供應(yīng)商資格條件

供應(yīng)商資格條件（一）投標(biāo)人必須符合《政府采購法》第二十二條規(guī)定的條件；（二）特定資格要求：1、參與供應(yīng)商必須是在中國境內(nèi)依法注冊的法人、其他組織或者自然人；2、供應(yīng)商在“信用中國”網(wǎng)站（）無不良記錄及失信記錄,且在中國政府采購網(wǎng)（）無嚴(yán)重違法失信行為信息記錄截圖加蓋公章。如有不良記錄，一經(jīng)查實將拒絕其參加本次政府采購活動（詳見財庫[2016]125號）；3、供應(yīng)商在投標(biāo)截止時間前在國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)中被列入經(jīng)營異常名錄或者嚴(yán)重違法企業(yè)名單的企業(yè)，將被拒絕參加本次投標(biāo)。詳見“國務(wù)院令654號”文。4、需提供近期繳納稅收及社保證明。5、投標(biāo)人參加政府采購活動前3年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的書面聲明。6、本項目不接受聯(lián)合體投標(biāo)，執(zhí)行過程中不允許轉(zhuǎn)包、分包；以上資格要求為本次項目供應(yīng)商應(yīng)具備的基本條件，參加磋商談判的供應(yīng)商必須滿足資格要求中的對應(yīng)各包的所有條款，并按照相關(guān)規(guī)定遞交資格證明文件。二、項目概況項目背景根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》、《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》、《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》、為提高中央財政醫(yī)療服務(wù)能力提升資金的使用效率，打贏2020年脫貧攻堅戰(zhàn)，全面促進國家級貧困縣區(qū)縣級醫(yī)院臨床服務(wù)能力建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床服務(wù)能力提升，按照國家衛(wèi)健委推進基層衛(wèi)生“縣級強、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的總體工作部署，充分利用信息化手段優(yōu)化醫(yī)療資源配置，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，推進區(qū)域醫(yī)療資源整合共享，提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平。按照《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和“十三五”規(guī)劃藍(lán)圖，國家衛(wèi)健委婦幼司印發(fā)2017年婦幼健康工作要點的通知，要求強化措施，提升能力，創(chuàng)新服務(wù)，推進婦幼健康事業(yè)全面發(fā)展，助力健康中國建設(shè)。建設(shè)目標(biāo)遵循國家發(fā)布的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及市衛(wèi)健委的相關(guān)文件和會議要求（通過“互聯(lián)互通成熟度四級乙等”、“電子病歷應(yīng)用水平四級”等），圍繞“一切以病人為中心”，以建立數(shù)字化智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)為方向，依托“云計算”、基于“大數(shù)據(jù)”、應(yīng)用“物聯(lián)網(wǎng)”、實現(xiàn)“智慧醫(yī)療、以人為本”為長遠(yuǎn)目標(biāo)，根據(jù)東西湖區(qū)婦幼保健院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略要求，研究國內(nèi)外先進建設(shè)經(jīng)驗，婦幼?？漆t(yī)院管理思想和自身特色，做好頂層設(shè)計、整體規(guī)劃、合理布局、分布實施、階段跟蹤，打好硬件和網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)適度超前，穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設(shè)，加強信息技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用深度和廣度，強調(diào)信息規(guī)范性、信息服務(wù)方便性、信息系統(tǒng)實用性、信息管理可及性，從而提升工作效率，提升決策分析能力，提高?？坡?lián)盟的醫(yī)療協(xié)作能力，提升醫(yī)院影響力。以“一種就醫(yī)理念、智慧雙輪驅(qū)動、二大標(biāo)準(zhǔn)保障、三大平臺支撐”的指導(dǎo)思想建設(shè)東西湖區(qū)婦幼保健院，著力打造適合醫(yī)院未來發(fā)展格局、適宜健康科技發(fā)展的智慧醫(yī)院，最終打造“省內(nèi)領(lǐng)先、應(yīng)用創(chuàng)新”的智慧型醫(yī)院。建設(shè)任務(wù)序號建設(shè)內(nèi)容分階段一HIS基礎(chǔ)業(yè)務(wù)1武漢市居民健康卡一階段2綜合統(tǒng)計信息系統(tǒng)一階段3全院綜合查詢系統(tǒng)二階段4滿意度評價系統(tǒng)二階段5系統(tǒng)管理系統(tǒng)一階段6數(shù)據(jù)字典系統(tǒng)一階段7門急診掛號、劃價收費系統(tǒng)一階段8醫(yī)技科室管理系統(tǒng)一階段9住院管理系統(tǒng)一階段10輸液管理系統(tǒng)一階段11門急診中、西醫(yī)藥房信息系統(tǒng)一階段12中西藥庫信息系統(tǒng)一階段13病區(qū)藥房信息系統(tǒng)一階段14供應(yīng)室追溯管理系統(tǒng)二階段二臨床系統(tǒng)（CIS）1門診醫(yī)生站信息系統(tǒng)一階段2門診護士工作站系統(tǒng)一階段3門診電子病歷系統(tǒng)一階段4住院醫(yī)生站信息系統(tǒng)一階段5病區(qū)護士站信息系統(tǒng)一階段6住院電子病歷系統(tǒng)一階段7病歷質(zhì)控系統(tǒng)一階段8病案管理系統(tǒng)一階段9疾病報卡管理系統(tǒng)一階段10醫(yī)療安全(不良)事件上報系統(tǒng)一階段11醫(yī)務(wù)科管理系統(tǒng)一階段12抗菌藥物管理系統(tǒng)二階段13臨床路徑管理信息系統(tǒng)二階段14合理用藥系統(tǒng)&處方點評二階段15手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)一階段16日間手術(shù)管理系統(tǒng)二階段17重癥監(jiān)護信息系統(tǒng)一階段18移動醫(yī)生工作站二階段19急診醫(yī)生工作站二階段20床輔助決策支持系統(tǒng)CDSS二階段三護理系統(tǒng)（NIS）1護理管理系統(tǒng)一階段2護理記錄系統(tǒng)一階段3移動護理系統(tǒng)一階段4電子護理白板系統(tǒng)二階段四檢驗系統(tǒng)（LIS）1基礎(chǔ)信息管理一階段2醫(yī)囑接口一階段3條碼管理一階段4微生物檢驗一階段5質(zhì)控管理一階段6統(tǒng)計查詢一階段7檢驗報告管理一階段8儀器通訊接口一階段9危急值管理系統(tǒng)二階段五影像管理系統(tǒng)（PACS）1放射信息系統(tǒng)一階段2超聲報告系統(tǒng)一階段3病理管理系統(tǒng)一階段4心電管理系統(tǒng)一階段六體檢系統(tǒng)（HSS）1健康體檢管理系統(tǒng)二階段2孕期健康體檢管理系統(tǒng)二階段3兒童健康體檢管理系統(tǒng)二階段七產(chǎn)房及婦幼保健綜合管理系統(tǒng)1預(yù)診分診二階段2門診自助采集系統(tǒng)二階段3產(chǎn)科專科門診病歷管理二階段4健康保健系統(tǒng)二階段5產(chǎn)科門診護士站二階段6婦幼?？谱≡弘娮硬v管理二階段八醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)（HERP）1醫(yī)院會計核算及財務(wù)管理系統(tǒng)二階段2醫(yī)院科室成本管理系統(tǒng)二階段3醫(yī)院預(yù)算管理系統(tǒng)二階段4醫(yī)院物流管理系統(tǒng)二階段5醫(yī)院固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)二階段6醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)二階段7業(yè)務(wù)基礎(chǔ)平臺系統(tǒng)二階段8物資管理系統(tǒng)一階段9資產(chǎn)管理系統(tǒng)二階段10設(shè)備管理系統(tǒng)二階段11高值耗材條碼追溯化管理系統(tǒng)二階段九醫(yī)院綜合管理系統(tǒng)1醫(yī)院感染管理系統(tǒng)一階段2運營管理輔助決策支持系統(tǒng)二階段十醫(yī)院基礎(chǔ)支撐平臺1全院統(tǒng)一預(yù)約中心二階段2服務(wù)交換中心一階段3標(biāo)準(zhǔn)管理系統(tǒng)一階段4主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)一階段5EMPI主索引系統(tǒng)一階段6數(shù)據(jù)交換中心一階段7信息資源中心二階段8CDR臨床數(shù)據(jù)中心二階段9共享文檔配置管理二階段10患者電子病歷360視圖二階段11統(tǒng)一身份認(rèn)證及門戶一階段12互聯(lián)互通基礎(chǔ)服務(wù)二階段13數(shù)據(jù)質(zhì)量評價工具二階段十一電子簽名CA二階段十二系統(tǒng)接口一階段建設(shè)周期本項目建設(shè)內(nèi)容分為兩階段，第一階段在合同簽訂后6個月內(nèi)完成（其中HIS/EMR/LIS/PACS四件套在90天內(nèi)完成），第二階段在合同簽訂后一年內(nèi)完成。第三階段，通過“互聯(lián)互通成熟度四級乙等”、“電子病歷應(yīng)用水平四級”?？傮w要求1、軟件產(chǎn)品成熟穩(wěn)定，具有自主知識產(chǎn)權(quán)，功能模塊齊全，符合應(yīng)用規(guī)范，滿足業(yè)務(wù)需求。2、具備科學(xué)、合理、先進的軟件系統(tǒng)架構(gòu)，并具有高度的靈活性和擴展性，充分考慮當(dāng)醫(yī)院業(yè)務(wù)高峰期數(shù)據(jù)庫訪問量大的情況下，整個業(yè)務(wù)系統(tǒng)的性能，并能滿足醫(yī)院發(fā)展和信息技術(shù)發(fā)展的需要，滿足醫(yī)院可持續(xù)的流程優(yōu)化和系統(tǒng)集成優(yōu)化的需要。3、軟件以“以病人為中心、以臨床信息為主線，以提高醫(yī)院經(jīng)濟、社會效益，提高醫(yī)院科學(xué)管理水平，提高醫(yī)生醫(yī)療水平提高醫(yī)院醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量為基本點”為設(shè)計思想，實現(xiàn)以電子病歷為核心的臨床診療信息資源一體化應(yīng)用。4、軟件系統(tǒng)采用基于B/S的三層架構(gòu)，支持云部署模式；模塊化設(shè)計，可拆分組裝，分步實施；功能齊全，覆蓋面包括醫(yī)療、財務(wù)、醫(yī)技等管理和服務(wù)部門。并做到有機集成、無縫連接；流程規(guī)范，優(yōu)化管理，符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求；嚴(yán)格權(quán)限設(shè)置，高度安全保密；運行穩(wěn)定可靠，易學(xué)易用，操作簡便。