怎樣開發(fā)現(xiàn)代醫(yī)院管理系統(tǒng)

18/18HYPERLINK"/"開始關(guān)于醫(yī)院來講比較重要的是，在其在線站點上提供絕佳的患者和醫(yī)師經(jīng)驗。假如您向醫(yī)師提供有用的在線工具，醫(yī)師專門有可能會轉(zhuǎn)介患者到您的醫(yī)院。關(guān)于患者也一樣。假如您通過向患者提供自助工具使其更輕松地與您的醫(yī)院合作，那么他們專門有可能會光顧您的醫(yī)院，而非其他醫(yī)院。理療社區(qū)由您的患者、在您的醫(yī)院工作的醫(yī)師和護士，以及關(guān)心照顧患者的工作人員組成。他們獨立地進(jìn)行自我組織。假如您不為這些人員提供他們在您的站點和在線站點上構(gòu)建虛擬社區(qū)所需的工具，他們會在Facebook和Twitter上構(gòu)建自己的社區(qū)，因而最終將有價值的內(nèi)容放到外部站點而非您的站點上。當(dāng)您在考慮社交社區(qū)的必要性以及是否確實應(yīng)該做些情況的時候，您應(yīng)當(dāng)向您的治理層解釋，這不是這些社區(qū)是否應(yīng)當(dāng)存在的問題，而是您是否應(yīng)當(dāng)掌控對它們的所有權(quán)并在您操縱的領(lǐng)域中促進(jìn)它們。假如您在使用在線技術(shù)關(guān)心您的醫(yī)院，您經(jīng)常會收到如此的問題，“我們?nèi)绾问刮覀冡t(yī)院的網(wǎng)站和營銷工具更具社交性且是社區(qū)友好的？”由于Facebook和Twitter差不多是專門流行的社交網(wǎng)絡(luò)站點，現(xiàn)在每個人都了解了哪些醫(yī)院差不多為人所知幾十年了：好的業(yè)務(wù)意味著構(gòu)建和維護著一個強大的社區(qū)。大部分醫(yī)院站點仍然有Web1.0靜態(tài)工具，且在忙著遷移到一個Web2.0社交媒體。讓我們來看一下這些Web2.0解決方案。您的在線需求在探討解決方案和工具之前，您要了解您正嘗試提供服務(wù)的社區(qū)。一旦明白了您的受眾是誰，您就能夠更好地選擇合適的軟件解決方案來同時滿足其類似的和獨特的需求。寬敞社區(qū)營銷和業(yè)務(wù)人員需要能夠輕松治理醫(yī)院和健康信息的工具，以吸引并告知尋求服務(wù)的一般訪客和差不多選擇了您的醫(yī)院的患者。在您的社區(qū)成員成為患者之前，他可能在為查找一名醫(yī)師而尋求關(guān)心，因此您需要提供醫(yī)師履歷和博客。您還需要提供有關(guān)您的設(shè)施和服務(wù)的常見問題，以及健康教育產(chǎn)品。那個較廣泛的社區(qū)也希望獲得位置/方向和設(shè)施的在線照片等如此的功能。醫(yī)師社區(qū)每家成功的醫(yī)院都擁有有效的醫(yī)師關(guān)系。大夫們希望遠(yuǎn)程訪問患者信息，確保其同事與醫(yī)院之間消息傳遞的安全性，希望能夠查看手術(shù)預(yù)約、獵取有關(guān)醫(yī)院的最新消息。醫(yī)師的經(jīng)驗越好，將患者推介到您的醫(yī)院的可能性就越高。經(jīng)驗越不行，患者進(jìn)入其他醫(yī)院的可能性就越高。好的營銷人員明白，他們向醫(yī)師推銷其醫(yī)院和服務(wù)與向患者和寬敞社區(qū)做推銷一樣重要。患者社區(qū)營銷人員希望在患者到達(dá)之前、入住醫(yī)院以及之后的一長段時刻建立與患者的關(guān)系?