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文檔簡介

心內(nèi)科1.II度II型或III度作,治療首選:A:阿托品B:麻黃素

AVB,阻滯部位在雙束支,心室率較慢

,曾有

Adams—Stokes綜合征發(fā)C:異丙腎上腺素D:乳酸鈉E:部署臨時或永久性起博器答案:E一其中度二尖瓣狹窄患者,近一年出現(xiàn)連續(xù)性的房顫,應(yīng)采用何種治療A:觀察B:地高辛C:激素D:電復(fù)律E:手術(shù)換瓣答案:E3.患者,男,67歲。高血壓病史20年。2年前發(fā)生急性前壁心肌梗死

,門診測血壓

170/100mmHg,心率96次/分。該患者的最正確藥物選擇是A:美托洛爾B:維拉帕米C:卡托普利D:吲噠帕胺E:哌唑嗪答案:Aα受體阻滯劑最常有的副作用是體位性低血壓B:干咳C:踝部水腫D:便秘E:面部潮紅答案:A急性前壁心肌梗死最常有的心律失態(tài)是:房顫B:預(yù)激綜合征C:AVBD:室性期前縮短及室性心動過速E:非陣發(fā)性交界性心動過速答案:D結(jié)直腸手術(shù)前,腸道準備,使用的制菌藥物為:四環(huán)素B:紅霉素C:慶大霉素D:青霉素E:綠霉素答案:C以下哪項是慢性心力衰竭的最常有的病因:冠芥蒂B:心肌病C:風濕性心臟病D:心律失態(tài)E:貧血答案:B患者,60歲。家住4樓,平時回家登至4樓會發(fā)生心前區(qū)難過,2~3min后可自行緩解,含服硝酸甘油有效,依照CCS牢固型心絞痛的分類,屬A:I

級B:Ⅱ級C:Ⅲ級D:Ⅳ級E:V級答案:B9.患者,男,發(fā)生3

次突然暈倒,家族中其兄猝死,在第四次暈倒時正在進行

Holter

檢查,ECG高度提示

Brugada綜合征,治療最正確的選擇是:發(fā)生時及時電復(fù)律B:發(fā)生時利多卡困靜脈推注C:安裝DDDD:安裝ICDE:心臟移植答案:D診斷冠芥蒂最正確的方法是:心電圖B:HOLTERC:運動平板D:放射性核素E:心導(dǎo)管答案:E診斷風濕熱時,常檢查ASO,關(guān)于ASO的診斷意義,正確的選項是A:>100uB:〉200uC:〉300uD:>400uE:>500u答案:E12.判斷呼出氣人工呼吸法可否正確,主要看:吹如襟懷可否足夠B:胸廓可否擴大C:瞳孔可否減小D:口唇紫紺可否改進E:心跳可否恢復(fù)答案:B一個青年男性,診斷為胰島細胞瘤,頻頻發(fā)生暈厥,其暈厥的原因可能是腦供血不足B:腦供氧不足C:能量不足D:腦細胞病變E:腦細胞功能改變答案:C診斷急性心包炎最具特色的體征是:A:心界隨體位改變B:心音減弱C:心包摩擦音D:奇脈E:體循環(huán)淤滯征答案:C目前,國際上診斷高血壓的一致標準是:A:BP≥140/90mmHgB:BP≥135/85mmHgC:BP≥120/80mmHgD:BP≥150/90mmHgE:BP≥160/95mmHg答案:A在先天性心臟病的治療中,目前哪項疾病的介入治療較為成熟A:PDAB:Fallot'stetralogyC:VSDD:肺動脈狹窄E:主動脈縮窄答案:A17.患者,中年男性,有風濕性心臟病(風心)史20年,二尖瓣狹窄伴三尖瓣相對關(guān)閉不全近幾月發(fā)生右上腹脹痛伴下肢水腫,擬診心衰,應(yīng)用洋地黃后發(fā)生洋地黃中毒,除了停

