2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫提升300題及免費(fèi)答案(四川省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、男性，37歲。間斷性腹瀉10余年，加重1個(gè)月，大便每日近10次，不成形，近日食欲減退，乏力，體重明顯減輕。輔助檢查示：便潛血陽性，便內(nèi)有較多紅細(xì)胞及膿細(xì)胞，血紅蛋白95g/L。

A.反復(fù)查便常規(guī)

B.腫瘤標(biāo)志物檢測

C.腹部CT檢查

D.結(jié)腸鏡檢查

E.血清生化檢查【答案】DCJ6X8F10F1X4W10I6HV6U4R1I4C8V10W4ZG4X4M5D5A10X2K42、女性，24歲，腹脹，便秘10個(gè)月，乏力，食欲減退，消瘦，近2個(gè)月加重。查：右下腹觸及3cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，邊不清，輕觸痛

A.右半結(jié)腸癌

B.阿米巴肉芽腫

C.右卵巢囊腫

D.增生性腸結(jié)核

E.闌尾周圍膿腫【答案】DCZ6J10H7B1F8V2D1HC4S4J4K6J2L6V3ZC3X7C6K8Z2D1H23、患者女，心臟聽診可聞及S

A.右心衰竭

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.右束支傳導(dǎo)阻滯

D.心房黏液瘤

E.二尖瓣狹窄【答案】BCC5L9D5I10Q3E10B5HX8H7T8W9K5S9I1ZS5A9V10Q7R5Q8M64、女性，30歲。發(fā)熱3月余住院。常有腹瀉、便秘交替，排便前有右下腹痛。體檢：體溫38.5℃，右下腹可捫及一邊界不清的包塊，X線鋇劑造影，見回盲部有鋇影跳躍征

A.腸結(jié)核

B.結(jié)腸息肉病

C.結(jié)腸癌

D.腸傷寒

E.克羅恩病【答案】ACL4W2W3U1E2Z3S8HC5E7Y8V5S4L5S8ZW4S4A2G5V5C5C15、下列哪種疾病與幽門螺桿菌感染無關(guān)

A.慢性萎縮性胃竇胃炎

B.慢性萎縮性胃體胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.胃潰瘍

E.淺表性胃炎【答案】BCT4K2A8V7N2A4O10HH8Y4H7N5D10V6N4ZG9U2I10H6E1C1Q106、蕁麻疹

A.急性溶血反應(yīng)

B.遲發(fā)性溶血反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

E.輸血相關(guān)性疾病【答案】DCX6C4Q6N2V1X4C9HT5W3S8V5I9S6T7ZS8O7S8W5N5X10L57、女性，23歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯，其他均正常，該患者查體可見

A.S

B.S

C.S

D.收縮早期噴射音

E.S【答案】BCJ9E2O8R1E9V2X3HW5X4E9K2B9M4A5ZF1A5O3O7A7O1F108、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，下列哪項(xiàng)不是此病的典型表現(xiàn)

A.癥狀反復(fù)發(fā)作，久治不愈者癌變率高

B.本病的病理特點(diǎn)是結(jié)腸粘膜有廣泛的潰瘍形成

C.最常受累的部位是升結(jié)腸和回腸末端

D.鋇劑灌腸和纖維結(jié)腸鏡是最有價(jià)值的檢查

E.主要癥狀是腹瀉，帶有膿血及粘液【答案】CCT10M5P9Y5G8B8P8HT8E3F5S4D7T6O2ZZ8Q1L4Q4K8V5D109、與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的是

A.胃息肉

B.食管癌

C.慢性胃炎

D.結(jié)腸癌

E.胃食管反流病【答案】CCB2S2I3D4A3M3A6HY10V1H3V10O7C3P7ZG7H5Y3J7L10M10E810、下述哪項(xiàng)疾病不是引起上消化道出血的常見病因

A.胰腺癌

B.胃癌

C.消化性潰瘍

D.食管胃底靜脈曲張

E.急性胃黏膜病變【答案】ACT8M5H8L7U7L1F8HQ3U8C1U3K8B10H3ZU2J9P9I3U2L10L611、出血性腦卒中與缺血性腦卒中最有鑒別價(jià)值的輔助檢查為()

A.頭顱CT

B.TCD

C.腦血管造影

D.腰穿

E.SPECT【答案】ACC1Y8E8L5F4F5C3HM4F3C8G1J5A10M7ZZ4N2G4K8L2S6A512、傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾大是

A.感染性脾大

B.淤血性脾大

C.原發(fā)性脾大

D.免疫性脾大

E.浸潤性脾大【答案】ACO5T7K9X4U2Y4I2HR8Q3I2K9S5P2R3ZJ5P6U2V5U2T8C313、下列哪項(xiàng)是深反射()

A.腹壁反射

B.肛門反射

C.角膜反射

D.橈骨骨膜反射

E.提睪反射【答案】DCY8X8U9L6K1G2T4HB8N5L5K5A10D3Z9ZU9L2N8Q2D4B5X1014、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是()

A.藥物型甲低

B.藥物過敏

C.脫發(fā)

D.粒細(xì)胞減少

E.胃腸道反應(yīng)【答案】DCY7T3K7T10L4Z3Z1HG10D7N9A4U2C1I1ZP3E1L1R9Y1B3Q215、反映體內(nèi)貯存鐵量的指標(biāo)()

A.血清鐵飽和度

B.總鐵結(jié)合力

C.血清鐵蛋白

D.血清鐵

E.骨髓鐵染色【答案】CCZ6J8I2I10I5O8S1HZ4J1B6X1J10S8X7ZX7P7U5U6K9Q5Y416、鉤端螺旋體病在病程緩解的第3~4天后，可能出現(xiàn)再次發(fā)熱(后發(fā)熱)是因?yàn)?)

A.青霉素治療后反應(yīng)

B.先后兩批病原體侵入

C.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

D.再燃

E.復(fù)發(fā)【答案】CCS1D3E8S4L1Y5E2HE1E3C3Y7S9G1T5ZD10N7W5D3N10J5S417、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近2個(gè)月疼痛加重，且疼痛與進(jìn)食沒有明顯關(guān)系，使用抑酸劑治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛?；?yàn)：WBC8.2×10

A.胃潰瘍癌變

B.胃潰瘍慢性穿孔

C.十二指腸球后潰瘍

D.胃潰瘍復(fù)發(fā)

E.復(fù)合性潰瘍【答案】ACG9H7M2D5I3A2C4HP1Z3N1X3U7J8L5ZO1O7H5J4S7T2C918、術(shù)前準(zhǔn)備的道德要求不包括

A.嚴(yán)格掌握手術(shù)指征、動(dòng)機(jī)正確

B.尊重病人的知情同意權(quán)

C.關(guān)心患者，體貼入微

D.幫助病人作好術(shù)前準(zhǔn)備

E.認(rèn)真制定手術(shù)方案【答案】CCM1Z3Y6L3V4V5D3HB9M9G10B2X6A5K9ZD7C9V8Z7F4K1H219、糖尿病酮癥酸中毒

A.混合性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.吸氣性呼吸困難

D.呼吸深大下列疾病的呼吸困難特點(diǎn)分別是

E.呼吸節(jié)律不規(guī)整【答案】DCU7F3P3Q9W4V7W6HZ2N9T10Z3X5A8C1ZC5R6C9M8Y1P9B320、大面積燒傷后，突然出現(xiàn)上消化道出血或上腹痛癥狀，可能是并發(fā)了

A.Curling潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.Cushing潰瘍

D.復(fù)發(fā)性潰瘍

E.吻合口潰瘍【答案】ACY10D10W4X9K7T7M10HA10I9A3F8L7H7A1ZU2A1H2J9F1O4I321、左心功能不全時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的原因主要是

A.膈肌活動(dòng)障礙

B.肺淤血

C.肺小動(dòng)脈壓力降低

D.體循環(huán)淤血

E.腹水【答案】BCW7Y9F9G10K10Q3A9HO5N10L7C6Q10B4Z2ZI2J1P8W2I6P9I522、男性，29歲，1個(gè)月來有發(fā)熱，體溫波動(dòng)于38~39℃，伴肝區(qū)痛，曾在當(dāng)?shù)刈⑸淝嗝顾?周無效。體檢：鞏膜無黃染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前線8、9肋間有壓痛，脾未及，腹水陰性，胸透示右橫膈升高，右側(cè)胸腔有少量積水。外周血象：白細(xì)胞總數(shù)9.6×10

A.膈下膿腫

B.阿米巴肝膿腫

C.急性膽囊炎

D.原發(fā)性肝癌

E.細(xì)菌性肝膿腫【答案】BCO9T2D8O3R10N6R3HX9U7K5R3I4Q1L5ZF9G5T9M7R5Q1L223、一位慢性萎縮性胃炎患者，持續(xù)上腹痛，服多種胃藥不緩解。胃鏡黏膜活檢有重度不典型增生，應(yīng)采取哪種措施最為適宜

A.定期復(fù)查胃鏡和病理

B.膠體鉍劑

C.抗生素

D.手術(shù)治療

E.顛茄合劑【答案】DCK10T9I1Y3Z7V5U4HM8J6U7C10I1Y5D7ZI6U4G10T2M2J9X1024、男性，32歲。因嘔血300ml，黑便2次伴暈厥抬送入院。查體：貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，心肺正常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，腸鳴音增多。化驗(yàn)：血HGB78g/L，HBSAg陽性，血清總蛋白65g/L，白蛋白31g/L。

