塵肺矽肺患者的康復(fù)鍛煉方法

塵肺矽肺患者的康復(fù)鍛煉方法呼吸是人類最重要的生命活動(dòng)之一，一刻也離不開。對(duì)于塵肺病人來(lái)說(shuō)，最幸福的事莫過(guò)于能夠自由呼吸了。所以呼吸功能鍛煉對(duì)于塵肺病患者而言，就顯得尤為重要?，F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)認(rèn)為有效的呼吸訓(xùn)練不僅可增加胸廓活動(dòng)，協(xié)調(diào)各呼吸肌功能，還可增加肺活量和吸氧量，從而改善全身狀況。一、腹式呼吸的方法患者取仰臥或者是坐位，全身放松，自然呼吸一段時(shí)間后，左手放在腹部肚臍，右手放在胸部，吸氣時(shí)感覺氣息開始經(jīng)過(guò)鼻腔，喉嚨，充分地集中在肺部，使肺部的容積逐漸增大，腹部最大限度地向外鼓起，略停一兩秒，經(jīng)口呼氣，最大限度地向內(nèi)收縮腹部，使大量的氣體呼出體外。一呼一吸的時(shí)間掌握在15秒鐘左右，即深吸氣（鼓起肚子）3-5秒，屏息1秒，然后慢呼氣（回縮肚子）3-5秒，屏息1秒。每分鐘大約做五次即可，每次5-15分鐘，呼吸的節(jié)律應(yīng)緩慢而深長(zhǎng)，避免用力呼氣或者呼氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，造成患者喘息，憋氣，支氣管痙攣。一般每日進(jìn)行兩次鍛煉，可在上午10時(shí)和下午4時(shí)進(jìn)行。如有呼吸困難或憋氣等不適癥狀應(yīng)暫停練習(xí)，應(yīng)循序漸進(jìn)，并堅(jiān)持訓(xùn)練。二、縮唇呼吸的方法取端坐位，閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過(guò)縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，同時(shí)收縮腹部。吸氣與呼氣的時(shí)間比為1：2或1:3，每分鐘7-8次，每日鍛煉2次，每次20分鐘。（注意：縮唇的程度與呼氣流量：以能使距口唇15～20cm處、與口唇等高水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不至于熄滅為宜）。呼吸肌訓(xùn)練此訓(xùn)練可以改善呼吸肌力量和耐力，緩解呼吸困難癥狀。1、吸氣訓(xùn)練采用口徑可以調(diào)節(jié)的呼氣管，在可接受的前提下，將吸氣阻力增大，吸氣阻力每周逐步遞增2～4cm水柱。開始訓(xùn)練3～5分鐘/次，3～5次/天，以后訓(xùn)練時(shí)間可增加至20～30分鐘/次，以增加吸氣肌耐力。2、呼氣訓(xùn)練①腹肌訓(xùn)練：腹肌是最主要的呼氣肌。訓(xùn)練時(shí)患者取仰臥位，腹部放置沙袋作挺腹訓(xùn)練（腹部吸氣時(shí)隆起，呼氣時(shí)下陷），開始為1.5～2.5kg，以后可以逐步增加至5～10kg，每次腹肌訓(xùn)練5分鐘；也可以仰臥位作兩下肢屈髖屈膝，兩膝盡量貼近胸壁的訓(xùn)練，以增強(qiáng)腹?。虎诖迪灎T法：將點(diǎn)燃的蠟燭放在口前10cm處，吸氣后用力吹蠟燭，使蠟燭火焰飄動(dòng)。每次訓(xùn)練3～5分鐘，休息數(shù)分鐘，再反復(fù)進(jìn)行。每1～2天將蠟燭與口的距離加大，直到距離增加到80～90cm；③吹瓶法：用兩個(gè)有刻度的玻璃瓶，瓶的容積為2000毫升，各裝入1000毫升水。將兩個(gè)瓶用膠管或玻璃管連接，在其中的一個(gè)瓶插入吹氣用的玻璃管或膠管，另一個(gè)瓶再插入一個(gè)排氣管。訓(xùn)練時(shí)用吹氣管吹氣，使另一個(gè)瓶的液面提高30mm左右。休息片刻可反復(fù)進(jìn)行。通過(guò)液面提高的程度作為呼氣阻力的