；颊呦Ｍ軌蛲ㄟ^您的網(wǎng)站查看ER狀態(tài)、在線注冊、安排預(yù)約、審查賬單、進(jìn)行付款、填寫調(diào)查問卷、得到化驗結(jié)果、接收預(yù)約提醒、要求用藥和再配方、請求醫(yī)療記錄，或關(guān)心他們獵取其個人健康記錄。您還希望確?；颊叩怯浽卩]件列表中，且注冊了醫(yī)院的Facebook頁面，訂閱了有關(guān)重要新聞、免費活動和等級等tweets?；颊叩挠H人與直接患者建立關(guān)系僅僅是開端。醫(yī)院中聰慧的營銷人員希望通過狀態(tài)板等在線服務(wù)讓患者的親人參與其中，那個狀態(tài)板顯示他們的親人的狀態(tài)、tweets和郵件列表。這些解決方案應(yīng)當(dāng)為那個擴展的社區(qū)提供手術(shù)更新、預(yù)約共享和其他相關(guān)任務(wù)。轉(zhuǎn)診醫(yī)院通過轉(zhuǎn)診推動大量業(yè)務(wù)，因此迎合轉(zhuǎn)診并提供卓越的體驗在那個地點至關(guān)重要。至少您需要同意在線患者轉(zhuǎn)診，提供轉(zhuǎn)診狀態(tài)，甚至報告他們做了多少轉(zhuǎn)診。職員和工作人員社區(qū)與醫(yī)師一樣，護士和其他護理人員也受到競爭性醫(yī)院的大力追捧，因為好的護理人員現(xiàn)在專門短缺。您的在線狀態(tài)應(yīng)當(dāng)包括職員的程序和聯(lián)機手冊、工作人員目錄、電子表格和數(shù)據(jù)采集，而非文件、新聞、博客、活動/等級日歷，以及求職板。不要只是匆匆拼湊一個內(nèi)部網(wǎng)來共享文檔。醫(yī)療工作人員每天都在處理生死攸關(guān)的決定；他們需要在線工具來關(guān)心他們更輕松地工作。捐助人、成員和醫(yī)院的朋友最后但并非最重要的是捐助人、董事會成員和醫(yī)院的其他朋友。這些人提供資源和醫(yī)院正常運作需要的其他關(guān)心。應(yīng)當(dāng)為他們提供在線工具來安全地與董事會成員以及捐助人之間連接和共享信息，查看醫(yī)院的內(nèi)部工作機理，以獲得信心和提供建議。假如您在追逐稀有的捐助人和董事會資源，您希望使您的醫(yī)院更具吸引力，那么一個強大的捐助人和董事會成員社區(qū)能夠輕松實現(xiàn)這一點。我們差不多確定了社區(qū)成員的需求，現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)從技術(shù)角度看一下這些需求如何得到支持。設(shè)備支持由于程序員往往整天坐在電腦前，我們有時會不記得臺式PC不是大部分醫(yī)療人員或患者最常用的設(shè)備。因此，在開發(fā)在線社區(qū)和先進(jìn)的web工具時，您需要確保所有這些設(shè)備能夠訪問您的在線社區(qū)。臺式機、筆記本和上網(wǎng)本這是最明顯的用例集，每個人都差不多創(chuàng)建了為各掃瞄器適當(dāng)優(yōu)化的站點。當(dāng)您明白用戶將會在臺式機前時，您應(yīng)當(dāng)考慮添加豐富的客戶端體驗，使用AdobeFlash、Air和用于適當(dāng)領(lǐng)域的其他功能（因為Flash在iPhone或iPad上不受支持）。移動電話（SMS）患者、醫(yī)師、工作人員和所有其他Web用戶希望在其移動電話上收到短信息和警報。盡管智能手機用戶群在快速增長，只是傳統(tǒng)的面向SMS的移動手機仍然是最常見的，您應(yīng)當(dāng)設(shè)法與您的醫(yī)院的地理社區(qū)中的幾十萬手機取得聯(lián)系。智能手機從智能手機角度來看，醫(yī)師和工作人員應(yīng)當(dāng)是早期成員；為這些用戶提供專門應(yīng)用程序并向您的醫(yī)院提供一個HTML5移動體驗。只是在用盡HTML5web功能之前，不要轉(zhuǎn)向本機應(yīng)用程序，因為創(chuàng)建本機應(yīng)用程序所需的時刻和技能更為顯著。平板設(shè)備大夫們迅速采納iPad等平板設(shè)備，因此一定不要因為您沒有iPad支持而迫使他們轉(zhuǎn)向您的競爭對手（參見

