良反應(yīng)者，均不宜接受天灸治療；糖尿病患者血糖控制不理想的亦不建議接受天灸治療，血糖控制平穩(wěn)者可接受敷貼。備注：女性月經(jīng)期間可接受天灸敷貼。極個別反應(yīng)過于強烈者：請于下次療法進行前咨詢相關(guān)醫(yī)生意見，決定是否繼續(xù)接受治療。備注：注意事項一定要熟讀，詳見宣傳資料。敷貼印痕：在敷貼處會長時間的遺留下暗灰色的印記，這是正?，F(xiàn)象選穴基礎(chǔ)知識：一切尺寸以病人自身為準。選穴基礎(chǔ)知識：同身寸，出自《千金要方》,是指以患者本人體表的某些部位折定分寸，作為量取穴位的長度單位。主要有骨度和指寸法兩種。橫指同身寸也叫“一夫法”，是讓患者將食指、中指、無名指和小指者四指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準，四指橫量作為3寸，食指與中指并攏為1.5寸。拇指同身寸是以患者拇指指關(guān)節(jié)的寬度作為一寸,主要適用于四肢部的直寸取穴。同身寸，出自《千金要方》,是指以患者本人體表的某些部位折定分分類選穴分類選穴一、呼吸系統(tǒng)疾病（肺系）統(tǒng)一選穴：大椎、肺俞（雙）、曲池（單）一、呼吸系統(tǒng)疾?。ǚ蜗担┤炀寞煼ㄔ斀夂喕n件呼吸系統(tǒng)疾?。ǚ蜗担后w虛感冒（反復(fù)感冒）、哮喘、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎、慢性咽喉炎等；統(tǒng)一選穴：大椎、肺俞（雙）、曲池（單）大椎：在后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。取穴時正坐低頭，大椎位于頸部下端最高點（第七頸椎棘突）下凹陷處。但部份人最高點為第一胸椎，此時可讓其活動頸項，用手指觸診，活動的骨節(jié)為頸椎，不動的骨節(jié)為第一胸椎。肺俞(shù、jyu4)：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。曲池：屈肘成直角,在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點。完全屈肘時，當(dāng)肘橫紋外側(cè)端處。呼吸系統(tǒng)疾?。ǚ蜗担后w虛感冒（反復(fù)感冒）、哮喘、過敏性鼻炎分類一：體虛感冒（反復(fù)感冒）、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎、慢性咽喉炎等；選穴：大椎、肺俞（雙）、曲池（單）備選：風(fēng)門（雙）風(fēng)門：第二胸椎棘突下，旁開1.5寸。分類一：體虛感冒（反復(fù)感冒）、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇分類二：哮喘；選穴：大椎、定喘（雙）、肺俞（雙）、腎俞（雙）曲池（單）備選：膻中定喘：第七頸椎棘突下（大椎），旁開0.5寸處。腎俞：當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。（約與肚臍在同一水平處）膻中：穴位于胸部，當(dāng)前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。取定穴位時，患者可采用正坐或仰臥的姿勢，該穴位于人體的胸部人體正中線上，兩乳頭之間連線的中點。分類二：哮喘；當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸（約與肚臍在同一水平面）第七頸椎棘突下定大椎穴，旁開0.5寸處當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸第七頸椎棘突下定大椎穴，旁開0二、消化系統(tǒng)疾?。ㄆ⑾担┙y(tǒng)一選穴：中脘、天樞（雙）、足三里（單）二、消化系統(tǒng)疾?。ㄆ⑾担┫到y(tǒng)疾?。ㄆ⑾担何负⑽竿?、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、慢性腹瀉、消化不良、小兒厭食等；統(tǒng)一選穴：中脘、天樞（雙）、足三里（單）中脘（wǎn