A.靜脈注射止血藥

B.內(nèi)鏡下止血治療

C.食管靜脈硬化劑治療

D.三腔二囊管壓迫止血

E.靜脈注射法莫替丁【答案】BCR2F6B9S7B7J10H3HJ8C10M8H1J5Y9N3ZU5N6C8V4F7D3K925、女性，30歲，近3年來梳頭時(shí)易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)口腔潰瘍，2年來冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常。詢問病史得知，夏天患者受陽光照射后面部易患紅斑，懷疑是SLE。加上哪項(xiàng)檢查結(jié)果即可確診

A.高球蛋白血癥，尿蛋白(+++)、SS-A(+)

B.ANA陽性，狼瘡細(xì)胞陽性

C.ESR增快，ANA陽性，RF陽性

D.Coombs試驗(yàn)陽性、血小板及白細(xì)胞減少

E.抗dsDNA陰性，梅毒血清試驗(yàn)陽性【答案】BCJ1Z9W8D1W5N4E2HC2T7T8X10D4N2N5ZA8M6M7N6S1N10P426、慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，最常見的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病

B.先天性畸形

C.退行性心臟瓣膜病

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.結(jié)締組織病【答案】ACD4B10N7I6R1Y5K7HB3G9E8E8A2O2N6ZP9J10B7K5A8P7A227、潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生以下情況可考慮手術(shù)治療，除外

A.中毒性巨結(jié)腸內(nèi)科治療無效

B.暴發(fā)型潰結(jié)

C.癌變

D.膿腫和瘺管形成

E.腸穿孔【答案】BCO2H7F9L8Z7D3W10HW2T10K5B4M8R9H3ZN8I2K5N6V7B10M228、男性20歲，有受涼或進(jìn)食冷硬食物后上腹隱痛史。突然嘔吐咖啡渣樣液體約150ml，伴頭昏、心悸、乏力，面色蒼白，心率100次／分，急查肝功能正常

A.急性胃炎

B.胃癌

C.食管癌

D.消化性潰瘍

E.食管靜脈曲張破裂【答案】DCC1O1B8Y7M8S9T7HB4D7R9A6W2Y7I8ZY10M3L6J10B10S8R729、患者女性，35歲患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服用潑尼松（強(qiáng)的松）。10小時(shí)前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性膽囊炎

E.胃腸道穿孔【答案】BCH9P1W4B6B6W1C2HW3A2S6P1G1N7A2ZW4S8Z3H9P2I3P430、黃疸伴膽囊腫大

A.膽總管癌

B.膽道蛔蟲病

C.肝硬化門脈高壓

D.急性膽管炎

E.急性肝炎【答案】ACV4R8E9U6D5O10Y5HK3G10Y3D1C6S6S4ZO5Y6U1U4I5M2D131、由劇烈嘔吐引起的上消化道出血最可能為

A.急性胃粘膜病變

B.食管賁門撕裂綜合征

C.膽道出血

D.食管靜脈曲張破裂出血

E.消化性潰瘍【答案】BCO5A2T6T2L4D6Q4HB3K9F1T6X4A2I3ZM10H9O9C8P6Q6B1032、關(guān)于胃潰瘍的上腹痛，最符合其特點(diǎn)的描述是

A.性質(zhì)多樣，可脹痛亦可為灼痛

B.呈反復(fù)發(fā)作慢性過程

C.呈進(jìn)食-疼痛-緩解的發(fā)病過程

D.與進(jìn)粗糙、刺激飲食有關(guān)

E.勞累、天氣驟變往往誘發(fā)【答案】CCU1N1L4W2V5P2N6HD10A7J7O1N6M8J2ZT3Y5H9H10K1E6U833、心底部第二心音逆分裂的聽診特點(diǎn)是

A.深吸氣后不明顯

B.仰臥位增強(qiáng)

C.深吸氣后增強(qiáng)

D.左側(cè)臥位時(shí)明顯

E.運(yùn)動(dòng)后不明顯【答案】ACZ9Y8J5B3B5V3R2HL9J4W4M7W5W4L4ZK2J6D1Q10O9Q10U134、女性，26歲。服農(nóng)藥約20ml后，咳嗽，出汗多，繼之先咳白色泡沫痰，后呈粉紅色，抽搐，呼之不應(yīng)。體檢：呼吸26次/分，血壓110/80mmHg，兩側(cè)瞳孔似針尖大，兩肺布滿啰音，心率80次/分，律整。衣服上有嘔吐物，大蒜樣氣味。本病例應(yīng)立即給予

A.洗胃

B.吸入經(jīng)乙醇濕化的高濃度氧氣

C.毛花苷丙靜脈注射

D.靜脈注射阿托品

E.氨茶堿靜脈注射【答案】ACE3W6N6V5K10A6Y8HD8R1N5L9G3X3R2ZU5Y8N6A6R8C2S135、胃潰瘍癌變

A.疼痛規(guī)律消失，伴嘔吐隔夜宿食

B.上腹部疼痛伴嘔吐

C.疼痛節(jié)律性消失伴體重下降、貧血

D.疼痛加劇，伴柏油樣便

E.疼痛突然加劇，伴板狀腹【答案】CCB8E9B8Z1S7D2H2HR4P1D7Q8T3M1I10ZM4M6K10X3G7F1P836、男性，55歲。有慢性肝炎史10年，現(xiàn)覺腹脹、乏力、納差。體檢：肝不大，脾肋下4．5cm，有肝掌、蜘蛛痣。

A.繼發(fā)性醛固酮增多癥

B.大腦基底節(jié)受假性神經(jīng)遞質(zhì)的干擾

C.雌激素增多

D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多

E.黑色素細(xì)胞刺激素作用增加【答案】CCW5M1E4Y6Q9P1R2HB1K6Z10V6U3Z4Q10ZJ5L8L9V2Y9K10Z237、胃酸分泌增多較明顯的疾病是

A.慢性淺表性胃炎

B.慢性萎縮性胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.反流性食管炎

E.胃潰瘍【答案】CCF2F10O3Q4S7N4S5HH1M4I8W1S7R3S8ZM10I5M8Q6S5I9T838、男，48歲，肝區(qū)隱痛3年，皮膚黃染、腹脹1年余，查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋緣下脾臟1cm，移動(dòng)性濁音陽性

A.睪丸增大

B.血糖增高

C.臍周靜脈曲張

D.蜘蛛痣

E.乳房增大【答案】ACD9J7J7W10M2Y9K6HP9N7B2U3Z10A6M7ZA10H7N2V1E10X6F539、潰瘍性結(jié)腸炎患者因腹痛、腹瀉明顯，應(yīng)用過多M膽堿受體阻斷藥，可能引起下列哪項(xiàng)并發(fā)癥

A.腸穿孔

B.結(jié)腸出血

C.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

D.腸瘺

E.機(jī)械性腸梗阻【答案】CCD1D9G2T6H1E1Y5HK5A2W10G10P7E7E5ZA9X10R8P1B1Z10D840、發(fā)熱，尿痛，血尿，伴腰部痛向會陰放射，見于

A.膀胱腫瘤

B.尿路梗阻

C.尿路結(jié)石伴感染

D.腎下垂

E.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙【答案】CCI2T1U3P1H8R1S4HP5E8V8M9L5I6G5ZY6S1L10I1S10O10H741、導(dǎo)致反流性食管炎的主要發(fā)病原理為

A.食管下端括約肌(LES)功能減弱

B.食管蠕動(dòng)功能障礙

C.胃酸分泌功能增加

D.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

E.膈食管韌帶解剖缺陷【答案】ACR7T6K3N6B5P5M6HL3W7R5P2J6O9R8ZQ8X5V3O5T7Y2W442、女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(+)，尿蛋白(++)

A.肥達(dá)-外菲試驗(yàn)

B.尿培養(yǎng)

C.痰培養(yǎng)

D.自身抗體

E.腸鏡【答案】DCI6L3M5K4E1W9J7HQ1E8N7Z8D2Y10P10ZY3D5X8I1N4J2B943、男性，24歲。3個(gè)月前出現(xiàn)間斷右下腹痛，伴腹瀉及發(fā)熱。查體：腹部平軟，右下腹可觸及一包塊，伴壓痛，無反跳痛及肌緊張。

A.糞便細(xì)菌培養(yǎng)

B.PPD試驗(yàn)

C.胃腸鋇餐檢查

D.結(jié)腸鏡檢查

E.腹部平片檢查【答案】DCJ3M7Z4N3I5C8X5HX4W4S9W8G2C5X9ZI1O4Y3K3V9M5Q1044、夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于

A.急性右心功能不全

B.胸腔積液

C.支氣管哮喘

D.急性左心功能不全

E.肺氣腫【答案】DCD3O6R7J6U2J6I6HR1A8T1E4T3Y9V10ZQ5G10W8B3W2O5K645、肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.上消化道出血

B.肝性腦病

C.酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂

D.自發(fā)性腹膜炎

E.原發(fā)性肝癌【答案】BCO3F8F5N7M3F5W8HM3X1R5S1A4V9Q4ZM7L6T10A9F4Q7I346、腹瀉，腹痛，糊狀便伴里急后重，臍周似有包塊

