麻疹應(yīng)急預(yù)案

精品文章《麻疹應(yīng)急預(yù)案》麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹粘膜斑及全身丘疹為特征。麻疹患者為唯一傳染源，病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等分泌物中，通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播，具有傳播速度快、人群普遍易感等特點。目前，防控形勢十分嚴(yán)峻。為做好麻疹的預(yù)防控制工作，及時采取有效的醫(yī)療救治措施，防止麻疹疫情蔓延，保護人民健康，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定，特制定本預(yù)案。一、指導(dǎo)思想以建立“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的長效管理與應(yīng)急處理機制為根本，以“力爭不蔓延、確保不死亡”為工作目標(biāo)，全面落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的工作要求，從控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群三個環(huán)節(jié)入手，抓好麻疹防治工作，為保障我轄區(qū)廣大居民身體健康和生命安全、促進區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定做出積極貢獻。二、組織機構(gòu)及職責(zé)（一）醫(yī)療救治應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：郭于春副組長：唐波成員：嚴(yán)為民孫元海劉清平王揚眉陳琦職責(zé)：貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定和工作部署；制定和修訂麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案；負(fù)責(zé)應(yīng)對突發(fā)麻疹疫情和麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案的演練、實施、指揮和協(xié)調(diào)工作。精品文章（二）臨床救援組組長：嚴(yán)為民副組長：李林洲成員：陳海軍王揚眉劉清平劉玉英職責(zé)。負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作，對發(fā)熱、皮疹、咳嗽等病人做好體溫測量，對疑似病人做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。指導(dǎo)病人的診斷、治療、急危重病人的搶救，疑難、疑似病人的會診及病人的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院工作。（三）感染控制組組長：孫元海副組長：夏尊琦成員：陸緒菊尹紹先劉中霞職責(zé)。熟練掌握《醫(yī)院感染控制技術(shù)指南》，負(fù)責(zé)就診流程和防護指導(dǎo)以及感染控制措施的實施。（四）消毒隔離組組長：劉清平成員：王揚眉曹輝華劉海珍職責(zé)：負(fù)責(zé)發(fā)熱門診、隔離病房的配備和流程管理，醫(yī)護人員的安全防護措施的監(jiān)督指導(dǎo)；空氣、排泄物、物體表面、和醫(yī)療用品的消毒及監(jiān)測；根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物的處理。（五）疫情報告組組長：唐波成員：劉清平劉海珍曹紅萍職責(zé)。負(fù)責(zé)麻疹疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員傳染病報告規(guī)精品文章范管理及培訓(xùn)；負(fù)責(zé)疫情登記，確保24小時內(nèi)疫情報告通訊暢通，及時收集、上報傳染病報告卡。三、工作要求（一）切實加強應(yīng)對麻疹醫(yī)療救治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)各級人員要明確工作職責(zé)，落實責(zé)任目標(biāo)，從預(yù)案下發(fā)起立即進入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)，隨時準(zhǔn)備開展應(yīng)對突發(fā)疫情的醫(yī)療救治工作，要求各成員必須24小時開機，如因信息不暢通造成的損失及后果將追究當(dāng)事人責(zé)任。（二）加強醫(yī)護人員培訓(xùn)演練和醫(yī)療救治工作組織醫(yī)護人員進行全員培訓(xùn)，使其熟練掌握麻疹相關(guān)防控知識、診療方案、處置原則、工作流程等。加強麻疹病例的治療和護理工作，做好麻疹疑似病例的診斷和報告工作，嚴(yán)格按照有關(guān)要求對病人進行隔離和醫(yī)療救治，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。（三）嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度按照《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》規(guī)定要求，配備有一定臨床經(jīng)驗、經(jīng)過麻疹診療知識培訓(xùn)的醫(yī)師出診。對具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者進行預(yù)檢和篩查，對疑似病人采取相應(yīng)治療措施同時進行醫(yī)學(xué)觀察，臨床診斷病人轉(zhuǎn)隔離病房治療，排除的患者轉(zhuǎn)普通門診治療。