、gun2、wun2）：上腹部前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。天樞：在臍中（任脈之神闕（quē、kyut3）穴）旁開2寸處取穴。足三里：在外膝眼下3寸，距脛骨前嵴1橫指，當(dāng)脛骨前肌上。備選：上脘：前正中線上，當(dāng)臍中上5寸。下脘：前正中線上，當(dāng)臍中上2寸。建里：前正中線上，當(dāng)臍中上3寸。胃俞：當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，旁開1.5寸大腸俞：當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。約與髂嵴高點相平。內(nèi)關(guān)：當(dāng)曲澤穴與大陵穴的連線上，腕橫紋上２寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。消化系統(tǒng)疾?。ㄆ⑾担何负⑽竿?、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、慢性8寸胸劍聯(lián)合點8寸胸劍聯(lián)合點三、虛寒性痛證（痹證）統(tǒng)一選穴：阿是穴三、虛寒性痛證（痹證）虛寒性痛證（痹證）：腎虛腰痛、肩頸疼痛、腰膝冷痛、關(guān)節(jié)痹痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；統(tǒng)一選穴：阿是穴阿是穴：指以壓痛點或其他病理反應(yīng)點作為針灸治療的穴位，又名不定穴、天應(yīng)穴。這類穴位一般都隨病而定，沒有固定的位置和名稱。正如《靈樞·經(jīng)筋》：“以痛為輸”，以病痛局部或敏感反應(yīng)點作為針灸治療部位的腧（shù、syu6）穴。虛寒性痛證（痹證）：腎虛腰痛、肩頸疼痛、腰膝冷痛、關(guān)節(jié)痹痛、分類一：腰痛；選穴：阿是穴、腎俞（雙）、大腸俞（雙）備選：委中（雙）、腰眼（雙）大腸俞：當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。約與髂（qià、kaa3）嵴高點相平。委中：位于腘窩橫紋正中。腰眼：當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中。分類一：腰痛；分類二：頸椎病、頸項不適；選穴：阿是穴、頸百勞（雙）備選：后溪（單）頸百勞：當(dāng)大椎直上2寸，后正中線旁開1寸。后溪：在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第五掌指關(guān)節(jié)）后的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。分類二：頸椎病、頸項不適；分類三：肩周炎、肩部關(guān)節(jié)疼痛；選穴：阿是穴、肩井、肩貞備選：肩髃、肩髎、天宗肩井：當(dāng)大椎穴與肩峰端連線的中點上。肩貞：在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時，腋后紋頭上1寸（指寸）。肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸時，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。肩髎：在肩部，肩髃后方，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。天宗：在肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。分類三：肩周炎、肩部關(guān)節(jié)疼痛；nào、naau6nào、naau6分類四：關(guān)節(jié)疼痛；膝關(guān)節(jié)疼痛；選穴：阿是穴、內(nèi)膝眼、外膝眼備選：血海、梁丘內(nèi)、外膝眼：屈膝，在髕韌帶兩側(cè)凹陷處，在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼，在外側(cè)的稱外膝眼（犢鼻）。血海：在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處；屈膝取穴。梁丘：屈膝，在大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，髕底上2寸。肘關(guān)節(jié)疼痛：選穴：阿是穴、曲池分類四：關(guān)節(jié)疼痛；分類五：風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；選穴：大椎、阿是穴備選：至陽、足三里、陽陵泉、陰陵泉、曲池至陽：第7胸椎棘突下凹陷中，平肩胛骨下角水平線。陽陵泉：在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處。陰陵泉：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。

