35周早產(chǎn)兒護(hù)理注意事項(xiàng)

周早產(chǎn)兒護(hù)理注意事項(xiàng)35周早產(chǎn)兒護(hù)理注意事項(xiàng)

35周早產(chǎn)兒護(hù)理注意事項(xiàng)，早產(chǎn)兒一出生就應(yīng)該得到特殊的關(guān)愛(ài)和照顧，對(duì)于發(fā)育不成熟的寶寶要及時(shí)的護(hù)理，注意跟進(jìn)營(yíng)養(yǎng)才能正常發(fā)育，下面帶來(lái)35周早產(chǎn)兒護(hù)理注意事項(xiàng)。

35周早產(chǎn)兒護(hù)理注意事項(xiàng)1

注意事項(xiàng)一：保持寶寶的體溫

保溫對(duì)所有剛出生的嬰兒來(lái)說(shuō)都是十分重要的，對(duì)于早產(chǎn)的寶寶來(lái)說(shuō)這一點(diǎn)更重要。因?yàn)槲醋阍露膶殞毜捏w溫中暑發(fā)育的不似足月寶寶那么完善，未足月寶寶皮下脂肪相對(duì)也少，散熱跟產(chǎn)熱不成正比，保溫工作做不好的好，寶寶很容易體溫過(guò)低或者患上新生兒硬腫癥。35周早產(chǎn)兒的父母一定要做好寶寶的保溫工作。

注意事項(xiàng)二：保證寶寶的營(yíng)養(yǎng)全面均衡

父母都要保證新生的寶寶的營(yíng)養(yǎng)全面。早產(chǎn)的寶寶較之于足月寶寶的體質(zhì)會(huì)弱一些，更要重視營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。35周早產(chǎn)寶寶盡可能的選擇母乳喂養(yǎng)，喝母乳是嬰兒最好的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的方式。母乳中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)全面，寶寶食用后易吸收利用，此外母乳中還含有各種免疫蛋白，可以幫助寶寶抵抗外界病菌，讓寶寶更好的成長(zhǎng)。

注意事項(xiàng)三：新媽媽要持有健康的心態(tài)

新媽媽們對(duì)早產(chǎn)寶寶的突然到來(lái)都會(huì)有些許緊張與不安，甚至自信心不足。這時(shí)，新爸爸及周邊的親朋好友們要給予新媽媽一定的幫助，緩解新媽媽們的不安并幫她們樹(shù)立自信心。

早產(chǎn)兒護(hù)理的四個(gè)“要”訣

要防感染。感染是早產(chǎn)兒最主要的死亡原因，在治療初期應(yīng)加強(qiáng)口腔、皮膚及臍部的護(hù)理，注意保持臍部皮膚清潔干燥。

注意保溫。早產(chǎn)兒首先要注意保溫，尤其是秋冬生的寶寶，冬季是一個(gè)難關(guān)。保溫并不是一定要把孩子裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，依據(jù)室內(nèi)溫度而定。室內(nèi)溫度要保持在24—26攝氏度，濕度保持在55-66%之間。

在冬天，尤其是在農(nóng)村里，溫度可能不會(huì)達(dá)到這么高，可以考慮用暖水袋給孩子保溫。而且要隨時(shí)檢測(cè)寶寶體溫，寶寶正常體溫在36-37攝氏度范圍內(nèi)，偶爾上下波動(dòng)1-2攝氏度也沒(méi)關(guān)系，每天測(cè)量四次。

要多撫觸。撫觸可以刺激嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，促進(jìn)生長(zhǎng)及智能發(fā)育，對(duì)于早產(chǎn)寶寶猶為重要。

要會(huì)吮吸。對(duì)出生體重較重、吮吸反射良好的，可直接哺乳；沒(méi)有吮吸能力的則應(yīng)該用滴管或胃管喂養(yǎng)。

很多人擔(dān)憂早產(chǎn)寶寶的智力不如足月兒，其實(shí)并非如此，很多寶寶雖然是早產(chǎn)兒但還是一樣聰明可愛(ài)。有此擔(dān)憂的爸媽不妨在早產(chǎn)兒早教上下下功夫。那么早產(chǎn)兒早教包括哪些內(nèi)容呢？早產(chǎn)寶寶早教不容忽視

