助產(chǎn)培訓(xùn)之產(chǎn)程中的人文關(guān)懷課件

產(chǎn)程中的人文關(guān)懷此PPT下載后可自行編輯修改醫(yī)者人之司命，如大將提兵，必謀定而后戰(zhàn)。產(chǎn)程中的人文關(guān)懷此PPT下載后可自行編輯修改醫(yī)者人之司命，如1開(kāi)始啦！請(qǐng)將手機(jī)調(diào)成靜音，如有疑問(wèn)可以隨時(shí)打斷我！開(kāi)始啦！請(qǐng)將手機(jī)調(diào)成靜音，如有疑問(wèn)可以隨時(shí)打斷我！2目錄CONTENTS1234分娩的意義人文關(guān)懷的定義產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)溫柔分娩關(guān)于助產(chǎn)士目錄CONTENTS1234分娩的意義人文關(guān)懷的定義產(chǎn)程助產(chǎn)士父親母親胎兒助產(chǎn)士就是幫助孕婦順應(yīng)分娩機(jī)理，讓胎兒順利來(lái)到世界上一種人類(lèi)高尚的職業(yè)。助產(chǎn)士父親母親胎兒助產(chǎn)士就是幫助孕婦順應(yīng)分娩機(jī)理，讓胎兒順利4Part章節(jié)01分娩的意義Part章節(jié)01分娩的意義一、分娩的意義，分娩不只是生一個(gè)孩子，而是創(chuàng)造一個(gè)生命一、分娩的意義，分娩不只是生一個(gè)孩子，而是創(chuàng)造一個(gè)生命6對(duì)社會(huì)的意義：人類(lèi)繁衍：分娩從未改變生命體現(xiàn)：新的奇跡誕生分娩文化：獲得健康的寶寶家庭構(gòu)成：家庭系統(tǒng)發(fā)生改變，社區(qū)/社會(huì)系統(tǒng)發(fā)生改變對(duì)社會(huì)的意義：7最具深遠(yuǎn)意義的一天，將會(huì)改變一個(gè)人新的角色發(fā)生最深刻的生理體驗(yàn)自我超越的體現(xiàn)伴隨一生的記憶對(duì)母親的意義：最具深遠(yuǎn)意義的一天，將會(huì)改變一個(gè)人對(duì)母親的意義：8對(duì)寶寶的意義：最具深遠(yuǎn)意義的一天，將會(huì)改變一個(gè)人?從胎兒轉(zhuǎn)換為嬰兒?具有出生的記憶?人格的塑形?自我超越的體現(xiàn)對(duì)寶寶的意義：9Part章節(jié)02關(guān)于助產(chǎn)士Part章節(jié)02關(guān)于助產(chǎn)士助產(chǎn)士定義（古代）古代助產(chǎn)士（接生婆）：古代有“三姑六婆”一說(shuō)，“三姑”：道姑、尼姑、卦姑；“六婆”：牙婆、媒婆、師婆、虔婆、藥婆、穩(wěn)婆其中，從事“接生”工作的婦女叫“穩(wěn)婆”助產(chǎn)士定義（古代）古代助產(chǎn)士（接生婆）：11助產(chǎn)士定義（現(xiàn)代）國(guó)際助產(chǎn)士聯(lián)盟（ICM）核心文件把“助產(chǎn)士的定義”為那些定期接受過(guò)所在國(guó)家承認(rèn)的助產(chǎn)學(xué)教育培訓(xùn)，成功的修完了助產(chǎn)學(xué)規(guī)定的學(xué)習(xí)課程，并已經(jīng)獲得必須資格認(rèn)證或合法從業(yè)執(zhí)照，進(jìn)而從事助產(chǎn)工作的人員。同時(shí)更是用來(lái)感謝這些為孕產(chǎn)婦做出貢獻(xiàn)的人，1991年5月5日，第一次國(guó)際助產(chǎn)士節(jié)由國(guó)際助產(chǎn)聯(lián)盟發(fā)起，使更多的人認(rèn)識(shí)到助產(chǎn)工作的重要性助產(chǎn)士定義（現(xiàn)代）國(guó)際助產(chǎn)士聯(lián)盟（ICM）核心文件把“助產(chǎn)士12助產(chǎn)士定位（古代）我做老娘性蔡，兩只腿兒能快身穿怪綠喬紅，各樣毛髻歪戴助產(chǎn)士定位（古代）我做老娘性蔡，兩只腿兒能快13（1）有責(zé)任心（2）專(zhuān)業(yè)技能（3）孕婦合作伙伴助產(chǎn)士定位（現(xiàn)代）（1）有責(zé)任心助產(chǎn)士定位（現(xiàn)代）14助產(chǎn)良好結(jié)局：母嬰平安母嬰安全是人類(lèi)發(fā)展的核心，因此由古至今，助產(chǎn)士不是誰(shuí)想做就能做，不僅要有精妙手段（技術(shù)），還要有菩薩心腸，是幫助孕婦順應(yīng)分娩機(jī)理，讓胎兒順利來(lái)到世界上的一種高尚的職業(yè)。助產(chǎn)良好結(jié)局：母嬰平安母嬰安全是人類(lèi)發(fā)展的核心，因此由古至今15Part章節(jié)03人文關(guān)懷定義Part章節(jié)03人文關(guān)懷定義（一）人文關(guān)懷人文：指人類(lèi)社會(huì)的各種文化現(xiàn)象，特別是指人類(lèi)的精神文化。人類(lèi)知識(shí)科學(xué)知識(shí)人文知識(shí)人文的概念（一）人文關(guān)懷人文：指人類(lèi)社會(huì)的各種文化現(xiàn)象，特別是指人類(lèi)的17（一）人文關(guān)懷人文的核心人文的核心人關(guān)心人