（四）嚴(yán)格落實感染控制要求建立并落實工作人員崗位責(zé)任制，完善工作規(guī)范和流程，有效開展消毒隔離工作，科學(xué)實施醫(yī)護人員個人防護。加強實驗室生物安全精品文章管理，嚴(yán)格實驗室質(zhì)量控制。加強麻疹病例及其密切接觸者管理，對麻疹就診病例要做好隔離，原則上隔離至出疹后5天，癥狀嚴(yán)重者延長至14天，減少與他人接觸，避免感染其他患者。要加強人流和物流的管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，防止院內(nèi)交叉感染。（五）完善疫情報告管理嚴(yán)格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》等規(guī)定進行麻疹病例的網(wǎng)絡(luò)直報工作。保證報告病例信息的真實性和完整性。一定做到不瞞報、不誤報、不漏報。對于門診就診病例，接診醫(yī)生要詳細(xì)填寫病人真實情況和聯(lián)系方式，并及時通知上報疾控中心，以便開展個案調(diào)查等工作。（六）妥善做好病例轉(zhuǎn)運工作要設(shè)置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運救護車輛，配置洗消設(shè)施，配備專門的醫(yī)護人員、司機、救護車輛負(fù)責(zé)麻疹病例的轉(zhuǎn)運工作，并做好病例轉(zhuǎn)運交接記錄。（七）做好醫(yī)療救治物資貯備工作儲備必需的搶救設(shè)備、藥品、防護用品、消毒用品等。要及時評估儲備的醫(yī)療資源，一旦資源不足，應(yīng)及時匯報。張公廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xx年六月十五日第二篇：麻疹疫情應(yīng)急處置預(yù)案麻疹疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案1、概述精品文章麻疹是由麻疹病毒通過呼吸道傳播所引起的乙類傳染病，常在冬春季發(fā)病和流行，傳染性強，波及范圍廣，?？梢鸨┌l(fā)及較大規(guī)模流行，尤其易在人群密集的小學(xué)及幼兒園等處引起暴發(fā)。麻疹潛伏期一般為10?11天，最短為7天，最長為21天，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出疹（全身性斑丘疹）并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎。為及時發(fā)現(xiàn)我區(qū)的麻疹疫情，迅速采取有效的控制策略和措施，保障人民群眾的身體健康與生命安全，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本地實際，特制定本技術(shù)方案。2、本方案適用范圍和術(shù)語界定本方案適用于在1周內(nèi)同一學(xué)校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例時的預(yù)防控制工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心在開展疫情應(yīng)急處置時必須遵循本方案的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和要求。麻疹病例定義參照國家標(biāo)準(zhǔn)《麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》（gb15983—xx）執(zhí)行。疑似病例：（1）全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。（2）發(fā)熱（38"c或更高）。（3）咳嗽或上呼吸道卡他癥狀，或結(jié)合膜炎。具備（1）加（2）條者，或同時伴有（3）條者。臨床診斷病例:精品文章（4）起病早期（一般于病程第2?3日）在口腔頰粘膜見到麻疹粘膜斑（koplik氏斑）。（5）皮膚紅色斑丘疹由耳后開始向全身擴展，持續(xù)3天以上呈典型經(jīng)過。（6）流行病學(xué)史。與確診麻疹的病人有接觸史，潛伏期6?18天。疑似病例加（4）條或（5）條或（6）條。實驗室確診病例：（7）一個月內(nèi)未接種過麻疹減毒活疫苗而在血清中查到麻疹igm抗體。（8）恢復(fù)期病人血清中麻疹igg抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)。（9）從鼻咽部分泌物或血液中分離到麻疹病毒（附錄a）,或檢測到麻疹病毒核酸。疑似病例加（7）條或（8）條或（9）條，以及具有任何一項臨床癥狀（1）至（5）條中任一條加（7）條或（8）條或（9）條。暴發(fā)疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》（試行版）的規(guī)定，在1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例，確定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》的要求，必須在“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)”網(wǎng)上開展麻疹的相關(guān)信息精品文章報告。監(jiān)測病例定義在麻疹疫情發(fā)生后，為了及時發(fā)現(xiàn)和掌握新的麻疹病例，相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在轄區(qū)范圍內(nèi)開展麻疹的主動搜索等有關(guān)監(jiān)測工作，期間發(fā)現(xiàn)的病例稱之為監(jiān)測病例。