.用洋地黃之外,ECG出現(xiàn)以下哪一種情況需要馬上辦理A:竇性心動過緩,50次/分B:非陣發(fā)性交界性心動過速伴房室分別C:I度AVBD:CRBBBE:陣發(fā)性室速答案:E早期胃癌是指:小于2厘米的腫瘤B:息肉樣的隆起型病變C:局部淋奉迎未受累的腫瘤D:還沒有侵及漿膜層的腫瘤E:病變限制于粘膜和粘膜下答案:E患者,男,30歲。勞累性心悸,氣促5年,下肢水腫半年,心界向兩側(cè)擴大,尤以左室擴大為主,心尖部2/6級SM,兩肺底有微小濕羅音,心超示左室增大,ECG示CLBBB,診斷最可能為A:心包炎B:擴大型心肌病C:病毒性心肌炎D:二尖瓣狹窄E:二尖瓣狹窄答案:B20.SBE最常有的致病菌是A:草綠色鏈球菌B:金黃色葡萄球菌C:表皮葡萄球菌D:腸球菌E:厭氧球菌答案:A21.依照NBG代碼命名法,一個人工心臟起搏器的代碼為AVD,代表A:心室起搏,心房感知,觸發(fā)型B:心房起搏,心室感知,控制型C:心房起搏,心室感知,兼有觸發(fā)型或控制型D:有程控調(diào)治功能E:有抗快速心律失態(tài)的作用答案:C患者,女,28歲。頭暈頭痛2個月,查體,左上肢血壓170/100mmHg,右上肢血壓測不出,雙下肢血壓140/90mmHg,心臟查體陰性,上腹部可聞及縮短期吹風樣雜音,患者最可能的診斷是:高血壓B:腎動脈狹窄C:升主動脈縮窄D:多發(fā)性大動脈炎E:嗜鉻細胞瘤答案:D依照WHO統(tǒng)計,世界上最常有的死亡原因是腦卒中B:冠芥蒂C:心律失態(tài)D:腫瘤E:上消化道出血答案:B用于治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心室肥厚、防范心室重構(gòu)的是A:地高辛B:硝酸甘油C:美托洛爾(倍他樂克)D:氨氯地平E:卡托普利答案:E慢性房顫既往有栓塞史,行華法林抗凝治療,監(jiān)測凝血酶原時間國際正?;戎担↖NR),其理想值應(yīng)是:A:B:2.0—3。0C:1.6—2.5D:2。5-3.5E:3.0—4。0答案:B26.患者,男,50歲。突發(fā)呼吸困難,兩肺充滿哮鳴音,

心率

120次/分,無雜音,血壓

18090mmHg。過去史不詳。這時應(yīng)采用何種藥物治療A:異丙腎上腺素B:腎上腺素C:麻黃堿D:氨茶堿E:尼可剎米答案:D胃潰瘍急性穿孔,最理想的治療方法是:A:非手術(shù)治療(包括胃腸減壓)B:穿孔維修術(shù)C:潰瘍契形切除術(shù)D:胃大部切除術(shù)E:迷走神經(jīng)切斷和穿孔維修答案:D冠芥蒂20年患者,近期出現(xiàn)活動后心悸、氣急,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,并有時存心絞痛發(fā)生,心超示左室增大,患者的動脈粥樣硬化處于無癥狀期B:缺血期C:壞死期D:纖維化期E:無法確定答案:D急性心包填塞辦理的重點在于A:病因治療B:對癥治療C:心包穿刺D:外科手術(shù)E:以上都不對答案:C患者,男,體檢時測血壓為145/85mmHg,依照高血壓分類屬A:理想血壓B:正常血壓C:1級高血壓D:2級高血壓E:3級高血壓答案:C31.患者,女