參考資料）。先不要擔(dān)心本機應(yīng)用程序；最初關(guān)注HTML5支持，然后在需要時轉(zhuǎn)向本機應(yīng)用程序。有效的在線醫(yī)院社區(qū)提供本文描述的功能的技術(shù)目前差不多以企業(yè)內(nèi)容治理系統(tǒng)（CMS）的形式存在了。在Web1.0時代，目標(biāo)是顯示和組織大量現(xiàn)有企業(yè)資料。這些資料是新聞稿、表單、人力資源信息和工作公告。關(guān)于Web2.0，絕大部分資料必須具有社會性，以增加醫(yī)院與其服務(wù)大眾—即它服務(wù)的社區(qū)之間的交互。最大的難題是處理用戶生成的內(nèi)容、外部可用的聚合內(nèi)容和內(nèi)部內(nèi)容。您還必須將用戶的在線狀態(tài)考慮在內(nèi)，比如有誰登錄了，他們的興趣是什么。HIPAA考慮事項不管何時討論醫(yī)療保健和患者數(shù)據(jù)時，HealthInsurancePortabilityandAccountabilityAct(HIPAA)都會作為一項考慮因素出現(xiàn)。盡管本文要緊與CMS選擇有關(guān)，然而假如您將傳輸中的加密、靜態(tài)加密、合理的可審計認(rèn)證考慮在內(nèi)，跟蹤誰查看和編輯了內(nèi)容，而且您實現(xiàn)了適當(dāng)、健壯的基于角色的訪問操縱（RBAC），那么您將處于一個專門好的狀態(tài)。我發(fā)覺HIPAA和患者數(shù)據(jù)愛護無異于愛護任何其他類型的數(shù)據(jù)。需要持續(xù)監(jiān)控、風(fēng)險評估、代碼審查和良好的設(shè)計。律師和企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)永久會擔(dān)心安全性，然而關(guān)于差不多設(shè)計和安全盡職調(diào)查，他們會牽強給予批準(zhǔn)，因為來自醫(yī)師、患者和其他成員的呼聲如此響亮，且業(yè)務(wù)利潤如此之高，即使最保守的決策制定者都會批準(zhǔn)一個設(shè)計良好的系統(tǒng)。開源工具假如您的網(wǎng)站位于一個舊有靜態(tài)HTML框架或一個不了解用戶生成內(nèi)容的舊式Web1.0CMS，您需要立即查找替換者。幾個進(jìn)退維谷的開源社交CMS

選項適用于幾乎任何醫(yī)院CMS選擇流程，包括Drupal、WordPress、SilverStripe和Mambo。假如您不確定從何處開始，且您沒有幾百萬美元的CMS預(yù)算，那么能夠先從這些選擇入手，且僅在您證實開源工具行不通時轉(zhuǎn)向自定義本地或商務(wù)程序包。給定在大部分開源CMS中使用的技術(shù)，您廣泛的技術(shù)需求將大多由這些技術(shù)處理；您無法在那個地點真正犯錯。不同程序包的魅力在于其易用性、受支持的內(nèi)容類型、編程社區(qū)規(guī)模和深度，以及各種其他無形資產(chǎn)。而且，一旦您身處一個現(xiàn)代CMS中，要在期間移動不太簡單，但也不是那么難。那個地點我的建議是快速看一下各個選擇，假如仍然專門困惑，那么就直接選Drupal或WordPress。有專門多插件和擴展，然而會有廉價且才華出眾的工程師支持這些平臺。