愛(ài)護(hù)人

尊重人（一）人文關(guān)懷人文的核心人文的核心人關(guān)心人18（一）人文關(guān)懷人文的精髓人是一切的根本，一切應(yīng)以人為中心人的生命、思想、理想應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛(ài)和尊重（一）人文關(guān)懷人文的精髓人是一切的根本，一切應(yīng)以人為中心19（一）人文關(guān)懷人文醫(yī)學(xué)的基本把握*醫(yī)學(xué)人文精神的理念層尊重人*醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的實(shí)踐層人文關(guān)懷這兩個(gè)層面統(tǒng)一于現(xiàn)實(shí)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，體現(xiàn)對(duì)人的生命、思想的關(guān)懷和尊重，對(duì)人的生命質(zhì)量、人類(lèi)健康與幸福的關(guān)注。（一）人文關(guān)懷人文醫(yī)學(xué)的基本把握*醫(yī)學(xué)人文精神的理念層尊重人20（一）人文關(guān)懷人文精神是“以人為本”，在助產(chǎn)服務(wù)中，服務(wù)對(duì)象都享有追求幸福生活、維護(hù)個(gè)人尊嚴(yán)、體現(xiàn)自身價(jià)值的權(quán)利。尊重每一位服務(wù)對(duì)象、善待每一個(gè)生命，是助產(chǎn)人文關(guān)懷的首要因素。（一）人文關(guān)懷人文精神是“以人為本”，在助產(chǎn)服務(wù)21（一）人文關(guān)懷人文關(guān)懷的概念人文關(guān)懷就是關(guān)注人，關(guān)心人，重視人的個(gè)性，滿(mǎn)足人的需求，尊重人的權(quán)力（一）人文關(guān)懷人文關(guān)懷的概念人文關(guān)懷就是關(guān)注人，關(guān)心人，重視22Part章節(jié)04產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)溫柔分娩Part章節(jié)04產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)溫柔分娩分娩哲學(xué)分娩過(guò)程常態(tài)賦能自主權(quán)不要傷害責(zé)任分娩的理念分娩分娩過(guò)程常態(tài)賦能自主權(quán)不要傷害責(zé)任分娩的理24在這里有一個(gè)概念要告訴大家，瀑布效應(yīng)，也就是說(shuō)當(dāng)你開(kāi)啟其中一項(xiàng)醫(yī)療程序的時(shí)候，可能

會(huì)遇到一連串的后續(xù)醫(yī)療建議。

醫(yī)療程序：常見(jiàn)的醫(yī)療程序有：陰道指檢、持續(xù)的胎心監(jiān)護(hù)、靜脈滴注、人工破膜、人工催產(chǎn)素、硬膜外麻醉、剖宮產(chǎn)手術(shù)等。在這里有一個(gè)概念要告訴大家，瀑布效應(yīng)，也就是說(shuō)當(dāng)你開(kāi)啟其中25需求1：我和寶寶都是安全的健康的二、母親對(duì)分娩的愿望需求1：我和寶寶都是安全的健康的二、母親對(duì)分娩的愿望26需求2：我擁有愛(ài)也是被愛(ài)的，我身心合一二、母親對(duì)分娩的愿望需求2：我擁有愛(ài)也是被愛(ài)的，我身心合一二、母親對(duì)分娩的愿望27需求3：我的靈魂都感到無(wú)與倫比的喜悅二、母親對(duì)分娩的愿望需求3：我的靈魂都感到無(wú)與倫比的喜悅二、母親對(duì)分娩的愿望28母親對(duì)醫(yī)院的選擇