,75

歲。因胸悶不適

2年來院就診。主動脈瓣區(qū)可聞及

2/6級

DM,心電圖示CLBBB,心超示主動脈瓣瓣環(huán)部有鈣化,瓣膜輕度增厚,輕至中度主動脈瓣關(guān)閉不全血壓170/100mmHg。最可能的診斷是

.A:老年鈣化退行性瓣膜病B:高血壓心臟病C:冠芥蒂D:擴大型心肌病E:以上都不對答案:A關(guān)于直立傾斜試驗,以下何項表達是正確的A:是診斷心源性暈厥的有效方法B:一般將體位從平臥上升至30°C:45min內(nèi)未出現(xiàn)暈厥,即陰性D:原理是回心血量減少,迷走張力增加E:試驗前需平臥30min,監(jiān)測血壓和心率至平穩(wěn),無其他要求答案:D患者,女,40歲。心臟手術(shù)后頻頻心悸、下肢水腫,來院查體發(fā)現(xiàn)有奇脈.以下何種疾病可能出現(xiàn)此種體征:限制型心肌病B:擴大型心肌病C:肥厚型心肌病D:心肌炎E:以上都不對答案:AThemostcommoncongenitalheartdiseaseisA:ASDB:VSDC:PDAD:Fallot’stetralogyE:Ebstein'sanomaly答案:D最常有的暈厥原因是心源性暈厥B:血管性暈厥C:血源性暈厥D:藥物引起E:腦部病變答案:B36.6個月小兒多汗、煩躁、夜驚,查體除枕禿外無異常發(fā)現(xiàn).你認為以下哪項檢查最可靠:左腕掌上位放大像B:骨堿性磷酸酶測定C:血Ca、P、AKP測定D:尿鈣定量E:25—(OH)D3測定答案:E室性心動過速伴嚴重血流動力學(xué)阻擋時,首選靜脈使用利多卡因B:電復(fù)律C:胺碘酮D:人工起搏超速控制E:壓迫頸動脈竇答案:B在多發(fā)性大動脈炎的急性期,首選抗生素B:激素C:抗血小板藥物D:擴血管藥物E:介入治療答案:B以下哪項是阿司匹林對冠芥蒂心絞痛的治療作用?降低血脂B:消炎止痛C:降低心肌氧耗量D:控制血小板齊聚E:控制免疫反應(yīng)答案:D心臟驟停伴有寬泛肋骨骨折時,重建人工循環(huán)因采用:A:胸外心臟按摩術(shù)B:心臟區(qū)拳擊術(shù)C:胸內(nèi)心臟按摩術(shù)D:加壓給氧E:電擊除顫答案:C二尖瓣型(梨型)心臟是指X線有以下表現(xiàn)右心房、右心室增大B:左心房、左心室增大C:右心房、左心室增大D:右心室增大,肺動脈總干突出E:左心室增大,主動脈總干突出答案:DPTSMAcanbeusedinA:CADB:hypertrophiccardiomyopathyC:ventriculartachycardiaD:CLBBBE:hypertensiveheartdisease答案:B43.患者,男,60歲。迂腐性心肌梗死,曾行LAD中段PTCA術(shù),現(xiàn)又有胸痛發(fā)生,復(fù)查冠脈造影,LAD中段又發(fā)生再狹窄50%~60%,PTCA術(shù)后再狹窄發(fā)生主若是由于內(nèi)膜增生B:血管彈性回縮C:冠脈夾層D:斑塊破裂E:以上都不對答案:B血管緊張素變換酶控制劑治療心力衰竭的作用體系為::護血管作用B:控制醛固酮C:控制交感神經(jīng)愉悅性D:可改進心室及血管的重構(gòu)E:以上都是答案:E堵塞性肥厚型心肌病胸骨左緣縮短期發(fā)射性雜音,以下哪一種情況可使雜音減弱A:運動B:Valsava動作C:異丙腎上腺素D:下蹲E:以上都不對答案:D患者,男,30歲。血壓220/135mmHg,以下哪項是腎血管性高血壓的主要診斷依照無高血壓家族史B:右上腹連續(xù)性血管雜音C:水平高升D:腎功能損害E:血壓的高低答案:B47.一個急性風濕熱患者肺充滿濕羅音,心率