5、確保軟件系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性，所有子系統(tǒng)實施統(tǒng)一的身份認(rèn)證和權(quán)限管理。6、易維護能力。對系統(tǒng)的維護應(yīng)控制在合理的費用下；對維護人員的技能要求是容易到達的；故障能通過有效的工具被及時的發(fā)現(xiàn)、診斷和解決；系統(tǒng)容易升級，且不會對業(yè)務(wù)連貫性造成影響。架構(gòu)要求要求HIS基于云計算微服務(wù)的技術(shù)架構(gòu)，以微服務(wù)理念構(gòu)建穩(wěn)定的、高可配、可擴展的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域業(yè)務(wù)平臺。要求前端采用了RIA技術(shù)，能夠使得web應(yīng)用的操作頁面和方便性與傳統(tǒng)的C/S架構(gòu)的應(yīng)用幾乎是一樣的方便和快捷性，能更有效的實現(xiàn)從傳統(tǒng)系統(tǒng)向云HIS的應(yīng)用平滑過渡。由于業(yè)務(wù)系統(tǒng)的性能和網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)男室?，要求采用前端壓縮技術(shù)，將大量的信息資源進行了壓縮，使得客戶端與服務(wù)端的交互在網(wǎng)絡(luò)傳輸中的流量更少，加快了訪問速度。要求采用了兩級緩存技術(shù)，服務(wù)端緩存采用Memcache緩存技術(shù)，實現(xiàn)了大部分公共基礎(chǔ)目錄和常用數(shù)據(jù)的服務(wù)端緩存，當(dāng)客戶端需要讀取最新數(shù)據(jù)時，直接到服務(wù)器緩存里讀取，而不用直接到數(shù)據(jù)庫里讀取，減少了與數(shù)據(jù)庫的頻繁交互帶了的性能的下降，同時服務(wù)器緩存可以實時的與數(shù)據(jù)庫保持緩存的數(shù)據(jù)的最新版本。功能要求HIS基礎(chǔ)業(yè)務(wù)武漢市居民健康卡健康卡是醫(yī)院為門診自費患者辦理的一張智能就診卡，卡內(nèi)存儲患者基本信息、診療信息，并綁定一個賬戶。門診患者憑卡可直接繳費、檢查、治療、取藥。創(chuàng)建門診賬戶創(chuàng)建患者門診賬戶，設(shè)置密碼。補辦就診卡通過患者基本信息查詢未患者補辦就診卡。就診卡管理 支持查詢門診賬戶，并收取和返還預(yù)交金，啟用、停用、結(jié)清賬戶，打印門診發(fā)票。退卡在患者結(jié)清賬戶后，通過就診卡讀取相關(guān)信息，完成退卡功能，并返還患者卡押金。診間收費患者開立醫(yī)囑后，系統(tǒng)支持對有賬戶且余額充足的患者進行診間收費。修改患者檔案患者基本信息修改和補充功能。查詢患者檔案查詢患者檔案信息。統(tǒng)計分析支持就診卡操作流水查詢，就診卡信息查詢，發(fā)卡、補卡、退卡統(tǒng)計。綜合統(tǒng)計信息系統(tǒng)門、急診統(tǒng)計報表門、急診按照掛號時間、就診時間、看診科室、看診醫(yī)生等維度進行統(tǒng)計。機構(gòu)入出院統(tǒng)計報表按照入出院時間、入院科室、入院病區(qū)等維護進行出入院情況統(tǒng)計。門診掛號統(tǒng)計支持門診掛號的統(tǒng)計報表。病人分類統(tǒng)計報表支持病人分類統(tǒng)計報表。對衛(wèi)生主管部門的報表1.醫(yī)院醫(yī)療工作月報表。2.醫(yī)院住院病人疾病分類報表。3.損傷和中毒小計的外部原因分類表。4.衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他法定報表。統(tǒng)計綜合分析1.門診工作情況。2.病房(病區(qū))工作情況(含病房床位周轉(zhuǎn)情況)。全院綜合查詢系統(tǒng)全院綜合查詢系統(tǒng)，是從醫(yī)院管理角度、專門為院長了解醫(yī)院管理情況和工作情況而特別設(shè)計的、能夠動態(tài)提供綜合性定量分析信息的院長查詢軟件。系統(tǒng)實現(xiàn)對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)其它應(yīng)用程序產(chǎn)生或搜集的數(shù)據(jù)進行集中有針對性的、且符合業(yè)務(wù)規(guī)則的分類和加工，進而為院長決策、了解醫(yī)院工作情況提供多方面的參考數(shù)據(jù)。院長查詢系統(tǒng)按數(shù)據(jù)類型可以分為：醫(yī)院收入統(tǒng)計、工作量、醫(yī)療動態(tài)、藥品監(jiān)控、人事查詢。提供院長日報快速查詢：查詢當(dāng)日綜合信息、收入情況、手術(shù)安排、醫(yī)生安排、門診信息、病區(qū)信息、醫(yī)技信息、人員動態(tài)等信息。提供當(dāng)天醫(yī)療動態(tài)快速查詢：查詢當(dāng)天醫(yī)院的門診人數(shù)、急診人數(shù)、處方數(shù)量、處方總額、入院人數(shù)、醫(yī)療收入、藥品收入等綜合信息。提供財務(wù)狀況監(jiān)控：統(tǒng)計全院科室醫(yī)療費用收入與支出、統(tǒng)計科室收支對比、提供住院病人費用分析、出院病人欠費壞賬分析。提供醫(yī)療動態(tài)明細(xì)查詢：從門診急診流量、門診高峰就診、門急診工作量、大處方開具、醫(yī)技科室工作量、在院病人分布情況、床位使用情況等各個角度進行統(tǒng)計。提供藥品監(jiān)控分析：從藥品采購情況、進銷差價、在庫情況、科室醫(yī)生用藥情況、藥品流向、科室藥品消耗情況、特殊藥品使用情況進行監(jiān)控；提供門診病人、住院病人檔案查詢；提供醫(yī)院人事、設(shè)備監(jiān)控：提供設(shè)備年度報表、物資庫房收支匯總表、人員排班和動態(tài)查詢。滿意度評價系統(tǒng)支持自助機、短信、電話等方式進行滿意度調(diào)查，滿意度問卷可由管理后臺進行定制設(shè)計。滿意度結(jié)果由平臺統(tǒng)一整理處理。系統(tǒng)管理系統(tǒng)組織機構(gòu)管理判斷新增組織是否已存在，如存在不能添加；修改、刪除組織機構(gòu)：根據(jù)登錄管理員權(quán)限，維護權(quán)限下組織結(jié)構(gòu)及相應(yīng)科室。人員管理在已維護完整的組織結(jié)構(gòu)下添加新人員；修改、刪除人員：維護權(quán)限下的人員結(jié)構(gòu)管理。角色維護角色是一類權(quán)限的集合，將角色分配給人員后，人員就擁有了該角色對應(yīng)的權(quán)限。角色維護中可增刪改角色，并設(shè)定角色所對應(yīng)的功能。權(quán)限管理可以分配用戶所具有的角色信息，設(shè)定科室登陸權(quán)限。團隊管理設(shè)定團隊信息，并可設(shè)置其權(quán)限。數(shù)據(jù)字典系統(tǒng)科室人員管理支持按照類別維護科室，維護人員及人員所屬科室。組織結(jié)構(gòu)管理支持維護組織結(jié)構(gòu)關(guān)系，分院信息。支持多院區(qū)管理。給藥途徑管理支持維護藥品醫(yī)囑的給藥途徑列表。費用類別管理支持維護系統(tǒng)可拆分為最小的費用統(tǒng)計類別維護。結(jié)算方式管理支持維護系統(tǒng)支持的結(jié)算方式列表。頻次管理支持維護醫(yī)囑所需的頻次列表。疾病字典維護疾病字典信息查詢、新增、修改。自定義診斷管理支持添加、審批自定義診斷。其他字典管理支持維護其他一些系統(tǒng)內(nèi)需要的字典信息功能。診療項目維護支持對術(shù)語進行維護。診療項目收費對照支持維護術(shù)語與物價項目信息之間的對照關(guān)系功能。

床位管理支持維護全院床位信息功能。系統(tǒng)數(shù)據(jù)字典維護維護系統(tǒng)運行需要的基礎(chǔ)代碼表，部位、樣本、性別等。輸液室維護以機構(gòu)為單位對輸液室進行增刪改查，設(shè)定輸液室名稱，座位數(shù)量以及輸液室的備注信息維護的操作。全局基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護基礎(chǔ)數(shù)據(jù)查詢、新增、修改。包括收費項目，藥品、核算科目、統(tǒng)計科目、卡類型、結(jié)算類別、頻次、診斷目錄、診療項目目錄等支撐業(yè)務(wù)運行的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護。機構(gòu)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)查詢、新增、修改。包括收費項目、收費項目組套，藥品、核算科目、統(tǒng)計科目、卡類型、結(jié)算類別、優(yōu)惠方式、診療項目目錄、病區(qū)與科室關(guān)系等支撐業(yè)務(wù)運行的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護。輸液卡設(shè)置維護管理輸液卡的類型和需要打印單據(jù)的內(nèi)容分類（如藥品類和非藥品類），門診輸液卡也在這里維護藥品生產(chǎn)廠家維護生產(chǎn)廠家基本信息查詢、新增、修改。藥品供應(yīng)商字典維護供應(yīng)商信息查詢、新增、修改。門急診掛號、劃價收費系統(tǒng)門急診掛號核對票據(jù)號；多途徑獲取就診對象的信息、查詢健康檔案;支持醫(yī)保、公費、自費、免費等對象掛號；能快速選擇診別、科室、號別、醫(yī)生，打印掛號單；支持現(xiàn)金、讀卡等多種收費方式。掛號票的補打與重打。門診退號/消號退號：查詢出需退號的患者，退號后并退費；消號：查詢出預(yù)約掛號的患者，消號。操作員日結(jié)日結(jié)功能，同時打印日結(jié)單/日結(jié)補打；日結(jié)查詢功能（根據(jù)時間段查詢）。掛號查詢掛號統(tǒng)計查詢（查詢條件：包括時間段、科室、就診對象、操作員等；查詢輸出：掛號明細(xì)、掛號匯總包括人次和掛號費用）。門診劃價收費檢索就診信息；費用信息錄入劃價/不掛號直接收費功能/支持退費；支持多模式結(jié)算（現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保卡）；設(shè)置收費發(fā)票起始號/提供打印收據(jù)、清單和結(jié)算單/支持發(fā)票重打；通過接口實現(xiàn)患者費用的實時結(jié)算（醫(yī)保補償、醫(yī)療救助補償）。門診日結(jié)日結(jié)功能，同時打印日結(jié)單/日結(jié)補打；日結(jié)查詢功能（根據(jù)時間段查詢）。門診日結(jié)查詢按時間、操作員條件查詢操作員日結(jié)信息，提供日結(jié)查詢打印。門診科室收入統(tǒng)計按時間查詢各科室發(fā)票科目收入及總收入，提供收入統(tǒng)計打印。醫(yī)生工作量統(tǒng)計根據(jù)時間條件統(tǒng)計醫(yī)生收入情況。包括就診人次、各分類收入等。門診收費報表按時間段查詢統(tǒng)計門診發(fā)生的費用分類統(tǒng)計（科室工作量統(tǒng)計，醫(yī)生工作量統(tǒng)計）。收費明細(xì)查詢收費信息查詢/收費明細(xì)查詢。醫(yī)技科室管理系統(tǒng)門診檢驗開具門診檢驗單并支持打印，檢驗結(jié)果可以錄入系統(tǒng)供醫(yī)生確認(rèn)。門診檢查開具門診檢查單并支持打印，檢驗結(jié)果可以錄入系統(tǒng)供醫(yī)生確認(rèn)。住院檢驗開具住院檢驗單并支持打印，檢驗結(jié)果可以錄入系統(tǒng)供醫(yī)生確認(rèn)。住院檢查開具住院檢查單并支持打印，檢驗結(jié)果可以錄入系統(tǒng)供醫(yī)生確認(rèn)。醫(yī)技終端確認(rèn)對于已經(jīng)執(zhí)行的醫(yī)技項目進行執(zhí)行確認(rèn)，確認(rèn)的項目將不能進行退費。醫(yī)技終端取消取消執(zhí)行的項目，取消執(zhí)行后可以進行退費。