護理繼續(xù)教育管理組織

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)護理繼續(xù)教育管理組織組長：屈慧啟成員：李妍妍李秀敏劉巧云問麗華劉麗劉宇郄聰慧魏曉娜劉倩李麗娜張娜欒靜李娜吳麗娟李俊蓮附：護理繼續(xù)教育管理人員職責協(xié)助醫(yī)院繼續(xù)教育管理小組完成護理人員的繼續(xù)教育管理工作。負責制定護理人員教育年度工作計劃并監(jiān)督落實。負責上半年度繼續(xù)教育工作總結(jié)及提供合理化建議。負責全院護理人員繼續(xù)教育檔案的整理及歸檔工作，嚴格按省衛(wèi)生廳、繼續(xù)辦有關(guān)規(guī)定組織登記及授予學分。負責申報國家級及省級Ⅰ類繼續(xù)教育學分項目，并組織實施。負責檢查各科室繼續(xù)教育Ⅱ類學分的組織、落實、初審及認定工作。護理規(guī)范化培訓小組組長：屈慧啟成員：李妍妍李秀敏劉巧云問麗華劉麗劉宇郄聰慧魏曉娜劉倩李麗娜張娜欒靜李娜吳麗娟李俊蓮附：護理規(guī)范化培訓小組工作職責負責組織實施全體護理人員“三基”訓練及新上崗人員崗前技能訓練及考核。每半年負責組織護理人員“三基”理論考試和技術(shù)操作考核一次。負責組織落實護理人員五年規(guī)范化培訓計劃。負責組織落實護理人員分層培訓計劃。護理臨床帶教組織組長：屈慧啟成員：李妍妍李秀敏劉巧云問麗華劉麗劉宇郄聰慧魏曉娜劉倩李麗娜張娜欒靜李娜吳麗娟李俊蓮附：護理臨床帶教工作職責做好臨床帶教的各項工作。帶教老師應(yīng)熱愛臨床帶教工作，有責任心和滿腔熱忱。按照護理部的規(guī)定及病區(qū)護士長的要求，制定臨床帶教內(nèi)容，做好帶教工作。按照“三基”（基本理論、基本技能、和基本知識）、“三嚴”（嚴肅態(tài)度、嚴格要求和嚴密方法）的要求進行帶教。靈活使用多種帶教形式，注意提高學生獨立思考和獨立工作能力，一絲不茍的實施帶教。積極參與臨床帶教的改革。臨床帶教完畢，負責填寫帶教意見并提交病區(qū)護士長。2013年護理質(zhì)量管理委員會工作計劃按照《河北省護理質(zhì)量標準》、《等級醫(yī)院評審》的路徑要求，為使我院護理質(zhì)量持續(xù)改進，特制定本計劃：一、目標：嚴格落實分級護理制度。加強運行病歷的監(jiān)控與管理。落實醫(yī)院病房管理制度及陪床、探視管理要求。加強護理人員職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量和護理專業(yè)水平。配合感染科落實醫(yī)院感染控制管理制度。二、組織1、醫(yī)院由護理質(zhì)量管理委員會，在主管院長直接領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，該組織下設(shè)八個質(zhì)控小組，由質(zhì)量管理委員會成員任組長，負責各項護理質(zhì)量管理和控制。2、各科室質(zhì)控小組分別有護士長任組長。三、質(zhì)控時間安排1、每月由護理部負責組織安排2~3次質(zhì)控小組對全院護理人員工作質(zhì)量進行檢查，檢查內(nèi)容分為必查內(nèi)容和以前考核存在的問題。2、病區(qū)護士長負責組織本病區(qū)質(zhì)控小組成員，每周一次對護理質(zhì)量落實情況進行檢查、評價，召開講評會記錄。3、每月由護理部組織召開一次護理質(zhì)量分析會，提出護理問題，制定整改措施，并監(jiān)督執(zhí)行落實。4、每季度召開一次護理質(zhì)量委員會工作會議，特殊情況可臨床召開會議，分析護理質(zhì)量現(xiàn)狀，尋找護理質(zhì)量缺陷及薄弱環(huán)節(jié)，提出改進措施，制定下季度質(zhì)量控制目標。