√醫(yī)院的理念√產(chǎn)科理念母親對(duì)醫(yī)院的選擇√醫(yī)院的理念√29母親對(duì)醫(yī)院的選擇（醫(yī)院環(huán)境）01OPTION醫(yī)院的理念

是否支持自然分娩02OPTION有無(wú)助產(chǎn)士門(mén)診助產(chǎn)士守護(hù)孩子出生的天使03OPTION是否開(kāi)放家人陪產(chǎn)或?qū)?lè)陪產(chǎn)醫(yī)院理念母親對(duì)醫(yī)院的選擇（醫(yī)院環(huán)境）01OPTION醫(yī)院的理念是否30母親對(duì)醫(yī)院的選擇（產(chǎn)科理念）1.是否有單人產(chǎn)房，可以提前預(yù)約嗎？2.分娩期間，丈夫、朋友或?qū)?lè)能全程陪產(chǎn)嗎？3、接生的助產(chǎn)士是隨機(jī)分配，還是可以指定？4、在分娩過(guò)程中，可隨時(shí)進(jìn)食或飲水嗎？5、在分娩過(guò)程中，可自由走動(dòng)嗎？6、會(huì)強(qiáng)烈推薦使用硬膜外麻醉嗎？7、當(dāng)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時(shí)，助產(chǎn)士會(huì)指導(dǎo)我通過(guò)運(yùn)動(dòng)或體位來(lái)幫助分娩嗎？8、對(duì)于催產(chǎn)素及人工破膜的態(tài)度怎么樣？9、第二產(chǎn)程可以使用自由體位嗎？10、是不是常規(guī)側(cè)切？11、對(duì)晚斷臍是什么態(tài)度？12、寶寶出生后，是不是可以立即進(jìn)行肌膚接觸。母親對(duì)醫(yī)院的選擇（產(chǎn)科理念）1.是否有單人產(chǎn)房，可以提前預(yù)約31（四）產(chǎn)程中各角色職責(zé)（四）產(chǎn)程中各角色職責(zé)32發(fā)生的變化寶寶的工作：旋轉(zhuǎn)與下降媽媽的宮頸：前移、軟化、消退與擴(kuò)張1.母親與寶寶工作發(fā)生的變化寶寶的工作：旋轉(zhuǎn)與下降媽媽的宮頸：前移、軟化、消退332.父親或?qū)?lè)：提供支持與鼓勵(lì)3.助產(chǎn)士：提供安全保障2.父親或?qū)?lè)：提供支持與鼓勵(lì)3.助產(chǎn)士：提供安全保障34（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點(diǎn)1.讓分娩自然發(fā)動(dòng)什么時(shí)候生，寶寶說(shuō)了算（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點(diǎn)1.讓分娩自然發(fā)動(dòng)什么時(shí)候生，寶寶35這是自然的能力，這一切大自然已設(shè)計(jì)好！人類(lèi)更是如此，身體是智慧的！這是自然的能力，這一切大自然已設(shè)計(jì)好！人類(lèi)更是如此，身體是智362.分娩何時(shí)發(fā)動(dòng)呢？（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點(diǎn)口訣：“511”每5分鐘痛一次，第次持續(xù)1分娩，持續(xù)一個(gè)小時(shí)2.分娩何時(shí)發(fā)動(dòng)呢？（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點(diǎn)口訣：“511373.提供持續(xù)支持：持續(xù)陪伴可提供有力的支持，對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō)分娩更容易，盡管宮縮還是那么疼痛，與胎兒的銜接也會(huì)更好；產(chǎn)后抑郁或者情緒低落的情況會(huì)更少。（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點(diǎn)3.提供持續(xù)支持：持續(xù)陪伴可提供有力的支持，對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō)分娩38（二）產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)溫柔分娩4.分娩過(guò)程中疼痛管理疼痛從何而來(lái)？認(rèn)為生孩子=痛苦？（二）產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)溫柔分娩4.分娩過(guò)程中疼痛管理疼痛39情緒念頭生理分娩環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度、家人支持度、處理疼痛的能力情緒念頭生理分娩環(huán)境、40情緒念頭生理情緒念頭生理41疼痛管理：FTP循環(huán)緊張Tension疼痛Pain恐懼Fear疼痛管理：FTP循環(huán)緊張?zhí)弁纯謶?2恐懼緊張循環(huán)情緒上的反應(yīng)：恐懼，焦慮，不確定，缺乏安全感，缺乏支持荷爾蒙釋放：應(yīng)激激素“應(yīng)激反應(yīng)”生理反應(yīng)：呼吸、心跳加速，子宮供血量減少結(jié)果：緊繃，肌肉疼痛、疲勞，疼痛增加，分娩的效率降低啟動(dòng)開(kāi)關(guān)：一個(gè)混亂、充滿(mǎn)恐懼或不適的環(huán)境恐懼緊張循環(huán)情緒上的反應(yīng)：荷爾蒙釋放：生理反應(yīng)：結(jié)果：?jiǎn)?dòng)開(kāi)43宮縮大腦意識(shí)意義信號(hào)神經(jīng)解碼指配植入新的觀念正向積極的意義2、減痛方法：給產(chǎn)婦植入新觀念宮縮大腦意識(shí)意義信號(hào)神經(jīng)解碼指配植入新的觀念正向積極的意義244宮縮正向意義是分娩的原動(dòng)力保護(hù)媽媽的身體引導(dǎo)媽媽找到舒適的方式寶寶獲得刺激（內(nèi)耳前庭、肺部等）……導(dǎo)航指南針助推器寶寶要來(lái)了……宮縮正向意義是分娩的原動(dòng)力導(dǎo)航453.減痛措施