住院管理系統(tǒng)入院登記多途徑獲取入院對象的基本信息（歷次就診信息、新農(nóng)合、健康檔案）；入院登記，收預(yù)交金。無費退院對于患者進行了入院登記并沒有發(fā)生費用，如果不需要住院了就可以進行無費退院。入院預(yù)交款管理獲取患者基本信息/預(yù)交款的收和退的操作/打印預(yù)交金收據(jù)/預(yù)交金查詢。住院劃價記賬多途徑獲取患者醫(yī)囑費用信息（住院號或姓名等），進行記賬確認(rèn)；費用補錄和記賬確認(rèn)。固費記賬按照床位類別設(shè)置固定費用綁定或者按照患者自行定義固定費用模板，每天自動滾動按照模板或者床位等級記賬固費。住院沖帳多途徑獲取患者醫(yī)囑費用信息（住院號或姓名等），辦理針對費用的退費沖賬業(yè)務(wù)。住院欠費催款設(shè)置催款警戒線/低限警示，根據(jù)條件檢索出所有需要催款的患者列表，打印催款通知書。住院綜合管理患者在院狀況查詢、出院登記、取消出院登記、封賬與解封處理，查詢患者的消費清單以及費用查詢等住院費用查詢支持查詢?nèi)朐谠夯颊呒百M用信息/一日清單/每個患者的藥品、非藥品費用明細(xì)信息/患者明細(xì)清單、項目匯總清單和費用分類匯總單/支持打印以上查詢結(jié)果。出院結(jié)算多途徑獲取待出院患者信息（住院號或醫(yī)?？ǖ龋?支持辦理出院，出院召回手續(xù)；支持多種方式進行費用支付（現(xiàn)金、醫(yī)?？ǎ┐蛴〔@示收據(jù)和結(jié)算單，能重打及補打收據(jù)；支持收據(jù)號和機器生成號同步管理收據(jù)；特殊對象費用減免（根據(jù)系統(tǒng)維護的減免規(guī)則）；新農(nóng)合補償?shù)募磿r結(jié)算（通過接口方式）?？梢赃M行中途結(jié)算。結(jié)算召回實現(xiàn)對于出院結(jié)算的患者，召回到出院登記狀態(tài)或者是在院狀態(tài)，延續(xù)上次住院的狀態(tài)。住院日結(jié)獲取收費員當(dāng)前日結(jié)單的收費信息，打印繳款單（日結(jié)單）。住院結(jié)算查詢按已結(jié)算時間范圍或住院號等信息對已結(jié)算患者的基礎(chǔ)資料及費用信息（包括結(jié)算患者的匯總費用和明細(xì)費用信息）。住院費用查詢支持查詢?nèi)朐谠夯颊呒百M用信息/一日清單/每個患者的藥品、非藥品費用明細(xì)信息/患者明細(xì)清單、項目匯總清單和費用分類匯總單/支持打印以上查詢結(jié)果?？剖沂杖氩樵冎С植樵儏R總收入情況，病區(qū)科室的明細(xì)收入情況。醫(yī)生工作量統(tǒng)計根據(jù)時間條件統(tǒng)計醫(yī)生收入情況。包括各分類收入等/支持查詢某個醫(yī)生的工作量匯總及明細(xì)工作量情況/支持打印以上查詢結(jié)果。輸液管理系統(tǒng)門急診輸液管理系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)療機構(gòu)靜脈輸液的控制，主要包括基礎(chǔ)設(shè)置、輸液病人選座、藥品核對配置、叫號、查詢統(tǒng)計等功能。（1）支持排隊、座位安排及座位管理功能，提供病人登記后打印靜脈輸液配置單、注射單、治療單的功能，提供輸液監(jiān)控功能，提供輸液、注射、皮試的治療結(jié)果記錄，提供其他治療項目的治療結(jié)果記錄功能。（2）方便調(diào)閱病人輸液信息并登記、醫(yī)囑核對安排的座位，并打印輸液瓶貼。（3）支持相關(guān)費用補記。（4）提供相關(guān)統(tǒng)計報表。（5）補打輸液單。門急診中、西藥房信息系統(tǒng)門診發(fā)藥獲取處方信息；審核處方發(fā)藥。門診退藥查詢患者處方，選擇需退的藥品，確認(rèn)退藥。發(fā)藥匯總查詢科室發(fā)藥情況并打?。ú樵儣l件包括按時間段、病區(qū)；輸出字段：包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量）。藥品銷售情況查詢當(dāng)前藥房藥品銷售情況并打印（查詢條件包括按時間段；輸出字段：包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量）。藥品調(diào)撥入庫確認(rèn)（復(fù)核） 查詢調(diào)撥到本藥房的調(diào)撥單，審核確認(rèn)藥品入庫。藥品請領(lǐng)錄入藥品請領(lǐng)單，并支持打印、導(dǎo)出。中、西藥庫信息系統(tǒng)申請采購查詢低于庫存底限的藥品；生成初步采購計劃，并能對其數(shù)量進行修改，對藥品種類進行刪減。申請采購審批對庫房的采購申請進行審批，支持多級審批操作。采購訂單單管理根據(jù)采購計劃按照供貨商生成訂單。藥品入庫管理"新增入庫/藥品調(diào)撥入庫單，并打印入庫單（必須有國家基本藥品的采購、配送信息）；新增入庫藥品信息（藥品字典增加一個品種）。支持向上級庫房進行領(lǐng)用申請"藥品出庫管理"新增出庫單/藥品調(diào)撥/報損出庫，并打印出庫單。支持手工添加藥品出庫，或者選擇二級科室的申請信息出庫。支持根據(jù)入庫單批量出庫；支持根據(jù)批號出庫根據(jù)藥品出庫。出庫方式按照有效期和入庫順序進行出庫"。藥品調(diào)價管理藥品即時調(diào)價；藥品定時調(diào)價（預(yù)先設(shè)定調(diào)價時間）。藥品庫存盤點生成藥庫電子賬庫存表；盤點藥庫藥品的實物數(shù)量。藥品月結(jié)藥品的日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)功能。藥品入庫查詢查詢藥品的入庫明細(xì)。藥品庫存查詢對藥庫藥房藥品庫存進行查詢（可以查詢到當(dāng)前藥品各個批次的庫存信息），可以查詢每個藥品的臺賬記錄；支持導(dǎo)出和打印。藥品調(diào)價查詢查詢指定時間段本藥庫的種類藥品的調(diào)價情況；查詢指定藥品的調(diào)價情況；對查詢結(jié)果進行打印。藥品盤點查詢查詢盤盈單/盤虧單，支持打印查詢結(jié)果。藥品出庫查詢查詢出庫的藥品明細(xì)及匯總信息；查詢報損出庫、調(diào)撥出庫的藥品明細(xì)及匯總信息。藥品報損查詢藥庫報損明細(xì)數(shù)據(jù)查詢。藥品效期報警查詢根據(jù)日期查看藥品有效期/根據(jù)報警界限查詢將過期藥品，支持打印、導(dǎo)出。藥品庫存報警查詢藥庫報警查詢（根據(jù)藥品字典中設(shè)置的最低庫存數(shù)）。藥品類別查詢毒麻藥品/精神藥品的種類/貴重藥品查詢，支持打印、導(dǎo)出。藥品不良反應(yīng)統(tǒng)計查詢按照日期段查詢護士站登記的藥品不良反應(yīng)記錄，支持打印、導(dǎo)出；支持當(dāng)天的藥品不良反應(yīng)記錄服務(wù)提示。藥品會計查詢按照會計科目類別歸類和指定的日期段匯總統(tǒng)計成藥品會計帳目，支持打印、導(dǎo)出。藥品字典查詢查詢藥品資料信息/查詢基本藥物分類信息，并打印。病區(qū)藥房信息系統(tǒng)住院發(fā)藥獲取醫(yī)囑信息；審核發(fā)藥。住院退藥查詢住院護士站發(fā)送的退藥申請，確認(rèn)退藥。藥品調(diào)撥入庫確認(rèn)（復(fù)核）查詢調(diào)撥到本藥房的調(diào)撥單，審核確認(rèn)藥品入庫。藥品請領(lǐng)錄入藥品請領(lǐng)單，并支持打印、導(dǎo)出。發(fā)藥匯總查詢科室發(fā)藥情況并打?。ú樵儣l件包括按時間段、病區(qū)；輸出字段：包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量）。藥品銷售情況查詢當(dāng)前藥房藥品銷售情況并打印（查詢條件包括按時間段；輸出字段：包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量）。供應(yīng)室追溯管理系統(tǒng)標(biāo)識標(biāo)簽打印條碼編碼規(guī)則維護，打印機設(shè)置。消毒包配置包組成設(shè)置，包名稱，單位，每個包中的器械數(shù)量等、消毒包有效期設(shè)置,代碼，名稱，單價，消毒單價，有效天數(shù)，包類別。科室備包配置科室用包種類維護。申請表確認(rèn)確認(rèn)：供應(yīng)室對于各醫(yī)技科室請領(lǐng)的物品進行審核，如通過請領(lǐng)審核，可進行確認(rèn)處理，相應(yīng)請領(lǐng)中會將該批次請領(lǐng)物品狀態(tài)變?yōu)橐汛_認(rèn)。發(fā)放：供應(yīng)室對于各醫(yī)技科室請領(lǐng)并確認(rèn)后的申請物品發(fā)放后，在系統(tǒng)做相應(yīng)的記錄，各科室的請領(lǐng)狀態(tài)會變?yōu)橐寻l(fā)放包回收更改回收人：每個進行包回收的操作員都有屬于自己的專用身份條碼，在更改回收人時，只需掃下自己的工號條形碼即可切換回收人。增加消毒包：通過掃回收的消毒包條形碼記錄，可查看該消毒包的詳細(xì)信息?；厥胀瓿桑寒?dāng)消毒包回收完成時，系統(tǒng)會記錄一個該包回收的時間，方便以后追溯。清洗清洗合格：在通過掃條碼的方式錄入消毒包，操作員對消毒包進行清洗審核，如通過審核，則表示該消毒包已被貼上了合格的標(biāo)識清洗不合格：操作員在對消毒包進行審核時，如發(fā)現(xiàn)清洗不合格的消毒包，可記錄該消毒包不合格滅菌錄入待滅菌的消毒包：通過掃條碼的方式錄入待滅菌的消毒包滅菌設(shè)備選擇：在錄入待滅菌的消毒包后，可通過條形碼選擇滅菌設(shè)備滅菌質(zhì)量檢測：每次滅菌過程中程序可檢測設(shè)備滅菌質(zhì)量參數(shù)，可分為物理檢測，化學(xué)檢測、生物檢測發(fā)放單個無菌包發(fā)放：直接掃將要發(fā)放的條形碼，記錄領(lǐng)取的科室和人員信息批次發(fā)放：可通過對多個無菌包進行掃碼錄入后，然后將該批次同時發(fā)放污包回收申請?zhí)岢鑫郯厥丈暾?，包括包種類以及數(shù)量等。消毒包申領(lǐng)科室可以查詢本科室使用的消毒包，進行申請。消毒包接收確認(rèn)在申請科室已提交申請后的請領(lǐng)物品的狀態(tài)進行查詢，確認(rèn)接收消毒包。臨床系統(tǒng)（CIS）門診醫(yī)生站信息系統(tǒng)門診醫(yī)生站是方便醫(yī)生對患者進行門診診療處理，通過該系統(tǒng)門急診醫(yī)護人員能方便、快捷的操作，提高工作效率和門急診診療質(zhì)量。門診醫(yī)生站主要功能有：健康檔案處理、就診記錄編寫、門診病歷編寫、處方/處置/檢驗/檢查單據(jù)開立、復(fù)診預(yù)約、住院告知單、會診申請、診間結(jié)算等。支持處方打印功能、支持電子申請單、診斷錄入等相關(guān)功能；支持草藥處方開立功能；支持歷史醫(yī)囑查看等功能；支持抗生素、手術(shù)分級管理、毒麻藥品權(quán)限個管理功能門診處方管理按規(guī)范下達醫(yī)囑/調(diào)處方模版；支持合理用藥接口處方審核。檢驗申請開立/作廢檢驗申請，支持調(diào)用模板。檢查申請開立/作廢檢查申請，支持調(diào)用模板。處置治療開立/作廢處置申請，支持調(diào)用模板。檢驗檢查結(jié)果查詢支持查詢歷史檢驗檢查結(jié)果信息。門診費用查詢支持患者診療費用查詢。診斷標(biāo)準(zhǔn)化/醫(yī)囑規(guī)范化門診護士站信息系統(tǒng)門診電子病歷系統(tǒng)門診電子病歷系統(tǒng)根據(jù)《病歷書寫規(guī)范》的要求，通過病歷模板將門診病歷進行結(jié)構(gòu)化處理，提供方便、快捷和準(zhǔn)確的病歷編輯方式，醫(yī)生在病歷編輯器中直接使用鼠標(biāo)點選病歷內(nèi)容，避免了打字輸入，從而大大地節(jié)省了時間，提高了工作效率。門診電子病歷書寫界面為WORD操作界面風(fēng)格，所見即所得，易學(xué)易用。書寫病歷時支持插入特殊符號；支持處方信息、檢驗報告、檢查報告等數(shù)據(jù)引入；支持自定義醫(yī)學(xué)表達式并且插入操作；支持插入圖片，并且編輯圖片；通過導(dǎo)出模板，可以設(shè)置個人模板或常用語等功能。