,發(fā)生嚴重二尖瓣關(guān)閉不全伴狹窄,近幾日氣急明顯,不能夠平臥120次/分,有奔馬律,擬恩賜強心治療,可采用

,兩A:地高辛B:西地蘭C:腎上腺皮質(zhì)激素D:A+CE:B+C答案:E48.對急性肺水腫診斷最特異的是::氣促、發(fā)紺、煩躁不安B:P2亢進C:心尖區(qū)奔馬律D:咯粉紅色泡沫痰E:肺部哮鳴音答案:C關(guān)于休克的認識,哪項是正確的:休克就是動脈血壓下降的情況B:休克乃是心排血量減少的情況C:休克乃是組織灌溉不足和細胞缺氧的結(jié)果D:休克就是心力衰竭E:休克就是受到打擊后意識喪失答案:C一青年女性,素來體健,在面試時突然暈厥,其原因第一考慮為A:心律失態(tài)B:癔癥C:血管神經(jīng)性暈厥D:低血糖E:貧血答案:C51.患者,男,頻頻發(fā)生陣發(fā)性室上速,服藥收效不好,電生理檢查提示為AVNRT,擬行射頻消融,關(guān)于射頻消融正確的選項是A:主若是利用熱效應(yīng).平時用70℃左右的溫度B:AVNRT中常消融快通道C:AVNRT中常同時消融快慢兩條通道D:理想的消融點在旁道與心房、心室的交界處E:射頻消融對旁道引起的心律失態(tài)的治療收效不用然答案:D52.主動脈夾層最常有的臨床表現(xiàn)是A:突發(fā)激烈胸痛B:休克C:頭痛D:昏迷E:無脈癥答案:A青年女性,手浸入冷水中時會出現(xiàn)蒼白—發(fā)紺-潮紅-正常的雷諾現(xiàn)象,關(guān)于雷諾現(xiàn)象表達正確的選項是:好發(fā)于青年女性B:常從拇指開始C:可達到指根、手掌,一般也可能高出手段D:經(jīng)常單側(cè)累及E:也常發(fā)生在足部答案:A關(guān)于低血鉀哪項是正確?A:心率緩慢B:心電圖T波高C:與堿中毒有關(guān)D:嚴重缺鉀每日最多補4-5gE:盡量不用口服補鉀答案:C擬行電復(fù)律,還需進行以下何種檢查A:經(jīng)胸超聲B:食管超聲C:心電圖D:胸部CTE:心肌酶譜答案:B56.在臨床上心絞痛的治療中,常同時應(yīng)用硝酸甘油和β—受體阻滯劑,其中重要的原因是:二者均可減慢心率B:在心室壓力改變的方面互相拮抗C:均可使心室容積減小D:均可使心肌縮短力減弱E:均可使心肌耗氧量下降,有共同作用答案:E二尖瓣狹窄最常有的早期癥狀為:A:咯血B:頭暈C:呼吸困難D:水腫E:體循環(huán)淤血答案:C58.在門診判斷甲亢嚴重程度,最簡略,重要的指標是:增大程度B:突眼程度C:脈率及脈壓D:體重減少程度E:食欲亢進度度答案:C單純性先天性非鈣化性的青少年主動脈狹窄,首選A:不用治療,臨床觀察B:內(nèi)科對癥治療C:球囊成形術(shù)D:換瓣手術(shù)E:待病情嚴重時再行換瓣手術(shù)答案:C60.患者,男,70歲。下壁心肌梗死,突然出現(xiàn)心率

42次/分,ECG

提示Ⅲ度

AVB,擬馬上安裝臨時起搏器。關(guān)于臨時起搏器表達正確的選項是A:屬于雙腔起搏器B:為埋藏式起搏器C:電極位于左心房內(nèi)D:靜脈路子E:24h后需更換成永久起搏器答案:D61.高滲性脫水可考慮以下治療,但應(yīng)除外:A:靜點5%葡萄糖液B:輸入0。45%的鹽水C:輕度缺水,可補液1000-1500mlD:中度缺水,可補液1500-2000mlE:如按公式計算補液,第1個8小時應(yīng)補總量的一半答案:E以下何種情況,射頻消融可作為一線治療A:擴大型心肌病引起的室速B:冠芥蒂C:發(fā)生時室率快,血流動力學(xué)不牢固D:多形型室速E:特發(fā)性室速答案:E某一個人工心臟起搏器,NBG代碼第五位為S,表示A:有遙測功能B:有頻率應(yīng)答功能C:有抗快速心律失態(tài)的功能D:有電復(fù)律的功能E:以上都不對答案:D64.患者,女,地黃治療后

45歲?;硷L芥蒂多年,出現(xiàn)慢性房顫,心律絕對規(guī)則,心率50次/分,考慮

3年,1周前因心功能不全住院,用洋A:轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律B:洋地黃化C:房撲2:1傳導(dǎo)D:洋地黃中毒E:以上都不對答案:D纖維蛋白性心包炎的特異性體征是:心包摩擦音B:Ewart‘s征C:呼吸頻率加快D:心包積液E:奇脈答案:A左心功能不全最早期的癥狀是:交替脈B:舒張早期奔馬律C:頸靜脈怒張D:肝腫大E:下肢水腫答案:B最易引起房顫的疾病是::風濕性心臟病二尖瓣狹窄B:冠芥蒂C:甲狀腺功能亢進性心臟病D:高血壓性心臟病E:縮窄性心包炎答案:A患者,男,25歲。發(fā)現(xiàn)高血壓半年,突發(fā)頭痛、氣急、多汗、煩躁半天來院急診,診斷為高血壓危象,靜脈用藥后血壓有所下降,進一步應(yīng)A:靜脈應(yīng)用降壓藥物1周B:血壓牢固后停藥C:1~2d后改口服降壓治療D:停藥,隨訪血壓,高升時再用藥E:注意休息,無需用藥答案:C以下哪一種情況為洋地黃的禁忌證A:擴大性心肌病B:堵塞性肥厚型心肌病伴房顫的心力衰竭C:Ⅲ度AVB,已安裝人工起搏器D:房顫E:以上都是答案:B70.患者,女,BP160/95mmHg,休息時心率為A:利尿劑B:β—受體阻滯劑C:ACEI類D:AT—Ⅱ拮抗劑