減痛措施：導(dǎo)樂(lè)、按摩、溫水浴、神經(jīng)電刺激等3.減痛措施減痛措施：導(dǎo)樂(lè)、按摩、溫水浴、神經(jīng)電刺激等46認(rèn)識(shí)宮縮有間歇期宮縮高峰開(kāi)始結(jié)束5分鐘1分鐘4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理

宮縮節(jié)奏認(rèn)識(shí)宮縮有間歇期宮縮高峰開(kāi)始結(jié)束5分鐘1分鐘4.產(chǎn)程中節(jié)奏管47第一產(chǎn)程宮縮的變化說(shuō)明：一個(gè)格子代表一分鐘越來(lái)越密集、從溫和到強(qiáng)烈潛伏期活躍期過(guò)渡期第一產(chǎn)程宮縮的變化說(shuō)明：一個(gè)格子代表一分鐘越潛伏期活躍期過(guò)渡48有節(jié)奏的呼吸（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理

呼吸節(jié)奏有節(jié)奏的呼吸（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理呼吸節(jié)奏49有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理

運(yùn)動(dòng)節(jié)奏有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理運(yùn)動(dòng)節(jié)奏50有節(jié)奏的自我催眠/口訣（內(nèi)在）范例：宮縮讓我知道我的孩子即將到來(lái)，好的事情即將發(fā)生。宮縮意味著我們的分娩自然、健康地發(fā)生。我對(duì)我的身體很有耐心，因?yàn)樗缿?yīng)該做什么；我知道分娩時(shí)各種感覺(jué)是產(chǎn)程進(jìn)展的信號(hào)，每次宮縮我都保持放松；我創(chuàng)造了屬于自己的視覺(jué)感受，我是平靜的；我相信我可以做到，我是放松的有節(jié)奏的自我催眠/口訣（內(nèi)在）范例：51（1）創(chuàng)造安全平靜的分娩環(huán)境

5.分娩環(huán)境管理

（1）創(chuàng)造安全平靜的分娩環(huán)境5.分娩環(huán)境管理52情緒上的反應(yīng)：感到安全，冷靜，自信和平和荷爾蒙釋放：催產(chǎn)素和內(nèi)啡肽生理反應(yīng)：肌肉放松，子宮頸打開(kāi)結(jié)果：放松，建立了自信，疼痛降低，分娩的效率提升（1）安全平靜循環(huán)啟動(dòng)開(kāi)關(guān)：舒適、昏暗、安靜且溫暖的環(huán)境，可以從周?chē)@得支持和尊重情緒上的反應(yīng)：荷爾蒙釋放：生理反應(yīng)：結(jié)果：（1）安全平靜循環(huán)535.分娩環(huán)境管理

（2）五官喜悅法5.分娩環(huán)境管理（2）五官喜悅法545.分娩環(huán)境管理

（3）減少產(chǎn)程中皮質(zhì)的活動(dòng)5.分娩環(huán)境管理（3）減少產(chǎn)程中皮質(zhì)的活動(dòng)555.分娩環(huán)境管理