分類五：風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；四、婦科諸證：統(tǒng)一選穴：關(guān)元、三陰交（單）四、婦科諸證：統(tǒng)一選穴：關(guān)元、三陰交（單）分類一：痛經(jīng)、宮寒；選穴：關(guān)元、阿是穴、三陰交（單）備選：次髎（雙）、中極關(guān)元：前正中線上，當(dāng)臍下3寸。三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方；正坐屈膝成直角取穴。次髎：在骶部，當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方，適對第二骶后孔處。中極：在臍下4寸，腹中線上。分類一：痛經(jīng)、宮寒；分類二：月經(jīng)不調(diào)、婦科雜病（虛寒性）；選穴：關(guān)元、子宮（雙）、三陰交（單）、阿是穴備選：次髎（雙）、中極關(guān)元：前正中線上，當(dāng)臍下3寸。三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方；正坐屈膝成直角取穴。次髎：在骶部，當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方，適對第二骶后孔處。中極：在臍下4寸，腹中線上。子宮：中極旁開3寸為子宮穴。分類二：月經(jīng)不調(diào)、婦科雜病（虛寒性）；注意：石門穴：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下2寸。主治疾?。焊姑?，泄利，繞臍疼痛，奔豚疝氣，水腫，小便不利，遺精，陽痿，閉經(jīng)，帶下，崩漏，產(chǎn)后惡露不止。據(jù)《針灸甲乙經(jīng)》：“女子禁不可刺灸中央，不幸使人絕子?！惫饰瓷龐D女或仍然有生育意愿之婦人禁用。注意：石門穴：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下2寸。五、保健類選穴：大椎、肺俞（雙）、曲池（單）五、保健類空調(diào)病、陽氣不足、手足冰涼、畏寒怕冷、各種由體虛、免疫力低下所引起的慢性疾??；選穴：大椎、肺俞（雙）、曲池（單）備選：風(fēng)門（雙）、腎俞（雙）、足三里（單）易疲勞：足三里。頭暈：風(fēng)池。腰膝酸軟：腎俞、委中。肢體不溫：足三里、腎俞。濕重、痰濁：陰陵泉、豐隆空調(diào)病、陽氣不足、手足冰涼、畏寒怕冷、各種由體虛、免疫力低下知識延伸：四總穴歌肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，酸痛阿是穴，急救刺水溝。位于前臂正中,腕橫紋上2寸,在撓則屈腕肌腱同掌長肌腱之間取穴。第二掌骨中點，拇指側(cè)。橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸處，當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。知識延伸：四總穴歌位于前臂正中,腕橫紋上2寸,在撓則屈腕肌腱什么是陽氣不足？陽虛多見于心陽虛或脾陽虛。癥見面色白、精神不振、畏寒怕冷，四肢不溫、易出汗、完谷不化、大便稀、小便清長、口唇色淡、口淡無味、食欲不振、舌質(zhì)淡、苔白而潤、脈虛弱等。主要表現(xiàn)為精神狀態(tài)差，功能下降，寒冷易發(fā)。什么是陽氣不足？陽虛多見于心陽虛或脾陽虛。癥見面色白、精神不社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心天灸療法流程第一步：在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站點經(jīng)醫(yī)生診斷后開具治療收費單（中心站患者到中醫(yī)科開具）第二步：在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站點收費處交費，保留單據(jù)第三步：到各站點指定的地方，憑交費單據(jù)排隊等候第四步：叫號后到醫(yī)生指定的位置接受敷貼治療第五步：敷貼完成后，由醫(yī)護人員填寫病人專屬表交由患者保留閱讀第六步：閱讀注意事項，按提示根據(jù)不同的反應(yīng)及時去除藥物第七步：按照規(guī)定的時間繼續(xù)完成余下的療程，保留病人專屬表，在下次就診時出示專屬表有助醫(yī)生快速實施敷貼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心天灸療法流程第一步：在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站敷貼病人情況專屬表的填寫敷貼病人情況專屬表的填寫三伏天灸療法詳解簡化課件二○一三年

