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醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)院感辦2014年12月一《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》出臺(tái)背景
2001年,浙江省某村將大量用后的一次性注射器、輸液器簡(jiǎn)單加工清洗后售出,導(dǎo)致多名病人因使用注射器發(fā)生感染、死亡。2002年,河北省某塑料交易市場(chǎng)回收各大醫(yī)院的塑料廢棄物加工制成食品袋、飯盒、純凈水桶等,此村地下水污染達(dá)地下300米,天上不見鳥,水下不見魚,人也常常生病,連續(xù)幾年征兵村里沒一個(gè)合格,經(jīng)記者追蹤多家媒體報(bào)導(dǎo),引起國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,要求衛(wèi)生部會(huì)同環(huán)保局開展對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行調(diào)研,在此背景下于03年6月16日國(guó)務(wù)院公布實(shí)施《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療廢物的管理進(jìn)入法制化管理軌道。2003年3月,SARS的爆發(fā)流行再次暴露了醫(yī)療廢物管理和處置的嚴(yán)重問(wèn)題。2011年浙江省首例因買賣醫(yī)療廢物4人獲罪判刑,分別被判3年3個(gè)月至2年。2013年5月,廣東省普寧市人民醫(yī)院涉嫌非法買賣醫(yī)療廢物,普寧市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)給予留黨察看一年、行政降級(jí)處分,另一名副院長(zhǎng)給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記過(guò)處分,多名相關(guān)負(fù)責(zé)人被免職立案,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局局長(zhǎng)和環(huán)保局長(zhǎng)等相關(guān)責(zé)任人的追責(zé)仍在查處之中,目前已有10人涉嫌買賣運(yùn)輸、儲(chǔ)存危險(xiǎn)物質(zhì)被警方刑事拘留。醫(yī)療廢物案例醫(yī)療廢物危害醫(yī)療廢物是高污染、高危險(xiǎn)性的垃圾,其種類繁多,可能含有多種傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物、針頭銳器及放射性等有害物質(zhì),具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性,這些醫(yī)療廢物在國(guó)外被視作“頂級(jí)危險(xiǎn)”和“致病殺手”,在我國(guó)的《國(guó)家危險(xiǎn)廢物目錄》中也將其列為“頭號(hào)危險(xiǎn)廢物”。如處理不當(dāng)將嚴(yán)重影響公眾健康及其周圍環(huán)境,因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,從源頭上杜絕醫(yī)療廢物流向社會(huì)造成人體健康的危害。美國(guó)調(diào)查,1991年發(fā)生肝炎的患者中,醫(yī)務(wù)人員占有10%—30%,均在拔取針頭時(shí)被剌傷,而1989年有20人被銳利器械損傷而感染上艾滋病。二、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》重點(diǎn)內(nèi)容宗旨:為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》,制定本條例。對(duì)醫(yī)療廢物管理實(shí)行全過(guò)程控制產(chǎn)生分類收集運(yùn)送貯存處理
一、管理層面職責(zé):牢固樹立法制觀念1、建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,法人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,各科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理直接責(zé)任人,醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤人員等均為醫(yī)療廢物管理的執(zhí)行者、維護(hù)者。護(hù)士長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)督促所有醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)療廢物的分類與管理。2、成立醫(yī)療廢物管理機(jī)構(gòu)。(我院醫(yī)療廢物管理小組)
組長(zhǎng):代院長(zhǎng)副組長(zhǎng):王東保王璟成員:陳弢張亞平張浩善李東偉保潔公司負(fù)責(zé)人各科護(hù)士長(zhǎng)
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》管理層面職責(zé)4、設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況;
(2)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作;(3)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作;(4)負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作;(5)負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;(6)負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問(wèn)題。管理層面職責(zé)5、收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的職業(yè)防護(hù)要求:醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)者的個(gè)人防護(hù)用品包括:工作服、防滲透隔離衣/圍裙、膠鞋、口罩、乳膠/橡膠手套等。
一般防護(hù):工作服、口罩、帽子、乳膠手套就可以了,以避免直接接觸到醫(yī)療廢物。在職業(yè)防護(hù)里;第一:要有效,第二:要配備必要的防護(hù)用品。管理層面職責(zé)6、執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單制度(醫(yī)療機(jī)構(gòu)與處置中心的兩聯(lián)單),雙方留底,避免中間分不清責(zé)任。登記要求:對(duì)主要事項(xiàng)進(jìn)行登記:醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有有效的措施防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏以及擴(kuò)散。管理層面職責(zé)7、禁止性規(guī)定在分類收集、運(yùn)送及暫時(shí)貯存過(guò)程中(法律法規(guī)的一個(gè)層面)禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
技術(shù)方面要求1、分類收集要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋或密閉的容器內(nèi)(銳器→銳器盒;感染性→黃色垃圾袋;少量的藥物性和化學(xué)性廢物可以混裝在感染性廢物里。)醫(yī)療廢物絕對(duì)不能混入生活垃圾。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。技術(shù)方面要求2、醫(yī)療廢物的暫存設(shè)施、設(shè)備要求