A.Crohn病

B.輕型潰瘍性結(jié)腸炎

C.中型潰瘍性結(jié)腸炎

D.重型潰瘍性結(jié)腸炎

E.潰瘍性結(jié)腸炎癌變【答案】ACA1U6R8B9S8C6Y1HW6F3J6G9K2I4G8ZV8S10A6R5D2V9E247、食管癌

A.未見明顯X線改變

B.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征

C.食管中下段可見蟲蝕樣或蚯蚓樣充盈缺損

D.管腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動(dòng)消失、黏膜紊亂

E.食管下端呈鳥嘴樣改變，黏膜紋尚正?！敬鸢浮緿CV7O2E7O6R2G10S4HP4M2K3A1S4T8A4ZQ8M4P3A2Q10E8Z348、女性，40歲，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃鏡發(fā)現(xiàn)食管靜脈輕度曲張，半年來進(jìn)行性腹部隆起，雙下肢水腫，患者2年前閉經(jīng)，婚后一直未孕

A.腹圍測定

B.移動(dòng)性濁音

C.波動(dòng)感

D.比較叩診濁音、鼓音的部位

E.觸診【答案】BCI3I7Y7F2H5E4J3HX9Z5B1B10U5P5R6ZC1X3Y4Q6H9P2H249、慢性腹痛的病因包括

A.腹腔臟器急性炎癥

B.腫瘤壓迫及浸潤

C.空腔臟器急性扭轉(zhuǎn)

D.胸腔疾病的牽涉痛

E.臟器破裂【答案】BCH3O10W2O7Y2U8H9HH4T10R7Q3J8J2I3ZM9X9S7R7R2Z6P350、男，55歲，既往體健，近6個(gè)月來有進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適。近2個(gè)月來上述癥狀逐日加重。檢查：Hb80g/L，尿常規(guī)正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留試驗(yàn)：45min<5%，大便隱血試驗(yàn)(+++)

A.MRI

B.B型超聲

C.胃鏡十活檢

D.X線鋇劑

E.CT掃描【答案】CCG8U2Y6T6O2X4B7HP2O5T10Y5B8F9S8ZI7Z1X4S10Y1M1E651、女性，45歲，反酸燒心10余年，近2個(gè)月感吞咽不適，曾用西沙必利10mg每天三次治療，效果不佳，此時(shí)應(yīng)首選哪種處理()

A.上消化道造影

B.食管測壓

C.內(nèi)鏡檢查

D.24小時(shí)pH食管監(jiān)測

E.加用質(zhì)子泵抑制劑治療【答案】CCG1L10P1W10Z2V6S4HL8K3B8X10B3T7X2ZV3V3B8F1L10D7N452、最可能為肝硬化腹水的是

A.血性腹水

B.腹水細(xì)胞總數(shù)>10

C.腹水比重>1.018，李凡他試驗(yàn)陽性

D.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L

E.腹水細(xì)胞總數(shù)>10【答案】DCC6C4U9J6R5K7J5HD3P1Z8Z7M6A7J6ZD7Q7F6A5A8T1A353、下列哪項(xiàng)是定位小肝癌的最好方法

A.CT結(jié)合數(shù)字減影肝動(dòng)脈造影

B.放射性核素檢查

C.MRI檢查

D.CT檢查

E.B型超聲波檢查【答案】ACS10Q3B2Y8Q9A1B1HX8Z8Y5Z9N9T10T2ZE1A10S5W9O4V10R754、慢性肝炎的纖維化程度0期

A.無纖維化

B.匯管區(qū)擴(kuò)大，纖維化

C.匯管區(qū)周圍纖維化或纖維隔形成，小葉結(jié)構(gòu)保留

D.纖維隔伴小葉結(jié)構(gòu)紊亂，無肝硬化

E.肝硬化【答案】ACF6V2K5J2Q1W7R1HX6D9E2P9F9J3M4ZN3A4U4A8P4C10T155、患者男，43歲，主因食欲減退、乏力1年余就診。查心肺未見異常，體溫36．5℃，腹平軟中大肋下二指，質(zhì)中等，叩痛(+)，血ALT86U／L，AST78U／L，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝腫大，肝回聲略增強(qiáng)，余未見異常。

A.干擾素

B.利巴韋林

C.阿地福韋

D.拉米夫定

E.泛昔洛韋【答案】DCG7C10R7F9F6S1C5HY9P3V4Y1F6J3Z10ZP7D7A9Z9R2H7O156、Ⅱ型呼吸衰竭可見于

A.急性間質(zhì)性肺炎

B.結(jié)節(jié)?、衿?/p>

C.中葉綜合征

D.重癥肌無力

E.原發(fā)綜合征(肺結(jié)核)【答案】DCH8B1F10L7M6H8B8HV2R5Q3R5X7L5X3ZS2J10E10K7K8F10B357、急性胰腺炎早期的檢查是

A.糞便脂肪檢查

B.血淀粉酶

C.CA-199

D.血脂肪酶

E.CRP【答案】BCP8N1F9M2C5L1L3HO10N10U1P7F2E2A2ZB6K3Q9P4Z8T1Z458、肺腫瘤()

A.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)

B.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰

C.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咯血，杵狀指

D.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)

E.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯【答案】ACI10Y9H10C6Y4Q3H4HY1F4P4J8O1S7D6ZS6H10D1S7X4L9Y859、患者男，46歲。查體見面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛，頭發(fā)稀疏，舌肥大，該患者可能是

A.肝硬化

B.肢端肥大癥

C.腦炎

D.甲狀腺功能減退

E.帕金森病【答案】DCC5W8K7U3X5Q2E3HR1I7X2N9E8Y3I6ZR1D10C9R4D3T3G260、患者，29歲。近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉，大便每日1～3次，無黏液膿血。查體：右下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，肛周見瘺管。胃腸鋇餐：回盲部線樣征。下列哪項(xiàng)診斷的可能性最大

A.腸結(jié)核

B.克羅恩病

C.小腸淋巴瘤

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.阿米巴性腸病【答案】BCQ7D9D1N3M10D1I1HQ2U2U2F5K1V2F2ZD6E5Y4I9N5I9S561、男性，26歲。節(jié)律性中上腹痛2年余。每次饑餓時(shí)加重，進(jìn)餐后緩解，夜間常痛醒，昨日大便發(fā)黑就診。體檢：血壓、脈率正常，中上腹部輕度壓痛，無包塊。隱血(+++)

A.胃潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.胃癌

D.胃黏膜脫垂

E.胃炎【答案】BCW2W1F8U8A1R8I6HH8M9D10B1R4H1W7ZR2M2D9Y2Q5F9D862、女性，42歲。間斷反酸、燒心3年，常于餐后1小時(shí)左右出現(xiàn)，平臥位時(shí)加重。最有可能的診斷是

A.胃食管反流病

B.消化性潰瘍

C.食管癌

D.冠心病

E.功能性消化不良【答案】ACR1Q2M5U5O1V8H5HW2K6Q6H6W4J6L6ZR1L8C5F6T9W5X563、男性，50歲，右肋下脹痛4個(gè)月。查體：肝肋下4cm，質(zhì)硬，稍觸痛，蜘蛛痣陽性，肝表面可聞及血管雜音。AFP小于500μg/L，HBsAg陽性。最可能的診斷是()

A.慢性肝炎

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.肝硬化并肝癌

D.肝炎后肝硬化

E.肝膿腫【答案】CCK9N8I3H9Z8Z9Y6HS9E9V4U1Z1G1B3ZT9Z7J7J2Z7C1V764、女性，56歲。慢性肝炎病史20年，雙上肢皮膚可見小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣，大小約2cm，應(yīng)診斷為：

A.紫癜

B.瘀點(diǎn)

C.蜘蛛痣

D.玫瑰疹

E.充血性皮疹【答案】CCE9W3O9S4P7X9Y9HG9I10F3W10J7S3D8ZC5V2T8W8R6U10M1065、女性，50歲。皮膚瘙癢6年，查體：眼瞼內(nèi)眥處可見黃瘤，肝臟肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽性?；?yàn)：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol／L,DBil78μmol/L,AMA1：256

A.原發(fā)性硬化性膽管炎

B.肝炎后肝硬化

C.自身免疫性肝炎

D.原發(fā)性膽汁性肝硬化

E.淤血性肝硬化【答案】DCT10I7X5M3B8U8Y5HI6E10E6W5O3A1D5ZB9D5I9W7J8A5O166、男，34歲，突起上腹痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性

A.合并膽管結(jié)石

B.合并彌漫性腹膜炎

C.合并膿腫

D.合并腸麻痹

E.合并假囊腫【答案】DCU9F8P10F2P4U5A8HB5P5O1S1W4A10C6ZL1O10H10T4X4P6B667、女性，32歲，反復(fù)發(fā)熱伴下肢關(guān)節(jié)痛2月余。近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰及氣促。體檢：面部蝶形紅斑，雙下肺少量小水泡音。X線胸片示雙中下肺彌漫網(wǎng)格影，最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.白塞病