為了更清晰的表達病人的病情，比如像口腔科的十字、女性患者的月經(jīng)史、外科的部位描述，因此提供醫(yī)學(xué)符號工具來幫助醫(yī)生完成編輯；支持?jǐn)?shù)據(jù)引用功能，醫(yī)生書寫病歷過程中，隨時插入檢驗、檢查結(jié)果、處方和歷史病歷的數(shù)據(jù)。門診電子病歷采用結(jié)構(gòu)化輸入和XML存儲方式，便于以后病歷數(shù)據(jù)的查詢、檢索和統(tǒng)計分析等二次利用，提高臨床數(shù)據(jù)的價值。書寫權(quán)限校驗可以控制書寫權(quán)限為同科室同級醫(yī)生之間可看不可改，上級對下級醫(yī)生病歷可看可改。編輯中病歷設(shè)置為鎖定狀態(tài)，其他人不可以改，直到病歷提交，避免病歷誤覆蓋。復(fù)制拷貝控制可以控制是否允許病歷拷貝粘貼。病歷修改留痕在病歷提交一次后，所有對病歷的修改都有記載，可以查看病歷修改痕跡、修改人員等信息。病歷續(xù)打支持病歷的續(xù)打功能。簽名病歷通過密碼保護控制醫(yī)生為病歷簽名。病歷組套醫(yī)生可將典型的病歷保存成病歷組套，供下次書寫病歷時使用。輔檢報告醫(yī)生可通過本功能將患者的LIS檢驗結(jié)果信息插入到病歷中。檢查報告醫(yī)生可通過本功能將患者的PACS檢查診斷信息插入到病歷中。剪貼板支持剪切板功能，用于病歷之間內(nèi)容復(fù)制粘貼?；颊呓】禉n案支持調(diào)閱患者健康檔案，可以查看到患者歷史就診信息及公衛(wèi)信息。智能辭典醫(yī)生書寫病歷時，系統(tǒng)根據(jù)輸入內(nèi)容關(guān)聯(lián)辭典內(nèi)容，方便書寫。歷史病歷查詢支持患者歷史病歷查詢。病歷參考支持分屏顯示。醫(yī)學(xué)計算公式：支持常用醫(yī)學(xué)計算公式。手工解鎖支持病歷解鎖功能。導(dǎo)入臨床數(shù)據(jù)支持病歷書寫時引用臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)。醫(yī)學(xué)公式支持月經(jīng)史、眼科、牙科醫(yī)學(xué)公式。診斷錄入支持診斷錄入功能住院醫(yī)生站信息系統(tǒng)病房醫(yī)生站系統(tǒng)涵蓋臨床和管理等相關(guān)各業(yè)務(wù)部門，采集、匯總、存貯、處理和展現(xiàn)完整的臨床診療資料，是醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)臨床信息化的理想信息平臺，構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)院的最重要的基礎(chǔ)信息系統(tǒng)之一。支持電子申請單（結(jié)構(gòu)化）功能；支持毒麻精等特殊藥品處方打印功能；支持抗生素臨時申請、審批功能；支持藥品庫存、醫(yī)保類別等情況的查詢、提示功能；支持危急值提醒功能醫(yī)囑管理住院患者基本信息的獲?。话匆?guī)范開立長期醫(yī)囑（可調(diào)用模版、打印）；按規(guī)范開立臨時醫(yī)囑（可調(diào)用模版、打?。簧暾垎伍_立；提示調(diào)用有關(guān)知情同意書；藥品配伍禁忌的提醒；精神毒麻抗菌類藥藥品的權(quán)限校驗；抗生素使用情況提示（按資料維護中的權(quán)限設(shè)定）；醫(yī)囑停止、取消、作廢；提供密碼驗證的方式對醫(yī)囑進行審核簽名；醫(yī)囑模板定制/健康教育處方、醫(yī)療知情同意書的模板調(diào)用；醫(yī)囑查詢。診斷管理醫(yī)生針對患者進行診斷的開立和管理,診斷標(biāo)準(zhǔn)化。病人基本信息管理病人基本信息的查詢及修改。病歷管理查詢就診對象的健康檔案/查詢歷次就診信息；入院記錄書寫、修改（可調(diào)用模版）；病程記錄書寫、修改（可調(diào)用模版）；出院記錄書寫、修改（可調(diào)用模版）；死亡記錄書寫、修改（可調(diào)用模版）；病案首頁信息獲取、補充、修改；獲取錄入的檢查、檢驗、治療等診療結(jié)果信息；調(diào)用傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫模塊進行填寫；文書病歷完成的及時性提醒；文書病歷查詢；將病歷信息寫入健康檔案?？剖沂杖氩樵冎С植樵兯x時間段內(nèi)科室的匯總收入情況/科室的明細(xì)收入情況，打印查詢結(jié)果。醫(yī)生工作量統(tǒng)計根據(jù)時間條件統(tǒng)計醫(yī)生收入情況。包括各分類收入等/支持查詢某個醫(yī)生的工作量匯總及明細(xì)工作量情況/支持打印以上查詢結(jié)果。藥品查詢藥品使用說明的查詢。費用清單查詢支持查詢?nèi)朐谠夯颊呒百M用信息、一日清單，每個患者的藥品、非藥品費用明細(xì)信息，患者明細(xì)清單、項目匯總清單和費用分類匯總單/支持打印以上查詢結(jié)果。住院催款管理設(shè)置催款警戒線/低限警示，根據(jù)條件檢索出所有需要催款的患者列表，打印催款通知書。病人信息查詢查詢患者信息、歷次門診住院信息。藥品不良反應(yīng)/事件查詢查詢藥品不良反應(yīng)、事件的資料。病區(qū)護士站信息系統(tǒng)入科管理獲取住院患者的基本信息，安排病床、管理病區(qū)床位使用情況一覽表。轉(zhuǎn)科管理多途徑查詢患者信息（床號或住院號）/記錄患者轉(zhuǎn)科信息/轉(zhuǎn)科入科操作。換床管理護士可以為病區(qū)患者變更床位。床位管理病床基本信息查詢（顯示列表包括：床號、狀態(tài)、類別）/病床信息新增、修改（可維護項包括床號、病區(qū)、狀態(tài)、類別）/病床基本信息刪除。預(yù)出院管理檢索患者住院信息（床號或住院號）/對患者辦理預(yù)出院。醫(yī)囑管理1、實現(xiàn)對于新開立或者醫(yī)生停止的醫(yī)囑的審核校對2、可選單個或多個待執(zhí)行患者/醫(yī)囑執(zhí)行記錄執(zhí)行人和執(zhí)行時間/生成記賬信息/藥囑生成領(lǐng)藥申請。3、對于未執(zhí)行醫(yī)囑進行標(biāo)記未用。4、支持長期醫(yī)囑分解功能。5、支持手術(shù)安排結(jié)果查詢功能。護理記錄單管理護理記錄單的信息采集/修改/刪除/保存/打印。體溫單管理1、對患者的體溫、脈搏、呼吸、出入量進行錄入和管理2、根據(jù)連續(xù)的數(shù)據(jù)形成曲線圖，病管理重要的醫(yī)療活動（如手術(shù)等）3、能夠定義體溫當(dāng)?shù)囊幌驴蛇x項打印治療卡治療卡查詢病能打印與補打功能。輸液巡回卡 輸液記錄卡查詢以及打印。輸液瓶簽輸液瓶簽查詢及打印和補打。領(lǐng)藥單查詢 查詢統(tǒng)計領(lǐng)藥單、擺（發(fā)）藥單，并能進行打印。藥品不良反應(yīng)事件報告查詢藥品的不良反應(yīng)信息/采集藥品不良反應(yīng)/事件報告表信息?？剖沂杖氩樵冎С植樵兯x時間段內(nèi)科室的明細(xì)收入情況/住院科室出院患者的匯總收入情況/打印查詢結(jié)果。醫(yī)生工作量統(tǒng)計根據(jù)時間條件統(tǒng)計醫(yī)生收入情況。包括各分類收入等/支持查詢某個醫(yī)生的工作量匯總及明細(xì)工作量情況/支持打印以上查詢結(jié)果。病房領(lǐng)藥查詢統(tǒng)計領(lǐng)藥申請數(shù)據(jù)的查詢查詢/確認(rèn)領(lǐng)藥信息發(fā)送到住院藥房或藥庫。住院病人查詢健康檔案瀏覽器：查詢患者信息/歷次門診住院信息/錄入的檢驗檢查結(jié)果，支持打印以上查詢結(jié)果。費用清單查詢支持查詢?nèi)朐谠夯颊呒百M用信息/一日清單/每個患者的藥品、非藥品費用明細(xì)信息/患者明細(xì)清單、項目匯總清單和費用分類匯總單/支持打印以上查詢結(jié)果。住院病人催款管理設(shè)置催款警戒線/低限警示，根據(jù)條件檢索出所有需要催款的患者列表，打印催款通知書。住院電子病歷系統(tǒng)系統(tǒng)根據(jù)《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定（2013年版）》等的要求，將各類病歷資料進行結(jié)構(gòu)化處理，提供方便、快捷和準(zhǔn)確的書寫方式，提供書寫的病歷資料包括“首次病程記錄、入院記錄、病程記錄（分病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、術(shù)后病程記錄、診療操作記錄等）、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、各種手術(shù)治療同意書、會診記錄、出院小結(jié)、死亡記錄、病案首頁”等。通過電子病歷系統(tǒng)結(jié)構(gòu)化、數(shù)據(jù)化的處理，病歷資料中病人信息自動由系統(tǒng)自動生成，病歷書寫內(nèi)容中，通過鼠標(biāo)點選，直接選擇內(nèi)容，避免醫(yī)生手動打字輸入，從而大大地節(jié)省了時間，提高了工作效率。在滿足西醫(yī)的前提下，還可以根據(jù)中醫(yī)院的特色，提供具有中醫(yī)特色的功能，以滿足中醫(yī)病歷書寫規(guī)范的各項要求。如病案首頁按中醫(yī)要求生成，包含中西醫(yī)診斷等；并且書寫病歷時，病歷模板按中醫(yī)病歷書寫要求來書寫。書寫（新增、編輯、刪除）病歷使用的模板進行病歷書寫，可以暫存或是提交。書寫過程中可以引入基本元素、系統(tǒng)元素、復(fù)合元素、特殊符號、圖片、醫(yī)學(xué)公式、診斷、醫(yī)囑等。書寫權(quán)限校驗可以控制書寫權(quán)限為同科室同級醫(yī)生之間可看不可改，上級對下級醫(yī)生病歷可看可改。編輯中病歷設(shè)置為鎖定狀態(tài)，其他人不可以改，直到病歷提交，避免病歷誤覆蓋。病歷修改留痕在病歷提交一次后，所有對病歷的修改都有記載，可以查看病歷修改痕跡、修改人員等信息。病歷續(xù)打支持病歷的續(xù)打功能。簽名病歷通過密碼保護控制醫(yī)生為病歷簽名。病歷組套醫(yī)生可將典型的病歷保存成病歷組套，供下次書寫病歷時使用。輔檢報告醫(yī)生可通過本功能將患者的LIS檢驗結(jié)果信息插入到病歷中。檢查報告醫(yī)生可通過本功能將患者的PACS檢查診斷信息插入到病歷中。剪貼板支持剪切板功能，用于病歷之間內(nèi)容復(fù)制粘貼。住院歷史病歷導(dǎo)入 支持導(dǎo)入住院患者上次住院病歷。智能辭典醫(yī)生書寫病歷時，系統(tǒng)根據(jù)輸入內(nèi)容關(guān)聯(lián)辭典內(nèi)容，方便書寫。病歷收藏支持典型病歷收藏。歷史病歷查詢支持患者歷史病歷查詢。病歷參考支持分屏顯示。醫(yī)學(xué)計算公式支持常用醫(yī)學(xué)計算公式。手工解鎖支持病歷解鎖功能。導(dǎo)入臨床數(shù)據(jù)支持病歷書寫時引用臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)。醫(yī)學(xué)公式支持月經(jīng)史、眼科、牙科醫(yī)學(xué)公式。三級醫(yī)師審簽支持三級醫(yī)生審簽。一鍵打印 支持病歷一鍵打印功能。體溫單支持普通體溫單和新生兒體溫單，可批量處理。簽名管理機構(gòu)管理人員收集到醫(yī)生簽名圖片后，在此出上傳，并設(shè)置初始密碼，醫(yī)生在此時可以重新上傳圖片，重置密碼，在病歷簽名是使用密碼進行簽名驗證。電子病歷集成視圖本功能將患者的醫(yī)囑、生命體征（體溫、呼吸、血壓、出入量等）、檢驗、檢查、病歷、診斷等信息以圖形化和時間軸的方式進行集成展示，責(zé)任醫(yī)師可快速了解患者診療狀況。患者就診時間軸查看患者歷史就診中各時間節(jié)點及信息情況。患者簽名可連接簽字板，采集患者身份證、指紋、簽名圖像等。紙質(zhì)病歷存儲可連接高拍儀對紙質(zhì)病歷進行采集存儲，無高拍儀的條件可以上傳圖像存儲。繪圖工具支持病歷插圖繪制，提供繪圖工具可以對圖像進行編輯。圖像采集支持本地圖像、高拍儀、攝像頭采集圖像插入病歷中。會診支持會診業(yè)務(wù)流程，填寫會診申請，生成會診醫(yī)囑。多人簽名系統(tǒng)支持同一設(shè)備中，不切換賬號通過刷卡授權(quán)簽名。評估單 系統(tǒng)提供入院評估單、墜床風(fēng)險評估單、壓瘡風(fēng)險評估等病歷單據(jù)，也可以靈活設(shè)計各類評估單。