基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗課程(共33張PPT)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗課程高建新山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院機能學(xué)教學(xué)基礎(chǔ)實驗室緒論第1頁，共33頁。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)機能學(xué)科包括生理學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)與免疫學(xué)。與形態(tài)學(xué)不同，它們從器官、細(xì)胞和分子水平研究和闡明機體的各種正常生理生化功能和病理過程，以及藥理與機體間相互作用的規(guī)律及其原理。這些學(xué)科在理論上相互溝通，存在十分廣泛的內(nèi)在聯(lián)系，實驗研究方法和手段也很相似。何謂機能學(xué)科？其內(nèi)在作用如何？第2頁，共33頁。醫(yī)學(xué)機能實驗課程安排1.緒論（98學(xué)時）；2.常用實驗儀器使用方法和實驗動物的基本操作；3.具體實驗:生理、藥理、病理生理、醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本實驗/綜合實驗；4.設(shè)計性實驗：7-9周布置，同學(xué)準(zhǔn)備，13-15周講評；5.病例討論和實驗錄像；6.考試：16周。實驗成績：1）平時成績：實驗報告：30%;2）實驗設(shè)計與講評：20%;3）實驗理論考試：50%。第3頁，共33頁。緒論1.

實驗教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的重要地位和作用

2.

機能學(xué)實驗課教學(xué)的簡單回顧3.

機能學(xué)實驗課的特點和目的4.機能學(xué)實驗的內(nèi)容5.

機能學(xué)實驗課的要求

6.

實驗報告書寫要求

第4頁，共33頁。理論教學(xué)和實驗教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教學(xué)的基本手段。書本知識與實驗知識共同構(gòu)成醫(yī)學(xué)生必要掌握的基本知識與技能。

理論課傳授的人體結(jié)構(gòu)和功能、病理和藥理等的知識完全來源于實踐，是人們臨床醫(yī)療和科學(xué)實驗的結(jié)晶。實驗知識通過實驗教學(xué)傳授。隨著醫(yī)學(xué)教育層次的提高，實驗教學(xué)在培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)生中的作用更為重要。一、實驗教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的重要地位和作用第5頁，共33頁。一、實驗教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的重要地位和作用“實踐出真知”。參加醫(yī)療實踐和科學(xué)實驗才能理解和運用基本知識，增長才干，有所發(fā)現(xiàn)，有所創(chuàng)造。世界一流著名大學(xué)一個共同特點，是教學(xué)科研并重。為什么？因?qū)W生學(xué)習(xí)的各學(xué)科理論知識，均屬于間接知識。通過科研工作得到直接知識。作為學(xué)生，如只有二手知識，沒有通過科研工作得到的直接一手知識，就永遠跟在人家后面。教學(xué)工作再好，也是傳授二手知識的學(xué)校，培養(yǎng)出來的學(xué)生也僅是具有二手知識的學(xué)生。長學(xué)制培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生的目標(biāo)：科研能力、創(chuàng)新能力、自我發(fā)展能力。所以，除學(xué)好理論課外，要掌握基本的實驗研究技能，學(xué)會做科研實驗。第6頁，共33頁。二、機能學(xué)實驗課教學(xué)的簡單回顧若原始曲線圖1份，可復(fù)印。為學(xué)習(xí)后繼課程和未來的科研工作打好基礎(chǔ)。2）結(jié)合實驗內(nèi)容復(fù)習(xí)有關(guān)理論，做到充分理解；寫總結(jié)和綜述發(fā)現(xiàn)新問題；愛護實驗動物，正規(guī)捉拿使用，管好龍門，避免動物亂跑；世界一流著名大學(xué)一個共同特點，是教學(xué)科研并重。如儀器出現(xiàn)故障，及時報告老師更換或維修，不得自行拆卸和修理；五、機能學(xué)實驗的內(nèi)容繪圖完成后，必須注明圖號、圖注，圖注應(yīng)簡明扼要。刺激的種類、強度、時間、藥物名稱、劑量、給藥時間和途徑，動物對刺激或藥物的反映性質(zhì)、特征、強度、持續(xù)時間、變化過程等。3）BL420生物信號記錄分析系統(tǒng)與機能學(xué)實驗一、實驗教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的重要地位和作用