C.顯微鏡下多血管炎

D.原發(fā)性干燥綜合征

E.系統(tǒng)性硬化病【答案】ACP6S5W6L2C2V7N3HK2O2S3N5O6O8M3ZF5C4R7Q8B8X2B668、患者，男，30歲，近10年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，咳痰以晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)明顯，病情嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱，應(yīng)用消炎治療可控制癥狀。

A.加用抗結(jié)核藥物

B.手術(shù)治療

C.需加用抗真菌藥物

D.痰栓阻塞支氣管，需排痰治療

E.需加用抗厭氧菌藥物【答案】DCO3A2Y4U1Y6Q5P4HD6V3Q4J3J1X3R9ZR8Y7I4F3C10W5A1069、胸骨后疼痛伴燒灼感應(yīng)首先考慮

A.心絞痛

B.反流性食管炎

C.胃癌

D.胃潰瘍

E.膽石癥【答案】BCH8T1H5J8Z9E5B10HM1Z5I9K1Y8J1N10ZP4Z4W6K8E3C5G370、男性，20歲。1年來中上腹時(shí)有疼痛，痛向背部放射，尤以夜間為甚，且先后有3次黑糞。GI無異常發(fā)現(xiàn)，該患者的診斷宜考慮為

A.十二指腸球后潰瘍

B.胃潰瘍

C.胃癌

D.膽道出血

E.結(jié)腸癌【答案】ACJ3K4U2L4Q10O4H3HB2S3R7M4H8C6W10ZW2C10K9A1F10B7E571、男性，4歲。診斷為肝豆?fàn)詈俗冃?，查體見角膜邊緣出現(xiàn)棕褐色色素環(huán)，即KayserFleischer環(huán)，該環(huán)產(chǎn)生的原因是

A.類脂質(zhì)沉著

B.鐵代謝障礙

C.銅代謝障礙

D.維生素C缺乏

E.維生素A缺乏【答案】CCH5W5J6J8Q9T9B10HE4L5D2U6A8H9N7ZV8J8Z10T5K8N8F472、下列哪項(xiàng)不屬于肝硬化引發(fā)的內(nèi)分泌紊亂

A.雌激素增多

B.醛固酮增多

C.雄激素增多

D.抗利尿激素增多

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素減少【答案】CCS3N8W7D4X10N1O1HQ2Z9D7U2S4B3Q4ZS1M5B9D9X8N10Z373、青年患者，長期上腹痛，解黑便伴嘔吐咖啡色液體，多見于

A.小腸腫瘤

B.直腸癌

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.膽囊炎【答案】CCJ1M6Z4B4O3T7J10HZ2L10Y4I5K1S1T8ZH2H7X1T10P7H9X774、下述哪項(xiàng)不是上消化道大出血的最常見原因

A.胃癌

B.消化性潰瘍

C.膽道出血

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.食管賁門黏膜撕裂綜合征【答案】CCI7P5I6T3N3S1M4HY9U6H6E2K6N5T4ZP5E10J7Z5F2Y8L475、女性，58歲。9個(gè)月來鞏膜及皮膚發(fā)黃，伴皮膚瘙癢來診。體檢：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下4cm，質(zhì)硬無壓痛，脾肋下5cm，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化

A.總膽紅素

B.ALP

C.GGT

D.抗線粒體抗體

E.乳酸脫氫酶(LDH)【答案】DCH2B9C3L9F9M4Q4HQ3D4F8R1K2K3A6ZE9Z10R5O8A9X9V976、以下有關(guān)腦炎中最常見的病毒感染是

A.流行性乙型腦炎病毒

B.單純皰疹病毒

C.HIV

D.柯薩奇病毒

E.狂犬病毒【答案】BCP8O5O2A1W3C8D8HD3V7P5M2T8L7N5ZY7K7O5N8S2B4H677、女性，25歲，低熱，腹脹3個(gè)月，消瘦，停經(jīng)。查：全腹膨隆，未觸及腫塊，移動(dòng)性濁音(+)，腹腔積液檢查：比重1．018，蛋白37g／L，細(xì)胞數(shù)580×10

A.肝癌并腹膜轉(zhuǎn)移

B.卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移

C.結(jié)核性腹膜炎

D.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

E.肝炎后肝硬化【答案】CCE1K10R3L10V2Z5N6HZ4X8S1A6B1D9O10ZF8B2G3Z9S9Q5H478、女性，60歲，早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右上下肢麻木，但可以自行上廁所，回到臥室因右下肢無力摔倒。檢查：神志清楚，右側(cè)輕偏癱，偏身感覺減退。

A.蛛網(wǎng)膜下隙出血

B.腦栓塞

C.腦挫裂傷

D.腦血栓形成

E.腦出血【答案】DCN3K10B6T7N4Y5R1HX4M2K4U7T6P10Z7ZU5A1I3D6I8S2J679、女性，21歲。2年前診斷結(jié)核性腹膜炎，近3個(gè)月頻繁嘔吐，右下腹可見腸型，需首選哪種檢查

A.結(jié)腸鏡

B.鋇餐透視

C.血沉

D.立位腹平片

E.腹腔鏡檢查【答案】DCE1H1F6O6I1U9S9HZ1X10L7O2O6C8N10ZW7F4Y2X1R3L8M980、引起頭痛的顱外病變有

A.偏頭痛

B.顱骨腫瘤

C.肺炎

D.腦膜炎

E.腦炎【答案】BCY5C10V3Z10M4B4H10HQ8Y10V3D10F7U1O8ZL2X8V5X1M7O3A881、關(guān)于食管的描述正確的是

A.正常吞咽時(shí)食管下括約肌松弛時(shí)間少于8秒

B.食管下括約肌長約4～5cm

C.膽囊收縮素(縮膽囊素)可使食管下括約肌壓力升高

D.食管繼發(fā)性推進(jìn)蠕動(dòng)由吞咽動(dòng)作引發(fā)

E.食管下括約肌靜息壓為15～35mmHg【答案】ACW9F8O8Y10M7Y9I4HN1Y2U1G3F7P1V1ZH5N1Y3I6M4G7X1082、屬于中樞性眩暈的疾病有

A.迷路炎

B.前庭神經(jīng)元炎

C.聽神經(jīng)纖維瘤

D.內(nèi)耳藥物中毒

E.位置性眩暈【答案】CCR6V2I3X7R3H2T10HU2P8X3A3W3B10I4ZA3M3R10V4C10N10P183、女性，36歲。反胃、噯氣、反酸伴燒心、胸痛半年來診、查體：神清語利、面色無華，心率72次／分。心律齊、各瓣膜未聞及雜音，腹部檢查未見異常。

A.8～12周

B.5～10周

C.4～10周

D.2～4周

E.3～6周【答案】ACX9Q9E6I2P4G6O5HO3V6N1C6G6M3T7ZN3Q3R4V3Z9Y7R1084、呼吸深快見于

A.呼吸肌麻痹

B.嚴(yán)重鼓腸

C.大量腹水

D.過度緊張

E.肥胖【答案】DCR4U4J8E2B7N6Z2HR8I8R9T7F1Q6D8ZY8F2V6S1X4S5P385、女性，45歲，既往無胃病史，因關(guān)節(jié)痛曾服用解熱鎮(zhèn)痛片數(shù)片，今晨突嘔吐咖啡色液體300ml。最可能為

A.十二指腸潰瘍

B.急性糜爛性胃炎

C.胃潰瘍

D.胃癌

E.胃泌素瘤【答案】BCZ10R8G3H10D5K6J6HK10I10S1W5G5U7J10ZJ8X2A7Y1S9N9V186、關(guān)于胃潰瘍的上腹痛，最符合其特點(diǎn)的描述是

A.性質(zhì)多樣，可脹痛亦可為灼痛

B.呈反復(fù)發(fā)作慢性過程

C.呈進(jìn)食-疼痛-緩解的發(fā)病過程

D.與進(jìn)粗糙、刺激飲食有關(guān)

E.勞累、天氣驟變往往誘發(fā)【答案】CCG10W5F10G1R2E10J6HA4X4H1U2B4V3F2ZA7G6C1K1G5C1C787、女性，20歲。有進(jìn)食帶蟲豬肉史，近2個(gè)月出現(xiàn)頭痛伴癲癇發(fā)作，該患頭痛的原因可能為

A.中毒

B.腦膜炎

C.鼻竇炎

D.腦囊蟲

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】DCG6Z1X4H6J9L9D3HL2U7A6X8T6P9B10ZG8I9S1D7R10V3N188、男，18歲，跑步或快步上樓后出現(xiàn)氣喘，本人及周圍的人可聽到喘鳴聲音，休息后逐步緩解，平時(shí)吸入煙霧也感胸悶、氣急。門診檢查時(shí)患者呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清晰，心臟無雜音。提示最可能的病因是

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.肺結(jié)核

D.急性左心衰

E.支氣管擴(kuò)張【答案】BCN6P7C2A10N1Y7C1HL4I8G4C3T7F10E10ZS10B5W1O1X1Y7O989、診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)是()

A.FT

B.甲狀腺攝

C.T

D.TSH

E.T【答案】DCH3C6H9H7N6A7U3HS7C8C5B1Y1R3K8ZJ2N5L6N8T8R10S990、患者，男性，35歲，發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸煙10年，每日10支。曾有食用海鮮過敏史。查體雙肺可聞及較多哮鳴音。