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有自己的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的設(shè)施、設(shè)備,最低的要求第一不得露天存放,第二要有最基本的設(shè)施、設(shè)備:要有專用房子,加鎖保管。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。技術(shù)方面要求3、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)工具
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。
運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點(diǎn)及時(shí)消毒和清潔。技術(shù)層面要求4、集中處置
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)就近集中處置的原則,及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。不能交由其它單位。特殊廢棄物:醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。(也就是說(shuō)這些高致病性性、高危險(xiǎn)性廢物先進(jìn)行無(wú)害化處理,然后再按醫(yī)療廢物處理。首先高壓滅菌,無(wú)條件的用含氯消毒劑浸泡。)
以上都是固體廢棄物的管理。技術(shù)層面要求5、污水處理
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒;達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
三、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》
為落實(shí)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,衛(wèi)生部制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》2003年10月15日,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)的管理制度、醫(yī)療廢物分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存等環(huán)節(jié)提出了具體要求。管理制度方面分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、交接登記、意外事故處理、相關(guān)工作人員職業(yè)防護(hù)等要有相應(yīng)的工作制度和要求。健全組織,設(shè)置負(fù)責(zé)部門或負(fù)責(zé)人員(專職或兼職)并且履行職責(zé)。意外事故處理及報(bào)告(大多是針對(duì)具有潛在的傳染病傳播的事件)技術(shù)要求方面分類收集:容器、特殊醫(yī)療廢物的收集和處理都進(jìn)行了細(xì)致的規(guī)定。收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存提出了要點(diǎn)。目的是保證醫(yī)療廢物“三不”原則:不泄漏、不擴(kuò)散、不污染環(huán)境。如何處理醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散事故。醫(yī)療廢物流失、泄露意外事故的處理及報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,判斷可能造成的影響和危害程度根據(jù)情況,報(bào)告緊急處理領(lǐng)導(dǎo)小組流失的處理泄漏、擴(kuò)散的處理未消毒的感染性廢物,查找追回,銷毀處理。封鎖污染區(qū)域減少人員流動(dòng)保潔員做好自我防護(hù):戴手套、口罩、帽子、必要時(shí)穿膠鞋、防護(hù)服保潔員對(duì)污染區(qū)域清潔、消毒清潔消毒工具、防護(hù)用品;洗手手消毒院感辦、總務(wù)保衛(wèi)科調(diào)查起因,制定防范措施院感辦接到報(bào)告科室發(fā)生泄漏、擴(kuò)散報(bào)告院感辦醫(yī)療廢物包裝物標(biāo)準(zhǔn)警示標(biāo)識(shí)制度醫(yī)療廢物包裝的基本要求:(1)聚乙烯(PE)包裝袋正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、穿孔;(2)配備便于搬運(yùn)的密閉周轉(zhuǎn)箱(桶)盛裝(3)包裝袋的顏色為黃色,并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說(shuō)明,如盛裝感染性廢物,應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣;(4)包裝袋上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。利器盒標(biāo)準(zhǔn)要求:(1)必須防刺穿,其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒;(2)利器盒整體顏色為黃色,在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”;(3)利器盒一旦被封口,不能再次打開;
周轉(zhuǎn)箱(桶)基本要求:(1)周轉(zhuǎn)箱整體為硬制材料,防液體滲漏,可一次性或多次重復(fù)使用;(2)多次重復(fù)使用的周轉(zhuǎn)箱(桶)應(yīng)能被快速消毒或清洗;(3)周轉(zhuǎn)箱(桶)整體為黃色,外表面應(yīng)?。▏姡┽t(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和文字說(shuō)明。醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)識(shí)如下圖:醫(yī)療廢物分類包裝收集規(guī)定1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);2、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷;3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
5、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;6、批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;7、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;10、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。醫(yī)療廢物分類感染性廢物藥物性廢物損傷性廢物化學(xué)性廢物病理性廢物感染性廢物概念:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:(1)棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;(2)一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;(3)廢棄的被服;(4)其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。感染性廢物2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。
處置方法:專用的黃色包裝傳染病人或疑似傳染病人的生活垃圾、化療藥瓶也放入黃色包裝袋。病理性廢物概念:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。