100次/分,降壓藥物首選E:CCB答案:B肥厚型堵塞性心肌病,胸骨左緣縮短期雜音變化,以下哪項是正確的:左室流出道狹窄加重時減少B:屏氣時減少C:左室容積減少時增強D:增加心肌縮短力時減少E:下蹲時增強答案:C72.由冠芥蒂及高血壓心臟病所致的舒張性心力衰竭的治療A:ACE控制劑B:鈣通道阻滯劑C:利尿劑D:硝酸鹽制劑E:正性肌力藥物

,最合適應(yīng)用:答案:B心臟聲學(xué)造影的目的在于A:檢查心耳部的血栓B:認識人工瓣膜的情況C:認識室壁運動情況D:觀察心房、心室和大血管水平的心內(nèi)分流E:認識心功能答案:D典型主動脈瓣狹窄最常有的三聯(lián)征是:呼吸困難、咯血、咳嗽B:呼吸困難、心絞痛、暈厥C:疲倦無力、呼吸困難、下肢浮腫D:心悸、心前區(qū)不適、體位性頭暈E:疲倦、腹脹、下肢浮腫答案:B75.穿無菌衣和無菌手套后,必定保持的無菌的帶除雙上肢外,還需包括:A:整個胸,腹,背部B:整個頸,胸,腹,背,肩部C:腰部以上的前胸和后背D:腰部以上的前胸和側(cè)背E:腰部以上的前胸和肩部答案:D76.當抗利尿激素和醛固酮分泌增加時,腎臟對::尿量,鈉量和鉀量的排出均增加B:尿量,鈉量和鉀量的排出均減少C:尿量,鈉量排出減少,鉀量排出增加D:尿量,鉀量排出減少,鈉量排出增加E:尿量排出增加,鈉量和鉀量排出均減少答案:C關(guān)于失血性休克,以下哪項是錯誤的?休克的根本問題是組織細胞缺氧B:可伴有代謝性酸中毒C:休克代償期學(xué)壓可略高于正常D:中心靜脈壓可低于5cmh2oE:休克時,微循環(huán)的變化晚于血壓下降答案:E78.風芥蒂聯(lián)合瓣膜病,最常入侵的瓣膜是:二尖瓣及三尖瓣B:三尖瓣及肺動脈瓣C:主動脈瓣及肺動脈瓣D:二尖瓣及主動脈瓣E:二尖瓣及肺動脈瓣答案:D當心臟作功增加時,心臟需氧量增加,則增加從血液中的攝氧量B:增加冠狀動脈的血流量C:先A,后BD:先B,后AE:A和B同時發(fā)生答案:B患者,男,58歲.因心悸來院就診,血壓正常,心率較快,無雜音,行心電圖檢查,何種心律失態(tài)最合適用口服地高辛治療室速B:竇速C:室上速D:房顫E:心室率110次/分,PR間歇0。26s答案:D患者,氣促.水腫,肝腫大,頸靜脈怒張,吸氣時頸靜脈搏動不明顯,胸片見心臟向兩側(cè)擴大,肺野清楚,應(yīng)該診斷為:擴大型心肌病B:病毒性心肌炎C:肺源性心臟病D:二尖瓣狹窄伴右心衰竭E:心包積液答案:E關(guān)于代謝性酸中毒的病因,以下哪項是錯誤的?主要由于體內(nèi)hco3減少B:主要發(fā)生于呼吸道堵塞C:當循環(huán)于組織灌注不足時能夠發(fā)生D:可發(fā)生于急性腎功能衰竭E:可發(fā)生也腸道液體大量喪失時答案:C全麻過程中,co2儲存的早期表現(xiàn)為A:呼吸深快,肌張力高B:血壓下降,脈搏變慢C:血壓增高,脈搏變慢D:呼吸淺慢,肌張力低E:面色蒼白,多汗答案:A對應(yīng)激性潰瘍的描述,以下哪項正確::應(yīng)激性潰瘍產(chǎn)生的難過較一般胃十二指腸潰瘍激烈B:應(yīng)激性潰瘍時的藥物治療無效C:應(yīng)激性潰瘍較大,易惡變D:應(yīng)激性潰瘍以單發(fā)性潰瘍?yōu)槌S蠩:突發(fā)性消化道出血或穿孔是突出的臨床表現(xiàn)答案:E血鉀失調(diào),哪項正確:高血鉀比低血鉀常有B:高血鉀可引起神經(jīng),肌肉應(yīng)激性減低C:高血鉀可見于組織損害及酸中毒D:血鉀低于4mmol/l,就可以出現(xiàn)嗜睡,神志不清E:為糾正低血鉀,緊急時,可推注10%kcl答案:C一般二尖瓣口面積減少到何種程度時會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀A(yù):<3。5~4cm^2B:<3。0cm^2C:<2。5cm^2D:<2cm^2E:<1。5cm^2答案:E血清鈉最少高于多少可稱為高鈉血癥?A:150mmol/lB:160mmol/lC:145mmol/lD:155mmol/lE:165mmol/l答案:A患者,中年女性,頻頻發(fā)生心前區(qū)難過,與活動無明顯關(guān)系,部位不定,幾秒至幾小時不等,有時輕度活動后可緩解,心電圖、Holter正常,診斷第一考慮為牢固型心絞痛B:不牢固型心絞痛C:肋間神經(jīng)痛D:心臟神經(jīng)官能癥E:慢性胸膜炎答案:D心臟移植時供體需保持在腦死亡的狀態(tài),動脈血壓需控制在A:20~40mmHgB:40~60mmHgC:60~80mmHgD:80~100mmHgE:100~120mmHg答案:B90.患者因突發(fā)胸痛7h來院急診,診斷為急性心肌梗死顯,連續(xù)胸痛不能夠緩解,煩躁不安,已恩賜相應(yīng)的治療