A.慢性支氣管炎

B.阻塞型肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.心功能衰竭

E.支氣管擴(kuò)張【答案】CCV5L2Z5Z9C5G4O3HH3B10K6W9A6F6C10ZT8H5A2V5G3A7O1091、下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的病因

A.病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黃曲霉素

D.EB病毒

E.亞硝胺類【答案】DCS4S10N8K2A7Z9C9HD3F8I4Y6X5L3D2ZW10L5W6U7V5G2F492、女性，24歲，低熱、腹脹2個(gè)月余，伴體重減輕6kg。查體：一般情況差，腹膨隆，移動(dòng)性濁音(+)。

A.激素試驗(yàn)治療

B.剖腹探查

C.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療

D.抗感染治療

E.放腹水【答案】CCV2O10X6D9Q6X4N7HM8U9H6I8A7T5S7ZF7A3H5H1X2U2R793、男，34歲，早餐后排黃色成形大便，當(dāng)起身時(shí)突然暈倒在地，面色蒼白，大汗。既往體健。查體：血壓12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脈搏124次／分，神清，四肢濕冷；心律整，無雜音；腹平軟，腸鳴音明顯增多。血常規(guī)正常

A.上消化道大出血

B.感染性休克

C.一過性暈厥

D.低血糖反應(yīng)

E.心源性休克【答案】ACU6J8H8K4C3M3C10HT8X1V6E6V2U3W7ZE9J10S3V10R3L2Z794、慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.易出現(xiàn)暖氣、反酸、腹脹等癥狀

B.消化性潰瘍的發(fā)生率增高

C.胃酸偏低

D.可以引起惡性貧血

E.有時(shí)癥狀酷似消化性潰瘍【答案】DCV6C3W5O1H5L8K4HL1L3I6F10Y8K9R10ZR5Y8S3P8W9I9T1095、男性，44歲，2個(gè)月來間斷低熱，體溫為37.5～38℃，乏力，自服感冒藥無效。10天來漸進(jìn)性心悸伴氣短，陣發(fā)心前區(qū)不適，活動(dòng)明顯受限，夜間高枕臥位。查體：T37.8℃，P100/分，BP90/70mmHg，頸靜脈充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下3.0cm，下肢水腫(+)

A.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

B.心肌病

C.心包積液

D.縮窄性心包炎

E.心肌炎【答案】CCH8B5Q1V4Y5H8M1HI9O9E3P3R7X5E4ZY6F9V3I1K2Q3G996、女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功正常。HbsAg(-)，術(shù)中輸血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。

A.輸血

B.性接觸

C.蟲媒傳播

D.呼吸道

E.糞-口途徑【答案】ACX4V2A6P8C9F1H1HZ5F4Q7R7I10J3P1ZB7L8L5T8P3O3W897、關(guān)于心肌梗死的發(fā)病與預(yù)后的關(guān)系，正確的說法是

A.發(fā)病前有先兆者比無先兆者預(yù)后差

B.前壁心梗對心功能的影響比下壁大，預(yù)后差

C.女性比男性預(yù)后好

D.非ST段抬高比ST段抬高心梗預(yù)后好

E.老年人梗死面積一般大于青壯年，預(yù)后差【答案】BCM4J3E1Y10W6R3J10HS4Y5N9I7R7M9O5ZF8C7S4V4I2C8M898、關(guān)于腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不正確的是

A.血漿白蛋白低于30g／L

B.可分為原發(fā)性及繼發(fā)性

C.血脂降低

D.水腫

E.尿蛋白大于3.5g／d【答案】CCU6G5J1M2T10U7C7HE6J7Z10T10C10I3R3ZK8C2M6M3N9T6L699、急性肺膿腫停用抗生素的指征是()

A.膿腔液平消失

B.病灶消失有纖維條索影

C.咳嗽、咳痰消失

D.肺部體征消失

E.體溫正?！敬鸢浮緽CE7R6C4G9T4S3I8HO5D5B10O2K1K6S1ZI10L7A3I2Y4R7H3100、適于便秘型腸易激綜合征的腸道動(dòng)力感覺調(diào)節(jié)藥是

A.多潘立酮

B.替加色羅

C.西沙必利

D.甲氧氯普胺

E.帕羅西汀【答案】BCM4Q5X5D1E4Y4N5HA1T8N4V4W8F9Y3ZP7Q6Q4C4F4D3Y2101、女性，45歲，2型糖尿病3個(gè)月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI28.3kg/m

A.二甲雙胍

B.優(yōu)降糖

C.阿卡波糖

D.短效胰島素

E.長效胰島素【答案】ACN7G5R5S8J10F8J2HR10X10C2L1V1V4F6ZG6T7A7H2X3O3F7102、男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次/分，血壓100/70mmHg，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。該患者的出血量可能為

A.>5ml

B.50～70ml

C.250～300ml

D.500～1000ml

E.>1500ml【答案】DCP5L7Q2M10I7D5L2HO3G9M4H8E1K1J9ZK3Q6S3O8D2J9U3103、患者男，26歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者可有以下臨床表現(xiàn)，除了

A.心悸

B.頭部搏動(dòng)感

C.心絞痛

D.聲音嘶啞

E.勞力性呼吸困難【答案】DCJ10Y10A2P7L1X1P3HF2C4Y2I9U8G4E6ZZ2P4I4J9E4A3I6104、男，65歲，慢性萎縮性胃炎10余年，1月來納差，消瘦，首先應(yīng)除外

A.功能性消化不良

B.胃癌

C.胃潰瘍

D.慢性胰腺炎

E.反流性食管炎【答案】BCA10Z7F1W2V6R2C10HY10Z1J1S6B6Z5C9ZX6T3V10K4F3J10Y4105、女性，20歲。近2個(gè)月胸悶，乏力，咳嗽。查體：頸部淋巴結(jié)腫大，心肺（-）。胸片：肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大，WBC7.2×10

A.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核

B.肺結(jié)節(jié)病

C.淋巴細(xì)胞白血病

D.支氣管肺癌

E.淋巴肉瘤【答案】ACR3K7N3R8L8N8V10HP1H7A1N6K8U6O7ZY10G8U4K10F9V6Q3106、十二指腸球部潰瘍伴有出血首選

A.枸櫞酸鉍鉀

B.樂得胃

C.硫糖鋁

D.奧美拉唑

E.山莨菪堿【答案】DCR5U8N5Y9L6Q7D1HB5Y2A3L5C3G3R5ZB3E7R8R7M7G1K8107、便血伴腹部腫塊的疾病不包括

A.Crohn病

B.結(jié)腸癌

C.腸套疊

D.細(xì)菌性痢疾

E.腸結(jié)核【答案】DCR1Y8Y7J9O9G7P10HQ1I10P10V5J9D10H5ZS3U2K6H10K6S7P2108、下列藥物中治療消化性潰瘍療效最好的是

A.鋁碳酸鎂

B.埃索美拉唑

C.西咪替丁

D.枸櫞酸鉍鉀

E.米索前列醇【答案】BCM1W1H10W2O10D9M3HK1G10T1S7D6R1P9ZU6V5Z10L5O2V6O10109、急性酒精中毒共濟(jì)失調(diào)期

A.步態(tài)不穩(wěn)

B.呼吸表淺

C.情緒不穩(wěn)定

D.記憶力嚴(yán)重喪失

E.頭暈、乏力【答案】ACY4W6F9N5I4T10U7HQ1H5A10N4M3S4J10ZX1T6G1Z7D6T7Q6110、潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A.回腸

B.十二指腸降段

C.回盲部

D.直腸和結(jié)腸

E.小腸【答案】DCY2W9L1F10W2Y6V9HN6J2K6R5T6H9V1ZQ10J4A10N7D1K2S10111、酒精性脂肪肝

A.小葉中央靜脈周圍纖維化形成

B.匯管區(qū)、界板、實(shí)質(zhì)的炎癥，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤

C.肝細(xì)胞脂肪變性，主要分布在小葉中央?yún)^(qū)，進(jìn)一步發(fā)展呈彌漫分布

D.門管區(qū)淋巴樣聚集和脂肪變

E.肝細(xì)胞壞死，中性粒細(xì)胞浸潤，小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酒精性透明小體【答案】CCG2Q3A6Z9S10H10L1HZ8K3L4S3K2U3A1ZB4F4C1Z2R5H2O7112、男性，32歲。因嘔血300ml，黑便2次伴暈厥抬送入院。查體：貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，心肺正常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，腸鳴音增多?；?yàn)：血HGB78g/L，HBSAg陽性，血清總蛋白65g/L，白蛋白31g/L。

A.肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍

B.肝炎后肝硬化并食管靜脈曲張破裂出血

C.肝炎后肝硬化并膽道出血

D.肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變

E.肝炎后肝硬化并賁門黏膜撕裂【答案】BCV4H5M8N8P10B3U3HJ6U3X4L6T7T9W2ZZ7S4M7E10X9V9J1113、關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.關(guān)節(jié)腫痛

B.呈多關(guān)節(jié)對稱性損害

C.近端指間關(guān)節(jié)多受累

D.關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)畸形

E.大關(guān)節(jié)很容易受累【答案】DCM4S2G2O1G10X8E7HH6S4L5B9W10I3Q1ZJ10M9X7Q9K9D2D5114、克羅恩病X線鋇劑灌腸檢查特征性的表現(xiàn)為()