而其搜索的范圍按現(xiàn)場實際、疫情波及地等情況，由疾控中心具體確定。門職責(zé)與組織保障按照《傳染病防治法》的有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范的要求，縣衛(wèi)生局、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心以及其它相關(guān)部門必須切實履行各自的工作職責(zé)，加強對麻疹預(yù)防控制工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、技術(shù)支持、后勤保障、監(jiān)督檢查等工作，提高麻疹預(yù)防控制工作的成效。部門職責(zé)縣衛(wèi)生局應(yīng)組織相關(guān)部門提供麻疹應(yīng)急處置所必要的經(jīng)費、物資等保障，敦促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及相關(guān)部門落實各項防控措施。縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦應(yīng)組織、協(xié)調(diào)疫情的調(diào)查處理和醫(yī)療救治工作，正面引導(dǎo)宣傳，加強與其它部門的溝通與協(xié)作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)麻疹病人或疑似病人的醫(yī)療救護、現(xiàn)場救治等工作；協(xié)助疾病預(yù)防控制中心做好流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)標(biāo)本的采集；及時發(fā)現(xiàn)疫情，及時報告。縣衛(wèi)生監(jiān)督局應(yīng)對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的傳染病疫情報告、醫(yī)療救治、防控措施等執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，查處違法行為；積極精品文章開展衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳教育工作?？h疾控中心負(fù)責(zé)對麻疹病例進行流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤、醫(yī)學(xué)觀察和疫苗應(yīng)急接種；指導(dǎo)收治社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對麻疹病例進行隔離治療；開展對有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、中小學(xué)校、幼兒園的麻疹病例的主動搜索；落實疫點、疫區(qū)的處理等工作；進行有關(guān)樣本的采集，并在3日內(nèi)完成實驗室檢測工作（有條件地區(qū)）；負(fù)責(zé)疫情個案報告的審核和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告與管理工作。組織保障制定應(yīng)急技術(shù)方案和有關(guān)操作規(guī)程根據(jù)全市麻疹防制的總體要求，科學(xué)分析的疫情發(fā)生趨勢，制訂應(yīng)急處置技術(shù)方案和有關(guān)操作規(guī)程。對主動搜索發(fā)現(xiàn)的病例應(yīng)由疾控中心負(fù)責(zé)進行網(wǎng)絡(luò)直報。開展專業(yè)培訓(xùn)和應(yīng)急演練在疫情高發(fā)季節(jié)之前以及在流行期內(nèi)，疾控中心應(yīng)對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理人員、防疫人員、檢驗人員和臨床醫(yī)護人員等進行專項培訓(xùn)，強化麻疹病例的早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告的意識，進行流行病學(xué)、臨床學(xué)、病原學(xué)、實驗室診斷技術(shù)的培訓(xùn)，推廣有效控制疫情的新技術(shù)和新方法；根據(jù)本街道實際情況，適時開展麻疹防制工作的應(yīng)急演練，鍛煉出一支疫情意識強、行動迅速、處置高效的善戰(zhàn)隊伍。配備各類所需物資縣衛(wèi)生局均應(yīng)根據(jù)疫情預(yù)測和防制工作的實際需要，儲備足量的精品文章疫苗，配備必要的治療藥械，必要的治療藥品、器械和病床等。4、應(yīng)急準(zhǔn)備組織準(zhǔn)備根據(jù)疫情應(yīng)急處置工作的實際需要和事件的級別，疾控中心向縣衛(wèi)生局提出成立相應(yīng)的應(yīng)急指揮組織機構(gòu)的建議。應(yīng)急指揮機構(gòu)應(yīng)迅速組織現(xiàn)場調(diào)查工作組到達現(xiàn)場，必要時，地區(qū)和市級相關(guān)單位和部門也要派人協(xié)助調(diào)查與處理?，F(xiàn)場調(diào)查組一般包括流行病學(xué)、實驗室和臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員，現(xiàn)場調(diào)查組應(yīng)設(shè)立負(fù)責(zé)人，組織協(xié)調(diào)整個調(diào)查組在現(xiàn)場調(diào)查工作，調(diào)查組成員應(yīng)明確各自的職責(zé)。物品與器械準(zhǔn)備現(xiàn)場調(diào)查組奔赴現(xiàn)場前應(yīng)準(zhǔn)備必需的資料和物品，一般應(yīng)包括：（1）調(diào)查和資料分析用品：麻疹個案調(diào)查表以及其它相關(guān)表格、記錄本；（2）標(biāo)本采集和現(xiàn)場檢測用品。