（3）減少產(chǎn)程中皮質(zhì)的活動(dòng)1、創(chuàng)建分娩空間（隱私和安全“筑巢”）；調(diào)暗燈光，保持室內(nèi)安靜；2、不要問(wèn)正處于活躍期的媽媽太多問(wèn)題，（盡管問(wèn)只需回答是或不是的問(wèn)題）3、在產(chǎn)房里需限制常規(guī)對(duì)話(huà)，語(yǔ)音就是刺激物4、不太過(guò)度依賴(lài)于監(jiān)控器或時(shí)鐘，用毛巾遮住它們5、不要讓他人近距離的注視房間6、注意不要去評(píng)判5.分娩環(huán)境管理（3）減少產(chǎn)程中皮質(zhì)的活動(dòng)1、創(chuàng)建分娩空間（566.晚斷臍，早接觸，早吸吮

6.晚斷臍，早接觸，早吸吮57總結(jié)自然分娩的要素1、讓分娩自然發(fā)動(dòng)2、恰當(dāng)?shù)娜朐簳r(shí)機(jī)3、分娩期間可以活動(dòng)，保持節(jié)奏，采用非藥物性減痛4、有一位持續(xù)陪伴的人（愛(ài)人、朋友、導(dǎo)樂(lè)師）5、避免非必要性的醫(yī)療建議（如人工破膜、人工催產(chǎn)素、硬膜外麻醉、剖宮產(chǎn)手術(shù)）6、寶寶出生階段，跟隨身體指引用力（多體位分娩）7、寶寶出生后三甲一晚（母嬰同室）總結(jié)自然分娩的要素1、讓分娩自然發(fā)動(dòng)58請(qǐng)讓母親受到溫柔呵護(hù),安全的、被支持的、有愛(ài)的體驗(yàn)人生巔峰請(qǐng)讓母親受到溫柔呵護(hù),59謝謝大家謝謝大家60產(chǎn)程中的人文關(guān)懷此PPT下載后可自行編輯修改醫(yī)者人之司命，如大將提兵，必謀定而后戰(zhàn)。產(chǎn)程中的人文關(guān)懷此PPT下載后可自行編輯修改醫(yī)者人之司命，如61開(kāi)始啦！請(qǐng)將手機(jī)調(diào)成靜音，如有疑問(wèn)可以隨時(shí)打斷我！開(kāi)始啦！請(qǐng)將手機(jī)調(diào)成靜音，如有疑問(wèn)可以隨時(shí)打斷我！62目錄CONTENTS1234分娩的意義人文關(guān)懷的定義產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)溫柔分娩關(guān)于助產(chǎn)士目錄CONTENTS1234分娩的意義人文關(guān)懷的定義產(chǎn)程助產(chǎn)士父親母親胎兒助產(chǎn)士就是幫助孕婦順應(yīng)分娩機(jī)理，讓胎兒順利來(lái)到世界上一種人類(lèi)高尚的職業(yè)。助產(chǎn)士父親母親胎兒助產(chǎn)士就是幫助孕婦順應(yīng)分娩機(jī)理，讓胎兒順利64Part章節(jié)01分娩的意義Part章節(jié)01分娩的意義一、分娩的意義，分娩不只是生一個(gè)孩子，而是創(chuàng)造一個(gè)生命一、分娩的意義，分娩不只是生一個(gè)孩子，而是創(chuàng)造一個(gè)生命66對(duì)社會(huì)的意義：人類(lèi)繁衍：分娩從未改變生命體現(xiàn)：新的奇跡誕生分娩文化：獲得健康的寶寶家庭構(gòu)成：家庭系統(tǒng)發(fā)生改變，社區(qū)/社會(huì)系統(tǒng)發(fā)生改變對(duì)社會(huì)的意義：67最具深遠(yuǎn)意義的一天，將會(huì)改變一個(gè)人新的角色發(fā)生最深刻的生理體驗(yàn)自我超越的體現(xiàn)伴隨一生的記憶對(duì)母親的意義：最具深遠(yuǎn)意義的一天，將會(huì)改變一個(gè)人對(duì)母親的意義：68對(duì)寶寶的意義：最具深遠(yuǎn)意義的一天，將會(huì)改變一個(gè)人?從胎兒轉(zhuǎn)換為嬰兒?具有出生的記憶?人格的塑形?自我超越的體現(xiàn)對(duì)寶寶的意義：69Part章節(jié)02關(guān)于助產(chǎn)士Part章節(jié)02關(guān)于助產(chǎn)士助產(chǎn)士定義（古代）古代助產(chǎn)士（接生婆）：古代有“三姑六婆”一說(shuō)，“三姑”：道姑、尼姑、卦姑；“六婆”：牙婆、媒婆、師婆、虔婆、藥婆、穩(wěn)婆其中，從事“接生”工作的婦女叫“穩(wěn)婆”助產(chǎn)士定義（古代）古代助產(chǎn)士（接生婆）：71助產(chǎn)士定義（現(xiàn)代）國(guó)際助產(chǎn)士聯(lián)盟（ICM）核心文件把“助產(chǎn)士的定義”為那些定期接受過(guò)所在國(guó)家承認(rèn)的助產(chǎn)學(xué)教育培訓(xùn)，成功的修完了助產(chǎn)學(xué)規(guī)定的學(xué)習(xí)課程，并已經(jīng)獲得必須資格認(rèn)證或合法從業(yè)執(zhí)照，進(jìn)而從事助產(chǎn)工作的人員。同時(shí)更是用來(lái)感謝這些為孕產(chǎn)婦做出貢獻(xiàn)的人，1991年5月5日，第一次國(guó)際助產(chǎn)士節(jié)由國(guó)際助產(chǎn)聯(lián)盟發(fā)起，使更多的人認(rèn)識(shí)到助產(chǎn)工作的重要性助產(chǎn)士定義（現(xiàn)代）國(guó)際助產(chǎn)士聯(lián)盟（ICM）核心文件把“助產(chǎn)士72助產(chǎn)士定位（古代）我做老娘性蔡，兩只腿兒能快身穿怪綠喬紅，各樣毛髻歪戴助產(chǎn)士定位（古代）我做老娘性蔡，兩只腿兒能快73（1）有責(zé)任心（2）專(zhuān)業(yè)技能（3）孕婦合作伙伴助產(chǎn)士定位（現(xiàn)代）（1）有責(zé)任心助產(chǎn)士定位（現(xiàn)代）74助產(chǎn)良好結(jié)局：母嬰平安母嬰安全是人類(lèi)發(fā)展的核心，因此由古至今，助產(chǎn)士不是誰(shuí)想做就能做，不僅要有精妙手段（技術(shù)），還要有菩薩心腸，是幫助孕婦順應(yīng)分娩機(jī)理，讓胎兒順利來(lái)到世界上的一種高尚的職業(yè)。助產(chǎn)良好結(jié)局：母嬰平安母嬰安全是人類(lèi)發(fā)展的核心，因此由古至今75Part章節(jié)03人文關(guān)懷定義Part章節(jié)03人文關(guān)懷定義（一）人文關(guān)懷人文：指人類(lèi)社會(huì)的各種文化現(xiàn)象，特別是指人類(lèi)的精神文化。人類(lèi)知識(shí)科學(xué)知識(shí)人文知識(shí)人文的概念（一）人文關(guān)懷人文：指人類(lèi)社會(huì)的各種文化現(xiàn)象，特別是指人類(lèi)的77（一）人文關(guān)懷人文的核心人文的核心人關(guān)心人