35周早產(chǎn)兒護(hù)理注意事項(xiàng)2

早產(chǎn)兒護(hù)理守則1：疾病的預(yù)防與觀察

想讓您的早產(chǎn)兒獲得健康，家長(zhǎng)就一定要掌握早產(chǎn)兒的常見(jiàn)疾病。首先，您要杜絕小兒的感染。由于早產(chǎn)兒免疫功能差，抵抗力差，預(yù)防感染尤為重要。應(yīng)對(duì)臍部、皮膚皺褶處及臀部加強(qiáng)護(hù)理，同時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度。護(hù)理人員在處置前要消毒、洗手、帶口罩，避免造成醫(yī)源性感染。

保持室內(nèi)空氣新鮮，每日通風(fēng)換氣兩次，每次10～15分鐘；房間定時(shí)消毒，可采用紫外線照射消毒，每日照射1～2小時(shí)；每日用消毒液擦拭暖箱，箱內(nèi)用品每周更換消毒一次。其次，要管理好早產(chǎn)兒的呼吸系統(tǒng)，注重及時(shí)供氧。早產(chǎn)兒呼吸功能不成熟，呼吸肌發(fā)育不全，肋骨活動(dòng)差，有時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、紫紺或呼吸暫停，此時(shí)應(yīng)及時(shí)給予氧氣吸入

濃度為30％～40％，但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間、高濃度給氧，以免引起晶體纖維組織增生，導(dǎo)致引起視力損傷。早產(chǎn)兒出生后應(yīng)首先吸凈口腔、鼻腔中的黏液及羊水等分泌物，使呼吸道保持通暢，為其后的各項(xiàng)治療爭(zhēng)得時(shí)間和條件。

如果早產(chǎn)的寶寶不慎得了疾病，往往病情復(fù)雜，變化快，我們建議媽媽此時(shí)要做到嚴(yán)密觀察。除監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸等生命體征外，還需觀察患兒面色、膚色、精神反應(yīng)、哭聲、反射、肢體末梢的溫度、患兒進(jìn)食情況、大小便次數(shù)及其顏色和量等情況，并將發(fā)現(xiàn)的情況詳細(xì)記錄。若病情發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并及時(shí)做各項(xiàng)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

早產(chǎn)兒護(hù)理守則2：營(yíng)養(yǎng)要全面

合理喂食寶寶是每一個(gè)新媽媽都要重視的事情，針對(duì)于體制較為虛弱的早產(chǎn)兒，各方面營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充就顯得更加重要。母乳中所含的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收，生物利用率高，所含有的免疫蛋白和免疫細(xì)胞，可降低嬰兒腹瀉、呼吸道和皮膚的感染率。因此，早產(chǎn)兒喂養(yǎng)仍應(yīng)以母乳喂養(yǎng)為主，且應(yīng)早期喂養(yǎng)以更好地促進(jìn)早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

我們對(duì)體重超過(guò)2000g且具有良好的吸吮和吞咽能力者，鼓勵(lì)母兒早期密切接觸，給予母乳喂養(yǎng)，但切記要囑產(chǎn)婦喂奶后輕拍嬰兒背部，以防發(fā)生嗆咳和溢奶及嘔吐等。本組早產(chǎn)兒大部分吸吮能力和吞咽反射均弱，我們采用硅膠尼龍管制成長(zhǎng)度適宜的胃管，插管進(jìn)行鼻飼。

操作方法及插入的深度和注意事項(xiàng)要嚴(yán)格掌握。證實(shí)胃管插入胃部后先注入2ml溫開(kāi)水，然后將擠出的母乳用注射器緩慢推注。乳量由少至多，少量多次，速度不易過(guò)快，并在喂養(yǎng)后變換體位，以免引起嘔吐。早產(chǎn)兒的吸吮及吞咽能力恢復(fù)后，及時(shí)改為喂哺。我們你溫馨提醒您，尤其要對(duì)體重過(guò)小、體弱的早產(chǎn)兒給予靜脈補(bǔ)充能量、水分和其他營(yíng)養(yǎng)素。