21世紀(jì)人才的核心競爭力是創(chuàng)新能力。創(chuàng)新性是人才的最高價值，是一所培養(yǎng)高素質(zhì)人才的現(xiàn)代化大學(xué)的靈魂。教育部副部長袁貴仁說：“創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，最重要的是鼓勵和支持學(xué)生參加社會實踐，親自動手做實驗”。而創(chuàng)新性教育的實現(xiàn)需要“研究型”教學(xué)。實踐是創(chuàng)新型人才成長的必由之路。實驗教學(xué)能夠在創(chuàng)新知識方面發(fā)揮重要作用。因此，現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才最重要的手段。

一、實驗教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的重要地位和作用第7頁，共33頁。借用的器械和物品如數(shù)歸還。清點實驗用具，如有損壞或缺少應(yīng)報告老師。設(shè)計性實驗（20學(xué)時）：在教師指導(dǎo)下學(xué)生實施實驗設(shè)計，開展科研訓(xùn)練，強化知識學(xué)習(xí)與創(chuàng)新性培養(yǎng)的整合。整個實驗教學(xué)中按照教材制定的內(nèi)容，遵循教師確定的操作步驟，利用教師精心準(zhǔn)備的實驗條件，通過實驗操作，得到預(yù)期的結(jié)果。例如，在刺激或藥物作用下血壓的變化。6）聯(lián)系有關(guān)理論知識對實驗結(jié)果進行思考：出現(xiàn)了什么結(jié)果？為什么？又何理論和實際意義？若出現(xiàn)非預(yù)期結(jié)果，應(yīng)分析其原因。直方圖也可用與組間某變量的比較。按規(guī)定妥善處理實驗后的動物和標(biāo)本。書本知識與實驗知識共同構(gòu)成醫(yī)學(xué)生必要掌握的基本知識與技能。機能學(xué)實驗課的要求例如，在刺激或藥物作用下血壓的變化。曲線中個數(shù)據(jù)點的數(shù)值是樣本的變量在該點的均數(shù)，其標(biāo)準(zhǔn)差或標(biāo)準(zhǔn)誤的表示方法同上。經(jīng)典實驗不能滿足當(dāng)今知識的深度和技術(shù)手段的發(fā)展；世界一流著名大學(xué)一個共同特點，是教學(xué)科研并重。具體：細(xì)致準(zhǔn)確，定量（血壓）；思維能力：認(rèn)識事物的高度。科學(xué)研究需要有一個正確的思維方法。“即異向天開，又事實求是”?？茖W(xué)總是在不斷實踐中去發(fā)現(xiàn)真理，對實驗所得的結(jié)果加以分析，尋找內(nèi)在聯(lián)系，提出新問題。動手能力：解決問題的方法。學(xué)習(xí)多學(xué)科的新理論和新技術(shù)：分子生物學(xué)、機能學(xué)科、自然、社會和心理因素、系統(tǒng)論、信息論和控制論等。

表達能力：解釋問題的水平。為思維方式的一種表現(xiàn)，也需人文學(xué)的修養(yǎng)。一個有成就的科學(xué)家，當(dāng)他的學(xué)術(shù)水平達到成熟時，他必將成為一位具有哲學(xué)思想的自然科學(xué)家，一位宣傳自己科學(xué)成果的、普及科學(xué)知識的科普作家。