標(biāo)本采集記錄表、標(biāo)本采集用拭子（注意用于pcr檢測標(biāo)本采集的拭子，應(yīng)使用滅菌人造纖維拭子和塑料棒）、自封式塑料袋、標(biāo)簽紙、油墨耐水的記錄筆等。（3）應(yīng)急用麻疹疫苗。5、疫情報告報告方式、時限和程序按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，對于獲得麻疹相關(guān)信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，精品文章應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制中心報告，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的同時進行網(wǎng)絡(luò)直報，直報的信息由疾病預(yù)防控制中心審核后進入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》報送屬地疾病預(yù)防控制中心，接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》的疾病預(yù)防控制中心，應(yīng)對信息進行審核，確定真實性，2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報，同時以電話或傳真等方式報告同級衛(wèi)生局和上級疾病預(yù)防控制中心。報告內(nèi)容疾病預(yù)防控制中心在接到轄區(qū)內(nèi)麻疹病例報告后，在以最快的方式向同級衛(wèi)生局和上級疾病預(yù)防控制中心報告的同時，應(yīng)立即組織有關(guān)人員進行調(diào)查、核實和處理，病例確診后于6小時內(nèi)填寫基本信息（見附表2麻疹個案基本信息表），以傳真形式及時上報有關(guān)部門。所有病例的流行病學(xué)個案調(diào)查表于個案調(diào)查（見附表卜l麻疹個案調(diào)查表），疫情結(jié)束后5日內(nèi)上報有關(guān)部門。麻疹發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為初次報告、進程報告、結(jié)案報告。1）初次報告：報告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生時間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、己采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等，初次報告要快，應(yīng)在調(diào)查后2小時完成。2）進程報告：報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。同時，對初次報告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息精品文章報告卡》進行補充和修正，進程報告要新，需按日進行。3）結(jié)案報告：事件結(jié)束后，應(yīng)進行結(jié)案信息報告，結(jié)案報告要全，在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi)，對事件的發(fā)生和處理情況進行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。6、應(yīng)急處置核實診斷核實診斷的目的在于排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。核實診斷可通過查看病例、訪問病人和能夠提供較詳細(xì)的病人發(fā)病與發(fā)病前生活信息的人、查看病人的檢查信息甚至專家會診等方式進行，收集病人的基本情況包括年齡、性別、地址、職業(yè)以及發(fā)病日期等，同時還要收集病人的癥狀、體征和實驗室檢測資料，同時還需要分析臨床采樣的準(zhǔn)確性，必要時重復(fù)采樣進行檢測。最后根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查與流行病學(xué)資料相互結(jié)合進行綜合分析做出判斷。流行病學(xué)調(diào)查掌握麻疹暴發(fā)的流行規(guī)律，查明傳染來源、傳播途徑和疫情波及的范圍，闡明流行因素，為及時制定暴發(fā)疫情控制方案提供科學(xué)依據(jù)。調(diào)查方法主要有個案調(diào)查與暴發(fā)調(diào)查兩種。個案調(diào)查。主要為了了解患者的發(fā)病原因及疫源地現(xiàn)況，以便控制疫情蔓延，積累資料，作為流行病學(xué)分析的基礎(chǔ)。對疫點、疫區(qū)應(yīng)有計劃有目的地及時開展病原檢索工作。暴發(fā)調(diào)查。暴發(fā)調(diào)查的對象，應(yīng)該是發(fā)生病例的整個地區(qū)精品文章（單位）及與之有關(guān)的地區(qū)。暴發(fā)疫情調(diào)查目的是確定暴發(fā)的原因。要迅速摸清發(fā)病的時間分布、地區(qū)分布及人群分布，確定可能的傳染源與傳播途徑。