早產(chǎn)兒護(hù)理守則3：維持早產(chǎn)胎兒體溫

無(wú)論是早產(chǎn)嬰兒還是滿月的嬰兒，注重保暖都是很重要的。因早產(chǎn)兒體溫中樞發(fā)育補(bǔ)完善，皮下棕色脂肪少，散熱快而產(chǎn)熱少，常導(dǎo)致體溫過(guò)低或新生兒硬腫癥，故保暖在早產(chǎn)兒護(hù)理中尤為重要。暖箱為早產(chǎn)兒的主要保溫設(shè)備，我們對(duì)體重<2000g或硬腫癥患兒均放置于已調(diào)好的暖箱保暖，并根據(jù)體重和胎齡調(diào)節(jié)適中溫度和濕度

使早產(chǎn)兒體溫保持在36.5-37℃。采用集中治療和護(hù)理，避免過(guò)多打開(kāi)箱門，以減少傳導(dǎo)散熱。早產(chǎn)兒室溫宜24-28℃，相對(duì)濕度60％左右?？磥?lái)，新媽媽在產(chǎn)下早產(chǎn)嬰兒之后，最好在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)之下，讓孩子處在溫度適宜的嬰兒產(chǎn)房之中，保證孩子正常的新陳代謝。

早產(chǎn)兒護(hù)理守則4：新媽媽的健康心理

很多媽媽都是在驚慌之中，過(guò)早產(chǎn)下了寶寶，媽媽沒(méi)有充足的心理準(zhǔn)備，往往有焦慮和緊張心理，甚至失去信心，尤其是產(chǎn)下了極低體重兒的早產(chǎn)兒母親。因此，我們積極做好心理護(hù)理和指導(dǎo)。

對(duì)待產(chǎn)婦應(yīng)態(tài)度熱情，加強(qiáng)與產(chǎn)婦溝通與交流，耐心的給予指導(dǎo)，熱心幫助解決產(chǎn)婦所遇到的困難，使產(chǎn)婦樹(shù)立信心。宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及喂哺知識(shí)，鼓勵(lì)她們與早產(chǎn)兒盡早和頻繁接觸，掌握正確有效的喂哺方法。指導(dǎo)產(chǎn)婦積極主動(dòng)地觀察患兒的異常變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。

想把35周早產(chǎn)兒護(hù)理的健康全面，還是需要很多科學(xué)知識(shí)和耐心的。如果您已經(jīng)是快到預(yù)產(chǎn)期的準(zhǔn)媽媽，不妨多與醫(yī)生溝通心里走向，如出現(xiàn)早產(chǎn)癥狀，也利于準(zhǔn)媽媽的身心準(zhǔn)備，如果您已經(jīng)順利生下早產(chǎn)寶寶，一定要注意孩子的保暖，合理喂養(yǎng)，注意孩子呼吸道管理及供氧，讓孩子躲避感染源。

35周早產(chǎn)兒護(hù)理注意事項(xiàng)3

早產(chǎn)兒的注意事項(xiàng)

防止感染：除專門照看孩子的.人外，最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間，更不要把孩子抱給親友們看。給孩子喂奶時(shí)要換上干凈的消毒罩衣，洗凈雙手。母親患感冒時(shí)應(yīng)戴口罩哺乳，哺乳前用肥皂及熱水洗手。注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生，勤換尿布或尿不濕。大小便后用清水沖洗，保持臀部皮膚干燥，預(yù)防尿布疹。

注意保暖：室內(nèi)溫度要保持在24—28攝氏度，室內(nèi)相對(duì)濕度55%—65%之間，如果溫度達(dá)不到可考慮用暖水袋保溫，但不要貼身放置熱水袋，避免燙傷嬰兒。嬰兒體溫應(yīng)保持在36—37攝氏度，上、下午各測(cè)1次。如最高體溫和最低體溫相差1攝氏度時(shí)，應(yīng)采取措施保證體溫穩(wěn)定。體重低于2.5千克的低體重兒洗澡要慎重，注意保暖和水溫。