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詳解中醫(yī)科2013年三伏天灸療法時間表2013年三伏天灸療法時間表：初伏加強：2013年07月03日（周三）07月04日補做（周四）初伏：2013年07月13日（周六）07月14日補做（周日）中伏：2013年07月23日（周二）07月24日補做（周三）中伏加強：2013年08月02日（周五）08月03日補做（周六）未伏：2013年08月12日（周一）08月13日補做（周二）備注：三伏天中的初伏、中伏、未伏是指一個時間段，而不是某一天，所以次日補做是基本不影響療效的，在與病人解釋時要注意。2013年三伏天灸療法時間表天灸療法的適應(yīng)癥

及注意事項天灸療法的適應(yīng)癥

及注意事項天灸療法的適應(yīng)癥呼吸系統(tǒng)疾?。后w虛感冒（反復(fù)感冒）、哮喘、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎、慢性咽喉炎等；消化系統(tǒng)疾病：胃寒、胃痛、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、慢性腹瀉、消化不良、小兒厭食等；虛寒性痛證：腎虛腰痛、肩頸疼痛、腰膝冷痛、關(guān)節(jié)痹痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；各種虛寒性雜病：陽氣不足、手足冰涼、畏寒怕冷、空調(diào)病、宮寒（小腹冰冷）、產(chǎn)傷諸痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、婦科雜病、以及各種由體虛、免疫力低下所引起的慢性疾?。▽偬摵撸Ｌ炀寞煼ǖ倪m應(yīng)癥呼吸系統(tǒng)疾?。后w虛感冒（反復(fù)感冒）、哮喘、過天灸的療程問題：

一般“三年為一個小周期，六年為一個大周期”，對于短期療效不明顯的患者，堅持療程是取得治療效果的關(guān)鍵。對于有明顯療效的患者，持續(xù)敷貼有助于鞏固療效。因我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)開展三年的天灸，有些患者已經(jīng)接受過三年的敷貼，一般會有一個疑問，就是“是否需要繼續(xù)治療？”，我們一般向患者解釋時，要說清楚，三年一療程是說天灸需要長時間的積累治療都能達到理想的效果，不是三年就是一個界限，只要有需要，特別是有療效的患者不要錯過每年難得的機會。天灸的療程問題：一般“三年為一個小周期，六年為一個大注意事項貼藥時限：一般成人貼藥2-4小時；兒童貼藥30分鐘-1小時。因個體體質(zhì)差異，受療者可根據(jù)貼藥后局部皮膚出現(xiàn)灼熱感、皮膚瘙癢發(fā)紅，或微刺痛感即可將所貼藥物自行除去，建議貼藥時間不宜過長，以免造成皮膚灼傷。貼藥后的禁忌：貼藥處避免擠壓、摩擦，貼藥部位在去除藥物后不應(yīng)立即著水、受風(fēng)，除藥后貼藥部位10小時內(nèi)應(yīng)避免著冷水、受風(fēng)。除藥30分鐘（或1小時）后可用溫水洗澡。貼藥后的飲食禁忌：貼藥當(dāng)日禁食寒涼生冷（如涼茶、冷飲、水果類）、燥熱辛辣之物。個別反應(yīng)及處理：個別受療者皮膚可出現(xiàn)過敏性瘙癢，難受者可自行涂抹抗過敏藥膏（如皮炎平）。除去藥物后，若局部皮膚出現(xiàn)輕度發(fā)熱、發(fā)紅或小水泡者為正?，F(xiàn)象，若水泡較大者，可至衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或自行處理（以消毒針具將水泡刺破，排出水液后涂以龍膽紫或紅藥水，覆蓋消毒紗塊，避免摩擦擠壓、保持假創(chuàng)面干燥、防止局部感染）。同時戒食牛、羊、鵝、鴨、魚、蝦、生雞、花生等易致化膿的食物。注意事項貼藥時限：一般成人貼藥2-4小時；兒童貼藥30分鐘-敷貼印痕：在敷貼處會長時間的遺留下暗灰色的印記，這是正常現(xiàn)象，隨著時間印記會慢慢消退的，這個需要向患者提前說明。關(guān)于發(fā)泡：部分受療者皮膚會出現(xiàn)發(fā)水泡的現(xiàn)象，大可不必擔(dān)心，這是天灸的正?，F(xiàn)象，發(fā)泡能加強對俞穴的刺激作用，治療效果更佳，只要按以上說明處理，預(yù)防局部感染即可。不適宜接受治療的人群：支氣管擴張活動期、肺炎急性期、肺結(jié)核病、發(fā)熱患者（體溫超過38.5℃）、皮膚過分敏感者、妊娠期婦女（因藥物中含有麝香成份）及因敷貼后產(chǎn)生不良反應(yīng)者，均不宜接受天灸治療；糖尿病患者血糖控制不理想的亦不建議接受天灸治療，血糖控制平穩(wěn)者可接受敷貼。備注：女性月經(jīng)期間可接受天灸敷貼。極個別反應(yīng)過于強烈者：請于下次療法進行前咨詢相關(guān)醫(yī)生意見，決定是否繼續(xù)接受治療。備注：注意事項一定要熟讀，詳見宣傳資料。敷貼印痕：在敷貼處會長時間的遺留下暗灰色的印記，這是正?，F(xiàn)象選穴基礎(chǔ)知識：一切尺寸以病人自身為準。選穴基礎(chǔ)知識：同身寸，出自《千金要方》,是指以患者本人體表的某些部位折定分寸，作為量取穴位的長度單位。