病人隔離治療社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴(yán)格執(zhí)行《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病預(yù)檢分診管理辦法》中的各項規(guī)定，切實做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻疹預(yù)檢、分診工作；在發(fā)現(xiàn)疑似患者時，應(yīng)立即進行診治，并及時對其密切接觸者進行檢查、登記，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施；要加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)消毒隔離和防護措施，防止麻疹在鐵心橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)的交叉感染。醫(yī)務(wù)人員要加強培訓(xùn)，掌握麻疹的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則，及時發(fā)現(xiàn)病人；同時要掌握消毒、隔離和個人防護知識和措施。麻疹病例應(yīng)當(dāng)按照屬地化的原則就地隔離治療，收治社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要向縣疾病預(yù)防控制中心報告病例的轉(zhuǎn)歸情況。要盡早采取規(guī)范治療，避免或減少并發(fā)癥。密切接觸者的調(diào)查與處理密切接觸者是指家庭成員、病人看護人員以及任何可能暴露于病人口腔、鼻咽分泌物的人員。對密切接觸者必須進行醫(yī)學(xué)觀察隨訪，時間至少為21天（自最后接觸之日算起），一旦其出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀要主動中報，并及時就診。所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員等負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察工作。樣本采集、運送和實驗室檢測實驗室檢測應(yīng)與流行病學(xué)調(diào)查密切結(jié)合，由鐵心橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)精品文章中心按照要求在對病人進行抗生素治療前采集咽拭子和血液等標(biāo)本，及時送疾控中心實驗室檢測。采集標(biāo)本時應(yīng)詳細(xì)填寫標(biāo)本送檢單。病人或疑似病人標(biāo)本送檢單應(yīng)包括標(biāo)本編號、姓名、地址、發(fā)病時間、臨床診斷、標(biāo)本種類、采樣地點（住院時填寫社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和病房名稱）、采樣時間等內(nèi)容。疫點、疫區(qū)的劃定及處理疫點、疫區(qū)的劃定及處理的目的在于及時發(fā)現(xiàn)和管理傳染源，切斷傳播途徑，迅速控制疫情。疫點、疫區(qū)的劃定（1）疫點。指發(fā)生病人、疑似病人的地方。要根據(jù)流行病學(xué)資料來劃定疫點。一般指同門戶出入的地方或與病人、疑似病人生活上密切有關(guān)的若干戶為范圍。（2）疫區(qū)：為了防止疫點外污染造成續(xù)發(fā)感染和向外傳播，要根據(jù)疫點的地理位置、交通情況、自然村落等特點來劃定疫區(qū)。一般以一個或幾個居委會或一個街道為范圍劃為疫區(qū)。疫點消毒處理和個人防護疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人員指導(dǎo)開展和指導(dǎo)社區(qū)、學(xué)校等定期開窗通風(fēng)。對物體表面可用適當(dāng)濃度含氯制劑擦拭。負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、采樣和治療的工作人員要加強個人防護，及時做好免疫預(yù)防工作。同時注意避免社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)的交叉感染與傳播。精品文章免疫預(yù)防麻疹暴發(fā)或流行時，應(yīng)根據(jù)疫情的動態(tài)，在縣疾控中心的統(tǒng)一部署下，開展兒童和高危人群麻疹疫苗的應(yīng)急接種。預(yù)防接種工作嚴(yán)格按照預(yù)防接種技術(shù)管理規(guī)程及國家對麻疹疫苗使用的有關(guān)規(guī)定實施，要特別注意掌握預(yù)防接種禁忌癥。加強區(qū)域聯(lián)防疫情調(diào)查處理時要加強不同部門或機構(gòu)間的協(xié)作，如疫情發(fā)生在街道與街道交界地區(qū)，由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理該區(qū)域疫情；如屬不同區(qū)，由市衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理該區(qū)域的疫情?？h疾病預(yù)防控制中心要及時將有關(guān)疫情信息向相鄰縣疾病預(yù)防控制中心通報。加強部門合作和健康教育，動員全社會參與（1）堅持預(yù)防為主的方針，在流行季節(jié)前，鐵心橋街道可通過各種媒體宣傳防治麻疹的科普知識，增強廣大群眾預(yù)防麻疹的意識。教育群眾搞好個人衛(wèi)生和家庭衛(wèi)生，改變不良生活習(xí)慣、勤掃地、勤洗手、淡鹽水漱口；開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)外空氣流通。引導(dǎo)群眾加強營養(yǎng)和室外活動，增強體質(zhì)、提高機體抵御疾病的能力。（2）在衛(wèi)生部門與各有關(guān)部門參與或監(jiān)督下，托兒機構(gòu)、中小學(xué)校、廠礦、工地、商場和影劇院等公共場所要搞好環(huán)境衛(wèi)生，保證空氣流通。（3）發(fā)生麻疹疫情后，衛(wèi)生局要根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定適時公布疫情，做好與媒體的溝通，避免處置過度造成社會恐慌。