醫(yī)學(xué)生應(yīng)具備的科學(xué)能力第8頁，共33頁。二、機能學(xué)實驗課教學(xué)的簡單回顧20世紀(jì)80年代以前：機能學(xué)實驗課配合理論教學(xué)安排一些經(jīng)典實驗。實驗教學(xué)完全依附于理論教學(xué)體系，實驗是驗證性的。學(xué)生從中理解了許多抽象的知識概念，學(xué)會了一些實驗技能。整個實驗教學(xué)中按照教材制定的內(nèi)容，遵循教師確定的操作步驟，利用教師精心準(zhǔn)備的實驗條件，通過實驗操作，得到預(yù)期的結(jié)果。問題：實驗僅限于單一學(xué)科內(nèi)容，缺乏多學(xué)科知識融會貫通，不利于學(xué)生從多角度理解分析問題；經(jīng)典實驗不能滿足當(dāng)今知識的深度和技術(shù)手段的發(fā)展；醫(yī)學(xué)生難以形成以“機體器官系統(tǒng)為中心”的臨床醫(yī)學(xué)思維模式。第9頁，共33頁。

20世紀(jì)90年代：高等教育的任務(wù)：培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力高級專門人才。實驗教學(xué)目的：培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實踐能力、嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度和創(chuàng)新意識。教育部要求：本科實驗教學(xué)要創(chuàng)造條件使學(xué)生較早參與科研創(chuàng)新活動，積極推進以研究探索為基礎(chǔ)的教學(xué)及學(xué)習(xí)模式的精神。所以，鑒于三理均屬機體功能學(xué)科，其研究思路及方法手段有相當(dāng)大的共性，實現(xiàn)資源共性，將三理實驗課從原理論課程中獨立出來，整合成為一門新的、自成體系的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)《機能學(xué)科實驗》必修課程。二、機能學(xué)實驗課教學(xué)的簡單回顧第10頁，共33頁。三、機能學(xué)實驗課的特點。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)機能學(xué)科實驗是對人體或動物的生理活動、致病因子和藥物引起機體功能在器官、細(xì)胞和分子水平的變化進行實驗觀察，探討各種正?；顒?、異常變化以及藥物與機體間相互作用的規(guī)律和機制。1）以活的動物實驗和無損害的人體實驗為基礎(chǔ)（生命的體征）。2）實驗選用的指標(biāo)能靈敏、客觀、可靠地反映機體機能活動及其變化過程。3）實驗結(jié)果常受實驗動物本身機能狀況、環(huán)境因素等的影響。4）定量與定性實驗結(jié)果：應(yīng)客觀、具體、準(zhǔn)確地描述或錄照相，如去大腦僵直、大腦皮層機能定位。微循環(huán)能用動態(tài)圖像分析系統(tǒng)實時記錄和分析某些指標(biāo)數(shù)據(jù)。第11頁，共33頁。1）初步掌握機能學(xué)科基本實驗技術(shù)與方法，學(xué)會實驗儀器的正確使用，了解和獲取機能學(xué)知識的科學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生動手能力，驗證和鞏固基本理論；為學(xué)習(xí)后繼課程和未來的科研工作打好基礎(chǔ)。，２)提高觀察、分析、解決問題的能力，將這些學(xué)科的理論知識融會貫通,啟發(fā)學(xué)生科研實驗研究的創(chuàng)新性思維；３）培養(yǎng)學(xué)生對科學(xué)工作的嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法、實事求是的作用和團結(jié)協(xié)作精神；４）通過實驗課新技術(shù)、新方法學(xué)習(xí)，使學(xué)生了解和掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)機能學(xué)科新理論、新技術(shù)和新方法的發(fā)展方向。四、醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗課程目的第12頁，共33頁。五、機能學(xué)實驗的內(nèi)容

基礎(chǔ)實驗（30學(xué)時）：代表各學(xué)科一些基本實驗方法或經(jīng)典實驗，強調(diào)學(xué)科理論和實驗教學(xué)的整體性；

綜合實驗（50學(xué)時）：為該課程的核心，注重三理實驗相關(guān)知識的橫向結(jié)合，體現(xiàn)了機體系統(tǒng)器官正常功能-病理異常-藥物治療臨床醫(yī)學(xué)思維的整體性，