疼痛評估支持?jǐn)?shù)字分級法（NRS）和面部表情疼痛評分量表法對患者疼痛程度進行評估。護理記錄單系統(tǒng)通過護理記錄單模板設(shè)計、護理記錄填寫、批量錄入等功能。護理記錄與體溫單同步護理記錄中患者生命體征根據(jù)規(guī)則同步至體溫單中，體溫單中的數(shù)據(jù)也可以引用到護理記錄單中，實現(xiàn)數(shù)據(jù)雙向共享。病歷模板管理支持病歷模板維護，支持模板權(quán)限管理、支持?？颇０寰S護功能支持圖像插入功能病歷質(zhì)控系統(tǒng)系統(tǒng)以建立病歷書寫質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，實現(xiàn)“環(huán)節(jié)質(zhì)控”、“終末質(zhì)控”和“三級審核管理”三大功能，通過建立一套完整嚴(yán)密的消息反饋機制來實現(xiàn)各臨床診療工作站與本系統(tǒng)之間實時互動，包括發(fā)送、傳遞、接收、處理、反饋等環(huán)節(jié)，來發(fā)現(xiàn)、提醒、修改病歷書寫過程中的各種質(zhì)量問題。主要內(nèi)容如下：全局質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)制定 監(jiān)管機構(gòu)通過本功能制定統(tǒng)一病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)供所轄機構(gòu)使用，標(biāo)準(zhǔn)包含質(zhì)控規(guī)則、質(zhì)控評分規(guī)則、評分級別三部分。質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)可關(guān)聯(lián)自動質(zhì)控機制，實現(xiàn)病歷書寫時限提醒、超期提醒輔助醫(yī)生提高病歷書寫時效性，同時可以輔助質(zhì)控人員進行自動評分，對病歷的完整性、時效性、正確性進行校驗。全局質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布監(jiān)管機構(gòu)通過本功能對質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進行發(fā)布、停用，發(fā)布后的標(biāo)準(zhǔn)在機構(gòu)可以查詢到并下載。全局質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)版本管理監(jiān)管機構(gòu)通過本功能實現(xiàn)全局質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的版本管理和使用權(quán)限管理?？梢圆樵兊綒v史版本、在用版本、未來版本。可以通過權(quán)限設(shè)置允許一些機構(gòu)繼承統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，即無法修改統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)但是可以添加一些機構(gòu)特有質(zhì)控規(guī)則，也可允許一些機構(gòu)參考統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，即統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制作為機構(gòu)的參考，可以增加刪除修改。全局質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)下載機構(gòu)下載全局質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)供本機構(gòu)使用。機構(gòu)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)制定機構(gòu)通過本功能制作本適用機構(gòu)的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。機構(gòu)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布機構(gòu)對對全局下載或機構(gòu)制作的版本進行發(fā)布、停止。發(fā)布后，質(zhì)控人員可以使用相應(yīng)規(guī)則進行質(zhì)控。機構(gòu)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)版本管理 機構(gòu)通過本功能實現(xiàn)機構(gòu)版本管理?？梢圆樵兊綒v史版本、在用版本、未來版本。一級質(zhì)控病歷審查科室主任或指定質(zhì)控人員在責(zé)任醫(yī)師書寫病歷過程中對病歷進行審查、記錄缺陷并可以暫存或發(fā)送給責(zé)任醫(yī)師進行整改。設(shè)定整改期限，限時整改完成，未完成時對病歷進行鎖定，責(zé)任醫(yī)師無法進行修改。一級質(zhì)控病歷整改責(zé)任醫(yī)師通過本功能查詢一級質(zhì)控結(jié)果。病歷修改后將相關(guān)缺陷狀態(tài)設(shè)置為修改完成狀態(tài)通知質(zhì)控醫(yī)師。判定為無需修改的，將原因填到備注后，將缺陷狀態(tài)設(shè)置為申訴狀態(tài)發(fā)送給質(zhì)控醫(yī)師。一級質(zhì)控病歷復(fù)查質(zhì)控醫(yī)師通過本功能查詢一級質(zhì)控整改結(jié)果。對于修改的缺陷設(shè)置為完成狀態(tài)，對于申訴的設(shè)置為完成狀態(tài)或進一步填寫整改理由重新發(fā)送給責(zé)任醫(yī)師。在病歷質(zhì)控完成后，將病歷設(shè)置為完成狀態(tài)，一級質(zhì)控正式完成，質(zhì)控結(jié)果不可修改。一級質(zhì)控病歷解鎖質(zhì)控人員利用本功能對超期未完成整改的病歷進行解鎖，解鎖后責(zé)任醫(yī)師可以繼續(xù)修改病歷。二級質(zhì)控病歷評分病案室質(zhì)控人員在責(zé)任醫(yī)師提交病歷后，進行歸檔前對病歷進行審查、記錄缺陷并可以暫存或發(fā)送給責(zé)任醫(yī)師進行整改，同時動態(tài)計算出質(zhì)控扣分情況以及評級情況。設(shè)定整改期限，限時整改完成，未完成時對病歷進行鎖定，責(zé)任醫(yī)師無法進行修改。二級質(zhì)控病歷訂正責(zé)任醫(yī)師通過本功能查詢二級質(zhì)控結(jié)果。病歷修改后將相關(guān)缺陷狀態(tài)設(shè)置為修改完成狀態(tài)通知質(zhì)控醫(yī)師。判定為無需修改的，將原因填到備注后，將缺陷狀態(tài)設(shè)置為申訴狀態(tài)發(fā)送給質(zhì)控醫(yī)師。二級質(zhì)控病歷復(fù)查質(zhì)控醫(yī)師通過本功能查詢二級質(zhì)控整改結(jié)果。對于修改的缺陷設(shè)置為完成狀態(tài)，對于申訴的設(shè)置為完成狀態(tài)或進一步填寫整改理由重新發(fā)送給責(zé)任醫(yī)師。在病歷質(zhì)控完成后，將病歷設(shè)置為完成狀態(tài)，二級質(zhì)控正式完成，質(zhì)控結(jié)果不可修改。二級質(zhì)控病歷解鎖質(zhì)控人員利用本功能對超期未完成整改的病歷進行解鎖，解鎖后責(zé)任醫(yī)師可以繼續(xù)修改病歷。三級質(zhì)控病歷評分機構(gòu)指定專家等高級別人員在病歷歸檔后，對病歷進行審查、評分并可以暫存或?qū)⒔Y(jié)果發(fā)送給責(zé)任醫(yī)師，同時動態(tài)計算出質(zhì)控扣分情況以及評級情況。三級質(zhì)控質(zhì)控申訴責(zé)任醫(yī)師通過本功能查詢?nèi)壻|(zhì)控評分結(jié)果。通過參數(shù)配置指定三級質(zhì)控結(jié)果是否有申訴流程，如果有申訴流程，責(zé)任醫(yī)師在對評分結(jié)果有異議的情況下，將原因填到備注后，提出申訴申請發(fā)送給質(zhì)控醫(yī)師。三級質(zhì)控病歷復(fù)查參數(shù)配置指定三級質(zhì)控結(jié)果有申訴流程時，質(zhì)控醫(yī)師通過本功能查詢?nèi)壻|(zhì)控申訴情況，可對評分結(jié)果進行調(diào)整或者仍以前次評分結(jié)果為最終結(jié)果。四級質(zhì)控病歷評分監(jiān)管機構(gòu)質(zhì)控人員通過本功能查詢所轄各機構(gòu)各科室的病歷，對病歷進行抽查、評分計算出質(zhì)控扣分情況以及評級情況。評分統(tǒng)計機構(gòu)查看本機構(gòu)內(nèi)各科室的患者病歷或主治醫(yī)生的患者病歷質(zhì)控情況，包含二級質(zhì)控、三級質(zhì)控的病案數(shù)和平均分?jǐn)?shù)。整改統(tǒng)計機構(gòu)查看本機構(gòu)內(nèi)各科室的患者病歷或主治醫(yī)生的患者病歷質(zhì)控整改情況，包含病案數(shù)、提出缺陷數(shù)、修改缺陷數(shù)、平均提出缺陷數(shù)、平均修改缺陷數(shù)等信息。病案管理子系統(tǒng)設(shè)置待回收住院醫(yī)生打印病歷后，設(shè)置待回收，通知病案室回收病案。回收單打印病案室打印待回收病案列表，根據(jù)回收單上的信息到各科室回收病案。病案回收病案室每天檢查醫(yī)生提交的病案，打印回收單，到各科室回收病案，回收后登記病案。病案歸檔顯示或查詢顯示已經(jīng)出院結(jié)算患者的病歷信息，進行歸檔及撤消歸檔操作，并可對所操作的病歷進行瀏覽，查看病歷記錄內(nèi)容。病案補登對于未回收全的病歷信息進行登記，在后續(xù)補充時加入歸檔病歷中。病案借閱申請醫(yī)生可通過條件查詢歸檔病案，提借病案申請，在審批通過后對病案進行調(diào)閱查看。病案借閱審批根據(jù)客觀情況對醫(yī)生提交的病歷調(diào)閱申請進行審批，包括審批通過，審批不通過操作。病案借閱登記紙張版病案借閱登記。病案歸還對紙質(zhì)病歷借閱歸還信息進行登記，對于電子病歷進行自動歸還并進行相關(guān)信息記錄。病案續(xù)借查詢病歷借閱信息，進行續(xù)借。病案催還對超期未歸還的紙質(zhì)病歷進行催促歸還。病案借閱查詢病案室查詢病案借閱情況，包括電子版和紙張版病案封存對指定患者的病歷進行封存操作。封存后的病歷醫(yī)生不可編輯，同時記錄封存時的狀態(tài)信息。也可以解除封存操作。病案復(fù)印登記病案室對病案復(fù)印工作進行登記管理。病案復(fù)印查詢病案室查詢病案復(fù)印信息。住院日報管理護士用來上報病房日報,提供入出轉(zhuǎn)匯等匯總信息。病房醫(yī)療工作指標(biāo)統(tǒng)計報表統(tǒng)計醫(yī)院常用的醫(yī)療工作指標(biāo),包括期初人數(shù),入出轉(zhuǎn)人數(shù),病床率等匯總信息。衛(wèi)統(tǒng)4報表按照衛(wèi)統(tǒng)4標(biāo)準(zhǔn)查詢數(shù)據(jù)，導(dǎo)出dbf文件上傳給衛(wèi)生部。疾病報卡管理系統(tǒng)基本信息維護

字典維護：維護傳染病管理子系統(tǒng)常用數(shù)據(jù)，包括疾病種類、篩查方法等。疑似傳染性疾病查詢根據(jù)維護的診斷與傳染病的對應(yīng)關(guān)系，查詢出疑似傳染病的患者。傳染病報卡管理

可以新建卡片、訂正卡片、作廢卡片，對已有卡片可以按不同條件組合查詢；支持根據(jù)診斷彈出相關(guān)副卡功能。支持標(biāo)準(zhǔn)打印格式。傳染病報卡審核臨床科室報卡提交后，上級科室進行審核、打回操作。傳染病附卡功能支持國家標(biāo)準(zhǔn)版本性病附卡、乙肝附卡、結(jié)核病附卡、AFP附卡、食源附卡。傳染病報卡數(shù)據(jù)查詢支持傳染病報卡數(shù)據(jù)的查詢功能。傳染病上報平臺