愛(ài)護(hù)人

尊重人（一）人文關(guān)懷人文的核心人文的核心人關(guān)心人78（一）人文關(guān)懷人文的精髓人是一切的根本，一切應(yīng)以人為中心人的生命、思想、理想應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛(ài)和尊重（一）人文關(guān)懷人文的精髓人是一切的根本，一切應(yīng)以人為中心79（一）人文關(guān)懷人文醫(yī)學(xué)的基本把握*醫(yī)學(xué)人文精神的理念層尊重人*醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的實(shí)踐層人文關(guān)懷這兩個(gè)層面統(tǒng)一于現(xiàn)實(shí)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，體現(xiàn)對(duì)人的生命、思想的關(guān)懷和尊重，對(duì)人的生命質(zhì)量、人類(lèi)健康與幸福的關(guān)注。（一）人文關(guān)懷人文醫(yī)學(xué)的基本把握*醫(yī)學(xué)人文精神的理念層尊重人80（一）人文關(guān)懷人文精神是“以人為本”，在助產(chǎn)服務(wù)中，服務(wù)對(duì)象都享有追求幸福生活、維護(hù)個(gè)人尊嚴(yán)、體現(xiàn)自身價(jià)值的權(quán)利。尊重每一位服務(wù)對(duì)象、善待每一個(gè)生命，是助產(chǎn)人文關(guān)懷的首要因素。（一）人文關(guān)懷人文精神是“以人為本”，在助產(chǎn)服務(wù)81（一）人文關(guān)懷人文關(guān)懷的概念人文關(guān)懷就是關(guān)注人，關(guān)心人，重視人的個(gè)性，滿(mǎn)足人的需求，尊重人的權(quán)力（一）人文關(guān)懷人文關(guān)懷的概念人文關(guān)懷就是關(guān)注人，關(guān)心人，重視82Part章節(jié)04產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)溫柔分娩Part章節(jié)04產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)溫柔分娩分娩哲學(xué)分娩過(guò)程常態(tài)賦能自主權(quán)不要傷害責(zé)任分娩的理念分娩分娩過(guò)程常態(tài)賦能自主權(quán)不要傷害責(zé)任分娩的理84在這里有一個(gè)概念要告訴大家，瀑布效應(yīng)，也就是說(shuō)當(dāng)你開(kāi)啟其中一項(xiàng)醫(yī)療程序的時(shí)候，可能