1、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。處置方法:體積較小的病理性廢物專用黃色醫(yī)療垃圾袋按感染性廢物處理。死胎、肢體暫時(shí)貯存的應(yīng)當(dāng)具備低溫條件或防腐條件。附件:死胎死嬰管理制度死胎、死嬰管理制度1、嚴(yán)禁死嬰、死胎安醫(yī)療廢物處理;2、對(duì)分娩過(guò)程中產(chǎn)生的死胎、死嬰,必須填寫《死嬰、死胎處理知情同意書》,經(jīng)產(chǎn)婦或其委托人簽字確認(rèn)以后自行帶回深埋處理;3、患者委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理的,應(yīng)按照《殯葬管理?xiàng)l例》處理。4、可能有傳染病者,不得交給患者帶回,應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理后,再按《殯葬管理?xiàng)l例》處理;5、環(huán)節(jié)交接記錄必須完整,并由當(dāng)事人簽字缺認(rèn)。加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理的十項(xiàng)規(guī)定嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員買賣或非法處置胎兒附屬物。胎兒附屬物歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或捐獻(xiàn)胎盤的,可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。如果胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理,并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。臍帶血采集應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和技術(shù)規(guī)范。嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。對(duì)死胎、死嬰,必須經(jīng)產(chǎn)婦或家屬在醫(yī)療文書上簽字后,方可由其自行處理。委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理的,應(yīng)當(dāng)按照《殯葬管理?xiàng)l例》處理??赡艽嬖诟腥拘浴魅拘约膊〉?,不得自行處理,產(chǎn)婦或家屬知情同意并簽字后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等進(jìn)行處理?yè)p傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。處置方法:放入利器盒
藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:(1)致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;(2)可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;(3)免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。處置方法:少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物。但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。大量藥物性廢物交藥劑科集中處置化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。
處置方法:批量的廢化學(xué)試劑、消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)由專門專門機(jī)構(gòu)處置。一支兩支可不按化學(xué)性廢物處理??剖耶a(chǎn)生醫(yī)療垃圾按要求分類,集中放置管理醫(yī)廢回收專職人員做好自身防護(hù)按醫(yī)療廢物回收固定路線,用專用車去各科收集醫(yī)療廢物檢查醫(yī)療廢物包裝是否完整、封口符合要求后并做好記錄(日期、科別、物品名稱、數(shù)量、分類等),雙方簽名將醫(yī)療廢物按固定路線妥善運(yùn)至?xí)捍嫣庒t(yī)療廢物處理中心48小時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)輸人與暫存處工作人員交接簽字,消毒轉(zhuǎn)運(yùn)車暫存處工作人員與醫(yī)療廢物處理中心工作人員交接簽字對(duì)暫存處做好終末消毒處理工作交接資料保存資料歸檔醫(yī)療廢物管理處置流程醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度1、院感辦、總務(wù)科應(yīng)該對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。2、對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。3、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:(1)掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、制度、工作流程;(2)掌握分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存方法和操作程序;(3)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí);(4)掌握被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;(5)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。各科室醫(yī)療廢物管理職責(zé)
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、流程、規(guī)定,把醫(yī)療廢物管理納入科室日常管理工作中。2、做好本科室醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)工作,對(duì)所有工作人員和新入院的病人、保潔員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類管理防護(hù)的宣教工作。3、檢查、督促和指派專人負(fù)責(zé)管理本科室的醫(yī)療廢物工作,并做好醫(yī)療廢物交接工作。4、保潔員及回收員要嚴(yán)格按照條例做好醫(yī)療廢物處理工作。5、嚴(yán)禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝,嚴(yán)禁醫(yī)院、個(gè)人私下買賣醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物處理個(gè)人安全防護(hù)制度1、收取醫(yī)療廢物前,必須做好安全防護(hù)、穿好工作服、戴帽子、口罩、手套。2、及時(shí)檢查容器是否完好,發(fā)現(xiàn)有破損、裂開要及時(shí)更換、修復(fù)。3、收取、運(yùn)送過(guò)程無(wú)流失、泄露、擴(kuò)散、無(wú)環(huán)境污染。4、避免銳器刺傷,一旦刺傷,立即擠壓、沖洗、嚴(yán)格消毒,并進(jìn)行血源性傳播疾病的監(jiān)測(cè)和隨訪。5、工作結(jié)束,及時(shí)消毒清洗容器、車輛、工作間,并及時(shí)洗手及手消毒。6、使用后的防護(hù)用品不得隨意丟棄,應(yīng)與醫(yī)療廢物一同處理。醫(yī)療廢物暫存處管理制度
為貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,特制定管理制度如下:1、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處應(yīng)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。2、要有嚴(yán)格的封閉措施,設(shè)專人管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)安全措施,做到防鼠、防蚊蠅、防止?jié)B漏和雨水沖刷。4、禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾,禁止轉(zhuǎn)讓和買賣醫(yī)療廢物。5、醫(yī)療廢物分類管理,不能混合收集。6、專職人員必須按制定時(shí)
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