,后出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰,,還可采用何種治療

氣急明A:靜脈推注毛花苷(西地蘭)B:地西泮(平定C:皮下注射嗎啡

)D:硝普鈉靜滴E:氨茶堿答案:C91.AllthefollowingECGfindingsmayrepresentmanifestationofdigitalisintoxicationEXCEPTA:prematurebeatB:junctionaltachycardiaC:atrialflutterD:atrialtachycardiawithblockingE:sinusarrest答案:C咽部鏈球菌感染引起風濕熱的原因是直接損害關(guān)節(jié)、心臟等B:毒素入血C:交織抗原D:變態(tài)反應(yīng)E:以上都不是答案:CThemostcommoncomplicationofhypertensionisA:celebrovascularaccidentB:leftventricularhypertrophyC:coronaryheartdiseaseD:renaldysfunctionE:lesionineyeground答案:A鑒別右心衰竭和肝硬化的重點是A:靜脈壓增高B:下肢水腫C:肝腫大D:脾腫大E:腹水答案:A目前主動脈夾層緊急辦理中的降壓治療,首選A:ACEIB:肼苯噠嗪C:硝普鈉D:美托洛爾E:硝苯地平答案:C96.一個急性風濕熱患者,存心功能不全表現(xiàn),心尖區(qū)可聞及4/6級SM,應(yīng)采用何種藥物A:糖皮質(zhì)激素B:阿司匹林C:青霉素D:NSAIDsE:止痛劑答案:A97.關(guān)于主動脈夾層胸痛的表達錯誤的選項是:突發(fā)B:激烈C:連續(xù)性D:可向后背擴展E:嗎啡特別有效答案:E患者,男,62歲.突發(fā)胸痛4h來院急診,ECG有ST段抬高,Ⅲ度AVB,心肌酶明顯高升有動向變化,最可能的診斷是:前間隔心梗B:寬泛前壁心梗C:高側(cè)壁心梗D:下壁心梗E:正后壁心梗答案:DWhenthecauseofsyncopeisunknown,weshouldA:observeuntilnextonsethappensB:diagnosedascoronaryheartdiseaseC:electrophysiologicalexaminationD:uprighttilt-tabletestingE:allaboveisincorrect答案:DMMD4A:MMD5B:1C:1D:1E:1答案:A患者,男,75歲。高血壓20年,平時有尿液淋漓不盡,夜尿增加,采用降壓藥物時何種藥物最合適利尿劑B:β—受體阻滯劑C:ACEI類D:α-受體阻滯劑E:CCB答案:D青年男性患者,體檢時發(fā)現(xiàn)毛細血管搏動征,水沖脈,考慮可能存在二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全答案:D103.WhichoneoffollowingdirectlyleadstofunctionaldamageofendothelialcellinhyperlipemiaA:CMB:HDLC:VLDLD:LDLE:TC答案:E心臟損害后綜合征一般發(fā)生在心臟損害后A:24hB:48hC:1周D:2周E:1個月答案:D防范支架內(nèi)再狹窄最正確的方法是一般球囊支架內(nèi)擴大B:切割球囊C:支架內(nèi)支架D:支架內(nèi)放療E:高頻旋磨答案:D患者1個月前發(fā)生AMI,今復(fù)查心超發(fā)現(xiàn)左室室壁瘤,室壁瘤是指室壁A:運動同步失調(diào)B:無縮短C:收減少弱D:失態(tài)縮短E:縮短增強答案:D107.患者,男,22生命體征平穩(wěn)