持上報疾控中心對接功能。醫(yī)療安全(不良)事件上報系統(tǒng)本系統(tǒng)以國家衛(wèi)計委發(fā)布的規(guī)范文件以及其他標(biāo)準(zhǔn)文件中對不良事件上報的需求為基準(zhǔn)，實現(xiàn)上報指標(biāo)的100%符合；匿名性保障員工隱私以及為不良事件上報流程的建立提供基礎(chǔ)；系統(tǒng)還能根據(jù)不同職務(wù)需求，提供不同的權(quán)限以及功能，保障醫(yī)院不良事件上報流程的合理性。醫(yī)療安全不良事件上報系統(tǒng)支持醫(yī)療安全不良事件上報，主要提供醫(yī)生或者護士在相關(guān)工作站中使用，根據(jù)醫(yī)院的上報規(guī)則和實際不良事件發(fā)生的情況進行上報登記。醫(yī)療安全不良事件涉及面很廣，所以不良事件上報系統(tǒng)的上報功能會提供給多類臨床人員。藥物不良事件上報系統(tǒng)支持藥物不良事件上報，主要提供醫(yī)生、護士或者藥師等在自己的工作站中使用，根據(jù)醫(yī)院的上報規(guī)則和實際不良事件發(fā)生的情況進行上報登記。藥物不良事件涉及面較廣，因此上報功能會提供給臨床多類人員。醫(yī)療器械安全事件上報系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)療器械安全事件上報，主要提供醫(yī)生或者護士在相關(guān)工作站中使用，根據(jù)醫(yī)院的上報規(guī)則和實際不良事件發(fā)生的情況進行上報登記。上報功能提供給醫(yī)院多類職工。護理不良事件上報不良事件上報系統(tǒng)支持護理不良事件上報功能，供臨床護士在工作站中使用，結(jié)合各級護士的工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早上報、早管理，盡最大能力去保障護理質(zhì)量。不良事件管理主要實現(xiàn)不良事件的審批和統(tǒng)計分析，將各類臨床上報的不良事件進行統(tǒng)計匯總，由具有相關(guān)權(quán)限的人進行監(jiān)管，支持查看統(tǒng)計報表。醫(yī)務(wù)科管理系統(tǒng)病歷檢查：包括門診病歷、急診病歷、病區(qū)病歷、住院病歷四個子功能。質(zhì)控檢查：包括院內(nèi)感染管理環(huán)境監(jiān)測、門診處方質(zhì)控、萬元設(shè)備質(zhì)控檢查三項子功能。單項質(zhì)控：院內(nèi)感染管理質(zhì)控、用血情況、室間質(zhì)控、住院就餐治療、麻醉質(zhì)控、放射質(zhì)控、病理質(zhì)控七個子功能。其它質(zhì)控：包括維修醫(yī)療設(shè)備儀器匯總、病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量保證方案考核成績評價、優(yōu)秀病歷評選、醫(yī)療質(zhì)量保證方案評分－臨床、醫(yī)療質(zhì)量保證方案評分－麻醉醫(yī)技、醫(yī)院部分統(tǒng)計指標(biāo)考核匯總六個子功能。事故登記：包括重大災(zāi)害事故救援記錄、醫(yī)療隱患、差錯、事故登記兩個子功能。報表：包括急診病歷、門診病歷、病區(qū)病歷、住院病歷、住院病歷診療質(zhì)量、院內(nèi)感染管理環(huán)境監(jiān)測、門診處方質(zhì)控、萬元以上醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控檢查、院內(nèi)感染管理質(zhì)控、麻醉質(zhì)控、放射質(zhì)控、病理質(zhì)控、用血情況、室間質(zhì)控、住院病人就餐治療飲食情況、維修醫(yī)療設(shè)備儀器匯總、病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量保證方案考核成績評價、優(yōu)秀病歷評選、臨床科室醫(yī)療質(zhì)量保證方案評分、麻醉醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量保證方案評分、醫(yī)院部分統(tǒng)計指標(biāo)考核匯總、急診危重病人搶救匯總報表等二十二個子功能?？咕幬锕芾硐到y(tǒng)抗菌藥字典維護支持了管理醫(yī)院使用的所有的抗菌藥品的功能。抗菌藥目錄匹配對照

支持了抗菌藥與藥品字典的對照功能。抗菌藥物分級管理維護

根據(jù)相關(guān)政策與管理辦法要求將抗菌藥物分三級管理。臨床分級開立權(quán)限控制根據(jù)抗菌藥物分級管理規(guī)定對臨床醫(yī)生的開立權(quán)限進行控制。處方指標(biāo)支持衛(wèi)統(tǒng)所需的抗菌藥物處方指標(biāo)部分統(tǒng)計。抗菌藥物用藥指標(biāo)支持衛(wèi)統(tǒng)所需的抗菌藥物用藥指標(biāo)部分統(tǒng)計。手術(shù)預(yù)防用藥指標(biāo)支持衛(wèi)統(tǒng)所需的手術(shù)預(yù)防用藥指標(biāo)部分統(tǒng)計。合理用藥指標(biāo)支持衛(wèi)統(tǒng)所需的抗菌藥物合理用藥指標(biāo)部分統(tǒng)計。用藥排行指標(biāo)支持衛(wèi)統(tǒng)所需的抗菌藥物用藥排行部分統(tǒng)計。

臨床路徑管理信息系統(tǒng)維護路徑為各個病種定義標(biāo)準(zhǔn)的診療過程和診療操作項目。維護變異原因?qū)τ诼窂綀?zhí)行過程使用的變異原因進行維護。維護評估指標(biāo)對于路徑階段評估中使用的評估指標(biāo)進行維護。導(dǎo)入路徑選擇路徑模板，生成路徑任務(wù)（書寫病歷、診療工作、重點醫(yī)囑）。執(zhí)行任務(wù)對當(dāng)日任務(wù)（書寫病歷、診療工作、重點醫(yī)囑）的執(zhí)行結(jié)果進行保存。處理變異任務(wù)執(zhí)行過程中對于不符合路徑的變異信息進行保存。階段評估對路徑中各階段的任務(wù)執(zhí)行情況進行總結(jié)，對評估結(jié)果進行保存。調(diào)整路徑路徑執(zhí)行過程中，對路徑各階段的時間進行調(diào)整。退出路徑對退出路徑的信息進行保存，包含正常退經(jīng)和異常退徑兩種，其中異常退經(jīng)保存變異信息。統(tǒng)計查詢對入出徑信息、變異率、住院日、費用等信息進行統(tǒng)計查詢。合理用藥系統(tǒng)&處方點評合理用藥系統(tǒng)處方（醫(yī)囑）用藥審查功能“系統(tǒng)”應(yīng)能對處方（醫(yī)囑）用藥進行以下審查，并提示醫(yī)生。劑量審查：結(jié)合年齡、給藥途徑等信息審查處方（醫(yī)囑）中藥品劑量、給藥頻率是否在藥品廠家說明書推薦范圍內(nèi)。1.1審查每次劑量和每日劑量的最大最小推薦量；1.2審查處方（醫(yī)囑）中藥品的每次和每日給藥劑量是否超出規(guī)定極量；1.3▲可以對處方（醫(yī)囑）中超過2倍最大推薦量等明顯異常用量進行審查；1.4審查處方（醫(yī)囑）中藥品的給藥頻率是否超出規(guī)定頻率；1.5審查肝腎功能不全患者的給藥劑量是否符合規(guī)定。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻出處。▲藥品總劑量審查：審查處方（醫(yī)囑）中藥品的療程總劑量、給藥持續(xù)時間是否在藥品廠家說明書規(guī)定范圍內(nèi)。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻出處。▲根據(jù)國家有關(guān)處方管理規(guī)定對門、急診處方藥品超多日用量進行審查提示。根據(jù)國家有關(guān)處方管理規(guī)定對處方中麻醉藥品和精神類藥品超多日用量進行審查提示，支持當(dāng)前處方和歷史處方多處方審查?！梢詫ψ≡夯颊咚幤防鄯e使用量進行審查提示。給藥途徑審查：根據(jù)不同的藥品和劑型，審查處方（醫(yī)囑）藥品的給藥途徑是否合理。系統(tǒng)不僅可以對說明書明確禁止的給藥途徑進行審查，還應(yīng)能對說明書未推薦的給藥途徑進行提示。藥物相互作用審查：審查處方（醫(yī)囑）中是否存在發(fā)生相互作用的藥品，包括西藥和西藥、中藥（中成藥、草藥）和中藥、中藥和西藥,應(yīng)提供藥物相互作用詳細(xì)信息，包括相互作用結(jié)果、相互作用機制、處理辦法、討論、▲參考文獻（包括國外參考文獻）。可以結(jié)合給藥頻次，根據(jù)用藥的奇偶日期、星期日期審查是否有相互作用問題。每一條審查提示信息都應(yīng)有詳細(xì)的參考文獻來源?？梢愿鶕?jù)中藥十八反十九畏審查中藥與中藥的相互作用。體外注射劑配伍審查：審查同組注射藥品包括溶媒在同一容器（大輸液容器或針管）中配制是否可能發(fā)生理化反應(yīng)。同時提供注射劑配伍的詳細(xì)信息，包括相互配伍結(jié)果、配制方法、討論及參考文獻等。每一條審查提示信息應(yīng)有詳細(xì)的參考文獻來源。配伍濃度審查：審查同組注射藥品配伍后的藥品濃度是否在規(guī)定濃度范圍內(nèi)，同時提供相關(guān)詳細(xì)信息，包括配置濃度、配制方法、參考文獻?！涬x子監(jiān)測：若同組注射藥品有一個或多個含鉀藥物，可以審查該組注射劑的鉀離子滴速、總濃度、每日補鉀量是否合理。詳細(xì)警示信息中可展示計算過程?！鳷PN處方審查：系統(tǒng)可審查TPN處方中的電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂肪乳、金屬離子等營養(yǎng)物質(zhì)的比例或濃度是否均衡合理。還可根據(jù)年齡、體重審查每日補液量是否在適宜的范圍內(nèi)。計算滲透壓，審查不同給藥途徑時滲透壓是否符合要求。詳細(xì)警示信息中可展示計算過程。門診輸液審查:系統(tǒng)可按用戶設(shè)置的門診限制輸液科室、疾病對處方超科室權(quán)限、超適應(yīng)癥輸液進行審查提示。禁忌癥審查：結(jié)合患者診斷和病生狀態(tài)信息，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在該患者禁用的藥品包括中藥。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻出處。不良反應(yīng)審查：結(jié)合患者的診斷和病生狀態(tài)信息，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在可能引起或加重患者當(dāng)前病理狀況的藥品。系統(tǒng)相關(guān)審查數(shù)據(jù)應(yīng)包括國家藥監(jiān)局發(fā)布的不良反應(yīng)通報。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻出處。兒童用藥審查：根據(jù)患者年齡和病生狀態(tài)判斷審查處方（醫(yī)囑）中是否存在兒童患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻出處。成人用藥審查：根據(jù)患者年齡判斷并審查處方（醫(yī)囑）中是否存在成人患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻出處。老年人用藥審查：根據(jù)患者年齡和病生狀態(tài)判斷審查處方（醫(yī)囑）中是否存在老年人患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻出處。妊娠期用藥審查：當(dāng)患者為妊娠期婦女時，可以結(jié)合患者診斷和妊娠狀態(tài)，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻出處。哺乳期用藥審查：當(dāng)患者為哺乳期婦女時，結(jié)合患者診斷（ICD-10）和哺乳狀態(tài)，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在患者禁用或慎用的藥品。每一條警示信息都有詳細(xì)的參考文獻出處。性別用藥審查：審查處方（醫(yī)囑）藥物是否存在不適用于當(dāng)前患者的性別的藥品。重復(fù)用藥審查：對處方（醫(yī)囑）中多個藥品進行重復(fù)用藥審查，支持根據(jù)住院藥品用藥時間段是否重合進行審查配置。