在選擇一個工具時，要絕對保證它能夠處理這些類型的內(nèi)容：文本文檔Web頁面圖像電子表格演示文稿圖形、圖畫電子郵件視頻音頻和播客多媒體治理您的工作流程當(dāng)您遷入一個成熟的CMS（或開源）時，您要考慮如何在整個生命周期治理內(nèi)容，關(guān)于CMS來講這可能是最重要的決定因素。考慮一下您的用戶會期望如何執(zhí)行以下廣泛功能（見圖1）：創(chuàng)作審查和批準(zhǔn)公布和分配取消公布（隱藏頁）和歸檔（從生產(chǎn)中移除）

圖1.面向用戶的廣泛功能

早期的重要決定在開始開發(fā)任何在線解決方案之前，花些時刻研究和討論關(guān)于所有利益相關(guān)者專門重要的這些決策點：操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、身份驗證和模板。在讓內(nèi)容創(chuàng)建專家介入之前，一定要確保您對以下領(lǐng)域做了深思熟慮。操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫假如您在使用基于PHP的系統(tǒng)，那么定要選擇AIX?或Linux、Apache、MySQL(LAMP)堆棧；Microsoft?Windows?治理員會在非Microsoft店向那個提出挑戰(zhàn)，然而遷移到該堆棧將迫使您限制對插件、擴展和人員的選擇。不要掉入“我的CMS是便攜的”那個陷阱中；對Drupal和WordPress等產(chǎn)品要始終選擇LAMP堆棧，除非您預(yù)備花些時刻不僅定制內(nèi)核，而且定制您堅信能從中獲益的擴展。您的IBMDB2?數(shù)據(jù)庫治理員可能希望在初期遷移到DB2，然而要讓他們推遲一下，僅遷移您的數(shù)據(jù)庫到DB2并在讓系統(tǒng)正常運行且安裝模塊和組件之后從所有IBM數(shù)據(jù)庫功能中受益，如此您就明白哪些在MySQL之外的另一個數(shù)據(jù)庫中可行，哪些不可行（參見

參考資料）。用戶身份驗證嘗試對現(xiàn)有醫(yī)院系統(tǒng)使用單點登錄（SSO），而非完全自行行事（例如，僅適用內(nèi)置的CMS身份驗證）。假如您希望讓用戶立即開始使用您的系統(tǒng)，讓他們用自己的ID和用戶名登錄。關(guān)于患者和外部成員，您需要弄清是僅適用CMS的用戶數(shù)據(jù)庫依舊將其與外部系統(tǒng)綁定。我的建議是，僅對外部用戶使用CMS數(shù)據(jù)庫，而使用SSO綁定內(nèi)部用戶。這是最快、最有效的方法。IBM有大量SSO解決方案，包括WebSphere?，能夠為您提供關(guān)心。頁面模板和樣式花些時刻確保您差不多完成了用戶體驗工程和設(shè)計/布局工作。假如您的CMS是成功的，您要開始獵取一批新內(nèi)容，因此您會希望盡早完成那個，而無需返回。Eclipse編程環(huán)境擁有您實施和確保適當(dāng)?shù)淖駨男运璧乃泄ぞ摺Ｓ脩趔w驗?zāi)缙谠贑MS開發(fā)過程中建立的用戶體驗將用于阻礙和推動內(nèi)容的以后進(jìn)展。因此花些許時刻做些設(shè)計工作（事實上確實是雇人幫忙）。首先以JakobNielsen的“TenUsabilityHeuristics”作為起點（參見