四、實施：以下內(nèi)容為各小組必查內(nèi)容，其他內(nèi)容詳見《護理質(zhì)量考評標準》1、重點部門護理質(zhì)量管理小組（1）負責急診室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、介入導(dǎo)管室、重癥醫(yī)學科、產(chǎn)房、新生兒病房、血液凈化中心的護理質(zhì)量控制。（2）負責草擬、制定、修改和完善重點部門護理質(zhì)量檢查標準及管理方案。（3）負責檢查落實護理質(zhì)量管理的執(zhí)行情況，按規(guī)定進行檢查和考評。2、為了深入落實分級護理制度，保證醫(yī)療安全，“重癥基礎(chǔ)護理組”負責實地檢查各科室護理質(zhì)量落實情況。（1）基礎(chǔ)護理用品配備及人員安排情況。如：晨間護理用物準備與使用是否合乎要求，護理人員是否在日間劃分責任組對病人實施護理，護理措施實施合格率是否達到90%，例如：口腔護理、皮膚護理、管道護理等。（2）危重病人“護理計劃單”制定達到100%，護理計劃措施與病情符合率達到95%，護理措施實施合格率達到90%以上，護理記錄要求字跡清晰、真實、準確、完整、及時和連續(xù)性，護理記錄與醫(yī)生病程記錄以及病人實際情況一致，醫(yī)囑執(zhí)行正確。（3）有保護患者安全的具體措施，方法正確有效。（4）有預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的護理措施，各項措施及時、正確落實。（5）搶救藥品、器械及用具滿足要求。（6）醫(yī)療儀器清潔、安全、運轉(zhuǎn)正常，完好率100%。（7）檢查護士對搶救物品、藥品的熟悉和使用情況。（8）檢查護理人員對護理安全制度知曉情況。（9）檢查各科室預(yù)防各類導(dǎo)管脫落、患者跌倒、壓瘡等不良事件具體措施實施執(zhí)行情況。（10）檢查患者身份識別和保證患者安全管理的實施情況。（11）檢查各科室之間患者交接執(zhí)行情況。（12）督促各科室加強對防火、防盜知識的宣傳。3、“病房管理組”負責實地檢查各科室環(huán)境、儀器、設(shè)備使用，病人住院一日清單落實情況及消毒隔離執(zhí)行情況。重點要求：（1）病區(qū)環(huán)境做到安靜、安全、方便、整潔、舒適。床單位物品配備齊全，位置固定，各種醫(yī)療廢物及時清除，病室內(nèi)空氣清新無異味。（2）加強對各類環(huán)境與設(shè)施的管理，要求護理人員掌握設(shè)備儀器的使用，做到正確使用，操作熟練，保養(yǎng)到位，處于備用狀態(tài)，并有明顯標識。（3）督導(dǎo)檢查護理人員在工作中優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實情況。（4）檢查住院病人一日清單發(fā)放、查詢制度貫徹執(zhí)行情況。（5）檢查終末消毒隔離制度落實情況。（6）檢查科室是否備有健康宣教資料。（7）檢查患者住院常識、輔助檢查前告知執(zhí)行落實情況。（8）檢查手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后訪視制度執(zhí)行情況。4、“護理文件組”負責檢查全院護理記錄是否達到《病歷書寫基本規(guī)范》要求的內(nèi)容，重點檢查危重病人（包括一級護理病人）病情觀察是否及時、是否體現(xiàn)特殊治療、執(zhí)行護理措施情況等，護理文件書寫合格率達95%以上。5、“三基訓練組”負責組織相關(guān)人員對新上崗人員進行重點培訓，并負責對全院護理人員進行徒手心肺復(fù)蘇和“三基”培訓考核工作，護理人員每年至少參加一次護理技能操作考核，達標率100%。6、“五室組”（搶救室、治療室、換藥室、處置室、護辦室）負責檢查督導(dǎo)規(guī)范五室。具體要求：（1）急救物品、藥品完好率100%。（2）檢查各室物品規(guī)范化放置，