A.呈充盈缺損征

B.呈卵石征

C.呈鋸齒狀

D.呈跳躍征

E.呈鉛管狀【答案】DCX6Y2D1M7V4J6W7HV4K1B6J1M7V2I9ZN1C2D6R5I1R3O2115、男性，52歲，低熱，肝區(qū)脹痛2個(gè)月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，8年前被確診為肝硬化

A.Budd-Chiari綜合征

B.肝硬化失代償期

C.肝膿腫

D.原發(fā)性肝癌

E.肝血管瘤【答案】DCL5Z3K5H3G5W8G3HY3I8J10M2K9J4C1ZF6Q8Z7A3D2T3P7116、出血和轉(zhuǎn)移較早而發(fā)生梗阻較晚的食管癌是

A.腔內(nèi)型

B.潰瘍型

C.髓質(zhì)型

D.蕈傘型

E.縮窄型【答案】BCG7V4C3F1T8Y1Z5HH1Q7Z9P9A6I10G9ZD4P8Y8G4J2S1H8117、Felty綜合征的主要表現(xiàn)是

A.過敏性哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞增多、肉芽腫性血管炎等

B.溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭

C.動(dòng)靜脈血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)、血清抗磷脂抗體陽性

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大、中性粒細(xì)胞減少，甚至貧血及血小板減少

E.反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼虹膜炎、皮膚結(jié)節(jié)紅斑等【答案】DCF9E6S7S9I3Q4D9HO2G1W9K7A1C5I6ZN3O7Q1J9D10U10Z5118、患者女，心臟聽診可聞及心包摩擦音，該患者不可能的診斷是

A.尿毒癥

B.高血壓

C.纖維素性心包炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.急性心肌梗死【答案】BCX5Q1J1C8P10X2G1HX3C5F4S5F7K4E1ZM5Y10U10G8J6V7J7119、重度胃食管反流病的治療應(yīng)采用

A.H

B.促動(dòng)力藥與H

C.質(zhì)子泵抑制劑與黏膜保護(hù)藥聯(lián)用

D.質(zhì)子泵抑制劑與促動(dòng)力藥聯(lián)用

E.促動(dòng)力藥、H【答案】DCL9N2H5P8Y7B8Z8HM9Z5L7U1N4V5S10ZX8U5T10G1G8R10H6120、肺部叩診時(shí)，叩診音無改變的是

A.大葉性肺炎實(shí)變

B.中等量的胸腔積液

C.病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變

D.肺氣腫

E.空洞型肺結(jié)核【答案】CCC9F3C8R9D9S6M10HN2I10E2P6Y2S3Z7ZG10X9G1K3I6F9B1121、男性，50歲。早期胃癌術(shù)后2個(gè)月，查

A.大腸埃希菌

B.幽門螺桿菌

C.葡萄球菌

D.鏈球菌

E.糞腸球菌【答案】BCM10H10S1D4J9B5C7HH10Y10Z10X4Z8P2I5ZK8J3D7L1D5B10O1122、患者，男，62歲。餐后突發(fā)持續(xù)性上腹痛1天，向右腰背放射，伴惡心、嘔吐，腹脹。查體：T38.5℃，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹壓痛明顯，移動(dòng)性濁音可疑，腸鳴音減弱?；?yàn)檢查：WBC19×10

A.胃鏡

B.ERCP

C.腹部超聲

D.腸系膜動(dòng)脈造影

E.診斷性腹穿【答案】CCT1Z1A2C1I5G9S4HU3K1K5A9B3B1E9ZY1Q8Z4U6U5L9C1123、女性，45歲，2型糖尿病3個(gè)月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI28.3kg/m

A.二甲雙胍

B.優(yōu)降糖

C.阿卡波糖

D.短效胰島素

E.長效胰島素【答案】ACP1R4E6A5B9H9V2HV2I9Z1O7R9C8S8ZD6M8H2B3D4F8Z5124、患者，女，26歲。有十二指腸球部潰瘍5年，突感中上腹部劇烈疼痛6小時(shí)，繼之滿腹疼痛，大汗淋漓，體檢：全腹有壓痛，肌緊張及反跳痛，考慮有潰瘍病穿孔可能

A.腸鳴音減弱

B.肝濁音上界消失

C.板狀腹

D.腹部移動(dòng)性濁音(+)

E.腹式呼吸消失【答案】BCC4G3L2N7J2H3U5HB3Q7B10M8L7W5Z10ZC5H1Y2J2C4A10Z9125、以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是正確的

A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率>28/分

B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音

C.因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音

D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化

E.肺動(dòng)脈平均壓力12cmH【答案】ACT4Q10Y4K2T5N9S7HH8B9F8L3U2U2T5ZC2Q8V2Q1L9S3U6126、2級高血壓，血壓水平為

A.收縮壓160～179mmHg，舒張壓109～119mmHg

B.收縮壓170～189mmHg，舒張壓90～109mmHg

C.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg

D.收縮壓150～159mmHg，舒張壓90～109mmHg

E.收縮壓140～149mmHg，舒張壓90～99mmHg【答案】CCN8J1X1L3F6A1R2HA10D1Q1O6Y1D8Q8ZJ3A9N2O6B7Y5Z6127、下列除了哪項(xiàng)均為不典型胃食管反流病的臨床表現(xiàn)

A.哮喘

B.咳嗽

C.燒心

D.胸痛

E.咽喉炎【答案】CCP6J6J3W8O7V6G8HY10P6U7M8J3B1L2ZT5L7A4W10D10Q8A7128、肺栓塞

A.CVP，PWP均降低

B.中心靜脈壓(CVP)增高，肺動(dòng)脈壓(PAP)正?；蛳陆?/p>

C.PAP增高，PWP正常

D.肺小動(dòng)脈楔壓(PWP)增高

E.CVP增高【答案】DCH7P4U9J8H3X8U2HC7D1W4Q5N4E8H10ZK1F4J3S9L7T5I3129、反流性食管炎的發(fā)病機(jī)制主要是

A.食管下括約肌張力增高

B.食管下括約肌張力減低

C.食管對反流物清除力下降

D.胃酸及膽酸等物質(zhì)反流

E.食管黏膜組織抵抗力下降【答案】BCD8X6A8G7N3N6X5HM8L10Y2F10W9Q9J7ZI1H7D8V3Z9Y10U1130、男性，70歲。腹痛2天，排鮮血便1天。腹痛為持續(xù)性鈍痛，伴有腹瀉7～8次，每次50～100ml鮮血便，無里急后重，無發(fā)熱，無皮疹，近期無體重下降，平素排便正常。查體：腹軟，左下腹部有壓痛，無反跳痛及肌緊張，未觸及包塊。

A.回盲部

B.橫結(jié)腸

C.結(jié)腸脾曲

D.乙狀結(jié)腸

E.直腸【答案】DCR9V3F2D3M9V10M8HM4X6Q5L6A5U4G6ZJ7M8J10W6I3J3I7131、原發(fā)性肝癌手術(shù)適應(yīng)癥不包括

A.心、肺、腎功能良好、能耐受手術(shù)者

B.凝血酶原時(shí)間不低于正常的50％

C.無明顯黃疸、腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

D.肝功能失代償

E.診斷明確，確認(rèn)病變范圍局限于一葉或半肝者【答案】DCR7U6O3K9W8D9N7HH2P4Q7Y2A6J9Q7ZP8E10O4J4J9F1A9132、男，35歲，雙下肢水腫2周。查體：血壓130/80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白（++++），紅細(xì)胞（++）。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/l。

A.環(huán)磷酰胺

B.環(huán)孢素A

C.霉酚酸酯

D.糖皮質(zhì)激素

E.硫唑嘌呤【答案】DCJ1K2W1O5M6Y9S9HD9A2S8O7U1Y7Z4ZP4F5D4J9C3K8J10133、慢性肝炎的纖維化程度3期

A.無纖維化

B.匯管區(qū)擴(kuò)大，纖維化

C.匯管區(qū)周圍纖維化或纖維隔形成，小葉結(jié)構(gòu)保留

D.纖維隔伴小葉結(jié)構(gòu)紊亂，無肝硬化

E.肝硬化【答案】DCC9O5S3A3M6L7I8HB8H1W10Q6C9G8V3ZH2P7F2Q8O8F4R5134、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷()

A.尿糖(+)，酮體(+)

B.尿糖(++++)，酮體強(qiáng)陽性

C.尿糖(-)，酮體(-)

D.尿糖(++++)酮體(-)

E.尿糖(-)，酮體(+)【答案】DCH5E6O4I3L5F7S5HB4D2E5L5C8L10Q7ZM4Q2R10A5J8A2N9135、胃蛋白酶原產(chǎn)生于

A.粘液細(xì)胞

B.壁細(xì)胞

C.主細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

E.G細(xì)胞【答案】CCH4C9N2V8Y10T1V6HZ4A9V6W5A7V6K4ZV9R2W7I10D3F5D7136、男性，40歲。因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)常服用吲哚美辛，近日關(guān)節(jié)痛加劇，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日發(fā)現(xiàn)大便黑色來診，查糞隱血(+)。最可能的診斷是