當(dāng)疫情嚴(yán)重時，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理的有關(guān)規(guī)定，啟動應(yīng)急預(yù)案，實行群防群精品文章控。(4)衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所要會同有關(guān)部門加強對轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、建筑工地和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的麻疹防治工作進行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，促進各項防控措施的落實。7、疫情控制效果評價疫情控制期間，在流行病學(xué)調(diào)查和病原學(xué)檢測的基礎(chǔ)上，動態(tài)分析麻疹疫情的發(fā)展趨勢和防治措施的實施效果。疫點和疫區(qū)在實施控制暴發(fā)流行應(yīng)急處置預(yù)案后21日內(nèi)再無新病例出現(xiàn)時，可視為暴發(fā)流行已得到初步控制，可轉(zhuǎn)為常規(guī)防制和監(jiān)測。第三篇：麻疹防控應(yīng)急預(yù)案王慶坨鎮(zhèn)九街小學(xué)衛(wèi)生服務(wù)中心麻疹防控應(yīng)急預(yù)案麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹粘膜斑及全身丘疹為特征。麻疹患者為唯一傳染源，病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等分泌物中，通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播，具有傳播速度快、人群普遍易感等特點。目前，防控形勢十分嚴(yán)峻。為做好麻疹的預(yù)防控制工作，及時采取有效的醫(yī)療救治措施，防止麻疹疫情蔓延，保護人民健康，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定，特制定本預(yù)案。一、指導(dǎo)思想以建立“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的長效管理與應(yīng)急處理機制為根精品文章本，以“力爭不蔓延、確保不死亡”為工作目標(biāo)，全面落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的工作要求，從控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群三個環(huán)節(jié)入手，根據(jù)傳染病屬地化管理的原則，配合區(qū)域內(nèi)各有關(guān)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)共同抓好麻疹防治工作，為保障我轄區(qū)廣大居民身體健康和生命安全、促進區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定做出積極貢獻。二、組織機構(gòu)及職責(zé)（一）醫(yī)療救治應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：孟慶香副組長：馬繼紅成員：全體教師職責(zé)。貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定和工作部署；制定和修訂麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案；負(fù)責(zé)中心應(yīng)對突發(fā)麻疹疫情和麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案的演練、實施、指揮和協(xié)調(diào)工作。（二）臨床救援組組長：孟慶香副組長：馬繼紅成員：全體教師（三）感染控制組組長：孟慶香副組長：馬繼紅成員：全體教師職責(zé)。熟練掌握《醫(yī)院感染控制技術(shù)指南》，負(fù)責(zé)就診流程和防護指導(dǎo)以及感染控制措施的實施。（四）消毒隔離組組長：孟慶香成員：全體教師職責(zé)。負(fù)責(zé)發(fā)熱門診、隔離病房的配備和流程管理，醫(yī)護人員的安全防護措施的監(jiān)督指導(dǎo)；空氣、排泄物、物體表面、和醫(yī)療用品的精品文章消毒及監(jiān)測；根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物的處理。（五）疫情報告組組長：王佳成員：全體教師職責(zé)。負(fù)責(zé)麻疹疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員傳染病報告規(guī)范管理及培訓(xùn)；負(fù)責(zé)疫情登記，確保24小時內(nèi)疫情報告通訊暢通，及時收集、上報傳染病報告卡。三、工作要求（一）切實加強應(yīng)對麻疹醫(yī)療救治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)各級人員要明確工作職責(zé)，落實責(zé)任目標(biāo)，從預(yù)案下發(fā)起立即進入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)，隨時準(zhǔn)備開展應(yīng)對突發(fā)疫情的醫(yī)療救治工作，要求各成員必須24小時開機，如因信息不暢通造成的損失及后果將追究當(dāng)事人責(zé)任。