21.1是否存在同一有效藥物成分；21.2藥理作用分類同屬一類。適應(yīng)癥審查：根據(jù)患者的疾病診斷信息，審查處方（醫(yī)囑）中藥品的適應(yīng)癥是否與患者的疾病情況相符。藥物過敏審查：結(jié)合患者既往藥物過敏史、皮試結(jié)果，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在可能引起病人過敏或者交叉過敏的藥物?！幬餀z驗值審查：可實時結(jié)合患者檢驗值審查藥物使用是否合理。規(guī)范性審查：根據(jù)《處方管理辦法》審查醫(yī)生開出的處方是否規(guī)范，如是否填寫診斷、是否按規(guī)定填寫年齡等。醫(yī)保審查：根據(jù)國家醫(yī)保和省醫(yī)保報銷限定要求，對處方藥品是否符合報銷規(guī)定進行審查?！O(jiān)測指標(biāo)審查：可結(jié)合醫(yī)囑藥品提醒醫(yī)生患者應(yīng)做相關(guān)檢查，如果住院病人在使用這些藥品期間未監(jiān)測這些指標(biāo)，則給予警示。藥品信息提示功能：輸入藥品后，可以快捷查看藥品相關(guān)信息，包括：32.1藥品相關(guān)重要信息包括禁忌癥、FDA妊娠分級信息、特殊人群用藥信息、▲注射藥品的滴速信息等；32.2國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）發(fā)布的完整的藥品廠家說明書，▲并可查看藥監(jiān)局發(fā)布的說明書修訂勘誤。同時可以查看同一通用名稱，不同劑型和不同廠家的說明書；當(dāng)用戶查看與在用藥品廠家或規(guī)格不同的說明書時，系統(tǒng)給予提示。32.3▲可以在國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）正式發(fā)布的藥品廠家說明書基礎(chǔ)上修改和新增藥品說明書內(nèi)容，形成一篇新的符合臨床實際需要的藥品說明書。32.4▲輸入中藥材藥品后，可查詢相應(yīng)藥品的中藥材專論信息，包括用法用量、毒性信息、注意事項、臨床應(yīng)用等。32.5藥品標(biāo)識信息包括：（1）興奮劑藥品標(biāo)識提示；（2）麻醉藥品、精神類藥品標(biāo)識提示；（3）社保藥品、基本藥物等標(biāo)識提示；（4）毒性藥品標(biāo)識提示；（5）放射性藥品標(biāo)識提示。32.6▲可以根據(jù)醫(yī)院需求，自定義藥品信息如高危藥品、需皮試藥品、自制藥品等。用藥指導(dǎo)單▲可以根據(jù)患者疾病情況和處方藥品信息自動生成患者用藥教育指導(dǎo)單，并提供電子版指導(dǎo)單編輯、打印功能。用戶可自定義維護用藥指導(dǎo)注意事項，并且優(yōu)先顯示用戶自定義內(nèi)容。可根據(jù)患者生理狀態(tài)（妊娠、哺乳、性別）有針對性地生成指導(dǎo)內(nèi)容。審查提示屏蔽功能▲“系統(tǒng)”應(yīng)能對劑量、總劑量、給藥途徑、藥物相互作用、體外注射劑配伍、配伍濃度、禁忌癥、副作用、兒童用藥、老人用藥、成人用藥、性別用藥、妊娠期用藥、哺乳期用藥、藥物過敏、重復(fù)用藥、適應(yīng)癥審查項目進行審查提示屏蔽，支持分門診、住院、急診屏蔽，屏蔽后不再對相同問題進行提示。審查規(guī)則自定義功能（醫(yī)院專家知識庫）“系統(tǒng)”應(yīng)能在系統(tǒng)自帶知識庫的基礎(chǔ)上，提供以下審查項目的審查規(guī)則自定義功能，以滿足臨床實際需要。4.1▲用戶自定義藥品警示規(guī)則可設(shè)置是否攔截。被攔截的問題處方必須返回修改，否則不可進行下一步操作。4.2審查項目可進行自定義設(shè)置劑量：可以根據(jù)不同給藥途徑（包括中藥材）、年齡段、疾病狀態(tài)、給藥單位，自定義設(shè)置藥品劑量和給藥頻率。▲可以餅圖、表格的形式顯示某個藥品在本院近一個月醫(yī)囑用量統(tǒng)計，可查看不同科室的劑量使用情況。1.1每次劑量和每日劑量的最大最小值；1.2每次劑量和每日劑量的極量值；1.3藥品的給藥頻率；1.4肝腎功能不全患者的給藥劑量?！煶炭倓┝浚嚎梢宰远x設(shè)置藥品療程總劑量、給藥持續(xù)時間。▲可對門、急診處方藥品、麻醉藥品和精一藥品超多日用量天數(shù)進行設(shè)置，并可根據(jù)超出天數(shù)設(shè)置不同的警示級別?！稍O(shè)置當(dāng)次或多次住院患者藥品累積使用量上限?！兴幉膭┝浚嚎梢越Y(jié)合給藥途徑對中藥材每劑用量進行設(shè)置，支持針對醫(yī)生設(shè)置中藥材劑量規(guī)則。給藥途徑審查自定義：可以對系統(tǒng)審查結(jié)果進行屏蔽，可以自定義設(shè)置給藥途徑審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。相互作用：可以對藥物相互作用審查規(guī)則進行設(shè)置，包括中藥（中成藥、草藥）和中藥，中藥和西藥，西藥和西藥。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。體外注射劑配伍：可以對兩個及以上藥品配伍審查規(guī)則進行設(shè)置，還可通過通用名設(shè)置配伍審查規(guī)則。同時可以對輸液類型進行設(shè)置。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度?！稍O(shè)置小劑量胰島素不參與體外配伍審查，具體劑量標(biāo)準(zhǔn)可由用戶自行設(shè)置。配伍濃度：可以分科室設(shè)置配伍后的藥品規(guī)定濃度。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息。▲可以對全院和科室鉀離子滴速、濃度的推薦和限制濃度、每日補鉀量范圍進行分別設(shè)置。可以自定義設(shè)置鉀離子濃度審查相關(guān)系數(shù)。▲可以對TPN審查中的重要參數(shù)進行設(shè)置如糖脂比、熱氮比、每日補液量、滲透壓、離子濃度、氨基酸濃度、葡萄糖濃度等。可以維護各項能量物質(zhì)、電解質(zhì)的系數(shù)。兒童、成人、老人用藥：可以自定義設(shè)置兒童、成人、老人年齡值?？梢宰远x設(shè)置兒童、成人、老人禁、慎用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。妊娠期、哺乳期用藥：可以自定義設(shè)置妊娠期、哺乳期婦女禁、慎用藥品審查規(guī)則，妊娠期用藥能設(shè)置妊娠周期，還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。性別用藥：可以自定義設(shè)置不同性別禁、慎用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。禁忌癥：可以自定義設(shè)置不同疾病禁用藥品審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。不良反應(yīng)：可以自定義設(shè)置不同疾病慎用藥品的審查規(guī)則。還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度。▲可以對門診輸液限制科室和疾病進行設(shè)置。▲可以對藥物和檢驗值的不可用關(guān)系進行設(shè)置。適應(yīng)癥：可以分“白名單”、“黑名單”自定義設(shè)置藥品適用或不適用的疾病診斷，可設(shè)置A、B兩藥聯(lián)合使用時不進行A藥的超適應(yīng)癥審查，可設(shè)置不同藥品的超適應(yīng)癥問題在不同科室的警示級別，可選擇審查規(guī)則來源。重復(fù)用藥：可以根據(jù)系統(tǒng)提供的治療分類設(shè)置每一類藥物在同一處方（醫(yī)囑）中可以同時使用的藥品數(shù)量，同時也可以自行增加治療分類并維護分類下藥品清單。▲規(guī)范性審查：可以設(shè)置具體的規(guī)范性審查要求是否啟用、是否對醫(yī)生攔截等?！t(yī)保審查：可設(shè)置國家醫(yī)保、省醫(yī)保的報銷限定要求是否啟用、是否對醫(yī)生攔截等。▲監(jiān)測指標(biāo)：可設(shè)置住院病人使用某藥品時需監(jiān)測的指標(biāo)，還應(yīng)能設(shè)置提示的文本信息和問題嚴(yán)重程度?！到y(tǒng)可以提供多種自定義方式：1）基于系統(tǒng)審查數(shù)據(jù)自定義方式，節(jié)省藥師工作量；2）可完全由用戶新建審查規(guī)則包括審查要素和審查邏輯?！梢越y(tǒng)計藥師審查屏蔽及審查規(guī)則自定義工作量。4.3▲規(guī)則復(fù)制功能：系統(tǒng)支持將其它藥品已有的自定義規(guī)則分模塊復(fù)制到被選擇的藥品上。4.4▲豁免對象：可根據(jù)藥品、醫(yī)生、科室的單一或組合條件設(shè)置特定對象不參與某些模塊審查，并可按照模塊查看對各種豁免情況的統(tǒng)計。4.5自定義規(guī)則查詢：可查詢藥品、科室以及各模塊的自定義規(guī)則。5.統(tǒng)計分析功能5.1處方（醫(yī)囑）問題保存：審查并警示提醒過醫(yī)生的潛在用藥問題應(yīng)能及時保存在系統(tǒng)服務(wù)器中。5.2問題處方（醫(yī)囑）查詢：可以查看原始處方（醫(yī)囑）、用藥理由并能再次進行審查和查看審查結(jié)果詳細(xì)信息。5.3問題處方（醫(yī)囑）統(tǒng)計分析：可以按照科室、醫(yī)生、藥品對不同問題嚴(yán)重程度、不同問題類型的問題處方（醫(yī)囑）及審查結(jié)果進行統(tǒng)計，并能生成統(tǒng)計圖，并提供導(dǎo)出為excel表，為醫(yī)院分析總結(jié)提供依據(jù)。5.4不合理問題評估：系統(tǒng)提供不合理問題評估功能，便于藥師在做回顧性分析時對已評估的問題做記錄。5.5用藥理由統(tǒng)計：可記錄醫(yī)生在警示框中填寫的用藥理由，并可將結(jié)果以Excel導(dǎo)出。6.通訊功能6.1“系統(tǒng)”應(yīng)提供藥師和醫(yī)生的在線溝通平臺，便于醫(yī)生在開囑過程中與藥師交流，藥師在進行審查結(jié)果分析時及時與醫(yī)生溝通。該平臺應(yīng)能嵌入醫(yī)生工作站運行，登錄醫(yī)生工作站時可自動登錄該在線溝通平臺。7.2▲該在線溝通平臺提供截圖、發(fā)送圖片、文件傳輸功能。處方點評信息系統(tǒng)“系統(tǒng)”應(yīng)結(jié)合《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《處方管理辦法》、《處方點評監(jiān)測網(wǎng)工作手冊》、《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》、《2013年全國抗菌藥物專項整治活動督導(dǎo)檢查手冊》、《2015年抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則》等處方點評相關(guān)政策要求，實現(xiàn)對醫(yī)院處方（醫(yī)囑）的電子化評價功能?！跋到y(tǒng)”必須按照《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》要求的28項點評點對處方、醫(yī)囑進行點評，并以點評點呈現(xiàn)處方問題?！跋到y(tǒng)”應(yīng)能對劑量范圍（包含正常使用劑量、肝損害劑量、腎損害劑量）、超多日用量、藥物相互作用、體外配伍、配伍濃度、鉀離子濃度、藥物禁忌、不良反應(yīng)、門診輸液、超適應(yīng)癥、特殊人群用藥（包含老人用藥、兒童用藥、妊娠用藥、哺乳用藥、成人用藥、性別用藥）、藥物過敏、給藥途徑、重復(fù)用藥、越權(quán)用藥、圍術(shù)期用藥、細(xì)菌耐藥率、腸外營養(yǎng)液等不合理用藥情況進行程序點評，并提供規(guī)則自定義功能，使得點評結(jié)果更加符合醫(yī)院實際用藥情況?！