嬰兒撫觸：撫觸會(huì)在孩子大腦形成反射，促進(jìn)智力發(fā)育；還能減少孩子哭鬧，保證睡眠。腹部的按摩可增強(qiáng)孩子的消化吸收功能。

精心喂養(yǎng)：早產(chǎn)兒由于提早產(chǎn)出，其營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備是不足的，住院期間又因?yàn)楦鞣N疾病消耗大，更是加重了營(yíng)養(yǎng)債，其營(yíng)養(yǎng)需求較普通足月兒要高得多。因此，早產(chǎn)兒需要特別強(qiáng)化的營(yíng)養(yǎng)支持。雖然母乳有很多營(yíng)養(yǎng)、免疫和代謝方面的優(yōu)勢(shì)，但一些營(yíng)養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、鈣、磷等)的水平明顯低于早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求水平。

因此，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)定期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和生長(zhǎng)評(píng)價(jià)，來(lái)選用早產(chǎn)兒配方奶粉或早產(chǎn)兒出院后配方混合喂養(yǎng)奶粉，作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。吃不到母乳的早產(chǎn)兒更需要早產(chǎn)兒配方奶粉、早產(chǎn)兒出院后配方奶粉。另外，早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟，奶粉沖調(diào)濃度應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明，過(guò)濃過(guò)稀都會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)。

出院隨訪：早產(chǎn)兒出院后的最初2—3年是監(jiān)測(cè)和預(yù)防嚴(yán)重合并癥的關(guān)鍵時(shí)期，尤其是生后第一年最重要。生后第一年是嬰幼兒生長(zhǎng)速率最快的時(shí)期，同時(shí)也是早產(chǎn)兒追趕性生長(zhǎng)的最重要的時(shí)期。

矯正月齡6個(gè)月以內(nèi)是發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害（如運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、腦癱、聽(tīng)力障礙等)的關(guān)鍵時(shí)期，矯正胎齡在36周左右是視網(wǎng)膜?。▏?yán)重時(shí)可致盲)發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。早期發(fā)現(xiàn)、正確評(píng)估、及時(shí)干預(yù)是減少上述合并癥的關(guān)鍵。因此，家長(zhǎng)要定期帶早產(chǎn)兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)的監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步指導(dǎo)個(gè)體化的科學(xué)喂養(yǎng)、疾病預(yù)防與治療，即隨訪。

早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)方法

凡新生兒胎齡未滿37周（小于259天)，不論其出生體重大小，均稱為早產(chǎn)兒（或未成熟兒)。

早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)：目前各界較重視，一般主張?jiān)缥桂B(yǎng)，使其生理體重下降時(shí)間縮短，或程度減輕，低血糖率發(fā)生減少，血膽紅素濃度相對(duì)減少。一般生后6～12小時(shí)開(kāi)始喂糖水，24小時(shí)開(kāi)始喂乳，體重過(guò)低或一般情況較差者，如曾發(fā)生紫紺、呼吸困難或手術(shù)產(chǎn)者，可適當(dāng)推遲喂養(yǎng)，靜脈補(bǔ)液。

哺喂方法：按早產(chǎn)兒成熟情況不同而異，對(duì)出生體重較重的、吮吸反射良好的，可直接哺乳，反之用滴管或胃管喂養(yǎng)。

攝入量隨早產(chǎn)兒出生體重及成熟程度而定，可參考早產(chǎn)兒攝入量計(jì)算公式。

出生10天內(nèi)早產(chǎn)兒每日哺乳量（ml)=（嬰兒出生實(shí)足天數(shù)+10)×體重（克/100)

10天后每日哺乳量（ml)=1/5-1/4體重（克)

以上攝入量為最大攝入量，如早產(chǎn)兒不能吃完，可將剩余部分由靜脈補(bǔ)充，以保證蛋白質(zhì)、熱卡和水分的供給。

喂奶間隔時(shí)間：可根據(jù)奶方和體重安排，一般體重1000克以下者，每小時(shí)喂一次；1001～1500克者，每1.5小時(shí)喂一次；1501～2000克，每2小時(shí)喂一次；2001～2500克，每3小時(shí)一次，或具體情況分別對(duì)待。

護(hù)理早產(chǎn)兒需要注意

要補(bǔ)充維生素

由于早產(chǎn)兒生長(zhǎng)快，又儲(chǔ)備不足，維生素A、B、C、E、K、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等也都應(yīng)分別在生后一周至兩周，在醫(yī)生的指導(dǎo)下開(kāi)始補(bǔ)充。

預(yù)防感染

早產(chǎn)兒室避免或不讓閑雜人員入內(nèi)。接觸早產(chǎn)兒