參考資料）。我差不多同意了他的大部分準(zhǔn)則，并在那個地點就如何將其應(yīng)用到您的醫(yī)院CMS中發(fā)表了自己的觀點。系統(tǒng)狀態(tài)的可視性實現(xiàn)導(dǎo)航欄，以便用戶隨時確切地明白他們在哪里。系統(tǒng)與真實世界之間的匹配假如目前您有一個供人們聚攏的休息室，創(chuàng)建一個“虛擬休息室”，工作人員可在那個地點交換信息。假如您的領(lǐng)導(dǎo)層差不多有了實體市政廳，那么鼓舞使用記錄的音頻、視頻和其他對話建立虛擬市政廳。取用現(xiàn)實世界并創(chuàng)建一個從CMS到該世界的鏈接。不要試圖搞怪或太創(chuàng)意；一個讓人熟悉的系統(tǒng)才是最有用的。用戶操縱和自由設(shè)計系統(tǒng)，讓用戶感到不受約束，且有隨意散布的鏈接。不要讓用戶感受他們在網(wǎng)站的任何部分不受歡迎。假如網(wǎng)站的某部分不應(yīng)當(dāng)提供，那就不要顯示它。一致性和標(biāo)準(zhǔn)確保您的站點的所有區(qū)域差不多上一致的，且同意使用遵從第508條標(biāo)準(zhǔn)的掃瞄器，以實現(xiàn)更好的可訪問性。假如您打算使用CSS和HTML，不要按照自己的方式或偶然使用特定于掃瞄器的功能?？紤]移動用戶并通過桌面、移動和智能手機體驗提供一致性。錯誤預(yù)防盡可能不要顯示錯誤消息。捕捉用戶正在試圖做的情況并詢問，“您打算這么做嗎？”認(rèn)得而非記得復(fù)制現(xiàn)有站點，如Facebook和Google或MicrosoftLive服務(wù)是在情理中的，因為用戶將認(rèn)可這些站點。假如他們來到您的站點并感受專門疏遠(yuǎn)，或者站點大概專門不同（因為一些設(shè)計者認(rèn)為獨特性和創(chuàng)新性勝過有用性），那么您就沒有為用戶著想。靈活性和使用效率您要讓您的站點易于使用，但不要不記得您的內(nèi)部用戶不久將厭煩容易的東西，在最初幾次使用之后將希望更有效地做重要任務(wù)。到大節(jié)的鏈接目錄專門重要，然而您必須擁有面向任務(wù)的鏈接，比如查看今天的新聞或更新個人資料，目前在專門多系統(tǒng)中仍然專門流行。任務(wù)取向更難，因為它需要您做更多的工作，然而會為用戶節(jié)約大量時刻。美感與簡約設(shè)計簡易性實際上比復(fù)雜性更難于實現(xiàn)。向一個頁面添加50個鏈接比僅有效顯示最重要的20個分組的且通過深思熟慮的鏈接更簡單。初始內(nèi)容和社會功能在處理醫(yī)院的CMS時，通常專門難明白從何處開始。那個地點是之前這么做過的醫(yī)院的一些建議。注意，那個討論要緊圍繞如何建立站點供內(nèi)部社區(qū)和工作人員參與。您不應(yīng)考慮創(chuàng)建外部社區(qū)（例如，患者），除非您首先構(gòu)建了內(nèi)部社區(qū)并了解了里里外外的細(xì)節(jié)。開始使用靜態(tài)內(nèi)容，一個有用的目錄和差不多博客首先要遷移您的所有舊內(nèi)容，然后創(chuàng)建一個在線目錄并開始使用博客。具體來講確實是：首先將您的靜態(tài)Web內(nèi)容遷移到新系統(tǒng)。建立高級主管、醫(yī)師、護士和其他工作人員的個人資料（有點像Facebook個人資料）。將個人資料轉(zhuǎn)化成一個工作人員目錄，或創(chuàng)建一個交互式工作人員目錄。您會驚奇于一個準(zhǔn)確的可搜索在線人員目錄所發(fā)揮的作用以及制造的參與度。交互從頂層開始。讓領(lǐng)導(dǎo)階層展開溝通，如此工作人員就明白他們是認(rèn)確實。開始共享指標(biāo)、新規(guī)則、有味的統(tǒng)計信息，等等。推出真正的社區(qū)功能在一切基礎(chǔ)設(shè)施到位之后，您要擴展博客給每個人，打開談天功能，并開始共享日歷和事件。方法如下：同意每個人建立私人博客（在組織內(nèi)）。打開個人資