設(shè)計性實驗（20學(xué)時）：在教師指導(dǎo)下學(xué)生實施實驗設(shè)計，開展科研訓(xùn)練，強化知識學(xué)習(xí)與創(chuàng)新性培養(yǎng)的整合。

第13頁，共33頁。六、機能學(xué)實驗課的要求1)仔細(xì)閱讀實驗教程，了解本次實驗的目的和要求，充分理解實驗原理、操作程序、實驗項目和注意事項；2）結(jié)合實驗內(nèi)容復(fù)習(xí)有關(guān)理論，做到充分理解；3）預(yù)測該實驗各個步驟可能得到的結(jié)果，對預(yù)期的實驗結(jié)果能做出合理的解釋；4）注意和估計實驗中可能發(fā)生的誤差，并制定防止誤差的措施。實驗前第14頁，共33頁。六、機能學(xué)實驗課的要求1）實驗器材的放置力求整齊、穩(wěn)妥、有條不紊；

2）保持實驗室安靜，不得進行與實驗無關(guān)的活動；3）保護實驗動物和標(biāo)本，使其始終處于良好的機能狀態(tài)；按照操作規(guī)程正確使用儀器和手術(shù)器械。愛護公物，注意節(jié)約實驗器材和藥品，注意安全，嚴(yán)防觸電、火災(zāi)、被動物咬傷及中毒事件發(fā)生；4）按照實驗步驟，嚴(yán)肅認(rèn)真地循序操作；5）仔細(xì)、耐心地觀察實驗中出現(xiàn)的現(xiàn)象，隨時客觀地記錄實驗結(jié)果，及時加上必要的文字注釋，不可單憑記憶，以免發(fā)生錯誤和遺漏；6）聯(lián)系有關(guān)理論知識對實驗結(jié)果進行思考：出現(xiàn)了什么結(jié)果？為什么？又何理論和實際意義？若出現(xiàn)非預(yù)期結(jié)果，應(yīng)分析其原因。實驗時第15頁，共33頁。1）整理實驗儀器和用具，關(guān)閉儀器、設(shè)備的電源開關(guān)。

洗凈擦干手術(shù)器械并安放整齊。清點實驗用具，如有損壞或缺少應(yīng)報告老師。借用的器械和物品如數(shù)歸還。按規(guī)定妥善處理實驗后的動物和標(biāo)本。2）整理實驗紀(jì)錄，對實驗結(jié)果進行分析討論，作出實驗結(jié)論。

3）認(rèn)真撰寫實驗報告，按時交指導(dǎo)教師評閱。

六、機能學(xué)實驗課的要求實驗后第16頁，共33頁。七．實驗結(jié)果的觀察、記錄和處理客觀：真實，不能摻雜任何臆造；具體：細(xì)致準(zhǔn)確，定量（血壓）；完整：觀察記錄整個實驗過程的全部實驗結(jié)果，并按照時間、步驟順序記錄。刺激的種類、強度、時間、藥物名稱、劑量、給藥時間和途徑，動物對刺激或藥物的反映性質(zhì)、特征、強度、持續(xù)時間、變化過程等。每次刺激或給藥前，均要有正常對照，以便與刺激或給藥后變化對比，要等前一項實驗的結(jié)果恢復(fù)正常后再進行下一項實驗。實驗紀(jì)錄的結(jié)果必須進行整理和分析，已明確實驗結(jié)果的可靠性，分析其產(chǎn)生的原因和機制，得出正確的結(jié)論。統(tǒng)計學(xué)處理。常用于表達實驗結(jié)果的圖形有直方圖和坐標(biāo)圖。實驗記錄第17頁，共33頁。第18頁，共33頁。第19頁，共33頁。第20頁，共33頁。第21頁，共33頁。直方圖適用于比較在不同情況下所收集到的一系列不連續(xù)的或性質(zhì)不同的數(shù)據(jù)。例如，從健康青年受試者在安靜和進行不同強度運動時測量的能量代謝率，或從不同種類的動物體上收集到安靜狀態(tài)下的血壓、心率、呼吸頻率等數(shù)據(jù)。直方圖也可用與組間某變量的比較。但各組的直方圖應(yīng)能被區(qū)分開來。繪制直方圖時，各組直方圖的寬度應(yīng)相同，長度表示該組數(shù)據(jù)的均數(shù)，其標(biāo)準(zhǔn)差或標(biāo)準(zhǔn)誤的表示方法是在直方圖的頂端畫一適當(dāng)長度的垂直線，并在線的兩端劃一水平短線。何謂直方圖？其作用如何？第22頁，共33頁。第23頁，共33頁。