會(huì)遇到一連串的后續(xù)醫(yī)療建議。

醫(yī)療程序：常見(jiàn)的醫(yī)療程序有：陰道指檢、持續(xù)的胎心監(jiān)護(hù)、靜脈滴注、人工破膜、人工催產(chǎn)素、硬膜外麻醉、剖宮產(chǎn)手術(shù)等。在這里有一個(gè)概念要告訴大家，瀑布效應(yīng)，也就是說(shuō)當(dāng)你開(kāi)啟其中85需求1：我和寶寶都是安全的健康的二、母親對(duì)分娩的愿望需求1：我和寶寶都是安全的健康的二、母親對(duì)分娩的愿望86需求2：我擁有愛(ài)也是被愛(ài)的，我身心合一二、母親對(duì)分娩的愿望需求2：我擁有愛(ài)也是被愛(ài)的，我身心合一二、母親對(duì)分娩的愿望87需求3：我的靈魂都感到無(wú)與倫比的喜悅二、母親對(duì)分娩的愿望需求3：我的靈魂都感到無(wú)與倫比的喜悅二、母親對(duì)分娩的愿望88母親對(duì)醫(yī)院的選擇

√醫(yī)院的理念√產(chǎn)科理念母親對(duì)醫(yī)院的選擇√醫(yī)院的理念√89母親對(duì)醫(yī)院的選擇（醫(yī)院環(huán)境）01OPTION醫(yī)院的理念