A.胃癌合并出血

B.急性胃粘膜病變

C.胃潰瘍合并出血

D.十二指腸潰瘍合并出血

E.食管靜脈曲張破裂出血【答案】BCU1R8B8T3S6U7C4HA2C5T10Y7X6T9B7ZY2G3S9G10W4Y8K5137、2級高血壓，血壓水平為

A.收縮壓160～179mmHg，舒張壓109～119mmHg

B.收縮壓170～189mmHg，舒張壓90～109mmHg

C.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg

D.收縮壓150～159mmHg，舒張壓90～109mmHg

E.收縮壓140～149mmHg，舒張壓90～99mmHg【答案】CCH2J6O7P5N2U10O8HV1H4L4I5O3A7U2ZU3M1P8G5E4U4O8138、確定幽門螺桿菌根除的試驗(yàn)應(yīng)在抗幽門螺桿菌治療后何時(shí)進(jìn)行

A.2周

B.治療完成時(shí)

C.6個(gè)月

D.4周

E.3個(gè)月【答案】DCA7U6Q1J2S8Z8M2HR3A3F5E10I2X10X3ZB9S3C8S8T5Z2O4139、酒精性肝炎特征性的酶學(xué)改變是

A.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高明顯

B.膽紅素上升明顯

C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升明顯

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶比天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶上升明顯

E.堿性磷酸酶上升明顯【答案】CCJ10Y5Y6N8O7Y10J3HV2I10E7G2L9B9H6ZW3F5Z9H8R6V9C9140、胸部叩診為鼓音不見于下列疾病

A.空洞型肺結(jié)核

B.肺膿腫空洞形成

C.肺囊腫

D.肺炎

E.氣胸【答案】DCF10S8Q1Z9A1K9S4HJ2Y3P2G5D5J1N5ZP9V1L5R1A9M9I1141、食管癌最可靠的診斷方法是

A.黏膜脫落細(xì)胞

B.內(nèi)鏡

C.CT掃描

D.超聲

E.X線吞鋇【答案】BCR1X10I5D9M8B10K10HR9C8C8D9M7L7D6ZT8D5S6N5R9U1I2142、下列描述哪項(xiàng)不符合萎縮性胃竇炎

A.易發(fā)生惡性貧血

B.與胃癌關(guān)系較密切

C.抗壁細(xì)胞抗體陽性

D.多有消化道癥狀

E.胃酸分泌可能正?！敬鸢浮緾CA10J1L9B1T3P3X1HL3Y1P6I4R10Q8J10ZC1I6F10K10Q8A2D9143、關(guān)于預(yù)防慢性丙型病毒性肝炎觀點(diǎn)正確的是

A.應(yīng)用免疫抑制劑

B.應(yīng)用免疫球蛋白

C.接種丙肝疫苗

D.無有效的免疫預(yù)防措施

E.積極預(yù)防病毒性肝炎【答案】DCI8C1G1N10S3K4A9HK5M10I1H6P3G9L3ZN3I3U1X9N3R1G10144、一群孩子食用路邊的烤串，半個(gè)小時(shí)候后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會兒，還嘔吐出了一大堆食物殘?jiān)?，并且意識逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。

A.癲癇

B.急性胃炎

C.病毒感染

D.亞硝酸鹽中毒

E.急性苯中毒【答案】DCQ10Z8G8D5T3X6L10HE1H4F6A8S8V3M10ZC4S1S7X9L9O3V9145、雌激素增多的特征性表現(xiàn)

A.食管和胃底靜脈曲張

B.黃斑瘤

C.黃疸

D.蜘蛛痣

E.皮膚色素沉著【答案】DCI5U6Y4U6W9R6G9HY3P3B9Y2Z4T10I2ZA2U8J4K10I4D5K1146、原發(fā)性肝癌特殊的全身表現(xiàn)，不包括

A.血小板增多癥

B.高血鈣癥

C.低血糖癥

D.高血脂癥

E.類癌綜合征【答案】ACQ3V8S5X3Y5U6N9HV8H9C2N1M5T10M9ZD3D8I10I6H3R6K4147、肝豆?fàn)詈俗冃钥沙霈F(xiàn)

A.血清銅藍(lán)蛋白降低

B.膽固醇升高

C.肝鐵含量增加

D.IgA升高

E.抗核抗體陽性【答案】ACY4F2P2H4I9I10G5HQ5R6D7I3O5D4F10ZS2K3B2E9O6L3E6148、影響毒物作用的因素中錯(cuò)誤的是

A.毒性與毒物的結(jié)構(gòu)有關(guān)

B.與毒物的量有關(guān)

C.人體敏感性強(qiáng)則毒性大

D.與進(jìn)入人體的途徑無關(guān)

E.與接觸時(shí)間有關(guān)【答案】DCC3S7A7N4J4X4H5HU3G3O3U9G3K9I9ZC6Y2R10Y2O7L5W8149、女，28歲，間歇性上腹痛3年，近日腹痛變?yōu)槊浲?，伴有嘔吐，嘔吐物量多，為隔餐食物?？顾崴幹委煙o效。查體：上腹部有震水音，轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解。最可能的診斷是

A.良性十二指腸壅滯癥

B.消化性潰瘍合并幽門梗阻

C.胃下垂

D.胃黏膜脫垂癥

E.胃癌【答案】BCA4Y8Z4W1O9M2Y7HY8T2B7O7I1S1C8ZY3W3V4V9I8D10X9150、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.黏連型

B.滲出型

C.閉塞型

D.干酪型

E.混合型【答案】CCP10C8T4F3U4T1Z5HZ2B6T10Y1Q5B4X6ZI10T9T1U1U1V7L10151、有關(guān)出血性疾病的描述，不正確的是

A.再生障礙性貧血導(dǎo)致血小板生成減少

B.血友病患者凝血功能障礙

C.血小板增多導(dǎo)致凝血功能亢進(jìn)

D.維生素

E.嚴(yán)重感染可導(dǎo)致血管壁功能異?！敬鸢浮緾CW1A2H5K4B8H6A8HD4P1K7F3V8Q8K2ZD8Y7I10G9D4S3T6152、反映膽汁淤積的指標(biāo)是

A.ALT/AST

B.GGT／ALP

C.血清膽堿酯酶

D.γ-球蛋白

E.PⅢP（血清Ⅲ型前膠原肽）【答案】BCJ6V2O2C2U6E4H9HV9P5C4O1E5G5D5ZB6R4N1R3M9J4T2153、某患者，右胸痛，呼吸困難，喜右側(cè)臥位。叩診實(shí)音，呼吸音消失，最可能的診斷為

A.肺梗死

B.右側(cè)大量胸腔積液

C.右側(cè)肺不張

D.右側(cè)大葉性肺炎

E.右側(cè)氣胸【答案】BCB7Z6F5P9Z6N8E8HT10A5T2C9G6W10Q10ZV4F9J10B3Y10J4G6154、下列哪種疾病不會引起吞咽困難

A.腐蝕性食管炎

B.糖尿病

C.食管裂孔疝

D.皮肌炎

E.胃食管反流病【答案】BCX6X5A4E10D3Z5N6HY7N2M10M5T9A1Y10ZB6W4T7D4O7O4W2155、患者，女性，60歲，體型肥胖，因慢性腎盂腎炎尿毒癥行腹膜透析3個(gè)月，近2個(gè)月腹透液引流欠通暢，但腹透液清亮，腹X線片示腹透管無漂移，最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜硬化

C.腹透管移位

D.腹透管周圍網(wǎng)膜包繞

E.腹透管刺激腹膜【答案】DCT9E9O5C5S8Y5O10HB4R8Z6I3K1T10J10ZX6P1L10K10D9Q3R3156、關(guān)于結(jié)合膽紅素錯(cuò)誤的是

A.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)

B.結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯

C.肝細(xì)胞內(nèi)非結(jié)合膽紅素的載體只有一種Y蛋白

D.結(jié)合膽紅素是水溶性的

E.非結(jié)合膽紅素于肝細(xì)胞光面內(nèi)織網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合【答案】CCN2S10G4F9E10U1I1HN8Z8X1F6Q8W4C5ZH2C4K4B2L3D2Y1157、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選藥物是()

A.水合氯醛灌腸

B.安定肌內(nèi)注射

C.魯米那肌內(nèi)注射

D.安定靜脈注射

E.氯丙嗪肌內(nèi)注射【答案】DCJ9L6H4U1U1K7Q5HV3P10U10L7Y4X9T2ZN1L1W10V9W1X6I5158、男性，54歲。5年前診斷為肝硬化。昨天因尿少自服利尿劑后出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、反應(yīng)遲鈍。查體：鞏膜黃染，意識恍惚，定向力降低，心肺聽診正常，腹部平坦，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢無水腫。

A.乳果糖灌腸

B.糾正酸中毒

C.靜滴抗生素

D.給予蛋白類食物

E.給予地西泮【答案】ACV6Z8H5Q6N7L5Y9HM7L9K6Z1Z2G4T2ZS4D1O7I7K9E2A5159、下列檢查不屬于內(nèi)分泌功能鑒定試驗(yàn)的是()

A.尿3-甲氧基4-羥基苦杏仁酸VMA測定

B.血鉀、鈉、氯測定

C.OGTT試驗(yàn)