跋到y(tǒng)”應(yīng)能實現(xiàn)從抽樣、分配、求助、專家復(fù)核、反饋醫(yī)生工作站、醫(yī)生申述、藥師審結(jié)的點評閉環(huán)管理，▲并提供求助、復(fù)核、反饋、申述的消息提示。點評結(jié)果發(fā)送醫(yī)生工作站后，醫(yī)生可直接填寫申述理由或確認(rèn)，無需再登錄系統(tǒng)查看點評結(jié)果。▲“系統(tǒng)”應(yīng)能提供雙盲點評，在需要時隱藏醫(yī)生、藥師的姓名。▲“系統(tǒng)”應(yīng)提供住院患者抗菌藥物聯(lián)用圖、時序圖，可直觀查看患者抗菌藥物使用（聯(lián)用）情況、抗感染治療情況，同時應(yīng)提供住院患者專項點評藥品聯(lián)用圖并能導(dǎo)出?！跋到y(tǒng)”應(yīng)高亮顯示被點評藥品；當(dāng)選擇某一（類）藥品時，將其成組藥品一并顯示。“系統(tǒng)”應(yīng)提供點評任務(wù)平均分配、選擇分配、按管轄科室、按藥品（用藥排名醫(yī)囑點評）分配功能，點評人只能查看自己相關(guān)任務(wù)的病人信息，無權(quán)查看他人的任務(wù)信息?！跋到y(tǒng)”應(yīng)能自動生成點評工作表、點評結(jié)果統(tǒng)計表（全院/科室/醫(yī)生）、存在問題統(tǒng)計表（全院/科室/醫(yī)生/藥品）、點評結(jié)果差異明細(xì)表（對比程序點評與人工點評的差異）、點評問題明細(xì)表（僅顯示問題處方/醫(yī)囑），可追溯到原始處方及問題藥品。“系統(tǒng)”應(yīng)能根據(jù)藥品特點，實現(xiàn)精細(xì)化點評。應(yīng)包含以下點評模塊：（1）門急診處方點評功能（全處方）（2）住院病人醫(yī)囑點評功能（全醫(yī)囑）（3）門急診處方/住院病人醫(yī)囑抗菌藥物專項點評功能，含聯(lián)合用藥不適宜、更換藥物不適宜、感染性疾病未進行病原學(xué)檢查、藥物選擇不符合抗菌藥物分級管理等點評點（4）圍手術(shù)期抗菌藥物專項點評功能，含手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物品種選擇不合理、手術(shù)頻繁換藥/術(shù)前給藥時機/手術(shù)預(yù)防用藥療程不合理等點評點（5）門急診處方/住院病人醫(yī)囑專項藥品點評功能，可點評任意（類）藥品（6）門急診處方/住院病人醫(yī)囑抗腫瘤藥物專項點評功能，含用藥順序錯誤、化療方案不合理、越權(quán)使用等點評點（7）住院病人特殊級抗菌藥物（萬古霉素等）專項點評功能，含越權(quán)用藥、送檢/藥敏情況、用藥申請/會診情況等點評點（8）住院病人人血白蛋白專項點評功能▲（9）門（急）診/住院病人中藥飲片處方專項點評功能，含用法用量不適宜、聯(lián)合用藥不適宜或有不良相互作用、未按照君臣佐使順序書寫、超過規(guī)定味數(shù)、用藥與辯證不符、中藥配伍禁忌、未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求、開具毒麻飲片未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定等點評點（10）門（急）診中成藥處方專項點評功能▲（11）用藥排名醫(yī)囑點評功能，應(yīng)能對使用前N位藥品的科室、（開囑）醫(yī)生或特定藥品使用前N位的科室所開具醫(yī)囑進行點評（12）住院用藥醫(yī)囑點評功能，可按開囑醫(yī)生抽選患者醫(yī)囑進行點評（13）出院帶藥醫(yī)囑點評功能（14）門（急）診基本藥物專項點評功能，含用藥方案與《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》不一致等點評點▲（15）住院病人腸外營養(yǎng)專項點評功能，可程序點評和計算熱量（總熱量/單位熱量/非蛋白）、補液量、氮量、糖/脂肪乳/氨基酸總量、供給量及濃度、糖脂比、熱氮比、丙氨酰谷氨酰胺用量占比、鈉/鉀/鈣/鎂/磷/電解質(zhì)一價及二價陽離子濃度等指標(biāo)手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)功能類型功能模塊功能參數(shù)1.術(shù)前準(zhǔn)備1.1接收手術(shù)申請能夠自動批量接收HIS發(fā)出的不同類型的手術(shù)申請。▲可以實時刷新急診、門診的手術(shù)信息，并特殊標(biāo)識，對于急診手術(shù)申請，會實時提示1.2手術(shù)安排手術(shù)室對已接收的手術(shù)申請單進行手術(shù)間排程，確定每臺手術(shù)的手術(shù)時間、手術(shù)房間、臺次，上臺麻醉醫(yī)生、手術(shù)護士、麻醉方式。圖形化安排界面，能夠通過拖拽動態(tài)完成手術(shù)間分配及人員安排。支持對手術(shù)申請及人員進行批量安排。支持通過手術(shù)類型，手術(shù)醫(yī)生，手術(shù)科室等過濾條件對手術(shù)申請進行分組查詢顯示。支持導(dǎo)出打印手術(shù)通知單，并可自定義打印格式。系統(tǒng)可駁回申請或已經(jīng)安排的手術(shù)，并記錄停臺原因。1.3手術(shù)排班查詢能夠指定條件查詢當(dāng)日手術(shù)安排情況。能夠查詢顯示科室今日手術(shù)安排情況。能夠查詢顯示指定手術(shù)間的今日手術(shù)安排情況。能夠查詢顯示指定醫(yī)護人員的今日手術(shù)安排情況，支持手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護士的查詢。1.4術(shù)前訪視能夠記錄患者術(shù)前信息，患者信息可從HIS系統(tǒng)中獲取。能夠記錄患者術(shù)前檢查、麻醉方法、計劃用藥、術(shù)中困難及防范措施等。自動提取病人的病史、檢驗信息及影像信息，麻醉醫(yī)生充分了解病人本次入院的基本信息以及既往史、手術(shù)史、藥物過敏史、入手術(shù)室前的生命體征、基本術(shù)前輔助檢查檢驗情況、傳染病情況、術(shù)前診斷等可根據(jù)醫(yī)院要求，進行定制，支持所見即所得的輸入、展示、輸出。1.5術(shù)前交代可以提供麻醉計劃，麻醉知情同意書，麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書，術(shù)后鎮(zhèn)痛知情同意書等查看、編輯、打印▲支持麻醉前用藥、麻醉注意事項等常用語模板的維護，模板可分為公用模板和個人模板，支持對模板進行拖拽使用。根據(jù)選擇不同麻醉方式，自動標(biāo)注患者注意事項。1.6病人信息查看能夠查閱指定患者歷史住院的手術(shù)麻醉記錄。通過HIS系統(tǒng)集成瀏覽患者基本信息?？蛇x裝模塊：通過LIS、PACS、EMR系統(tǒng)集成分別瀏覽檢驗結(jié)果、影像信息，電子病歷等。2.術(shù)中業(yè)務(wù)2.1三方核查提供衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)安全核查單格式，能夠?qū)?yīng)手術(shù)狀態(tài)在麻醉實施前、手術(shù)開始前和手術(shù)結(jié)束后對手術(shù)相關(guān)信息進行手術(shù)醫(yī)生、護士、麻醉醫(yī)生三方確認(rèn)麻醉前檢查,包括患者基本信息確認(rèn),麻醉方式,麻醉藥品等檢查項目確認(rèn)術(shù)前檢查,包括手術(shù)方式,手術(shù)部位確認(rèn),手術(shù)器械,監(jiān)護設(shè)備等檢查項目確認(rèn)出室檢查,包括確認(rèn)患者去向,術(shù)中用藥,耗材情況確認(rèn)等支持根據(jù)醫(yī)院需求更改安全檢查打印樣式2.2數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)可以自動采集和準(zhǔn)確記錄與患者所連的術(shù)中設(shè)備（麻醉機、監(jiān)護儀、血氣分析），能自動獲取多種實時生命體征參數(shù)、麻醉數(shù)據(jù)及麻醉記錄趨勢圖。在權(quán)限允許的情況下，支持審計和修正受干擾數(shù)據(jù)，服務(wù)端自動記錄數(shù)據(jù)修改痕跡?！С侄喾N數(shù)據(jù)采集方式，能夠在不打開術(shù)間電腦的情況下，支持通過網(wǎng)絡(luò)傳輸，實現(xiàn)監(jiān)護儀數(shù)據(jù)的后臺服務(wù)端存儲，避免采集數(shù)據(jù)的丟失；2.3麻醉記錄包括麻醉記錄、麻醉藥物使用時間、劑量及總量記載、生命體征數(shù)據(jù)及趨勢圖、術(shù)中用藥物、出入量記載等功能。記錄麻醉手術(shù)期間所有相關(guān)操作和麻醉數(shù)據(jù)。能夠從手術(shù)申請中提取患者基本信息、手術(shù)人員信息自動填充到麻醉記錄單中。▲提供病人術(shù)中出入量、用藥、輸血補液的自動合計功能；根據(jù)醫(yī)院要求定制麻醉記錄單，并以時間為軸線，對設(shè)備產(chǎn)生數(shù)據(jù)進行自動采集、存儲和展現(xiàn)，支持圖形和數(shù)據(jù)表格的兩種記錄、展現(xiàn)方式；可自定義監(jiān)控項目的默認(rèn)值，支持監(jiān)控數(shù)據(jù)的批量添加、刪除、修改，修改方式支持手動拖拽或數(shù)值雙擊修改；▲快速錄入模式：支持藥品常用量、輸血補液常用量、麻醉組套（可建立個人或科室組套）、麻醉方法模板、麻醉前用藥模板、術(shù)中事件模板、常用語模板等快速錄入方式；可根據(jù)手術(shù)時間的推移，麻醉記錄單自動實現(xiàn)分頁處理，無需點擊新建麻醉單或上下翻頁操作；除流程質(zhì)控管理外，同時對醫(yī)療文書具備質(zhì)控要求，系統(tǒng)可智能提示文書必填項，識別填入數(shù)值的醫(yī)學(xué)邏輯類型等；支持對生命體征參數(shù)報警閥值的設(shè)定，并通過閥值系統(tǒng)即時報警。▲提供一鍵式組套，將麻醉記錄單所有內(nèi)容以快照的方式保存，當(dāng)遇到同類型手術(shù)時，一鍵快速應(yīng)用，完成麻醉記錄；▲數(shù)據(jù)采集時間間隔可以根據(jù)業(yè)務(wù)場景自由變更，支持無限變頻，支持時間軸鼠標(biāo)拖拽瀏覽?！Y(jié)構(gòu)電子麻醉記錄單，為了更大的滿足系統(tǒng)易用性和交互性，操作與打印的界面需要應(yīng)用不同界面，保證打印文書符合醫(yī)療文書規(guī)范，同時操作界面最大程度滿足麻醉醫(yī)生的操作習(xí)慣。2.4血氣分析記錄系統(tǒng)可以連接血氣分析儀，并自動提取血氣分析結(jié)果生成到系統(tǒng)中，可對異常結(jié)果進行自動標(biāo)注，支持結(jié)果修改、刪除等?！梢栽诼樽碛涗泦沃屑娠@示血氣分析結(jié)果，也可通過系統(tǒng)單獨打印出血氣分析報告。2.5護理記錄系統(tǒng)支持記錄和查詢患者手術(shù)過程中的護理情況，生成護理記錄，并與麻醉記錄單共享病人手術(shù)信息；支持自定義護理記錄單樣式，可依據(jù)臨床實際情況進行定制。2.6手術(shù)器材核對支持器械護士在手術(shù)過程中，核查記錄術(shù)前、術(shù)后、術(shù)中增加、關(guān)腹前、關(guān)腹后等時刻的器材數(shù)量；根據(jù)患者所屬科室不同，自動建立對應(yīng)科室的器材核對單?！梢耘c器材包進行綁定，通過掃碼形式自動識別器材包內(nèi)器械名稱及其基數(shù)。支持器材包、器械之間的疊加使用，支持器械追加記錄?！С制鞑牡男g(shù)中追加，并記錄追加時間及數(shù)量。▲各環(huán)節(jié)清點不一致時，系統(tǒng)支持報警提醒。2.7▲體征監(jiān)測支持生命體征全數(shù)據(jù)回顧分析；數(shù)值與趨勢圖顯示方式自由切換；能夠模擬監(jiān)護儀進行實時生命體征顯示。支持異常生命體征預(yù)警；同步監(jiān)護儀數(shù)據(jù)進行實時生命體征顯示。，懸浮在麻醉記錄單中，方便查看。2.8病人去向登記手術(shù)結(jié)束后，根據(jù)病人病情安排，選擇病人去向：包括轉(zhuǎn)入復(fù)蘇室、轉(zhuǎn)入ICU、轉(zhuǎn)入病房等選項。保證醫(yī)