是否支持自然分娩02OPTION有無(wú)助產(chǎn)士門(mén)診助產(chǎn)士守護(hù)孩子出生的天使03OPTION是否開(kāi)放家人陪產(chǎn)或?qū)?lè)陪產(chǎn)醫(yī)院理念母親對(duì)醫(yī)院的選擇（醫(yī)院環(huán)境）01OPTION醫(yī)院的理念是否90母親對(duì)醫(yī)院的選擇（產(chǎn)科理念）1.是否有單人產(chǎn)房，可以提前預(yù)約嗎？2.分娩期間，丈夫、朋友或?qū)?lè)能全程陪產(chǎn)嗎？3、接生的助產(chǎn)士是隨機(jī)分配，還是可以指定？4、在分娩過(guò)程中，可隨時(shí)進(jìn)食或飲水嗎？5、在分娩過(guò)程中，可自由走動(dòng)嗎？6、會(huì)強(qiáng)烈推薦使用硬膜外麻醉嗎？7、當(dāng)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時(shí)，助產(chǎn)士會(huì)指導(dǎo)我通過(guò)運(yùn)動(dòng)或體位來(lái)幫助分娩嗎？8、對(duì)于催產(chǎn)素及人工破膜的態(tài)度怎么樣？9、第二產(chǎn)程可以使用自由體位嗎？10、是不是常規(guī)側(cè)切？11、對(duì)晚斷臍是什么態(tài)度？12、寶寶出生后，是不是可以立即進(jìn)行肌膚接觸。母親對(duì)醫(yī)院的選擇（產(chǎn)科理念）1.是否有單人產(chǎn)房，可以提前預(yù)約91（四）產(chǎn)程中各角色職責(zé)（四）產(chǎn)程中各角色職責(zé)92發(fā)生的變化寶寶的工作：旋轉(zhuǎn)與下降媽媽的宮頸：前移、軟化、消退與擴(kuò)張1.母親與寶寶工作發(fā)生的變化寶寶的工作：旋轉(zhuǎn)與下降媽媽的宮頸：前移、軟化、消退932.父親或?qū)?lè)：提供支持與鼓勵(lì)3.助產(chǎn)士：提供安全保障2.父親或?qū)?lè)：提供支持與鼓勵(lì)3.助產(chǎn)士：提供安全保障94（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點(diǎn)1.讓分娩自然發(fā)動(dòng)什么時(shí)候生，寶寶說(shuō)了算（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點(diǎn)1.讓分娩自然發(fā)動(dòng)什么時(shí)候生，寶寶95這是自然的能力，這一切大自然已設(shè)計(jì)好！人類(lèi)更是如此，身體是智慧的！這是自然的能力，這一切大自然已設(shè)計(jì)好！人類(lèi)更是如此，身體是智962.分娩何時(shí)發(fā)動(dòng)呢？（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點(diǎn)口訣：“511”每5分鐘痛一次，第次持續(xù)1分娩，持續(xù)一個(gè)小時(shí)2.分娩何時(shí)發(fā)動(dòng)呢？（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點(diǎn)口訣：“511973.提供持續(xù)支持：持續(xù)陪伴可提供有力的支持，對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō)分娩更容易，盡管宮縮還是那么疼痛，與胎兒的銜接也會(huì)更好；產(chǎn)后抑郁或者情緒低落的情況會(huì)更少。（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點(diǎn)3.提供持續(xù)支持：持續(xù)陪伴可提供有力的支持，對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō)分娩98（二）產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)溫柔分娩4.分娩過(guò)程中疼痛管理疼痛從何而來(lái)？認(rèn)為生孩子=痛苦？（二）產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)溫柔分娩4.分娩過(guò)程中疼痛管理疼痛99情緒念頭生理分娩環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度、家人支持度、處理疼痛的能力情緒念頭生理分娩環(huán)境、100情緒念頭生理情緒念頭生理101疼痛管理：FTP循環(huán)緊張Tension疼痛Pain恐懼Fear疼痛管理：FTP循環(huán)緊張?zhí)弁纯謶?02恐懼緊張循環(huán)情緒上的反應(yīng)：恐懼，焦慮，不確定，缺乏安全感，缺乏支持荷爾蒙釋放：應(yīng)激激素“應(yīng)激反應(yīng)”生理反應(yīng)：呼吸、心跳加速，子宮供血量減少結(jié)果：緊繃，肌肉疼痛、疲勞，疼痛增加，分娩的效率降低啟動(dòng)開(kāi)關(guān)：一個(gè)混亂、充滿(mǎn)恐懼或不適的環(huán)境恐懼緊張循環(huán)情緒上的反應(yīng)：荷爾蒙釋放：生理反應(yīng)：結(jié)果：?jiǎn)?dòng)開(kāi)103宮縮大腦意識(shí)意義信號(hào)神經(jīng)解碼指配植入新的觀念正向積極的意義2、減痛方法：給產(chǎn)婦植入新觀念宮縮大腦意識(shí)意義信號(hào)神經(jīng)解碼指配植入新的觀念正向積極的意義2104宮縮正向意義是分娩的原動(dòng)力保護(hù)媽媽的身體引導(dǎo)媽媽找到舒適的方式寶寶獲得刺激（內(nèi)耳前庭、肺部等）……導(dǎo)航指南針助推器寶寶要來(lái)了……宮縮正向意義是分娩的原動(dòng)力導(dǎo)航1053.減痛措施

減痛措施：導(dǎo)樂(lè)、按摩、溫水浴、神經(jīng)電刺激等3.減痛措施減痛措施：導(dǎo)樂(lè)、按摩、溫水浴、神經(jīng)電刺激等106認(rèn)識(shí)宮縮有間歇期宮縮高峰開(kāi)始結(jié)束5分鐘1分鐘4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理

宮縮節(jié)奏認(rèn)識(shí)宮縮有間歇期宮縮高峰開(kāi)始結(jié)束5分鐘1分鐘4.產(chǎn)程中節(jié)奏管107第一產(chǎn)程宮縮的變化說(shuō)明：一個(gè)格子代表一分鐘越來(lái)越密集、從溫和到強(qiáng)烈潛伏期活躍期過(guò)渡期第一產(chǎn)程宮縮的變化說(shuō)明：一個(gè)格子代表一分鐘越潛伏期活躍期過(guò)渡108有節(jié)奏的呼吸（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理

呼吸節(jié)奏有節(jié)奏的呼吸（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理呼吸節(jié)奏109有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理

運(yùn)動(dòng)節(jié)奏有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理運(yùn)動(dòng)