（二）加強醫(yī)護人員培訓(xùn)演練和醫(yī)療救治工作組織醫(yī)護人員進行全員培訓(xùn)，使其熟練掌握麻疹相關(guān)防控知識、診療方案、處置原則、工作流程等。加強麻疹病例的治療和護理工作，做好麻疹疑似病例的診斷和報告工作，嚴(yán)格按照有關(guān)要求對病人進行隔離和醫(yī)療救治，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行國家7版《傳染病學(xué)》中規(guī)定的“普通麻疹臨床癥狀消失，出疹后5天，均可以出院。如，延長至出診后10天”的出院標(biāo)準(zhǔn)。（三）嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度按照《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》規(guī)定要求，配備有一定臨床經(jīng)驗、經(jīng)過麻疹診療知識培訓(xùn)的醫(yī)師出診。對具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者進行預(yù)檢和篩查，對疑似病人采取相應(yīng)治療措施同時進精品文章行醫(yī)學(xué)觀察，臨床診斷病人轉(zhuǎn)隔離病房治療，排除的患者轉(zhuǎn)普通門診治療。（四）做好病例標(biāo)本的采集與運送工作報告麻疹病例的科室負(fù)責(zé)對就診的麻疹疑似病例采集血標(biāo)本，或通知疾控中心取樣，完整填寫標(biāo)本送檢表，標(biāo)本采集率要達到100%，血標(biāo)本分離血清后應(yīng)放置4℃冷藏，并及時將血清標(biāo)本送達疾控中心。（五）嚴(yán)格落實中心感染控制要求建立并落實工作人員崗位責(zé)任制，完善工作規(guī)范和流程，有效開展消毒隔離工作，科學(xué)實施醫(yī)護人員個人防護。加強實驗室生物安全管理，嚴(yán)格實驗室質(zhì)量控制。加強麻疹病例及其密切接觸者管理，對麻疹就診病例要做好中心內(nèi)隔離，原則上隔離至出疹后5天，癥狀嚴(yán)重者延長至10天，減少與他人接觸，避免感染其他患者。要加強人流和物流的管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，防止院內(nèi)交叉感染。（六）完善疫情報告管理嚴(yán)格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》等規(guī)定進行麻疹病例的網(wǎng)絡(luò)直報工作。保證報告一。病例信息的真實性和完整性。一定做到不瞞報、不誤報、不漏報。對于門診就診病例，接診醫(yī)生要詳細(xì)填寫病人真實情況和聯(lián)系方式，并及時通知上級疾控中心，以便開展個案調(diào)查等工作。（七）妥善做好病例轉(zhuǎn)運工作要設(shè)置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運救護車輛，配置洗消設(shè)施，配備專門的醫(yī)護人員、司機、救護車輛負(fù)責(zé)麻疹精品文章病例的轉(zhuǎn)運工作，并做好病例轉(zhuǎn)運交接記錄。（八）做好醫(yī)療救治物資貯備工作儲備必需的搶救設(shè)備、藥品、防護用品、消毒用品等。要及時評估儲備的醫(yī)療資源，一旦資源不足，應(yīng)及時匯報。第四篇：子岸鎮(zhèn)麻疹應(yīng)急預(yù)案子岸鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻疹防控應(yīng)急預(yù)案麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹粘膜斑及全身丘疹為特征。麻疹患者為唯一傳染源，病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等分泌物中，通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播，具有傳播速度快、人群普遍易感等特點。目前，防控形勢十分嚴(yán)峻。為做好麻疹的預(yù)防控制工作，及時采取有效的醫(yī)療救治措施，防止麻疹疫情蔓延，保護人民健康，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定，特制定本預(yù)案。一、指導(dǎo)思想以建立“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的長效管理與應(yīng)急處理機制為根本，以“力爭不蔓延、確保不死亡”為工作目標(biāo)，全面落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的工作要求，從控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群三個環(huán)節(jié)入手，根據(jù)傳染病屬地化管理的原則，配合區(qū)域內(nèi)各有關(guān)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)共同抓好麻疹防治工作，為保障我轄區(qū)廣大居民身體健康和生命安全、促進區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定做出積極貢獻。二、組織機構(gòu)及職責(zé)精品文章（一）麻疹應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：張本西（衛(wèi)生院院長）副組長：尚愛民（衛(wèi)生院書記）成員：劉喜梅（衛(wèi)生院副院長）田志紅（衛(wèi)生院副院長）王淑紅（衛(wèi)生院工會主席）曾景春（衛(wèi)管站副站長）竇利君（醫(yī)療組組長）職責(zé)。貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定和工作部署；制定和修訂麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案；負(fù)責(zé)中心應(yīng)對突發(fā)麻疹疫情和麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案的演練、實施、指揮和協(xié)調(diào)工作。（二）臨床救治組組長：張本西副組長：劉喜梅成員：竇利君丁國娟李雙站管世照職責(zé)。組織醫(yī)護人員進行全員培訓(xùn)，使其熟練掌握麻疹相關(guān)防控知識、診療方案、處置原則、工作流程等，嚴(yán)格按照有關(guān)要求對病人進行隔離、醫(yī)療救治、護理和康復(fù)指導(dǎo)工作。（三）感染控制組組長：劉喜梅副組長：竇利君田莉英成員：丁國娟李雙站管世照張俊彩職責(zé)。熟練掌握《醫(yī)院感染控制技術(shù)指南Xx年修訂版）》，負(fù)責(zé)就診流程和防護指導(dǎo)以及感染控制措施的實施。精品文章（四）消毒隔離組組長：尚愛民副組長：田志紅劉喜梅成員：曾景春褚順堂田莉英竇利君職責(zé)。負(fù)責(zé)發(fā)熱門診、隔離病房的配備和流程管理，醫(yī)護人員的安全防護措施的監(jiān)督指導(dǎo)；空氣、排泄物、物體表面、和醫(yī)療用品的消毒及監(jiān)測；根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物的處理。（五）疫情報告組組長：曾景春成員：褚順堂竇利君職責(zé)。負(fù)責(zé)麻疹疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員傳染病報告規(guī)范管理及培訓(xùn)；負(fù)責(zé)疫情登記，確保24小時內(nèi)疫情報告通訊暢通，及時收集、上報傳染病報告卡。（六）后勤保障組組長：田志紅成員：xx剛王愛功程占世王亞歐職責(zé)。負(fù)責(zé)儲備必需的搶救設(shè)備、藥品、防護用品、消毒用品等。要及時評估儲備的醫(yī)療資源，一旦資源不足，應(yīng)及時匯報，配置洗消設(shè)施，配備專門的醫(yī)護人員、司機、救護車輛負(fù)責(zé)麻疹病例的轉(zhuǎn)運工作，并做好病例轉(zhuǎn)運交接記錄。三、工作要求（一）切實加強應(yīng)對麻疹醫(yī)療救治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)各級人員要明確工作職責(zé)，落實責(zé)任目標(biāo)，從預(yù)案下發(fā)起立即進入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)，隨時準(zhǔn)備開展應(yīng)對突發(fā)疫情的醫(yī)療救治工作，要求各成員必須24小時開機，如因信息不暢通造成的損失及后果將追究精品文章當(dāng)事人責(zé)任。（二）加強醫(yī)護人員培訓(xùn)演練和醫(yī)療救治工作組織醫(yī)護人員進行全員培訓(xùn)，使其熟練掌握麻疹相關(guān)防控知識、診療方案、處置原則、工作流程等。加強麻疹病例的治療和護理工作，做好麻疹疑似病例的診斷和報告工作，嚴(yán)格按照有關(guān)要求對病人進行隔離和醫(yī)療救治，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行國家7版《傳染病學(xué)》中規(guī)定的“普通麻疹臨床癥狀消失，出疹后5天，均可以出院，癥狀嚴(yán)重者延長至10天出院。（三）嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度按照《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》規(guī)定要求，配備有一定臨床經(jīng)驗、經(jīng)過麻疹診療知識培訓(xùn)的醫(yī)師出診。對具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者進行預(yù)檢和篩查，對疑似病人采取相應(yīng)治療措施同時進行醫(yī)學(xué)觀察，臨床診斷病人轉(zhuǎn)隔離病房治療，排除的患者轉(zhuǎn)普通門診治療。（四）做好病例標(biāo)本的采集與運送工作報告麻疹病例的科室負(fù)責(zé)對就診的麻疹疑似病例采集血標(biāo)本，或通知疾控中心取樣，完整填寫標(biāo)本送檢表，標(biāo)本采集率要達到100%，血標(biāo)本分離血清后應(yīng)放置4℃冷藏，并及時將血清標(biāo)本送達疾控中心。（五）嚴(yán)格落實醫(yī)院感染控制要求建立并落實工作人員崗位責(zé)任制，完善工作規(guī)范和流程，有效開展消毒隔離工作，科學(xué)實施醫(yī)護人員個人防護。加強實驗室生物安全管理，嚴(yán)格實驗室質(zhì)量控制。加強麻疹病例及其密切接觸者管理，對精品文章麻疹就診病例要做好醫(yī)院內(nèi)隔離，原則上隔離至出疹后5天，癥狀嚴(yán)重者延長至10天，減少與他人接觸，避免感染其他患者。要加強人流和物流的管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，防止院內(nèi)交叉感染。（六）完善疫情報告管理嚴(yán)格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》等規(guī)定進行麻疹病例的網(wǎng)絡(luò)直報工作。保證報告病例信息的真實性和完整性。一定做到不瞞報、不誤報、不漏報。對于門診就診病例，接診醫(yī)生要詳細(xì)填寫病人真實情況和聯(lián)系方式，并及時上報縣衛(wèi)生局和縣疾控中心，以便開展個案調(diào)查等工作。（七）妥善