D.血清抗甲狀腺微粒體抗體測定

E.甲狀腺放射性核素掃描【答案】DCM9G7V9D9R3S7P1HP3B4S10C9W8V7B3ZN9B4X10Z7V5P10T1160、男，40歲，酗酒后出現(xiàn)上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐、腹脹。查體：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，腸鳴音減弱，化驗(yàn)檢查，血Ca

A.胰性腦病

B.消化道出血

C.ARDS

D.急性腎衰竭

E.敗血癥【答案】CCQ8Z6U3J1N10T5L5HO8P6O3A1Q4U1J6ZI10V6F4S2A10F9R2161、異常支氣管肺泡呼吸音見于下列情況，除了

A.肺結(jié)核

B.支氣管肺炎

C.大葉性肺炎初期

D.大葉性肺炎實(shí)變期

E.胸腔積液上方肺膨脹不全區(qū)【答案】DCR10U7S1O9Q3N3Q2HA5Q8O4G5B2D1R2ZB4C8A9U7W3Q3I6162、下列除哪項(xiàng)外均屬胃食管反流病的癥狀

A.胸痛

B.平臥或軀體前屈時(shí)反酸反胃減輕

C.反酸

D.燒心

E.吞咽困難【答案】BCG8E2C1V1W3O10X10HM6I1C1C4E5K4A10ZW9R7G3O10C5K3C5163、男，32歲，上腹痛4年，多出現(xiàn)于餐后3小時(shí)，進(jìn)食后可緩解伴反酸，近半個(gè)月反復(fù)嘔吐，吐物為隔宿食。其最可能的診斷是

A.胃癌

B.胃潰瘍伴幽門梗阻

C.十二指腸潰瘍活動(dòng)期

D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

E.復(fù)合性潰瘍【答案】DCM3L4F10X5O6I6T7HL8A10U2R7P9C1T1ZY7V1O7N1X7B5Q6164、男性，16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退，體弱。體檢：體溫39.6度，脈搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白細(xì)胞2.6×109/l，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞14%，嗜酸性粒細(xì)胞1%，臨床上擬診斷傷寒，為確定診斷選用下列哪一種培養(yǎng)最正確？

A.糞便培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.尿培養(yǎng)

D.膽汁培養(yǎng)

E.玫瑰疹刮取【答案】BCS2P10S10V5F8F6H9HR8E9P5N3V8I10I2ZQ10F10Y1P8I5W2Q7165、女性，38歲。出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物較多帶糞臭味。該患者可能是

A.胃潴留

B.腸梗阻

C.尿毒癥

D.中毒

E.幽門梗阻【答案】BCR4D7M3F1A5H6V3HY1K2M8Z6R8L4J3ZZ10Y10C8T10H3I1N3166、下列5種肝炎病毒中哪一個(gè)為DNA病毒

A.HEV

B.HBV

C.HDV

D.HAV

E.HCV【答案】BCA9B9P9M5J8Q1Q9HB4L9N1Q2P8W7H1ZV1J5O8L2S7F8I2167、男，48歲，肝區(qū)隱痛3年，皮膚黃染、腹脹1年余，查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋緣下脾臟1cm，移動(dòng)性濁音陽性

A.高血紅蛋白血癥

B.慢性胰腺炎

C.上消化道出血

D.慢性腸炎

E.胃癌【答案】CCI9T8V9B5E8K1C1HT4H3U7B8F6F1C8ZN8I6G4F3Q8E2L10168、患者，男性，35歲，發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸煙10年，每日10支。曾有食用海鮮過敏史。查體雙肺可聞及較多哮鳴音。

A.吸入糖皮質(zhì)激素

B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

C.靜脈滴注抗生素

D.吸入β

E.皮下注射嗎啡【答案】DCF5V3C1P1X1C9C10HW9L6A6U3D3S8J4ZI8J1A3N5R8Z8U3169、女性，28歲。腹瀉2月余就診。每日大便3～4次，無粘液及膿血，體檢：右下腹可捫及邊緣模糊之包塊，并有輕度壓痛，臨床診斷為腸結(jié)核，與此病最易混淆的疾病是

A.克隆病

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸易激綜合征

D.細(xì)菌性痢疾

E.阿米巴痢疾【答案】ACN6X1P7Q4W10A5L6HP4R10V3F8A9K5Y1ZW5U4F1J9I3W3R4170、細(xì)菌性肺炎的病原診斷

A.痰抗酸染色

B.痰菌培養(yǎng)

C.痰革蘭染色

D.痰真菌培養(yǎng)

E.痰找阿米巴滋養(yǎng)體下列情況應(yīng)進(jìn)行何種檢查【答案】BCI10Q6O6Y8U5K8C3HI1I2A3H6M2J2D6ZS6B4I6T6M10S4N10171、患者，男性，28歲，上腹痛1周，黑糞3天，每天排便3～4次，量較多，頭暈，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年，主要為空腹痛，每次發(fā)病持續(xù)2～4周可緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙型肝炎

A.胃鏡

B.X線鋇劑檢查

C.腹部B超

D.肝功能

E.下消化道造影【答案】ACK10P3B4S7Q8J9F10HT3K2Z1U5D5O5F10ZW10L4L10Q8H8X10Y4172、潰瘍性結(jié)腸炎X線鋇劑灌腸檢查提示

A.線樣征

B.鉛管征

C.反3字征

D.鳥嘴征

E.龕影【答案】BCH8Z9Y8V10G9F8G10HV7H3W9O5Y7U3J10ZZ6N10N10N3R2Q2I6173、慢性肝炎的纖維化程度2期

A.無纖維化

B.匯管區(qū)擴(kuò)大，纖維化

C.匯管區(qū)周圍纖維化或纖維隔形成，小葉結(jié)構(gòu)保留

D.纖維隔伴小葉結(jié)構(gòu)紊亂，無肝硬化

E.肝硬化【答案】CCP4C7E5A7I8C6T2HU9X7Y2I2N5X4I10ZA9I3I7W8Z1F2M2174、傷寒病人解除隔離的主要標(biāo)準(zhǔn)是()

A.體征消失

B.癥狀消失，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性(間隔5日)

C.肥達(dá)反應(yīng)陰轉(zhuǎn)

D.體溫下降

E.血培養(yǎng)轉(zhuǎn)為陰性【答案】BCI1V8S4H7O8L1P4HD8Z3P8K5I2S8H3ZL7C8Q10S2I9C8T9175、男性，20歲。2個(gè)月來中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛，以往亦有類似的發(fā)作，曾先后有3次黑糞。

A.胃癌

B.急性胃粘膜病變

C.消化性潰瘍

D.食管癌

E.食道靜脈曲張破裂【答案】CCM6C5Y7C5S8Z2E10HO1E3B1V1T9K7F3ZW9I7Q1Y8R8D1Z2176、人體初次感染肺結(jié)核菌后出現(xiàn)的是()

A.浸潤型肺結(jié)核

B.結(jié)核性胸膜炎

C.原發(fā)型肺結(jié)核

D.血行播散型肺結(jié)核

E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】CCA2B2N7M7E10N1R8HD9G2K3S7B2N4Y1ZO9P10Y2S6C4X2Y6177、以上腹脹、早飽、噯氣為主癥應(yīng)選

A.觀察

B.奧美拉唑

C.西沙必利

D.洛哌丁胺

E.甲基纖維素【答案】CCP2W5A2T5K6P8U5HU7M7M7A5B2R5M1ZN2T9O7Q9H3R1T5178、依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)可診為Crohn病的是

A.非連續(xù)性腸道病變，伴縱行潰瘍

B.區(qū)域性腸道病變，黏膜呈鋪路石樣改變

C.節(jié)段性腸道病變，縱行潰瘍

D.非連續(xù)性腸道病變，全層性炎及非干酪性肉芽腫

E.全層性炎癥性腸道病變伴腫塊及狹窄'【答案】DCQ8M2O1B3E9W8K10HE1A8X6O2O8Q3E7ZD4H7W4U5I8U10Q6179、患者女，26歲。胸痛，查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感，該患者可能是

A.胸膜炎

B.二尖瓣狹窄

C.心包炎

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.大量心包積液【答案】CCX2B8J1P4G7W9N6HT10A10X5M5W10W3W1ZF8K7J10S1F3E10H4180、女性，24歲，低熱，腹脹4個(gè)月，消瘦，閉經(jīng)。查：移動(dòng)性濁音(+)，腹腔積液為洗肉水樣，最可能的疾病是

A.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

B.原發(fā)性肝癌，腹膜轉(zhuǎn)移

C.卵巢囊腫

D.結(jié)核性腹膜炎

E.肝硬化，失代償【答案】DCD4V1P8D10H9F10E9HP6S4V8J7E2A4Q8ZC10F3K3V3T6L1C3181、可發(fā)生肺膿腫的是

A.右中葉綜合征

B.慢性阻塞性肺病

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.肺炎球菌性肺炎

E.肺栓塞【答案】DCG2G1J6J3G8Y2Y2HL7Q1E8Z9S8L5J5ZU9K1U7L6T6F3Y4182、胃泌素瘤時(shí)的腹瀉()

A.分泌功能亢進(jìn)為主的慢性腹瀉

B.運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)為主的慢性腹瀉

C.混合性原因

D.吸收功能亢進(jìn)為主的慢性腹瀉

E.消化功能障礙為主的慢性腹瀉【答案】ACT6V10V4L2U6L8R4HQ5Q2Q4C