歲。運動后常有胸部不適感,1h前在足球場上突然暈倒,但可聞及心臟雜音,為確定病因首選的輔助檢查是

.急診時人已清醒,A:HolterB:心超C:心導(dǎo)管D:肺功能E:頭顱CT答案:B關(guān)于急性心包炎胸痛表達正確的選項是A:特異性胸痛,性質(zhì)部位固定B:胸痛不是急性心包炎的常有癥狀C:咳嗽、深吸氣時胸痛減少D:前傾位時胸痛加重E:由于心包、胸膜炎癥和(或)心包牽拉引起答案:E病毒性心肌炎的主要病理改變是心肌間質(zhì)的特異性的細胞浸潤B:非特異性心肌間質(zhì)炎癥C:心肌間質(zhì)的寬泛纖維化D:心肌細胞的壞死E:心肌纖維化答案:B關(guān)于缺水,哪項錯誤高滲性缺水,亦稱原發(fā)性缺水B:中度缺水指缺水量為體重的4%-6%C:等滲性缺水稱繼發(fā)性缺水D:等滲性缺水稱慢性缺水E:低滲性缺水中鈉135mmol/l以下答案:C以下何種心臟病心尖部不會出現(xiàn)舒張期雜音二尖瓣狹窄B:主動脈瓣關(guān)閉不全C:二尖瓣脫垂D:大量左向右分流的先天性心臟病E:左房粘液瘤答案:CASD時,以下何種情況不合適行房缺封堵術(shù)繼發(fā)孔缺如B:房缺直徑為32mmC:明顯的左向右分流D:多發(fā)性房缺E:以上都不對答案:D二尖瓣狹窄只能聞及舒張中期隆隆樣雜音,但無舒張后期雜音,可能由于極輕度二尖瓣狹窄B:深重度二尖瓣狹窄C:房顫,左房縮短力下降D:只有后葉活動受限E:左心室后負荷增加答案:C114.心電圖上壓低,T

II、III、avF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性波倒置,應(yīng)試慮:

Q波,ST段弓背向上抬高,

I、avL

導(dǎo)聯(lián)

ST

段A:急性前間隔心肌梗死B:急性寬泛前壁心肌梗死C:急性下壁心肌梗死D:急性高側(cè)壁心肌梗死E:亞急性下壁心肌梗死答案:C115.典型的二尖瓣相貌為A:面色慘淡B:口唇發(fā)紺C:突眼D:雙顴發(fā)紅E:吵嘴傾斜答案:D116.患者,男,65歲。過去血壓正常斷為高血壓,屬

,近來體檢多次測血壓均在(

170~180)/90mmHg,診A:舒張期高血壓B:縮短期高血壓C:1級高血壓D:2級高血壓E:3級高血壓答案:E目前冠狀動脈內(nèi)支架植入在冠芥蒂的介入治療中寬泛采用,關(guān)于這項技術(shù)錯誤的選項是A:可解決PTCA時引起的動脈夾層問題B:植入支架前能夠不能夠PTCA而直接植入支架C:可防范彈性回縮D:可防范內(nèi)膜增生E:在介入治療中是一個里程碑式的進步,擁有重要的意義答案:D患者,男,56歲.心前區(qū)隱痛,呼吸困難2周,體檢:心音低鈍,呼氣時縮短壓較吸氣時高出20mmHg以上,最可能的診斷是急性心肌梗死B:肺動脈栓塞C:心肌炎D:心包積液E:右心衰竭答案:D119.患者,女,25歲。近2個月經(jīng)常發(fā)生性黑朦、暈厥,右上肢無力,心率右上肢血壓150/100mmHg,左上肢血壓100/60mmHg,考慮診斷為