主要有骨度和指寸法兩種。橫指同身寸也叫“一夫法”，是讓患者將食指、中指、無名指和小指者四指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準，四指橫量作為3寸，食指與中指并攏為1.5寸。拇指同身寸是以患者拇指指關(guān)節(jié)的寬度作為一寸,主要適用于四肢部的直寸取穴。同身寸，出自《千金要方》,是指以患者本人體表的某些部位折定分分類選穴分類選穴一、呼吸系統(tǒng)疾病（肺系）統(tǒng)一選穴：大椎、肺俞（雙）、曲池（單）一、呼吸系統(tǒng)疾病（肺系）三伏天灸療法詳解簡化課件呼吸系統(tǒng)疾?。ǚ蜗担后w虛感冒（反復(fù)感冒）、哮喘、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎、慢性咽喉炎等；統(tǒng)一選穴：大椎、肺俞（雙）、曲池（單）大椎：在后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。取穴時正坐低頭，大椎位于頸部下端最高點（第七頸椎棘突）下凹陷處。但部份人最高點為第一胸椎，此時可讓其活動頸項，用手指觸診，活動的骨節(jié)為頸椎，不動的骨節(jié)為第一胸椎。肺俞(shù、jyu4)：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。曲池：屈肘成直角,在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點。完全屈肘時，當(dāng)肘橫紋外側(cè)端處。呼吸系統(tǒng)疾?。ǚ蜗担后w虛感冒（反復(fù)感冒）、哮喘、過敏性鼻炎分類一：體虛感冒（反復(fù)感冒）、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎、慢性咽喉炎等；選穴：大椎、肺俞（雙）、曲池（單）備選：風(fēng)門（雙）風(fēng)門：第二胸椎棘突下，旁開1.5寸。分類一：體虛感冒（反復(fù)感冒）、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇分類二：哮喘；選穴：大椎、定喘（雙）、肺俞（雙）、腎俞（雙）曲池（單）備選：膻中定喘：第七頸椎棘突下（大椎），旁開0.5寸處。腎俞：當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。（約與肚臍在同一水平處）膻中：穴位于胸部，當(dāng)前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。取定穴位時，患者可采用正坐或仰臥的姿勢，該穴位于人體的胸部人體正中線上，兩乳頭之間連線的中點。分類二：哮喘；當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸（約與肚臍在同一水平面）第七頸椎棘突下定大椎穴，旁開0.5寸處當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸第七頸椎棘突下定大椎穴，旁開0二、消化系統(tǒng)疾病（脾系）統(tǒng)一選穴：中脘、天樞（雙）、足三里（單）二、消化系統(tǒng)疾?。ㄆ⑾担┫到y(tǒng)疾病（脾系）：胃寒、胃痛、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、慢性腹瀉、消化不良、小兒厭食等；統(tǒng)一選穴：中脘、天樞（雙）、足三里（單）中脘（wǎn

、gun2、wun2）：上腹部前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。天樞：在臍中（任脈之神闕（quē、kyut3）穴）旁開2寸處取穴。足三里：在外膝眼下3寸，距脛骨前嵴1橫指，當(dāng)脛骨前肌上。備選：上脘：前正中線上，當(dāng)臍中上5寸。下脘：前正中線上，當(dāng)臍中上2寸。建里：前正中線上，當(dāng)臍中上3寸。胃俞：當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下，旁開1.5寸大腸俞：當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。約與髂嵴高點相平。內(nèi)關(guān)：當(dāng)曲澤穴與大陵穴的連線上，腕橫紋上２寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。消化系統(tǒng)疾?。ㄆ⑾担何负?