當(dāng)兩個相關(guān)聯(lián)的變量呈連續(xù)變化時，可采用繪制坐標(biāo)圖。例如，在刺激或藥物作用下血壓的變化。繪制坐標(biāo)圖時，一般以橫坐標(biāo)表示的變量是不受實驗因素影響的變化（如時間）；縱坐標(biāo)表示的變量是實驗因素（如刺激、藥物等）引起的變化。可分別將對照組和實驗組變量的各數(shù)據(jù)點連接起來繪制成曲線，以表示各組數(shù)據(jù)變化的過程或趨勢。曲線中個數(shù)據(jù)點的數(shù)值是樣本的變量在該點的均數(shù)，其標(biāo)準(zhǔn)差或標(biāo)準(zhǔn)誤的表示方法同上。通常將對照組和實驗組相同指標(biāo)的數(shù)據(jù)變化曲線繪制在同一坐標(biāo)圖上，以便組間比較，但需將各組的曲線加以區(qū)分，以便識別。坐標(biāo)圖的縱橫兩軸應(yīng)有標(biāo)目，并注明標(biāo)目的單位。繪圖完成后，必須注明圖號、圖注，圖注應(yīng)簡明扼要。怎樣繪制坐標(biāo)圖？其作用如何？第24頁，共33頁。第25頁，共33頁。實驗的總結(jié)，也是實驗課的一項基本訓(xùn)練。通過寫實驗報告，可以熟悉撰寫科學(xué)論文的基本格式，學(xué)會繪制圖表的方法，應(yīng)用學(xué)過的有關(guān)理論知識或查閱有關(guān)文獻資料，對實驗結(jié)果進行分析和解釋，

做出實驗結(jié)論。從而提高學(xué)生應(yīng)用知識、獨立思考、分析和解決問題的能力以及書寫能力。因此，學(xué)生應(yīng)以科學(xué)的態(tài)度，獨立完成實驗報告，不應(yīng)抄襲書。文字簡練、通順、書寫清楚、整潔。八、實驗報告書寫要求第26頁，共33頁。八、實驗報告書寫要求實驗題目：實驗?zāi)康模簩ο笈c方法：

方法和步驟簡寫。如儀器方法有改變，簡要說明。實驗結(jié)果：

實驗中最重要的部分。應(yīng)將實驗中觀察和記錄到的現(xiàn)象忠實、正確、詳細(xì)地記述。如有曲線紀(jì)錄，應(yīng)進行整理，合理剪貼，并附以圖注和必要的文字說明。若原始曲線圖1份，可復(fù)印。有些實驗的結(jié)果數(shù)據(jù)，可繪制圖表表達。討論：根據(jù)已知理論知識對結(jié)果進行解釋分析。分析推理要有根據(jù)，符合邏輯；還要指出實驗結(jié)果的理論或?qū)嶋H意義；如出現(xiàn)非預(yù)期結(jié)果，分析可能原因。結(jié)論：從實驗結(jié)果和討論中歸納出一般的、概括性的判斷，即本次實驗所驗證的概念或理論的簡明總結(jié)。一般格式與注意問題第27頁，共33頁。九、實驗室守則1.穿隔離衣，按時進入實驗室，特殊情況需請假；2.保持實驗室安靜、整潔、認(rèn)真聽講與觀看示教；3.實驗時嚴(yán)肅認(rèn)真的工作，不得進行與實驗無關(guān)的