80次/分,律齊

,肩周炎B:心源性暈厥C:腦栓塞D:心臟神經(jīng)官能癥E:多發(fā)性大動脈炎答案:E以下哪項需用洋地黃制劑?A:房撲4:1傳導(dǎo)B:房顫,心室率60次/分C:預(yù)激綜合征發(fā)生快速房顫D:竇性心動過速120次/分E:陣發(fā)性室上速伴心功能不全,心率180次/分答案:E121.縮短功能不全的心力衰竭患者,同時伴有冠芥蒂心絞痛,最合適采用以下何種藥物維拉帕米B:地爾硫卓C:非洛地平D:硝苯地平E:長效硝苯地平答案:C患者,女,64歲。下牙列難過6h,ECG示V1~V5ST抬高0.2~0.5mm,CK明顯高升,診斷為AMI,病變血管可能是A:左前降支B:左回旋支C:后降支D:右冠脈E:鈍緣支答案:AThetypicalsymptomofaorticstenosisisA:dyspneaandhemoptysisB:dyspnea,syncopeandanginaC:dyspneaandsyncopeD:dyspneaandanginaE:hemoptysis,syncopeandangina答案:B124.高頻旋磨時平時用何種速度進行旋磨A:50000~100000rpmB:100000~150000rpmC:150000~200000rpmD:200000~250000rpmE:250000~300000rpm答案:C125.一個明確診斷為牢固型心絞痛的患者,

上班時為了趕時間騎車較快,

突發(fā)胸痛,第一應(yīng)采用何種治療A:休息,硝酸甘油舌下含服B:休息,硝酸甘油吞服C:休息,單硝酸異山梨醇舌下含服D:休息,單硝酸異山梨醇吞服E:去醫(yī)院靜脈使用硝酸甘油答案:A126.CardiaccontractilityisinflucencedbyA:preloadB:afterloadC:heartrateD:cardiacrhythmE:allaboveiscorrect答案:E127.刺激迷走神經(jīng)能夠停止下述哪一種心律失態(tài)?:心房撲動B:心房顫動C:竇性心率不齊D:陣發(fā)性室性心動過速E:陣發(fā)性室上性心動過速答案:E介入技術(shù)在心臟瓣膜疾病中目前應(yīng)用最寬泛的是:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全答案:A青年男性,嗜煙,常于冬天發(fā)生性間歇性跛行,下肢難過,有時有血栓性靜脈炎,考慮診斷最可能為主動脈夾層B:多發(fā)性大動脈炎C:閉塞性周圍動脈粥樣硬化D:血栓閉塞性脈管炎E:雷諾綜合征答案:D直接引起左心后負荷加重的瓣膜疾病是二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關(guān)閉不全E:以上都不對答案:C131.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷A:心室率150~250次/分

,以下哪項不正確?B:節(jié)律一般規(guī)則,但亦可有不規(guī)則C:QRS波群形態(tài)可不正常D:可見到逆行P波E:初步及停止突然答案:B有關(guān)舒張性心力衰竭,以下哪項不正確?A:可與縮短功能阻擋同時出現(xiàn)B:可早于縮短功能阻擋出現(xiàn)C:可晚于縮短功能阻擋出現(xiàn)D:心搏量降低,LVEF正常E:與心肌肌漿網(wǎng)攝取鈣離子能力減低有關(guān)答案:C133.以下哪項不是胺碘酮的常有藥物不良反應(yīng)?低血糖B:室性快速性心律失態(tài)C:肺纖維化D:角膜微粒沉著E:光過敏答案:A使用利尿劑治療心力衰竭,以下哪項是錯誤的?保鉀利尿劑宜連續(xù)應(yīng)用B:輕者宜選擇噻嗪類或襻利尿劑間歇應(yīng)用C:有腎功能不全時應(yīng)采用襻利尿劑D:噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E:襻利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致答案:D135.左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn),以下哪項不正確?:咳嗽、咯痰,痰為漿液性,呈白色泡沫狀B:勞力性呼吸困難,休息即緩解C:肺微小動脈壓增高,血漿外滲,痰內(nèi)帶血絲D:陣發(fā)性夜間呼吸困難E:支氣管痙攣,發(fā)生性哮喘答案:C洋地黃治療心力衰竭的體系,以下哪項不正確?A:控制心肌細胞鈉-鉀—ATP酶B:促使Na+—Ca2+交換C:降低SNS和BAS的活性D:提高細胞內(nèi)Ca2+水平E:擁有正性肌力作用及正性廢弛作用答案:E關(guān)于心室重構(gòu)的看法,以下哪項不

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