、胃痛、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、慢性8寸胸劍聯(lián)合點8寸胸劍聯(lián)合點三、虛寒性痛證（痹證）統(tǒng)一選穴：阿是穴三、虛寒性痛證（痹證）虛寒性痛證（痹證）：腎虛腰痛、肩頸疼痛、腰膝冷痛、關(guān)節(jié)痹痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；統(tǒng)一選穴：阿是穴阿是穴：指以壓痛點或其他病理反應(yīng)點作為針灸治療的穴位，又名不定穴、天應(yīng)穴。這類穴位一般都隨病而定，沒有固定的位置和名稱。正如《靈樞·經(jīng)筋》：“以痛為輸”，以病痛局部或敏感反應(yīng)點作為針灸治療部位的腧（shù、syu6）穴。虛寒性痛證（痹證）：腎虛腰痛、肩頸疼痛、腰膝冷痛、關(guān)節(jié)痹痛、分類一：腰痛；選穴：阿是穴、腎俞（雙）、大腸俞（雙）備選：委中（雙）、腰眼（雙）大腸俞：當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。約與髂（qià、kaa3）嵴高點相平。委中：位于腘窩橫紋正中。腰眼：當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中。分類一：腰痛；分類二：頸椎病、頸項不適；選穴：阿是穴、頸百勞（雙）備選：后溪（單）頸百勞：當(dāng)大椎直上2寸，后正中線旁開1寸。后溪：在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第五掌指關(guān)節(jié)）后的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。分類二：頸椎病、頸項不適；分類三：肩周炎、肩部關(guān)節(jié)疼痛；選穴：阿是穴、肩井、肩貞備選：肩髃、肩髎、天宗肩井：當(dāng)大椎穴與肩峰端連線的中點上。肩貞：在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時，腋后紋頭上1寸（指寸）。肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸時，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。肩髎：在肩部，肩髃后方，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。天宗：在肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。分類三：肩周炎、肩部關(guān)節(jié)疼痛；nào、naau6nào、naau6分類四：關(guān)節(jié)疼痛；膝關(guān)節(jié)疼痛；選穴：阿是穴、內(nèi)膝眼、外膝眼備選：血海、梁丘內(nèi)、外膝眼：屈膝，在髕韌帶兩側(cè)凹陷處，在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼，在外側(cè)的稱外膝眼（犢鼻）。血海：在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處；屈膝取穴。梁丘：屈膝，在大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，髕底上2寸。肘關(guān)節(jié)疼痛：選穴：阿是穴、曲池分類四：關(guān)節(jié)疼痛；分類五：風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；選穴：大椎、阿是穴備選：至陽、足三里、陽陵泉、陰陵泉、曲池至陽：第7胸椎棘突下凹陷中，平肩胛骨下角水平線。陽陵泉：在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處。陰陵泉：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。

分類五：風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；四、婦科諸證：統(tǒng)一選穴：關(guān)元、三陰交（單）四、婦科諸證：統(tǒng)一選穴：關(guān)元、三陰交（單）分類一：痛經(jīng)、宮寒；選穴：關(guān)元、阿是穴、三陰交（單）備選：次髎（雙）、中極關(guān)元：前正中線上，當(dāng)臍下3寸。三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方；正坐屈膝成直角取穴。次髎：在骶部，當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方，適對第二骶后孔處。中極：在臍下4寸，腹中線上。分類一：痛經(jīng)、宮寒；分類二：月經(jīng)不調(diào)、婦科雜?。ㄌ摵裕?；選穴：關(guān)元、子宮（雙）、三陰交