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外傷后破傷風預防及抗生素預防使用第1頁,共14頁。第2頁,共14頁。破傷風個案報道:1/3簡單傷口:90%-95%第3頁,共14頁。Page

41破傷風的預防2抗生素的預防使用第4頁,共14頁。Page

5破傷風的預防1,破傷風類毒素2,破傷風抗毒素3,破傷風免疫球蛋白第5頁,共14頁。Page

6第6頁,共14頁。Page

7抗生素預防性使用1,什么樣的傷口不應預防使用抗生素?3,簡單說明怎么使用抗生素2,什么樣的傷口應預防使用抗生素?第7頁,共14頁。Page

8什么樣的傷口不應預防使用抗生素?1,簡單的小傷口2,小的皮膚裂傷3,非咬傷4,14歲以下的兒童(有以上傷口者)第8頁,共14頁。什么樣的傷口應預防使用抗生素?Page

91,超過8小時的手和足的傷口;超過24小時的面部傷口;其他傷口但超過12小時者2,需要清創(chuàng)和損傷組織修復的擠壓傷3,污染傷口4,咬傷:貓、狗、人5,易損部位傷口:軟骨(鼻子、耳朵)、肌腱、關節(jié)6,靜脈和淋巴系統(tǒng)受損的損傷7,機體免疫狀態(tài)不佳者:糖尿病、免疫抑制劑使用者及其他8,心臟瓣膜疾病患者(簡單的小傷口、皮膚裂傷除外)9,整形置入者的污染傷口(簡單的小傷口、皮膚裂傷除外)第9頁,共14頁。使用抗生素方法1,時效性2,針對性3,用藥途徑1,越早越好2,針對可能的致病菌3,胃腸外途徑Page

10第10頁,共14頁。可能的致病菌Page

111,90%的簡單傷口和皮膚裂傷:葡萄球菌和鏈球菌2,泥土污染的傷口及較大傷口:葡萄球菌、鏈球菌、革蘭陰性菌及梭菌3,傷口浸水(湖、溪、游泳池):嗜水氣單胞菌4,傷口浸入鹽水:嗜鹽弧菌5,其他

第11頁,共14頁。Page

12可供選擇的抗生素1,一代頭孢菌素類2,克林霉素3,紅霉素4,青霉素5,其他第12頁,共14頁。謝謝第13頁,共14頁。內(nèi)容梗概外傷后破傷風預防及抗生素預防使用。外傷后破傷風預防及抗生素預防使用。1破傷風的預防。2抗生素的預防使用。1,超過8小時的手和足的傷口。4,咬傷:貓、狗、人。5,易損部位傷口:軟骨(鼻子、耳朵)、肌腱、關節(jié)。7,機體免疫狀態(tài)不佳者:糖尿病、免疫抑制劑使用者及其他。9,整形置入者的污染傷口(簡單的小傷口、皮膚裂傷除外)。1,90%的簡單傷口和皮膚裂

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